医疗风险防范措施.doc
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1、医疗风险的防范措施一、总则1、医疗、医技及相关科室必须围绕医疗质量保障工作建立、完善并贯彻各项规章制度。2、各种抢救器械设备要处在备用状态,可随时投人使用。根据资源共享、特殊急救设备共用的原则,医务处有权根据临床急救需要进行调配。3、全体医务人员要有大局意识,科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门急诊与病房之间应互相配合。4、严禁在患者及其家属面前谈论同行之间对诊疗的不批准见,严禁诽谤别人,抬高自己的不符合医疗道德的行为5、严禁在诊疗过程中、手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题6、严格执行首诊负责制,严禁推诿病人。7、任何情况下,进修及实习医师均不得独自参与各种会诊。二、医疗风险
2、防范措施具体规定:1、已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和参与决定下一步的诊治措施。主任本人或安排专人接待病人及家属,其它人员不得随意解释病情。2、所有“绿色通道”在开通的同时,必须向患者或家属讲明预计医疗费用,要留有充足的余地,并且要履行知情批准,由患者签字;意识障碍或病情危重者由家属签字认可。3、各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,涉及阳性结果及有鉴别诊断意义的阴性结果,应认真分析,所有资料需妥善保管。4、合理使用药物,注意药物的配伍禁忌和毒副作用。严禁滥用抗生素,三代头孢类抗生素不得防止性使用,只有
3、主任医师或科主任有权决定泰能与万古霉素的使用;严禁将奎诺酮类药物用于18 岁以下人群。5、重视院内感染的防止和控制工作,充足发挥各科院内感染监控小组的作用,对于已经发生的院内感染及时报卡,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。6、输血时必须进行HIV 、HCV 、乙肝系列、梅毒血清抗体等检查。输血前邀请家属一起核对患儿基本信息,输血后的血袋交由输血科统一保管七天后方可销毁。7、科室必须配备抢救设备,并保证随时可用;在接到急诊患儿后必须尽快安排抢救。8、药剂科保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及时到位。9、特殊规定(1)、儿科对于颅内出血及早产儿必须向家属交待此后生存质量问题。(2)、科室必
4、须严格按照诊疗常规,做检查前应向患儿(家属)尽充足告知义务。10、病历书写:严格按照 医疗事故解决条例、 中华人民共和国执业医师法、 病历书写规范 的规定进行书写,严禁涂改、伪造、隐匿和销毁病历。(1)住院病历、病历首页的填写必须按照卫生部有关规定及我院的实行细则进行填写。病历质控医师以及病历质控护士必须及时检查病历质量。、科主任对病历终末质量负责,病房主治医师对运营病历质量负责。、病历书写者必须认真对待病案室签发的病历返修告知单,及时对病历进行完善。、住院病历必须在24 小时之内完毕,初次病程必须在8 小时内完毕。、主治医师必须在48 小时内对新入院病人进行查房,并在病历中体现查房意见。、急
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