2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、骨关节结核下述哪一种情况不适于手术治疗?()A 经久不愈的窦道 B 有明显死骨,较大脓肿 C 脊柱结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血 E 早期全关节结核,为了抢救关节功能正确答案D答案解析暂无解析。2、防止霍乱流行最重要的措施是()。A 尽早发现隔离病人及疫源地处理 B 密切接触者检疫及预防服药 C 改善环境卫生及饮水食品管理 D 高危人群霍乱菌苗注射 E 卫生宣教正确答案A答案解析暂无解析。3、通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物是()。A 乐伐他汀 B 考来烯胺 C 烟酸 D 非诺贝特 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。4、妊娠时维持妊娠黄体功能的主要是()。A 黄体生成素 B 孕激素 C 卵泡刺激素 D 雌激素 E 人绒毛膜促性腺激素正确答案E2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e1答案解析排卵后受精,黄体则在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的作用下继续增大,转化为妊娠黄体,产生大量的雌孕激素维持妊娠,直至妊娠3个月末胎盘形成并分泌甾体激素维持妊娠后退化。5、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()。A 尿路刺激征 B 脓尿和菌尿 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压痛 E 尿蛋白不多正确答案B答案解析尿路感染的诊断,首选是定性诊断,即通过中段尿培养、导尿或膀胱穿刺尿发现真性菌尿。定性诊断之后,才考虑通过临床症状和体征进行定位诊断。A项,为下尿路感染;C项,为上尿路感染;D项,上输尿管肋腰点压痛并不仅见于肾盂肾炎,上尿路结石等也可出现;E项,尿蛋白与尿路感染的诊断没有关系。6、治疗严重房室传导阻滞宜选用()。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。7、急性肺栓塞病症常见的疾病是()。A 肺血栓栓塞症 B 肺瘤栓栓塞综合征 C 肺羊水栓塞综合征 D 肺空气栓塞综合征 E 肺脂肪栓塞综合征正确答案A答案解析深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓栓塞症。8、免疫增强疗法不宜用于()。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。9、肩关节周围炎()。2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e2 A 发病急,病程约数周 B 多见于青少年 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 肩关节外展受限正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪一种物质不是生物活性肽()。A 催产素 B 加压素 C 脑啡肽 D 血红素 E 促甲状腺素释放激素正确答案D答案解析暂无解析。11、患儿,男,1岁,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现()。A 皮下脂肪减少 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 肌张力不低于正常,肌肉松弛 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。12、关于肺气肿的病变的描述,错误的是()。A 肺泡间隔断裂 B 肺泡高度扩张 C 肺泡间隔胶原纤维增生 D 肺大泡形成 E 肺小动脉内膜增厚正确答案C答案解析暂无解析。13、下述哪一项骨折为稳定性骨折?()A 股骨干的横骨折 B 单一桡骨干的斜骨折 C 伸直型肱骨髁上骨折 D 尺、桡骨双骨的青枝骨折 E 股骨颈骨折内收型2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e3正确答案D答案解析暂无解析。14、骨龄超前见于()。A 生长激素缺乏症 B 甲状腺功能低下症 C 肾小管酸中毒 D 先天性肾上腺皮质增生症 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。15、典型急性肾小球肾炎的主要临床表现包括()。A 少尿、水肿、血尿 B 水肿、血尿、高血压 C 水肿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、高血压 E 血尿、蛋白尿、高血压正确答案B答案解析暂无解析。16、什么年龄小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等()。A 13天和13岁 B 46天和46岁 C 79天和79岁 D 1012天和1012岁 E 1315天和1315岁正确答案B答案解析暂无解析。17、溶血性黄疸时,不存在下述哪项?()A 粪胆素原增加 B 血中游离胆红素增加 C 尿胆素原增加 D 尿中出现胆红素 E 粪便颜色加深正确答案D答案解析暂无解析。18、支原体肺炎X线的特点主要是()。