2023年山东济南市平阴县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东济南市平阴县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是()。A 枕右后位 B 肩左后位 C 肩右后位 D 颏左后位 E 颏右后位正确答案A答案解析暂无解析。2、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞12%,诊断属于()。A A B B C B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。3、支气管扩张的典型临床表现
2、为()。A 慢性咳嗽,痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音 B 慢性咳嗽,咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音 C 慢性咳嗽,咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音 D 慢性咳嗽,咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音 E 慢性咳嗽,咳铁锈色痰,高热,病变部位可有干、湿啰音正确答案D答案解析A项,为肺癌的典型表现;B项,为慢性支气管炎的典型表现;C项,为肺脓肿的典型表现;E项,为大叶性肺炎肺炎链球菌感染的典型表现。4、下列哪项条件诊断支气管扩张的可能性最大?()A 慢性咳嗽、咳痰 B 反复咯血 C 残气量增加 D 肺部湿啰音 E 慢性咳嗽、咳脓痰与体位有关2023年山东济南市
3、平阴县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6b3a85c067ade9441d3a8cc319b06e721正确答案E答案解析ABD三项,支气管扩张症主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血、肺部可闻及固定湿啰音。但这些表现在其他肺部疾病叶也有体现,不能作为确诊依据。C项,残气量是指深呼气后肺内剩余的气量,其增加主要见于支气管哮喘和肺气肿患者。E项,支气管扩张部位分泌物蓄积,体位改变时刺激支气管黏膜引起咳嗽、咳脓痰。5、35岁的母亲要求医生为2个月的女儿健康查体。小儿眼距宽,外眦上斜,鼻根低平,伸舌于两唇之间,头围30cm,通贯手,心前区可闻及2级收缩期杂音,腹膨隆。医
4、生若要确诊应做进一步的检查是()。A 口腔黏膜上皮细胞的X染色质检查 B 酶学分析 C 细胞遗传学检查 D 甲状腺功能检查 E 骨骼X线检查正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项是紫外线对DNA的损伤的主要机制?()A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体,最易形成TT二聚体。7、4岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是()。A 肘关节脱位 B 桡骨头骨折 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂
5、无解析。8、动脉血PaCO2在4060mmHg范围内升高时,呼吸运动的改变是()。A 幅度变深,频率变慢 B 幅度变浅,频率变慢 C 幅度变浅,频率变快 D 幅度变深,频率变快 E 幅度变深,频率不变正确答案D2023年山东济南市平阴县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6b3a85c067ade9441d3a8cc319b06e722答案解析动脉血PaCO2正常值为3545mmHg,当二氧化碳潴留使PaCO2增高45mmHg,可导致呼吸性酸中毒。CO2是强有力的呼吸中枢兴奋剂,PaCO2急骤升高,呼吸加深加快;长时间严重的CO2潴留,会造成中枢化学感受器对CO2的刺激
6、作用发生适应;当PaCO280mmHg时,会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应。9、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有()。A 6个月前腔隙性脑梗死 B 血压160/100mmHg C 主动脉夹层 D 2周前曾行桡动脉穿刺 E 萎缩性胃炎1年正确答案C答案解析溶栓禁忌证:既往发生过出血性脑卒中,6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;中枢神经系统受损、颅内肿瘤或畸形;近期(24周)有活动性内脏出血;未排除主动脉夹层;入院时严重且未控制的高血压(180/110mmHg)或慢性严重高血压病史;目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向;近期(24周)创伤史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长
