2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，8个月，单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体发现肝脾轻微肿大。血象：Hb80g/L，RBC3.061012/L。血清铁8.59mol/L（48g/d1）。临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有下列各项，除了（）。A 铁剂应选用二价铁盐 B 铁剂用量按元素铁计算 C 用药应在两餐之间服用 D 铁剂治疗的同时给予维生素C口服 E 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断不正确正确答案E答案解析暂无解析。2、脊髓前角运动神经元的作用是（）。A 维持肌紧张 B 使梭外肌收缩 C 使腱器官兴奋 D 负反馈抑制牵张反射 E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案E答案解析暂无解析。3、下列不是血气胸开胸手术处理指征的是（）。A 大的开放性胸壁伤的闭合修补 B 大咳血不止 C 胸腔活动性出血，血压下降 D 张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者 E 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者正确答案E答案解析胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者可继续观察，暂不需行开胸手术。4、氯霉素首选用于治疗（）。A 伤寒、副伤寒 B 支原体肺炎 C 军团病 D 淋球菌感染 E 百日咳2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b61正确答案A答案解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用，对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素，淋球菌感染可选用青霉素。故本题答案为A项。5、头围测量方法是（）。A 枕后到额部中央绕头一周 B 枕后沿耳边到眉间绕头一周 C 枕后结节到眉间绕头一周 D 枕后结节到眉弓上缘绕头一周 E 枕后结节到眉弓上2cm绕头一周正确答案D答案解析暂无解析。6、嘧啶从头合成途径首先合成的核苷酸是（）。A CDP B UDP C TMP D UMP E CMP正确答案D答案解析暂无解析。7、脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始？（）A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。8、对慢性硬膜下血肿的处理，下列叙述哪项不对？（）A 钻颅导管闭式引流是一种安全的方法 B 缓慢、持续引流以便脑膨起 C 需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位 D 影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致 E 某些病例没经手术治疗可自愈正确答案C答案解析暂无解析。9、在缺氧情况下，体内糖酵解的终产物是（）。A 丙酮2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b62 B 丙酮酸 C 丙酸 D 乳酸 E 乙酸正确答案D答案解析暂无解析。10、副交感神经兴奋可引起（）。A 糖原分解 B 瞳孔扩大 C 胃肠运动增强 D 骨骼肌血管舒张 E 竖毛肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。11、膀胱镜检查适应证，以下哪项是错误的？（）A 膀胱癌 B 逆行肾盂造影 C 膀胱结石 D 尿道尖锐湿疣 E 结核性尿道狭窄正确答案E答案解析膀胱尿道镜可在尿道、膀胱内进行全面的检查，用活检钳取活体组织作病理学检查。通过插管镜经双侧输尿管口插入输尿管，作逆行肾盂造影或收集肾盂尿送检，亦可进行输尿管取石术或安置输尿管支架作内引流。特殊的膀胱尿道镜包括电切镜等还可施行尿道、膀胱、前列腺、输尿管和肾的比较复杂的操作。但是，尿道狭窄、膀胱炎症或膀胱容量过小不能作此检查。12、成熟的真核生物mRNA5端具有的结构是（）。A m7UpppmNp B m7CpppmNp C m7ApppmNp D m7GpppmNp E polyA正确答案D答案解析帽子结构是指在真核生物中转录后修饰形成的成熟mRNA在5端的一个特殊结构，即m7GpppmNp结构，又称为甲基鸟苷帽子。13、男性，31岁，高热、皮肤粘膜出血2周，红细胞2.51012/L，白细胞14.3109/L，血小板55109/L，骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是（）。A 泼尼松+环磷酰胺 B 泼尼松+长春新碱 C 马利兰2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b63 D 苯丁酸氮芥 E HOAP方案正确答案E答案解析暂无解析。14、急性心肌梗死并发栓塞多发生于起病后（）。A 1周内 B 12周 C 14周 D 23周 E 24周正确答案B答案解析急性心肌梗死起病后12周，左心室附壁血栓容易脱落，导致脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞，下肢静脉血栓部分脱落，可产生肺动脉栓塞。15、哪项是预防甲亢术后甲状腺危象的关键？