2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、流行性乙型脑炎传播途径为()。A 空气飞沫传播 B 粪口途径传播 C 虫媒传播 D 血液传播 E 密切接触传播正确答案C答案解析暂无解析。2、法洛四联症心脏杂音响度主要取决于()。A 左、右心室之间压力差 B 肺动脉瓣狭窄程度 C 室间隔缺损大小 D 主动脉骑跨程度 E 右心室肥厚程度正确答案B答案解析法洛四联症表现为肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚。法洛四联症的杂音主要为血流为突破狭窄肺动脉瓣而进入肺动脉的过程产生的,位于胸骨左缘24级喷射样收缩期杂音。3、人体在禁食12h后,于清晨清醒,静卧半小时及室温2025条件下,测量到的1h产热量是()。A 新陈代谢 B 基础代谢率 C 基础代谢 D 能量代谢 E 能量代谢率正确答案B答案解析暂无解析。4、男孩,11岁,体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及-级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型。最可能的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c0241正确答案B答案解析暂无解析。5、脊髓病变导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变位于()。A 皮质脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓后角细胞 D 脊髓丘脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析薄束与楔束传导深感觉。6、下列哪项有可能发生新生儿溶血症?()A Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿 B Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿 C Rh母亲再次妊娠,血型为Rh的新生儿 D Rh母亲再次妊娠,血型为Rh的新生儿 E Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿正确答案C答案解析由于Rh因子不合(即父亲为Rh,母亲为Rh,出生孩子为Rh),引起新生儿溶血少见,在西方国家较常见,主要由于Rh母亲怀孕Rh孩子,第一胎分娩过程中,孩子RhRBC可随产道进入母亲体内,母亲被Rh红细胞免疫产生抗体(IgG型),假若母亲再次怀孕,仍见Rh血型,就要在胎儿体内发生溶血,轻者出生黄疸,重者死胎。故本题答案为C项。7、对于胸腺非依赖性抗原,正确的是()。A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答,也能引起体液免疫应答 D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答 E 由B表位和T表位组成正确答案D答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答,该类抗原多为多糖类物质。故本题答案为D项。8、对哮喘持续状态的处理哪项是错误的?()A 补液纠正酸中毒 B 吸O2 C 糖皮质激素类静脉滴注 D 支气管扩张剂 E 脱敏疗法正确答案E2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c0242答案解析暂无解析。9、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述,其中哪位的行为违反了执业医师法的规定?()A 王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果 B 李医生接诊一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走 C 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动 D 小张以师承方式学习传统医学5年多了,他通过了卫生行政部门指定的机构的考核,现在的他可以参加执业医师资格考试 E 赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册正确答案C答案解析参见执业医师法第二十六条:医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果;第二十四条:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的。第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。10、某人诊断为肺气肿,其肺部会出现下述哪种情况?()A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。11、下列选项中,不需行疝修补术的腹股沟疝有()。A 婴幼儿疝 B 嵌顿性疝 C 切口疝 D 直疝 E 斜疝正确答案A答案解析手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法,其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。