2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是抗甲状腺药停药的关键指征?()A TSH正常 B T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴 C T3、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项为既是医德修养的境界,又是医德修养的方法?()A 积善 B 反省 C 慎独 D 良心 E 学习正确答案C答案解析慎独既是医德修养的境界,又是医德修养的方法。医务人员应提高“慎独”修
2、养的自觉性,使自己的医德境界向更高的层次发展。故本题答案为C项。3、女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是()。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。4、肺炎球菌荚膜多糖免疫家兔,可能出现的情况是()。A 产生大量的IgG B 诱导细胞免疫和体液免疫 C 产生大量的IgM D 可发生再次
3、应答 E 发生迟发型超敏反应炎症2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:60d70be65851e30198a0d3d825e2e1d11正确答案C答案解析暂无解析。5、吗啡的适应证是()。A 支气管哮喘 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。6、以下哪项是急性白血病诊断的主要依据?()A 胸骨压痛()B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 发热、贫血、出血 E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析白血病是一类造血干细胞的克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞失去
4、进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增殖聚集,并可浸润全身器官和组织,而正常造血受抑制。因而血细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因,也是诊断的主要依据。7、女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气,近1个多月来明显情绪低落,不出门,不愿活动,也不愿吃饭,几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑,怀疑周围人都在议论她失恋的事,甚至怀疑父母亲不是生身父母,有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。可能性最小的诊断是()。A 精神分裂症
5、B 抑郁症(抑郁发作)C 延迟性心因性反应 D 强迫症 E 物质依赖正确答案D答案解析出现幻觉妄想精神运动性兴奋抑制等“精神病性症状”,都可归入精神病的范畴,这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状,但主要症状是幻觉妄想,以及心境低落(抑郁症可以出现幻觉和妄想)。就目前资料看,该例除不能诊断为强迫症外,其他4种诊断都有可能,以精神分裂症可能性最大。故本题答案为D项。8、心力衰竭细胞最常见于()。A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8
6、/26编号:60d70be65851e30198a0d3d825e2e1d12正确答案D答案解析暂无解析。9、胃癌血行扩散最常见的部位为()。A 卵巢 B 皮肤 C 肺 D 骨骼 E 肝正确答案E答案解析胃癌血行播散最常转移到肝脏(经门静脉),其次见于肺、腹膜,及肾上腺,也可转移到肾、脑、骨髓等。10、男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是()。A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析暂无解析。11、最常见的早期输血并发症是()。A 溶
7、血反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。12、细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的()。A 载体蛋白的耗能过程 B 通道蛋白的耗能过程 C 泵蛋白的耗能过程 D 受体蛋白的耗能过程 E 泵蛋白与载体蛋白的耗能过程正确答案C答案解析主动转运是细胞通过本身的耗能过程,将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程,主动转运是在泵蛋白参与下完成的;由载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散,其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。13、牙17颗,会用勺子吃饭,会说23个字构成的句子,最可能的年龄是()。2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学
8、院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:60d70be65851e30198a0d3d825e2e1d13 A 1岁 B 2岁 C 4岁 D 5岁 E 6岁正确答案B答案解析牙17颗,会用勺子吃饭,会说23个字构成的句子,最可能的年龄是2岁,1岁半的小儿即可拿勺子吃饭,2岁时熟练掌握。14、引起医院交叉感染最常见的细菌是()。A 结核杆菌 B 伤寒杆菌 C 耐药性金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变形杆菌正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪项是参与溶血症的抗体?()A IgD B IgA C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。16、
9、小儿体重后半年每月平均增长()。A 400500g B 300400g C 200300g D 500600g E 600800g正确答案B答案解析暂无解析。17、根据医疗事故处理条例,患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起()。A 15日内 B 3个月内 C 6个月内 D 1年内 E 2年内2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:60d70be65851e30198a0d3d825e2e1d14正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第三十七条第二款:当事人自知道或者应当知道其身