（）A 术后加强护理 B 术后应用镇静剂 C 术时尽量选用全身麻醉 D 防止术中损伤，操作粗暴 E 术前使基础代谢率降至正常正确答案E答案解析暂无解析。16、甲亢病人，行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，多由于（）。A 病人过度精神紧张 B 服用碘剂过久 C 切除腺体过少 D 术中挤压腺体过多 E 术前准备不充分甲亢症状未能很好控制正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪个是霍乱孤菌的主要致病物质？（）A 霍乱肠毒素 B 蛋白水解酶 C 腺苷酸环化酶 D 透明脂酸酶 E 霍乱内毒素正确答案A2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b64答案解析霍乱肠毒素是霍乱弧菌的主要致病物质，是目前已知的最剧烈的致腹泻毒素，其可使肠道粘膜细胞内 cAMP浓度增高，导致肠粘膜细胞分泌功能急剧亢进，使大量体液和电解质进入肠腔而发生剧烈吐泻，由于大量脱水和失盐，可发生代谢性酸中毒，血循环衰竭，甚至休克或死亡。18、关于躯体感染性疾病所致精神障碍的共同特点，下列描述不正确的是（）。A 起病较急。病程发展常起伏不定 B 精神症状通常与感染性躯体疾病平行消长 C 大多预后不良 D 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键 E 处理中最重要的是治疗原发疾病正确答案C答案解析暂无解析。19、下列关于三羧酸循环过程的叙述正确的是（）。A 循环1周生成4对NADH B 循环1周可生成分子2ATP C 乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸 D 循环过程中消耗氧分子 E 循环1周生成2分子CO2正确答案E答案解析暂无解析。20、与中骨盆狭窄无关的是（）。A 坐骨切迹宽度 B 骶尾关节活动度 C 坐骨棘间径 D 骨盆侧壁倾斜度 E 骶骨弯曲度正确答案B答案解析中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在，应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度。若坐骨棘间径10cm，坐骨切迹宽度2横指，为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径8cm，应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度，估计骨盆出口平面的狭窄程度。21、女，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择的治疗方案是（）。A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。22、关于辅酶与辅基的差别的叙述，正确的是（）。2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b65 A 辅酶与酶共价结合，辅基则不是 B 辅酶参与酶反应，辅基则不参与 C 辅酶含有维生素成分，辅基则不含 D 辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能正确答案E答案解析辅酶与酶蛋白结合疏松，可以用透析方法除去；辅基与酶蛋白结合紧密，不能通过透析将其除去。23、处理酒戒断后震颤谵妄不恰当的是（）。A 给予安静的环境 B.注意保温 C 预防感染 D 控制精神症状 E 给予小剂量的酒正确答案E答案解析暂无解析。24、以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是（）。A 强直性脊柱炎 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎 D 骨性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案B答案解析风湿性关节炎的病理特点。类风湿关节炎是以滑膜炎为基本病理改变的风湿病。强直性脊柱炎是附着点炎；风湿性关节炎是关节腔反应性炎症：骨性关节炎是关节软骨变性；痛风性关节炎是关节腔炎症。25、骨盆骨折最重要的体征是（）。A 反常活动 B 畸形 C 局部压痛及间接挤压痛 D 骨擦音及骨擦感 E 肿胀及瘀斑正确答案C答案解析暂无解析。26、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选（）。A 万古霉素 B 阿米卡星 C 甲硝唑 D 青霉素2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b66 E 氨苄西林正确答案A答案解析新生儿金葡菌败血症多由医院获得性感染所致，该菌很可能是耐药菌，应用万古霉素效果更好。B项，阿米卡星为氨基糖苷类抗生素，其损害第8对脑神经，可导致前庭神经和听神经损害，还具有肾毒性，新生儿禁用。C项，主要抗厌氧菌。DE两项，为青霉素类，对耐药金葡菌无效。27、抑郁发作的生物性症状中，典型的日间病情规律是（）。A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点，如日间变动规律表现是在早晨起床后最重，随着时间的推移和白天活动的增加，患者的情绪会有一些好转，即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。28、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予（）。