2023年秋湖北中华医学会临床药学分会临床药师培训中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年秋湖北中华医学会临床药学分会临床药师培训中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于影响病毒致病作用的因素,哪一项是错误的?()A 病毒对宿主细胞的杀伤作用 B 病毒对组织器官的亲嗜性 C 病毒引起的免疫性病理损伤 D 机体接受抗生素的剂量与种类 E 机体对病毒的免疫力正确答案D答案解析暂无解析。2、关于抑癌基因的叙述,错误的是()。A 诱发细胞程序性死亡 B 抑制细胞过度生长 C 突变时可导致肿瘤发生 D 促进细胞的分化 E p53基因是最早发现的抑
2、癌基因正确答案E答案解析暂无解析。3、男性,50岁,腰痛2个月,近1周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛。Hb85g/L,ESR90mm/h,尿蛋白(+)。首先考虑的诊断为()。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 肾肿瘤骨髓转移 D 慢性肾炎 E 多发性骨髓瘤正确答案E答案解析暂无解析。4、腰椎结核伴有右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明()。A 右下肢有放射性疼痛 B 髋关节活动受限 C 右侧髂腰肌受刺激 D 右股四头肌受刺激 E 臀大肌受刺激2023年秋湖北中华医学会临床药学分会临床药师培训中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:45b8a27bc8f
3、d47737aa62bdfb3433d2c1正确答案C答案解析暂无解析。5、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿()。A 基础代谢所需较高 B 生长发育所需较高 C 活动量大所需较高 D 食物特殊动力作用 E 消化吸收功能差,丢失较多正确答案B答案解析生长发育所需能量为小儿所特需的能量需求,占所需求总热量的25%30%。婴儿较高4030kcal/(kgd)。6、下列不属于胃液作用的是()。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可
4、促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶,不能对淀粉进行消化。7、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38,每日腹泻10多次,稀便,少量粘液,1天来尿少。6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为()。A 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻,中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻,中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻,重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁,发热,呕吐,腹泻,诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。血钠低于正常135mmol/L,故诊断
5、为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水:无末梢循环障碍体征。8、哪项是成熟红细胞中能量的主要来源?()A 糖酵解 B 糖异生作用 C 糖有氧氧化 D 脂肪酸氧化 E 氨基酸分解代谢正确答案A答案解析成熟红细胞中无细胞器结构,不能进行糖的有氧氧化功能,其主要功能方式为糖酵解。9、慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础是()。2023年秋湖北中华医学会临床药学分会临床药师培训中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:45b8a27bc8fd47737aa62bdfb3433d2c2 A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支
6、气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。10、意识障碍状态下的幻觉常见于()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 脑器质性精神病 D 更年期精神病 E 偏执性精神正确答案C答案解析暂无解析。11、沙门菌属的致病物质是()。A 荚膜、内毒素及侵袭力 B 侵袭力、内毒素和肠毒素 C 水肿因子和内毒素 D 致死因子、内毒素和侵袭力 E 致热外毒素正确答案B答案解析沙门菌感染须经口进入足够量的细菌,以克服机体防护屏障,如肠道正常菌群、胃酸的作用。局部肠道免疫等,直至定位于小肠,才能引发疾病。其致病物质主要有侵袭力、内毒素和肠毒素。12、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选()。A 外科
7、手术 B 射频消融治疗 C 抗心动过速起搏器 D 内科保守治疗 E 自动心脏复律除颤器正确答案B答案解析对于旁路折返引起的阵发性室上性心动过速,射频消融治疗具有安全、迅速、有效且能治愈心动过速的优点。13、2岁男童股骨干中部移位骨折,最好选用哪种疗法?()A 下肢水平皮牵引 B 石膏绷带固定 C 垂直悬吊皮牵引 D 切开复位内固定 E 胫骨结节牵引2023年秋湖北中华医学会临床药学分会临床药师培训中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:45b8a27bc8fd47737aa62bdfb3433d2c3正确答案C答案解析暂无解析。14、男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀
8、痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260109/L,血小板210109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为()。A 羟基脲 B 三代头孢 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A答案解析暂无解析。15、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是()。A 贫血、血沉增快 B 低热盗汗、乏力、食欲缺乏 C 腰痛、活动困难、棘突扣痛 D X线片示椎间隙窄,椎体邻缘模糊 E 结核菌素试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。16、女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智