但1岁以下婴幼儿可暂不手术,因其腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能;可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。12、女性,18岁,高中学生,长期以来感头昏脑涨,学习困难,注意力不易集中,精神易疲劳,经长时间休息,不能消除疲劳摩,当参加娱乐活动时,疲劳迅速改善,该病人的诊断最可能是()。A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c0243正确答案B答案解析暂无解析。13、对于奥美拉唑,哪项是错误的?()A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项是抑制胆固醇合成的药物?()A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。15、某患者,放疗数周后出现中枢神经刺激症状,伴发热38,项强,脑脊液轻度混浊、淋巴细胞增多、蛋白质含量增多。若对脑脊液中可能存在的病原体进行分离培养,最好使用哪一种培养基?()A 巧克力琼脂培养基 B 血液琼脂培养基 C 沙保弱培养基 D 亚碲酸钾培养基 E 蛋白胨血清培养基正确答案C答案解析暂无解析。16、只有在骨肉瘤X线片中可见的现象是()。A 发生于骨端 B 有完整囊壁 C 与正常组织界限清楚 D 可见膨胀性生长 E 可见“日光照射”现象正确答案E答案解析暂无解析。17、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应()。2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c0244 A 立即进行病灶清除 B 立即进行切开引流 C 应用抗结核药物24周后行病灶清除术 D 应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮 E 髋“人”字石膏固定,并应用抗结核药物正确答案C答案解析暂无解析。18、能引起人畜共患病的病原体是()。A 梅毒螺旋体 B 霍乱弧菌 C 布氏杆菌 D 淋球菌 E 白喉杆菌正确答案C答案解析布氏杆菌感染家畜引起母畜流产,病畜还可表现为睾丸炎、乳腺炎、子宫炎等,人类可通过接触病畜或接触被污染的畜产品,经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染。19、婴儿每日需水量是()。A 180ml/kg B 150ml/kg C 130ml/kg D 110ml/kg E 80ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。20、初产妇总产程不超过()。A 16小时 B 18小时 C 20小时 D 22小时 E 24小时正确答案E答案解析暂无解析。21、关于学龄期,哪项描述是正确的?()A 营养物质需要多,胃肠功能不成熟,容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差,对危险的认识不足,需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰,生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化,由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟,自我控制能力增强,可以接受文化教育2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c0245正确答案E答案解析暂无解析。22、肝脏中含量最多的LDH同工酶是()。A LDH1 B LDH2 C LDH3 D LDH4 E LDH5正确答案E答案解析不同组织的LDH同工酶分布不同,人心肌、肾和红细胞中以LDH1和LDH2最多,骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多,而肺、脾、胰、甲状腺、肾上腺和淋巴结等组织中以LDH3最多。23、B细胞增殖分化的部位主要在()。A 外周免疫器官的髓质区 B 外周免疫器官的淋巴滤泡内 C 外周免疫器官的胸腺依赖区 D 外周免疫器官的被膜下区 E 脾边缘区/淋巴结边缘窦正确答案B答案解析暂无解析。24、甲状腺大部切除术并发症中最危急的是()。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉返神经损伤 C 手足抽搐 D 喉上神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。25、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是()。A 尿激酶 B 阿司匹林 C 速效救心丸 D 硝酸甘油 E 利多卡因正确答案B答案解析B项,阿司匹林通过抑制环氧化酶和血栓烷A2的合成,达到抗血小板聚集的作用,预防心肌梗死,能改善稳定型心绞痛预后。A项,尿激酶为溶栓剂,多用于ST段抬高型心肌梗死,不用于稳定型心绞痛。CD两项,速效救心丸和硝酸甘油可扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状,但对改善预后无明显作用。E项,利多卡因可用于冠心病并发室性心律失常,不改善预后。2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c024626、肝硬化代偿期可出现()。