2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、最容易被诱导免疫耐受的细胞是（）。A B细胞 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。2、佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于（）。A 婴儿 B 学龄期儿童 C 学龄前儿童 D 幼儿 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。3、体液平衡中，细胞外液中最主要的阳离子是（）。A Na+B K+C Mg2+D Mn2+E Ca2+正确答案A答案解析细胞外液中最主要的阳离子是Na+，其正常值约135150mmol/L，在维持渗透压的平衡、保持血容量中起重要作用。4、重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（）。A 35mmHg B 40mmHg C 45mmHg D 50mmHg E 80mmHg正确答案B2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a025601答案解析主动脉瓣狭窄的分级标准为：轻度：射流速度3m/s，平均压力阶差25mmHg，瓣口面积1.5cm2；中度：射流速度34m/s，平均压力阶差2540mmHg，瓣口面积1.01.5cm2；重度：射流速度4m/s，平均压力阶差40mmHg，瓣口面积1.0cm2。5、婴儿每日水的需要量是（）。A 170ml/kg B 150ml/kg C 120ml/kg D 100ml/kg E 80ml/kg正确答案B答案解析婴儿每日需能量0.40.5MJ（100120kcal/kg），需水分150ml/kg。6、关于妊娠期高血压疾病，以下哪项不正确？（）A 病情控制良好的孕妇，可经阴道分娩 B 大部分子痫发生在产前 C 子痫控制后2小时应终止妊娠 D 为保障母婴安全，第二产程不应实施助产手术 E 第三产程需特别注意预防产后出血正确答案D答案解析妊娠期高血压患者第二产程应以会阴后侧切开术、胎头吸引或低位产钳助产缩短产程。7、一患者左脚外伤后感染化脓，而后出现左腿麻木、发凉和水肿入院治疗。人院第三天突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血以及口唇发绀等症状，在抢救过程中死亡，该病人最可能的死因是（）。A 肺出血性梗死 B 肺动脉栓塞 C 大叶性肺炎 D 败血症 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。8、组成核酸的基本结构单位是（）。A 嘌呤碱与嘧啶碱 B 核糖与脱氧核糖 C 核苷 D 核苷酸 E 寡核苷酸正确答案D答案解析核酸是由核苷酸组成，单个核苷酸是由核苷（碱基+五碳糖）和磷酸构成，碱基分为嘌呤碱与嘧啶碱，五碳糖分为核糖与脱氧核糖。寡核苷酸一般是指二至十个核苷酸残基以磷酸二酯键连接而成的线性多核苷酸片段。2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a0256029、下列不是机械性肠梗阻原因的是（）。A 肿瘤 B 嵌顿疝 C 粪块阻塞 D 粘连带压迫 E 弥漫性腹膜炎正确答案E答案解析机械性肠梗阻常见的原因包括：肠外因素，如粘连及束带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等；肠壁因素，如肠套叠、肠扭转、肿瘤、先天性畸形等；肠腔内因素，如蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等。弥漫性腹膜炎属于动力性肠梗阻。10、下列产褥期临床表现与处理不正确的星（）。A 产后10小时，体温37.9观察 B 产后4小时尿潴留诱导排尿 C 产后1天会阴水肿红外线照射 D 产后7天下腹痛镇痛药止痛 E 产后3天会阴伤口化脓拆线换药正确答案D答案解析A项，产后24小时内体温可略升高，一般不超过38，可能与产程延长致过度疲劳有关，不需特殊处理。B项，产后4小时应让产妇排尿，必要时可留置导尿管12日。C项，一般产后1天会阴水肿为正常，无需处理，但红外线照射不会引发不良后果。D项，产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。于产后12日出现，持续23日自然消失。多见于经产妇。产妇产后7天下腹痛，不除外产褥期感染，应避免盲目使用镇痛药止痛，掩盖病情。E项，会阴有缝线者于产后35日拆线，若有伤口感染，应提前拆线引流或者行创面处理，并定时换药。11、有一位女教师下肢静脉曲张，术中见静脉腔内有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能是下述哪一种病变？（）A 静脉内血栓栓子 B 静脉内血栓 C 静脉内血凝块 D 静脉内瘤栓 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。12、某患者突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是（）。A 猪和犬 B 鼠和犬 C 鼠和猪 D 牛和马 E 羊和牛正确答案C答案解析暂无解析。13、反射活动后放现象的结构基础是神经元之间的（）。