2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、骨折急救处理中，以下选项不恰当的是（）。A 凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理 B 复位已戳出创口的骨折端 C 创口包扎，止血 D 妥善固定患肢 E 迅速送往医院正确答案B答案解析戳出创口的骨折端已被污染，急救时复位可将污染带至伤口深部，故不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。2、一足月儿分娩时脐带绕颈，Apgar评分1min与5min分别为3分、7分。经复苏抢救于生后6h出现激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能的诊断是（）。A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。3、一个5岁小儿体重30kg，身高108cm，上臂围25cm，会骑三轮童车，会讲简单的故事，能穿、脱简单的衣裤，推测该小儿的发育情况（）。A 营养不良儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 肥胖儿童 E 运动落后儿童正确答案D答案解析5岁正常小儿体重应该是18kg（年龄2+8），该小儿体重30kg，超过正常的40%；身高：年龄（5岁）6+77=107cm；上臂围25cm，属于营养状况良好；运动发育基本正常；所以可以推测该小儿为肥胖儿童。4、在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是（）。A 中性粒细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 单核吞噬细胞 E 肥大细胞2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f631正确答案C答案解析暂无解析。5、关于柠檬酸丙酮酸循环的叙述，不正确的是（）。A 提供NADH B 参与TAC的部分反应 C 使乙酰CoA进入胞液 D 提供NADPH E 消耗ATP正确答案A答案解析暂无解析。6、恶性肿瘤的主要生长方式为（）。A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。7、常见的癫痫持续状态系指（）。A 一侧肢体抽搐不止 B 长期用药仍不时发作 C 抽搐频繁发作，发作间期意识不清 D 精神运动性发作持续数日 E 连续小发作正确答案C答案解析暂无解析。8、有机磷农药中毒出现骨骼肌痉挛主要是因为（）。A ACh释放增多 B ACh释放减少 C 终板膜上的受体增多 D 胆碱酯酶活性降低 E 胆碱酯酶活性增强正确答案D答案解析暂无解析。9、下述哪项为蛋白质腐败作用的主要产物?（）A 氨、胺类2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f632 B 苯酚、胺类 C 吲哚、氨 D 胺类、硫化氢 E 硫化氢正确答案A答案解析暂无解析。10、瘤细胞间变多见于下述哪一种肿瘤？（）A 囊腺瘤 B 腺癌 C 腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤正确答案B答案解析暂无解析。11、下述哪一项结果对诊断缺铁性贫血最有意义？（）A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。12、关于小儿化脓性脑膜炎的病因，以下错误的是（）。A 致病菌的存在 B 先天性免疫球蛋白缺陷 C 补体和备解素系统发育成熟 D 长期使用肾上腺皮质激素导致机体免疫功能低下 E 先天性或获得性神经与皮肤的解剖异常正确答案C答案解析暂无解析。13、急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为（）。A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f633答案解析暂无解析。14、目前免疫缺陷病的治疗原则主要有（）。A 骨髓移植 B 基因治疗 C 输入Ig或免疫细胞 D 抗感染 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。15、女性，25岁，平素易患咽炎、扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（一），WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是（）。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。16、细菌与所致疾病搭配不当的是（）。A 百日咳杆菌百日咳 B 铜绿假单胞菌烧伤感染 C 军团菌军团菌病 D 幽门螺杆菌B型胃炎 E 流感杆菌流感正确答案E答案解析流感杆菌寄居于正常人上呼吸道，所致疾病有急性化脓性感染，常见的有脑膜炎、鼻咽炎、急性气管炎、化脓性关节炎和心包等；继发性感染常发生在流感、麻疹、百日咳及肺结核等感染之后，如支气管肺炎和中耳炎等。流感的病原为流感病毒。17、急性心包炎的心电图改变为（）。A 常规12个导联（除aVR外）皆出现ST段呈弓背向下抬高 B 出现病理性Q波 C 各导联ST段呈弓背向上抬高 D 于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高 E 于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降正确答案A答案解析急性心包炎是指心包各层的炎症，其心电图典型表现为：ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导联中，呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低。