7、时间(10分钟)的心肺复苏;近期(3周)外科大手术;近期(2周)曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。10、假定该医院配制的治疗皮肤病的制剂治疗效果甚佳,该医院决定将该制剂推广到市场进行销售,则此医院的做法是否正确()。A 正确,因为是医院制剂室自行配制的,可以由医院自主决定是否在市场上销售 B 错误,医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或变相销售 C 错误,医院在将该制剂投放市场之前应报请当地卫生行政部门批准 D 错误,医院在将该制剂投放市场之前应报请当地药品监督管理部门批准 E 错误,医院在将该制剂投放市场之前应报请当地物价部门批准正确答案B答案解析药品管理法第四章第二十四条中规定,医疗机构配
8、制的制剂不得在市场上销售或变相销售,不得发布医疗机构制剂广告,因此,答案B正确。11、患者18岁之前,由于各种原因造成大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定阶段,落后于同龄正常人群,社会适应不良,此症状属于()。A 遗忘 B 精神发育迟滞 C 痴呆 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。12、慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括()。A 慢性肺源性心脏病 B 自发性气胸 C 右心功能不全 D 支气管扩张 E 慢性呼吸衰竭2023年山东济南市平阴县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6b3a85c067ade9441d3a8cc319b06e723正确答案D答案解
9、析AC两项,由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压,右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全;B项,突然加重的呼吸困难,患侧肺部叩诊为鼓音,考虑为自发性气胸;E项,呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生。13、下列心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了()。A 初发型心绞痛 B 恶化型心绞痛 C 梗死后心绞痛 D 变异型心绞痛 E 劳力性心绞痛正确答案E答案解析ABCD四项,初发型、恶化型、梗死后、变异型心绞痛均属于不稳定型心绞痛。E项,劳力性心绞痛。又称稳定型心绞痛,是指病程在1个月以上,发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变的一种心绞痛
10、。14、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是()。A 咳嗽反复发作2周 B 抗生素治疗有效 C 支气管扩张剂能缓解 D 无家族过敏史 E 出现咯血正确答案C答案解析咳嗽变异型哮喘目前国际公认的诊断标准为:咳嗽持续或反复发作1个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作;症状多发生于凌晨、夜间或就寝时;季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性(AHR)症状;排除其他慢性呼吸道疾病;经抗生素及对症治疗2周症状无改善,而抗过敏及用支气管扩张剂有效;伴有下列一项或多项变态反应性疾病或病史、既往有过敏性鼻炎或过敏性气管炎史、外周血嗜酸细胞增高或血清免疫球蛋白E200mg/L、痰中发现大量的EOS、
11、皮肤过敏原试验阳性、哮喘家族史;支气管舒张试验或激发试验阳性,或24小时PEF变异率阳性。15、ITP做骨髓检查的主要目的为()。A 证明有无幼稚巨核细胞 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无血小板减少 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析暂无解析。16、1分子乙酰辅酶A经三羧酸循环氧化可生成ATP的数目是()。A 2个 B 3个 C 4个 D 12个 E 24个2023年山东济南市平阴县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6b3a85c067ade9441d3a8cc319b06e724正确答案D答案解析三羧酸循环中的次脱氢反应生成个N
12、ADH(3*3)和个FADH2(1*2)+1个底物水平磷酸化(1*1)=1217、女性,25岁,妊娠15周,近日出现全身粟粒大小红色丘疹,伴耳后淋巴结肿大,印象诊断是风疹。该病最严重的危害是()。A 诱发肿瘤形成 B 激活潜伏感染 C 造成免疫低下 D 导致胎儿畸形 E 形成慢性感染正确答案D答案解析暂无解析。18、患者,8岁,水肿、少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花、呕吐,血压170/120mmHg,尿蛋白(+),红细胞30个/HP,颗粒管型0或1个/HP。诊断可能为()。A 慢性肾炎 B 急性肾炎高血压脑病 C 肾炎性肾病 D 急性肾炎循环充血 E 急进性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。19、
