2023年河南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年河南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,14岁,自幼身体矮小,近3年增长5cm,学习成绩好。就诊查体:身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄910岁。染色体正常,生长激素基础值1.11g/L(正常05g/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5g/L。最可能的诊断是()。A 克汀病性侏儒 B 垂体性侏儒 C Laron侏儒 D 体质性侏儒 E 青春期延迟正确答案B答案解析暂无解析。2、不参与甲硫氨酸循环的物质是
2、()。A 甲硫氨酸 B 同型半胱氨酸 C 维生素B12 D 叶酸 E 泛酸正确答案E答案解析暂无解析。3、肾癌典型的临床表现是()。A 消瘦、肿块和疼痛 B 高血压、肿块和疼痛 C 血尿、肿块和疼痛 D 发热、肿块和疼痛 E 水肿、肿块和疼痛正确答案C答案解析暂无解析。4、目前急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是()。A 氯霉素 B 四环素 C 复方甲基异口唑 D 氟哌酸 E 庆大霉素2023年河南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e4ac5c18d7f4ea0beb153f898a6489011正确答案D答案解析暂无解析。5、妄想是()。A 大量涌现的不自
3、主的观念 B 不能被说服的病态信念 C 无法摆脱的重复出现的观念 D 抽象的概念荒谬地具体化 E 思维联想连贯性障碍正确答案B答案解析妄想的三个基本特征是个人独有、自我卷入、病态(不能被说服)的坚信,属于思维内容障碍。大量涌现的不自主的观念是思维连贯性障碍(强制性思维);无法摆脱的重复出现的观念是强迫观念;抽象的概念荒谬地具体化是思维逻辑障碍,为病理性象征性思维。6、肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法()。A 痰的性状 B 肺部体征 C 胸部X线检查 D 痰细菌学检查 E 外周血细胞检查正确答案D答案解析肺结核和肺脓肿相同点:均可咳黏液痰;体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音,局部呼
4、吸音减低和湿性啰音;X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生;肺结核外周血白细胞一般正常,急性肺脓肿外周血白细胞升高,慢性肺脓肿正常或升高。因此,以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的可靠方法。D项,痰中找到结核杆菌则可确诊肺结核,而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。7、子宫内膜癌病理分期B是指()。A 癌累及宫颈黏膜腺体 B 癌侵犯肌层1/2 C 癌侵犯浆膜和(或)附件 D 癌侵犯宫颈间质 E 癌累及阴道上1/3正确答案E答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤扩散至阴道。8、有关脊髓灰质炎减毒活疫苗的描述不正确的是()。A 病毒有毒力恢复的可能 B 可引起并发症 C 可能活化其他潜伏病毒 D
5、 疫苗可置室温下长期保存 E 免疫力低下患者不宜服用正确答案D2023年河南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e4ac5c18d7f4ea0beb153f898a6489012答案解析疫苗不可置室温下长期保存,减毒活疫苗和水痘疫苗应冷冻保存且应避免反复冻融,其他绝大多数疫苗应保存在28。9、溶血性链球菌感染常导致()。A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎 E 脓肿正确答案D答案解析暂无解析。10、继发性肺结核的主要感染方式是()。A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 皮肤感染 D 内源性再感染 E 泌尿道感染正确答案D答案解析暂无解析。11
6、、有关白血病的叙述,下列哪项是错误的?()A Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病无Auer小体 C 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 D 急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性 E 红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性正确答案A答案解析虽然90%以上的慢粒病人可出现Ph染色体,但也可见于粒、红、巨核及单核细胞等,其他干扰答案均为正确叙述。12、对医德评价的意义理解有误的为()。A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。13、外
7、周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是()。A 新生儿期 B 婴儿期2023年河南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e4ac5c18d7f4ea0beb153f898a6489013 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期正确答案A答案解析足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平,其中CD4细胞数较多,CD4/CD8的比值高达34,以后逐渐下降,2岁时到2,为成人水平。14、风湿性心脏炎最常受累的为()。A 左心房内膜 B 心包膜 C 左心瓣膜 D 右心瓣膜 E 右心房内膜正确答案C答案解析暂无解析。15、男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,
8、挤压试验阳性,膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血液流出,此时应该考虑()。A 导尿管插人方法不正确 B 患者根本就没有尿液 C 导尿管插入深度不足 D 骨盆骨折合并膀胱损伤 E 骨盆骨折合并尿道断裂正确答案E答案解析暂无解析。16、佝偻病哪期经过治疗症状体征多减轻?()A 佝偻病早期 B 佝偻病初期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病活动期正确答案C答案解析暂无解析。17、对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的?()A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白2023年河