A 出血倾向和贫血 B 腹水 C 食管静脉曲张 D 肝脏缩小 E 脾大正确答案E答案解析在代偿期可有脾大的表现,而食管静脉曲张、腹水、肝脏缩小、出血倾向和贫血在失代偿期才会出现。27、科雷(Colles)骨折,发生在()。A 桡骨近端 B 桡骨 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。28、下列治疗军团菌病的首选药物是()。A 青霉素G B 红霉素 C 四环素 D 氯霉素 E 头孢唑啉正确答案B答案解析红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。29、女性,24岁,右乳内上象限单发无痛性肿块,与月经周期无关。体检见肿块约3cm3cm。光滑,触之有弹性感,易于推动,治疗应选择()。A 手术切除肿块 B 乳癌根治术 C 热敷 D 中药治疗 E 抗生素治疗正确答案A答案解析暂无解析。30、在临床医学研究开始之前,必须要把研究方案提交进行审查的部门是()。A 科研评定委员会 B 医院党委 C 科研处 D 伦理委员会2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c0247 E 病人所在病房的领导正确答案D答案解析暂无解析。31、下列关于大肠杆菌DNA聚合酶的叙述正确的是()。A 具有35核酸外切酶活性 B 不需引物 C 需要四种不同的三磷酸核苷 D dUTP是它的一种作用物 E 可以将两个DNA片段连起来正确答案A答案解析大肠杆菌经人工处理和筛选,可培育出基因有变异的菌株。DNA-polI基因缺陷的菌株,经实验证明照样可进行DNA复制。从变异菌株中相继提取到DNA-pol和DNA-pol。这三种聚合酶都有53延长脱氧核苷酸链的聚合活性及35核酸外切酶活性。32、患者,男,60岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。考虑最可能是()。A 交感神经型颈椎病 B 混合型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病 D 神经根型颈椎病 E 脊髓型颈椎病正确答案D答案解析神经根型颈椎病表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限;颈肩部压痛;神经根牵张试验、压顶试验阳性;神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失;肌力减弱,肌肉萎缩,发病初期或急性发作期肌张力增高,慢性期则多表现为肌张力减低,肌肉松弛33、患者,女,30岁,体检时发现血尿。下列哪项说法不正确?()A 该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检红细胞3个/HP B 该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿 C 该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿 D 为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞相位检查 E 必要时做双肾B超正确答案C答案解析血尿的分类方法有:按照发现方法:分为镜下血尿和肉眼血尿。前者为离心后尿沉渣镜检超过3个/HP;后者为1L尿中含1ml血而呈现洗肉水样。按尿中的成分:可分为单纯性血尿(只有红细胞),也可伴蛋白尿、管型尿;如血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型),多提示肾小球源性血尿。按照血尿的来源:分为肾小球源性与非肾小球源性;检查方法是利用位相显微镜观察新鲜尿沉渣中的红细胞形态,属于明确诊断的方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源变形红细胞尿为肾小球源性,均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性。34、1岁小儿,5天频咳、喘憋、持续高热。体检:T39.5,嗜睡与烦躁交替,口周发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影。最可能的诊断为()。A 腺病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c0248 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 急性支气管炎正确答案A答案解析暂无解析。35、男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dm),尿糖(+)。应进一步行哪项检查来确诊糖尿病?()A 24小时尿C肽测定 B 24小时尿糖定量 C 皮质素葡萄糖耐量试验 D 葡萄糖耐量试验 E 24小时尿糖定量正确答案D答案解析暂无解析。36、一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡,主要因为()。A 引起口干 B 保护胃黏膜 C 引起胃窦部潴留 D 引起面部潮红 E 引起视力模糊正确答案C答案解析胃溃疡发生的原因之一是胃排空延迟,而抗胆碱能药物作用之一便是使胃幽门括约肌松弛,加重胃排空延迟。37、骨关节结核病人需要手术病灶清除时,应()。A 立即手术 B 术前至少抗结核治疗24周 C 术前5天开始抗结核治疗 D 先做手术,然后立即开始抗结核治疗 E 死骨形成后再手术正确答案B答案解析骨关节结核是继发结核,如需行病灶清除术,应在全身抗结核治疗下进行。