2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肱骨下1/3骨折，哪一项检查简单、实用、正确？（）A 肱骨全长的X线正、侧位 B 肱骨下l/3部位CT C 肱骨下1/3为中心MRI D 肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正、侧位 E 肱骨下1/3正、斜位X线片正确答案D答案解析暂无解析。2、人体的主要散热部位是（）。A 皮肤 B 消化道 C 泌尿道 D 呼吸道 E 肺循环正确答案A答案解析暂无解析。3、麻疹出疹一般在发热后的（）。A 12d B 34d C 56d D 78d E 710d正确答案B答案解析麻疹出疹期多在发热后34d出现皮疹。皮疹开始见于耳后、颈部，沿着发际边缘，24h内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，大部分皮疹压之退色，但亦有出现瘀点者。4、精神分析的人格结构理论为（）。A 本我、自我、他我 B 本我、自我、超我 C 本能、现实、理想 D 真诚、同感、尊重 E 自我、超我、他我2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d1正确答案B答案解析暂无解析。5、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是（）。A 乳头肌 B 心脏瓣膜 C 室间隔 D 心室内膜 E 心房内膜正确答案B答案解析感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞。心脏瓣膜为最常受累部位，也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。6、下列关于酶变构调节特点的叙述，正确的是（）。A 一种可逆的共价调节 B 一种不可逆的非共价调节 C 通过磷酸化起作用 D 通过酶的调节部位起作用 E 别位酶的酶促反应动力学符合米氏方程正确答案D答案解析酶变构调节的特点：底物或底物以外的物质和别构酶分子相应部位非共价结合改变酶分子构象影响酶催化活性，反应初速度对底物浓度作图不符合米氏方程而是S型。7、某市冬季取暖，大量燃烧富含硫的煤炭，受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高？（）A 血液系统疾病发病升高 B 上呼吸道感染发病率升高 C 高血压发病率升高 D 泌尿系统疾病发病率升高 E 心血管系统疾病发病率升高正确答案B答案解析暂无解析。8、男性，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，烦躁不安，昏迷，皮下出血，血压（80/60mmHg），其诊断最可能是（）。A 继发感染 B 大血管破裂 C 脂肪栓塞 D 骨筋膜室综合征 E 骨折断端严重再移位正确答案C2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d2答案解析骨折后突然出现呼吸困难，烦躁不安甚至昏迷，应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人，是由于骨折处血肿过大，骨髓破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折，出血量大，血肿内压力高，成人股骨干是黄骨髓，故可发生。9、患儿，4岁，近3个月低热，乏力，OT试验1:2000（+），胸片显示有肺门淋巴结增大，治疗首选（）。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。10、患者，女，40岁，慢性乙肝，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深。化验：ALT 800U/L，胆红素定量120mol/L，抗HEVIgM（）。诊断应考虑（）。A 慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎 B 慢性乙型肝炎活动 C 慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎 D 慢性重型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案A答案解析患者除肝炎症状（无特异性）外，检测结果抗HEVIgM（）可确定诊断为戊型肝炎病毒感染。11、男性老人除了躯体健康的重视，在心理健康的维护上以下哪项是不合理的？（）A 继续进行人生的追求 B 保持乐观的情绪 C 养成健康的行为习惯 D 丰富自己的精神生活 E 改变不良的气质特征正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项在甲亢时升高最常见和最有诊断意义？（）A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症？（）2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d3 A 异烟肼 B 链霉素 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性，高尿酸血症，关节痛，过敏和发热。14、女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪一种治疗方案？（）A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。