9、力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪一项是错误的?()A 防止感染 B 甲状腺素治疗 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药正确答案C答案解析暂无解析。17、哪项是降低颅内压最有效易行的方法?()A 进行控制性过度换气 B 施行人工冬眠物理降温 C 腰穿大量引流脑脊液 D 使用脱水剂或利尿剂 E 将病员置于高压氧舱内正确答案D答案解析颅内高压的治疗应立即降低颅内压,首选脱水剂治疗:高渗性脱水剂:甘露醇(最常用),人体白蛋白、冻干血浆等。利尿剂:双氢克尿塞,氨苯喋啶。18、胆红素脑病患儿临床表现可包括()。2
10、023年秋湖北中华医学会临床药学分会临床药师培训中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:45b8a27bc8fd47737aa62bdfb3433d2c418、胆红素脑病患儿临床表现可包括()。A 嗜睡 B 肌张力减低 C 肌张力增强 D 喂养困难 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。19、女性,65岁,既往体健,23年来记忆力逐渐下降,行为幼稚,与孙子争食,常把街上垃圾捡回家,不知自身清洁。否认有病。最可能的诊断是()。A 精神分裂症 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病性痴呆 D 老年期抑郁症 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。20、新生儿生后()。A 12小时内排出
11、胎便 B 6小时内排出胎便 C 18小时内排出胎便 D 24小时内排出胎便 E 36小时内排出胎便正确答案D答案解析暂无解析。21、二尖瓣关闭不全的典型体征是()。A 心尖部Austin-Flint杂音 B A2增强 C 心界呈梨形 D 心尖部S1亢进 E 心尖部粗糙的收缩期杂音正确答案E答案解析E项,心尖区粗糙的收缩期杂音是二尖瓣关闭不全典型体征。A项,心尖部Austin-Flint杂音为主动脉瓣关闭不全的典型表现。B项,二尖瓣关闭不全收缩期血液由左心室向左心房反流与左心房内血液汇合舒张期射入左心室左心室左心房肺动脉压P2亢进(而非A2亢进)。C项,心界呈梨形为典型二尖瓣狭窄的表现。D项,二
12、尖瓣关闭不全时,左心室舒张期过度充盈,使二尖瓣漂浮,第一心音减弱,而非亢进。22、男,35岁,胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是()。A 胭动静脉受压 B 骨筋膜室综合征2023年秋湖北中华医学会临床药学分会临床药师培训中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:45b8a27bc8fd47737aa62bdfb3433d2c5 C 腓总神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 膝关节僵硬正确答案B答案解析胫骨中1/3骨折后,骨髓腔、肌肉或血管损伤出血,均可引起骨筋膜室高压。23、H+泵抑制药是()。A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案
13、解析暂无解析。24、新生儿体温调节功能不健全,维持体温产热主要依靠()。A 摄入足量奶类 B 每天滴注葡萄糖液 C 保暖,减少能量消耗 D 棕色脂肪产热 E 肢体寒战产热正确答案D答案解析暂无解析。25、关于感染性心内膜炎,下列哪项正确?()A 多见于老年患者 B 心内赘生物多附着于右心耳内 C 血培养阴性可排除该病 D 心脏杂音的性质和强度可发生突变 E 不侵犯脑膜正确答案D答案解析A项,感染性心内膜炎好发于青年人,可累及心脏各瓣膜,以二尖瓣和主动脉瓣最常见。B项,心内赘生物多附着在二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧。C项,血培养可能无法培养出
14、致病菌而呈阴性。因此血培养阴性不能排除本病。D项,心脏检查新出现的杂音可能为感染性心内膜炎诱发瓣膜损害,引起的瓣膜关闭不全,如赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。杂音性质和强度可发生突变,应高度警惕病情恶化。E项,感染性心内膜炎常有化脓性脑膜炎等神经系统受累的表现。26、取一滴血浆,在pH8.6条件下进行醋酸纤维膜电泳。若样品点在负极,电泳后可将血浆至少分成5种成分,跑在最前面的成分是()。A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白2023年秋湖北中华医学会临床药学分会临床药师培训中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:45b8a27bc8fd47737aa6
15、2bdfb3433d2c6正确答案E答案解析采用醋酸纤维素薄膜电泳,以pH8.6的巴比妥溶液作缓冲液,可将血清蛋白质分成五条区带:清蛋白、1球蛋白、2球蛋白、球蛋白和球蛋白,其中清蛋白分子量最小,跑在最前面。27、新生儿消化系统特点中,下述哪一项是错误的?()A 贲门括约肌发达 B 胃底发育差,呈水平位 C 下食管括约肌压力低 D 幽门括约肌较发达 E 肠管壁较薄,通透性高正确答案A答案解析暂无解析。28、产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过()。A 700mL B 600mL C 500mL D 400mL E 300mL正确答案C答案解析胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL
16、称为产后出血,包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时和产后2小时至产后24小时3个时期。出血多发生在前两期。产后出血在我国是产妇首位的死亡原因。29、骨与关节结核皮肤窦道形成大量脓液,细菌学检查证实为混合感染,体温39,WBC18109/L(18000/mm3),一般情况差,治疗首选()。A 立即行病灶清除术 B 单纯抗结核治疗 C 脓肿引流、抗感染、支持疗法 D 制动 E 第三代头孢菌素正确答案C答案解析暂无解析。30、下述哪一项符合急性淋巴细胞性白血病?()A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关
