2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、沙门菌属的致病物质是（）。A 荚膜、内毒素及侵袭力 B 侵袭力、内毒素和肠毒素 C 水肿因子和内毒素 D 致死因子、内毒素和侵袭力 E 致热外毒素正确答案B答案解析沙门菌感染须经口进入足够量的细菌，以克服机体防护屏障，如肠道正常菌群、胃酸的作用。局部肠道免疫等，直至定位于小肠，才能引发疾病。其致病物质主要有侵袭力、内毒素和肠毒素。2、5岁男，浮肿7天，体检有高度浮肿，血压120/75mmHg，尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC23/HP，BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是（）。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肾炎性肾病 E 迁延性肾炎正确答案C答案解析诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据：发病年龄为学龄前儿童；临床表现为高度水肿、大量蛋白尿，定量100mg/（kgd）；无血尿（尿沉渣RBC10个/HP）；无氮质血症（BUN5.4mmol/L）。3、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关？（）A A组A型溶血性链球菌 B A组B型溶血性链球菌 C 皮肤溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。4、猩红热的皮疹出现在发热后（）。A 12h之内 B 1248h C 4960h D 6172h E 72h2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a1正确答案B答案解析猩红热出疹期在起病1248h出疹，皮疹最先于颈部、腹下和腹股沟处，通常24h内布满全身。5、初产妇，27岁，左乳外上象限红肿、疼痛，穿刺未抽得脓液，此时治疗宜选择（）。A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 沿乳晕边缘弧形切开 D 放射状切开引流 E 另在红肿最低点切开对位引流正确答案A答案解析暂无解析。6、女性，40岁，已确诊Graves病，以下表现最具有诊断意义的是（）。A 食欲亢进，体重下降 B 心慌、多汗、手抖 C 突眼，瞬目减少 D 月经减少 E 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤正确答案E答案解析暂无解析。7、病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成门静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于（）。A 医疗意外 B 医疗差错 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。8、女婴，1岁半，因头颅大，未出牙，前囟未闭来院门诊。生后人工喂养，间断服用钙剂和维生素D，用不详。体检：精神可，易哭，体重11kg，前囟2cm2cm，方颅，头围48cm，胸部有肋骨串珠，心肺（一），双腕部呈手镯状。X线长骨示：骨骺软骨带明显增宽，干骺端呈杯口状，毛刷样改变。该患儿诊断应为（）。A 软骨营养不良 B 脑积水 C 克汀病 D 佝偻病激期 E 佝偻病恢复期正确答案D2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a2答案解析暂无解析。9、卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的（）。A 57天 B 910天 C 1112天 D 1314天 E 1516天正确答案B答案解析卵子由卵巢排出后未受精，黄体在排卵后910天开始退化。10、结肠癌最早出现的临床症状是（）。A 腹部肿块 B 全身症状如贫血、消瘦、低热等 C 肠梗阻症状 D 排便习惯和粪便性状的改变 E 便血正确答案D答案解析暂无解析。11、某患者突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是（）。A 猪和犬 B 鼠和犬 C 鼠和猪 D 牛和马 E 羊和牛正确答案C答案解析暂无解析。12、引起儿童自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为（）。A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血质不调正确答案A答案解析暂无解析。13、肺的静态顺应性越大，表示（）。A 肺的弹性阻力小，肺扩张程度小 B 肺的弹性阻力大，肺扩张程度小2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a3 C 肺的非弹性阻力大，肺扩张程度大 D 肺的弹性阻力小，肺扩张程度大 E 肺的非弹性阻力与肺的扩张度无变化正确答案D答案解析暂无解析。14、恶性疟疾发作热型多不规则，主要原因是（）。A 恶性疟原虫可侵犯各期红细胞 B 恶性疟原虫分批侵入 C 恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D 恶性疟原虫可释放毒素 E 恶性疟原虫繁殖迅速正确答案C答案解析暂无解析。