2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心脏兴奋传导速度最快的部位是()。A 心房肌 B 房室交界 C 优势传导通路 D 心室肌 E 浦肯野纤维正确答案E答案解析兴奋沿浦肯野纤维传导的速度最快,可达4m/s(心房肌约0.4m/s,优势传导道路为1.01.2ms,心室肌为1ms,房室交界的结区最慢,约为0.02ms)。2、临床医学研究中的知情同意原则主要体现在()。A 受试者在没有任何压力和自愿状态下进行 B 对无行为能力的受试者应获得
2、监护人的同意 C 向受试者提供研究目的、疗效、危险及保护措施的基本信息 D 受试者是否接受试验有自由选择的权利 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。3、含有核黄素辅酶的是()。A FMN B NAD+C NADP+D 辅酶Q E 辅酶A正确答案A答案解析FMN含有核黄素(维生素B2),其余均不含。4、作为医学伦理学基本范畴的权利,其重点内容是()。A 护士的权利 B 医师的权利 C 医院的权利 D 病人的权利 E 病人家属的权利2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:301fbefa761625d52548c2ed06e441ce1正确答案D答案
3、解析暂无解析。5、下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是()。A 普萘洛尔不能与碘剂合用 B 硫脲类药物和碘剂不能合并应用 C 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术 D 使用碘剂23周后,甲亢症状基本控制便可进行手术 E 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用23周正确答案D答案解析甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物,症状基本控制后改服12周的碘剂,再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂,23周后甲亢症状基本控制,便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者,可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备,术后应继续服用普萘洛尔47日,而不需服用更长
4、时间。故本题答案为D项。6、治疗心室停搏的首选药物是()。A 胺碘酮 B 利多卡因 C 多巴酚丁胺 D 肌苷 E 肾上腺素正确答案E答案解析E项,心室停搏时在心电图上可见到P波或P波、QRS波、T波均消失。肾上腺素可作用于心肌、传导系统和窦房结的2受体,加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性,是使心脏复跳的主要药物。ABDE四项,胺碘酮、利多卡因、肌苷用于抗心律失常,多巴酚丁胺有升压作用,均为心室停搏的辅助用药。7、肾病综合征时,导致组织水肿的原因是()。A 组织液胶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 毛细血管血压升高 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管壁通透性增加正确答案B答
5、案解析暂无解析。8、属于急性胰腺炎手术适应证的是()。A 多次反复发作的胰腺炎 B 继发性胰腺脓肿 C 轻症胰腺炎 D 急性水肿性胰腺炎 E 内科治疗并有效者正确答案B2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:301fbefa761625d52548c2ed06e441ce2答案解析急性胰腺炎手术适应证:急性腹膜炎不能排除其他急腹症时;胰腺和胰周坏死组织继发感染;伴胆总管下端梗阻或胆道感染者;合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。9、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是()。A 并发脑损害 B 金黄色葡萄球菌性心内膜炎 C 心脏杂音的性质发生变化 D
6、 出现Janeway损害 E 真菌性心内膜炎正确答案E答案解析感染性心内膜炎的手术治疗主要是难治性心力衰竭,以及药物不能控制的感染,尤其是真菌性和对抗生素耐药的革兰阴性杆菌心内膜炎。10、下列哪项与细菌运动有关?()A 菌毛 B 荚膜 C 鞭毛 D 芽孢 E 异染颗粒正确答案C答案解析在某些细菌菌体上具有细长而弯曲的丝状物,称为鞭毛。鞭毛的长度常超过菌体若干倍,少则12根,多则可达数百根,是细菌的运动器官。11、患者10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是()。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C
