2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是（）。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 双重避趋冲突正确答案C答案解析暂无解析。2、耐药质粒的组成部分是（）。A 决定因子与gal基因 B RTF与决定因子 C RTF(耐药传递因子)与F因子 D 决定因子与bio基因 E 决定因子与F因子正确答案B答案解析暂无解析。3、关于己糖激酶的叙述，正确的是（）。A 己糖激酶又称为葡萄糖激酶 B 它催化的反应基本上是可逆的 C 使葡萄糖活化以便参加反应 D 催化反应生成6-磷酸果酸 E 是酵解途径的惟一关键酶正确答案C答案解析糖酵解途径中大多数反应是可逆的，但有3个反应基本上不可逆，分别由己糖激酶（或葡萄糖激酶），6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，是糖酵解途径流量的3个调节点，所以被称为关键酶。故本题答案为C项。4、恒牙骨化从什么时候开始（）。A 新生儿 B 2岁 C 3岁 D 4岁 E 5岁2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c9291正确答案A答案解析暂无解析。5、细菌中染色体外的遗传物质是（）。A 胞质颗粒 B 核质 C 质粒 D 核糖体 E 中介体正确答案C答案解析暂无解析。6、两型糖尿病之间最大的区别为（）。A 病因和发病机制不同 B 发病年龄不同 C 病情轻重不同 D 并发症不同 E 治疗不同正确答案A答案解析暂无解析。7、激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基为（）。A 酪氨酸/丝氨酸 B 酪氨酸/苏氨酸 C 丝氨酸/苏氨酸 D 丝氨酸/组氨酸 E 苏氨酸/组氨酸正确答案C答案解析因蛋白激酶C（PKC）是一种Ca2+依赖的蛋白激酶，故名。DG可提高蛋白激酶C对Ca2+的敏感性。被激活的蛋白激酶C催化特异靶蛋白丝氨酸（Ser）或苏氨酸（Thr）残基磷酸化，产生调节作用。胞质Ca2+浓度升高还可激活一种Ca2+/钙调蛋白依赖的蛋白激酶。故本题答案为C项。8、有关血红蛋白(Hb)和肌红蛋白(Mb)的叙述不正确的是（）。A Hb和Mb都含铁 B 都可以与氧结合 C 都是含辅基的结合蛋白 D 都具有四级结构形式 E 都属于色蛋白类正确答案D答案解析Hb有四级结构，Mb只有三级结构，因此Hb比Mb载氧能力高。9、贫血伴黄疽最可能的诊断是（）。2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c9292 A 溶血性贫血 B 急性失血性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养不良性贫血正确答案A答案解析本题提供主要的临床表现为贫血伴黄疸，在本题的五项答案中，应首选溶血性黄疸。其他干扰答案的贫血，均不应伴有黄疸。10、心源性哮喘与支气管哮喘的不同在于（）。A 心脏无特殊体征 B 呼气性呼吸困难 C 肺部听诊哮鸣音 D 慢性、阵发性发作史 E 咳粉红色泡沫痰正确答案E答案解析心源性哮喘是由左心衰引起肺水肿，继而咳粉红色泡沫痰。ABCD四项，均为支气管哮喘的特点。11、女，34岁，1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼，诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍，下列哪项治疗原则是错误的？（）A 控制甲状腺功能亢进 B 积极治疗原发病 C 防止感染 D 禁用精神药物 E 心理治疗正确答案D答案解析暂无解析。12、继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是（）。A 大肠杆菌感染 B 厌氧菌感染 C 链球菌感染 D 变形杆菌感染 E 混合性感染正确答案E答案解析胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜炎的主要细菌，其中大肠杆菌最为多见，其次是厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但继发性腹膜炎一般都是混合性感染，毒性较强，故病情较重。13、易并发脑血栓的先天性心脏病是（）。A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 法洛四联症2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c9293 E 卵圆孔未闭正确答案D答案解析法洛四联症患儿属右向左分流型先心病，动脉血管氧分压低，血氧饱和度低，85%，刺激骨髓红细胞增高，血红蛋白可高过1520g/L，红细胞计数、红细胞压积均增高，出现血液浓缩，脑血流缓慢，易产生脑血栓、脑脓肿。14、决定革兰染色反应的细菌结构是（）。A 细胞壁 B 细胞膜 C 核酸 D 荚膜 E 菌毛正确答案A答案解析暂无解析。15、DNA复制时辨认复制起始点主要靠（）。A DNA聚合酶 B 拓扑异构酶 C 解链酶 D 引物酶 E DNA连接酶正确答案D答案解析引物酶是复制起始时催化生成RNA引物的酶。16、关于诱导契合学说，正确的是（）。A 酶构象改变，底物构象不变 B 底物与酶如同锁和钥匙构象匹配 C 底物构象改变，酶构象不变 D 底物和酶相互诱导、变形，构象匹配 E 使酶的结构与产物相互适应正确答案D答案解析暂无解析。17、关于白细胞分化抗原，下列错误的是（）。