康复工程学.doc
《康复工程学.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《康复工程学.doc(9页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 康复工程学1. 康复工程学定义:康复工程学是指在康复医学临床实践中,运用工程学的原理和手段,通过功能代偿和适应途径来矫治畸形,填补功能缺陷和防止功能进一步退化,使患者能最大限度地实现生活自理和回归社会的一门学科。2.辅助器具的定义:辅助器具是指可用于增长或改善功能障碍者功能的任何技术项目、设备或产品。3.康复医学五大支柱:运动/物理疗法,作业疗法,言语治疗,心理治疗,康复工程4.辅助器具国家标准(单选)11个主类,135个次类,741个支类。11个主类:(1)假肢、矫形器。(2)技能训练辅助器具。(3)个人医疗辅助器具。(4)生活自理和防护辅助器具(5)个人移动辅助器具(6)家务辅助器具。(
2、7)家庭和其他场合使用的家具及其配件。(8)通讯、信息和讯号辅助器具。(9)产品和物品管理辅助器具。(10)用于环境改善的辅助器具和设备、工具和机器。(11)休闲娱乐辅助器具5.假肢的分类、作用(简答)假肢:又称义肢,是用于填补截肢者肢体缺损而装配的人工肢体。塞姆截肢:是胫腓骨远端踝上截肢,将内外髁的基底部关节面切除并圆滑解决,切面为水平面,残端80%承重。距地面5cm。(1)分类a、按截肢部位划分:上肢假肢:分为肩离断假肢、上臂假肢、肘离断假肢、前臂假肢、腕离断假肢、部分手假肢(腕掌离断、掌骨截肢和指骨截肢)。 下肢假肢:分为髋离断假肢、大腿假肢、膝离断假肢、小腿假肢、赛姆假肢80%承重、部
3、分足假肢(趾骨截肢、经跖骨截肢、利斯弗朗截肢、肖帕特截肢、皮罗果夫截肢100%承重)b、按驱动力源划分 :自身力源:索控式;外部力源:肌电式(2)作用:上肢假肢填补外观上的缺陷,最大限度恢复上肢重要功能,实现生活自理。下肢假肢的作用是填补下肢缺陷,以代替人体支撑和行走。6.残肢定型(选择)常用的方法是弹力绷带包扎;大腿残肢的绷带包扎,从残端尖部向上方8字缠绕,骨盆斜下的绷带至少2次;小腿残肢的包扎,8字形围绕尖端,髌骨暴露在外面,不能影响关节活动;上臂残肢同大腿,为防止绷带滑落,包扎时应将绷带缠绕至对侧腋。前臂包扎同小腿,将肘关节后方暴露。10.截肢后的康复评估:残肢评估,对患者的残肢情况,进
4、行全面、综合检查,为评估患者是否适合安装假肢,以及适合安装何种类型假肢提供直接依据,预测患者预后。 基本情况评估:年龄、身高、体重、职业、性别、生活地区、活动量(含冲击力)、经济来源及支付能力全身状态评估:注意截肢因素、截肢后时间长短、是否有高血压糖尿病、患者心肺功能情况其他肢体评估:其他肢体功能障碍情况残肢评估(1)残肢长度(2)残肢围长(3)残肢肌力(4)残肢关节活动度(5)残肢外形与畸形(6)皮肤情况(7)残肢感觉(残肢感觉减弱甚至缺失、残肢感觉过敏、残肢痛、幻肢痛)11.小腿接受腔类型:插入式接受腔(plug-fit socket)环带式接受腔(cuff)又称髌韧带承重小腿假肢(PTB
5、) 包膝式接受腔(PTS) 楔子型接受腔(髁部插楔式(KBM) 全承重式接受腔(TSB) 双耳式接受腔(PTK)12.足踝机构 单轴动踝脚,趾屈缓冲性好,并且可调,缺陷是只有足踝部趾屈、背屈运动,缺少脚的内翻、外翻运动多轴动踝脚:万向踝脚,各方向运动,价格高,维修率高静踝软跟脚:国际上统称SACH脚,结构简朴,重量较轻,使用,便宜。没有活动的踝关节,假肢的小腿和脚使用螺栓固定在一起的,又叫硬踝脚。 (名解)储备脚:可部分代偿截肢后小腿三头肌后足登肌力13.大腿假肢的结构:假肢膝关节 单轴膝关节:有较好的摆动相的灵活性,适合活动量大的年轻残疾人多轴膝关节(四连杆膝关节):适合活动量小的,相对肢功
6、能规定不高但稳定性规定高者,用于年轻人,生活在山区不用手控锁(最简朴):用于肌力很差的老年人,双大腿截肢者对步态无规定承重自锁膝关节(常用):残肢短,肌力差的老年人、山区患者机械控制膝关节:“踢腿”现象气压控制膝关节:结构简朴,体积小,不存在“踢腿”现象,但不能跑步液压膝关节:能跑步,上下楼梯,但结构复杂,价格高,技术规定高智能控制膝关节:由技术控制气压或液压,稳定性高,摆动灵活,运动多样或少体力消耗,多采用C-leg14. 大腿接受腔:插入式接受腔 :坐骨负重四边形接受腔 坐骨包容式接受腔(IRC) 罗马解剖学接受腔(MAS):优点 (1)不产生外展,改善步态;(2)其后壁缘较低,接受腔与肢
7、体间无缝隙;(3)接受腔的前后壁低于坐骨平面,使大腿动范围不受限制 15. 髋离断假肢的结构:加拿大式髋离断假肢、骨骼式髋离断假肢(可平坐)16. 儿童假肢的选配原则: 尽早装配 :不影响发育为原则简朴轻(1)考虑功能 (2)结构简朴、重量越轻越好适应生长发育(1)下肢做到残肢末端呈中,刺激残肢骨骼生长(2)新装配假肢要比健侧肢体长2cm,健侧肢体暂时补高2cm。(3)假肢接受腔1年换一次(4)假肢长度每年调一次(5)假肢对线必须对的17. 界面:是指残肢、假肢的结合面。涉及接受腔的悬吊、形状、边沿高度、承重部位与残肢静态动态解剖形态吻合情况等18. 装配后的康复训练(1)穿脱假肢的训练:小腿
8、和大腿假肢(2)站立训练:平行杠内站立、重心前后侧向移动、前后踩脚训练、侧向移动(3)平行杠内步行训练:假肢迈步、健肢迈步、交替迈步(4)平行杠外步行训练(5)体位转移训练:椅子坐站训练(坐椅子训练、站起训练)、地板坐站训练(6)上下楼梯训练(7)上下斜坡训练(8)越障训练:向前跨越、横向跨越。(9)实景训练19. 假肢对线:下肢对线:指调整假肢接受腔与膝关节、踝关节、假脚之间及整个假肢与患者之间的合理的空间位置关系,分工作台对线,静/动态对线。工作台对线:将假肢放在工作台上,检查假肢各部分的对线过程。静态对线:假肢穿在患者身上,让患者站立进行的假肢对线检查和调整。动态对线:患者穿着假肢行走时
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 康复 工程学
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。