7、室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。12、1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑()。A 心力衰竭 B 低血钠症 C 低血糖症 D 低血钙症 E 继发感染正确答案C答案解析暂无解析。13、心脏破裂的典型表现为()。2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:301fbefa761625d52548c2ed06e441ce3 A 低血压,心音消失,无电活动 B 血压测不到,心音消失,无电活动 C 低血压,心音正常,有电活动 D 血压测不到,心音消失,有电活动 E 低血压,心音正常,
8、无电活动正确答案D答案解析心脏破裂不能正常地收缩射血,所以血压测不到、心音消失,但是心脏起搏点及心肌细胞兴奋性存在,所以可以有电活动。14、低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()。A 休克 B 烦渴 C 高热 D 脑血管破裂 E 神经细胞脱水正确答案A答案解析暂无解析。15、患者认为呆在身旁的妻子并不是他真的妻子,而是一个极其像他妻子的人或者是一个冒充他妻子的骗子。此症状属于()。A 替身综合征 B 替身错觉症 C 否定妄想综合征 D 遗忘综合征 E 幻觉妄想综合征正确答案A答案解析暂无解析。16、下列哪一种糖尿病不需首选胰岛索?()A 合并严重感染的糖尿病 B 幼年重型糖尿病 C 轻型糖尿病 D
9、 需做手术的糖尿病人 E 合并妊娠的糖尿病人正确答案C答案解析暂无解析。17、男,26岁。因发热、恶心、纳差、尿黄1周,加重伴嗜睡、牙龈出血2天入院。体检:皮肤、巩膜重度黄染,可见皮下瘀斑,肝、脾肋下未触及,化验肝功TBil218mol/L,ALT 400U/L,PT22s。诊断首先考虑()。A 慢性活动性肝炎 B 淤胆型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 急性重型肝炎 E 急性黄疸型肝炎2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:301fbefa761625d52548c2ed06e441ce4正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项是化脓性脑膜炎最常见的
10、后遗症?()A 硬脑膜下积液 B 抗利尿激素分泌异常综合征 C 脑积水 D 脑室管膜炎 E 心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。19、编码HLA-H类抗原的基因存在于()。A HLA-C B HLA-B C HLA-D D HLA-E E HLA-F正确答案C答案解析暂无解析。20、血红素生成的基本原料是()。A 铁、维生素B12 B 叶酸、维生素B12 C 蛋白质、叶酸 D 蛋白质、维生素B12 E 铁、蛋白质正确答案E答案解析蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B12和叶酸是红细胞合成DNA必需有的合成核苷酸的辅助因子。21、病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时,手术切口一般多选择()。
11、A 左旁正中 B 右肋缘下 C 左肋缘下 D 正中 E 右旁正中正确答案E答案解析手术切口应根据原发病变的脏器所在的部位而定。如不能确定原发病变源于哪个脏器,则以右旁正中切口为好,开腹后可向上下延长。如曾作过腹部手术,可经原切口或在其附近作切口。22、与人畜共患传染病有关的野生动物()。2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:301fbefa761625d52548c2ed06e441ce5 A 经检疫后,方可出售 B 经检疫合格后,方可出售、运输 C 经检疫后,方可运输 D 经检疫不合格,不可出售,可运输 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。
12、23、小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发,有“乒乓头”,诊断及治疗为()。A 佝偻病初期,维生素D 0.5万1万IU/d B 佝偻病激期,维生素D 5001000IU/d C 佝偻病恢复期,维生素D 400800IU/d D 佝偻病初期,维生素D 1万2万IU/d E 佝偻病激期,维生素D 1万2万IU/d正确答案E答案解析暂无解析。24、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入血细胞制品最恰当的是()。A 浓缩红细胞 B 洗涤红细胞 C 冰冻红细胞 D 少含白细胞红细胞 E 库存全血正确答案A答案解析浓缩红细胞是压积红细胞,它不含或少含血浆,适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血。尤其