15、在激活B细胞产生抗体过程中，哪种抗原物质有T细胞和单核巨噬细胞参与？（）A TD-Ag B 完全抗原 C TI-Ag D 半抗原 E 共同抗原正确答案A答案解析暂无解析。16、PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的?（）A 刺激颈动脉窦压力感受器 B 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C 直接刺激呼吸中枢 D 刺激颈动脉体化学感受器 E 刺激主动脉体化学感受器正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项是AMP在体内分解时首先形成的核苷酸?（）A IMP B CMP C GMP D XMP E 以上都不是2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d4正确答案A答案解析暂无解析。18、长期大量使用糖皮质激素，可导致（）。A 肾上腺皮质高度增生 B 肾上腺皮质逐渐萎缩 C 肾上腺髓质萎缩 D 促肾上腺皮质激素分泌增加 E 促肾上腺皮质激素释放激素增加正确答案B答案解析长期大量应用糖皮质激素的病人，外源性药物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的合成与分泌，从而造成肾上腺皮质萎缩，分泌功能停止。如突然停药，病人血中糖皮质激素水平下降出现肾上腺皮质功能低下，引起肾上腺皮质危象，甚至危及生命。故本题答案为B项。19、医疗事故构成要件的主观方面是（）。A 直接故意 B 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确答案C答案解析暂无解析。20、关于道德权利，下述叙述正确的是（）。A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权利和应享受的利益 C 道德权利是法律权利的后盾 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案D答案解析在道德领域，义务与权利同样是相对应的，但伦理学强调义务不以权利为前提。在道德领域，处理权利、义务关系时，不能把二者的关系绝对化、简单化，不能认为有权利就尽义务，没有权利就放弃责任。故本题答案为D项。21、哪项是骨折X线检查的重要意义？（）A 了解骨质质密度 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨折的发生机制正确答案B2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d5答案解析骨折部位畸形、异常活动及骨擦感或骨擦音是骨折的特有体征，发现其中之一者可作出骨折的诊断，但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折，可不出现上述三个典型的骨折特有体征，应常规进行X线拍片检查，以便确诊。X线片是检查骨折最有效、快捷的方法。22、6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是（）。A 生长发育快 B 铁摄入量不足 C 先天储铁不足 D 铁吸收障碍 E 铁的丢失过多正确答案B答案解析暂无解析。23、肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死厦嗜酸小体形成。病理诊断是（）。A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 轻度慢性肝炎 E 重度慢性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。24、弗洛伊德将人的心理活动所分的3层次为（）。A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪项不是肠套叠症状？（）A 果酱样血便 B 阵发性腹痛 C 早期出现高热 D 腹部可触及腊肠样肿块 E 恶心呕吐正确答案C答案解析暂无解析。26、补体活化的MBL途径（）。A 从C1开始2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d6 B 从C3开始 C MBL与C1q同源 D 激活依赖抗原抗体复合物 E 激活物为MBL和C反应蛋白正确答案E答案解析暂无解析。27、营养不良出现水肿是由于缺乏（）。A 脂肪 B 蛋白质 C 糖类 D 维生素 E 微量元素正确答案B答案解析暂无解析。28、甲青年身高1.5m，体重50kg体表面积1.4m2，安静时心排血量为4.2L；乙青年身高1.6m，体重68kg，体表面积1.7m2，安静时心排血量5.1L，两者的心指数（）。A 乙优于甲 B 甲优于乙 C 相同 D 均高于正常 E 均低于正常正确答案C答案解析暂无解析。29、一患者左脚外伤后感染化脓，而后出现左腿麻木、发凉和水肿入院治疗。人院第三天突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血以及口唇发绀等症状，在抢救过程中死亡，该病人最可能的死因是（）。A 肺出血性梗死 B 肺动脉栓塞 C 大叶性肺炎 D 败血症 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。30、体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括（）。