2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是()。A 左髋关节前脱位 B 左髋关节后脱位 C 左髋关节中心脱位 D 左股骨颈骨折 E 左股骨干骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折后患髋疼痛,多数不能站立行走,临床表现为:伤侧足呈4560的外旋畸形,患肢缩短;患髋有压痛,下肢轴向叩痛;Bryant三角底边短缩,股骨大转子顶端在Nelaton线之上,大转子明显突出;“嵌插”型骨折手工劳动病人有时仍能行走,疼痛很轻,但必有一定的外旋畸形。2、某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变位于()。A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧三叉神经眼支正确答案C答案解析暂无解析。3、下述关于蛋白质生物合成的描述错误的是()。A 氨基酸必需活化成活性氨基酸 B 氨基酸的羧基端被活化 C 体内所有的氨基酸都有相应密码子 D 活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上 E tRNA的反密码子与mRNA上的密码子按碱基配对原则结合正确答案C答案解析从遗传密码表中显示,每组密码仅编码一种氨基酸,但除甲硫氨酸和色氨酸只对应1个密码子外,其他氨基酸都有2、3、4或6个密码子为之编码,这称为遗传密码的简并性。4、以下对动机的理解错误的是()。A 是行为的源动力 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 可分为内部动机和外部动机2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a41正确答案A答案解析暂无解析。5、肾综合征出血热少尿的主要原因是()。A 醛固酮增多 B 弥散性血管内凝血 C 肾小管重吸收亢进 D 肾动脉受压 E 肾小球滤过率下降正确答案E答案解析暂无解析。6、男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压90/45mmHg,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,CO2CP17mmol/L,BUNl4mmol/L,应诊断为()。A 慢性肾炎急性发作 B 感染中毒性休克 C 感染中毒性肾功不全 D 急性溶血性贫血伴肾功不全 E 以上均不可能正确答案D答案解析暂无解析。7、能引起转移性脓肿的是()。A 葡萄球菌 B 链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案A答案解析暂无解析。8、70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是()。A 粗隆间截患术 B 三刃行内固定 C 皮牵引 D 人工股骨头置换术 E 不需特殊治疗,卧床休息正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项为右侧胸髓损伤的主要表现?()2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a429、下列哪项为右侧胸髓损伤的主要表现?()A 右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍 B 左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍 C 右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍 D 右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski征()E 左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍正确答案C答案解析本题为脊髓半侧损害综合征。10、下列有关酮体的叙述中错误的是()。A 酮体是脂肪酸在肝中氧化的正常代谢产物 B 酮体包括丙酮、乙酰乙酸和羟丁酸 C 饥饿时酮体生成减少 D 糖尿病时可引起血酮体增高 E 酮体可以从尿中排出正确答案C答案解析饥饿时脂肪动员和分解代谢增加,肝脏酮体产量增加。11、某县医院妇科医师为一孕妇接生,该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当()。A 出具产妇健康证明 B 出具新生儿健康证明 C 向计划生育部门报告 D 向卫生行政部门报告 E 向当地政府报告正确答案D答案解析暂无解析。12、女性,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用()。A 奎尼丁 B 胺碘酮 C 普鲁卡因胺 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案D答案解析暂无解析。13、哪种躯体疾病明显与心理因素相关?()A 癔病 B 疑病性精神病 C 疼痛 D 反应性精神病2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a43 E 心身疾病正确答案E答案解析心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;不属于躯体形式障碍。14、关于协调性宫缩乏力,以下哪项正确?