13、对本例合并有心功能不全的老年病人,不致引起不良反应或循环超负荷。而B、D两项适用于多次输血后产生白细胞凝集抗体有发热反应的贫血。C、E两项又不如浓缩红细胞容量小、效果大。25、治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时,下列治疗哪一项是错误的?()A 如有心衰,待心衰控制后再卧床34周 B 宜绝对卧床休息至急性症状消失、血沉接近正常值 C 首选阿司匹林治疗 D 总疗程为28周 E 停药后的反跳现象在23天内自动消失正确答案C答案解析暂无解析。26、关于苯丙酮尿症下列哪一种说法正确?()A 新生儿期筛查可选用尿三氯化铁试验 B Guthrie细菌生长抑制试验一般用于对较大儿童的筛查 C 尿蝶呤分析可用于
14、确诊典型的苯丙酮尿症 D 本病患儿饮食控制应持续终生2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:301fbefa761625d52548c2ed06e441ce6 E 对非典型苯丙酮尿症患者还应给予药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。27、不属于第二信使的是()。A Ca2+B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。28、不属霍乱弧菌生物学特性的为()。A 无荚膜、芽胞,但有鞭毛 B 有两个生物型,均有O、H抗原 C 营养要求不高,需氧,耐碱不耐酸 D 致病物质主要是霍乱肠毒素 E 革兰阳性菌正确答案E答案解析暂无解
15、析。29、Rh阴性孕妇既往有死胎,流产史。本次妊娠中应作的产前处理中,以下错误的是()。A 测定孕妇血清Rh抗体效价 B 测定羊水胆红素浓度 C 测定羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比例 D 所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗 E 孕妇于预产期前12周口服苯巴比妥正确答案D答案解析暂无解析。30、在胃液中有可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的物质是()。A 内因子 B HCl C 黏液 D H2CO3 E 维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。31、对慢性失眠症的治疗,不正确的是()。2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:301fbefa761625
16、d52548c2ed06e441ce7 A 强调定时作息 B 入夜后避免兴奋 C 入夜后避免用浓茶、咖啡 D 应该躺着阅读书刊 E 尽量改善周围环境正确答案D答案解析慢性睡眠障碍的治疗主要是调整生活作息,改变不良习惯为主的治疗方式,睡前应该是减少刺激。而睡前卧床阅读是一种不良的睡眠习惯,会延长入睡时间,并使大脑处于兴奋状态。故本题答案为D项。32、下列哪项是诱导免疫耐受的方法()。A 切除成年动物的脾脏 B 切除成年动物的胸腺 C 注射佐剂 D 注射极大量Ag E 注射有丝分裂素和Ag正确答案D答案解析暂无解析。33、糖酵解途径的关键酶是()。A 乳酸脱氢酶 B 果糖双磷酸酶 C 磷酸果糖激酶
17、-1 D 磷酸果糖激酶-2 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案C答案解析暂无解析。34、B细胞表面特有的标志是()。A E受体 B PHA受体 C C3b受体 D 抗原受体(mIgM/mIgD)E IL-2受体正确答案D答案解析暂无解析。35、新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的为()。A IgD B IgA C IgG D IgM E IgE2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:301fbefa761625d52548c2ed06e441ce8正确答案C答案解析暂无解析。36、贫血定义是指单位容积血液内()。A 血细胞比容低于正常 B 红细胞
18、数低于正常 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)血细胞比容低于正常 D 红细胞数及血红蛋白浓度低于正常 E 红细胞计数及血细胞比容低于正常正确答案C答案解析暂无解析。37、在血小板的聚集中起重要作用的物质是()。A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C Ca2+D ADP与血栓素A2 E 花生四烯酸正确答案D答案解析暂无解析。38、交感性眼炎由下列哪一因素引起的()。A 抗独特型抗体 B 抗同种型抗体 C 交叉反应性抗体 D 隐蔽抗原释放 E 修饰的抗原正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项是引起脑萎缩最常见的原因?()A 脑水肿 B 脑外伤 C 脑动脉粥样硬化 D 脑脓肿 E 脑结核正确答案C答案