A 患者挂号看病 B 医生向患者作出应有承诺 C 先收费用然后给予检查处理 D 先签写手术协议然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d7正确答案E答案解析暂无解析。31、关于二尖瓣狭窄的叙述中，错误的是（）。A 左心室肥大、扩张 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A答案解析暂无解析。32、确诊风湿热的次要表现哪项是错误的？（）A 关节酸痛 B 发热 C 皮下结节 D 血沉加快 E 有风湿热既往史正确答案C答案解析暂无解析。33、40岁男性，一年前因胫腓骨下1/3骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15，其治疗应采用（）。A 手法复位，小夹板固定 B 手法复位，石膏外固定 C 切开复位，内固定外固定 D 切开复位，外固定 E 切开复位，植骨内固定加外固定正确答案E答案解析成人小腿双骨折，手法复位石膏外固定，现已1年，超过了一般愈合所需时间，局部仍有反常活动，X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭，骨折端间有3mm间隙，骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗，切除硬化骨，打通髓腔，复位,植骨，内固定和外固定。34、下列关于急性脊髓炎的表述不正确的是（）。A 多好发于青壮年 B 病前可有上呼吸道感染症状 C 急性发生脊髓横贯损害症状 D 早期通常不出现脊髓休克现象 E 可先出现病灶相应部位根痛及束带感正确答案D2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d8答案解析暂无解析。35、患者4岁，消瘦，活动后有气急、心悸，查体：时于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变（）。A 左心房增大 B 右心室增大 C 肺动脉扩张 D 左心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。36、下述哪个参数最能表示药物的安全性？（）A 极量 B 最小有效量 C 半数致死量 D 半数有效量 E 治疗指数正确答案E答案解析暂无解析。37、下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表述不正确的（）。A 首发症状通常为四肢对称性肌无力 B 脑神经损害以双侧面瘫常见 C 主要危险是呼吸肌麻痹 D 大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离 E 多数病例出现括约肌功能障碍正确答案E答案解析暂无解析。38、肱骨外科颈骨折的部位是（）。A 肱骨大、小结节交界处 B 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C 肱骨头周围的环形沟 D 肱骨头与肱骨干的交界处 E 肱骨上端干骺端处正确答案B答案解析肱骨外科颈为肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界部位，是松质骨和密质骨的交接处，易发生骨折。其内侧有臂丛神经和腋血管，骨折时可合并神经血管损伤。39、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的？（）A 发生高血压急症应迅速降压2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d9 B 血压控制满意后可立即停药 C 单个药物宜从从小剂量开始 D 联合用药 E 尽可能用长效制剂，减少血压波动正确答案B答案解析A项，当发生高血压急症时，必须迅速使血压下降到安全范围，预防严重心、脑、肾等并发症。B项，一旦高血压诊断确立，通常需要终身治疗。在高血压得到满意的控制后，可逐步减少药物的剂量，但一般不应终止治疗，否则会出现血压再次升高。C项，在选用降压药物时，应从单个药物小剂量开始，23周后如血压控制尚不满意，可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。D项，联合用药可降低每一种药物的剂量，减少副作用，增强降压效果。E项，为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大，应尽可能采用长效制剂，确保稳定降压，降低并发症。40、以下生活事件应激最高的是（）。A 配偶死亡 B 判刑 C 离婚 D 结婚 E 患癌症正确答案A答案解析暂无解析。41、疟疾的热型一般为（）。A 稽留热 B 间歇热 C 弛张热 D 回归热 E 不规则热正确答案B答案解析暂无解析。42、肺动脉及其分支栓塞的栓子最常见于（）。A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓正确答案C答案解析暂无解析。43、骨髓巨核细胞减少见于（）。A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d10 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。44、男，38岁.因畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛4天于8月20日急诊入院。发病前10天曾有水田劳动史。体检：体温39.4，眼结合膜充血，皮肤、巩膜轻度黄染，腋下可见出血点。左侧腹股沟触及2个蚕豆大小淋巴结。