A 辐散式联系2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a025603 B 环状联系 C 连锁状联系 D 聚合式联系 E 侧支式联系正确答案B答案解析暂无解析。14、患者，女，36岁，近2个月头痛、头昏和走路不稳，易向左侧倾斜。查体：眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。以下哪项为可能的病变部位？（）A 小脑蚓部 B 苍白球、黑质 C 左小脑半球 D 新纹状体 E 右小脑半球正确答案C答案解析小脑半球损害表现为四肢协调性共济失调（运动性小脑共济失调），主要表现为患者同侧的肢体完成各项动作的平衡障碍，如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧，眼球震颤较多见（粗大），步态不稳等。15、患儿，男，7个月，于11月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。查体：轻度脱水，心肺（），大便镜检，WBC01个/HP，对他最恰当的诊断为（）。A 霉菌性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 生理性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。16、下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准？（）A 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个 B 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个 C 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个 D 每1ml饮料细菌总数不得超过100个 E 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个正确答案E答案解析暂无解析。17、抑制胆固醇合成的药物是（）。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a025604正确答案D答案解析暂无解析。18、12岁男孩。低热颈痛数月伴吞咽不适感.检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位.咽后壁增宽。其诊断最大可能为（）。A 外伤性寰椎脱位 B 自发性寰椎脱位 C 咽后壁脓肿 D 寰枢椎畸形 E 寰枢椎结核正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪项是诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查？（）A Ham试验 B Coombs试验 C 红细胞渗透性脆性试验 D 免疫球蛋白测定 E 血红蛋白电泳正确答案B答案解析溶血性贫血详细的实验室检查包括血常规、网织红细胞计数、血涂片、溶血的相关实验室检查、（Coombs试验、酸溶血试验、红细胞脆性试验等）、骨髓象检查。抗人球蛋白（Coombs）试验自身免疫性溶血性贫血时为阳性。故本题答案为B项。20、男，53岁，咳嗽，咳痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管黏膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断为（）。A 鳞状上皮化生，重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。21、最容易引起窦房传导阻滞的是（）。A 高钾血症 B 饮茶 C 甲状腺功能亢进症 D 交感神经张力过高 E 贫血正确答案A答案解析BCDE四项，均属于引起窦速的原因。22、患儿男12岁，高热、咽痛3天后出现全身皮疹入院。咽拭子经血琼脂平皿培养出现溶血菌落，显微镜下可见G+呈链状排列的球菌。你的诊2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a025605断是（）。A 风湿热 B 猩红热 C 麻疹 D 风疹 E 流脑正确答案B答案解析由题干可知该患儿是A组型溶血性链球菌感染，故诊断为猩红热。23、下列对肺鳞癌描述，哪项不正确？（）A 肺癌中较常见 B 常为中心型 C 生长迅速，病程短 D 对放疗、化疗较敏感 E 通常先淋巴转移，血行转移发生晚正确答案C答案解析鳞癌，即鳞状上皮细胞癌。典型的鳞癌显示细胞角化、角化珠形成和/或细胞间桥。鳞癌在肺癌中较常见（目前9版内科学认为腺癌是肺癌最常见的类型），生长缓慢，病程长，以中央型肺癌多见；通常先淋巴转移，后期血行转移；对放疗、化疗较敏感。24、男性患者56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次/分，血压160/95mmHg，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘，此时最好选用的药物是（）。A 氢氯噻嗪+硝普钠 B 吗啡+毒毛花苷K C 氢氯噻嗪+地高辛 D 氢氯噻嗪+卡托普利 E 氢氯噻嗪+氨茶碱正确答案B答案解析暂无解析。25、下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法，正确的是（）。