2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,66岁,近3年来无明显诱因下出现记忆力减退,将钱物分散收藏,事后不能回忆地点,对亲人漠不关心,不让孙子分享其糕点,病情最可能的诊断是()。A 老年期精神病 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病 D 情感障碍 E 遗忘综合征正确答案C答案解析暂无解析。2、男,28岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。最可能的诊断是()。A 错觉 B 幻觉 C 感知综合障碍 D 原发性妄想 E 继发性妄想正确答案D答案解析原发性妄想是突然发生的,内容不可理解,包括:原突发妄想、妄想知觉、妄想心境或妄想气氛,此患者为妄想气氛。故本题答案为D项。3、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。A 硝普钠 B 多巴胺 C 酚妥拉明 D 哌唑嗪 E 卡托普利正确答案A答案解析A项,硝普钠直接作用于血管平滑肌,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,有明显的降血压作用,可降低心脏前、后负荷,改善心排血量及心力衰竭症状。B项,多巴胺通过兴奋多巴胺受体和、肾上腺素受体而起作用,具有正性肌力作用,不降低心脏负荷。CD两项,酚妥拉明和哌唑嗪为肾上腺素受体阻滞剂,主要作用于外周动脉,降低心脏后负荷,对前负荷无作用。E项,卡托普利不直接作用于血管平滑肌,而是通过抑制血管紧张素转换酶起作用,可降低外周血管阻力,从而降低心脏后负荷。4、钩端螺旋体自动物体内排出,最主要是通过()。A 粪便 B 尿 C 飞沫2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e21 D 呕吐物 E 鼻咽分泌物正确答案B答案解析暂无解析。5、哪种情况下常出现双下肢对称性紫癜伴荨麻疹?()A 过敏性紫癜 B 血小板减少 C 激素性紫癜 D 再生障碍性贫血 E 特发性血小板增多症正确答案A答案解析过敏性紫癜可分为单纯型、腹型、关节型、肾型和混合型,其中单纯型最常见,表现为皮肤紫癜,局限于四肢,先发生于下肢、臀部,踝关节部位最明显,可有轻度痒感。紫癜常有成批反复发生、对称分布等特点,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹。6、哪一种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?()A 依诺沙星 B 氧氟沙星 C 诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。7、目前肿瘤基因治疗可考虑的目的基因有()。A 抗癌基因 B 癌基因反义链 C 药物敏感基因 D 细胞因子基因 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。8、经产前诊断,有下述情形之一,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见()。A 胎儿患严重遗传性疾病 B 孕妇患传染病 C 胎儿有缺陷 D 胎儿患遗传性疾病 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e229、DNA变性时其结构变化为()。A 磷酸二酯键断裂 B N-C糖苷键断裂 C 碱基内C-C键断裂 D 戊糖内C-C键断裂 E 对应碱基间氢键断裂正确答案E答案解析DNA变性指双螺旋碱基间的氢键的断开,是次级键的断裂。10、女性,55岁,患高血压病2年多,常头痛、头晕,睡眠困难,记忆力下降,情绪不稳,烦躁。其诊断首先应考虑是()。A 神经衰弱 B 神经衰弱综合征 C 焦虑症 D 睡眠障碍 E 抑郁症正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项是内毒素的主要成分?()A 脂蛋白 B 脂多糖 C 肽聚糖 D 磷壁酸 E 核蛋白正确答案B答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的脂多糖,只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来,所以叫做内毒素,其毒性成分主要为类脂质A。各种细菌的内毒素的毒性作用较弱,大致相同,可引起发热、微循环障碍、内毒素休克及播散性血管内凝血等。内毒素耐热而稳定,抗原性弱。12、决定病毒传染性的主要因素是()。A 包膜 B 核酸 C 衣壳 D 刺突 E 子粒正确答案B答案解析暂无解析。13、关于小儿身长的比例,错误的是()。A 出生时上部量大于下部量 B 出生时中点在脐下 C 2岁时中点在脐下 D 6岁时上部量与下部量相等2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e23 E 12岁时中点在耻骨联合上缘正确答案D答案解析暂无解析。14、女性,22岁。患抑郁症,1年内出现3次情绪低落,每次24周。该病人抑郁情绪在一天内变动的规律是()。A 晨轻夜 B 晨重夜轻 C 半夜最重 D 由中午逐渐加重 E 中午最重,以后减轻正确答案B答案解析暂无解析。15、Colles骨折,最有诊断意义的体征()。A 局部压痛 B 典型畸形 C 局部肿胀 D 反常活动 E 手功能受限正确答案B答案解析暂无解析。16、动脉血气分析结果符合早期换气功能衰竭的是()。