15、医师在执业活动中享有的权利之一是（）。A 宣传普及卫生保健知识 B 尊重患者隐私权 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 努力钻研业务，及时更新知识 E 爱岗敬业，努力工作正确答案C答案解析暂无解析。16、患儿，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪项为支持安乐死的理由?（）A 人无权主宰自己的生命 B 人有死亡的权利 C 活着是每个人不可剥夺的权利 D 违背医务人员的职责，不符合人道主义 E 安乐死的志愿难以确定正确答案B2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a4答案解析人有死亡的权利是支持安乐死的理由，而人无权主宰自己的生命；活着是每个人不可剥夺的权利；违背医务人员的职责，不符合人道主义；安乐死的志愿难以确定等是反对安乐死的理由。其他反对理由还包括由于判断和诊断的错误，会造成病人错死；安乐死有碍医学进步，医学发展可能使绝症不绝；安乐死为借刀杀人打开了方便之门，有社会危害等。故本题答案为B项。18、不属于甲肝病毒特点的为（）。A 属于小DNA病毒 B 病后可获体液免疫 C 传染源为患者 D 主要经粪-口传播 E 可用减毒活疫苗预防正确答案A答案解析暂无解析。19、病毒中和抗体的主要作用是（）。A 直接杀伤病毒 B 阻止病毒吸附 C 阻止病毒脱壳 D 阻止病毒复制 E 阻止病毒的生物合成正确答案B答案解析中和抗体指与病毒结合后能消除病毒感染能力的抗体。中和抗体在杀灭细胞外的游离病毒起主要作用。中和抗体的作用机制是改变病毒表面构型，阻止病毒吸附于易感细胞，使病毒不能穿入胞内进行增殖；病毒与中和抗体形成的免疫复合物，易被巨噬细胞吞噬清除；有包膜的病毒表面抗原与中和抗体结合后，激活补体，可导致病毒的溶解。20、患者，男，27岁，发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50109/L，血小板20109/L。骨髓：原始细胞0.90，POX（），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为（）。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性早幼粒细胞白血病正确答案D答案解析患者症状及骨髓细胞检查可诊断为急性白血病。糖原反应（PAS）结果提示：AML（-）或（+），弥漫性淡红色；ALL（+）成块状或颗粒状，急性单核细胞白血病（-）或（+），弥漫性淡红色或颗粒状。溶菌酶正常提示非粒细胞、非单核细胞白血病。21、女，18岁，食欲不好，厌油腻，肝大，肝区疼痛，临床诊断急性普通型肝炎，此时患者肝脏出现的病变应为（）。A 肝细胞气球样变 B 肝细胞碎屑坏死 C 肝细胞透明变 D 肝细胞脂肪性变 E 以上都不是正确答案A2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a5答案解析暂无解析。22、血浆胶体渗透压的作用是（）。A 维持血管内外水平衡 B 维持细胞内外水平衡 C 维持动脉血压稳定 D 调节器官血流量 E 促进肾小球的滤过正确答案A答案解析血浆蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆蛋白不易通过毛细血管壁，对维持血浆容量，调节血管内外水平衡起重要作用。23、严重肝功能不全的病人不宜用（）。A 甲泼尼龙 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。24、医疗事故处理办法中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中（）。A 因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍 B 因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的 C 因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、功能障碍 D 因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍 E 因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员的危害后果正确答案D答案解析暂无解析。25、甲状腺未分化癌的治疗为（）。A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项是体内脂肪酸合成的主要原料?（）A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a6 C NADPH和丙二酰CoA D NADH和乙酰CoA E NADH和丙二酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。27、一年轻患者，从敞篷卡车上摔下，枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢迟缓性瘫痪，胸骨柄以下痛温觉消失，不能自行排尿.诊断考虑为（）。