2023年广东中山大学附属第五医院减重与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年广东中山大学附属第五医院减重与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列关于精神疾病诊断标准的描述,不正确的是()。A 诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分 B 内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等 C 内涵标准中以病因学指标为最基本 D 是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式,以条理化形式列出的一种标准化的条目 E 诊断标准的制定是精神医学的一个重大进展正确答案C答案解析暂无解
2、析。2、男性,66岁。1年前退休,有失落感,不能适应生活。近半年常失眠、头痛,有时血压偏高。曾到各大医院检查,CT检查有脑梗死,但神经系统未见异常体征。病人常为之着急、忧愁、焦虑不安,怕自己瘫痪,成了废物,连累家人。故不如一死了之,曾服大量安眠药自杀未遂。体检血压偏高。此病人可考虑诊断为()。A 抑郁性神经症 B 生理心理障碍 C 焦虑症 D 更年期抑郁症 E 老年期抑郁症正确答案E答案解析暂无解析。3、I型干扰素的生物学活性应除外下列哪项()。A 激活单核吞噬细胞 B 抑制病毒的复制 C 抑制细胞增生 D 促进IL-4的产生 E 促进CD8+CTL成熟正确答案D答案解析暂无解析。4、以下先心
3、病均表现有P2亢进,但应除外()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 原发性肺动脉高压 D 肺动脉狭窄 E 动脉导管未闭2023年广东中山大学附属第五医院减重与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:572c677fe0bf43ee6ae1c510ddb5a8ce1正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪项能激活糜蛋白酶原?()A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酷酶正确答案B答案解析胰液的主要成分包括HC、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,后两种酶都以酶原的形式存在于胰液中,小肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原,此外,酸、胰蛋白酶本身,以及组织液
4、也能使胰蛋白酶原活化;糜蛋白酶原是在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶的。故本题答案为B项。6、对疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应在指定的场所进行()。A 医学观察 B 留验 C 隔离 D 访视 E 就地诊验正确答案C答案解析医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。7、关于小舞蹈病表述不当的是()。A 成年发病 B 常有精神症状 C 舞蹈样动作 D 有风湿热表现 E 可有共济失
5、调正确答案A答案解析风湿性舞蹈病又称小舞蹈病,常发生于链球菌感染后,为急性风湿热的神经系统症状。病变主要影响大脑皮层、基底节及小脑,由锥体外系功能失调所致。临床表现为面、手和足快速舞蹈样不自主运动,伴肌张力降低,肌力减弱及精神症状为特征的疾病。本病多见于儿童和青少年。尤以515岁女性多见。青年期后发病率迅速下降,偶有成年妇女发病,主要为孕妇。脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系统性红斑狼疮和一氧化碳中毒等偶可引起本病。8、小儿腹泻脱水,在脱水纠正后出现惊厥,最常见的原因是()。A 脑水肿 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低血糖 E 低镁血症正确答案C2023年广东中山大学附属第五医院减重
6、与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:572c677fe0bf43ee6ae1c510ddb5a8ce2答案解析暂无解析。9、单细胞真菌的繁殖方式是()。A 二分裂 B 出芽 C 由孢子囊释放孢子 D 有性繁殖 E 复制正确答案B答案解析二分裂为细菌的繁殖形式,由孢子囊释放孢子为多细胞真菌的繁殖形式,病毒的繁殖形式为复制。10、在精神疾病中,下列哪项为最多引起食欲减退的疾病?()A 神经衰弱 B 抑郁症 C 疑病症 D 精神分裂症 E 恐惧症正确答案B答案解析暂无解析。11、男性患者,18岁,发热8天伴腹泻,便血1次,入院经治疗1周后热退,食欲好转,中午进食较多,下