A PaO2 50mmHg,PaCO2 60mmHg B PaO2 80mmHg,PaCO2 45mmHg C PaO2 50mmHg,PaCO2 35mmHg D PaO2 35mmHg,PaCO2 27mmHg E PaO2 80mmHg,PaCO2 60mmHg正确答案C答案解析换气功能衰竭患者往往导致型呼吸衰竭。早期血气分析结果显示低氧血症,二氧化碳分压正常或偏低,即PaO260mmHg,PaCO2正常(3545mmHg)。17、某患者中指离断伤,再植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3.经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转。此时应采取()。A 抬高患肢,保温 B 继续观察 C 臂丛神经阻滞麻醉 D 应用抗凝溶栓药物 E 立即手术探查吻合的血管情况正确答案E答案解析暂无解析。18、对人体造成严重后果的风湿病变发生在()。2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e2418、对人体造成严重后果的风湿病变发生在()。A 血管 B 关节 C 心脏 D 皮肤 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。19、下列各项中参与外源性第一阶段的凝血过程是()。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。20、TH1细胞分泌()。A IFN-B IL-4 C IL-5 D IL-6 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。21、再次应答最主要的特点是()。A 产生Ab潜伏期长 B IgG大量产生 C IgM产生量大 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。22、先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征的主要鉴别点是()。A 智能是否低下 B 有无身材矮小 C 骨龄落后 D 动作发育迟缓 E 甲状腺功能检查和染色体检查2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e25正确答案E答案解析暂无解析。23、男孩,10岁,右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查发现右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm,X线片示髋关节骨质疏松。诊断应为()。A 髋关节一过性滑膜炎 B 髋关节结核性滑膜炎 C 髋关节类风湿滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 膝关节滑膜结核正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪项情形下,必须找有关规定做抗体筛选试验,除了?()A 对有输血史者 B 交叉配血不合时 C 对有妊娠史者 D 对短期内需要接收多次输血者 E 对有过敏史者正确答案E答案解析暂无解析。25、关于乳腺囊性增生病说法错误的是()。A 多见于青少年女性 B 本病系内分泌障碍性增生病 C 是乳腺实质的良性增生 D 突出表现为乳房胀痛和肿块 E 疼痛往往与月经周期有关正确答案A答案解析暂无解析。26、因支气管静脉曲张破裂所致略血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E Wegener肉芽肿正确答案D2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e26答案解析因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭,肺静脉与支气管静脉问有侧支循环,由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高,以致发生曲张与破裂,出血较急。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。27、以下关于泌乳素瘤的描述,不正确的是()。A 泌乳素瘤体女性比男性多见 B 仅见于女性,主要是嫌色细胞瘤 C TRH兴奋试验有助于诊断泌乳素瘤 D 引起闭经、溢乳,压迫症状 E 治疗的最佳药物为5-羟色胺抑制剂溴隐亭正确答案B答案解析泌乳素瘤由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素所致,明确的发病机制不详,一方面可能与下丘脑调节垂体PRL细胞方面的功能紊乱有关,另一方面也可能与垂体PRL分泌细胞原发性内在缺陷有关。男女均可发病,女性多见。28、阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治愈后多少时间()。A 1周 B 2周 C 1个月 D 2个月 E 3个月正确答案E答案解析3个月后阑尾脓肿吸收或形成界限清楚的包块才可手术。29、下述哪项是正确的()。A 在初次感染,IgG类抗体产生的早 B 抗细胞内寄生物的免疫与Tc有关 C B细胞分化成熟的标志是细胞膜上出现IgM分子 D 吞噬异物是巨噬细胞唯一的功能 E 中性粒细胞的吞噬作用与补体无关正确答案B答案解析暂无解析。30、TCR-CD3复合物中转导T细胞活化第一信号的分子是()。A CD3 B CD4 C CD8 D TCR E CD40正确答案A答案解析暂无解析。