9、南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e4ac5c18d7f4ea0beb153f898a6489014正确答案E答案解析暂无解析。18、身高、体重增长的规律是()。A 年龄越小增长的越快 B 1周岁以后增长的最快 C 青春期增长得最快 D 3岁以后增长得最快 E 整个小儿时期都在匀速增长正确答案A答案解析小儿生长发育规律是:生长发育是一个连续的过程。各系统器官的发育不平衡,例如早期神经系统发育最快,生殖系统发育最晚到青春期才开始发育。生长发育的一般规律遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。生长发育有个体差异。一般小儿身高、体重
10、的发育是年龄越小增长得越快。影响生长发育的因素主要有遗传、性别、内分泌、孕母情况、营养、生活环境、疾病等七大因素。19、下列哪项是锡克试验的原理?()A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 变态反应 E 中和试验正确答案E答案解析锡克试验的原理为:对白喉具有免疫力的个体血清中有白喉抗毒素抗体,能中和白喉毒素的有害作用。皮内注射白喉毒素后,观察局部皮肤反应,可以判断受试者是否对白喉有免疫力。可见该试验为一种中和试验。20、治疗内分泌功能亢进者最为理想的方法是()。A 手术切除增生或肿瘤 B 放射治疗 C 药物抑制激素合成 D 化学治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案
11、解析暂无解析。21、心绞痛发作时,可出现()。A 体温升高 B 血沉加快 C 血清心肌酶谱增高 D 动脉血压增高 E 以上都不正确正确答案D2023年河南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e4ac5c18d7f4ea0beb153f898a6489015答案解析心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的心前区压榨性疼痛。D项,心绞痛发作前或发作时有明显的心率增快和血压升高,以血压升高为著,引起心肌耗氧量的增加继而引发心绞痛。ABC三项,体温、血沉、心肌酶谱的升高一般出现在急性心肌梗死时,为心肌坏死释放心肌坏死标志
12、物及组织吸收坏死物所致体温及血沉升高。22、女性,26岁,发冷、发热,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白76g/L,白细胞12109/L,血小板150109/L,Coombs试验直接阳性,Ham试验阴性,诊断为()。A 阵发性寒冷性血红蛋白尿 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。23、化学性突触传递的特征中,错误的是()。A 双向性传递 B 兴奋节律的改变 C 对内环境变化敏感 D 总和 E 后放正确答案A答案解析化学性突触传递具有单向传递,存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境变化敏感和易疲
13、劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。24、慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是()。A 低钾血症 B 低钠血症 C 高钙血症 D 高钾血症 E 以上都不是正确答案A答案解析呼吸性酸中毒产生高钾血症。25、有关高血压脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的?()A 有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术 B 浅部出血应优先考虑手术 C 动脉血压26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术 D 大脑半球出血量30ml,小脑出血10ml者多不宜手术 E 急性脑干出血手术很少成功正确答案D答案解析暂无解析。26、患儿,5岁,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,
14、脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100106/L,蛋白质0.8/L,2023年河南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e4ac5c18d7f4ea0beb153f898a6489016糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。27、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后()。A 23天 B 12天 C 24天 D 25天 E 27天正确答案E答案解析暂无解析。28、小儿对能量需要
15、的5个方面中,小儿特需的是()。A 基础代谢所需 B 食物的特殊动力作用 C 活动所需 D 生长所需 E 排泄的消耗正确答案D答案解析暂无解析。29、下列有关密码的叙述,错误的是()。A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。30、10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继续预防的方法是()。A 避免关节损伤 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌内注射2023年河南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)202
16、3/8/29编号:e4ac5c18d7f4ea0beb153f898a6489017 E 激素吸入维持正确答案D答案解析急性风湿病的临床表现中,心肌炎常见体征有心动过速,心脏增大,心音减弱,可闻奔马律,心尖部吹风样收缩期杂音。心电图变化最常见为度房室传导阻滞,ST段下移及T波平坦或倒置。在皮肤症状方面:4%7%的风湿热患者出现皮下小结,常伴心脏炎。小结多存在于肘、膝、踝等关节伸面或枕、前额、棘突等骨骼突起处;近5%的患者常见环形红斑,呈环形或半环形红斑,时现时隐,可持续数周;其他皮损如荨麻疹、结节性红斑和多形红斑等。确诊风湿热后,应长期使用抗菌药物预防链球菌咽峡炎。长效青霉素120万u每月肌内
17、注射1次为首选方案。对青霉素过敏者可选用红霉素或其他敏感抗菌药物。31、宫颈鳞状上皮化提示为()。A 宫颈原位癌 B 宫颈上皮内瘤样病变 C 人乳头状瘤病毒感染 D 宫颈糜烂愈合过程 E 宫颈未分化储备细胞增生正确答案D答案解析鳞状上皮化指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代,多见于宫颈糜烂的愈合过程。而宫颈鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变。32、患者,女,48岁,2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压200/120mmHg,均于2小时后症状自行消失、血压恢复正常,考虑最可能是()。A 高血压病 B 嗜铬细胞瘤 C 高血压危象 D 皮
