2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是CD8+Th细胞活化的第二信号?（）A IL-2的作用 B IL-1受体的表达 C IL-5的作用 D TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 E CD4+Th与APC间黏附分子的作用正确答案E答案解析暂无解析。2、十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是（）。A 穿孔 B 幽门梗阻 C 胆囊炎 D 胰腺炎 E 癌变正确答案A答案解析十二指肠球部前壁容易穿孔，后壁容易出血。3、以下哪项为再障血象骨髓象的特点？（）A 呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少 B 骨髓增生活跃，但巨核细胞减少 C 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板 D 细胞大小不等，中心淡染区扩大，E 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大正确答案A答案解析再生障碍性贫血的骨髓象表现为多部位增生极度减低，造血细胞极度减少，非造血细胞（淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、网状细胞）增多，巨核细胞明显减少或缺如。少数呈两系细胞或血小板减少。4、患者，男，22岁，自2m高处摔下，当即昏迷，送医院后l小时清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见右颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，考虑为（）。A 脑干损伤 B 弥漫性轴索损伤 C 脑挫裂伤 D 脑震荡 E 脑内血肿2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c1正确答案C答案解析脑挫裂伤常发生于暴力打击后冲击部位和对冲部位，尤其是后者，伤处脑表面淤血、水肿、软膜下出血、蛛网膜或软膜有裂口。多数有较长时间的昏迷，损伤部位症状如瘫痪、失语、感觉障碍等，清醒者主诉头痛伴有呕吐，可能有生命体征变化和脑膜刺激征、神经功能缺损的体征。常有较重的意识障碍和神经系统阳性体征，脑膜刺激征，CT可见脑挫裂伤灶及脑沟内高密度影。5、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（）。A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E答案解析暂无解析。6、下列哪项是婴儿期计划免疫的正确接种时间？（）A 脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B 牛痘68个月 C 麻疹疫苗45个月 D 卡介苗23个月 E 乙型脑炎疫苗910个月正确答案A答案解析暂无解析。7、硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是（）。A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速 D 粒细胞缺乏症 E 黏液性水肿正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症，因此在用药期间应定期检查血象。8、化脓性脑膜炎最常见的并发症是（）。A 脑积水 B 癫痫 C 脑性低钠血症 D 脑室管膜炎 E 硬脑膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c29、准备给一位60岁男性病人实施胃癌手术，下列各项中最危险的是（）。A 心房纤颤 B 偶发早搏 C 完全性右束支传导阻滞 D 中度贫血 E 5个月前心肌梗死史正确答案E答案解析暂无解析。10、青少年甲亢患者，内科常规治疗药物为（）。A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。11、再次应答中最重要的APC是（）。A M B DC C 记忆性B细胞、T细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。12、医疗机构配制制剂，必须取得下列许可证（）。A 卫生许可证 B 医疗机构执业许可证 C 医疗机构制剂许可证 D 药品经营许可证 E 营业许可证正确答案C答案解析暂无解析。13、9岁患儿，水肿1个月就诊，化验检查：尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（）。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急性肾炎 D IgA肾病2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c3 E 膜性肾病正确答案B答案解析暂无解析。14、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的（）。A 2天之内的 B 1天之内的 C 3天之内的 D 4天之内的 E 5天之内的正确答案C答案解析暂无解析。15、属于继发性免疫缺陷病的是（）。A X-连锁低丙球蛋白血症 B DiGeorge综合征 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。