A 颈部软组织损伤 B 颈椎间盘突出症 C 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 D 胸椎骨折并脊髓损伤 E 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。28、不属于ACEI作用机制的是（）。A 使血液及组织中的AT水平下降 B 提高血液中的缓激肽水平 C 使醛固酮的分泌减少 D 拮抗AT受体 E 具有抗交感神经作用正确答案D答案解析ACEI如卡托普利能使血管扩张，血压下降。可用于各型高血压，且降压时不引起反射性心率加快。其作用机制如下：主要抑制组织中的血管紧张素转换酶（ACE），从而减少心肌、血管等组织的血管紧张素（AT）的生成而发挥降压作用。减少缓激肽的降解ACE也是水解缓激肽的酶。由于ACE抑制药抑制了ACE，使缓激肽水解减少，局部缓激肽浓度增高，增强舒张血管作用而使血压下降。抗交感神经已知AT可引起去甲肾上腺素释放，本类药物减少AT生成，从而也减少了去甲肾上腺素的释放，使血管舒张，血压下降。减少醛固酮分泌。故本题答案为D项29、下列关于同工酶的叙述正确的是（）。A 分子结构不同，电泳行为不同，催化的化学反应相同 B 分子结构相同，电泳行为不同，催化的化学反应相同 C 分子结构不同，电泳行为相同，催化的化学反应相同 D 分子结构不同，电泳行为相同，催化的化学反应不同 E 分子结构相同，电泳行为相同，催化的化学反应相同正确答案A答案解析同工酶广义是指生物体内催化相同反应而分子结构不同的酶。由于其结构中氨基酸序列或组成有差异，致使在电泳时，其迁移率也存在差异。30、以下对生活事件的理解错误的是（）。A 生活事件是在生活中遇到的重要事件 B 不同的生活事件所产生的心理应激量是不同的 C 相同的生活事件所产生的心理应激量是相同的 D 可以有正性的生活事件2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a7 E 可以有负性的生活事件正确答案C答案解析暂无解析。31、关于子宫韧带的解剖，正确的是（）。A 阔韧带附于肌纤维，与子宫体肌纤维相连 B 圆韧带起于子宫角，止于腹股沟 C 子宫动静脉从阔韧带上部穿过 D 主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间 E 卵巢固有韧带使子宫倾向后方正确答案D答案解析A项，阔韧带前层覆盖子宫圆韧带，后层包被卵巢，有丰富的血管、淋巴管及大量疏松结缔组织；B项，圆韧带起于子宫外侧缘，止于阴阜及大阴唇上部之中，维持子宫前倾；C项，子宫动、静脉从阔韧底部穿过，手术时应避免损伤；E项，卵巢固有韧带连接卵巢与子宫。32、硫酸镁中毒时最先出现的症状是（）。A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L，超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。33、同一物种内遗传背景不同个体之间的移植，称为（）。A 异种移植 B 自体移植 C 同种异基因移植 D 同种同基因移植 E 原位移植正确答案C答案解析暂无解析。34、在下列各项中，最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的（）。A 信托关系 B 陌生人之间的关系 C 主动-被动关系 D 类似父（母）子间的关系 E 商品关系正确答案A2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a8答案解析暂无解析。35、下列关于保密的说法中，不正确的是（）。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析关于医疗保密，从古希腊开始强调，到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任，不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。故本题答案为C项。36、化脓性脑膜炎最常见的并发症是（）。A 脑积水 B 癫痫 C 脑性低钠血症 D 脑室管膜炎 E 硬脑膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。37、下列不属于中毒性痢疾临床表现的是（）。A 惊厥 B 神志不清 C 休克 D 呼吸衰竭 E 皮疹正确答案E答案解析暂无解析。38、股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）。A 上午正常，下午高热 B 通常不超过38 C 时高时低不规则 D 常在38.5以上 E 一般低于正常正确答案B答案解析骨折早期出现的吸收热一般不会超过38度。39、男性，55岁，乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb90g/L，WBC55109/L，PLT86109/L，血分类：原粒2%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（）。A 骨髓纤维化2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a9 B 原发性血小板增多症 C 类白血病反应 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析暂无解析。40、慢性脑综合征一般不出现的精神障碍是（）。