A 应以长期使用利尿剂为主 B 顽固性高血压可联合应用不同降压药 C 尿蛋白定量1g/24h者，血压控制目标为130/80mmHg以下 D 尿蛋白定量1g/24h者，血压控制目标为125/75mmHg以下 E 血肌酐400mol/L时，才能用ACEI正确答案B答案解析慢性肾炎没有根治性治疗，其治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症，积极控制血压和减少蛋白尿是重要的治疗方法。血压控制目标值是：尿蛋白定量1g/d者，血压控制目标为125/75mmHg以下；尿蛋白定量1g/d者，可放宽到130/80mmHg以下；选药原则和方法与一般高血压相同：容量依赖性高血压可选用噻嗪类利尿剂，无效应改用袢利尿剂，但不宜过多、长期使用，顽固性高血压可联合应用多种降压药。ACEI和ARB除具有降压作用外，还可减少蛋白尿、延缓肾功能恶化，为治疗慢性肾炎高血压和减少尿蛋白的首选药物。但ACEI和ARB类药物能减少血管紧张素的生成，从而使醛固酮分泌减少，导致血钾升高，因此血肌酐264mol/L（3mg/dl）时务必在严密观察下谨慎使用。2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a02560626、化脓性关节炎与关节结核的关节炎区别点在于（）。A 黏稠度 B 臭味及颜色 C 红细胞量的多少 D 积液量的多少 E 白细胞总数及中性粒细胞所占比例正确答案E答案解析暂无解析。27、病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人（）。A 角色行为缺如 B 角色行为强化 C 角色行为异常 D 角色行为减退 E 角色行为冲突正确答案D答案解析暂无解析。28、骨髓移植后，引起GVHD的主要效应细胞是骨髓中的（）。A T细胞 B B细胞 C 基质细胞 D 造血干细胞 E 以上都是正确答案A答案解析暂无解析。29、除哪项外，均为高渗性脱水的特点？（）A 烦躁不安、肌张力高、惊厥 B 高热、出汗多而饮水不足 C 细胞内、外液均减少 D 无明显口渴 E 可出现脑出血或脑血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。30、慢性支气管炎患者的下列表现中，不应该使用抗生素的是（）。A 咳黏液样痰 B 发热 C 喘息伴哮鸣音 D 两肺下部散在湿啰音2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a025607 E 血白细胞1.5109/L正确答案C答案解析对于单纯喘息型患者，可以不应用抗生素。ABDE四项，均为感染症状，应使用抗生素。31、在免疫应答过程中，巨噬细胞能够（）。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析大多数细胞因子具有上调免疫功能的作用。其中IL-2、IL-12和IFN-对T细胞功能上调作用最强；IL-4、IL-5、IL-6和IL-10对B细胞功能上调作用最强。有些细胞因子可下调免疫功能，如TGF-可抑制造血干细胞、T细胞、B细胞、上皮细胞和内皮细胞的生长，并可抑制巨噬细胞和NK细胞的吞噬和杀伤活性；IL-4、IL-410和IL-13可通过抑制巨噬细胞活化和抑制CD4+Th1细胞产生IFN-、IL-2和TNF-等细胞因子的作用，下调细胞免疫功能；IFN-可通过抑制CD4+Th2细胞产生IL-4、5、6、10等细胞因子的作用，下调体液免疫功能。故本题答案为C项。32、目前肿瘤基因治疗可考虑的目的基因有（）。A 抗癌基因 B 癌基因反义链 C 药物敏感基因 D 细胞因子基因 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。33、女性，28岁，因左侧甲状腺结节行左侧甲状腺大部分切除术，5天后病理结果显示为甲状腺癌，患者进一步治疗应选择（）。A 静脉化疗 B 行放射性外照射治疗 C 行放射性碘治疗 D 再次手术，切除患侧全部甲状腺 E 再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除正确答案E答案解析暂无解析。34、缺铁性贫血最常见的病因是（）。A 慢性胃炎 B 慢性肝炎 C 慢性溶血 D 慢性感染 E 慢性失血正确答案E2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a025608答案解析缺铁性贫血的病因包括：摄入不足而需要量增加、慢性失血和吸收不良。在题中给出的五种情况是以慢性失血最常见。35、现代医学伦理学的观点认为死亡是（）。A 人的生命活动的终止 B 人的本质特征的消失 C 人的机体完整性解体 D 人的心跳呼吸停止 E 一个社会存在和文化体的消失正确答案B答案解析古代宗教迷信通常认为死亡是灵魂和肉体的分离；人们常识中通常认为死亡是个体生命的终结；生物医学的死亡观认为死亡是有机体生命活动和新陈代谢的停止；社会学的死亡观认为死亡是一个社会存在和文化体的消失。现代死亡观认为死亡是人的本质特征的消失，一个人全脑机能出现不可逆丧失即为死亡。故本题答案为B项。36、如临床表现高度疑似疟疾，但多次血及骨髓检查均未发现疟原虫。下列各项对诊断最有帮助的是（）。A 典型的周期性寒热发作 B 外周血白细胞数正常或稍低，可有贫血 C 脾脏轻度肿大，伴不同程度贫血 D 氯喹诊断性治疗有效 E 近年来有疟疾发作史正确答案D答案解析暂无解析。