A 多巴胺 B 复方氨基酸溶液 C 乙酰谷氨酰胺 D 左旋多巴 E 乳果糖正确答案D答案解析肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，治疗时应该补充多巴胺。AD两项，直接应用多巴胺效果不佳，因为多巴胺不能透过血脑屏障，但多巴胺的前体左旋多巴却能通过血脑屏障进入脑组织。B项，复方氨基酸溶液（以支链氨基酸为主）可以纠正氨基酸代谢的不平衡，对门体分流性肝性脑病效果较好。C项，乙酰谷氨酰胺对于肝性脑病多巴胺减少的治疗无作用。E项，乳果糖在肠内被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，因而可以减少氨的形成与吸收，在血氨升高的肝性脑病时可以应用。29、关于抑癌基因的叙述，正确的是（）。A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。30、下列有关基础代谢中的叙述哪一项是错误的？（）A 在基础状态下测定 B 儿童高于成年人 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差10%15%属于正常2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b67正确答案C答案解析暂无解析。31、下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表述不正确的（）。A 首发症状通常为四肢对称性肌无力 B 脑神经损害以双侧面瘫常见 C 主要危险是呼吸肌麻痹 D 大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离 E 多数病例出现括约肌功能障碍正确答案E答案解析暂无解析。32、患儿，男，7个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，诊断为（）。A 婴儿痉挛症 B 低血糖 C 化脑 D 维生素D缺乏性手足搐搦症 E 低镁血症正确答案D答案解析暂无解析。33、患者，女，48岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失、血压恢复正常，考虑最可能是（）。A 高血压病 B 嗜铬细胞瘤 C 高血压危象 D 皮质醇增多症 E 肾动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。34、活动性风湿性心脏病时，阿绍夫小体常见部位是（）。A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b6835、慢性肾炎治疗主要目的不包括（）。A 防止肾功能进行性恶化 B 延缓肾功能进行性惡化 C 改善或缓解临床症状 D 防治严重并发症 E 消除尿蛋白及血尿正确答案E答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾脏病进展为目标，而不以降低血尿、蛋白尿为目标。36、3个月健康婴儿，体重5.Okg，每天需要的牛奶量和水量是（）。A 8%糖牛奶550ml，水200ml B 8%糖牛奶660ml，水240ml C 8%糖牛奶770ml，水300ml D 8%糖牛奶900ml，不必加水 E 8%糖牛奶640ml，水110ml正确答案A答案解析暂无解析。37、女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺肿大，伴双侧叶结节，经丙硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT3、FT4、正常，应采用下列哪一项治疗（）。A 加用甲状腺素片 B 手术治疗 C 继续原治疗 D 加大丙硫氧嘧啶用量 E 减少丙硫氧嘧啶用量正确答案B答案解析甲亢手术指征：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者；妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，应考虑手术治疗，并可以不终止妊娠。38、对于知觉障碍下述哪一项是不正确的？（）A 患者对外界事物的体验障碍 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 一般在意识清晰时产生 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍正确答案B答案解析暂无解析。39、Cushing综合征最常见的病因是（）。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌 C 垂体ACTH分泌过多2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b69 D 异位ACTH综合征 E 医源性皮质醇增多症正确答案C答案解析Cushing综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称，最常见原因是垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌过多所致。40、检测IgE含量常用的简单方法是（）。A 间接血凝 B 单向免疫扩散 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。41、形成高带耐受的细胞是（）。A B细胞 B T细胞 C T细胞和B细胞 D 单核细胞 E 所有上述因素正确答案C答案解析暂无解析。