16、不符合浅度烧伤的是（）。A 12周创面愈合 B 创面疼痛迟钝 C 有水泡，创面基底潮红 D 伤及真皮浅层 E 愈后无瘢痕，短期内可有色素沉着正确答案B答案解析暂无解析。17、肺泡回缩力主要来自（）。A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。18、急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间（）。2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c4 A 2周 B 2个月 C 1个月 D 3周 E 10天正确答案A答案解析暂无解析。19、孕妇于妊娠早期患重症肝炎，最恰当的处理应是（）。A 先行人工流产术 B 药物治疗重症肝炎 C 肝炎好转后继续妊娠 D 治疗肝炎的同时行人工流产术 E 治疗肝炎待病情好转行人工流产术正确答案E答案解析妊娠早期患急性肝炎，轻症积极治疗、继续妊娠；慢性活动性肝炎，适当治疗后应终止妊娠。妊娠中、晚期患急性肝炎，尽量避免终止妊娠，避免手术、药物对肝脏的影响，加强母儿监护，适时终止妊娠。20、培养真菌的最适宜温度是（）。A 1015 B 490 C 1621 D 2228 E 2937正确答案D答案解析暂无解析。21、下述哪一种情况不易发生气体栓塞？（）A 胸部外伤和手术 B 颈部外伤和手术 C 锁骨下静脉外伤 D 胎盘早期剥离 E 大隐静脉插管输液正确答案E答案解析暂无解析。22、哪项是临床诊疗最优化原则的具体标准？（）A 选择设备最先进的医院治疗 B 选择学术水平最高的医院治疗 C 选择医术高明的医生治疗 D 选择最先进的医疗技术 E 痛苦最小，耗费最少，疗效最佳，安全无害2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c5正确答案E答案解析临床诊疗最优化原则的具体标准为苦最小，耗费最少，疗效最佳，安全无害。23、女，8岁，近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热，近3天胸痛及头痛，咳嗽加重，影响睡眠，肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是（）。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。24、急性白血病浸润所致体征最多见的部位是（）。A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀，皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。25、关于1岁小儿能做的动作，错误的是（）。A 会爬 B 会拍手 C 会自己坐起来 D 会骑三轮车 E 会弯腰拾东西正确答案D答案解析暂无解析。26、下列关于原发性三叉神经痛的临床表现的描述，正确的是（）。A 疼痛部位模糊不定 B 情绪是惟一加重的因素 C 发作时伴鼻黏膜充血流泪 D 为牙周局部的持续性胀痛 E 为历时短暂的电击样、撕裂样剧痛正确答案E答案解析暂无解析。27、小儿贫血诊断标准错误的是（）。2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c627、小儿贫血诊断标准错误的是（）。A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L D 23个月血红蛋白值95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。6个月6岁贫血诊断正确的是血红蛋白值110g/L。23个月血红蛋白正常值最底，系与小儿生理性贫血有关。28、编码HLA-类抗原的基因位于（）。A HLA-B B HLA-C C HLA-D D HLA-E E HLA-F正确答案C答案解析暂无解析。29、下述哪项是矽肺最常见的合并症？（）A 肺脓肿 B 肺心病 C 肺癌 D 胸膜间皮瘤 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。30、下列因素能使心排血量增加的是（）。A 心迷走中枢紧张性增高 B 心交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少 D 心室舒张末期容积减小 E 颈动脉窦内压力增高正确答案B答案解析动脉血压升高时，压力感受器传入冲动增多，通过中枢机制，使心迷走紧张加强，心交感紧张和交感缩血管紧张减弱，其效应为心率减慢，心排血量减少，外周阻力降低，故动脉血压下降。反之，当动脉血压降低时，压力感受器传入冲动减少，使迷走紧张减弱，交感紧张加强，于是心率加快，心排出量增加，外周阻力增高，血压回升。故本题答案为B项。31、急性胰腺炎最不常见的临床表现（）。A 腹痛 B 低血压 C 腹泻2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c7 D 发热 E 呕吐正确答案C答案解析急性胰腺炎症状包括：腹痛：为本病主要表现和首发症状；恶心、呕吐和腹胀，多在起病后出现，甚至很频繁，同时有腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻；发热，多数患者会出现中等以上发热；低血压或休克，重症胰腺炎常发生；水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。32、宫口开全后，开始保护会阴的时机应是（）。