31、下列哪项是对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果?()A 醛固酮2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e27 B 血糖 C 血钠 D 氢化可的松 E ACTH正确答案D答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的特殊检查包括:尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)和17酮皮质类固醇(17-KS)排出量低于正常。其减低程度与肾上腺皮质呈功能平行关系。血浆氢化可的松测定:多明显降低,而且昼夜节律消失。ACTH兴奋试验:此试验为检查肾上腺皮质的功能贮备。可发现轻型慢性肾上腺皮质功能减退症患者及鉴别原发性慢性肾上腺皮质功能减退与继发性慢性肾上腺皮质功能减退。故本题答案为D项。32、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是()。A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。33、脱敏疗法可用于防治()。A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 以上都是正确答案A答案解析暂无解析。34、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是()。A 小儿及老人 B 精神状态不正常者 C 严重腹胀者 D 昏迷者 E 病史不清者正确答案C答案解析对于有严重腹内胀气,中、晚期妊娠,既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者,不宜做腹腔穿刺。35、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,经治医师应上报下列哪个部门同意、备案,并记入病历?()A 医院职能部门 B 检验科 C 手术室 D 输血科 E 麻醉科2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e28正确答案A答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。36、肾病综合征患者出现高脂血症的原因是()。A 肝合成脂蛋白增加 B 脂蛋白分解增加 C 低蛋白血症 D 高蛋白饮食 E 高脂饮食正确答案A答案解析肾病综合征患者出现高脂血症的机制,与肝脏合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减少相关,目前认为后者可能是高脂血症更为重要的原因。37、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸的患者是因为哪种酶缺陷?()A 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶 B 异枸橼脱氢酶 C 琥珀酸脱氢酶 D 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案D答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。38、早期动脉粥样硬化病变,下列哪项是最早进入动脉内膜的细胞?()A 红细胞 B 淋巴细胞 C 脂肪细胞 D 中性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案E答案解析脂纹是动脉粥样硬化的早期病变。脂纹常见于主动脉的后壁和分支的开口处,呈长短不一的黄色条纹,常微隆起于动脉内膜表面。镜下病变处可见大量吞噬脂质的泡沫细胞。一般认为:病变早期的泡沫细胞多数来源于血中的单核细胞。故本题答案为E项。39、吗啡镇痛作用机制是()。A 抑制前列腺素合成,降低对致痛物质的敏感性 B 激动脑室、导水管周围灰质的阿片受体 C 阻断脑室、导水管周围灰质的阿片受体 D 阻断大脑边缘系统的阿片受体 E 激动中脑盖前核的阿片受体正确答案B2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e29答案解析暂无解析。40、关于霍乱弧菌生物学性状的描述,错误的是()。A 革兰阴性,弧形 B 有菌毛和单鞭毛 C 穿梭样运动 D 有芽孢 E 碱性培养基分离培养正确答案D答案解析霍乱弧菌无芽孢,无荚膜。41、关于人免疫球蛋白制剂,下述哪项是错误的()。A 从血浆或胎盘血中分离制成 B 可用于病毒性疾病的预防 C 可用于免疫缺陷病的治疗 D 只含IgG类抗体 E 一般为多价抗血清正确答案D答案解析暂无解析。42、霍奇金病最有诊断意义的细胞是()。A R-S细胞 B 霍奇金细胞 C 陷窝细胞 D 多形性瘤细胞 E 嗜酸性细胞正确答案A答案解析病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点,具有诊断意义。43、患者,12岁,水肿、少尿、血尿1个月余,病情加重1周,发病前10余日曾患“上呼吸道感染”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心。查体:全身高度水肿,血压140/110mmHg,双肺有湿啰音。尿常规:红细胞1520个/HP,蛋白质(+),颗粒管型1或2个/HP。血尿素氮22.8mmol/L,血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为()。