术前后均应该用抗结核药物。另外手术有造成血源性播散可能,为提高安全性,术前应用抗结核药24周。38、消化性溃疡深浅不一,通常深达()。A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c0249答案解析暂无解析。39、表现为上肢血压增高,且高于下肢血压的疾病是()。A 肾实质病变 B 肾动脉狭窄 C 嗜铬细胞瘤 D 原发性醛固酮增多症 E 主动脉缩窄正确答案E答案解析主动脉缩窄表现为上肢血压高,下肢血压低。40、室间隔缺损,动脉血氧饱和度降低是()。A 室间隔缺损自然闭合 B 合并主动脉瓣关闭不全 C 大型室间隔缺损 D 室间隔多个缺损 E 艾森曼格综合征正确答案E答案解析暂无解析。41、执行职务的医疗保健人员发现下列情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情()。A 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。42、颅内压增高合并脑疝的表现是()。A 剧烈头疼 B 喷射性呕吐 C 前卤饱满,张力增高 D 头围增大 E 两侧瞳孔不等大正确答案E答案解析暂无解析。43、男孩,10岁,右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查发现右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm,X线片示髋关节骨质疏松。诊断应为()。A 髋关节一过性滑膜炎 B 髋关节结核性滑膜炎2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c02410 C 髋关节类风湿滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 膝关节滑膜结核正确答案B答案解析暂无解析。44、彩色的视觉后像是()。A 与原像明暗相同 B 比原像光度暗淡 C 原像颜色的补色 D 与原像颜色相同 E 比原像更明亮些正确答案C答案解析暂无解析。45、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的?()A 25%B 35%C 45%D 55%E 65%正确答案B答案解析慢性呼衰的氧疗:缺氧不伴CO2潴留时,可给予中等浓度(35%45%)或高浓度(50%)吸氧;缺氧伴明显CO2潴留时,应给予低浓度(35%)持续吸氧。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉弓化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,抑制患者呼吸,造成病情恶化,导致PaCO2上升,陷入CO2麻醉状态。46、以下不属于法洛四联症胸部X线特征的是()。A 心尖圆钝上翘 B 肺动脉段凹陷 C 肺纹理减少 D 肺透光度减低 E 肺门血管影缩小正确答案D答案解析暂无解析。47、哪项是儿童风湿热的相关发病机制?()A I型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 链球菌直接损害 E 肠球菌的毒素作用2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c02411正确答案B答案解析暂无解析。48、高压蒸汽灭菌的标准方法是在1.05kg/cm2蒸气压力下(121.3),灭菌时间为()。A 15分钟 B 610分钟 C 1114分钟 D 1520分钟 E 2125分钟正确答案D答案解析暂无解析。49、属于自身抗原的是()。A ABO血型抗原 B 肺炎球菌荚膜多糖 C 类脂 D 眼晶体蛋白 E 破伤风类毒素正确答案D答案解析暂无解析。50、女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L(13mg/dl),直接胆红素17mol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是()。A 母乳性黄疸 B 新生儿肝炎 C 新生儿败血症 D 新生儿ABO溶血病 E 新生儿Rh溶血病正确答案C答案解析新生儿败血症:拒乳少哭,体温异常,面色灰,黄疸加重,脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。确诊靠血培养阳性。子血型“O”,母血型“A”,不发生ABO溶血病。母乳性黄疸可以发生在生后8天,吃奶良好,发育正常,体重增加。51、患者,9岁,咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿,平素食欲不佳,近3年夜尿增多,血压130/90mmHg。尿检:蛋白质(+),红细胞1015个/HP,尿比重1.010。末梢血红细胞2.5109/L,血红蛋白80g/L,尿素氮9.2mmol/L。最可能的诊断是()。A 肾炎性肾病 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾炎伴贫血 D 肾盂肾炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c0241252、有关黏液性水肿昏迷的描述,以下错误的是()。A 多见于老年人及病情严重者 B 表现为躁动、高热、多汗 C 表现为嗜睡、低体温、心动过缓、呼吸浅慢 D 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全 E 感染、手术、中断替代治疗可诱发正确答案B答案解析暂无解析。