A 白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白 B 白细胞分化抗原可以以GPI连接方式锚定在细胞膜上 C 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物 D 多数白细胞分化抗原为免疫细胞膜分子 E 白细胞分化抗原不只表达在白细胞上正确答案C答案解析暂无解析。2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c929418、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的（）。A 动脉血O2含量 B CO2分压下降 C 感受器所处环境的PO2 D 高氧 E H+浓度降低正确答案C答案解析暂无解析。19、有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的（）。A 免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义 B 免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白 C 免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关 D 抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体 E 抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项是医疗机构在临床用血时提出的要求？（）A 采用成分输血 B 不得浪费和滥用血液 C 合理科学的原则 D 应当制定用血计划 E 以上都是正确答案E答案解析医疗机构临床用血应当采用成分输血；临床用血应当制定用血计划，遵循合理、科学的原则，不得浪费和滥用血液；医疗机构可以临时采集血液，但应确保采血用血安全。21、志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性（）。A 有肾毒性 B 有肝毒性 C 有神经毒性 D 有肠毒性 E 有心肌毒性正确答案E答案解析暂无解析。22、下面对医学伦理学的论述错误的是（）。A 医学伦理学是伦理学的一门分支学科 B 医学伦理学是医学的一门分支学科 C 医学伦理学是医学和伦理学相交叉的一门学科 D 医学伦理学是可以解决一切医学问题的学科2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c9295 E 医学伦理学是一门实践伦理学科正确答案D答案解析暂无解析。23、学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应（）。A 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年 B 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用3年 C 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满1年 D 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年 E 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用2年正确答案A答案解析暂无解析。24、肋骨骨折多发生于（）。A 13肋 B 34肋 C 47肋 D 58肋 E 810肋正确答案C答案解析第47肋骨长而薄，最易折断。25、颈椎压缩或脱位较轻的病人行颌枕吊带牵引复位满意的，可用头颈胸石膏外固定，固定时间约为（）。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案C答案解析暂无解析。26、维持阴道正常酸性环境的主要菌群是（）。A 葡萄球菌 B 肠球菌 C 大肠埃希菌 D 乳杆菌 E 棒状杆菌正确答案D答案解析暂无解析。27、下述做法中不违背医学伦理学无伤害（不伤害）原则的为（）。2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c929627、下述做法中不违背医学伦理学无伤害（不伤害）原则的为（）。A 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书 B 造成本可避免的病人自杀 C 造成本可避免的残疾 D 发生故意伤害 E 造成本可避免的人格伤害正确答案A答案解析暂无解析。28、对医德评价的意义理解有误的为（）。A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。29、下列符合革兰阴性菌的是（）。A 较疏松 B 厚2180nm C 肽聚糖占细胞干重的50%80%D 无外膜结构 E 以上均不对正确答案A答案解析暂无解析。30、月经量多或经期延长但周期基本正常，应考虑（）。A 子宫颈癌 B 宫颈息肉 C 子宫肌瘤 D 子宫内膜癌 E 无排卵性功能失调性子宫出血正确答案C答案解析子宫肌瘤常见症状有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状等，其中月经改变是子宫肌瘤最常见的症状。A项，子宫颈癌表现为接触性出血。B项，宫颈息肉为不规则少量阴道出血。D项，子宫内膜癌的主要表现是围绝经期妇女月经紊乱或绝经后再现不规则阴道流血。