A 单纯性肾病 B 急进性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。44、镰刀形红细胞贫血病患者Hb分子中氨基酸替换及位置是()。A 链第六位GluVal B 链第六位ValGlu2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e210 C 链第六位GluVal D 链第六位ValGlu E 以上都不是正确答案A答案解析镰刀形红细胞贫血症是一种“分子病”,即分子结构、特别是蛋白质分子结构发生遗传性变化而造成的病变。异常血红蛋白链的第6位谷氨酸被缬氨酸所代替。这个疏水氨基酸正好适合另一血红蛋白分子链EF角上的“口袋”,这使两条血红蛋白链互相“锁”在一起,最终与其他血红蛋白链共同形成一个不溶的长柱形螺旋纤维束,使红细胞扭旋成镰刀形。45、对痢疾病人做生物学检查,下列哪项是错误的?()A 分离培养细菌,做生化鉴定 B 取粪便标本分离培养 C 取黏液性或脓血性粪便涂片,做革兰染色镜检 D 取标本接种于肠道选择培养基培养 E 最后做血清学鉴定正确答案C答案解析暂无解析。46、左侧偏瘫,右侧展神经和右侧面神经麻痹,病灶在()。A 右内囊 B 左中脑 C 右脑桥 D 右延髓 E 左延髓正确答案C答案解析暂无解析。47、对充血性心力衰竭的病人,每日口服地高辛0.25mg,已知地高辛的t1/2为33小时,病人需经几天才能见效?()A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。48、补体激活后,下列哪项是形成的膜攻击复合物?()A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b67892023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e211正确答案E答案解析最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样,C5b678复合物形成,进一步促进C9聚合,形成膜攻击复合物,最终导致细胞溶解破坏,这种作用可以有益,也可以破坏。故本题答案为E项。49、女性,35岁,1周前曾因咳嗽、低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近2天来发现颈部疼痛,波及耳颞枕部。查体:甲状腺弥漫性肿大,质硬、压痛,体温38。血沉20mm/h,基础代谢率+20%,碘吸收率2小时5%、24/小时20%。甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。此患者的诊断为()。A 结节性甲状腺肿 B 轻度甲亢 C 单纯性甲状腺肿 D 亚急性甲状腺炎 E 慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。50、下列关于研究方法说法正确的是()。A 观察法都在自然环境中进行 B 实验法通常很难控制无关变量的影响 C 个案法只可用于前期研究 D 抽样法的关键是取样大小问题 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。51、表现为上肢血压增高,且高于下肢血压的疾病是()。A 肾实质病变 B 肾动脉狭窄 C 嗜铬细胞瘤 D 原发性醛固酮增多症 E 主动脉缩窄正确答案E答案解析主动脉缩窄表现为上肢血压高,下肢血压低。52、尿毒症患者高血压最主要的原因是()。A 肾素增多 B 促红细胞生成素减少 C 水钠潴留 D 血管加压素增多 E 红细胞增多正确答案C答案解析大部分慢性肾衰竭患者有不同程度的高血压,多因水钠潴留引起。53、Th2细胞分泌的特征性细胞因子是()。2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e21253、Th2细胞分泌的特征性细胞因子是()。A IL-2 B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-3正确答案B答案解析暂无解析。54、患者,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()。A 异烟肼+利福平+泼尼松 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。55、下列关于感觉障碍部位的判断,错误的是()。A 周围神经损害可出现节段型分布的深、浅感觉障碍 B 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 C 延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉 E 皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍正确答案D答案解析丘脑病损可引起病变对侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉。56、可兴奋组织或细胞受刺激后,产生活动为()。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。57、一位心理学专家为了对一3岁幼儿做心理评估,去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游戏中的表现,这种心理评估的方法是()。A 现状调查法 B 自由式会谈法 C 控制观察法 D 自然观察法2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e213 E 心理测验法正确答案D答案解析暂无解析。