37、患儿，女，11个月，腹泻每日57次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体：前囟平，哭有泪，口唇略干，四肢温暖，无腹胀，皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型或重型的区别点主要是（）。A 有无水、电解质紊乱 B 有无发热呕吐 C 大便含黏液、血性为重型 D 每日大便10次以上为重型 E 镜检有大量脂肪滴为重型正确答案A答案解析暂无解析。38、男，30岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L，你认为最可能是（）。A 慢性甲亢性肌病 B 周期性瘫痪 C 周围神经炎 D 重症肌无力 E 癔症正确答案B答案解析甲亢患者可同时合并周期性麻痹或重症肌无力等，而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹，故首先考虑B项。39、某患者中指离断伤，再植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3.经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转。此时应采取（）。2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a025609 A 抬高患肢，保温 B 继续观察 C 臂丛神经阻滞麻醉 D 应用抗凝溶栓药物 E 立即手术探查吻合的血管情况正确答案E答案解析暂无解析。40、脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，此症状可能为（）。A 思维奔逸 B 思维散漫 C 强制性思维 D 强迫性思维 E 病理性象征性思维正确答案C答案解析暂无解析。41、急性肾小球肾炎伴有扁桃体充血者应选择（）。A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案C答案解析暂无解析。42、属于缺陷病毒的为（）。A HBV B HAV C HCV D HDV E HEV正确答案D答案解析暂无解析。43、通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是（）。A 菌体Ag B 细菌的外毒素 C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a0256010正确答案C答案解析暂无解析。44、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（）。A 肝扫描 B 肝区压痛点穿刺 C 白细胞计数与分类 D 症状、体征 E A型超声波正确答案B答案解析原发性肝癌常需要和肝脓肿相鉴别。肝脓肿的临床表现：发热、肝区疼痛、压痛明显，白细胞计数和中性粒细胞升高。超声检查可发现脓肿的液性暗区。必要时在超声引导下做诊断性穿刺或药物试验性治疗以明确诊断。45、面部“危险三角区”疖的危险性在于（）。A 容易引起眼球后感染 B 抗生素治疗无效 C 可侵入上颌窦 D 引起海绵状静脉窦炎 E 容易形成痈正确答案D答案解析暂无解析。46、绝大多数急性心肌梗死的病因是（）。A 冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成 B 冠状动脉痉挛，血栓形成 C 动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 D 冠状动脉炎，血栓形成 E 心力衰竭正确答案A答案解析AMI的病理特征为不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集，并发血栓形成、冠状动脉痉挛收缩、微血管栓塞，导致急性或亚急性心肌供氧的减少和缺血加重。47、患儿，5岁，高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体：体温40.5，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压60/45mmHg，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性。该患儿最可能诊断为（）。A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾 D 病毒性脑炎 E 流行性乙型脑炎正确答案C答案解析暂无解析。2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a025601148、不引起人畜共患病的是（）。A 霍乱弧菌 B 布氏菌属 C 炭疽芽孢杆菌 D 鼠疫耶氏菌 E 钩端螺旋体正确答案A答案解析人是霍乱的惟一易感宿主，其他选项均为人畜共患病的病原体。布氏菌属（布鲁斯菌属）引起母畜流产和人类布氏菌病（波浪热）。炭疽芽孢杆菌引起肺炭疽（吸入性炭疽）、肠炭疽及皮肤炭疽。鼠疫耶氏菌引起鼠疫。钩端螺旋体引起钩体病。49、下列哪项可见NAP活性明显增高？（）A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。50、子宫内膜异位症最主要的症状是（）。A 经期第12日出现腹痛 B 经期腹痛伴发热 C 经期腹痛伴肛门坠胀感 D 两侧下腹剧烈腹痛 E 继发性痛经，进行性加重正确答案E答案解析子宫内膜异位症的临床表现：继发性痛经、进行性加重，不孕，月经异常。