42、增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是（）。A 卡比多巴 B 苯海索 C 利血平 D 维生素B6 E 苯乙肼正确答案A答案解析暂无解析。43、在细菌生长过程中，哪一期细菌生长最快、生物学性状最典型？（）A 稳定期 B 对数期 C 迟缓期 D 减数期 E 衰退期正确答案B2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b610答案解析细菌培养对数期：在微生物培养了一定数量后，微生物的数量会大量增长，微生物的增殖以对数的方式增加，此期间，培养皿中的微生物个数以恒定的几何级数大量增加，消耗大量营养物质。对数期的微生物个体形态和生理特性的稳定，生物学性状典型，是采样留种的最佳时期44、哪项检查对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最重要？（）A MRI B CT C X线摄片 D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析脊髓损伤主要表现为神经系统的异常，故诊断检查首选神经系统的检查，主要有脊髓损伤（脊髓半切综合征、脊髓前综合征、脊髓中央管周围综合征），脊髓圆锥损伤，马尾神经损伤。45、关于免疫对机体的作用的叙述，正确的是（）。A 是有益的反应 B 是有害的反应 C 有益也有害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下，对机体有益，只在一定条件下有害正确答案E答案解析正确认识免疫的概念与意义很重要，免疫并非在任何情况下对人体都是有益处的，尤其要注意在一定条件下免疫也可给机体带来损伤与疾病等。故本题答案为E项。46、慢性骨髓炎死骨摘除术指征是（）。A 发热，局部红肿，有死骨、死腔 B 有死骨、死腔骨包壳薄弱 C 开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨 D 骨包壳充分形成，有死骨、死腔 E 死骨分界不清，有死腔与窦道正确答案D答案解析暂无解析。47、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是（）。A 限制活动和石膏固定 B 理疗 C 体疗加内服药物 D 伤湿止痛膏局部贴敷 E 醋酸泼尼松龙局部封闭正确答案E答案解析暂无解析。48、下列关于肾病综合征的描述哪项不正确？（）2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b611 A 膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症 B 儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病 C 老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病 D 肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肺血管血栓栓塞最常见 E 肾病综合征尿蛋白大于3.5g/24h正确答案D答案解析D项，肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肾静脉血栓最为常见。49、婴儿，男，36周，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。A 29 B 31 C 32 D 33 E 35正确答案D答案解析暂无解析。50、哪项是锁骨骨折常用的治疗方法？（）A 牵引治疗 B 手法复位，横8字绷带固定 C 切开复位，内固定 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折无移位者或儿童青枝骨折可不作特殊治疗，仅用三角巾悬吊患肢36周即开始活动；有移位的中段骨折，采用手法复位，横行8字绷带或锁骨带固定。复位固定后严密观察双侧上肢血循环及感觉运动功能。51、患者，男，45岁，车工，因近2月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，考虑最可能是（）。A 劳累性腰痛 B 腰部肌筋膜炎 C 强直性脊柱炎 D 慢性腰部损伤 E 腰椎间盘突出症正确答案E答案解析腰椎间盘突出症常有长期不良坐姿史，常见的表现为：腰背痛：反复发作，常伴臀部感应痛。坐骨神经痛：95%的椎间盘突出症发生于L45和L5S1椎间隙，故腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛。疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛。麻木。肌肉瘫痪：腰椎间盘组织严重压迫神经根时，可出现神经麻痹，肌肉瘫痪。52、佝偻病肋骨串珠特点哪一项是错误的？（）A 部位在肋骨与肋软骨交界处 B 好发于1岁左右小儿2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b612 C 可看到或触及钝圆形隆起 D 骨样组织堆积所致 E 以胸骨旁最明显正确答案E答案解析暂无解析。53、细菌细胞膜的功能主要是（）。A 维持菌体固有形态 B 保护细菌抵抗低渗环境 C 物质转运、生物合成、分泌呼吸作用 D 抗有害物质的损害作用 E 黏附作用正确答案C答案解析暂无解析。54、以Charcot三联征为典型表现的疾病是（）。A 急性憩室炎 B 急性出血性胰腺炎 C 急性胆管炎 D 急性胆囊炎 E 胃癌正确答案C答案解析暂无解析。55、不属于环境污染引起的疾病是（）。A 地方病 B 公害病 C 传染病 D 食物中毒 E 职业病正确答案A答案解析暂无解析。