A 大小不等片状阴影,融合成大病灶2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e4 B 内中带、中下野小点片状阴影 C 肺纹理增强及肺气肿 D 肺下部呈去雾状浸润影,有游走性 E 多发性脓肿、脓胸、脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。19、哪种抗结核药可续用于肺结核复治?()A 对氨基水杨酸钠 B 链霉素 C 利福平 D 异烟肼 E 乙胺丁醇正确答案D答案解析异烟肼是单一抗结核药物中杀菌力最强的,对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用。与利福平、乙胺丁醇合用于肺结核复治。但对于初治已用利福平、乙胺丁醇者,复治时常不续用,而异烟肼仍可使用。20、患者,2岁,近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征?()A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快,无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。21、男孩,2岁半,患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()。A 身体取胸膝位 B 加压面罩吸氧 C 静脉注射普萘洛尔(心得安)D 静脉滴注碳酸氢钠 E 口服吲哚美辛正确答案C答案解析暂无解析。22、随着病情的变化,医患关系可以()。A 一直保持不变 B 由主动一被动转化为指导一合作 C 最终都要进入到共同参与型 D 由主动一被动转化为共同参与 E 由一种模式转向另一种模式2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e5正确答案E答案解析暂无解析。23、腹部切口裂开的原因中,错误的是()。A 营养不良 B 手术后腹压升高 C 缝合有缺点 D 切口有血肿 E 腹部未用腹带包扎正确答案E答案解析暂无解析。24、患者,8岁,因发热、关节肿痛而入院,经检查确定为风湿性关节炎,查体时未发现心脏异常,医生嘱其服用阿司匹林,其总疗程一般为()。A 48周 B 36周 C 24周 D 812周 E 1012周正确答案B答案解析暂无解析。25、降氨药物对下列情况所致的肝性脑病均有效,除()。A 肝炎后肝硬化 B 血吸虫病性肝纤维化 C 有广泛门-腔静脉分流时,进食高蛋白饮食所致 D 有广泛门腔静脉分流时,服用含氮药物之后 E 急性重症病毒性肝炎正确答案E答案解析E项,急性重症病毒性肝炎,常引起急性肝性脑病,血氨正常,故降氨药物对急性重症病毒性肝炎无效。26、霍奇金病最有诊断意义的细胞是()。A R-S细胞 B 霍奇金细胞 C 陷窝细胞 D 多形性瘤细胞 E 嗜酸性细胞正确答案A答案解析病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点,具有诊断意义。27、下列哪项是在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞?()2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e627、下列哪项是在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞?()A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。28、顽固性高血压是指()。A 联用两种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降 B 联用两种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降 C 联用三种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降 D 联用三种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降 E 联用三种以上降压药正规治疗3个月,血压无明显下降正确答案C答案解析顽固性高血压又称难治性高血压,指使用了三种以上合适剂量降压药联合正规治疗(一般应包括利尿剂)1个月,血压仍未能达到目标水平。顽固性高血压常见病因为:假性难治性高血压;生活方式未获得有效改善;降压治疗方案不合理;其他药物干扰降压作用;容量超负荷;胰岛素抵抗;继发性高血压。29、人体的营养非必需氨基酸是()。A 苯丙氨酸 B 赖氨酸 C 酪氨酸 D 亮氨酸 E 蛋(甲硫)氨酸正确答案C答案解析营养必需氨基酸:缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。30、急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下不正确的是()。A 严格限制水、钠入量 B 应用强利尿剂 C 肺水肿时可用硝普钠扩血管 D 立即应用饱和量快速强心剂 E 血液透析排出过多体液正确答案D答案解析立即应用饱和量的强心药容易引起患者心衰的表现。31、医学伦理原则不包括()。A 有利 B 不伤害 C 尊重 D 胆识2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e7 E 公正正确答案D答案解析暂无解析。32、在婴儿喂养中如母乳不足而未及时添加其他乳品,最可能引起的疾病是()。A 消化功能紊乱 B 蛋白质、热能营养不良 C 结核病 D 免疫功能低下 E 低蛋白血症正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪项是诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子?