E项，无排卵性功能失调性子宫出血多为不规则出血，月经周期紊乱。31、4个月女孩，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音。胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。诊断最可能是（）。A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c9297 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。32、糖酵解的关键酶是（）。A 3-磷酸甘油醛脱氢酶 B 丙酮酸激酶 C 磷酸果糖激酶-1 D 磷酸甘油酸激酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析糖酵解途径中大多数反应是可逆的，但有3个反应基本上不可逆，分别由己糖激酶（或葡萄糖激酶），6-磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化，是糖酵解途径流量的3个调节点，所以这3种酶被称为关键酶。33、关于学龄期，哪项描述是正确的？（）A 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育正确答案E答案解析暂无解析。34、关于酶原没有酶活性的原因是（）。A 酶蛋白亲水基团太分散 B 缺乏辅助因子 C 酶原没有糖基化 D 活性中心未形成或未暴露 E 活性中心的二硫键尚未形成正确答案D答案解析暂无解析。35、一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb 45g/L，RIK；2.51012/L，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血是（）。A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 稀释性贫血 D 维生素B12缺乏 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案B2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c9298答案解析本试题临床病历提供了该孕妇对造血原料需求增加及纳差的病史，其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点，故应选B。维生素B12缺乏，属大细胞性贫血。36、急性阑尾炎患者，当腹痛尚未转移至右下腹时，在诊断上具有重要意义的是（）。A 便血 B 有白细胞显著升高 C 已有脐周压痛反跳痛 D 脐区及右下腹具有压痛反跳痛 E 压痛已固定在右下腹正确答案E答案解析压痛固定在右下腹说明此处有炎症，所以是最有意义的体征。37、描述产前诊断描述有误的是（）。A 孕早期有苯接触史，需做产前诊断 B 经产前检查，医师怀疑胎儿异常需做产前诊断 C 经产前检查，医师发现胎儿异常需做产前诊断 D 孕妇如果经常泡洗烫水澡(40以上)，需做产前诊断 E 产前诊断需终止妊娠，手术不一定经本人或家属同意正确答案E答案解析产前诊断需终止妊娠者，应当经本人同意并签署意见；本人无行为能力的应当经其监护人同意并签署意见。38、下述哪种细胞表面不表达HLA-I类抗原?（）A 血小板 B 成熟红细胞 C 淋巴细胞 D 网织红细胞 E 粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。39、诊断心肌病最常用的辅助检查是（）。A 心电图 B 超声心动图 C 冠状动脉造影 D 心内膜心肌活检 E PET正确答案B答案解析超声心动图可观察各心腔大小、室壁活动、各瓣膜的开放及关闭、房间隔及室间隔厚度，是诊断各种心肌病最常用的辅助检查。40、不是由MHC基因编码的分子是（）。A HLA-I类分子的1链 B HLA-类分子的2链2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c9299 C HLA-类分子的3链 D HLA-类分子 E 2M正确答案E答案解析HLA-类分子由人类第6号染色体编码，包括1、2、3为重链，而轻链2M是由人类第15号染色体编码。故本题答案为E项。41、肺泡回缩力主要来自（）。A 肺泡的弹性纤维 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 胸内负压 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。42、8个月小儿体检时发现胸骨左缘23肋间闻及级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（）。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 肺动脉狭窄 D 法洛四联症 E 动脉导管未闭正确答案E答案解析动脉导管未闭体检时在胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩期末最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导，最响处可扪及震颤，以收缩期明显，肺动脉瓣区第二音增强。X线示心影正常或左心房、左心室增大，肺动脉段突出，肺野充血，肺门血管影增粗，搏动增强。有肺动脉高压时，右心室亦增大。主动脉弓增大，这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同，有鉴别意义。