18、婴幼儿时期最常见的肺炎是（）。A 支气管肺炎2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f634 B 毛细支气管肺炎 C 间质性肺炎 D 大叶性肺炎 E 节段性肺炎正确答案A答案解析暂无解析。19、对于心理评估来说，不正确的是（）。A 评估需依据心理学的理论和方法 B 是对人的心理品质及水平所作出的鉴定 C 采用调查法、观察法、实验法等进行 D 心理测验是其中的重要手段 E 常需对情绪、智力、性格等作出评价正确答案C答案解析暂无解析。20、形成高带耐受的细胞是（）。A B细胞 B T细胞 C T细胞和B细胞 D 单核细胞 E 所有上述因素正确答案C答案解析暂无解析。21、患者，8个月，因面色苍白20天入院。查体：贫血外观，肝于右肋入触及2.5cm。血象：Hb80g/L，RBC3.081012/L。诊断为小细胞低色素性贫血，给予铁剂治疗，如有效，网织红细胞何时可达高峰？（）A 35天 B 24天 C 46天 D 68天 E 710天正确答案E答案解析暂无解析。22、6岁女孩，高热、咽痛，眼部刺痛2天。体检：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）。A 咽结合膜热 B 红眼病 C 川崎病 D 流行性感冒 E 疱疹性咽峡炎2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f635正确答案A答案解析暂无解析。23、关于糖蛋白的叙述，错误的是（）。A 糖蛋白中常见的单糖有7种 B 蛋白质含量较多 C 糖的比重较大 D 糖与多肽链之间可以O-糖苷键连接 E 糖与多肽链之间可以N-糖苷键连接正确答案C答案解析暂无解析。24、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是（）。A 并发脑损害 B 金黄色葡萄球菌性心内膜炎 C 心脏杂音的性质发生变化 D 出现Janeway损害 E 真菌性心内膜炎正确答案E答案解析感染性心内膜炎的手术治疗主要是难治性心力衰竭，以及药物不能控制的感染，尤其是真菌性和对抗生素耐药的革兰阴性杆菌心内膜炎。25、新生儿是指从出生到生后（）。A 30天内的婴儿 B 28天内的婴儿 C 14天内的婴儿 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项是能增强香豆素药物抗凝血作用的药物？（）A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药物的相互作用，或使药物作用增强，或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集，水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合，丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶，这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强，并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。故本题答案为A项。2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f63627、肺炎球菌的致病物质有（）。A 脂多糖 B SPA C 荚膜成分 D M蛋白 E PV-杀白细胞素正确答案C答案解析肺炎球菌的致病物质有荚膜，肺炎链球菌溶素O，脂磷壁酸和神经氨酸酶等。28、纠正中度脱水，补充累积损失的量应为（）。A 1020ml/kg B 2040ml/kg C 4060ml/kg D 50100ml/kg E 100120ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。29、骨髓检查巨核细胞明显减少最出现于（）。A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 特发性血小板减少性紫癜 E 溶血性贫血正确答案B答案解析急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血骨髓象检查时多部位骨髓增生减低，粒系、红系及巨核细胞系明显减少且形态大致正常，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高。骨髓小粒空虚。骨髓活检显示造血组织均匀减少。故本题答案为B项。30、下列哪项是最易发生肺肉质变的疾病？（）A 肺脓肿 B 肺不张 C 大叶性肺炎 D 间质性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。31、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员发生的伦理过错是（）。A 无知无原则，违背了人道主义原则 B 无知无原则，违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f637 D 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。