7、午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,压痛及反跳痛明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中可能的病变为()。A 肠伤寒、回肠末端穿孔 B 急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎 C 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 D 化脓性阑尾炎穿孔 E 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。12、对腹膜刺激最轻的是()。A 血液 B 肠内容物 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析暂无解析。13、下述哪项是测定肺换气效率较好的指标?()A 时间肺活量2023年广东中山大学附属第五医院减重与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:572c677fe0bf43ee6ae1c
8、510ddb5a8ce3 B 肺活量 C 通气与血流比值 D 肺通气量 E 每分钟肺泡通气量正确答案C答案解析暂无解析。14、风湿性心包炎的表现不包括()。A 有心包摩擦音 B 呼吸困难 C 心前区疼痛 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析暂无解析。15、下列胸腔积液类型中,主要发病机制为淋巴管阻塞所致的是()。A 结缔组织病所致胸腔积液 B 恶性胸腔积液 C 乳糜胸 D 类肺炎性胸腔积液 E 结核性胸膜炎正确答案B答案解析胸腔积液的发病机制有:胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤等;胸膜毛细血管内胶体渗
9、透压降低,如低蛋白血症、肝硬化等;壁层胸膜淋巴引流障碍,如恶性胸腔积液;损伤所致胸腔内出血,如主动脉瘤破裂、食管破裂等。C项,乳糜胸是指由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内,其发生主要与胸导管损伤有关。16、进入疟区时,作为病因性预防的常规用药是()。A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺多辛 E 奎宁正确答案C答案解析暂无解析。17、肾综合征出血热少尿的主要原因是()。A 醛固酮增多 B 弥散性血管内凝血 C 肾小管重吸收亢进 D 肾动脉受压 E 肾小球滤过率下降2023年广东中山大学附属第五医院减重与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号
10、:572c677fe0bf43ee6ae1c510ddb5a8ce4正确答案E答案解析暂无解析。18、由于红细胞破坏过多引起的贫血不包括()。A 海洋性贫血 B 蚕豆病 C 铁粒幼细胞性贫血 D 镰刀细胞性贫血 E 遗传性球形红细胞增多症正确答案C答案解析铁幼粒细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血,所以不是由于红细胞破坏过多引起的,而其他各种贫血均属于溶血性贫血,都是由于红细胞破坏过多引起的。19、治疗维生素B12缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血,以下不正确的是()。A 肌肉震颤可用镇静剂 B 肌注维生素B12至血象恢复正常为止 C 必须同时加用叶酸治疗 D 严重贫血
11、伴心功能不全者应及时输血 E 神经症状大多恢复较慢正确答案C答案解析暂无解析。20、胎儿宫内感染时,下列哪项是脐带血中含量增高的免疫球蛋白?()A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析五类Ig产生最早的是IgM,胎儿晚期,胎儿血中最高的是IgM,宫内感染产生Ig也应是IgM为主。故本题答案为C项。21、咽-结合膜热的病原体为()。A 流感病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒 D 腺病毒 E EB病毒正确答案D答案解析咽-结合膜热病原体为腺病毒3、7型。常于春夏流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或
12、两侧滤泡性眼结合膜炎。颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程12周。22、蛋白质二级结构是指()。2023年广东中山大学附属第五医院减重与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:572c677fe0bf43ee6ae1c510ddb5a8ce522、蛋白质二级结构是指()。A 氨基酸的排列顺序 B 局部主链的空间构象 C 亚基间相对的空间位置 D 每一原子的相对空间位置 E 每一氨基酸侧链的空间构象正确答案B答案解析蛋白质二级结构是指局部主链的空间构象如螺旋、折叠和转角等。氨基酸顺序指一级结构,亚基相对空间位置涉及四级结构,其余涉及三级结构。故本题答案为B项。23