()A 多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长 B 宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱 C 容易发生胎儿窘迫 D 不适宜静脉滴注催产素 E 不易发生胎盘残留正确答案D答案解析协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性,但间歇时间长或不规律,持续时间短,收缩力弱,胎儿窘迫发生晚,常导致产程延长、产后出血和胎盘残留。D项,当排除头盆不称后,适宜静脉滴注催产素。15、轻度精神发育迟滞,智商应该是()。A 20 B 2034 C 3549 D 5070 E 7185正确答案D答案解析暂无解析。16、牛乳与人乳比较最大的缺点是()。A 牛乳含较多的酪蛋白 B 牛乳中缺乏脂肪酶 C 牛乳中缺乏各种免疫因子 D 牛乳易为细菌污染 E 牛乳是以甲型乳糖为主正确答案C答案解析暂无解析。17、非选择性的钙拮抗剂是()。A 氟桂利嗪 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 地尔硫卓正确答案A2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a44答案解析钙拮抗药分为两类,一为选择性钙拮抗药,包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米;二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平;地尔硫卓类的地尔硫卓。二为非选择性钙拮抗药,包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪;普尼拉明类的普尼拉明;其他类主要有哌克昔林。18、一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血()。A 生后3个月 B 生后2个月 C 生后1个月 D 生后4个月 E 生后5个月正确答案B答案解析暂无解析。19、小刚正在忙于高考、压力很大,可是母亲又突然去世了,他的心理承受了重大的打击,下列说法不正确的是()。A 周围的人应该给予他支持和关怀 B 他只遭遇了亲人去世一个应激事件 C 改善他的情绪 D 老师、同学在他情绪缓解后多指导他的学习 E 父亲是他最大的支持正确答案B答案解析暂无解析。20、在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中,肝脏最易受损伤的部位是()。A 左叶 B 右叶 C 膈面 D 脏面 E 肝门正确答案B答案解析肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%,右肝破裂较左肝为多。21、治疗原发性肾病综合征不正确的为()。A 应用激素期间给予钙及维生素D B 给予高蛋白饮食,蛋白质摄入量应每日大于4g/kg C 有高血压和水肿时应低盐饮食 D 预防接种应在使用激素半年至1年后进行 E 严重水肿者给予利尿剂正确答案B答案解析暂无解析。22、断指再植手术距外伤的时间一般以多长为限?()A 24h2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a45 B 68h C 1012h D 1415h E 20h正确答案B答案解析暂无解析。23、前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是()。A 导尿一次,拔除导尿管 B 导尿并保留导尿管 C 耻骨上膀胱穿刺排尿 D 用金属导尿管导尿 E 急诊行膀胱造口正确答案B答案解析暂无解析。24、谵妄的特征是()。A 意识障碍 B 感知障碍 C 记忆障碍 D 定向障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。25、关于小儿肾小管功能正确的是()。A 新生儿葡萄糖肾阈高 B 新生儿不能保持钠的正平衡 C 低体重儿排钠较少 D 新生儿及幼婴存在钠的调节机制 E 出生后排钾能力较强正确答案D答案解析暂无解析。26、麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰椎穿刺脑脊液细胞数200106/L,淋巴细胞0.80,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()。A 麻疹并发高热惊厥 B 麻疹并发脑炎 C 麻疹并发脑水肿 D 麻疹并发结核性脑膜炎 E 亚急性硬化性全脑炎2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a46正确答案B答案解析暂无解析。27、婴儿,男,36周,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()。A 29 B 31 C 32 D 33 E 35正确答案D答案解析暂无解析。28、以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半?()A 镰状韧带 B 右叶间裂 C 正中裂 D 冠状韧带 E 左右三角韧带连线正确答案C答案解析暂无解析。29、某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,不应采取的措施是()。