所以选E项。43、Addison病患者每天食盐摄入量不得少于（）。A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。44、精神分裂症的特征性症状是（）。A 注意力不集中 B 失眠 C 意识范围缩小2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c92910 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。45、不符合硬化性肾小球肾炎的病变是（）。A 75%的肾小球发生球性硬化 B 残存肾单位代偿肥大 C 颗粒性萎缩肾 D 肾实质萎缩 E 肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润正确答案E答案解析硬化性肾小球肾炎的病变是75%的肾小球发生球性硬化，残存肾单位代偿性肥大。肉眼检查，肾脏呈颗粒性萎缩肾，肾实质萎缩。肾间质纤维化伴多量慢性炎性细胞浸润是慢性肾盂肾炎的特点。46、属于I型超敏反应的疾病是（）。A 肾小球肾炎 B 风湿病 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。47、判断烧伤创面深度的主要依据是（）。A 创面的肿胀程度 B 创面有无水泡 C 创面疼痛情况 D 创面渗出情况 E 创面残存上皮的有无和多少正确答案E答案解析暂无解析。48、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是（）。A 抗原 B 半抗原 C 抗体 D 不完全抗体 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c9291149、引起急性肾小球肾炎的常见致病菌为（）。A A组溶血性链球菌 B 草绿色链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析暂无解析。50、不同年龄脊髓下端的位置与椎体的关系正确的是（）。A 在胎儿时，脊髓下端位于第4腰椎 B 出生时，脊髓下端位于第3腰椎 C 4岁时，脊髓下端位于第1腰椎 D 10岁时，脊髓下端位于第1腰椎 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。51、不是HLA抗原功能的是（）。A 参与胸腺T淋巴细胞分化发育 B 诱导移植排斥反应 C 参与自身免疫耐受的形成 D 参与抗原的呈递 E 参与调理吞噬正确答案E答案解析暂无解析。52、老年男性排尿障碍的常见病因是（）。A 肾癌 B 尿道结石 C 尿道外伤 D 前列腺增生 E 尿道肿瘤正确答案D答案解析良性前列腺增生简称前列腺增生，是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种。53、下列对受试者产生意外损伤的公平赔偿应遵循的原则错误的一项是（）。A 责任分明 B 结论准确 C 事实清楚 D 照顾患者（弱者）2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c92912 E 赔偿有章正确答案D答案解析暂无解析。54、我国完全性葡萄胎的恶变率为（）。A 10.5%B 14.5%C 20.5%D 30.5%E 35%正确答案B答案解析葡萄胎恶变率为10%25%，我国为14.5%。55、虫媒途径传播的疾病是（）。A 百日咳 B 霍乱 C 鼠疫 D 麻风 E 炭疽正确答案C答案解析暂无解析。56、肺毛细血管楔压（PCWP）的正常值是（）。A 2.12.5kPa B 0.82.0kPa C 0.50.7kPa D 2.62.9kPa E 3.03.3kPa正确答案B答案解析应用Swan-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压（PAP）和肺毛细血管楔压（PCWP），可反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PAP的正常值为1022mmHg，PCWP的正常值为615mmHg（0.82.0kPa），与左心房内压接近。PCWP低于正常值反映血容量不足（较CVP敏感）；PCWP增高可反映左心房压力增高例如急性肺水肿时。因此，临床上当发现PCWP增高时，即使CVP尚属正常，也应限制输液量以免发生或加重肺水肿。57、免疫荧光呈线形的肾炎是何种病变？（）A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎正确答案D2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c92913答案解析暂无解析。58、关于胰高血糖素的叙述，错误的是（）。A 是主要升高血糖的激素 B 促进肝糖原分解升高血糖 C 由胰岛细胞分泌 D 促进糖异生升高血糖 E 抑制脂肪动员正确答案E答案解析暂无解析。59、下述哪一种组合是不正确的？（）A 谵妄幻觉，错觉，昼轻夜重 B 痴呆记忆减退，判断不正确 C 神经衰弱焦虑，疑病，幻觉 D 精神运动性抑制抑郁，冲动 E 意识障碍谵妄，昏睡正确答案C答案解析暂无解析。60、胎儿娩出后15分钟，阴道出血100mL，首要的处理是（）。A 按摩子宫 B 肌内注射缩宫素 C 牵拉脐带 D 快速娩出胎盘 E 缝合会阴伤口正确答案D答案解析胎儿娩出后，进入第三产程胎盘娩出期。胎儿娩出15分钟，阴道少量出血，为胎盘剥离征象。