()A IL-6 B IL-4 C IL-1 D IL-8 E IL-10正确答案B答案解析暂无解析。34、DNA变性是指()。A 多核苷酸链解聚 B 分子中磷酸二酯键断裂 C 互补碱基间氢键断裂 D 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂 E DNA分子由超螺旋转变为双螺旋正确答案C答案解析暂无解析。35、精神分析常用的方法是()。A 潜能的发挥 B 宣泄 C 认知领悟 D 自我控制 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。36、关于内分泌疾病的治疗正确的是()。2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e8 A 凡激素水平低者均需替代治疗 B 手术切除分泌亢进的腺体是最好的治疗 C 替代治疗时为保证血药浓度,应将全天药量均分34次服 D 有些治疗是根据反馈原理设计的 E 症状改善,激素水平正常是停止内分泌治疗的指征正确答案D答案解析暂无解析。37、断肢再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉比例应以()。A 1:2为宜 B 1:1为宜 C 1:4为宜 D 2:1为宜 E 2:1.5为宜正确答案A答案解析断肢(指)再植吻合动静脉的比例以1:2为宜。38、新型隐球菌引起的主要疾病是()。A 慢性脑膜炎 B 鹅口疮 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。39、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇变浅,露齿时口角偏向左侧,可能为()。A 左侧中枢性面神经麻痹 B 右侧中枢性面神经麻痹 C 右侧周围性面神经麻痹 D 左侧周围性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经麻痹正确答案C答案解析暂无解析。40、一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血()。A 生后3个月 B 生后2个月 C 生后1个月 D 生后4个月 E 生后5个月2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e9正确答案B答案解析暂无解析。41、十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂的典型临床表现是()。A 全腹痛,明显腹膜刺激征,移动性浊音()B 全腹痛,轻度腹膜刺激征 C 全腹痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失 D 右上腹和腰背部痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失 E 右上腹和腰背部痛,无明显腹膜刺激征正确答案E答案解析十二指肠降段为腹膜后位器官,损伤早期症状体征多不明显,常出现右上腹和腰背部明显的固定压痛,但腹部体征相对轻微,即无明显腹膜刺激征。42、下列与阑尾相关的叙述,错误的是()。A 阑尾动脉是终末动脉 B 阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡 C 阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛 D 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能 E 阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关正确答案D答案解析A项,阑尾动脉是回结肠动脉的分支,是无侧支的终末动脉;BD两项,阑尾是一个淋巴器官,它的黏膜中含有丰富的淋巴组织,但30岁以后淋巴滤泡已明显减少,故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能;C项,阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔从和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛,属内脏性疼痛;E项,阑尾黏膜部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的组织学基础。43、风湿病时,下列哪项是炎症性增生的病变?()A 动脉管壁粘液变性 B 大关节积液、肿胀 C 心肌间风湿小结形成 D 心内膜炎疣状赘生物生成 E 心外膜呈绒毛状正确答案C答案解析风湿病时,炎症性增生的病变是心肌间风湿小结形成。动脉管壁粘液变性属变质病变。大关节积液、肿胀、心外膜呈绒毛状属渗出病变。心内膜炎疣状赘生物形成实际上是纤维素血栓形成。故本题答案为C项。44、哮喘持续状态的处理,错误的是()。A 吸氧 B 补液,纠正酸中毒 C 肾上腺皮质激素类静脉滴注 D 舒喘灵雾化吸入 E 色甘酸钠吸入正确答案E2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e10答案解析暂无解析。45、中枢化学感觉器敏感的刺激物是()。A 脑脊液中的CO2 B 血液中的CO2 C 血液中的H+D 脑脊液中的H+E 动脉血O2分压降低正确答案D答案解析暂无解析。46、IgE与细胞表面FcR结合的部位()。A CH4 B CH3 C CH2 D CHl E VH正确答案A答案解析暂无解析。47、胸腺嘧啶在体内合成时甲基来源于()。