13、、下列哪项是免疫球蛋白分子对胃蛋白酶敏感的有关部位?()A CH1、CL B VH、VL C CH2 D CH3 E 铰链区正确答案E答案解析暂无解析。24、刺激促胰液素释放的最有效物质是()。A 葡萄糖 B 蛋白质分解产物 C HCl D 胆酸钠 E 淀粉正确答案C答案解析暂无解析。25、发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为()。A 卡托普利 B 美托洛尔 C 维拉帕米 D 肼苯达嗪 E 硝酸甘油正确答案A答案解析预防左室重构的药物为ACEI类及ARB类。急性心梗后心脏负荷过重使室壁压力增加,导致心室反应性肥大和扩张,当心肌肥厚不足以克服室壁压力时,左心室进行性扩大伴功能减退,最后发展至
14、不可逆性心肌损害终末阶段。血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利等)可抑制RAAS系统对心脏的刺激,预防或逆转心肌细胞肥厚,还可减少梗塞面积,限制心肌梗死后心脏扩张,减少心力衰竭事件,改善心功能,提高病人存活率。26、月经周期规则,末次月经2002年1月28日,预产期应是()。A 2002年11月1日 B 2002年11月2日 C 2002年11月3日2023年广东中山大学附属第五医院减重与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:572c677fe0bf43ee6ae1c510ddb5a8ce6 D 2002年11月4日 E 2002年11月5日正确答案D答案解析预产期的计算
15、方法为从末次月经开始,年加1(或不加),月减3(或加9),日期加7。该患者末次月经2002年1月28日所以预产期应该是2002年11月4日。27、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是()。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪项是免疫耐受诱导的难易程度?()A 新生期最难,胚胎期难,成年期容易 B 胚胎期最难,新生期难,成年期容易 C 成年期最难,新生期难,胚胎期容易 D 成年期最难,胚胎期难,新生期容易 E 新生期最难,成年期难,胚胎期容易正确答案C答案解析暂无解析。29、下列非霍奇金淋巴瘤预后最差的类
16、型是()。A 小淋巴细胞性 B 滤泡性小裂细胞为主 C 弥漫性小裂细胞性 D 弥漫性大细胞性 E 淋巴母细胞性淋巴瘤正确答案E答案解析暂无解析。30、口服维生素D的预防量是()。A 400IU/d B 1000IU/d C 2000IU/d D 8000IU/d E 20万IU/d正确答案A答案解析暂无解析。2023年广东中山大学附属第五医院减重与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:572c677fe0bf43ee6ae1c510ddb5a8ce731、诊断低位肠梗阻最可靠的依据是()。A 腹部平片示小肠多个阶梯状液平 B 脐周可闻气过水声 C 阵发性腹痛伴腹胀 D
17、 坏死性小肠炎 E 乙状结肠扭转正确答案A答案解析由于肠梗阻的部位不同,X线表现也各有其特点:空肠黏膜的环状皱襞在肠腔充气时呈鱼骨刺状;回肠扩张的肠袢多,可见阶梯状的液平面;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。低位肠梗阻即发生于回肠的肠梗阻,因此其腹部平片示小肠多个阶梯状液平。32、某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确叙述和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是()。A 正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛 B 依据知情同意原则,应该告知病人所有信息 C 遵循病人自主原则,全面满足病人要求
18、 D 恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死 E 依据有利原则,劝导病人试用一些民间土方正确答案A答案解析暂无解析。33、慢性苯中毒的损害主要涉及()。A 中枢神经系统 B 皮肤 C 肝 D 免疫系统 E 造血系统正确答案E答案解析苯中毒是经呼吸道吸入苯蒸气或皮肤接触苯而引起的中毒,有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用,出现昏迷和肌肉抽搐;高浓度的苯对皮肤有刺激作用。慢性中毒主要损害造血系统,以白细胞减少最常见,严重者发生再生障碍性贫血甚至白血病。34、以下不适合用输尿管镜碎石的是()。A 输尿管狭窄 B 阴性结石 C 结石停留时间较长 D 患侧肾积水 E 肥胖患者正确
19、答案A答案解析暂无解析。35、胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是()。A HCl减少2023年广东中山大学附属第五医院减重与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:572c677fe0bf43ee6ae1c510ddb5a8ce8 B 黏液减少 C 内因子减少 D HCO2减少 E 胃蛋白酶活性减弱正确答案C答案解析胃大部切除术的并发症。胃次全切除后,壁细胞生成的内因子和胃酸减少,使得铁与维生素B12吸收障碍,可引起贫血。实际上,胃大部切除后出现的贫血,其类型最常为巨幼红细胞性贫血,故更多的是因为内因子缺少影响维生素B12吸收引起的。36、关于丙型肝炎下述哪一项是错