A 记忆障碍 B 思维障碍 C 人格障碍 D 意识障碍 E 情绪障碍正确答案D答案解析暂无解析。41、毒性噬菌体感染细菌细胞后导致细菌（）。A 快速增殖 B 停止繁殖 C 产生毒素 D 裂解 E 基因突变正确答案D答案解析暂无解析。42、以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则，除了（）。A 尽早尽量施行颅脑清创缝合术，变开放伤为闭合 B 术前常规X线平片检查，了解骨折情况 C 防止感染，合理使用抗生素 D 术前常规X线平片检查，了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等 E 一定要悉数摘除陷入颅内的骨片或异物正确答案E答案解析暂无解析。43、新生儿每日共需热量约为（）。A 376.2418kJ/kg（90100kcal/kg）B 3344376.2kJ/kg（8090kcal/kg）C 418459.8kJ/kg（100110kcaL/kg）D 418502kJ/kg（100120kcaL/kg）E 418534kJ/kg（100130kcaL/kg）2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a10正确答案D答案解析暂无解析。44、肱骨外上髁炎诊断依据是（）。A Mills征阳性 B Dugas征阳性 C Thomas征阳性 D Lasegue试验阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案A答案解析握拳尺偏腕关节时，橇骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性，提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：伸肘、握拳、曲腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛，称为Mills征（伸肌腱牵拉试验）阳性，提示肱骨外上髁炎；Dugas征（搭肩试验）阳性，提示肩关节脱位：Thomas征（曲髋屈膝试验）阳性，提示髓关节屈曲畸形；Lasegue试验（直腿抬高试验）阳性，提示腰段脊髓受压或急性腰扭伤等。45、正常脐带内含有（）。A 两条脐动脉，两条脐静脉 B 两条脐动脉，一条脐静脉 C 一条脐动脉，一条脐静脉 D 一条脐动脉，两条脐静脉 E 两条脐动脉正确答案B答案解析脐带断面中央有一条脐静脉，两侧有两条脐动脉。46、快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是（）。A 肾小球血管袢坏死 B 基底膜增厚 C 肾血管内膜纤维化 D 大量新月体形成 E 肾间质炎细胞浸润正确答案D答案解析暂无解析。47、不属于胃液作用是（）。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶，不能对淀粉进行消化。故本题答案为D项。2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a1148、杀菌性抗结核药为（）。A 异烟肼，利福平，乙胺丁醇 B 异烟肼，链霉素，乙胺丁醇 C 异烟肼，吡嗪酰胺，氨硫脲 D 异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺 E 异烟肼，利福平，乙硫异烟胺正确答案D答案解析暂无解析。49、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中少见的是（）。A 低血压 B 低血糖 C 低血钠 D 低血钾 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。50、作为乙型肝炎病毒携带者，在血清中检出最重要的指标是（）。A HBeAg B HBsAg C HBcAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案B答案解析暂无解析。51、新生儿出生时平均头围是（）。A 3032cm B 3234cm C 3436cm D 3638cm E 3840cm正确答案B答案解析暂无解析。52、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是（）。A 主动脉瓣相对狭窄 B 血流通过缺损口 C 肺动脉瓣相对狭窄 D 三尖瓣相对狭窄 E 二尖瓣相对狭窄2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a12正确答案C答案解析暂无解析。53、有竞争性抑制剂时酶反应动力学特点是（）。A Km值增大，Vmax不变 B Km值降低，Vmax不变 C Km值不变，Vmax增大 D Km值和Vmax均降低 E Km值不变，Vmax降低正确答案A答案解析竞争性抑制是抑制剂与E（酶）的天然底物结构相似，与底物竞争E的活性中心。降低S（底物）与E的结合率，从而抑制E的活性。因为S中参与与E活性中心结合的数量少了，所以在Vmax不变的情况下，Km值变大了54、某人诊断为肺气肿，其肺部出现下述哪一种情况?（）A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。55、与细菌耐药性有关的遗传物质是（）。