胎盘未剥离之前，切忌用手按揉下压子宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘剥离不全而出血、脐带断裂及子宫内翻。当确定胎盘已完全剥离时，首先协助胎盘胎膜完整娩出。胎盘胎膜娩出后，可按摩子宫刺激其收缩，以减少出血。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、24岁初产妇，足月，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg。骨盆不小，预测胎儿体重为2750g，枕左前位，胎心好。肛查宫口开大4cm，S0。最适宜的处理应是（）。A 不需干涉产程进展 B 人工破膜 C 静脉滴注缩宫素 D 静脉缓注25%硫酸镁16mL E 静脉推注地西泮10mg正确答案A2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c92914答案解析该患者骨盆正常，胎儿大小适中，有阴道分娩条件，规律宫缩7小时，枕左前位，阴道检查宫口开大4cm，产程进展顺利，故无需人工干预。2、预后最差的乳癌局部表现是（）。A 乳房皮肤橘皮样表现 B 乳房皮肤急性炎症表现 C 乳头湿疹样表现 D 乳房皮肤局限凹陷 E 乳头牵缩正确答案B答案解析暂无解析。3、某地因煤气泄漏致使多人中毒，其中昏迷者被送到医院，最有效的抢救措施为（）。A 鼻导管吸氧 B 高压氧治疗 C 冬眠疗法 D 血液透析 E 甘露醇脱水疗法正确答案B答案解析暂无解析。4、血栓形成的条件错误的是（）。A 血管内皮损伤 B 新生血小板增多 C 涡流形成 D 纤溶酶增加 E 组织因子释放正确答案E答案解析血栓形成的条件包括以下3方面：心血管内膜损伤。完整的内皮细胞具有一定的抗凝功能，血管内皮细胞损伤使基膜胶原纤维暴露，血小板黏附于胶原纤维。血流缓慢或涡流。正常的血流动力学使血液保持正常流速，以维持正常的轴流，血流缓慢或涡流均可造成血管内皮细胞损伤，并促进血小板黏附于血管壁。血液凝固性增高。血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多等均可使血液凝固性增高。故本题答案为E项。5、性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状的时间一般是（）。A 生后1个月内 B 生后35个月内 C 生后69个月内 D 学龄前 E 青少年期正确答案C2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c92915答案解析该病为先天性B细胞免疫缺陷，为X-连锁隐性遗传，女性为携带者，男性发病，婴儿常在出生后69个月发病，此前从母体获IgG类抗体已降解与消耗完，因而出现反复化脓性细菌抗感，解决办法只能暂时性、定期注射Ig，注意尽量减少感染机会。故本题答案为C项。6、浆细胞主要存在于（）。A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴组织 E 骨髓正确答案B答案解析浆细胞是产生Ig的效应细胞，也是终末细胞，当产生Ig后35天就死亡。7、下列哪项为老年人蛛网膜下腔出血的特点？（）A 常有抽搐发作 B 头痛、呕吐严重 C 脑膜刺激征明显 D 意识障碍多见，头痛不明显 E 常伴眼底视网膜出血正确答案D答案解析暂无解析。8、膜性增生性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球硬化 E 肾小球无明显病变正确答案C答案解析暂无解析。9、中度敌百虫中毒患者，下述哪一项不正确?（）A 及早用阿托品和双复磷 B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃 C 立即静脉注射阿托品 D 根据病情和治疗反应调整药物剂量 E 缓解后观察35天，注意病情变化正确答案B答案解析暂无解析。10、成熟B细胞表面不表达的是（）。A MHC-类分子2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c92916 B MHC-类分子 C CD35 D CD21 E CD2正确答案E答案解析CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面，可以与LFA-3结合作为T细胞活化辅助信号。11、男性，60岁。曾在石英粉厂工作30年，因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检时双肺重量及体积均有增加，双肺中、下叶近肺门处多个散在灰白结节，结节圆形、直径25mm、质硬；镜检为矽肺结节。双肺结节病变未超过全肺13。死前X线片示结节分布不少于4个肺区，试判断其矽肺处于第几期（）。A 0期 B 期 C 期 D 期 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。12、牵涉痛是指（）。A 内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B 伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器 C 伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器 D 肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉 E 皮肤受切割等刺激时产生的痛觉正确答案A答案解析暂无解析。