56、下述哪项是增强子的作用特点？（）A 有固定的部位，必须在启动子上游 B 只作用于真核细胞中 C 有严格的专一性 D 无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用 E 作用无方向性正确答案E2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b613答案解析暂无解析。57、某治疗师邀请患者及其家人一起在治疗室里就患者的心理障碍问题进行讨论。这种治疗形式属于（）。A 个别心理治疗 B 社会心理治疗 C 集体心理治疗 D 家庭心理治疗 E 支持性治疗正确答案D答案解析暂无解析。58、对于利多卡因的抗心律失常作用，哪项是不正确的？（）A 能缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期 B 是窄谱抗心律失常药 C 对传导速度的作用，受细胞外液K+浓度的影响 D 对心肌的直接作用是抑制Na+内流，促进K+外流 E 治疗剂量就能降低窦房结的自律性正确答案E答案解析暂无解析。59、贫血时病人皮肤及黠膜苍白，较为可靠的检查部位是（）。A 面颊、皮肤及上颚黏膜 B 手背皮肤及口腔黏膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结合膜、指甲及口唇正确答案E答案解析暂无解析。60、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是（）。A 肝门静脉压力增高 B 原发性醛固酮增多 C 低白蛋白血症 D 肝淋巴液生成过多 E 抗利尿激素分泌过多正确答案B答案解析肝硬化腹水系水钠过量潴留所致，与下列因素有关：肝门静脉压力增高；低白蛋白血症；肝淋巴液生成过多；继发性醛固酮增多：抗利尿激素分泌过多；有效循环血量不足。肝硬化时肝功能低下，灭活醛固酮功能降低，导致继发性醛固酮增多，而非原发性醛固酮增多，所以B项不正确。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b614的方框涂黑。）1、下列哪项为神经-肌肉接头处的化学递质?（）A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 5-羟色胺 E 7-氨基丁酸正确答案C答案解析凡能影响递质合成、释放以及消除过程的因素，都能影响其兴奋传递。例如，细胞外液Ca2+浓度降低或Mg2+浓度增高可减少乙酰胆碱的释放量，从而影响神经一骨骼肌接头的兴奋传递。2、不直接参与型变态反应性血管炎的细胞是（）。A 嗜碱粒细胞 B 肥大细胞 C 中性粒细胞 D 血小板 E Th细胞正确答案E答案解析暂无解析。3、受挤压时，最容易发生挤压综合征的部位是（）。A 胸部 B 上臂 C 大腿 D 小腿 E 臀部正确答案D答案解析最易发生挤压综合征的部位是前臂掌侧和小腿。主要是由于肢体伤后敷料包扎过紧、严重的局部压迫、缺血后水肿、软组织严重挫伤、挤压以及局部深度烧伤等原因引起一系列的症状和体征。4、下列哪项是朊病毒引起的主要疾病？（）A 艾滋病 B 克雅病 C 狂犬病 D 莱姆病 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。5、患者，女，教师，下肢静脉曲张，术中可见静脉腔有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能的病变是（）。A 静脉内血栓栓子 B 静脉内瘤栓2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b615 C 静脉内血栓 D 静脉内凝血 E 静脉石正确答案E答案解析静脉石是指长久的血栓未能软化又未能机化，可发生在静脉内有大量钙盐沉积的血栓。结合术中所见静脉腔有多个褐色物堵塞管腔，应考虑静脉石。6、不符合香豆素类抗凝血药的是（）。A 口服就有抗凝血作用 B 发挥作用慢，维持时间长 C 体内外都有抗凝血作用 D 维生素K能对抗其抗凝血作用 E 华法林的作用比双香豆素的作用出现得快，维持时间短正确答案C答案解析香豆素类药物的作用是抑制凝血因子在肝脏的合成，其与维生素K的结构相似，在肝脏作为维生素K拮抗剂发挥抑制凝血因子合成的作用，故只在体内起作用。7、糖原分子中一个葡萄糖单位经糖酵解途径分解成乳酸时能产生多少分子ATP？（）A 2 B 1 C 3 D 4 E 5正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪一项是诊断侵袭性葡萄胎的主要依据？（）A 绒毛高度水肿 B 绒毛间质血管消失 C 滋养层细胞增生 D 子宫肌层内有滋养层细胞侵袭 E 绒毛周围有血块正确答案D答案解析暂无解析。9、未婚女性，24岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是（）。A 染色体检查 B 激素水平测定 C 基础体温测定 D 垂体兴奋试验 E 雌激素试验2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b616正确答案E答案解析雌激素试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者。10、下列哪项不是氯丙嗪的不良反应？（）A 口干、便秘、心悸 B 肌肉震颤、流涎 C 习惯性和成瘾性 D 直立性低血压 E 粒细胞减少正确答案C答案解析暂无解析。11、肿瘤治疗不包括（）。A 非特异性免疫治疗 B 主动免疫治疗 C 抗肿瘤导向治疗 D 血浆置换 E 过继免疫治疗正确答案D答案解析暂无解析。12、期前收缩之后出现代偿间歇的原因是（）。