32、男性，45岁，新诊断糖尿病，体型较胖，空腹血糖在6.07.0mmol/L，餐后血糖在13.015.0mmol/L。治疗应首选哪种药物？（）A 格列本脲（优降糖）B 格列吡嗪（美吡达）C 格列齐特（达美康）D 格列喹酮（糖适平）E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。33、cGMP能激活（）。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶C C 蛋白激酶G D 磷脂酶C E 酪氨酸蛋白激酶正确答案C答案解析暂无解析。34、哪项检查对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最重要？（）A MRI B CT C X线摄片 D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析脊髓损伤主要表现为神经系统的异常，故诊断检查首选神经系统的检查，主要有脊髓损伤（脊髓半切综合征、脊髓前综合征、脊髓中央管周围综合征），脊髓圆锥损伤，马尾神经损伤。35、患儿，出生3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298mol/L，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。应先考虑哪项治疗措施？（）A 光照疗法 B 苯巴比妥 C 输血浆 D 换血疗法 E 纠正酸中毒正确答案A2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f638答案解析暂无解析。36、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料?（）A 会诊记录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单 E 化验报告单正确答案A答案解析暂无解析。37、为了抢救病人的生命，采用未经动物实验证明有效的疗法（）。A 是不符合医学道德的医学行为 B 为了抢救病人的生命而采用未经证明的临床治疗措施是合乎道德的行为 C 即使是抢救成功也是不合道德规范的行为 D 如抢救失败可加之“杀人试验”的罪名 E 为抢救病人生命，采用没有先例的临床治疗措施，应具有科学依据，有经验的医师严格指导，有周密的医学监护和医疗保护并征得病人或亲属同意，经领导批准后进行，这是合乎道德的正确答案E答案解析暂无解析。38、补体固有成分中含量最多的是（）。A C2 B C3 C C5 D C8 E C9正确答案B答案解析暂无解析。39、下列哪项能激活糜蛋白酶原?（）A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酷酶正确答案B答案解析胰液的主要成分包括HC、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶，后两种酶都以酶原的形式存在于胰液中，小肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原，此外，酸、胰蛋白酶本身，以及组织液也能使胰蛋白酶原活化；糜蛋白酶原是在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶的。故本题答案为B项。40、合成血红素的原料是琥珀酰CoA和（）。2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f639 A 丙氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 天冬酰胺 E 甘氨酸正确答案E答案解析血红素的生物合成合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+。合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行，而中间阶段在胞浆内进行。41、男性患者，被重物砸伤后，体检：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出，导尿管尖端见新鲜血液流出，此时应该考虑（）。A 导尿管插人方法不正确 B 患者根本就没有尿液 C 导尿管插入深度不足 D 骨盆骨折合并膀胱损伤 E 骨盆骨折合并尿道断裂正确答案E答案解析暂无解析。42、初种麻疹减毒活疫苗的时间是（）。A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月，此时由于从母体获得麻疹抗体已消失，应及时接种。43、不符合单纯性高热惊厥的是（）。A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为：发病年龄6个月3岁，发作为全身性，持续不超过10分钟，发作时体温在38.5以上。一次发热多发作1次，无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性，发作时间持续15分钟以上，一次热程可发作2次或以上。44、关于女性内外生殖器官主要的血液供应，错误的是（）。A 卵巢动脉 B 子宫动脉 C 阴道动脉2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f6310 D 阴部内动脉 E 阴部外动脉正确答案E答案解析女性内、外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。45、关于2型糖尿病，正确的说法是（）。