58、为了保持稳定的pH,常在培养基中加入()。A 抑菌剂 B 缓冲剂 C 还原剂 D 氧化剂 E 生长因子正确答案B答案解析暂无解析。59、促进造血的细胞因子有()。A IL-3 B IL-7 C IL-11 D GMCSF E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。60、血浆蛋白质的pI大多为pH56,它们在血液中的主要存在形式是()。A 兼性离子 B 非极性分子 C 带正电荷 D 带负电荷 E 疏水分子正确答案D答案解析血液pH为7.34-7.45,pHpI,故血浆蛋白质在血液中带负电荷。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列有关体表感染的叙述,错误的是()。A 疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B 痈是多数散在的、不相关连的疖病 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E 脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e214正确答案B答案解析痈是相邻的多个毛囊及其周围软组织的急性化脓性感染。故本题答案B项。2、患者,女,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒,高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做卖验室检查的情况下,该患者可能的诊断是()。A 急性轻型细菌性痢疾 B 急性普通型细菌性痢疾 C 中毒型细菌性痢疾 D 慢性细菌性痢疾急性发作 E 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作正确答案B答案解析暂无解析。3、儿童,发热、头痛、恶心呕吐2d,嗜睡1d。查体:体温39.5,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。化验:WBC19109/L,N0.85,诊断最可能是()。A 结核性脑膜炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 流行性出血热 E 中毒性细菌性痢疾正确答案B答案解析普通型流脑的诊断主要依据流行病学资料(冬春季发病,儿童多见)、临床症状(剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点)、体征(脑膜刺激征)和实验室检查(白细胞总数和中性粒细胞明显升高)及细菌性脑脊液改变(颅压升高,脑脊液外观浑浊,白细胞升高为1109/L,以多核细胞增高为主,蛋白质含量增高,糖核氯化物降低),细菌学检查阳性即可确诊。故本题答案为B项。4、医患关系中“患”指的是()。A 就诊病人 B 病人亲属 C 做体检的健康人 D 到医院进行咨询的人 E 以上都是正确答案E答案解析医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系,在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系,“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导,其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。故本题答案为E项。5、大面积烧伤患者转运前应首先()。A 吸氧 B 彻底清创 C 建立静脉输液 D 镇静,镇痛 E 消毒敷料包扎创面以免污染2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e215正确答案C答案解析大面积烧伤病人早期出现的是创面及周围组织毛细血管通透性增高,血浆样体液外渗的病理过程。面积越大,渗出越多,越易发生低血容量休克,故而大面积烧伤患者在早期未扩容抗休克的情况下转运是非常危险的,应尽量避免。故本题答案为C项。6、下述疾病中,不属于心身疾病的是()。A 癌症 B 抑郁症 C 十二指肠溃疡 D 糖尿病 E 支气管哮喘正确答案B答案解析暂无解析。7、女,18岁,主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话,且一说话就脸红,对于该患者心理治疗首选的方法为()。A 生物反馈 B 系统脱敏 C 自由联想 D 催眠治疗 E 人本主义正确答案B答案解析此例可诊断为“社交恐怖”或“对人恐怖”,可进行系统脱敏治疗。当然其他一些疗法也并非绝对不妥,临床工作中常常要根据具体情况而定。8、下列何药适用于诊断嗜铬细胞瘤?()A 阿托品 B 肾上腺素 C 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 山莨菪碱正确答案C答案解析暂无解析。9、丘脑特异投射系统的主要作用是()。A 引起特定感觉 B 引起牵涉痛 C 调节内脏功能 D 维持觉醒 E 协调肌紧张正确答案A2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e216答案解析暂无解析。10、原发性高血压病人脑出血破裂的血管大多是()。A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析暂无解析。11、鼠疫杆菌对血管内皮细胞有毒性的菌体成分是()。