全过程优质护理在肝硬化护理中的效果观察及系统研究.docx

全过程优质护理在肝硬化护理中的效果观察及系统研究 【摘要】目的 观察全过程优质护理在肝硬化护理中的效果。方法 根据数字分表法将2019年12月-2020年12月本院纳入的76例肝硬化患者分为两组，参照组和观察组分别实行常规护理和全过程优质护理，比较应用效果。结果 观察组中，其健康知识评分及依从性评分较参照组高，住院时间较低；观察组满意度高于参照组，差异显著（P0.05）。结论 全过程优质护理的实行，有利于提高患者对疾病的认识，可以降低其住院时间，提高护理满意度。【关键词】全过程优质护理；肝硬化；满意度Abstract Objective To observe the effect of whole process high-quality nursing in the nursing of liver cirrhosis. Methods according to the digital sub table method, 76 patients with liver cirrhosis included in our hospital from December 2019 to December 2020 were pided into two groups. The reference group and the observation group received routine nursing and whole process high-quality nursing respectively, and the application effects were compared. Results the scores of health knowledge and compliance in the observation group were higher than those in the reference group, and the length of hospital stay was lower; The satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the reference group (P 0.05). Conclusion the implementation of high-quality nursing in the whole process is conducive to improve patients understanding of diseases, reduce their hospitalization time and improve nursing satisfaction.Key words whole process quality nursing; cirrhosis; Satisfaction肝硬化为慢性进行性肝病，患者疾病产生后很容易引起各种并发症如肝腹水、上消化道出血、继发性感染等，降低了患者的生活质量【1】。因此临床治疗期间，需要给予患者相应的护理干预，进而提高治疗有效率，促进病情恢复。本次研究针对全过程优质护理在肝硬化护理中的效果进行观察及系统研究，现报道如下。1 资料和方法1.1一般资料根据数字分表法将2019年12月-2020年12月本院纳入的76例肝硬化患者分为两组，各38例。参照组男女分别22例和16例，年龄范围33-74岁，年龄均值为（57.461.05）岁；观察组男女分别23例和15例，年龄范围33-75岁，年龄均值为（57.341.84）岁。比较两组一般资料无显著差异（P0.05）。参与研究的患者均已签署知情同意书，排除其他脏器损伤者。1.2方法参照组展开常规护理。观察患者生命体征变化，并实行饮食、用药以及健康教育指导，确保病房环境清洁，提高患者舒适度。观察组展开全过程优质护理。入院护理。患者入院时，护理人员要热情接待患者，简单介绍医院环境、主治医生，并给予其服务登记卡。耐心讲述疾病情况、检查结果、治疗以及护理方法等，提高患者信任感，进而促进临床工作的顺利进行。基本护理。营造温馨舒适的病房环境，调节室内温湿度，定时开窗通风，使用紫外线实行空气消毒【2】；擦洗病房中物件、地面，确保室内环境清洁；对探视人数进行限制，确保患者充分休息，及时更换床单被褥，指导患者保持个人卫生，并落实口腔护理。饮食指导。对于肝硬化患者，其机体营养并不能充分满足日常需求，对此护理人员要依照其现实情况调节饮食结构，告知其多食用高热量、高蛋白质、清淡易消化食物，禁烟酒。最好不要食用坚硬、刺激性强、粗糙食物。监测并评估患者营养情况，并合理调整【3】。健康教育。依照患者文化程度、年龄等展开健康教育，可以通过口头宣教、发放健康教育手册等方式强化其对肝硬化产生因素、并发症、治疗措施以及护理干预等的认识和了解，回答其提出的问题，缓解负面情绪。并讲述自我保健的正确方式，促进病情恢复【4】。心理指导。护理人员要评估患者心理状态，由于疾病治疗时间较长，患者负面情绪如悲观、焦虑等严重，对此护理人员要主动和患者交流，充分尊重、理解患者，提高其治疗信心【5】。出院指导。创建微信群，定期发放有关疾病知识以及生活常识等文章，对于患者提出的疑问要及时解答，并对其实行电话或者是上门随访。患者出院当天，要告知患者按时用药，讲述相关注意事项，并告知其定期复查。1.3观察指标观察两组的健康知识评分、护理依从性评分及住院时间；并对患者的护理满意度进行详细记录。1.4统计学分析本次研究资料录入spss18.0统软件中处理。2 结果2.1对比两组的各项评分及住院时间观察组健康知识评分及护理依从性评分高于参照组，住院时间较低（P0.05）。详见表1。表1 对比两组的各项评分及住院时间n（ s）组别例数健康知识评分护理依从性评分住院时间（d）参照组387.631.547.431.2537.451.98观察组389.122.489.052.3428.842.01t3.1463.76418.811P0.0020.0000.0002.2比较两组的满意度情况观察组满意度高于参照组（P0.05）。详见表2。表2 比较两组的满意度情况n(%)组别例数非常满意基本满意不满意满意度参照组3811171073.68%观察组382116197.37%8.609P0.0033 讨论肝硬化是一种慢性疾病，其发病机制复杂，其中营养不良、代谢障碍、作息不合理、病毒性肝炎等都是诱发疾病的重要因素，会对患者肝脏产生不利影响，弥漫性肝损伤风险较高，即肝硬化【6】。患者临床治疗期间其负面情绪严重，依从性较低，很容易影响临床治疗，需要及时为患者提供护理干预。全程优质护理主要围绕患者为核心并落实护理责任制，增强专业基础，提高护理的专业性和有效性，进而实现提高护理质量的目标【7】。该护理模式能够形成和谐的护患关系，有利于强化护理人员的责任感以及服务意识，进而实现提高护理质量目标【8】。本次研究结果显示，观察组中，其健康知识评分及依从性评分较参照组高，住院时间较低；观察组满意度高于参照组，差异显著（P0.05）。说明全过程优质护理的实行，有利于提高患者对疾病的认识，可以降低其住院时间，提高护理满意度。综上所述，对肝硬化患者实行全过程优质护理，可以在强化其疾病认识的同时提高其对护理干预的满意度，对于缩短住院时间及促进病情恢复极为有利。参考文献1 熊坚. 恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的效果及其作用机制研究J. 当代医学， 2017， 23（30）： 20-22.2 张伟， 许荣放， 田锐锋， 等. 阿德福韦酯与替比夫定联合恩替卡韦对失代償期乙肝肝硬化患者肝功能及血清病毒学指标的影响J. 解放军医学杂志， 2016， 41（12）： 1041-1044.3 刘会坡， 邓素美， 李俊颖， 等. 温阳益气汤联合恩替卡韦治疗老年失代偿期乙肝后肝硬化患者临床疗效研究J. 河北医学， 2016， 22（4）： 649-651.4 宋海玲. 乙肝肝硬化肝功能失代偿期不规范停用恩替卡韦复发后再次恩替卡韦治疗的效果J. 现代消化及介入诊疗， 2015， 20（6）： 606.5 罗东凤， 丁南. 恩替卡韦治疗代偿期和失代偿期乙肝肝硬化疗效比较J. 海南医学， 2015， 26（23）： 3474-3477.6 杨智娟. 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床观察J. 当代医学， 2015， 21（17）： 132-133.7 郎静， 赵龙凤， 许翠萍. 恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效分析J. 中国现代医生， 2015， 53（14）： 71-73.8 陈春， 伍思国， 杨智娟， 等. 恩替卡韦联合扶正化淤胶囊治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床观察J. 广东医学院学报， 2015， 33（2）： 171-173. -全文完-