13、患者,男,37岁,诊断急性粒细胞白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下述检查结果有误的是()。A 血小板数明显减少 B 凝血酶原时间缩短 C 纤维蛋白原浓度降低 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析PT(凝血酶原时间)为外源性凝血系统的一项有价值的筛选试验。PT延长见于:先天性凝血因子、缺乏和纤维蛋白原缺乏症;慢性肝病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC后期、抗凝药(如双香豆素)的应用等引起的上述凝血因子缺乏;可用做双香豆素抗凝治疗的监测指标,INR达到2.03.0为宜。PT缩短见于:口服避孕药、血液高凝状态及血栓性疾病。20、医疗单位和
14、个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应及时向()。A 国务院卫生行政部门报告 B 省级卫生行政部门报告 C 附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告 D 省级医疗机构报告 E 省级疾病预防控制机构正确答案C2023年山东济南市平阴县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6b3a85c067ade9441d3a8cc319b06e725答案解析暂无解析。21、不属霍乱弧菌生物学特性的为()。A 无荚膜、芽胞,但有鞭毛 B 有两个生物型,均有O、H抗原 C 营养要求不高,需氧,耐碱不耐酸 D 致病物质主要是霍乱肠毒素 E 革兰阳性菌正确答案E答案解析暂无解析。22、肾综合征出
15、血热典型经过可有5期,不包括()。A 发热期 B 低血压休克期 C 少尿期 D 无尿期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。23、核酸分子杂交可发生在DNA与DNA之间、DNA与RNA之间,那么对于单链DNA5-CGGTA-3,下列可与之发生杂交的RNA是()。A 5-GCCAT-3 B 5-GCCAU-3 C 5-UACCG-3 D 5-TAGGC-3 E 5-TUCCG-3正确答案C答案解析根据碱基互补配对原则可知。24、请指出以下不属于室间隔缺损常见并发症的是()。A 支气管肺炎 B 充血性心力衰竭 C 脑脓肿 D 肺水肿 E 亚急性感染性心内膜炎正确答案C答案解析暂无解析。25、男婴
16、,胎龄291天,出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位,下述诊断哪项是恰当而全面的?()A 过期产儿,大于适龄儿 B 过期产儿巨大儿 C 足月儿,适与胎龄儿2023年山东济南市平阴县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6b3a85c067ade9441d3a8cc319b06e726 D 足月儿,大于胎龄儿 E 足月儿,巨大儿正确答案C答案解析暂无解析。26、左向右分流型先心病手术禁忌证()。A 右室大,肺动脉第二音增强 B 左室大,心脏杂音响亮,传导广泛 C 出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者 D 左房大,伴心尖部舒张期隆隆样杂音 E 右房大,伴三尖
17、瓣舒张期隆隆样杂音正确答案C答案解析左向右分流型先心病常见于房缺、室缺、动脉导管未闭,均可手术治疗,近年还可经导管伞堵,预后好,最佳治疗年龄是学龄前。出现梗阻型肺动脉高压导致反向分流者临床出现发绀为手术禁忌证。27、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍,可加重小儿()。A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍,过多的矿物质需要经过肾脏排出,故增加肾脏的负荷,对婴儿有潜在的危害。28、关于血栓形成,下述哪一项是错误的?()A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 静脉内多为混合血栓 D 心脏内多为红
18、色血栓 E 毛细血管内多为纤维素血栓正确答案D答案解析暂无解析。29、需要营养支持的卧床患者每日约需热量()。A 20kcal/kg B 2025kcal/kg C 2530kcal/kg D 3035kcal/kg E 3540kcal/kg正确答案C2023年山东济南市平阴县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6b3a85c067ade9441d3a8cc319b06e727答案解析暂无解析。30、AMP和GMP在细胞内分解时,均首先转化为()。A 内嘌呤 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤核苷酸 D 黄嘌呤核苷酸 E 黄嘌呤核苷正确答案C答案解析暂无解析。31、下列有关生活
19、变化单位(LCU)与健康的关系,哪项不正确()。A LCU与健康关系非常密切,与疾病发生明显相关 B LCU表示个体面对不同生活事件去重新适应时所需付出的努力大小 C 若一年内累积的生活事件小于150,说明第二年不会出现任何问题 D 若LCU累积为150300,来年有50%患病的可能性 E LCU分值升高与心肌梗死、糖尿病、工伤事故等多种疾病有明显相关正确答案C答案解析暂无解析。32、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是()。A 疼痛,呼吸运动减弱 B 胸壁软化,反常呼吸 C 咳嗽,血痰 D 疼痛 E 出血,休克正确答案B答案解析多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸
20、运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,称为连枷胸。33、下列食物成分进入十二指肠后,刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是()。A 电解质 B 碳水化合物 C 脂肪 D 蛋白质 E 纤维素正确答案D答案解析刺激胆囊收缩素分泌作用由强到弱的食物成分依次是:蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪,糖类没有刺激作用。34、对于动脉粥样硬化的叙述下列哪一项是错误的?()A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处2023年山东济南市平阴县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6b3a85c067ade9441d3a8cc319b06e728 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发
21、钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪项为精蛋白锌胰岛素引起的低血糖反应症状?()A 出汗 B 饥饿 C 肌肉震颤 D 心悸 E 精神情绪及运动障碍正确答案E答案解析暂无解析。36、男性,25岁。急性发生四肢对称性无力,无尿便障碍。检查发现四肢为弛缓性瘫痪,四肢远端可疑痛觉减退,神经传导速度测定明显减慢,初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,在病史询问中最重要的是()。A 长期饮酒史 B 有机磷农药中毒 C 病前14周有上呼吸道或消化道感染症状 D 长期吸烟 E 最近曾服驱虫药正确答案C答案解析暂无解析。37、患儿5岁,半年来全身逐渐浮肿,食欲减退,有时恶心
22、、呕吐。化验:尿蛋白+,尿少,血浆蛋白减少为15g/L,血胆固醇升高为13mmol/L。此患者临床表现为()。A 快速进行性肾炎综合征 B 急性肾炎综合征 C 肾病综合征 D 慢性肾炎综合征 E 肺出血肾炎综合征正确答案C答案解析暂无解析。38、关于酒精所致精神障碍,下列哪一个不该包括()。A 急性酒精中毒 B 幻觉症 C 妄想症 D 类帕金森病 E 震颤谵妄2023年山东济南市平阴县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6b3a85c067ade9441d3a8cc319b06e729正确答案D答案解析暂无解析。39、14个月男孩发热、腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸
23、45次/分,略促、深长,中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯100mmol/L,CO2CP15mmol/L,第一天补液应是()。A 100ml/(kgd)4:3:2液,不补钾 B 100ml/(kgd)1:1液,不补钾 C 150ml/(kgd)2:3:1液,见尿后补钾 D 150ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾 E 200ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾正确答案D答案解析暂无解析。40、关于足月儿的外观特点,下列错误的是()。A 肤色红润,皮下脂肪丰富 B 鼻软骨发育良好 C 指(趾)甲过指尖 D 足底纹理多 E 女婴大阴唇不能遮盖小
24、阴唇正确答案E答案解析暂无解析。41、不符合面神经管内特发性面神经麻痹的是()。A 味觉障碍 B 听觉过敏 C 外耳道疱疹 D 周围性面瘫 E 面部痛觉减退正确答案E答案解析暂无解析。42、女性基础体温在排卵后升高0.5左右,并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下述哪一种激素有关?()A 卵泡刺激素 B 孕激素 C 雌激素 D 黄体生成素 E 甲状腺激素正确答案B答案解析暂无解析。43、哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥?()A 主动脉瓣关闭不全2023年山东济南市平阴县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6b3a85c067ade9441d3a8cc319b06e72
25、10 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄正确答案C答案解析C项,主动脉瓣狭窄时,左心室向主动脉射血受阻,导致射入外周血管的血液减少,出现心脑肾供血不足表现,当脑严重供血不足时可发生晕厥。44、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑()。A 合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案E答案解析暂无解析。45、传染病的基本特征为()。A 有传染源、传染性、易感人群 B 有传染源、传播途径、免疫性 C 有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫 D 有病原体,流行性,易感性 E 有传染性、流行性、免疫
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