化验：外周血白细胞8.4109/L，中性粒细胞0.78；尿蛋白（+）。镜检每高倍镜视野见白细胞1015个，红细胞1020个。诊断首先考虑为（）。A 病毒性肝炎 B 钩端螺旋体病 C 急性肾炎 D 流行性出血热 E 疟疾正确答案B答案解析暂无解析。45、下列哪项是慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别？（）A 肾小动脉硬化 B 肾小球球囊周围纤维化 C 肾小球代偿性肥大 D 肾小管扩张 E 肾间质纤维化正确答案B答案解析暂无解析。46、下列哪项是脂肪动员的关键酶?（）A 甘油一酯酶 B 脂蛋白脂肪酶 C 甘油二酯酶 D 甘油三酯酶 E 激素敏感性甘油三酯酶正确答案E答案解析暂无解析。47、下列情况中，除哪项外均可见于动脉导管未闭？（）A 心尖部短促的舒张期杂音 B X线检查肺野清晰 C 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 D 股动脉枪击音 E 心电图正常或左心室肥厚正确答案B2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d11答案解析暂无解析。48、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是（）。A 无论胚胎是不是人，都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施，以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等，以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产，允许买卖，符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析暂无解析。49、S-腺苷甲硫氨酸(SAM)的重要作用是（）。A 补充甲硫氨酸 B 提供甲基 C 合成四氢叶酸 D 合成嘌呤核苷酸 E 合成嘧啶核苷酸正确答案B答案解析SAM在甲基转移酶的作用下，可将甲基转移至另一种物质，使其甲基化。体内约有50多种物质需要SAM提供甲基，生成甲基化合物，SAM是体内最重要的甲基直接供给体。50、关于上下运动神经元的定位诊断错误的是（）。A 皮层运动区病变可引起单瘫或Jackson癫痫 B 内囊区的运动纤维最集中，小病变足以引起对侧肢体严重的瘫痪 C 脑干病变引起对侧脑运动神经核周围性瘫痪，对侧肢体中枢性瘫痪 D 脊髓半切性损害时，表现受损平面以下同侧肢体痉挛性瘫、深感觉障碍及对侧痛温觉障碍 E 前根病变时表现为节段性分布的弛缓性瘫痪正确答案C答案解析脑干病变时引起同侧脑运动神经核周围性瘫痪，对侧肢体中枢性瘫痪。51、慢性阻塞性肺疾病患者根据下列哪项可以判断是重度（级）？（）A FEV160%预计值 B 80%FEV160%预计值 C 80%FEVL50%预计值 D 50%FEV130%预计值 E FEV130%预计值正确答案D2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d12答案解析慢性阻塞性肺疾病50%FEV130%预计值为重度（级）。其严重程度分级如下表：52、慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项是不正确的？（）A 肺血管阻力增加 B 气道梗阻 C 肺动脉高压 D 低氧血症及高碳酸血症 E 血黏度增加正确答案B答案解析肺源性心脏病主要是由于支气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所致的心脏病。AC两项，慢性肺源性心脏病发病的先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉压力增高。持续和日益加重的肺动脉压力增高，使有心负荷加重，从而引起右心室肥厚，扩大，导致肺心病。B项，气道梗阻引起吸气性呼吸困难，不是诱发肺心病的直接因素。D项，缺氧可以使TXA2等缩血管物质增加，而PGI2等舒血管物质减少，酸血症时，氢离子浓度增加，pH降低能增加肺血管对缺氧的敏感性。使肺动脉压增高。二者同时作用，可使交感神经兴奋，加强肺血管收缩，加重肺动脉高压。E项，当血液黏稠度增加时，血流阻力随着增高，且常伴有血容量增加，更使肺动脉压增高。53、髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现不包括（）。A 椎管梗阻程度较重 B 脊髓损害常自一侧开始 C 感觉障碍呈上行性进展 D 尿便障碍较早出现 E 神经根痛常是首发症状正确答案D答案解析髓外硬脊膜内肿瘤早期有明显的神经根痛，以后出现感觉和运动障碍，可有脊髓半切综合征。括约肌功能障碍出现较晚。54、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（）。A 外周血白细胞计数高 B 外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d13 C 脾大 D Ph染色体阳性 E 骨髓检查：粒细胞增生活跃正确答案D答案解析在备选答案中，Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别，后者Ph染色体为阴性。其他干扰答案均不是主要的区别。骨髓检查有时对二者的区别有一定困难，其特异性不如Ph染色体阳性高，故应选D项。55、早产儿，人工喂养，出生后第5天出现黄疸，第78天达到高峰，持续到第3周才逐渐消退，最可能的是（）。