53、医疗机构违反传染病防治法的有关规定,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的由县以上卫生行政部门予以行政处罚与处分。下列各项中,哪一项是法律责任中没有规定的()。A 对其单位责令改正、通报批评 B 对其单位予以警告 C 对其单位罚款 D 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员予以降级、撤职、开除 E 吊销有关责任人员的执业证书正确答案C答案解析暂无解析。54、下列都是心理治疗的常规方法,除了()。A 行为治疗 B 精神分析疗法 C 认知疗法 D 生物反馈疗法 E 成功训练正确答案E答案解析暂无解析。55、每克脂肪彻底氧化后平均释放能量是()。A 与糖的一样多 B 与蛋白质的一样多 C 比糖多而比蛋白质的少 D 比糖和蛋白质的多1倍 E 比糖和蛋白质的少一半正确答案D答案解析暂无解析。56、地西泮抗焦虑的主要作用部位是()。A 边缘系统 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 大脑皮质2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c02413 E 脑干网状结构正确答案A答案解析暂无解析。57、某男性糖尿病患者,72岁,腹泻3天,昏迷l天,体温37.3,血压80/60mmHg(10.6/8kPa),皮肤黏膜干燥,血糖40.5mmol/L,尿糖(+),尿酮体(士),该患者最可能的诊断是()。A 糖尿病酮症酸中毒 B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C 乳酸酸中毒 D 脑血管意外 E 急性胃肠炎正确答案B答案解析暂无解析。58、下列说法错误的是()。A 足月儿血清总胆红素205mol/L者均为生理性黄疸 B 生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸 C 早产儿第4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸 D 50%80%的新生儿可出现生理性黄疸 E 生理性黄疸为自限性正确答案A答案解析暂无解析。59、新生女婴尿道长仅()。A 1.5cm B 1cm C 0.5cm D 2cm E 2.5cm正确答案B答案解析暂无解析。60、小儿结核病化疗方案中的标准疗法,其疗程应为()。A 34个月 B 56个月 C 78个月 D 912个月 E 1318个月正确答案D答案解析暂无解析。2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c02414二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,46岁,风湿性心脏病5年,强心苷和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸闲难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿啰音,应加用下述哪种药进行治疗?()A 麻黄素 B 异丙肾上腺素 C 阿托品 D 吗啡 E 肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。2、33岁女性,3年前宫外孕保守治疗,此后2年未避孕未怀孕,月经规律。最近输卵管通液提示通而不畅。准备给予子宫输卵管碘油造影。关于此项检查,下述哪项不正确?()A 适用于可疑输卵管不通者 B 可用于输卵管复通治疗后的疗效观察 C 手术前应做碘过敏试验 D 碘油造影术可观察子宫腔内病变 E 子宫输卵管碘油造影术有发生空气栓塞的危险正确答案E答案解析子宫输卵管碘油造影术适于不孕症、可疑输卵管不通或子宫内膜病变者的辅助诊断。可观察子宫腔的形态、有无占位或充盈缺损等病变,用于轻度输卵管不通的疏通及输卵管复通治疗后的疗效观察。对生殖道炎症、出血或严重心肺疾患、碘过敏者禁忌。输卵管通气试验有发生空气栓塞的危险,碘油造影应警惕发生油栓。3、女,47岁。胃癌术后2年,下腹不适3个月。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区各触及一个手拳头大小的椭圆形包块,移动性浊音()。最可能的诊断是()。A 卵巢卵黄囊瘤 B 卵巢纤维瘤 C 卵巢库肯勃瘤 D 卵巢子宫内膜异位囊肿 E 卵巢畸胎瘤正确答案C答案解析患者为胃癌术后,转移至卵巢,发生的卵巢转移性肿瘤。库肯勃瘤又称印戒细胞瘤,是一种特殊类型的卵巢转移性腺癌,原发部位在胃肠道,多为双侧,中等大小。4、重度有机磷农药中毒的表现,下述哪项组合是恰当的?()A 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 B 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 C 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀 D 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E 以上都不正确正确答案D2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c02415答案解析暂无解析。5、患者,男,23岁。高处坠落,肛门部刺伤1小时。血液自肛门排出。直肠指诊发现直肠前壁长约2cm纵形裂口。