A 经阴道外口看到胎发时 B 胎头开始拨露时 C 胎头拨露10min时 D 胎头拨露阴唇后联合紧张时 E 胎头开始着冠时正确答案D答案解析初产妇枕先露时，当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴；而宫口开全时、胎头可见到时、胎头着冠时、胎头复位时均不是保护会阴的开始时间，故选D项。33、不符合急性心包炎的心电图变化是（）。A 弓背向下型ST段抬高 B T波平坦或倒置 C QRS波呈低电压 D 电交替 E 弓背向上的ST段抬高正确答案E答案解析急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌，主要表现为：ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导联，ST段呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低；数日后，ST段回到基线，出现T波低平或倒置，持续数周至数月后T波逐渐恢复正常；心包积液时有QRS低电压，大量积液时可见电交替；无病理性Q波，无QT间期延长；常有窦性心动过速。34、患儿5岁，半年来不规则发热，游走性大关节疼痛，伴局部红肿，查体见四肢屈侧有环形红斑。为了明确诊断医生做了一些实验室检查，请找出对诊断没有意义的指标（）。A 血沉 B 抗链“O”C 血常规 D C反应蛋白 E 谷草转氨酶正确答案E答案解析暂无解析。35、兴奋性周期性变化中哪项的兴奋性最低？（）A 绝对不应期 B 低常期 C 超常期 D 相对不应期 E 静息期2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c8正确答案A答案解析暂无解析。36、下述哪一项不属于胃液的作用（）。A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析暂无解析。37、导致肺气肿最常见的原因是（）。A 空气污染 B 重度吸烟 C 慢性阻塞性细支气管炎 D 支气管哮喘 E 尘肺正确答案C答案解析暂无解析。38、下列哪项提示左心功能不全？（）A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 脉短绌 E 脉细数正确答案A答案解析A项，交替脉提示左心功能不全。当心肌损伤与衰竭时，出现脉搏正常但强弱交替的病理现象，称为交替脉，其发生与左室收缩力强弱交替有关。B项，心脏压塞患者，吸气时胸廓膨胀，进一步减少回心血量，脉搏明显减弱或消失，呼气时又出现或恢复原状，称为奇脉，又称“吸停脉”也可见于重症哮喘患者。C项，当脉压增大时，触诊脉搏犹如潮水涨落，骤起骤落，称为水冲脉，见于主动脉瓣关闭不全。D项，房颤时由于心率快，心脏存在无效收缩，部分心脏收缩射出的血流较少，触诊脉搏时不能扪及，出现心率大于脉率现象，称为脉短绌。E项，病人的脉搏变窄、变细而且速率加快，称为脉细数，为人体虚弱表现。可见于休克患者。39、HLA分子参与下列哪种细胞的分化过程（）。A 造血干细胞分化为淋巴样干细胞 B 淋巴样干细胞分化为祖B细胞 C 淋巴样干细胞分化为祖T细胞 D 祖T细胞分化为前T细胞 E 前T细胞分化为成熟T细胞正确答案E2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c9答案解析暂无解析。40、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）。A 纠正酸中毒，补充体液和电解质 B 中枢兴奋剂，纠正酸中毒 C 纠正酸中毒，应用胰岛素 D 补充体液和电解质，应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。41、某糖尿病患者，50岁，昏迷，血压80/60mmHg（10.6/8kPa），血糖24.0mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+）。治疗首选（）。A 补充液体和电解质，纠正酸中毒 B 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质 C 大剂量胰岛素治疗，纠正酸中毒 D 小剂量胰岛素，中枢兴奋剂 E 大剂量胰岛素，中枢兴奋剂正确答案B答案解析暂无解析。42、麻疹患儿疹退后1周，体温又上升到39，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡，腰椎穿刺脑脊液细胞数200106/L，淋巴细胞0.80，蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。诊断应为（）。A 麻疹并发高热惊厥 B 麻疹并发脑炎 C 麻疹并发脑水肿 D 麻疹并发结核性脑膜炎 E 亚急性硬化性全脑炎正确答案B答案解析暂无解析。43、不出现管型尿的疾病是（）。A 肾病综合征 B 急性肾小球肾炎 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案E答案解析E项，急性膀胱炎不会出现管型尿。A项，肾病综合征可出现颗粒管型。BCD三项，急性肾小球肾炎，急进型肾小球肾炎和急性肾盂肾炎都可以出现红细胞管型。44、小儿肾功能达成人水平的时间是（）。2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c10 A 1岁 B 11.5岁 C 2岁 D 22.5岁 E 3岁正确答案B答案解析暂无解析。45、急性阑尾炎患者，当腹痛尚未转移至右下腹时，在诊断上具有重要意义的是（）。