A 母乳性黄疸 B 生理性黄疸 C 肝细胞性黄疸 D 胆道梗阻性黄疸 E 溶血性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。56、与猩红热有关的主要致病物质是（）。A M蛋白 B 透明质酸酶 C 链激酶 D 链道酶 E 致热外毒素正确答案E答案解析透明质酸酶、链激酶及链道酶等侵袭性酶与A群链球菌感染的易于扩散、脓汁稀薄有关。M蛋白与风湿热、急性肾小球肾炎等超敏反应性疾病有关。致热外毒素也称红疹毒素、猩红热毒素，是猩红热的主要致病物质。57、急性白血病发生贫血的最主要因素是（）。A 骨髓造血受白血病细胞干扰 B 严重皮肤黏膜及内脏出血 C 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏 D 脾脏大，破坏红细胞过多 E 产生抗红细胞抗体正确答案A答案解析暂无解析。58、下列各项中，不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为（）。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 孕妇职业卫生保健 D 胎儿保健 E 新生儿保健2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d14正确答案C答案解析参见母婴保健法第十四条：孕产期保健服务包括下列内容：(一)母婴保健指导(二)孕妇、产妇保健(三)胎儿保健(四)新生儿保健59、6个月6岁小儿Hb值的低限是（）。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析血红蛋白数值是外周血中单位容积血红蛋白量。6个月6岁血红蛋白低限是110g/L，低于110g/L为该年龄组贫血的诊断标准。614岁血红蛋白120g/L诊断贫血。60、不符合乳腺囊性增生病的是（）。A 2540岁妇女多见 B 可以发生癌变 C 常见于两侧乳房 D 与内分泌功能失调有关 E 基本病变是乳腺腺泡的增生正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女。51岁。绝经2年，阴道脱出肿物1年。妇科检查：子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为（）。A 密切观察，暂不处理 B Manchester手术 C 阴道纵隔形成术 D 使用子宫托 E 经阴道子宫切除术正确答案E答案解析子宫脱垂度，因患者51岁，绝经2年，故选择经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术。Matwhester手术适用于年轻、有生育要求的患者。2、有关炭疽杆菌错误的是（）。A 绝对需氧 B 常造成草食性动物的感染 C 其荚膜成分为多糖体 D 有芽孢 E 引起人兽共患病2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d15正确答案C答案解析暂无解析。3、男，45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部疼痛范围迅速扩大。查体：P 126次/min，BP 146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括（）。A 尽量分离粘连组织 B 处理原发病灶 C 关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔 D 留置引流术，保证引流通畅 E 术后禁食并胃肠减压正确答案A答案解析中年男性患者，腹部外伤后2小时。应立即处理原发病灶、关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔、留置引流术，保证引流通畅及术后禁食并胃肠减压为腹部损伤后剖腹探查常规处理。A项，撞伤后脐周2小时腹腔内还未形成组织粘连。4、参与DAN复制的物质不包括（）。A 解链酶、拓扑酶 B DNA聚合酶 C 模板、引物 D 光修复酶 E 单链DNA结合蛋白正确答案D答案解析暂无解析。5、先天性风疹综合征(CRS）即胎儿或新生儿患先天性白内障、心脏病等，原因是孕妇（）。A 在孕期15个月患风疹 B 在孕期67个月患风疹 C 在孕期89个月患风疹 D 分娩时患风疹 E 缺乏血清特异性风疹抗体正确答案A答案解析暂无解析。6、女，24岁。孕26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫底脐上三横指，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是（）。A 胎盘早剥 B 妊娠合并心脏病 C 双胎妊娠 D 羊水过多 E 死胎正确答案D答案解析患者子宫明显大于妊娠月份，胎位不清、胎心遥远或听不清，考虑羊水过多。2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d167、关于风湿性疾病的临床特点，下列选项不正确的是（）。A 病程多呈慢性经过 B 临床表现差异很大 C 反复发作与缓解交替出现 D 免疫学异常表现复杂 E 对治疗反应的个体差异不大正确答案E答案解析风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。包含的疾病众多，病因不同，其临床特点为病程多呈慢性经过，表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免疫学异常，因此不同的疾病，同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。