能保证直肠伤口愈合的关键措施是()。A 经肛门伤口清创缝合 B 直肠伤口置管引流 C 损伤肠段切除一期吻合 D 乙状结肠造瘘 E 留置肛管正确答案D答案解析直肠下段破裂时,治疗一期行乙状结肠双腔造瘘术,使粪便改道直至直肠伤口愈合,23月后闭合造口。6、属于型超敏反应的疾病是()。A 风湿病 B 肾小球肾炎 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。7、下列对阿片类药物叙述错误的是()。A 镇痛作用强大 B 作用机制与激动阿片受体有关 C 反复多次应用易产生耐受性及成瘾性 D 镇痛的同时可产生意识丧失 E 又称麻醉性镇痛药正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项是梗死最常见的原因?()A 血栓形成 B 血栓栓塞 C 血管严重受压 D 动脉痉挛 E 动脉壁肿瘤正确答案A答案解析梗死最常见的原因是血栓形成,因为心肌梗死和脑梗死多因动脉硬化引起血栓形成引起。另外,血栓栓塞、血管严重受压、动脉痉挛、动脉壁肿瘤也在梗死中起重要作用。故本题答案为A项。9、真核生物染色体DNA复制特点不正确的为()。A 复制呈半不连续性 B 冈崎片段较短2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c02416 C 需DNA聚合酶、参与 D 可有多个复制起始点 E 为半保留复制正确答案C答案解析暂无解析。10、患者,男,56岁。反酸烧心5年,镜下观察:食管下段多发条形破损相互融合,首选()。A 奥美拉唑 B 法莫替丁 C 硫糖铝 D 枸橼酸铋钾 E 铝碳酸镁正确答案A答案解析中老年男性患者,反酸烧心,镜下观察:食管下段多发条形破损相互融合,考虑初步诊断为胃食管反流病。镜下观为重症食管炎表现,其治疗首选抑酸作用最强的质子泵抑制剂(如奥美拉唑)。11、男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体:T 38.8,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。A 腹膜转移癌 B 结核性腹膜炎 C 肝癌破裂 D 上消化道穿孔 E 自发性腹膜炎正确答案E答案解析患者慢性肝炎病史,突发腹痛、发热、前胸蜘蛛痣、腹水、全腹弥漫压痛及反跳痛,考虑为肝硬化并发自发性腹膜炎可能性大。B项,无午后低热、面颊潮红、夜间盗汗等结核中毒征象,可排除结核性腹膜炎。12、地方性斑疹伤寒的病原体是()。A 伤寒杆菌 B 恙虫病立克次体 C 莫氏立克次体 D 副伤寒杆菌 E 普氏立克次体正确答案C答案解析暂无解析。13、患者,男,32岁。经常周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间加重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛.最可能的诊断为()。A 胃溃疡 B 十二指肠淤积症 C 慢性胃炎 D 胃黏膜脱垂症 E 十二指肠球部溃疡2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c02417正确答案E答案解析中年男性患者,周期性上腹痛进食缓解,并伴夜间加重,符合十二指肠溃疡症状,初步诊断为十二指肠球部溃疡。14、发作早期治疗应选用()。A 心得安 B 甘露醇 C 卡马西平 D 麦角胺咖啡因 E 苯妥英钠正确答案D答案解析暂无解析。15、抢救酮体酸中毒昏迷患者宜选用()。A 珠蛋白锌胰岛素 B 肾上腺素 C 低精蛋白锌胰岛素 D 正规胰岛素 E 精蛋白锌胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。16、对杀伤病毒感染的靶细胞起主要作用的是()。A 干扰素 B 体液免疫 C 细胞免疫 D 单核细胞吞噬系统 E 补体系统正确答案C答案解析暂无解析。17、患者男性,60岁,足刺伤10天。头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。应诊断为()。A 气性坏疽 B 败血症 C 破伤风 D 脑血栓 E 牙周炎正确答案C答案解析患者足刺伤,局部有缺氧环境,破伤风潜伏期一般为612天,根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为C项。18、符合炎症的叙述的是()。2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c02418 A 炎症反应均对机体有利 B 损伤必然导致炎症 C 炎症是一种防御反应 D 任何机体均可发生炎症 E 炎症是活体组织的损伤反应正确答案C答案解析炎症指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症;损伤不一定导致炎症的产生,较小的损伤可无炎症反应;血管反应是炎症发生的中心环节,故无血管系统的机体不能发生炎症;炎症未必对人体有益,如自身免疫病的炎症反应对人体本身造成危害。19、关于肺外器官结核病的描述哪项正确?()A 肠结核以横结肠为其好发部位 B 肠结核性溃疡呈带状,其长径与肠轴平行 C 结核性脑膜炎侵犯蛛网膜 D 肾结核均为双侧性 E 肾结核病变开始于肾盂正确答案C答案解析暂无解析。20、下列与病毒蛋白质作用无关的是()。A 保护作用 B 吸附作用 C 脂溶剂可破坏其敏感性 D 病毒包膜的主要成分 E 免疫原性正确答案C答案解析暂无解析。21、浆细胞主要存在于()。