A 便血 B 有白细胞显著升高 C 已有脐周压痛反跳痛 D 脐区及右下腹具有压痛反跳痛 E 压痛已固定在右下腹正确答案E答案解析压痛固定在右下腹说明此处有炎症，所以是最有意义的体征。46、艾滋病高危人群不包括（）。A 男同性恋者 B 性乱交者 C 静脉药瘾者 D 长期应用免疫抑制剂者 E 血友病患者正确答案D答案解析暂无解析。47、贯通伤是指（）。A 创伤后深部体腔与外界相通 B 开放性创伤 C 投射物击中人体，造成一个入口和一个出口 D 一般是指开放性颅脑损伤 E 可等同于穿透伤正确答案C答案解析暂无解析。48、下列哪组疾病可引起痴呆（）。A 帕金森病，阿尔茨海默病，路易体痴呆 B 慢性硬膜下血肿，神经梅毒，脑外伤 C 甲状腺功能低下，高胰岛素血症，血卟啉病 D 一氧化碳中毒，酒精中毒，缺氧 E 以上均可2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c11正确答案E答案解析暂无解析。49、cAMP实现对细胞的调节作用是通过（）。A PKA B PKC C PKG D DAG E FAD正确答案A答案解析暂无解析。50、患者，女，42岁，3年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，诊断最可能是（）。A 肺癌 B 神经源性肿瘤 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 心包囊肿正确答案D答案解析暂无解析。51、在一般情况下，下列哪项为影响舒张压最主要的因素?（）A 心率 B 每搏输出量 C 大动脉弹性 D 外周阻力 E 循环血量正确答案D答案解析暂无解析。52、男性，60岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗感染药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪一种药物有关？（）A 吲哚美辛 B 阿司匹林 C 布洛芬 D 泼尼松 E 保泰松正确答案D答案解析暂无解析。53、女性，40岁，发热两天，伴发冷、寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40，BP50/30mmHg，P120次/分，急性病容，精神萎靡，尿检 WBC 2030/HP，RBC510/HP，本病人最可能的诊断是（）。2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c12 A 疟疾 B 败血症感染性休克 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 流行性感冒正确答案B答案解析暂无解析。54、促使缩胆囊素释放作用最强的物质是（）。A 蛋白分解产物 B 脂肪 C 脂酸钠 D 糖类 E HCl正确答案A答案解析暂无解析。55、下列哪项是可诱导初始T细胞分化为Th1的细胞因子?（）A IL-4 B IL-10 C IL-12 D IL-13 E IL-6正确答案C答案解析初始T细胞Th0细胞进一步分化需要在不同的细胞因子作用下进行，并且为可逆。56、前置胎盘时阴道出血特征是（）。A 无痛性阴道出血 B 有痛性阴道出血 C 阴道出血常与外伤有关 D 宫缩时阴道出血停止 E 阴道出血量与贫血程度不成正比正确答案A答案解析前置胎盘的临床变现为无痛性阴道出血、贫血和休克，胎位异常，故A项正确。选项B、E为胎盘早剥的表现，故错误。子宫收缩可导致胎盘剥离而引起出血增多，故选项D错误。妊娠晚期或临产时，突发性、无诱因、无痛性阴道出血是前置胎盘的典型症状，故选项C错。57、枕骨大孔疝的临床表现是（）。A 意识丧失 B 中枢性呼吸衰竭 C 同侧瞳孔散大 D 双侧瞳孔缩小2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c13 E 癫痫发作正确答案B答案解析暂无解析。58、柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一？（）A 精神分裂症 B 抑郁症 C 慢性铅中毒 D 酒精依赖 E 一氧化碳中毒正确答案D答案解析暂无解析。59、一般在移植的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是（）。A 超急排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。60、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。科主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管?科主任莞尔一笑，说：“难道当主任的就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充分体现了（）。A 现代医学观、不伤害原则、同情美德 B 传统医学观、不伤害原则、同情美德 C 现代医学观、公正原则、正直美德 D 传统医学观、公正原则、正直美德 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、脑出血最常见的出血血管是（）。A 小脑的齿状核动脉 B 基底动脉的旁正中动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c14 D 脉络膜前动脉 E 前交通动脉正确答案C答案解析脑出血最常见的出血血管是大脑中动脉的豆纹动脉，因为该动脉是供应深部脑组织的穿通支，是经常承受高压的部位，而且有特殊的解剖特点，即与主干呈直角，所以承受灌冲压力大，可形成微动脉瘤，易破裂造成出血，其他动脉出血均较少。