A 普通菌毛 B 质粒 C 细菌染色体 D 毒性噬菌体 E 异染颗粒正确答案B答案解析质粒是染色体外的遗传物质，为双股闭合环状DNA，可携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传形状，如性菌毛生成、形成耐药性、产生细菌素、抗生素等。56、男，45岁。便中排节片2年，视物不清2个月，粪便中检出猪肉绦虫虫卵。下列处理措施中错误的是（）。A 颅脑CT检查 B 眼科裂隙灯检查 C 待眼科治疗后再进行杀虫治疗 D 诊断明确后立即开始杀虫治疗 E 住院治疗正确答案D答案解析暂无解析。57、最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是（）。2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a13 A 静脉肾盂造影 B 肾动脉造影 C 磁共振成像 D CT E 肾动脉核素图正确答案B答案解析经皮肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准。肾动脉粥样硬化狭窄多位于肾动脉起始部或近端，动脉肌纤维增生症狭窄多位于中远段，并呈节段性串珠状表现。58、某蛋白分子具有下列特点：为三聚体（、）；有激活型和抑制型两种；-GTP为其活化形式；具有潜在的GTP酶活性。该蛋白最有可能是（）。A 属于胰岛素受体 B 属于CaM C 属于PKA D 活化后调节AC活性 E 活化后调节PKC活性正确答案D答案解析暂无解析。59、3岁男孩，因高热、咳嗽收住院。诊为粟粒性肺结核。近两日出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查为（）。A 结核菌素试验 B 头颅CT C 脑电图 D 脑脊液检查 E 胸部X线检查正确答案D答案解析暂无解析。60、男性，55岁，右大腿被汽车撞伤1天，中段明显肿胀、压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38，白细胞正常，最可能的诊断是（）。A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a141、关于结核病，下列哪项是错误的？（）A 对人致病的结核杆菌主要为人型及牛型 B 可经呼吸道及消化道感染 C 增生为主的病变见于抵抗力低下、菌量多时 D 类上皮细胞由巨噬细胞转变而来 E 干酪样坏死物中大都含有一定量的结核杆菌正确答案C答案解析暂无解析。2、下述哪一项不符合延髓麻痹的诊断？（）A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D答案解析暂无解析。3、下列对阿片类药物叙述错误的是（）。A 镇痛作用强大 B 作用机制与激动阿片受体有关 C 反复多次应用易产生耐受性及成瘾性 D 镇痛的同时可产生意识丧失 E 又称麻醉性镇痛药正确答案D答案解析暂无解析。4、男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢浮肿，5个月来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝未触及。Hb7g，GPT120U，TTT7U，胆红素1.5mg/dl。最可能为（）。A 门脉性肝硬变 B 坏死后性肝硬变 C 胆汁性肝硬变 D 血吸虫性肝硬变 E 酒精性肝硬变正确答案A答案解析暂无解析。5、关于静脉回心血量及其影响因素的叙述，错误的是（）。A 体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少 B 右心衰竭时，回心血量大大减少 C 长久站立不动，也会导致回心血量减少 D 肌肉维持在紧张收缩状态，静脉回流会增加2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a15 E 深吸气会使回心血量增加正确答案D答案解析暂无解析。6、某人的血浆中只含有抗A凝集素，该人的血型不会是（）。A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。7、一巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用（）。A 维生素B12 B 叶酸 C 甲酰四氢叶酸钙 D 红细胞生成素 E 硫酸亚铁正确答案A答案解析暂无解析。8、患者，男，50岁。吸烟20年，近3个月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、剌痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎。关于该疾病叙述不正确的是哪项？（）A 多伴有游走性浅静脉炎病史 B 患肢发凉、怕冷，对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状 C 患者几乎都为男性，年龄在2545岁间，病程缓慢 D 出现肢体动脉搏动减弱或消失 E 发病后戒烟对治疗帮助不大正确答案E答案解析E项，吸烟是参与血栓闭塞性脉管炎发生和发展的重要环节。戒烟可使病情缓解，再度吸烟病情常复发。9、男，30岁，上腹被汽车撞伤3小时。查体：P 130次/min，BP 85/55mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张。