A 暂不接受其他易感儿入托 B 整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)C 易感者接触麻疹后应隔离检疫3周 D 体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白 E 体健易感儿接触后2d内应急接种麻疹疫苗正确答案B答案解析为了控制麻疹进一步蔓延,可以采取预防和主动免疫的方法:预防:控制传染源:早期发现患者,早期隔离,一般病人隔离至出疹后5d,合并肺炎者延长至10D接触麻疹易感者检疫观察3周。切断传播途径。被动免疫:接触麻疹5d内立即给予免疫球蛋白0.25mg/kg,可预防麻疹;0.05mg/kg可减轻症状,超过6d则无效。主动免疫:采用麻疹减毒活疫苗注射,预防效果90%。国内规定初种年龄为8个月,46岁再接种。30、对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义的检查是()。A 原化疗方案无效 B 体重下降,脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a4731、关于痢疾杆菌正确的是()。A 易入血引起败血症 B 菌毛是致病的重要因素 C 不能引起休克 D 福氏痢疾杆菌因能产生外毒索故引起的痢疾比较严重 E 我国以志贺痢疾杆菌感染多见正确答案B答案解析暂无解析。32、关于体液免疫,下列哪项是错误的()。A 需要抗原刺激 B 不需APC参与 C B细胞活化、增殖、分化为浆细胞 D 浆细胞合成并分泌Ig E Ig仅在细胞外发挥效应正确答案B答案解析暂无解析。33、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是()。A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。34、下列哪项为原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据?()A 疼痛发作的频率 B 疼痛时间的长短 C 有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变 D 有无触发点或板机点 E 疼痛的范围正确答案C答案解析暂无解析。35、有下述情形之一的,不予医师执业注册,除了()。A 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起不满2年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起满2年不满3年 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的 E 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a48正确答案C答案解析暂无解析。36、急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,应采取的措施是()。A 立即手术,切除阑尾 B 立即手术,切除肿块 C 立即手术,腹腔引流 D 暂不手术,用广谱抗生素治疗 E 用广谱抗生素治疗,不需手术正确答案D答案解析急性阑尾炎患者已发病4天,腹痛较前缓解,仍发热,可见患者炎症可能局限,右下腹可触及压痛的肿块,为大网膜包裹病变的阑尾,形成粘连,出现炎性肿块或阑尾周围脓肿。局限的脓肿有自行吸收的可能性,治疗上可暂不手术,用足够量的广谱抗生素治疗,并密切观察。E项,患者只是暂时不手术,根据治疗过程中的病情变化再决定是否手术。37、下列关于肠破裂的叙述错误的是()。A 十二指肠破裂的发生率最高 B 十二指肠破裂多发生在第二、三段 C 十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎 D 小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合 E 直肠破裂可行乙状结肠双管造口,23个月后处理正确答案A答案解析腹部闭合性损伤时胃很少受累,约占腹部创伤的3.16%,只在饱腹时偶可发生。十二指肠的大部分位于腹膜后,损伤的发病率比胃低,约占整个腹部创伤的1.16%。小肠占据着中、下腹的大部分空间,故受伤的机会比较多。38、典型麻疹的出疹顺序是()。A 先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢 B 先耳后,四肢,后躯干、手掌、足心 C 先额部,面部,后躯干、四肢 D 先躯干,后四肢,最后头面部 E 先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底正确答案A答案解析皮疹开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现瘀点者。病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部水肿变形。皮疹发作时体温升高,全身不适及各种发炎症状也达极点。39、一般认为婴儿每天基础代谢消耗的能量占总能量的()。A 20%30%左右 B 30%40%左右 C 50%60%左右 D 70%80%左右 E 80%90%左右正确答案C2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a49答案解析小儿年龄越小基础代谢越决,需要的热卡越高,一般在婴儿期每天约需要55kcal/kg,7岁时每天约需要44kcal/kg,12岁时每天约需要30kcal/kg,成人时每天约需要2530kcal/kg。40、对功能减退性内分泌疾病首选的治疗为()。