8、关于医学模式的观点错误的是（）。A 是一种哲学观在医学上的反映 B 随历史的发展而不断发展变化 C“生物心理社会”医学模式的提出并不排斥生物医学的研究 D 新的医学模式以身心一元论为基本指导思想，坚持病因一元论的观点 E 医学心理学促进和推动了医学模式的转化正确答案D答案解析医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，并成为当时医学发展的指导思想，也可以说是一种哲学观在医学上的反映。医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式以及生物心理社会医学模式，其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物心理社会医学模式并不排斥生物医学的研究，而是要求生物医学以系统论为概念框架，以身心一元论为基本指导思想，但身心一元论与病因一元论是安全不同的概念，新的医学模式对应的应是病因的多元学说，即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点，将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。不难看出，医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。9、与立克次体有共同抗原成分的细菌是（）。A 痢疾志贺菌 B 大肠埃希菌 C 铜绿假单胞菌 D 变形杆菌 E 产气荚膜梭菌正确答案D答案解析暂无解析。10、患者，女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞3040个/HP。应首先考虑的疾病是（）。A 尿路结核 B 尿路肿瘤 C 急性肾炎 D 尿路感染 E 尿路结石正确答案D答案解析患者女性且发病急，尿频、尿痛伴肉眼血尿。尿沉渣镜检示白细胞多，应首先考虑尿路感染。注意：尿路结核早期常无明显症状，尿路肿瘤的血尿多为无痛性，急性肾炎则是蛋白尿和（或）血尿、水肿、高血压。11、关于别构调节(或别构酶)的叙述哪项是错误的？（）2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d1711、关于别构调节(或别构酶)的叙述哪项是错误的？（）A 催化部位与别构部位位于同一亚基 B 别构调节可有效地、及时地适应环境的变化 C 动力学曲线呈S形 D 都含有一个以上的亚基 E 该调节可调整个代谢通路正确答案A答案解析暂无解析。12、患者，女，50岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为（）。A 神经源性休克 B 感染性休克 C 低血容量性休克 D 心源性休克 E 失血性休克正确答案B答案解析患者系中老年女性，腹痛、发热48小时，查体：血压80/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。患者现处于休克状态，结合患者发热48小时，应考虑感染性休克可能性大。13、马氏斑在风湿病心脏受累时，常见于（）。A 左房前壁 B 左房后壁 C 右房前壁 D 右房后壁 E 左室后壁正确答案B答案解析风湿性心内膜炎心内膜下病变和赘生物机化形成瘢痕，心壁内膜增厚、粗糙、皱缩，称为马氏斑，以左心房后壁多见；长期反复发作可形成慢性心瓣膜病。14、年轻女性，反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁、饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，并常以眼症状对侧出现。头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续45小时后进入睡眠可缓解。考虑为（）。A 丛集性头痛 B 头痛型癫痫 C 普通型头痛 D 特殊型头痛 E 典型偏头痛正确答案E答案解析暂无解析。15、男性，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强。克氏征阳性。最可能的诊断是（）。A 脑出血、脑疝 B 急性脑膜炎2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d18 C 小脑出血 D 脑干出血、E 蛛网膜下腔出血正确答案E答案解析暂无解析。16、下述有关RNA的叙述哪项是错误的？（）A tRNA是相对分子质量最小的RNA B RNA分子也有双螺旋结构 C 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基 D rRNA参与核蛋白体的组成 E mRNA是生物合成多肽链的直接模板正确答案C答案解析暂无解析。17、同种异基因移植排斥反应主要是通过（）。A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析在移植中除同基因自体移植不发生排斥反应，其他种类移植均发生。最常见的是同种异体移植(异基因移植)，这种排斥具有抗原特异性，并具有记忆性。这种排斥作用主要由T细胞介导，其次B细胞、APC、DC、巨噬细胞均不同程度参与。故本题答案为D项。18、月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第（）。A 79天 B 1112天 C 1315天 D 1719天 E 2627天正确答案E答案解析暂无解析。19、铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是（）。