A 应有“三多一少”的症状 B 尿糖阳性 C 胰岛素水平低于正常 D 空腹血糖应升高 E 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断正确答案E答案解析2型糖尿病多见于成人，尤其40岁以后起病，发病缓慢，症状较轻，半数以上无任何症状，糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。46、某人的肺通气量为7500mlmin，呼吸频率为20次分，无效腔气量125ml，每分钟肺血流为5L，则通气血流比值应是（）。A O.8 B 0.7 C 0.9 D 1.0 E 1.1正确答案D答案解析暂无解析。47、小儿生理性贫血出现的时间为生后（）。A 12个月 B 23个月 C 45个月 D 67个月 E 810个月正确答案B答案解析暂无解析。48、不用于检测排卵功能的是（）。A 月经周期前半期子宫内膜活检 B B超检测卵巢排卵 C 肾上腺功能检测 D 月经周期后半期宫颈黏液检查 E 基础体温测定正确答案C答案解析B超可以直接监测有无排卵，而子宫内膜、体温、宫颈黏液在排卵前后均有周期性改变，可检测是否排卵。2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f631149、男性，30岁，高热、胸痛、咳铁锈色痰，右肺下叶实变，青霉素试敏可疑，宜选用（）。A 红霉素静脉滴注 B 青霉素V口服 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 青霉素G静脉滴注正确答案B答案解析暂无解析。50、内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）。A 刮除植入松质骨 B 截肢术 C 必要时可行人工关节置换手术 D 肿瘤段切除 E 放疗、化疗、手术相结合正确答案A答案解析暂无解析。51、符合乳糖操纵子的叙述的是（）。A 属于可诱导型调控 B 属于可阻遏型调控 C 结构基因产物抑制分解代谢 D 结构基因产物与分解代谢无关 E 受代谢终产物抑制正确答案A答案解析乳糖操纵子由三个结构基因（Z、Y、A），一个操纵序列O（O序列），一个启动序列P（P序列），一个调节基因I（I基因）组成。P序列是由转录起始点、RNA聚合酶结合位点及控制转录的调节组件组成，P序列的核苷酸序列会影响其与RNA聚合酶的亲和力。O序列是原核阻遏蛋白的结合位点。CAP结合位点与分解（代谢）物基因激活蛋白CAP结合。1基因编码一种阻遏蛋白，后者与O序列结合。Z基因是结构基因，其编码半乳糖苷酶。52、不属于脑器质性精神障碍的是（）。A 老年痴呆 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。53、关于新生儿败血症，以下错误的是（）。A 新生儿易患败血症是因为免疫功能不完善 B 在我国新生儿败血症的主要病原体是B组链球菌 C 新生儿败血症引起高胆红素血症时有可能并发核黄疸2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f6312 D 血培养阳性是新生儿败血症的可靠诊断依据 E 新生儿败血症出现硬肿是感染严重的表现正确答案B答案解析暂无解析。54、患者一个月前患急性扁桃体炎，治愈。近来颜面浮肿。尿量减少，尿检查见蛋白、少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈。考虑是哪型肾炎，少尿的机制是？（）A 弥漫性毛细血管内增生性肾炎。肾小管重吸收功能亢进引起少尿 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿 C 快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿 D 弥漫性新月体性肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿 E IgA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿正确答案B答案解析暂无解析。55、男性，20岁，喜食毛蚶，一周前突然发病，出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近13体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是（）。A 甲型肝炎 B 丁型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。56、淤血器官的形态特征是（）。A 色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低 B 色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温度降低 C 色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低 D 色鲜红，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低 E 色鲜红，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度降低正确答案C答案解析暂无解析。57、免疫调理作用最强的Ig是（）。A IgG B IgM C IgA D IgD E IgE正确答案B2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f6313答案解析暂无解析。