A 对症治疗 B 替代治疗 C 病因治疗 D 支持治疗 E 放疗及化疗正确答案B答案解析暂无解析。41、给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查,请指出以下不可能出现的改变是()。A 肺动脉血氧含量较右心室高 B 导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉 C 右心室和肺动脉压力增高 D 右心室和肺动脉压力正常 E 右心室和肺动脉压力降低正确答案E答案解析暂无解析。42、神经性呕吐的特点是()。A 常伴有明显器质性病变 B 不能自控反复食后呕吐 C 体重明显减轻 D 与心理社会因素无关 E 自发的反复呕吐正确答案E答案解析暂无解析。43、异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的()。A 伞部 B 壶腹部 C 峡部 D 壶腹部与峡部连接部 E 间质部正确答案B答案解析异位妊娠以输卵管妊娠最为常见,而输卵管妊娠的发生部位又以壶腹部最多。44、低血糖症是指血糖水平低于()。A 1.5mmol/L2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a410 B 2.0mmol/L C 2.8mmol/L D 3.0mmol/L E 3.5mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。45、用荧光抗体染色镜检肾小球基底膜的复合物呈均匀线型,属于下述哪种超敏反应()。A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 型+型超敏反应正确答案B答案解析肾小球基底膜的复合物呈均匀线型说明肾小球基底膜上的抗原反应,属于原位免疫复合物,应该属于型超敏反应,型超敏反应中最常见的形式是由直接针对细胞或组织上的抗原并能结合补体的IgG或IgM类抗体所引起。46、关于小儿腹泻的非感染因素中,以下错误的是()。A 喂养不当 B 气候突然变化,腹部受凉 C 天气过冷,消化液分泌减少 D 上呼吸道感染并发腹泻 E 牛奶或大豆过敏正确答案C答案解析暂无解析。47、为防止新生儿溶血症的发生()。A 给孩子输入母亲的红细胞 B 孩子出生后用抗Rh血清给孩子做被动免疫 C 孩子出生后用抗Rh血清给母亲做被动免疫 D 用抗原中和母亲的抗Rh抗体 E 孩子出生后马上用免疫抑制剂防治正确答案C答案解析暂无解析。48、婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为()。A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血镁症2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a411正确答案C答案解析暂无解析。49、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的方式是()。A 三羧酸循环 B 乳酸循环 C 糖醛酸循环 D 枸橼酸-丙酮酸循环 E 丙氨酸-葡萄糖循环正确答案D答案解析由于糖分解代谢产生的乙酰辅酶A(CoA)存在于线粒体,而脂肪酸合成酶则在胞质中,乙酰辅酶A不能通过线粒体内膜,主要通过枸橼酸-丙酮酸循环的转运,才能进入胞液用于合成脂酸。故本题答案为D项。50、关于房间隔缺损的杂音特点,以下应除外()。A 位于胸骨左缘23肋间 B 杂音响度为2/63/6级 C 杂音为收缩期 D 杂音为喷射性 E 杂音粗糙伴震颤正确答案E答案解析暂无解析。51、对于病原菌致病性的构成因素,叙述最全面的为()。A 毒力+侵入部位+细菌数量 B 侵袭酶类+毒素+细菌数量 C 侵袭力+侵入部位+细菌数量 D 毒素+侵袭力+侵入部位 E 侵入部位+毒素+细菌表面结构正确答案A答案解析暂无解析。52、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是()。A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正确答案A答案解析急进性肾小球肾炎分三型:型又称抗肾小球基底膜(GBM)抗体型,常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高;型又称免疫复合物型,血中存在循环免疫复合物;型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型,80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。53、有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是()。2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a41253、有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是()。A 可减轻机体的变态反应 B 可改善结核中毒症状 C 可作为常规治疗 D 可导致结核播散 E 需逐渐减量正确答案C答案解析糖皮质激素仅用于结核中毒症状严重者,使用时必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下进行。54、病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退,称()。