2、一个tRNA反密码子为5-IGC-3，它可以识别的密码是（）。A 5-GCA-3 B 5-ACG-3 C 5-CCG-3 D 5-GCG-3 E 5-UCG-3正确答案A答案解析暂无解析。3、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出?（）A 强直性脊柱炎（AS）B 类风湿关节炎（RA）C 骨性关节炎（OA）D 感染性关节炎 E 风湿性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。4、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（）。A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸-4-羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症病因是缺乏苯丙氨酸4-羟化酶，导致体内苯丙氨酸不能转化为酪氨酸，过多苯丙氨酸代谢产物体内堆积在血和脑脊液中。5、1岁患儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈强（+），反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强，下一步紧急处理为（）。A 配伍更有效抗生素 B 给予退热，止抽 C 给予地塞米松静点 D 20%甘露醇脱水 E 给予呋塞米脱水正确答案D2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c15答案解析暂无解析。6、下列关于肉芽组织的描述，哪项是错误的？（）A 肉芽组织由新生的毛细血管及成纤维细胞构成 B 肉芽组织可抗感染保护创面 C 肉芽组织可填补创口缺损 D 肉芽组织鲜红色颗粒状、质韧 E 其中常有大量渗出液及炎细胞正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项不是结核结节的成分？（）A Langhans巨细胞 B 淋巴细胞 C 中性粒细胞 D 成纤维细胞 E 类上皮细胞正确答案C答案解析结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由类上皮样细胞，郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿，典型者中央会有干酪样坏死。8、下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是（）。A DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式 B DNA双螺旋由两条以脱氧核糖磷酸作骨架的双链组成 C DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋 D 两股单链从5至3端走向在空间排列相同 E 两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键正确答案D答案解析DNA双螺旋结构中，两条多聚核苷酸链的走向呈反向平行，一条链是53，另一条链是35，其空间排列正好相反。故D项是错误的，其他4项叙述均正确。9、对于噬菌体生物活性叙述错误的是（）。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。10、小儿前囟过早闭见于（）。A 克汀病 B 佝偻病2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c16 C 小头畸形 D 极度消瘦者 E 脑炎正确答案C答案解析前囟大小、闭合、凸凹在儿科检查中很重要。过早关闭应注意小头畸形脑的发育迟缓。11、酵解过程中可被别构调节的限速酶是（）。A 乳酸脱氢酶 B 6-磷酸果糖激酶-1 C 3-磷酸甘油醛脱氢酶 D 醛缩酶 E 磷酸己糖异构酶正确答案B答案解析暂无解析。12、马斯洛认为需要的最高层次为（）。A 归属与爱 B 自我实现 C 尊重 D 安全 E 生理正确答案B答案解析马斯洛的需要层次论由低级到高级依次为：生理的需要（空气、食物、水、性等）、安全的需要（回避危险和恐惧等）、归属和爱的需要（社交、归属、爱等）、尊重的需要（成就、权利、名誉等）、自我实现的需要（理想、抱负等）。13、颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪项处理是错误的？（）A 应用抗生素 B 抬高床头 C 腰穿放脑脊液减压 D 保持口鼻腔清洁 E 避免用力咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。14、中毒型细菌性痢疾多见于（）。A 27岁体格健壮的小儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 低出生体重儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁青春期儿童2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c17正确答案A答案解析中毒型细菌性痢疾发病机制是细菌毒素作用（内毒素、神经毒素），其二是个体反应性。发生在营养状况好的健康的27岁儿童，推测与这组儿童反应特殊有关。15、30岁女性，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄。常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作。目前妊娠38周自然临产而入院待产。分娩期的下列处理哪项正确？（）A 宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩 B 胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血剧增 C 为加强宫缩预防产后出血，静脉注射麦角新碱 D 产后24小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧 E 建议产后立即实施绝育手术正确答案B答案解析患者有二尖瓣狭窄，且妊娠时血容量增大、心率加快，心脏负荷增大。A项，宫口开全后避免产妇用力，可助产尽快结束分娩，避免负压增大，回心血量增多，加重心脏负荷。BC两项，为加强宫缩预防产后出血，可按摩子宫、静脉缓慢点滴缩宫素；禁用麦角新碱，以防静脉压增高。DE两项，产后3日内应多卧床体息；产后1周左右绝育手术为宜。16、对于脑出血，下列哪项为最确切的诊断依据？（）A 均有偏瘫 B 60岁以上发病 C 脑脊液血性 D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影 E 均有脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。17、普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定出现（）。A 搏动性头痛 B 恶心、呕吐 C 畏光、畏声 D 神经系统检查无异常 E 1040min先兆症状正确答案E答案解析暂无解析。18、轻度或中度高血压患者，术前要求血压控制情况为（）。A 降至原水平低点 B 维持原水平 C 降至正常 D 降至正常水平点 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c1819、患者，女，45岁。剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为（）。A 难复性疝 B 嵌顿疝 C 绞窄性疝 D 易复性疝 E 急性腹膜炎正确答案E答案解析患者为中老年女性，大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍，考虑为嵌顿性股疝。疝还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，主要是由于还纳的肠管由于嵌顿时间过长或程度较重已发生损伤破裂所致的急性腹膜炎。20、能使伤寒不断传播或流行的传染源是（）。A 潜伏期末的病人 B 伤寒的极期病人 C 恢复期带菌者 D 缓解期带菌者 E 慢性带菌者正确答案E答案解析暂无解析。21、Na+由细胞外液进入细胞内的通道是（）。A 化学门控通道 B 电压门控通道 C 电压门控通道或化学门控通道 D 载体蛋白 E 缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。22、属广谱抗生素，兼有抗结核和抗麻风作用的药物是（）。A 异烟肼 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 对氨基水杨酸正确答案B答案解析暂无解析。23、女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻10kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（）。A 腹部CT B 腹部B型超声2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c19 C 立位腹部透视 D 胃镜 E MRI正确答案D答案解析中年女性患者，上腹痛，腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重下降，初步诊断考虑为幽门梗阻。幽门梗阻首选钡餐造影，次选胃镜。24、以下是非选择性的钙拮抗剂的是（）。A 氟桂利嗪 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 维拉帕米 E 地尔硫正确答案A答案解析钙拮抗剂可分为选择性和非选择性两大类，选择性钙离子阻滞剂又分为：维拉帕米类、硝苯地平类和地尔硫卓类三种。非选择性的钙离子阻滞剂如氟桂利嗪，后者通常不用于抗高血压治疗。25、肝糖原合成中葡萄糖载体是（）。A ADP B CDP C UDP D TDP E GDP正确答案C答案解析暂无解析。26、病人安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时病人的状态属于角色行为（）。A 减退 B 缺如 C 冲突 D 强化 E 异常正确答案D答案解析病人角色变化是指人们期望病人完全按病人角色行事，但往往并非实际角色与期望角色相吻合。包括：角色行为缺如：否认自己有病，未能进入角色。角色行为冲突：病人角色与其他角色发生心理冲突。角色行为减退：因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动。角色行为强化：安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。角色行为异常：病人受病痛折磨感到悲观、失望，不良心境导致行为异常。故本题答案为D项。