13、男性，一个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力、食欲缺乏，尿色加深。化验：ALT 50013/L，抗HCV（+），HCV PCR（+），抗HBc（+）。诊断应考虑（）。A 急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史 B 急性乙、丙型肝炎 C 乙、丙型肝炎病毒合并感染 D 慢性丙型肝炎 E 急性乙型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。14、女性，60岁，二尖瓣狭窄约15年，近日呼吸困难加重，咳粉红色泡沫痰。不符合患者肺病理变化的是（）。A 肺泡内大量纤维素渗出 B 肺泡腔内大量蛋白性液体 C 肺泡腔内红细胞漏出 D 肺泡壁毛细血管扩张 E 肺泡腔内可见心力衰竭细胞2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c92917正确答案A答案解析暂无解析。15、关于尖锐湿疣以下叙述不正确的是（）。A 是由人乳头瘤病毒感染引起的一种皮肤恶性赘生物 B 又称为生殖器疣、性病疣 C 主要通过性接触传染 D 是我国目前常见的性传播疾病之一 E 其长期感染与女性宫颈癌的发生有关正确答案A答案解析尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，而不是恶性赘生物。16、男性，30岁，既往有贫血，2d采突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞12%，TC0217mmol/L，BUN 14mmol/L，其诊断为（）。A 感染中毒性休克 B 慢性肾炎急性发作 C 感染中毒性肾功能不全 D 急性溶血性贫血伴肾功能不全 E 以上均不可能正确答案D答案解析暂无解析。17、术前常规禁食的时间为（）。A 禁食4小时，禁饮2小时 B 禁食6小时，禁水2小时 C 禁食10小时，禁饮3小时 D 禁食10小时，禁饮3小时 E 禁食812小时，禁饮4小时正确答案E答案解析暂无解析。18、慢性胃溃疡病的好发部位是（）。A 胃大弯近幽门部 B 胃小弯近幽门部 C 胃大弯及胃底部 D 胃体部 E 胃小弯胃角部正确答案B答案解析暂无解析。19、男，50岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在3839，左上腹部压痛明显，尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞16109/L，可能性最大的是（）。2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c92918 A 并发胰腺假性囊肿 B 并发胰腺脓肿 C 病情迁延未愈 D 败血症 E 合并急性胆囊炎正确答案B答案解析胰腺脓肿起病23周后，由于胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时腹痛、高热，出现上腹肿块和中毒症状。20、特发性面神经麻痹不应有的症状是（）。A Bell（贝尔）现象 B 额纹消失 C 耳后或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍 E 外耳道或鼓膜出现疼痛、疱疹正确答案E答案解析暂无解析。21、致热的炎症介质是（）。A 组织胺 B 缓激肽 C TNF D C3a E 白三烯正确答案C答案解析暂无解析。22、患者，男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1h，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是（）。A 急性胆囊炎 B 胆总管结石 C 胆道蛔虫病 D 急性胰腺炎 E 急性胃炎正确答案C答案解析胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻项样剧烈绞痛，可向右肩背部放射。疼痛可突然缓解，间歇期宛如正常人。剧烈的腹部绞痛与腹部体征轻微的不相称是本病的特点和诊断要点。因此，患者应首先考虑为胆道蛔虫病。23、对于噬菌体生物活性叙述错误的是（）。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c92919 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。24、患者，女，25岁。结婚3个月，反复尿频、尿急、尿痛2个月，应诊断为（）。A 急性肾盂肾炎 B 肾结核 C 尿道膀胱炎 D 膀胱结石 E 滴虫性阴道炎正确答案C答案解析因女性尿道短而直，且尿道外口畸形常见（如处女膜伞、尿道口处女膜融合等），会阴部常有大量细菌存在。只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不洁及个体对细菌抵抗力降低，都可导致上行感染。故部分新婚妇女较易发生下尿路感染，即膀胱炎。25、10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30mL，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）。A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。26、在牛奶培养基中培养时会产生“汹涌发酵”现象的是（）。