A 痴呆 B 虚构 C 精神发育迟滞 D 遗忘 E 记忆减退正确答案A答案解析暂无解析。55、T细胞不能()。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 介导ADCC效应 E 诱导抗体的类别转换正确答案D答案解析暂无解析。56、男性,40岁,病史2周,发热,皮肤出血点,骨髓原始细胞80%,过氧化物酶(+),Auer小体(+),诊断最可能为()。A 急性单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢性粒细胞白血病急变正确答案B答案解析暂无解析。57、下列哪项是诱导免疫耐受的方法()。A 切除成年动物的脾脏 B 切除成年动物的胸腺 C 注射佐剂 D 注射极大量Ag E 注射有丝分裂素和Ag2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a413正确答案D答案解析暂无解析。58、什么结构成分使细菌具有侵袭力?()A 芽孢 B 核糖体 C 荚膜 D 肽聚糖(黏肽)E 异染颗粒正确答案C答案解析细菌的侵袭力是指细菌突破机体的防御机能,在体内定居、繁殖及扩散、蔓延的能力。构成侵袭力主要物质有细菌的酶、荚膜及其他表面结构物质。59、造成传染病流行的三个必备条件是()。A 病原体、人体和所处环境因素 B 传染源、传播途径和易感人群 C 病原体、媒介昆虫和易感者 D 病原微生物、媒介昆虫和宿主 E 寄生虫、中间宿主和终末宿主正确答案B答案解析暂无解析。60、男,10岁,畏寒、高热、头痛、呕吐l天。全身皮肤见散在瘀斑,颈软。血压70/40mmHg,脑脊液检查细胞数0.15109/L,蛋白微量,糖2.8mmol/L。下列检查有利于快速诊断的是()。A 血培养 B 脑脊液培养 C 脑脊液涂片检查 D 皮肤瘀斑涂片检查 E 咽拭子培养正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,46岁,风湿性心脏病5年,强心苷和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸闲难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿啰音,应加用下述哪种药进行治疗?()A 麻黄素 B 异丙肾上腺素 C 阿托品 D 吗啡 E 肾上腺素2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a414正确答案D答案解析暂无解析。2、对开放性颅脑损伤病人,预防创口和颅内感染的首要措施是()。A 应用广谱抗生素 B 严密观察病情变化 C 理疗,改善局部血液循环 D 加强营养,增强创口愈合能力 E 早期施清创术正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项是常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法?()A 抗酸染色法 B 革兰染色法 C 墨汁染色法 D 镀银染色法 E 鞭毛染色法正确答案D答案解析暂无解析。4、脂肪动员的关键酶是()。A 一酰甘油一酯酶 B 脂蛋白脂肪酶 C 二酰甘油二酯酶 D 三酰甘油三酯酶 E 激素敏感性三酰甘油酶正确答案E答案解析暂无解析。5、急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病的常见死亡原因()。A 肺出血型 B 单纯型(流感伤寒型)C 黄疸出血型 D 胸膜炎型 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。6、玻璃样变性不易发生于()。A 结缔组织2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a415 B 血管壁 C 浆细胞 D 肝细胞 E 肾远曲小管上皮细胞正确答案E答案解析暂无解析。7、小婴儿,化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()。A 颈抵抗 B 克氏征 C 布氏征 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱,腹壁反射和提睾反射也不易引出,到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高,Kernig征可阳性,2岁以下小儿巴氏征阳性(对称)亦可为生理现象。8、60岁男性,活动中突感眩晕、枕部疼痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断为脑出血,其部位位于()。A 基底节 B 脑颞叶 C 脑室 D 脑桥 E 小脑正确答案E答案解析暂无解析。9、老年男性,因咳嗽、咳黄痰4天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55。心电图检查正常。对该患者不恰当的处置方法是()。A 抗生素 B 化痰药物 C 血管紧张素转换酶抑制剂 D 定期做超声心动陶 E 胸部X线检查正确答案C答案解析患者系老年男性,主动脉瓣区可闻及粗糙的收缩期杂音,结合超声心动图示主动脉瓣狭窄,可诊断为主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂,特别是血管紧张素转换酶抑制剂治疗。10、马斯洛认为需要的最高层次为()。