A F1抗原 B V抗原 C W抗原 D V和W抗原的结合物 E MT正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标?()A HBsAg B 抗HBe C 抗HBs D HBeAg E 抗HBC正确答案D答案解析HBeAg与病毒HBV DNA密切相关,是HBV活动性复制和有传染性的重要标记,因此乙肝病毒复制的指标是HBeAg。而抗HBe、抗HBs、抗HBC均为抗体,不能代表病毒复制,HBsAg本身无传染性,仅作为HBV存在的间接指标,也不代表病毒复制。13、影响能量代谢最为显著的因素是()。A 进食 B 肌肉活动 C 环境温度 D 精神活动 E 性别与年龄正确答案B答案解析暂无解析。14、以下哪项不是结肠癌的特点?()2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e217 A 发生部位最多见于直肠、乙状结肠 B 多见于中老年人 C 可向肠腔内突出,表面形成溃疡 D 癌胚抗原是常见的肿瘤抗原 E 常早期发生血行转移正确答案E答案解析暂无解析。15、细动脉硬化在高血压病时的病理改变是()。A 动脉壁纤维化 B 动脉壁纤维素样坏死 C 动脉壁玻璃样变性 D 动脉壁水肿 E 动脉壁脂质沉着正确答案C答案解析高血压病时,细动脉硬化的病理改变是动脉壁玻璃样变性。动脉壁纤维素样坏死见于急进性高血压,动脉壁内膜纤维化见于慢性排斥反应。16、交感神经节后纤维递质是()。A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 5羟色胺 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素或乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。17、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断,最为敏感和有意义的是()。A AKP B ALT C AST D-谷氨酰转肽酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析暂无解析。18、女,28岁。反复排黏液血便2年,加重3个月,抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿,较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是()。A 溃疡性结肠炎 B 克罗恩病 C 细菌性痢疾 D 阿米巴痢疾2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e218 E 结肠癌正确答案A答案解析溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠,病变多自直肠开始,逆行向近段发展,可累及全结肠甚至末段回肠,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫性分布。活动期时结肠黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿。慢性期时隐窝结构紊乱、腺体萎缩变形、排列紊乱、数目减少,杯状细胞减少,出现潘氏细胞化生及炎性息肉。本例患者表现符合溃疡性结肠炎表现。19、患者,男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史。查体:BP 130/90mmHg,心率98次/分。无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能原因是()。A 肺炎 B 左心衰竭 C 右心衰竭 D 心肌炎 E 支气管哮喘正确答案B答案解析由患者临床表现和心肌梗死病史推断为心力衰竭,且患者有夜间阵发性呼吸困难,无颈静脉怒张,故为左心衰竭。20、暴发型流脑休克型治疗哪一项是错误的?()A 控制DIC B 控制感染 C 纠正休克 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。21、对于慢性硬膜下血肿,下述哪一种叙述是错误的?()A 可有肢体偏瘫 B 可有精神症状 C 一定有外伤史 D 多见于中老年 E 可有颅内压增高症状正确答案C答案解析暂无解析。22、21岁男大学生,白天参加运动会长跑比赛,晚饱餐后入睡,翌日晨起见四肢瘫痪,查血清钾降低,心电图出现U波,ST段下移,可能的诊断是()。A 脊髓出血 B 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 C 低钾性周期性瘫痪 D 急性脊髓炎 E 癔病性瘫痪正确答案C2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e219答案解析暂无解析。23、父母与子女HLA的关系是()。A 25%相同 B 100%相同 C 50%相同 D 30%相同 E 60%相同正确答案C答案解析暂无解析。24、属于闭合伤的是()。A 擦伤 B 火器伤 C 刺伤 D 直肠破裂 E 撕脱伤正确答案D答案解析闭合伤即皮肤完整、无伤口,如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等。25、受挤压时,最容易发生挤压综合征的部位是()。A 胸部 B 上臂 C 大腿 D 小腿 E 臀部正确答案D答案解析最易发生挤压综合征的部位是前臂掌侧和小腿。主要是由于肢体伤后敷料包扎过紧、严重的局部压迫、缺血后水肿、软组织严重挫伤、挤压以及局部深度烧伤等原因引起一系列的症状和体征。