19、解析脑动脉粥样硬化可引起脑萎缩、脑软化和脑出血。脑萎缩表现为大脑皮质变薄、脑回变窄、脑沟变宽且加深、脑的重量减轻。脑软化主要发生于颞叶、内囊、豆状核和丘脑。脑动脉粥样硬化可引起小动脉瘤形成,当血压突然升高时小动脉瘤可破裂引起脑出血。故本题答案为C项。40、乳癌出现表面橘皮征的机制是()。2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:301fbefa761625d52548c2ed06e441ce9 A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌肿侵入乳管使其收缩 C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 D 癌细胞浸润大片皮肤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析
20、。41、女,30岁,发热、寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200g/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断考虑为()。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。42、革兰阴性杆菌败血症发热特点为()。A 有寒战,发热呈间歇热 B 有寒战,发热呈稽留热 C 元寒战,发热呈间歇热 D 无寒战,发热呈稽留热 E 无寒战,发热呈弛张热正确答案A答案解析暂无解析。43、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的病人可导致溶血性贫血,被称为蚕豆黄病
21、,此病的直接原因是()。A NADH不足 B GSH不足 C NADPH不足 D 葡萄糖醛酸不足 E 6-磷酸葡萄糖酸不足正确答案C答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。44、科雷(Colles)骨折,发生在()。A 桡骨近端 B 桡骨 C 桡骨的任何部位2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:301fbefa761625d52548c2ed06e441ce10
22、D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。45、经医师资格考试或助理医师考试,取得医师或助理医师资格,可以申请注册,受理机构是()。A 县级以上卫生行政部门 B 县级以上人民政府 C 省(自治区)级卫生行政部门 D 国务院卫生行政部门 E 县级以上卫生防疫机构正确答案A答案解析执业医师法第十三条规定国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。46、与新生儿肾脏的生理特点不相符的是()。A 肾小球滤过率低 B 葡萄糖肾阈值低 C 肾排钠能力差 D 尿液浓缩功能接近成人 E 肾分泌氨、氢的能力低正确答案D答案解析小儿在胚胎912周时开
23、始形成尿液,肾功能到11.5岁时达成人水平。新生儿肾小球滤过率低,过量的水分和溶质不能有效的排出;肾小管调节机制不够成熟,易发生钠潴留和水肿,低体重儿排钠较多易致低钠血症,10天内的新生儿,钾排泄能力差,可有高钾血症倾向;浓缩功能差,稀释功能接近成人。47、小儿腹泻轻度酸中毒时,早期诊断的可靠依据是()。A 脱水程度 B 呕吐、腹泻次数 C 酸中毒症状 D 呼吸症状 E 血气分析正确答案E答案解析暂无解析。48、关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,以下错误的是()。A 充足的日光照射 B 每日补充生理剂量的维生素D C 饮食中含有丰富的维生素D D 婴儿应及时添加辅食 E 婴儿2个月起补充维生
24、素D,每日800U正确答案E2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:301fbefa761625d52548c2ed06e441ce11答案解析暂无解析。49、在细菌生长过程中,细菌生长最快、生物学性状最典型的为()。A 减数期 B 对数期 C 迟缓期 D 稳定期 E 衰退期正确答案B答案解析暂无解析。50、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患者应选择的治疗是()。A 早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经 B 手法复位,横8字绷带固定 C 手法复位,石膏外固定 D 手法复位,夹板固定
25、 E 牵引复位正确答案A答案解析锁骨骨折病人,有患侧上肢运动感觉障碍,是伤及臂丛神经的表现,合并重要神经损伤,是切开复位内固定的适应证。51、精神疾病是各类因素影响下造成的下哪项损害?()A 大脑功能失调 B 小脑功能失调 C 脊髓神经失调 D 锥体外系统失调 E 意识障碍正确答案A答案解析暂无解析。52、关于革兰阳性细菌败血症临床表现,下列各项中错误的是()。A 寒战少见 B 热型呈稽留热或弛张热 C 休克发生早 D 少尿或无尿不明显 E 转移性脓肿多见正确答案C答案解析暂无解析。53、第三代头孢菌素的特点是()。A 对革兰阴性菌作用较弱 B 作用时间短2023年山东潍坊市临朐县中医院招聘笔
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