双合诊检查子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节，一侧或双侧附件处触及囊实性包块。51、营养不良治疗中可应用的药物，不包括（）。A 各种维生素 B 各种消化酶 C 苯丙酸诺龙 D 胰岛素 E 泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。52、关于Ag因素对免疫耐受影响的描述哪一项是恰当的?（）A 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件 B Ag经皮下或肌肉注射易形成耐受 C Ag有多种不同的决定簇易形成耐受 D 耐受原多为大分子颗粒性物质2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a0256012 E TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受正确答案A答案解析暂无解析。53、贯通伤是指（）。A 创伤后深部体腔与外界相通 B 开放性创伤 C 投射物击中人体，造成一个入口和一个出口 D 一般是指开放性颅脑损伤 E 可等同于穿透伤正确答案C答案解析暂无解析。54、下列哪项不是甲状腺功能亢进症的术前准备？（）A T3、T4测定 B 喉镜检查 C 控制心率 D 给予氢化可的松 E 测基础代谢率正确答案D答案解析暂无解析。55、风湿性心脏炎最常受累的为（）。A 左心房内膜 B 心包膜 C 左心瓣膜 D 右心瓣膜 E 右心房内膜正确答案C答案解析暂无解析。56、鉴别非典型苯丙酮尿症，须进行（）。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 尿蝶呤分析 C 尿有机酸分析 D 尿三氯化铁试验 E 尿2，4-二硝基苯肼试验正确答案B答案解析尿蝶呤分析是应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量，可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症（PKU）。57、低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（）。2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a0256013 A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析外科病人一般不能经口补钾，静脉补钾有浓度和速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3克），输入钾量应控制在20mmol/h以下。当病人存在休克时，应等待尿量超过40mL/h后，再静脉补钾。58、下列哪项不是嘌呤核苷酸从头合成的原料?（）A 一碳单位 B R-5-P C 天冬氨酸、甘氨酸 D Gin.CO2 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析暂无解析。59、原位癌指的是（）。A 早期癌 B 原发癌 C 粘膜内癌 D 未发生转移的癌 E 未突破基底膜的癌正确答案E答案解析原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底膜还完整的癌。因此不发生转移，临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。粘膜内癌包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。故本题答案为E项。60、5岁男孩，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量黏稠痰。查体：精神尚可，双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊。根据病情诊断为（）。A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、房室瓣开始开放的原因是（）。2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a0256014 A 心室舒张，室内压低于动脉压 B 心房收缩，房内压高于室内压 C 心室舒张，室内压低于心房压 D 心房舒张，房内压下降 E 心室收缩，室内压下降正确答案C答案解析暂无解析。2、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现？（）A 性情改变 B 发热 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期表现：结核中毒症状，非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。3、伤寒最具特征性的病变部位在（）。A 肠系膜淋巴结 B 肝、胆囊 C 结肠 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D答案解析暂无解析。4、新生儿期保健的重点时间是（）。