A 归属与爱 B 自我实现 C 尊重 D 安全2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a416 E 生理正确答案B答案解析马斯洛的需要层次论由低级到高级依次为:生理的需要(空气、食物、水、性等)、安全的需要(回避危险和恐惧等)、归属和爱的需要(社交、归属、爱等)、尊重的需要(成就、权利、名誉等)、自我实现的需要(理想、抱负等)。11、易患强直性脊柱炎的患者通常有()。A HLA-DR2 B HLA-DR3 C HLA-DR4 D HLA-DR5 E HLA-B27正确答案E答案解析该病是人类最古老的疾病之一,特点为患者男/女比例为9:1,同时患者90%以上携带HLA-B27,健康人仅为7%,血中RF为阴性。故本题答案为E项。12、肌束震颤损害部位在()。A 神经肌肉接头 B 下运动神经元 C 上运动神经元 D 肌肉 E 锥体外系统正确答案B答案解析暂无解析。13、肾上腺皮质激素的免疫调节作用为()。A 只对B细胞产生抑制 B 只对T细胞产生抑制 C 只对树突状细胞产生抑制 D 只对M产生抑制 E 对所有免疫细胞产生抑制正确答案E答案解析暂无解析。14、男性,27岁。近三年来经常周期性上腹痛,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。最可能的诊断是()。A 慢性胃炎 B 胃溃疡病 C 十二指肠消化性溃疡 D 胃癌 E 慢性胆囊炎正确答案C答案解析暂无解析。2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a41715、癫痫患者服药,最不应()。A 两药同时服 B 服药量太小 C 只在夜间服 D 服药次数太多 E 突然停药正确答案E答案解析暂无解析。16、肌肉中最主要的脱氨基方式是()。A 氨基转换作用 B 加水脱氨基作用 C 嘌呤核苷酸循环 D D-氨基酸氧化脱氨基作用 E L-谷氨酸氧化脱氨基作用正确答案C答案解析肌肉(骨骼肌和心肌)主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基:氨基酸经过转氨基作用(一次或多次)把氨基交给草酰乙酸,生成天冬氨酸;后者与次黄嘌呤核苷酸(IMP)反应生成腺嘌呤代琥珀酸,再裂解出延胡索酸和腺嘌呤(AMP)。肌肉中AMP脱氨酶则催化AMP脱氨恢复为IMP,而原先氨基酸的氨基经这个嘌呤核苷酸循环而被脱下。这是因为肌肉不像肝、肾等组织,L-谷氨酸脱氢酶活性极弱,难以通过联合脱氨基作用脱氨基。17、下列哪项不是提高病人依从性的方法?()A 及时纠正病人的不良行为 B 纠正病人对检查和治疗措施的错误认识 C 建立融洽的医患关系 D 提高病人对医嘱的理解和记忆程度 E 教会病人自我监测正确答案A答案解析遵医行为是指病人执行医嘱的程度。不配合表现为三种形式:拒绝执行医嘱、部分执行医嘱、诊疗过程中擅自停止执行医嘱。针对于此,提高遵医行为的方法主要包括:提高医务人员自身职业道德和服务态度,在医疗作风、技术方面严格要求;医嘱要切实可行,安全、经济、有效;医务人员要努力提高医疗技术和操作技巧,减轻病人痛苦;医务人员在指导病人执行医嘱时要力求解释充分明白,用各种方法增进病人理解记忆,必要时让病人复述。故本题答案为A项。18、含有两个羧基的氨基酸是()。A 酪氨酸 B 赖氨酸 C 苏氨酸 D 谷氨酸 E 丝氨酸正确答案D答案解析谷氨酸含有两个羧基。含有两个羧基的氨基酸还有天冬氨酸,其他氨基酸只含一个羧基。19、女,50岁。反复上腹疼痛6年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部分钙化,可能的诊断为()。2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a418 A 慢性胃炎 B 慢性胆囊炎 C 慢性胰腺炎 D 慢性十二指肠球炎 E 胃溃疡正确答案C答案解析胰腺为腹膜后器官,故而疼痛在平卧时加重,弯腰可减轻。因病程有6年,且腹部摄片见钙化影,考虑慢性胰腺炎。20、在神经-骨骼肌接头处,下列哪项为消除乙酰胆碱的酶?()A 腺苷酸环化酶 B ATP酶 C 胆碱酯酶 D 单胺氧化酶 E Na+-K+依赖式ATP酶正确答案C答案解析少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,约在急性中毒后2496h突然发生死亡,称为“中间型综合征”。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及脑神经者,出现上睑下垂、眼外展障碍或面瘫。其发生机制与胆碱酯酶长期抑制、神经-肌肉接头的突触后功能障碍有关。故本题答案为C项。21、B细胞表面最重要的协同刺激分子是()。A CD19 B CD20 C CD35 D CD40 E CD80正确答案D答案解析B细胞活化除要有第一信号刺激,还要有CD40分子与活化CD4+Th细胞表面相应共刺激分子CD40L互补结合,产生共刺激信号,称B细胞活化的第二信号。22、男性,56岁。10年前曾出现肝大、黄疸、肝功能障碍,血中HBV标记阳性,两个月后病情缓解。3年前出现腹水、脾大、蜘蛛痣,肝脏体积缩小。半年前进行性消瘦,肝脏明显增大,“B超”示肝内多发性结节。应诊断为()。A 乙型肝炎 B 坏死后性肝硬变 C 肝硬变合并肝癌 D 肝淤血 E 脂肪肝正确答案C答案解析暂无解析。23、患者18岁,发热病3天后体重下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第八天出现嗜睡,继之神志不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,应考虑诊断为()。