A 窦房结节律性兴奋延迟发放 B 窦房结节律性兴奋少发放一次 C 窦房结节律性兴奋传出速度减慢 D 期前收缩的有效不应期延长 E 窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中正确答案E答案解析紧接期前兴奋之后的一次窦房结产生的兴奋传到心室时，恰好落在期前兴奋的有效不应期内，因而不能引起心室的兴奋和收缩，必须等到下一次窦房结的兴奋传到心室时才能发生。所以在期前收缩之后有较大的心室舒张期，称为代偿间歇。13、下列哪一疾病不是肾上腺素受体阻断药的适应证？（）A 心绞痛 B 甲状腺功能亢进 C 窦性心动过速 D 高血压 E 支气管哮喘正确答案E答案解析暂无解析。14、下列属于社会行为的是（）。A 母性行为2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b617 B 防御 C 好奇 D 攻击 E 性正确答案D答案解析行为主要分为本能行为和社会行为两大类，前者指先天遗传的，不经学习即可出现的典型、刻板、定型的行为模式，并且是有目的的指向性行为，如摄食饮水、防御、性、睡眠、母性行为、好奇等。后者指人在社会情境中的各种活动，包括人与人之间相互作用而产生和表现的所有思想、情感和行为方式，如人际交往行为、领导与随从、侵略与攻击等。15、CO中毒时下述哪一项是不正确的?（）A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50%D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。16、急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）。A 少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症 B 血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症 C 水肿，少尿，血尿，高血压 D 血尿，少尿，水肿，蛋白尿 E 水肿，少尿，蛋白尿，高血压正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的主要临床表现是水肿，少尿，血尿，高血压。急性肾炎早期水肿多为眼睑肿，病程进展可出现下肢水肿。少尿系由于肾小球内皮细胞及上皮细胞肿胀，管腔狭窄，肾小球滤过率下降所致。血尿是常见症状，可以是肉眼或镜下血尿，常伴有程度不等的蛋白尿。17、患者，女，教师，下肢静脉曲张，术中见静脉腔内有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能是（）。A 静脉内瘤栓 B 静脉内血栓 C 静脉内血凝块 D 静脉内血栓栓子 E 以上都不是正确答案B答案解析静脉曲张患者病变静脉迂曲，静脉血液会回流障碍，血流速度减慢，易导致静脉内血栓形成。18、根据韦氏智力测验结果，个体智商大于多少叫极优秀，智商小于多少为智力缺损（）。A 120，84 B 120，70 C 120，54 D 130，842023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b618 E 130，70正确答案E答案解析对正常人群的智力水平分级为极优秀：130以上；优秀：120129；中上：110119；中等：90109；中下：8089；边缘：7079；智力缺损：70以下。故本题答案为E项。19、男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432mol/L，PT38s（对照13s），该患者诊断应为（）。A 病毒性肝炎乙型慢性重型 B 病毒性肝炎乙型亚急性重型 C 病毒性肝炎乙型慢性重度 D 乙肝后肝硬化 E 病毒性肝炎乙型慢性中度正确答案C答案解析暂无解析。20、关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）。A 激活胃蛋白酶原 B 有助于小肠对铁和钙的吸收 C 促进小肠维生素B12的吸收 D 杀死胃内细菌 E 排入十二指肠促进促胰液素的分泌正确答案C答案解析暂无解析。21、男，55岁。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜用何药止痛？（）A 阿托品 B 哌替啶 C 阿托品并用哌替啶 D 吗啡 E 阿托品并用吗啡正确答案C答案解析暂无解析。22、某患者心电图检查发现P-R间期延长，下列判断哪一项是正确的？（）A 心肌收缩无力 B 房室传导阻滞 C 束支传导有障碍 D 心室肌肥大，兴奋过程延长 E 房室瓣开放不全正确答案B2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b619答案解析暂无解析。23、属于肿瘤特异性抗原的是（）。A 甲胎蛋白（FP）B 癌胚抗原（CEA）C 胚性硫糖蛋白（FSA）D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E答案解析肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞所特有的，是只存在于某种肿瘤细胞、不存在正常组织细胞的新抗原。目前对肿瘤特异性抗原特性了解十分有限。通过化学致癌剂或物理因素，可随机诱发某些基因突变，而导致肿瘤形成，表达相应抗原。该类抗原具有高度异质性（特异性强），但免疫原性很弱。24、初孕妇，26岁，妊娠38周。查体：P 90次/min，R 18次/min，BP 120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音，踝部轻度水肿。最可能的诊断是（）。