58、原发性高血压病人，下列哪项是细动脉硬化的病理改变？（）A 动脉壁纤维化 B 动脉壁水肿 C 动脉壁玻璃样变性 D 动脉壁纤维素样坏死 E 动脉壁脂质沉着正确答案E答案解析良性高血压血管的病理变化表现为细动脉硬化，细动脉内皮下有均匀红染的蛋白性物质沉积，导致细动脉管壁增厚、管腔狭窄、弹性下降和硬度增加、肌型动脉肥厚。故本题答案为E项。59、下述有关酶催化反应的特点中错误的是（）。A 具有高度催化能力 B 酶反应在37条件下最高 C 具有高度稳定性 D 酶催化作用是受调控的 E 具有高度专一性正确答案C答案解析暂无解析。60、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（）。A 静脉回流增加 B 肺淤血 C 心排量减少 D 心律失常 E 心肌坏死正确答案D答案解析扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，易发生左心衰或全心衰，而心律失常可加重心力衰竭，导致患者症状、体征加重。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、阿司匹体的抗栓机制是（）。A 抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少 B 抑制环氧酶，使TXA2合成减少 C 抑制TxA2合成酶，使TXA2合成减少 D 抑制脂氧酶，使TXA2合成减少 E 以上均不是正确答案B2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f6314答案解析暂无解析。2、男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛（），边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B 结肠癌 C 克罗恩病 D 肠结核 E 阿米巴肠病正确答案D答案解析患者中青年，表现腹泻、右下腹痛、包块，并伴低热、乏力、盗汗结核毒血症状，结肠镜发现回盲部环形溃疡，提示肠结核可能性大。B项，结肠癌发病年龄较大，一般不伴结核毒血症状。A项，溃疡性结肠炎常为左下腹疼痛，腹泻、黏液脓血便。C项，克罗恩病表现常与肠结核酷似，结肠镜发现肠道炎症性病变主要在回肠末段与邻近肠段且呈节段性分布。E项，阿米巴肠病既往有相应感染病史，常见脓血便，结肠镜活检可见烧瓶状溃疡。3、45岁女性，痛经2年，且进行性加重。服止痛药无缓解。查体：子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动。无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常。CA125 3.8万U/mL最可能的诊断是（）。A 子宫肌瘤 B 子宫腺肌病 C 盆腔子宫内膜异位症 D 原发痛经 E 子宫肌炎正确答案B答案解析患者继发痛经，进行性加重，子宫均匀增大，质地硬，双附件正常，CA125略高，均支持子宫腺肌病的诊断。A项，子宫肌瘤一般为月经改变、无痛经；C项，子宫内膜异位症的子宫不活动；D项，原发性痛经青春期多见，常在初潮后12年内发生，可伴恶心、谱图、腹泻、头晕、乏力等症状、妇科检查无异常发现。E项，子宫肌炎会有压痛。4、颅内压增高“三主症”包括（）。A 头痛，呕吐，偏瘫 B 偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍 C 头痛，抽搐，意识障碍 D 头痛，呕吐，视乳头水肿 E 头痛，呕吐，血压增高正确答案D答案解析暂无解析。5、女性，46岁，左乳外上象限无痛性肿物，直径3cm，与皮肤轻度粘连，左腋下触及2个可活动的淋巴结，诊断为乳腺癌。按TNM分期应为（）。A T1N0M0 B T1N1M0 C T2N0M0 D T2N1M0 E T2N2M0正确答案D2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f6315答案解析该病人左乳外上象限肿物3cm直径，为T2。左腋下可触及2个活动的淋巴结，属N1。未告知有远处转移的表现。所以按TNM分期该病人应为T2N1M0。6、患者，女，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰.无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。首先考虑可能是（）。A COPD B 大叶性肺炎 C 支气管扩张 D 肺结核 E 肺癌早期正确答案C答案解析多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史，胸片又示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样”，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象。A项，COPD呈肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿改变。但不会出呈卷发样改变。B项，大叶性肺炎早期可见肺纹理增粗，随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征。D项，肺结核有低热，另外结核X线胸片见病变多在肿尖或锁骨上下，密度不匀。E项，中心型肺癌早期X线胸片可无异常征象。周围型肺癌X线表现最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。7、乙型肝炎可以采用下述哪一种生物制品人工被动免疫？