A 破伤风梭菌 B 炭疽杆菌 C 产气荚膜梭菌 D 艰难梭菌 E 肉毒梭菌正确答案C答案解析产气荚膜梭菌代谢活跃，可分解多种糖类，产酸产气，能液化明胶。在牛乳培养基中能分解乳糖产酸使酪蛋白凝固，同时产生大量气体，使凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，出现“汹涌发酵”现象。27、内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为（）。A 属于违规操作，构成医疗事故 B 属于非法行医，不属医疗事故 C 属于超范围执业，构成医疗事故 D 属于见义勇为，不构成医疗事故 E 虽造成不良后果，但不属医疗事故2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c92920正确答案E答案解析暂无解析。28、一个电工在进行带电线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止?（）A 神志消失 B 无自主呼吸 C 大动脉无搏动 D 去医院心电图检查 E 听诊心音正确答案C答案解析暂无解析。29、男，28岁。反复上腹痛2年，加重并呕吐宿食2周，伴有口渴、少尿。最可能的电解质失衡种类是（）。A 低钾低氯性酸中毒 B 高钾低氯性碱中毒 C 低钾低氯性碱中毒 D 低钾高氯性酸中毒 E 低氯低镁性酸中毒正确答案C答案解析患者有上腹痛并呕吐宿食，考虑幽门梗阻，呕吐导致胃液丧失过多，导致大量H、Cl丢失，K也由此丧失，故易致低钾低氯性碱中毒。30、患者，男，24岁。间断心悸1个月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16秒，其间无P波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是（）。A 房-室延搁 B 心肌传导速度不均一 C 自律细胞兴奋性增加 D 心内兴奋传导途径多变 E 心肌有效不应期长正确答案E答案解析期前收缩不一定产生代偿性间歇，代偿性间歇只不过是可能发生在期前收缩之后的一段心室舒张期。若窦性心律较慢，下一次窦房结的兴奋也可能在期前兴奋的有效不应期结束后才传到心室，在这种情况下，代偿间歇就不会出现。心肌有效不应期长常会导致出现代偿间期。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.口服地高辛0.25mg，每日1次B.毛花苷C0.4mg加入25%葡萄糖20ml，静脉缓慢推注C.皮下注射阿托品0.5mgD.不必特殊处理E.少量多次输血2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c929211偶发性期外收缩的病人手术前（）。正确答案D答案解析暂无解析。2心房纤颤病人心室率在每分钟100次以上者手术前（）。正确答案B答案解析暂无解析。3冠心病人心室率每分钟50次以下者手术前（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.幻觉B.妄想C.错觉D.内感性不适E.感知综合障碍1对客观事物歪曲的知觉（）。正确答案C答案解析暂无解析。2缺乏现实刺激时的知觉体验（）。正确答案A答案解析暂无解析。3躯体内部产生的不舒服的异样感觉，性质、部位往往描述不清（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.房性期前收缩B.房室交界性期前收缩C.室性期前收缩D.房性期前收缩未下传E.交界性逸搏2023年海南儋州市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：bd8eecaed3b3119977367459fff0c929221提早出现QRS波，时限0.12秒，其前无相关P波（）。正确答案C答案解析提早出现QRS波，时限0.12秒，其前无相关P波，为室性期前收缩。室性期前收缩心电图特点为：提前发生的QRS波，时限通常超过0.12秒、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。2提早出现P波，在aVR导联直立，、aVF导联倒置，PR间期0.12秒，QRS形态正常（）。正确答案B答案解析提早出现P波，在aVR导联直立，、aVF导联倒置，PR间期0.12秒，QRS形态正常，为房室交界性期前收缩。房室交界性期前收缩心电图特点为：提前发生的QRS波与逆行P波（在aVR导联直立，、aVF导联倒置），逆行P波可位于QRS波之前（PR间期0.12秒）、之中或之后（PR间期0.20秒），QRS波形态正常。3提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波（）。正确答案D答案解析提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波，为房性期前收缩未下传。心电图上的P波代表心房波。房早未下传，即有提前出现的P波，未下传到心室。而无QRS波，房早未下传在意义上和房性早搏是一样的。4提早出现P波，PR间期0.16秒，QRS形态正常（）。正确答案A答案解析提早出现P波，PR间期0.16秒，QRS形态正常，为房性期前收缩。房性期前收缩心电图特点为：P波提前发生，与窦性P波形态不同，PR间期正常（0.120.20秒）。4、（共用备选答案）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.传导和对流散热1用酒精给高热病人擦浴是增加（）。正确答案D答案解析暂无解析。2用冰袋给高热病人降温是增加（）。正确答