营养筛查量表.doc

表1营养风险筛查评分简表（NRS 2023）合用对象：18岁以上，住院1天以上，次日8时前未行手术者，神志清者单位名称： 科室名称：病例号： 入院日期：病房： 病床：姓名： 性别： 年龄：疾病诊断：患者知情批准参与：（是 否）营养风险定义：描述因疾病或手术导致的急性或潜在的营养代谢受损，也许因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局营养风险总评分 = 疾病有关评分+营养状态有关评分+年龄评分3分： 3分：（一） 疾病有关评分：0分 1分 2分 3分假如患者有以下疾病请在打，并参照营养需要量标准进行评分（无下列疾病为0）评分1分，营养需要量轻度增长：髋骨折慢性疾病有并发症COPD血液透析肝硬化一般恶性肿瘤患者评分2分，营养需要量中度增长：腹部大手术脑卒中重度肺炎血液恶性肿瘤评分3分，营养需要量重度增长：颅脑损伤骨髓移植大于APACHE10分的ICU患者（二） 营养状态有关评分（下面3项取最高分）：0分 1分 2分 3分1人体测量：0分 1分 2分 3分身 高 （M，精度到0.5cm）( 免鞋 ) 实际体重 （Kg，精度到0.5Kg）( 空腹，病房衣服，免鞋 ) BMI Kg/M( 18.5,3分 ) 注：因严重胸，腹水，水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代（ESPEN2023）： 白蛋白 g/L （30g/L,3分）2近期（3-1个月）体重是否下降？（是 否），若是体重下降 （Kg） 体重下降5%，是在3个月内（1分） 2个月内（2分） 1个月内（3分）3 一周内进食量是否减少？（是 否）假如是，较之前减少25-50%（1分） 50-75%（2分） 75-100%（3分）（三） 年龄评分：0分 1分超过70岁为1分，否则为0分。表2 SGA重要内容及评价标准 指标 A级 B级 C级近期( 2 w k) 体质量改变 无/ 升高减少5%饮食改变 无减少不进食/ 低能量流质胃肠道症状无/ 食欲不减轻微恶心、呕吐严重恶心、呕吐( 连续2 w k计)活动能力改变 无/ 减退能下床活动卧床应激反映 无/ 低度中度高度肌肉消耗无轻度重度三头肌皮褶厚度 正常轻度减少重度减少踝部水肿 无轻度重度上述8项中, 若选项B5项, 定为SG A-B( 轻-中度营养不良) ; 若选项C5项, 定为SG A-C( 重度营养不良) . SG A: 主观全面评价方法