（）A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。8、下列关于外科营养的叙述，正确的是（）。A 营养状态差的患者首先考虑肠内营养 B 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 C 肠瘘的患者应首选肠内营养 D 肠外营养较肠内营养安全、并发症少 E 肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能正确答案A答案解析肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道粘膜萎缩、变薄。故本题答案A项。9、脓血症最具特征性的临床表现是（）。A 病情重而病程短 B 白细胞计数达2030109/L以上 C 可出现感染性休克 D 转移性脓肿 E 寒战后高热正确答案D2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f6316答案解析脓血症属全身性感染，其临床表现与败血症和毒血症有许多相同之处，如起病急，病情重，有发冷、发热和白细胞计数明显升高等。病情发展可出现感染性休克。但它们各有一些不同的临床表现以做出鉴别，脓血症的特征性表现是自第二周开始，转移性脓肿可不断出现。故本题答案D项。10、下列哪项是中毒性菌痢的特点？（）A 肠道病变重，全身中毒症状轻 B 肠道病变轻，全身中毒症状重 C 肠壁有明显的变性坏死 D 临床腹痛、腹泻明显 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。11、通常不存在于RNA中，也不存在DNA中的碱基是（）。A 鸟嘌呤 B 黄嘌呤 C 腺嘌呤 D 尿嘧啶 E 胸腺嘧啶正确答案B答案解析黄嘌呤是核苷酸代谢的中问产物。不是核酸（DNA和RNA）的组成成分。12、急性脑内血肿的CT表现，下列哪项不符合？（）A 在脑挫裂伤灶附近 B 可在脑深部白质内 C 呈类圆形略低密度影 D 呈圆形或不规则高密度影 E 血肿周围有低密度水肿区正确答案C答案解析头颅CT检查脑内血肿表现为脑深部白质内圆形或不规则高密度影，周围有低密度水肿区。13、患儿，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g/L，RBC 2.651012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（）。A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。14、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪一种效应所致?（）2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f6317 A 腺体分泌增加 B 支气管平滑肌收缩 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 趋化白细胞正确答案C答案解析暂无解析。15、艾滋病的表现中哪一种是错误的？（）A 神经系统症状 B 体质性疾病 C 免疫缺陷所致感染 D 免疫缺陷所致肿瘤 E 顽固休克正确答案E答案解析暂无解析。16、成熟B细胞表面不表达的是（）。A MHC-类分子 B MHC-类分子 C CD35 D CD21 E CD2正确答案E答案解析CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面，可以与LFA-3结合作为T细胞活化辅助信号。17、免疫增强疗法不应用于（）。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析自身免疫病是自身免疫功能异常(亢进)表现，若再用免疫增强剂，可能会导致更严重后果。故本题答案为B项。18、男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖。不能独站。外周血象：血红蛋白100 g/L，红细胞2.51012/L，自细胞4109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（）。A 营养不良伴低钙血症 B 慢性腹泻伴低钙血症 C 缺铁性贫血伴低钙血症 D 营养性巨幼细胞贫血2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f6318 E 营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿1岁半，平时偏食，常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数血红蛋白、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。19、神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）。A K+外流 B K+内流 C Na+外流 D Na+内流 E Ca2+内流正确答案D答案解析暂无解析。20、体内dTMP合成的直接前体是（）。A dUMP B UMP C UDP D TMP E dCMP正确答案A答案解析暂无解析。21、关于防治气性坏疽的叙述错误的是（）。A 感染早期可用多价抗毒素血清及高压氧舱 B 伤口及时处理、清创 C 对战士、民工等用类毒素预防 D 肌肉注射青霉素 E 严格隔离病人，对所用器械辅料彻底灭菌正确答案C答案解析暂无解析。22、脑干网状结构上行激动系统是（）。