A 血红蛋白及红细胞增多 B 网织红细胞增多 C 血清铁增多 D 口唇色泽开始变红 E 血小板增多2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d19正确答案B答案解析缺铁性贫血时，如铁剂治疗有效，最早显示疗效的指标是34天后，网织红细胞开始升高。治疗2周后Hb相应升高，临床症状相应好转。其疗程用至血红蛋白正常后2个月，总疗程3个月治疗以补充铁的储存量。20、通常不存在于RNA中，也不存在DNA中的碱基是（）。A 鸟嘌呤 B 黄嘌呤 C 腺嘌呤 D 尿嘧啶 E 胸腺嘧啶正确答案B答案解析黄嘌呤是核苷酸代谢的中问产物。不是核酸（DNA和RNA）的组成成分。21、下列有关肿瘤生长的描述哪项正确？（）A 多数恶性肿瘤细胞倍增时间比正常细胞快 B 细胞恶性转化初期，生长分数很低 C 高生长分数的肿瘤，对化疗敏感 D 实体瘤（结肠癌）生长分数高，对化疗敏感 E 高度恶性淋巴瘤对化疗不敏感正确答案C答案解析暂无解析。22、男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。诊断最可能是（）。A 急性多发性神经根炎 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 颈椎病正确答案D答案解析该年轻男性病人出现典型的周期性瘫痪的表现，即在饮酒诱因后突发四肢乏力，以下肢为著，肌张力下降，腱反射消失，而感觉正常，脑脊液正常，既往曾有发作史，因此答案是D项，其他疾病均不像。23、真核生物的核糖体中rRNA包括（）。A 5.8S、16S、18S和23SrRNA B 5S、5.8S、18S和28SrRNA C 5S、16S和23SrRNA D 5S、16S、18S和5.8SrRNA E 5S、5.8S和28SrRNA正确答案B答案解析暂无解析。24、女，43岁，诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d20中期杂音，S1减弱，最可能的诊断是（）。A 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄 B 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄 C 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄 D 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄 E 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄正确答案C答案解析患者系中年女性，风湿性心脏瓣膜病史，心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间及心尖部杂音，最可能的诊断是主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄。主动脉瓣关闭不全心脏杂音特点：主动脉瓣区（胸骨左缘3肋间）可闻及舒张期杂音，为一高调递减型叹气样杂音。由于主动脉瓣反流，左心室血容量增多及舒张期压力增高，将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置引起相对二尖瓣狭窄。25、下列关于高血压病脑出血的叙述中，哪一项是错误的？（）A 以基底节、内囊部多见 B 脑小动脉痉挛、通透性增加，引起漏出性出血 C 微小动脉瘤形成、破裂 D 小动脉壁坏死，发生破裂性出血 E 出血灶小，症状不明显正确答案E答案解析暂无解析。26、男，25岁。间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小时，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是（）。A 禁食 B 胃肠减压 C 及早应用肾上腺糖皮质激素 D 应用质子泵抑制剂静脉滴注 E 及早应用奥曲肽静脉滴注正确答案D答案解析青年男性患者，上腹痛伴呕血，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血，考虑初步诊断为十二指肠溃疡出血，临床上主要用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，与抗生素的协同作用还可用于根除幽门螺杆菌治疗，是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。27、26岁孕妇。G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下两横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是（）。A 妊娠20周 B 妊娠24周 C 妊娠28周 D 妊娠34周 E 妊娠40周正确答案E答案解析该孕妇宫底位于剑突下两横指，胎儿右枕前位，胎头已入盆，说明接近临产，故选E。28、患者，女，55岁。2周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。最有用的酶学检查是（）。2023年山西吕梁市孝义市医疗集团疫情防控期间方舱医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7333c9a00889bc4fca4d4817dd71530d2128、患者，女，55岁。2周前心前区剧烈疼痛，随后心悸