2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,5岁,水肿、少尿10余日,既往健康。查体:神志清,血压100/70mmHg,颜面及四肢凹陷性水肿。尿检:蛋白质(+),红细胞810个/HP。血浆清蛋白25g/L,胆固醇9mmol/L。治疗应选()。A 泼尼松口服812周 B 静脉注射呋塞米+青霉素 C 泼尼松+环磷酰胺口服812周 D 泼尼松口服912月 E 静脉注射呋塞米+苯丁酸氮芥口服8周正确答案A答案解析暂无解
2、析。2、胎儿成熟障碍常见于()。A 双胎妊娠 B 妊娠合并甲状腺功能亢进症 C 妊娠糖尿病 D 过期妊娠 E 慢性羊水过多正确答案D答案解析暂无解析。3、医学伦理原则不包括()。A 有利 B 不伤害 C 尊重 D 胆识 E 公正正确答案D答案解析暂无解析。4、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()。A 阻断M受体 B 抑制胃壁细胞H+泵的功能 C 阻断H2受体 D 阻断促胃液素受体 E 直接抑制胃酸分泌2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ea4a6751850f70a1ae8fbc237d893fae1正确答案B答案解析暂无解析。
3、5、Km值是指反应速度为()。A 最大反应速度一半时的酶浓度 B 最大反应速度一半时的底物浓度 C 最大反应速度一半时的抑制剂浓度 D 最大反应速度时的酶浓度 E 最大反应速度时的底物浓度正确答案B答案解析当酶促反应处于1/2Vmax时,可从米一曼氏方程式得到KmS。由此可知,Km值是酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。6、23岁,男性,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。精神检查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为()。A
4、 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。7、胆管癌的主要临床表现是()。A 厌食、恶心呕吐 B 剧痛 C 腹痛、黄疸和寒战高热 D 无痛性黄疸 E 体重明显减轻正确答案D答案解析胆管癌黄疸多呈进行性加重,典型症状是无痛性黄疸。8、a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是()。A 低血糖症 B 腹胀和腹泻 C 下肢水肿 D 乳酸性酸中毒 E 充血性心力衰竭正确答案B2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ea4a6751850f70a1ae8fbc237d893fae2答案解析a葡
5、萄糖苷酶抑制药是影响糖类吸收的药物,主要降糖机制为:能抑制小肠刷状缘上各种a葡萄糖苷酶,使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢。其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。代表药物阿卡波糖。主要不良反应为胃肠道反应,具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹污或便秘。9、高血压脑出血,如果单从出血部位考虑,下述哪种情况最不适宜手术治疗?()A 皮层下 B 桥脑 C 壳核 D 小脑 E 内囊正确答案B答案解析暂无解析。10、狭窄性腱鞘炎,疗效较好的方法是()。A 限制活动和石膏固定 B 理疗 C 体疗加内服药物 D 伤湿止痛膏局部贴敷 E 醋酸泼尼松龙局部封闭正确答案E答案解析暂
6、无解析。11、女,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN 4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。诊断最可能是()。A 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 低血糖昏迷 E 脑血管疾病正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项是IgE与细胞表面FcR结合的部位?()A CH4 B CH3 C CH2 D CH1 E VH正确答案A答案解析不同的Ig可与不同细胞表面的不同受体结合,发挥不同的效应,如IgE有CH4结构,可与有FcR的细胞结合,如肥大细胞、嗜碱性粒细胞,最终导致型速发性
7、过敏反应发生。故本题答案为A项。13、除B细胞和Th细胞外,与抗体产生有关的细胞还有()。2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ea4a6751850f70a1ae8fbc237d893fae3 A 巨噬细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 肥大细胞 E NK细胞正确答案A答案解析暂无解析。14、患儿,4岁,近1个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦.近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下述哪项对风湿性的可能有提示作用?()A 血沉 B 抗链“O”C C反应蛋白 D 心电图 E 血常规
8、正确答案B答案解析暂无解析。15、甲状腺功能亢进术前准备时,基础代谢率应降至()。A+10以下 B+20以下 C+30以下 D+40以下 E+50以下正确答案B答案解析甲状腺功能亢进术前准备,基础代谢率降至+20以下便可准备进行手术。16、急性持续性腹痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是()。A 急性阑尾炎 B 绞窄性肠梗阻 C 泌尿系结石,肾绞痛 D 外伤性肝破裂 E 急性单纯性肠梗阻正确答案B2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ea4a6751850f70a1ae8fbc237d893fae4答案解析腹痛鉴别参见下表。17
9、、患儿,女,2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐,现刚会站,尚不会说话。体检:身长70cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,眼距宽,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外,心率80次/min,心音较低,双肺呼吸音清,腹膨隆,有脐疝,四肢短粗,为明确诊断,应选择下列检查中的()。A 染色体核型分析 B 血清T3、T4、TSH测定 C 尿三氯化铁试验 D 药物刺激GH释放试验 E 骨骼X线检查正确答案B答案解析暂无解析。18、医疗技术事故是指()。A 由于难以预料的原因造成病员死亡 B 因技术不熟练,术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 无法避免造成死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成