A 具有上行唤醒作用的功能系统 B 与感觉无关的中枢神经系统 C 单突触接替的系统 D 阻止巴比妥类药物发挥作用的系统 E 通过丘脑特异投射而发挥作用的系统正确答案A2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f6319答案解析脑干网状结构上行激动系统是感觉传导通路上行经脑干网状结构时，发出侧支多次换神经元，经多突触联系形成的上行系统。其上行冲动在丘脑换元后通过非特异性投射，弥散地投射到大脑皮层广泛区域，使大脑皮层处于兴奋状态以维持觉醒。23、对于Ag因素对免疫耐受的影响哪一项是恰当的?（）A 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件 B Ag经皮下或肌内注射易形成耐受 C Ag有多种不同的决定簇易形成耐受 D 耐受原多为大分子颗粒性物质 E TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受正确答案A答案解析暂无解析。24、1岁小儿的动作能，不可能的是（）。A 会爬 B 会拍手 C 会自己坐起来 D 会骑三轮车 E 会弯腰拾东西正确答案D答案解析小儿动作发育，反映小儿神经精神发育过程。简单记忆方法是：一（个月）视，二（个月）听（声音），三（个月）抬头，四（个月）握（东西），五（个月）抓（玩具），六（个月）翻身，七（个月）坐，八（个月）爬，九（个月）扶床站，十（个月）抓握（拇指、食指抓握东西），周（岁）会走。3岁才会骑三轮车。25、男性，20岁，胆囊切除、胆总管引流术后，引流处拔管后胆汁外流。此病变应诊断为（）。A 糜烂 B 溃疡 C 机化 D 瘘管 E 窦道正确答案D答案解析暂无解析。26、男，18岁。因终末肾脏病行肾脏移植手术，其母亲为其供肾者，这种移植类型是（）。A 同基因移植 B 同种异体移植 C 异种移植 D 同系移植 E 自体移植正确答案B答案解析肾移植术是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并缺失肾脏功能的患者。根据供肾来源不同分为同种异体肾移植、自体肾移植和异种肾移植。其中同种异体移植是临床最常见的移植类型，是指同种不同基因型个体之间的移植。习惯上把同种异体肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以自体或异种肾移植以资区别。27、预防新生儿淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是（）。2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f632027、预防新生儿淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是（）。A 0.1%高锰酸钾 B 2%4%甲紫 C 2%红汞 D 1%硝酸银 E 2%碘伏正确答案D答案解析暂无解析。28、男，33岁。有溃疡性结肠炎病史，4天前出现脓血便，未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是（）。A 结核性腹膜炎 B 自发性腹膜炎 C 中毒性巨结肠 D 肠穿孔 E 结肠狭窄正确答案C答案解析溃疡性结肠炎的并发症有中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、肠穿孔、结肠大出血、肠梗阻等。其中，中毒性巨结肠的临床表现为病情急剧恶化，毒血症明显，有脱水与电解质平衡紊乱，出现肠型、腹部压痛，肠鸣音消失。血白细胞显著升高。X线腹部平片可见结肠扩大，结肠袋形消失。因此该患者最可能的并发症为中毒性巨结肠。29、苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物？（）A 单纯部分性发作 B 癫痫大发作 C 复杂部分性发作 D 癫痫持续状态 E 失神小发作正确答案B答案解析暂无解析。30、急性乳腺炎的病因不包括（）。A 婴儿吸乳少 B 乳汁过多 C 乳管不通 D 乳房淋巴管阻塞 E 乳头内陷正确答案D答案解析急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，为细菌（金黄色葡萄球菌等）经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见，好发于产后第34周。发病前常有乳头皲裂、乳头隐畸形、乳房受挤压、乳汁淤积等诱因。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞，乳汁淤积；或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。2023年江苏镇江市扬中市卫健委所属基层医疗机构定向招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e4bda42050fabdc3bb349c9ab4571f6321）1、（共用备选答案）A.阿托品B.解磷定C.美解眠D.尼可刹米E.甘露醇1解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选（）。正确答案B答案解析暂无解析。2解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选（）。正确答案A答案解析机磷中毒时，烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致，解磷定是胆碱酯酶复活剂，可恢复胆碱酯酶活力，从而分