压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb 85g/L，RBC 3.81012/L。最有可能的诊断是（）。A 小肠破裂 B 胃破裂 C 结肠损伤 D 肝破裂 E 十二指肠和胰损伤正确答案D2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a16答案解析中青年男性患者，腹部外伤后3小时，BP 80/60mmHg，面色苍白、心肢厥冷等征象提示腹腔内大出血导致失血性休克，临床以肝和脾破裂多见。腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，提示腹膜炎，为肝破裂后肝内胆管中的胆汁进入腹膜腔所致。10、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪一项是不正确的？（）A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。11、下列何种情况属于炎症性渗出？（）A 烧伤后皮肤水泡形成 B 碰伤后皮下血肿形成 C 梗死灶周边的出血带 D 胸膜间皮瘤患者胸腔积液 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。12、有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据？（）A 脑脊液含红细胞 B 意识障碍超过30分钟 C 可表现局灶脑损伤体征 D 脑脊液鼻漏 E CT有额部点状高密度灶正确答案D答案解析暂无解析。13、红细胞渗透脆性增大时，下列哪项叙述正确？（）A 对高渗盐溶液抵抗力增大 B 红细胞不易破裂 C 对高渗盐溶液抵抗力减少 D 对低渗盐溶液抵抗力减少 E 对低渗盐溶液抵抗力增加正确答案D答案解析暂无解析。14、动物感染后引起母畜流产的病原体是（）。A 布鲁菌 B 炭疽芽孢杆菌2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a17 C 鼠疫杆菌 D 钩端螺旋体 E 空肠弯曲菌正确答案A答案解析暂无解析。15、房室瓣开始开放的原因是（）。A 心室舒张，室内压低于动脉压 B 心房收缩，房内压高于室内压 C 心室舒张，室内压低于心房压 D 心房舒张，房内压下降 E 心室收缩，室内压下降正确答案C答案解析暂无解析。16、女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。（）。A 21-三体综合征 B 软骨发育不良 C 先天性甲状腺功能减低症 D 佝偻病 E 苯丙酮尿症正确答案A答案解析21三体综合征主要特征是：智力低下；愚笨面容；发育迟缓；通贯手；常合并先天性心脏病。又称伸舌样痴呆。17、5个月男婴，发热、咳嗽、呼吸困难1周。查体：体温37.4。C，呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm，中度硬。胸部X线显示双肺散在小片状阴影及肺气肿。根据病情诊断为（）。A 呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭 B 革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 D 腺病毒肺炎合并心力衰竭 E 肺炎支原体肺炎合并心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。18、使用明尼苏达多项人格调查表（MMPI）对某人的人格特征测量、分析和评价，属于（）。A 观察法 B 调查法 C 会谈法 D 作品分析法 E 以上都不是正确答案E2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a18答案解析暂无解析。19、下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错误的？（）A 拟交感胺作用 B 阿托品样作用 C 增强外源性去甲肾上腺素作用 D 镇静作用 E 提高惊厥阈值正确答案E答案解析暂无解析。20、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是（）。A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。21、患者，男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断（）。A 膀胱炎 B 前列腺增生症 C 膀胱肿瘤 D 膀胱结石 E 肾结核正确答案C答案解析中老年出现无痛性肉眼血尿，应首先想到泌尿系统肿瘤的可能，尤以膀胱肿瘤多见。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，膀胱癌晚期可有尿频、尿急、尿痛，系肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。结合该患者的临床表现，应诊断为膀胱肿瘤。22、RNA是（）。A 脱氧核糖核酸 B 脱氧核糖核苷 C 核糖核酸 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案C答案解析暂无解析。23、患者，女，66岁。充血性心力衰竭，心房颤动，心率长期在100120次/分，口服地高辛0.25mg/天.两周后心率无明显下降，为进一步控制心率，应首选（）。