27、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O，治疗时应首选（）。A 肾上腺素 B 低分子右旋糖酐 C 西地兰2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c20 D 硝普钠 E 消心痛正确答案B答案解析急性心肌梗死患者体克、血压低，首选低分子右旋糖酐，既可补充血容量，又可改善微循环。28、支气管肺癌病人，近年来出现头面部，颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于（）。A 癌转移致心包积液 B 癌转移致胸腔大量积液 C 下腔静脉阻塞 D 上腔静脉阻塞 E 以上均有可能正确答案D答案解析晚期肺癌压迫、侵犯邻近器官产生相应的表现。如果压迫上腔静脉并导致上腔静脉阻塞，可以引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。29、关于HLA-类分子的错误描述是（）。A 由和两条肽链借非共价键连接组成 B 能与CD4分子结合 C 能与CD8分子结合 D 主要存在于APC表面 E 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码正确答案C答案解析HLA-类分子将细胞质中产生的肽呈递给CD8 T细胞，HLA-类分子将胞内小囊泡中降解的肽呈递给CD4 T细胞。30、下列哪项可用于检测Ig和补体的含量？（）A 直接凝集实验 B 单向免疫扩散 C 双向免疫扩散 D 间接凝集实验 E 协同凝集实验正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.TcB.TsC.ThD.B-1E.B-22023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c211具有CD4分子表面标志的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4细胞表面表达CD5、mIgM的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠E.结肠1胆盐的主要吸收部位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2维生素B12的主要吸收部位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.卡介苗B.乙型脑炎疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗1初生时（）。A.B.C.D.E.2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c22正确答案A答案解析暂无解析。2生后24个月时（）。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。3生后35个月时（）。A.B.C.D.E.正确答案E答案解析暂无解析。4生后8个月时（）。A.B.C.D.E.正确答案C答案解析暂无解析。5接种方法为口服（）。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。6接种方法为皮内注射（）。A.B.2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c23 B.C.D.E.正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.联想结构障碍B.联想速度障碍C.联想数量障碍D.联想自主性障碍E.联想形式障碍1思维贫乏是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2强制性思维是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3思维破裂是（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.血管内溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管内、外溶血E.脾功能亢进2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c241遗传性球形红细胞增多症主要溶血部位为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2阵发性睡眠性血红蛋白尿主要溶血部位为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3G6PD缺乏主要溶血部位为（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：RF（+），尿蛋白（+）。2023年山东烟台市福山区卫健系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：753d28a7ab403bb0a6d0531ce9c17d6c251最可能的诊断是（）。A.多发性肌炎 B.类风湿性关节炎 C.慢性肾小球肾炎 D.系统性红斑狼疮 E.白塞病正确答案D答案解析暂无解析。2有助于确诊的检查是（）。A.抗ds-DNA抗体 B.关节摄片 C.滑膜液检查 D.肾穿刺活检 E.免疫系列检查正确答案A答案解析暂无解析。3该患者可能出现以下体征，但应除外（）。A.皮肤损害 B.胸腔积液 C.关节畸形、肌肉萎缩 D.雷诺现象 E.贫血面貌正确答