10、体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。18、男性,40岁,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神志清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位是()。A 中脑 B 内囊 C 高位颈髓 D 颈膨大 E 胸髓正确答案D答案解析颈膨大病变时损害了支配上肢的前角细胞及支配下肢的皮质脊髓束。故本题答案为D项。19、体内ATP生成的主要方式是()。A 糖的磷酸化 B 有机磷脱羧 C 底物磷酸化 D 肌酸磷酸化 E 氧化磷酸化正确答案E答案解析暂无解析。20、神经元兴奋时,首先产生动作电位的部位为()。A 树突 B 胞体 C 轴突 D 轴突
11、始段 E 树突始段正确答案D答案解析暂无解析。21、利用电子显微镜观察原核生物和真核生物DNA复制过程,都能看到伸展成叉状的复制现象,这是因为()。A DNA双链被解链酶解开 B 冈崎片段连接时的中间体 C 有多个复制起始点 D 拓扑酶发挥作用形成中间体 E 单向复制所致正确答案A答案解析暂无解析。22、恶性肿瘤的主要生长方式为()。2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:60d70be65851e30198a0d3d825e2e1d15 A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答
12、案解析暂无解析。23、下列关于炎症介质的描述,不正确的是()。A 凝血系统在炎症中具有重要功能 B C3、C5是重要的炎症介质 C 缓激肽可使血管通透性增加 D 前列腺素可导致疼痛 E 组胺具有阳性趋化作用正确答案E答案解析暂无解析。24、关于医务工作者崇高的职业道德境界,下列描述正确的是()。A 只体现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关正确答案C答案解析医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康,预防、诊治疾病的任务。医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。医德与医术密不可分。医学活动是人类在
13、长期的自下而上实践活动中产生的,是人类一种重要的社会活动,它的目的是研究和维护人类健康,因此,它必然关注伦理道德因素在防治疾病中的价值,否则,则不能真正实现防病治病的目的。故本题答案为C项。25、诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()。A 140g/L B 130g/L C 120g/I D 110g/I E 100g/I正确答案D答案解析诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于110g/L,男性低于120g/L。26、肺内压在下述哪一时相中与大气压相等?()A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带
14、答案解析)2023/8/26编号:60d70be65851e30198a0d3d825e2e1d16 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。27、下列不属于中毒性痢疾临床表现的是()。A 惊厥 B 神志不清 C 休克 D 呼吸衰竭 E 皮疹正确答案E答案解析暂无解析。28、足月儿生后第1小时内呼吸率可达()。A 5060次/分 B 4050次/分 C 6070次/分 D 6080次/分 E 7080次/分正确答案D答案解析暂无解析。29、治疗窦性心动过速药物应首选()。A 普萘洛尔 B 维拉帕米 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 洋地黄正确答案A答案解析成人窦性心律的频
15、率超过100次/min为窦性心动过速。其治疗原则为:无症状的一般无须治疗,症状严重的应首选受体阻滞剂(普萘洛尔等),有受体阻滞剂应用禁忌者可选用维拉帕米和地尔硫等药物。30、体内不能合成,必须由食物供应的必需脂肪酸是()。A 软油酸 B 油酸 C 亚油酸 D 廿碳三烯酸 E-亚麻酸正确答案C2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:60d70be65851e30198a0d3d825e2e1d17答案解析必需脂肪酸是指机体生命活动必不可少,但机体自身又不能合成,必需由食物供给的多不饱和脂肪酸(PUFA)。必需脂肪酸主要包括两种,一
16、种是-3系列的-亚麻酸,一种是-6系列的亚油酸。故选C项。31、下列哪期左冠脉血流量急剧减少()。A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。32、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,应首先考虑的治疗方案为()。A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。33、矽肺的病变特点是()。A 矽结节形成 B 小气管炎症 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化
17、E 支气管扩张正确答案A答案解析暂无解析。34、引起急性上呼吸道感染的主要病原体为()。A 真菌 B 病毒 C 细菌 D 原虫 E 螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。35、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为()。A 脑膜刺激征2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:60d70be65851e30198a0d3d825e2e1d18 B 嗜睡或惊厥 C 喷射性呕吐 D 前囟膨隆 E 骨缝闭合延迟正确答案D答案解析暂无解析。36、当交感肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是()。A 神经调节 B 前馈调节 C 自身调节 D