A 胆碱 B N10-甲酰四氢叶酸 C N5,N10-甲烯四氢叶酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 肉碱正确答案C答案解析暂无解析。48、患儿,男,18个月。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。作PPD,72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素,其最大可能是()。A 免疫力增强记忆反应 B 活动性结核病 C 局部注射后感染 D 接种卡介苗后反应 E 其他分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。49、患儿,男,4岁,因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉,诊断为白喉。作气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死,是因为()。A 阻碍肽链合成后的分泌2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e11 B 阻碍氨基酸的活化 C 阻碍肽链合成的起始 D 阻碍肽链合成的延长 E 阻碍mRNA的生成正确答案D答案解析白喉毒素可使真核生物延长因子Eef-2发生ADP糖基化失活,阻断肽链合成延长过程,抑制真核细胞蛋白质合成。50、甲状腺功能低下者何时开始甲状腺素制剂治疗智力大多数可达到正常?()A 3个月 B 6个月 C 1岁 D 3岁 E 5岁正确答案A答案解析甲状腺功能低下应该早期诊断,早期治疗,以减少对脑发育的损害。如果出生后3个月内开始治疗,预后比较好,绝大多数智力可以达到正常,如果6个月后才开始治疗,虽然可以改善生长状况,但是智力仍然会受到严重损害。51、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅,被损害的脑神经是()。A 三叉神经周围支 B 动眼神经 C 面神经周围支 D 面神经核上性损害 E 展神经正确答案C答案解析暂无解析。52、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的共同特点?()A 躯体疾病严重时,精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾病高峰期 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D答案解析暂无解析。53、患者,14个月,慢性腹泻2个月,近日发现面色发黄,皮肤有散在出血点。查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤。血象:Hb90g/L,RBC2.651012/L。要早期诊断,应首先做什么检查()。A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e12 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。54、急性细菌性痢疾的典型肠道病变为()。A 化脓性炎 B 卡他性炎 C 伪膜性炎 D 出血性炎 E 蜂窝织炎正确答案C答案解析性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。55、对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是()。A 抗结核治疗26周有效 B PPD试验阳性 C 有肠外结核 D 有腹痛、腹泻、右下腹压痛 E 原因不明的肠梗阻正确答案A答案解析肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。如有以下情况应考虑本病:中青年患者有肠外结核,主要是肺结核;临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛,也可有腹块、原因不明的肠梗阻,伴有发热、盗汗等结核毒血症状;X线小肠钡剂检在发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象;结肠镜检查发现主要位于回盲部的肠黏膜炎症、溃疡、炎性息肉或肠腔狭窄;结核菌素试验强阳性。对高度怀疑本病的病例,如抗结核治疗数周内(26周)症状明显改善,23个月后肠镜检查病变明显改善或好转,可作出肠结核的临床诊断。56、下列哪项是再次应答中最重要的APC?()A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。57、初种麻疹减毒活疫苗的时间是()。A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e13答案解析麻疹初种年龄是生后8个月,此时由于从母体获得麻疹抗体已消失,应及时接种。58、下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因?()A 骨髓造血功能衰竭 B 红细胞破坏过多 C 红细胞寿命缩短 D 造血原料缺乏 E 红细胞内在缺陷正确答案A答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。故本题答案为A项。59、下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件?()A 尿蛋白3.5g/24h B 尿沉渣红细胞3个/HP C 高血压 D 水肿 E 血脂升高正确答案A答案解析肾病综合征(NS)诊断标准是:尿蛋白大于3.5g/d;血浆白蛋白低于30g/L;水肿;血脂升高,其中、两项为诊断所必需。