A 生后1小时内 B 生后1天内 C 生后3天内 D 生后1周内 E 生后2周内正确答案D答案解析新生儿第一周是特殊护理保护年龄段以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常，弱智儿等。5、神经递质、激素和细胞因子可通过下述哪条共同途径传递信息？（）A 使离子通道开放 B 形成动作电位 C 与受体结合 D 通过胞饮进入细胞 E 使离子通道关闭2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a0256015正确答案C答案解析暂无解析。6、初产妇，26岁，妊娠39周，临产后9小时。胎儿娩出5分钟，胎盘未娩出，不恰当的处理是（）。A 压耻骨联合上方 B 检查宫体是否变硬 C 观察脐带有无自行延长 D 阴道有无流血 E 轻压耻骨联合上方正确答案A答案解析胎盘剥离的征象有：宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外；露的一段脐带自行延长；阴道少量流血；接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。7、艾滋病的表现中哪一种是错误的？（）A 神经系统症状 B 体质性疾病 C 免疫缺陷所致感染 D 免疫缺陷所致肿瘤 E 顽固休克正确答案E答案解析暂无解析。8、男性，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）。A 血清胃泌素测定 B B超检查 C X线胃肠钡剂 D 急诊胃镜检查 E 胃液分析正确答案D答案解析急性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。般应在大出血后2448h进行。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指B超等都不能替代它。9、下列细胞器的功能障碍与细胞水肿的发生机制最相关的是（）。A 内质网 B 线粒体 C 高尔基复合体 D 溶酶体 E 核糖体正确答案B2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a0256016答案解析细胞水肿是细胞可逆性损伤的一种形式，常是细胞损伤中最早出现的改变。其机制为线粒体受损，导致ATP生成减少，引起细胞膜钠钾泵功能障碍，进一步导致细胞内钠离子和水的过多积聚。10、脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别下列哪点最重要？（）A 头痛、呕吐 B 活动中发病 C 脑脊液含血量多少 D CT见脑突质内高密度灶 E 脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。11、关于外科营养，正确的是（）。A 营养状态差的病人首先考虑肠内营养 B 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 C 肠瘘的患者应首选肠内营养 D 肠外营养较肠内营养安全、并发症少 E 肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能正确答案A答案解析肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。12、下列哪项不是门脉高压症的临床表现？（）A 脾肿大 B 胃肠淤血 C 腹水 D 侧支循环形成 E 幽门梗阻正确答案E答案解析暂无解析。13、风湿性心内膜炎疣状赘生物的本质是（）。A 白色血栓 B 风湿小体 C 细菌团块 D 肉芽颗粒 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。14、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是（）。A 中和胃酸2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a0256017 B 抑制胃酸分泌 C 抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶 D 保护胃肠粘膜 E 抗幽门螺杆菌正确答案D答案解析暂无解析。15、妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH 5。最可能的诊断是（）。A 急性淋病 B 细菌性阴道病 C 滴虫阴道炎 D 念珠菌阴道炎 E 老年性阴道炎正确答案B答案解析细菌性阴道病主要是由于加德纳菌感染引起，表现为均匀一致的稀薄白带伴鱼腥样气味，阴道黏膜无充血，阴道pH4.5，还可有线索细胞阳性。患者的表现符合细菌性阴道病的诊断。急性淋病、滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、老年性阴道炎无臭味。16、窦房结成为心脏正常起搏点的原因是（）。A 静息电位仅为-70mV B 阈电位较高 C 0期除极速度快 D 动作电位没有明显的平台期 E 4期自动除极速率快正确答案E答案解析窦房结的自动节律性兴奋频率（即4期自动除极频率）高于其他潜在起搏点，故在潜在起搏点4期自动去极化尚未达到阈电位水平之前，它们已经受到从窦房结发出并依次传来的兴奋的激动作用而产生动作电位。由于这种抢先占领的作用，使潜在起搏点自身的自律性不能表现出来。