18、质醇增多症 E 肾动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。33、创伤的基本病变反应是()。A 细胞和体液反应 B 血管反应 C 抗体和抗原反应 D 炎症反应 E 形成瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。34、DNA损伤后的修复不包括()。A RNA引物水解后修复 B 光修复 C 切除修复 D 重组修复 E SOS修复2023年河南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e4ac5c18d7f4ea0beb153f898a6489018正确答案A答案解析暂无解析。35、缺铁性贫血,铁剂治疗510天出现的治疗反应是()。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加
19、D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。36、同种异基因移植排斥反应主要通过()。A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。37、下面是世界精神卫生协会提出的心理健康标准,除了()。A 身体、智力、情绪十分调和 B 没有躯体疾病 C 适应环境,人际关系中彼此以谦让 D 有幸福感 E 在工作和职业中能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活正确答案B
20、答案解析暂无解析。38、心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是()。A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C答案解析暂无解析。39、用来测量细菌大小的单位是()。A cm2023年河南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e4ac5c18d7f4ea0beb153f898a6489019 B mm C m D nm E pm正确答案C答案解析暂无解析。40、诊断婴儿腹泻重度脱水主要依据()。A 精神委靡 B 哭无泪,尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 皮肤弹性差正确答案B答案解
21、析暂无解析。41、革兰阴性杆菌败血症发热特点为()。A 有寒战,发热呈间歇热 B 有寒战,发热呈稽留热 C 元寒战,发热呈间歇热 D 无寒战,发热呈稽留热 E 无寒战,发热呈弛张热正确答案A答案解析暂无解析。42、医疗机构违反传染病防治法的有关规定,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的由县以上卫生行政部门予以行政处罚与处分。下列各项中,哪一项是法律责任中没有规定的()。A 对其单位责令改正、通报批评 B 对其单位予以警告 C 对其单位罚款 D 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员予以降级、撤职、开除 E 吊销有关责任人员的执业证书正确答案C答案解析暂无解析。43、肺心病患者出现心室颤动、心
22、脏骤停以致突然死亡最常见的原因是()。A 急性广泛心肌梗死 B 急性严重心肌缺氧 C 右心功能不全 D 左心功能不全 E 合并脑血管意外2023年河南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e4ac5c18d7f4ea0beb153f898a64890110正确答案B答案解析慢性肺心病并发心律失常时,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速,其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。少数病例可出现心室颤动以至心脏骤停,最常见的原因是急性严重心肌缺氧。肺心病出现急性严重心肌缺氧,导致心肌电生理紊乱,易导致室颤,心脏骤停甚至猝死。44、下列关于
23、IgA肾病错误的说法是()。A 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B 确诊有赖于肾活检病理检查 C 青少年好发 D 预后良好,很少有肾功能恶化 E 常在感染后72小时以内出现肉眼血尿正确答案D答案解析IgA肾病的预后受多种因素的影响,在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性,部分患者可完全缓解,治疗不佳的患者有15%40%发展为慢性肾衰竭。45、属于继发性免疫缺陷病的是()。A X-连锁低丙球蛋白血症 B DiGeorge综合征 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。46、以下有关神经反射的说法,
24、错误的是()。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁以后巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析暂无解析。47、硅肺的特征性病变是()。A 类上皮肉芽肿 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 肺间质纤维化正确答案D答案解析硅肺的特征性病变是硅结节,具有病理诊断意义。早期为细胞结节,逐渐演变为纤维结节,并不属肉芽肿病变,病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死,并可继发空洞。2023年河南洛阳市宜阳县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e4ac5c18d7f4ea
25、0beb153f898a6489011148、膜性肾炎早期常见的临床表现是()。A 肾病综合征 B 管型尿 C 高血压 D 血尿 E 氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。49、恒牙骨化从什么时候开始()。A 新生儿 B 2岁 C 3岁 D 4岁 E 5岁正确答案A答案解析暂无解析。50、关于糖皮质激素的特点,正确的是()。A 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 B 小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫 C 抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌 D 能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病 E 能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。51、一足月新生儿,生后第6天
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