A 外周血 B 胸腺 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴细胞 E 骨髓正确答案C答案解析正常机体浆细胞存在在脾、淋巴结的相应组织结构处,浆细胞生成抗体并将它们释放到周围的组织液中。22、女,50岁。体检时B超发现右肾有一2cm2cm3cm实质性占位,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有帮助?()A CT B 尿中找癌细胞 C 核素肾显像2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c02419 D IVU E B超正确答案A答案解析A项,患者中老年女性,发现右肾占位,且无明显临床症状(如出现无痛性血尿、疼痛、肿块的症状,一般已是晚期),考虑肾癌可能性大,目前最可靠的影像学方法是CT。CT可以显示肿瘤的部位、大小,以及邻近器官有无受累等。B项,尿中找癌细胞是膀胱肿瘤的筛选方法。C项,核素肾显像是观察双肾的血流灌注、功能和尿路通畅等信息,多用于尿路梗阻时评价患肾受损程度或治疗后的恢复情况,也可判断双肾尿路梗阻者的分肾功能。D项,IVU即排泄性尿路造影,是主要用以观察肾盂、肾盏、输尿管、膀胱的重要疗法,是尿路结石造影检查的首选方法。不仅显示结石在尿路的分布,还提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息。E项,B超有无创的优点,故多作为最常用的检查方法,而不是最有帮助,况且患者目前的占位就是B超发现的,再次行此检查也不会出现更具意义的结果。23、女性,47岁,子宫平滑肌瘤手术同时切除阑尾。病理检查,阑尾系膜处有一直径1cm的淡黄色肿物,与阑尾壁粘连,质地中等。此肿物最可能是()。A 腺癌 B 鳞癌 C 平滑肌瘤 D 脂肪瘤 E 类癌正确答案E答案解析暂无解析。24、最常见的偏头痛为()。A 特殊型偏头痛 B 普通偏头痛 C 典型偏头痛 D 丛集型偏头痛 E 血管性头痛正确答案B答案解析暂无解析。25、对于骨骼肌兴奋-收缩耦联,下列哪项是错误的?()A 横管膜产生动作电位 B 电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部 C 终末池中Ca2+逆浓度差转运 D Ca2+进入肌浆与肌钙蛋白结合 E 兴奋-收缩耦联的结构基础为三联管正确答案C答案解析暂无解析。26、在经典、替代两条途径中均起作用的补体成分是()。A C1 B C1 C C22023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c02420 D C3 E CA正确答案D答案解析暂无解析。27、幼儿期年龄的划分应是()。A 出生到1岁 B 出生到2岁 C 1岁到3岁 D 1岁到4岁 E 2岁到4岁正确答案C答案解析幼儿期是1周岁至满3周岁,同时通过此题要掌握小儿年龄分期:胎儿期:受孕到分娩,约40周(280天);新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天;婴儿期(又称乳儿期):出生后到满1周岁;幼儿期:1周岁后到满3周岁;学龄前期:3周岁后到67周岁;学龄期:从入学起(67岁)到青春期(1314岁)开始之前;青春期:女孩从11、12岁到17、18岁;男孩从13、14岁到1820岁。28、关于生殖器疱疹的治疗,应选择的药物是()。A 环丙沙星 B 阿奇霉素 C 青霉素 D 阿昔洛韦 E 红霉素正确答案D答案解析生殖器疱疹治疗可选用阿昔洛韦口服或皮损处外用3%阿昔洛韦软膏。29、参与型超敏反应的最重要的Ig是()。A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。30、男性,45岁。横结肠癌约4cm4cm大小,已累及浆膜层,CT检查发现左肝外叶亦有3cm大小转移灶。胰腺正常。该病人的治疗应首选()。A 仅行全身化学疗法 B 根治性结肠切除术 C 结肠造瘘术 D 根治性结肠切除左肝外叶切除术 E 结肠切除2023年浙江台州天台县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a9e20f6fbe80e8a9be2af09ecce6c02421正确答案D答案解析中年男性患者,横结肠癌伴左肝外叶转移,治疗应同时解决原发病灶和癌肿转移问题。结肠癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗,凡能手术切除的结肠癌,如无手术禁忌证,都应尽量施行手术,伴有能切除的转移癌应同时切除转移灶。该患者横结肠癌已累及浆膜,但未穿破肠管壁,故可以切除;肝脏转移灶3cm大小,可以一并切除。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.发汗B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.辐射散热1给高热患者用冰帽降温是通过增加()。正确答案B答案解析传导散热指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式。给高热患者用冰帽降温即通过使冰帽直接接触机体使机体热量直接传导至冰帽达到降温目的。2给高热患者酒精擦浴是为了增加()。正确答案D答案解析给高热患者酒精擦浴是通过酒精在皮肤表面由液态转化为气态,同时带走大量热量的一种散热方式。2、(共用备选答案)A.尿酸B.尿囊素C.尿囊酸D.尿素E.氨基异丁酸1黄嘌呤氧化酶的产物为- 配套讲稿:
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