17、男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压2小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体内容物150mL来院，此时检查主要注意的体征是（）。A 腹肌紧张反跳痛 B 肝区叩痛 C 局限性上腹部压痛 D 皮下气肿 E 腹壁肌紧张正确答案B答案解析患者腹部外伤史，剑突下痛，呕吐血性液体，怀疑消化道损伤，但不能排除肝胆损伤，因此要注意是否有肝区叩痛。18、小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是（）。A 抑制凝血酶原的形成 B 直接抑制血小板聚集 C 抑制PGE的生成 D 抑制TXA2（血栓素）的合成2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a0256018 E 直接溶解血栓正确答案D答案解析暂无解析。19、钩端螺旋体可自储存宿主的（）。A 粪便排出 B 飞沫排出 C 呕吐物中排出 D 尿液排出 E 鼻咽部分泌物排出正确答案D答案解析钩端螺旋体病的储存宿主是鼠、猪、犬，钩端螺旋体是自储存宿主的尿液排出，污染周围环境，人接触这些污染物而受感染。20、属于干性坏疽的是（）。A 肠扭转引起的肠坏疽 B 化脓性感染引起的肺坏疽 C 坏疽性阑尾炎 D 糖尿病患者的下肢坏疽 E 坏疽性子宫内膜炎正确答案D答案解析暂无解析。21、22岁未婚女性，初潮13岁，近3年月经周期规律，1年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。患者最可能的诊断是（）。A 子宫发育不良 B 垂体功能低下 C 子宫内膜结核 D 子宫颈管狭窄 E 卵巢睾丸母细胞瘤正确答案C答案解析患者继发性闭经，基础体温呈双相型曲线，提示有排卵，考虑为子宫内膜病变。22、男孩，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a0256019答案解析暂无解析。23、不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守下列原则，除外?（）A 保密原则 B 真诚原则 C 耐心原则 D 中立与回避原则 E 标准化原则正确答案E答案解析暂无解析。24、患儿，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度为75%，此病例可能的诊断是（）。A 肺动脉狭窄，B 原发性肺动脉高压症 C 艾森曼格综合征 D 较大型室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪项为老年人蛛网膜下腔出血的特点？（）A 常有抽搐发作 B 头痛、呕吐严重 C 脑膜刺激征明显 D 意识障碍多见，头痛不明显 E 常伴眼底视网膜出血正确答案D答案解析暂无解析。26、脑震荡的诊断要点，下列哪项不正确？（）A 意识障碍多在30分钟以上 B 有逆行性遗忘 C 清醒后可出现头痛、恶心 D 神经系统查体无阳性体征 E CT检查颅内无异常发现正确答案A答案解析暂无解析。27、弧菌主要分布在（）。A 空气 B 水2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a0256020 C 土壤 D 人体肠道 E 动物肠道正确答案B答案解析暂无解析。28、重症肌无力常与哪一种病合并存在？（）A 甲状腺功能亢进 B 小细胞肺癌 C 多发性肌炎 D 胸腺肥大或胸腺瘤 E 系统性红斑狼疮正确答案D答案解析暂无解析。29、女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，首选的检查是（）。A 盆腔CT检查 B 尿HCG测定 C 分段诊刮 D 盆腔B超 E 阴道镜检查正确答案C答案解析患者可疑为子宫内膜癌，分段诊刮能够获得病理诊断，病理诊断是“金标准”。30、诊断有机磷中毒最重要的指标是（）。A 出现毒蕈碱和烟碱样症状 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.卡铂B.环磷酰胺C.氟尿嘧啶D.阿霉素2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a0256021E.长春新碱1属于烷化剂抗癌药物是（）。正确答案B答案解析环磷酰胺属于烷化剂抗癌药，在体外无活性，在体内转化为醛酰胺而发挥强大烷化作用的磷酰胺氮芥。2属于抗生素类抗癌药物是（）。正确答案D答案解析阿霉素属于抗生素类抗癌药物。2、（共用备选答案）A.变质性炎B.出血性炎C.纤维素性炎D.肉芽肿性炎E.化脓性炎1流行性乙型脑炎属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2流行性脑脊髓膜炎属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.因子B.X因子C.因子D.因子E.因子2023年云南普洱市孟连县医疗卫生事业单位紧缺急需人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：6c7365ab41a3cc1aa6d48dc243a02560221外源性凝血系统激活始发因子（）。正确答案D答案解析暂无解析。2内源性凝血系统激活始发因子（）。正确答案A答案解析暂无解析。3内外源凝血系统共同激活因子（）。正确答案B答案解析暂无解析。4非蛋白性凝血因子（）。正确