26、初孕妇,29岁,妊娠37周,妊娠期糖尿病。胎心140次/min,无应激试验为无反应型。首选的处理措施是()。A 人工破膜 B B型超声检查 C 宫缩激惹试验 D 立即剖宫产 E 3日后复查无反应激试验正确答案B答案解析该孕妇行无应激试验为无反应型,首选B型超声检查以确切了解胎儿发育、胎心率、胎儿有无畸形、胎盘及胎儿成熟度等。27、头孢菌素类用于抗绿脓杆菌感染最强的药物是()。A 头孢氨苄 B 头孢唑啉2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e220 C 头孢他啶 D 头孢哌酮 E 头孢孟多正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项不是颅前窝骨折的临床表现?()A“熊猫眼”征 B 脑脊液鼻漏 C 眼球结膜下出血 D 周围性面神经瘫 E 一侧嗅觉丧失正确答案D答案解析颅前窝骨折可出现鼻出血、眶周广泛淤斑(“熊猫眼”征)、广泛球结膜下瘀血斑、脑脊液鼻漏,以及嗅神经或视神经损伤。29、26岁孕妇。G1P0,末次月经记不清。产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下两横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周是()。A 妊娠20周 B 妊娠24周 C 妊娠28周 D 妊娠34周 E 妊娠40周正确答案E答案解析该孕妇宫底位于剑突下两横指,胎儿右枕前位,胎头已入盆,说明接近临产,故选E。30、下列哪一项不符合纤维瘤的特征?()A 是一种良性肿瘤 B 好发于四肢和躯干的皮下 C 切面灰白、质韧,呈编织状 D 可转移 E 细胞异型性不明显正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e221E.急性淋巴细胞白血病1易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是()。正确答案E答案解析暂无解析。2可导致弥散性血管内凝血(DIC)的是()。正确答案B答案解析暂无解析。3常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是()。正确答案C答案解析易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的应是急性淋巴细胞白血病,在急性白血病中,以急淋的淋巴结肿大最多见。急性早幼粒细胞白血病(M。)易并发弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛性出血,这是诊断本病的特点之一。在急性白血病中常有器官和组织浸润的表现,且往往各有特点,如在口腔组织浸润中,急性单核细胞白血病常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡。2、(共用备选答案)A.溶酶体B.微粒体C.线粒体D.细胞液E.核蛋白体1糖酵解和糖异生共同的代谢场所是()。正确答案D答案解析暂无解析。2糖异生和葡萄糖醛酸结合反应共同的代谢场所是()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.启动子插入B.聚合酶链反应C.反转录一聚合酶链反应D.Northern印迹E.等位基因缺失或失活引起细胞癌变2023年上海交通大学医学院附属仁济医院分子医学研究院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:436ec917d2bfaec74af9cd50751e83e2221原癌基因的活化方式之一()。正确答案A答案解析病毒基因启动子及增强子的插入,如:禽类白细胞增生(ALV)整合在禽类基因组中,由前病毒的长末端重复(LTR)序列中的启子及增强子来调控宿主细胞内c-MYC表达,导致肿瘤产生。2抑癌基因致癌()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.华法林B.肝素C.尿激酶D.糖皮质激素E.甲苯磺丁脲1治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用()。正确答案C答案解析尿激酶为自尿中分离出的一种蛋白水解酶,无抗原性。能直接激活纤溶酶原,使之成为纤溶酶而溶解纤维蛋白,临床主要用于治疗急性血栓栓塞性疾病,对深静脉栓塞、肺栓塞、眼底血管栓塞均有效,对新鲜血栓效果较好。2可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见的是()。正确答案D答案解析糖皮质激素不良反应较多,可引起类肾上腺皮质亢进综合征,如满月脸、向心性肥胖、高血压、糖尿等。由于抑制骨基质蛋白质合成,增加钙、磷排泄,抑制肠道钙吸收,可致骨质疏松,严重时易发生骨折和缺血性骨坏死如引起股骨头无菌性坏死。其他不良反应如诱发加重感染、诱发加重溃疡、延缓伤口愈合、影响生长发育等。5、(共用备选答案)A.特布他林B.酮替芬C.氨茶碱D.糖皮质激素E.白三烯1控制支气管哮喘急性发作的首选药物是()。正确答案A答案解析暂无解析。2控制支气管哮喘最有效的药物是()。正确答案D答案解析A项,2肾上腺素受体激动剂主要通过激动呼吸道的2受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷腺苷(cAMP)含量增加,游离Ca2减少,从而松弛支气管平滑肌,是控制哮喘急性发作的首选药物。常用短- 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