20、误的?()A 黄疸型患者仅占25%B 急性丙型肝炎症状较轻 C 易转为慢性肝炎 D HCV感染主要通过输血获得 E 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关正确答案E答案解析暂无解析。37、金黄色葡萄球菌感染常引起()。A 出血性炎 B 脓肿 C 蜂窝织炎 D 浆液性炎 E 纤维索性炎正确答案B答案解析暂无解析。38、下述哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因?()A 长期服用抗癫痫药 B 长期羊奶喂养 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项为对病人不一定有助益,可能违背医学伦理学有利原则的做法?()A 根据病情做相应治疗 B 根据病情做相应检查 C 根据病情
21、给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人2023年广东中山大学附属第五医院减重与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:572c677fe0bf43ee6ae1c510ddb5a8ce9正确答案E答案解析暂无解析。40、活动性风湿性心脏病时,阿绍夫小体常见部位是()。A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。41、关于汉坦病毒,不正确的是()。A 主要传染源为黑线姬鼠 B 经呼吸道和消化道传播 C 主要症状为高热、出血和肾脏损伤 D 病后免疫力短暂 E 可使用灭活疫苗进
22、行预防正确答案D答案解析汉坦病毒可引起流行性出血热(肾综合征出血热)和肺综合征,分别造成肾组织和肺组织的急性出血、坏死。病后可获得持久免疫力。故本题答案为D项。42、公认的心身疾病在一般人口中的患病率为()。A 30%B 45%C 75%D 25%E 60%正确答案A答案解析暂无解析。43、子宫内膜异位症的典型症状是()。A 阴道不规则流血 B 接触性出血 C 阴道分泌物增多 D 继发性痛经 E 月经量增多正确答案D答案解析子宫内膜异位症的典型症状为继发性痛经、进行性加重。44、下列可以参加执业医师资格考试的为()。2023年广东中山大学附属第五医院减重与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析
23、)2023/8/26编号:572c677fe0bf43ee6ae1c510ddb5a8ce10 A 有医学专科学历,在医疗机构中工作满2年 B 有医学专科学历,在医疗机构中工作满1年 C 有医学专科学历,在医疗机构中试用期满2年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满2年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中试用期满2年正确答案D答案解析暂无解析。45、血中补体水平下降一般不见于()。A 急进性肾小球肾炎 B 膜性肾病 C 系膜增生性肾小球肾炎 D 狼疮肾炎 E 急性肾小球肾炎正确答案A答案解析暂无解析。46、男婴1天,生后1分钟Apga
24、r评分5分。查体:易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,Moro反射增强,余(-)。最可能的诊断是()。A 低钙惊厥 B 新生儿缺氧缺血性脑病 C 中枢神经系统感染 D 胆红素脑病 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。47、膜型IgM的形态为()。A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 双体正确答案D答案解析IgM有两种,膜型IgM为单体,即为BCR,但必须同时在B细胞表面表达两个以上IgM。分泌型IgM为五聚体即为血中IgM。故本题答案为D项。48、患儿,男,1岁,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不
25、良。最先出现下列哪种表现()。A 皮下脂肪减少 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 肌张力不低于正常,肌肉松弛2023年广东中山大学附属第五医院减重与代谢外科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:572c677fe0bf43ee6ae1c510ddb5a8ce11 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。49、医生使用药物结束一位符合安乐死条件的病人的痛苦生命,称为()。A 自杀安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 强迫安乐死正确答案D答案解析安乐死可分为主动安乐死和被动安乐死,前者是指主动使用药物使病人无痛苦死去;后者指在病人濒危状态放弃抢救治疗
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