A 苯妥英钠 B 受体阻断药2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a19 C 螺内酯 D 硝普钠 E 硝酸甘油正确答案B答案解析房颤伴心衰患者洋地黄类药物单药治疗心室率控制不满意时，可与受体阻断剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂合用。24、下列哪一项最符合乳头状瘤的特征？（）A 发生于腺上皮的良性肿瘤 B 只发生于皮肤表面 C 不发生恶性变 D 呈外生性生长的肿瘤 E 肿瘤无间质成分正确答案D答案解析暂无解析。25、细胞凋亡的形态学典型特征是（）。A 凋亡小体形成 B 核仁消失 C 细胞膜的破裂 D 细胞器破坏 E 染色质增多正确答案A答案解析暂无解析。26、患者，男，急性药物中毒，表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、血压降低，出现上述中毒症状的药物是（）。A 氯丙嗪 B 吗啡 C 地西泮 D 苯巴比妥 E 苯妥英钠正确答案B答案解析吗啡急性中毒后表现为昏迷，瞳孔极度缩小（严重缺氧时则瞳孔极度散大），呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。用纳络酮静注可立即缓解。27、女性，48岁，患扩张型心肌病，6分钟步行测试行走140米。该患者的心功能评级应属于（）。A 中度心功能不全 B 心功能代偿正常 C 重度心功能不全 D 极重度心功能不全 E 轻度心功能不全正确答案C2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a20答案解析6分钟步行试骑评定心功能的标准是：要求患者在平直走廊里尽可能快地行走.测定6分钟的步行距离。在规定的时间内，行走距离越远，说明心功能越好。6分钟内步行少于150米为重度心功能不全；150425米为中度心功能不全；426550米为轻度心功能不全。28、患者，女，60岁。突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg，诊断为急性左心衰，该患者的最佳治疗是（）。A 西地兰 B 氨茶碱 C 硝普钠 D 多巴酚丁胺 E 氯化钾正确答案C答案解析高血压急症处理对降血压药的选择要求：起效迅速，短时间内达到最大作用；作用持续时间短，停药后作用消失较快；不良反应较小。硝普钠常为高血压急症的首选药物，可扩张动脉及静脉，既可减轻前负荷，又可减轻后负荷，特别适用于高血压并发左心衰者。29、诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是（）。A 头颅CT B 脑血管造影 C 脑电图 D 头颅X线平片 E 气脑造影正确答案A答案解析暂无解析。30、对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式为（）。A 主动被动型 B 被动主动型 C 指导合作型 D 共同参与型 E 合作指导型正确答案C答案解析指导合作型常出现于急性病症中。病人有清醒的意识，但病情较重。不管病人愿意与否，治疗和康复要严格遵循医务人员的指令。病人在这种模式中是合作者，医务人员是指导师。特征是“医生教会病人做什么”。医务人员指令清晰、简短、自信及较强的非语言沟通能力，会提高病人的康复期望、稳定病人的情绪。故本题答案为C项。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.受体内有针对供体组织器官的Tc细胞B.供体内预存有抗受体的HLA?类抗原的抗体C.受体内预存有抗供体的ABO血型抗体D.供体内预存有抗受体的AB0血型抗体E.移植物中含有足够数量的免疫细胞2023年浙江嘉兴市嘉善县卫生健康系统赴浙江中医药大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：f92ae3105264ea37b4f58aeea8ff4b4a211移植器官超急排斥反应的原因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2引起移植物抗宿主反应的原因是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肺鳞状细胞癌B.肺腺癌C.肺小细胞癌D.肺细支气管肺泡细胞癌E.肺未分化癌1周围型多为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2弥漫型多为（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.肝炎后肝硬化代偿期B.原发性肝癌C.慢性乙肝活动期D.原发性胆汁性肝硬化E.妊娠1AFP可随ALT上升而轻度上升，ALT恢复后AFP亦恢复至正常范围，应考虑（）。正确答案C答案解析ALT持续增高至正常的数倍，AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大。2AFP可随ALT上升而上升，ALT恢复后AFP仍进行上升，应考虑（）。正确答案B答案解析AFP与ALT两者曲线分离。AFP升高而ALT正常或由高降低，则应多考虑原发性肝癌。3AFP上升，ALT在正常范围。应考虑（）。正确答案E答案解析孕妇AFP在妊娠30周达最高峰，在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正