60、抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答进而()。A 产生致敏LC的物质 B 产生抗体的物质 C 与相应的抗体在体内外特异性结合的物质 D 与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质 E 产生抗体和(或)致敏LC,并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,教师,下肢静脉曲张,术中可见静脉腔有多个褐色物,堵塞管腔,该褐色物最可能的病变是()。A 静脉内血栓栓子 B 静脉内瘤栓 C 静脉内血栓 D 静脉内凝血 E 静脉石正确答案E2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e14答案解析静脉石是指长久的血栓未能软化又未能机化,可发生在静脉内有大量钙盐沉积的血栓。结合术中所见静脉腔有多个褐色物堵塞管腔,应考虑静脉石。2、女,45岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月.曾多次尿培养有大肠杆菌。尿常规:蛋白19g/L。红细胞45个/HP,为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断方法是()。A 核磁共振 B 中段尿培养 C 静脉肾盂造影 D 肾CT E 尿素氮、肌酐正确答案C答案解析AD两项,核磁共振(MRI)、CT观察的是肾实质病变为主;B项,中段尿培养阳性只是能证明尿路感染,不能分辨感染部位在上尿路还是下尿路,更不能分辨急性还是慢性;C项,静脉肾盂造影,主要观察部位是上尿路(肾盂),若发现肾盂、肾盏狭窄变形则支持慢性肾盂肾炎,还可鉴别肾结核;E项,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)反映的是肾功能。3、卧床、无发热或异常消耗的成年男性患者每日所需热量最低为()。A 1520kcal/kg B 2530kcal/kg C 3050kcal/kg D 5060kcal/kg E 75kcal/kg正确答案B答案解析正常成人一般每日约需热能1800kcal。在安静卧床状态下维持基础代谢即可,一般约需15001800kcal。所以最低热卡需要应是2530kcal/kg。4、女,34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年,进行性活动耐力减低。近1年来,每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病,高脂血症病史。查体:BP 100/70mmHg,心率78次/min,律齐,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示左心室增大。LVEF 40%,主动脉瓣瓣口面积1.1cm2。平均压力阶差55mmHg。跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是()。A 避免竞技性运动,其他体力活动不受限 B 口服阿托伐他汀 C 晕厥时硝酸甘油急救 D 每日口服单硝酸异山梨酯 E 动脉瓣置换术正确答案E答案解析主动脉瓣置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法,手术主要指征为重度主动脉瓣狭窄(瓣口面积0.75cm2或平均压力阶差50mmHg)伴心绞痛、晕厥或心力衰竭症状的患者。无症状的主动脉瓣病变患者,若伴有进行性心脏增大和(或)左心室功能进行性减退,活动时血压下降,也应考虑手术。该患者重度主动脉狭窄伴晕厥、进行性活动耐力减低,首选主动脉瓣置换术。5、27岁农民,左侧上下肢体运动障碍,伴有语言发音困难1周,无头痛,无意识障碍或精神异常,左侧上下肢肌力重度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌偏右侧,未发现腹膜刺激征,巴氏征(+)。血象:白细胞15.4109/L,核左移。患者1个月前曾发热,肌肉痛6天。诊断最可能是()。A 脑栓塞 B 结核性脑膜炎 C 脑动脉瘤 D 散发性病毒性脑炎2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e15 E 钩端螺旋体病,并发闭塞性脑动脉炎正确答案E答案解析暂无解析。6、男性,20岁,无任何不良反应,体检时发现血清HBsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常,该情况属于()。A 显性感染 B 既往感染过 C 潜在性感染 D 病原体携带 E 重复感染正确答案D答案解析暂无解析。7、男性,60岁。曾在石英粉厂工作30年,因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检时双肺重量及体积均有增加,双肺中、下叶近肺门处多个散在灰白结节,结节圆形、直径25mm、质硬;镜检为矽肺结节。双肺结节病变未超过全肺13。死前X线片示结节分布不少于4个肺区,试判断其矽肺处于第几期()。A 0期 B 期 C 期 D 期 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。8、关于麻疹,错误的是()。A 麻疹病毒包膜上有H和F棘突,但无N棘突(无神经氨酸酶)B 麻疹患者有两次病毒血症,体表不出现红色斑丘疹 C 麻疹是急性传染病,但极少数患儿患病数月至数年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎 D 儿童接种麻疹疫苗后可获得牢固的终身免疫,隔67年无需加强免疫 E 麻疹自然感染后,可获得终身免疫正确答案D答案解析暂无解析。