A 妊娠期高血压性心脏病 B 风湿性心脏病合并妊娠 C 心脏病合并妊娠，性质待查 D 正常妊娠改变 E 围生期心肌病正确答案D答案解析妊娠后随着子宫增大，挤压膈肌使其升高，导致心脏向左、上、前方移位，同时血流量增加，血流速度加快，心浊音界稍扩大，心尖向左移位，部分孕妇在心尖区可闻及级柔和的吹风样收缩期杂音。患者血压正常排除妊娠期高血压疾病，心脏检查均为正常表现。25、TD-Ag诱发机体免疫反应必须由下列哪一组细胞参与？（）A B淋巴细胞和单核/巨噬细胞 B T淋巴细胞、B淋巴细胞 C T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核/巨噬细胞 D B淋巴细胞、NK细胞 E T淋巴细胞和单核巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。26、前列腺增生症，残尿量过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口冲出，称为（）。A 压力性尿失禁 B 充盈性尿失禁 C 急迫性尿失禁 D 真性尿失禁 E 尿滴沥正确答案B答案解析残余尿逐渐增多，过多残余尿可使膀胱逼尿肌功能受损，收缩力减弱。膀胱过度充盈使少量尿液自尿道口溢出，称为充盈性尿失禁。2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b62027、地西泮的药理作用不包括（）。A 抗焦虑 B 镇静催眠 C 抗惊厥 D 中枢性肌肉松弛 E 抗晕动正确答案E答案解析暂无解析。28、心理测验应遵循的原则是（）。A 真诚、中立、回避 B 自强、自立、自省 C 信度、效度、常模 D 标准化、保密性、客观性 E 自主性、学习性、时效性正确答案D答案解析标准化、保密性、客观性是心理测验的三原则。29、下列哪项是检测微量Ag最敏感的方法？（）A 单向免疫扩散 B 反向间接凝集 C 间接凝集 D 双向免疫扩散 E 免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。30、急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短主要决定于（）。A 出血的来源 B 原发脑损伤的程度 C 血肿的部位 D 血肿形成的速度 E 血肿的大小正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.呼吸道感染2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b621B.消化道感染C.血源性感染D.淋巴道感染E.皮肤接触感染1流行性乙型脑炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。2血吸虫病（）。正确答案E答案解析暂无解析。3流行性脑脊髓膜炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.激动药B.拮抗药C.部分激动药D.竞争性拮抗药E.非竞争性拮抗药1与受体亲和力强而无内在活性（）。正确答案B答案解析暂无解析。2与受体有较强的亲和力和内在活性（）。正确答案A答案解析暂无解析。3与激动药竞争同一受体并使激动药剂量-效应曲线右移，但最大效应不变（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.嵌顿疝还纳修补术B.胃癌根治术C.甲状腺腺瘤切除术D.脾破裂行脾切除术E.十二指肠溃疡穿孔修补术2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b6221属择期手术的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2属限期手术的是（）。正确答案B答案解析择期手术是指施行手术的迟早不致影响治疗效果，应当做好充分的手术前准备，如甲状腺腺瘤切除术。限期手术是指手术时间虽然也可以选择，但有一定限度，不宜过久延迟，应该在这一段时间内尽可能做到充分准备，例如胃癌根治术。而嵌顿疝还纳修补术、脾破裂切除术、十二指肠溃疡穿孔修补术均属急症手术。4、（共用备选答案）A.视神经病变B.视束病变C.视交叉中部病变D.视放射部分病变E.枕叶病变1同侧全盲是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2对侧同向象限盲是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3对侧同向偏盲是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4双颞侧异向偏盲是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎2023年四川成都市第五人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9a0ec5b7fa127b512397a3b1901586b6231女，31岁，左腕关节疼痛1个月，左腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性，诊断是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2右肘外侧痛2个月，用力握掌或拧毛巾时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性，其诊断为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3女，50岁，右肩