18、体液调节 E 反馈调节正确答案A答案解析暂无解析。37、下列再生障碍性贫血的描述哪些不正确?()A 铁剂、叶酸治疗无效 B 骨髓增生低下 C 浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多 D 巨核细胞数量减少 E 慢性病例,贫血感染出血较轻正确答案E答案解析暂无解析。38、男婴,8个月,自幼人工喂养,未补充维生素D制剂,近来出现多汗、烦躁、夜惊。查体:方颅,出牙延迟,串珠。诊断为佝偻病活动期。该病的发病机制下述哪一项是错误的?()A 血中钙,磷乘积降低 B 尿磷排出增加 C 维生素D缺乏 D 钙、磷在肠道吸收减少 E 甲状腺代偿功能不足正确答案E答案解析暂无解析。39、甲亢病人术后出现呼吸困难和窒息的常
19、见原因是()。A 甲状腺危象 B 双侧喉上神经外支损伤 C 双侧喉上神经内支损伤 D 一侧喉返神经损伤 E 切口内出血或喉头水肿2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:60d70be65851e30198a0d3d825e2e1d19正确答案E答案解析暂无解析。40、有关心理测验的原则,以下哪项是错误的?()A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可以直接使用国外的测验工具 D 标准化程度高 E 要对被试的信息保密正确答案C答案解析暂无解析。41、针对高钾血症伴发心律失常的治疗是()。A 静脉注射乳酸林格液 B 口服
20、山梨醇 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 口服阴离子交换树脂正确答案D答案解析钙与钾有对抗作用,当高钾血症伴发心律失常时,为控制心律失常,可静脉注射10%葡萄糖酸钙,以缓解钾对心肌的毒性作用。42、女性,24岁,发热、颈部疼痛1周,伴心悸、多汗、手抖;T 37.8,无突眼,甲状腺度肿大,结节状,左侧为著,质韧硬,触痛(+),未闻及血管杂音,心率114次/分。甲状腺吸131I率:3小时3%,24小时8%;T4 290nmol/L(正常65156),T3 4.9nmol/L(正常1.82.9)。最可能的诊断是()。A 结节性甲状腺肿伴甲亢 B 亚急性甲状腺炎 C Graves病 D
21、桥本病 E 单纯性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。43、青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡状物。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的病变是()。A 葡萄状肉瘤 B 宫外孕 C 葡萄胎 D 恶性葡萄胎 E 绒毛膜癌正确答案D2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:60d70be65851e30198a0d3d825e2e1d110答案解析暂无解析。44、下列哪项不是骨肉瘤的临床特点?()A 高度恶性 B 常见于股骨下端,胫骨或腓骨上端 C 局部压迫症状出现较晚 D X线表现为骨破坏与成
22、骨并存 E 多见于年轻人正确答案C答案解析暂无解析。45、关于小儿尿液的性质,以下正确的是()。A 正常小儿尿pH为7.58.0 B 小儿尿渗透压1岁后接近成人水平 C 正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性 D 尿蛋白主要来自血浆球蛋白 E 寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常正确答案B答案解析暂无解析。46、19岁,女性患者,因原发性闭经就诊。查体:女性体态,双乳期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性。化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210g/L。垂体CT正常;B超示子宫体积小。诊断最可能是()。A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑-垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是
23、正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪类药物具有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?()A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。48、5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦、贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,68胸椎结核,伴椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()。A 石膏背心 B 病灶清除术2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:60d70be65851e30198a0d3d82
24、5e2e1d111 C 卧硬板床 D 冷脓肿穿刺 E 矫正驼背正确答案C答案解析暂无解析。49、颅内压增高症的头颅X光改变中,下列哪项是错误的?()A 颅缝分离 B 脑回压迹加深 C 蝶鞍球形扩大、鞍底骨质破坏 D 鞍背及后床突骨质稀疏 E 幼儿前囟门不闭合正确答案C答案解析暂无解析。50、女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理?()A 口服碘剂 B 口服甲状腺片 C 再次手术清除患侧淋巴结 D 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片 E 颈部放射治疗正确答案D答案解析暂
25、无解析。51、当放射性同位素14C、15N同时标记的天冬氨酸进入动物体内时,有部分化合物将存在标记原子。下列哪种化合物同时存在15N,14C?()A 肾上腺素 B 尿素 C AMP D UMP E 肌酸正确答案D答案解析暂无解析。52、对病人保密的要求应考虑除外()。A 病人不良的病情预后 B 病人不良的病情诊断 C 病人所需特殊检查 D 医师同事的医疗差错 E 医师同事的个人隐私2023年湖北武汉市华中科技大学同济医学院附属梨园医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:60d70be65851e30198a0d3d825e2e1d112正确答案C答案解析暂无解析。53、关于消化
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