9、下列对阿片类药物叙述错误的是()。A 镇痛作用强大 B 作用机制与激动阿片受体有关 C 反复多次应用易产生耐受性及成瘾性 D 镇痛的同时可产生意识丧失 E 又称麻醉性镇痛药正确答案D答案解析暂无解析。2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e1610、华法林与下列何药合用应加大剂量?()A 阿司匹林 B 四环素 C 苯巴比妥 D 吲哚美辛 E 双嘧达莫正确答案C答案解析暂无解析。11、急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理变化的肉眼观察特点是()。A 大白肾 B 大红肾及蚤咬肾 C 多囊肾 D 颗粒性固缩肾 E 小红肾正确答案B答案解析暂无解析。12、患儿,男,5岁,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该患儿最可能的诊断是()。A 毛细支气管炎 B 支气管异物 C 咳嗽变异性哮喘 D 支气管淋巴结结核 E 儿童哮喘正确答案C答案解析暂无解析。13、男性,19岁,无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为恋物癖,对此类患者的治疗最好选择()。A 人本主义 B 厌恶治疗 C 自由联想 D 系统脱敏 E 梦的分析正确答案B答案解析厌恶疗法是指在某一特殊行为反应之后紧接着给予一厌恶刺激,最终会抑制和消除此行为,病人出现不良行为时,就给予电击、催吐等痛苦的刺激,形成条件反向,产生厌恶感。适用于治疗药物依赖、性变态和酒精依赖等。故本题答案为B项。14、老年患者,突发剧烈胸痛2小时入院,诊断为急性前壁心肌梗死。溶栓后出现非阵发性室性心动过速。此时针对室速,应采取的措施为()。A 严密观察 B 胺碘酮静注2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e17 C 维拉帕米静注 D 利多卡因静注 E 异丙肾上腺素静滴正确答案A答案解析患者为急性心肌梗死,行溶栓治疗后出现非阵发性室性心动过速,考虑再灌注心律失常表现,应严密观察。再灌注性心律失常是指冠状动脉内血栓形成后自溶或药物溶栓等方法使闭塞的冠状动脉再通及冠状动脉痉挛的缓解等恢复心肌再灌注所致的心律失常。溶栓后出现再灌注性心律失常,说明血栓溶解,暂不需特殊处置,应严密观察病情。15、支气管哮喘10年,规律吸入糖皮质激素。近2周再次出现喘息发作,夜间症状明显,不宜采取的是()。A 加用长效茶碱 B 加用小剂量口服激素 C 加用短效受体激动剂 D 增加吸人激素剂量 E 加长效受体激动剂正确答案B答案解析ACDE四项,适用于夜间哮喘,治疗哮喘的给药途径一般为吸入或者静滴,很少口服给药。16、女性患者,38岁。月经量增多一年,但月经周期尚规律。妇科检查,子宫体积增大,如孕两个月大。B超检查,于子宫左后壁、右前壁可见多个不均匀回声区。患者最可能发生了()。A 子宫体癌 B 子宫功能性出血 C 子宫平滑肌瘤 D 子宫纤维瘤 E 宫内妊娠正确答案C答案解析暂无解析。17、医务人员称呼病人的姓名,而避免叫床号,这是为了满足病人的()。A 获取信息的需要 B 被关心尊重的需要 C 被认识接纳的需要 D 安全需要 E 早日康复需要正确答案B答案解析暂无解析。18、下述疾病中,哪项不属于心身疾病?()A 癌症 B 抑郁症 C 十二指肠溃疡 D 糖尿病 E 支气管哮喘2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e18正确答案B答案解析暂无解析。19、体重60公斤的正常人,其血量约为()。A 3L B 3.8L C 4.8L D 5.2L E 6.8L正确答案C答案解析暂无解析。20、患者,女,68岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白4小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是()。A 血管闭塞性脉管炎 B 动脉硬化性闭塞症 C 动脉栓塞 D 雷诺病 E 血管炎正确答案C答案解析患者系老年女性,既往有多年心房颤动病史,易发生栓塞,而疼痛、麻木、发凉、苍白等为下肢动脉栓塞表现。21、下列关于癌基因的说法正确的是()。A 癌基因只存在于病毒中 B 带有癌基因一定患癌 C 癌基因指一段具有将正常细胞转换为肿瘤的核酸片段 D 在正常细胞中,原癌基因是由癌基因变化而来 E 以上说法都不对正确答案C答案解析暂无解析。22、交叉性感觉障碍的病变水平位于()。A 中脑下丘 B 中脑上丘 C 桥脑 D 延髓 E 颈髓正确答案D答案解析暂无解析。23、下列哪项是心理测量工具好坏的最基本标志?()A 代表性2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e19 B 信度和效度 C 常模 D 标准化 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。24、下列属于稳定细胞的是()。A 男性及女性生殖管道被覆上皮细胞 B 淋巴造血细胞 C 肾小管上皮细胞及肝细胞 D 神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞 E 表皮细胞和间皮细胞正确答案C答案解析属于稳定细胞的是肾小管上皮细胞及肝细胞。神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞属于永久性细胞。男性及女性生殖管道被覆上皮细胞、淋巴造血细胞、表皮细胞都是不稳定细胞。