17、正确答案A答案解析暂无解析。2023年秋湖北中华医学会临床药学分会临床药师培训中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:45b8a27bc8fd47737aa62bdfb3433d2c731、男孩,8岁。反复发热10余天,以发热待查收住院。其祖父患肺结核,该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检:无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明()。A 未受过结核感染 B 已感染结核,但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 重症结核病人假阴性 E 未接种过卡介苗正确答案C答案解析暂无解析。32、通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为,在医学心理学的研究方法
18、中属于()。A 调查法 B 实验法 C 个案法 D 临床观察法 E 心理测验法正确答案A答案解析暂无解析。33、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张()。A 多发生于左下叶支气管 B 常伴鼻窦炎及内脏转位 C 可见段支气管近端的扩张 D 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段 E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质正确答案A答案解析暂无解析。34、下列关于限制内切酶的叙述,正确的是()。A 可将单链DNA随机切开 B 由噬菌体提取而得 C 可将双链DNA特异切开 D 可将两个DNA片段连接起来 E 催化DNA的甲基化正确答案C答案解析暂无解析。35、在知觉的基本特性中不包括()。A 整体性
19、 B 理解性 C 选择性 D 恒常性2023年秋湖北中华医学会临床药学分会临床药师培训中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:45b8a27bc8fd47737aa62bdfb3433d2c8 E 准确性正确答案E答案解析暂无解析。36、判断PPD试验的结果是依据()。A 2472小时测量皮肤红斑直径 B 1224小时测量皮肤硬结直径 C 4872小时测量皮肤红斑直径 D 2448小时测量皮肤红斑直径 E 4872小时测量皮肤硬结直径正确答案E答案解析TB-PPD试验时通常用0.1mL TB-PPD稀释液(5u)在左或右前臂内侧作皮内注射。注射4872小时后测量和记录反应面积,
20、1872小时观察皮肤局部反应结果。我国规定以硬结的直径为判断标准:硬结直径5mm为阴性(),59mm为一般阳性(),1019mm为中度阳性(),20mm或虽不足20mm,但有水疱或坏死为强阳性()。37、节段型分布的分离性感觉障碍的病变部位在()。A 后根 B 后角 C 内囊 D 中脑大脑脚 E 脑干正确答案B答案解析暂无解析。38、女,24岁,发热腰痛3天,体温38.0,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25mol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1,应诊断为()。A 慢性肝
21、炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。39、以下哪种是人工被动免疫()。A 注射菌苗 B 口服小儿麻痹糖丸 C 接种BCG D 注射免疫球蛋白 E 注射类毒素正确答案D2023年秋湖北中华医学会临床药学分会临床药师培训中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:45b8a27bc8fd47737aa62bdfb3433d2c9答案解析暂无解析。40、男,17岁,某日上课时听女教师朗诵诗句:“伟大的女性引导我们上升”,突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他,下课后感到同学们
22、的表情和举止都在暗示他:老师就是对他“有意思”。此症状属于()。A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值,常突然产生,难以解释和理解,一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性,以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A不能解释后面的其他异常思维。故本题答案为C项。41、脑局灶性病变时,病人听到事实不存在的鸣笛声,此种幻觉称为()。A 原始性幻听 B 假性幻听 C 反射性幻听 D 机能性幻听 E 心因性幻听正确答案A答案解析暂无解析。42、对于细胞
23、水肿下列叙述中哪一项是错误?()A 胞浆疏松并透明 B 细胞膜受损,钠泵功能障碍所致 C 胞核淡染或稍大,有时不清 D 属于可恢复性病变 E 继续发展,可形成玻璃样变正确答案E答案解析暂无解析。43、患儿,10个月,近1个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患儿经检查诊断为缺铁性贫血,得病的主要原因是()。A 铁丢失过多 B 铁摄入量不足 C 先天储铁不足 D 铁吸收障碍 E 生长发育过快正确答案B答案解析暂无解析。44、下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放,除了()。2023年秋湖北中华医学会临床药学分会临床药
24、师培训中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:45b8a27bc8fd47737aa62bdfb3433d2c10 A 生长激素 B 黄体生成素 C 卵泡刺激素 D 甲状腺刺激素 E 催乳素正确答案A答案解析下丘脑能够释放促甲状腺激素释放激素,促进甲状腺刺激素的释放;能够分泌促性腺激素释放激素,从而促进卵泡刺激素和黄体生成素的释放;还能够分泌催乳素释放因子,促进催乳素的释放;下丘脑对生长激素的调节是通过两种激素的作用来实现的,一种是生长激素释放激素,另一种是生长激素释放抑制激素,分别能促进和抑制生长激素的释放,因此下丘脑释放的激素对生长激素的作用是促进和抑制双向的。因此A项是本
25、题的正确答案。45、肺炎链球菌肺是治疗的首选抗生素是()。A 红霉素 B 庆大霉素 C 氧氟沙星 D 苄星青霉素 E 林可霉素正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性球菌,对于青霉素敏感。肺炎链球菌肺炎也称大叶性肺炎。在肺炎链球菌肺炎治疗过程中,抗菌药物首选青霉素,对青霉素过敏者,才考虑用氧氟沙星,红霉素或林可霉素等。46、最常见的结肠梗阻原因是()。A 阑尾炎 B 肠粘连 C 结肠憩室 D 克罗恩病 E 结肠癌正确答案E答案解析小肠梗阻最多见的原因是肠粘连,结肠梗阻最多见于结肠癌。47、下列哪项为锥体束病损时肌张力改变?()A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高
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