A 感染中毒性脑病 B 急性黄疸型肝炎2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a419 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。24、为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法属于()。A 条件操作法 B 系统脱敏法 C 自我调整疗法 D 厌恶疗法 E 暴露疗法正确答案D答案解析暂无解析。25、诊断颅压高的可靠依据是()。A 视乳头水肿 B 癫痫发作 C 频繁呕吐 D 剧烈头痛 E 双外展神经麻痹正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪项是是有补体参与的变态反应性疾病?()A 青霉素引起的休克 B 支气管哮喘 C 粒细胞减少症 D 剥脱性皮炎 E 荨麻疹正确答案C答案解析暂无解析。27、红霉素的抗菌作用机制是()。A 抑制细菌细胞壁的合成 B 抑制DNA的合成 C 与30S亚基结合,抑制蛋白质合成 D 与50S亚基结合,抑制蛋白质合成 E 抑制二氢叶酸合成酶正确答案D2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a420答案解析暂无解析。28、48岁妇女,绝经1年,阴道少许接触性出血。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体大小正常,宫颈刮片2次均为阴性,若进一步确诊,应选下述哪项检查()。A 宫腔镜检查 B 染色体检查 C 宫腔冲洗液细胞学检查 D 分段诊刮 E 随访正确答案D答案解析暂无解析。29、血红素合成的限速酶是()。A 尿卟啉原合成酶 B ALA合酶 C ALA脱水酶 D 血红素合成酶 E 尿卟啉原合成酶正确答案B答案解析暂无解析。30、甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是()。A 减少手术出血 B 使甲状腺腺体缩小变韧,有利于手术进行 C 使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后发生甲状腺危象 D 防止手术过程中血压下降 E 防止手术后甲状腺功能低下正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.生物利用度B.血浆蛋白结合率C.消除速率常数D.剂量E.吸收速度2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a4211作为药物制剂质量指标的是()。正确答案A答案解析暂无解析。2决定起效快慢的是()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.丘脑腹外侧核B.脊髓后角细胞C.延髓薄束核与楔束核D.脊髓前角细胞E.后根神经节1振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是()。正确答案C答案解析暂无解析。2痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.经口B.经血液循环C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴管道E.以上都不是1结核性腹膜炎的主要感染途径是()。正确答案C答案解析结核性腹膜炎多继发于肺结核或体内其他部位结核病,主要感染途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主,少数可由淋巴血行播散引起粟粒性结核性腹膜炎。2肠结核的主要感染途径是()。正确答案A答案解析肠结核多因患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液、或常与开放性肺结核患者共餐而忽视餐具消毒等而被感染。4、(共用备选答案)A.定期考核B.接受培训和继续医学教育C.继续执业D.注销注册E.予以取缔2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a4221执业医师考核不合格的,可以责令其暂停执业活动36个月,并()。正确答案B答案解析暂无解析。2考核不合格,暂停执业活动期满,再次进行考核,仍不合格的,由县以上卫生行政部门()。正确答案D答案解析暂无解析。3考核不合格,暂停执业活动期满,再次进行考核,考核合格的允许其()。正确答案C答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.下肢坏疽B.心肌梗死C.大、中动脉内膜斑块形成D.以上病变都存在E.以上病变都不存在1动脉粥样硬化症()。正确答案D答案解析暂无解析。2原发性高血压病()。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男,30岁。30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口的响声。2023年吉林大学第一医院感染症科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f9b9159739e792c43edd539e2320e9a4231该患者纵隔的位置是()。A.右偏 B.左偏 C.偏后 D.在右侧与正中间摆动 E.在左侧与正中间摆动正- 配套讲稿:
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