故本题答案为C项。25、男,50岁,腹泻2年。体检发现肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是()。A 结肠癌 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 阑尾炎正确答案D答案解析克罗恩病好发于回肠末段与邻近右侧结肠,黏膜鹅卵石样改变,肛门周围可有瘘管、脓肿及肛裂等病变,因此该患者最可能的诊断为克罗恩病。26、男,19岁,约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,P2A2。心率88次/min,可闻及频发期前收缩,心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示:室性期前收缩,血清肌钙蛋白升高,该患者最可能的诊断是()。A 感染性心内膜炎 B 扩张型心肌病 C 急性心肌梗死 D 急性心包炎 E 病毒性心肌炎正确答案E答案解析E项,患者系年轻男性,有前驱感染史,频发室性期前收缩,肌钙蛋白升高,应首先考虑为急性病毒性心肌炎。C项,患者系年轻男性,无冠心病相关危险因素,暂不考虑急性心肌梗死。27、目前用于病因性预防的抗疟药物首选()。A 氯喹 B 利福平 C 乙胺嘧啶 D 乙胺丁醇2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e20 E 伯氨喹正确答案C答案解析常用的抗疟药分为三类:主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶,而且是首选药,作用持久,服药一次,预防作用可持续一周以上。28、Babinski征(+)提示()。A 病损必在内囊 B 病损必在大脑皮质 C 病损必在脊髓 D 皮质脊髓束损害 E 皮质脑干束损害正确答案D答案解析暂无解析。29、人体内合成尿素的主要脏器是()。A 心 B 肝 C 肾 D 脑 E 肌肉正确答案B答案解析尿素是在肝中经鸟氨酸循环合成的,肝含有合成尿素所需的各种酶。30、破伤风最初的症状是()。A 角弓反张 B 四肢抽搐 C 张口困难 D 呼吸急促 E 神志不清正确答案C答案解析破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛,首先影响咀嚼肌,随后影响的肌群顺序是:面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后是膈肌。相应最先出现的表现是:张口困难(牙关紧闭)。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.受体阻滞剂B.利尿剂受体阻滞剂C.受体阻滞剂长效钙拮抗剂D.钙拮抗剂利血平E.ACEI/ARB2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e211高血压合并慢性心功能不全首选的降压方案()。正确答案E答案解析高血压合并慢性心功能不全首选ACEI/ARB。ACEI与ARB通过抑制RAAS及缓激肽,使血管扩张,改善血流动力学,并可改善慢性心功能不全所致的心室重塑。2高血压合并稳定性心绞痛首选的联合降压方案()。正确答案C答案解析高血压合并稳定性心绞痛首选受体阻滞剂长效钙拮抗剂。受体阻滞剂具有抑制心肌收缩力和减慢心率作用,降低心肌耗氧量。钙通道阻滞剂具有扩张血管和抗动脉粥样硬化作用。两者合用相互可抵消对心肌的不良反应,改善心肌供血,适用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者。2、(共用备选答案)A.低分子右旋糖酐B.酚妥拉明C.多巴酚丁胺D.呋塞米E.糖皮质激素1休克患者经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物改善微循环?()正确答案B答案解析1受体主要存在于微动脉,酚妥拉明为1受体阻断药,可扩张微动脉改善微循环,改善内脏血流灌注。2心源性休克患者心率缓慢,宜选用哪种药物治疗?()正确答案C答案解析多巴酚丁胺为单纯的受体激动剂,具有增加心率、增加心输出量、增加肾血流量的作用,对于右心功能不全或肺动脉高压者,多巴酚丁胺可以降低肺动脉血管阻力。3常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者,必要时可试用哪种药物治疗?()正确答案E答案解析糖皮质激素常可用于顽固性休克患者,其作用机理为:通过抗炎、抗毒、抗免疫作用,消除休克诱发因素。降低血管对缩血管物质的敏感性,改善微循环。稳定溶酶体膜,减少水解酶的释放,可减轻组织细胞的损害,同时可减少心肌抑制因子(MDF)的形成,增强心肌收缩力,增加心排出量,阻断休克时的恶性循环。3、(共用备选答案)A.阻断中枢5-HT受体B.使突触间隙的Na+浓度下降C.阻断中枢多巴胺D2受体D.抑制中枢PG合成E.抑制外周PG合成2023年安阳市卫生事业单位 公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:49485fd6dbc0b786ffa3d40e2a8e693e221解热镇痛药的解热作用机制是()。正确答案D答案解析解热镇痛抗炎药能使发热者的体温降低,对体温正常者几乎无影响。细菌和病毒等感染,刺激中性粒细胞,产生与释放内热原,通过体温调节中枢,使PG合成与释放增加,PG再作用于体温中枢而引起发热,因此本类药物的解热作用是通过抑制中枢PG合成而发挥作用的。2氯丙嗪抗精神病作用机制是()。正确答案C答案解析精神分裂症患者的临床症状是由于脑- 配套讲稿:
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