10、残废正确答案B答案解析暂无解析。19、患儿,男,10岁。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。考虑最可能是()。A 不能分类的癫痫发作 B 癫痫部分性发作2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ea4a6751850f70a1ae8fbc237d893fae5 C 杰克逊(Jackson)癫痫 D 癫痫失神发作 E 癫痫复杂部分发作正确答案D答案解析失神发作者在EEG上呈规律和对称的3Hz棘慢波组合,意识短暂中断,约315秒,无先兆和局部症状,发作和休止均突然,病人停止当时的活
11、动,呼之不应,两眼瞪视不动,但可伴有眼睑、眉或上肢的3次/秒颤抖,或有简单的自动性活动,如用手按面,吞咽,一般不会跌倒,手中持物可能坠落,事后立即清醒,继续原先之活动,对发作无记忆。20、哪项是易位型21-三体综合征最常见的核型?()A 46,XY,22,+t(21q22q)B 46,XY,21,+t(21q21q)C 46,XY,13,+t(13q21q)D 46,XY,14,+t(14q21q)E 46,XY,15,+t(15q21q)正确答案D答案解析暂无解析。21、患儿1岁半,4天来发热,流涕,咳嗽,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸
12、音粗。其诊断最大可能是()。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 肠道病毒感染正确答案D答案解析暂无解析。22、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞为()。A 肾小球囊壁层上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析弥漫性新月体肾小球肾病的病理特点为肾小球壁层上的细胞增生、新月体形成。新月体主要由增生的壁层上的细胞和渗出的单核巨噬细胞构成,有时可见淋巴细胞。故本题答案为B项。23、下列哪项是影响外周阻力的主要因素?()A 血液粘滞性 B 红细胞数 C 血管长度 D 小动脉口径
13、E 大动脉弹性2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ea4a6751850f70a1ae8fbc237d893fae6正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压,输出量反映收缩压的变化,而血液粘滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比,所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。故本题答案为D项。24、抑制胃液分泌的重要因素为()。A 低张溶液 B 脂肪 C 蛋白质 D 促胰酶素 E 糖类正确答案B
14、答案解析暂无解析。25、有关手术后早期活动,下列错误的是()。A 改善血液循环 B 避免腹胀及尿潴留 C 可影响切口愈合 D 减少肺部并发症 E 防止下肢静脉血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。26、机体对慢性型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是()。A 肾脏回吸收碳酸氢根增加 B 呼吸频率增加 C 阴离子间隙增加 D 血钾增加 E 潮气量增加正确答案A答案解析慢性型呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢,肾代偿性减少HCO3排出,回吸收HCO3增多以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时,HCO3也持续维持在较高水平,导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。27、下列哪项是婴儿期计划免疫的正确接种时间?()A
15、 脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B 牛痘68个月 C 麻疹疫苗45个月 D 卡介苗23个月 E 乙型脑炎疫苗910个月正确答案A2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ea4a6751850f70a1ae8fbc237d893fae7答案解析暂无解析。28、关于心动周期的叙述,哪一项是错误的?()A 如心率为75次分,心动周期历时0.8s B 是指心脏机械活动周期 C 房缩期为0.1s,室缩期为0.3s,全心舒张期为0.4s D 心率增快,心动周期缩短 E 心动周期缩短时,收缩期与舒张期均等缩短正确答案E答案解析暂无解析。29、产程
16、分期正确的是()。A 初产妇第二产程需12小时 B 初产妇第三产程需1530分钟 C 经产妇第二产程需1020分钟 D 初产妇第一产程需1113小时 E 经产妇第一产程需810小时正确答案A答案解析产程分期见下表。30、可使机体免疫系统识别自身成分引起自身免疫病的是()。A 自身组织成分改变而被认为是外来抗原 B 隐蔽抗原的释放 C Ts细胞减少 D 与机体组织细胞成分有共同抗原的病原微生物感染 E 以上任一均可正确答案E答案解析暂无解析。31、周围型肺癌的早期症状是()。A 无任何症状 B 消瘦 C 痰中带血点 D 刺激性咳嗽 E 吞咽困难正确答案A2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古
17、医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ea4a6751850f70a1ae8fbc237d893fae8答案解析A项,早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状,人多在胸部X线检查时发现。BE两项,消瘦和吞咽困难为晚期症状。C项,血痰是另一个常见症状,通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血。D项,癌肿在较大的支气管上长大后,常出现刺激性咳嗽,极易误认为是伤风感冒。32、在酵解过程中,催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是()。A 乳酸脱氢酶 B 3-磷酸甘油醛脱氢酶 C 醛缩酶 D 丙酮酸激酶 E 烯醇化酶正确答案B答案解析暂无解析。33、我国新生儿败血症多见的病菌是()
18、。A 肠球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)正确答案C答案解析新生儿败血症系指细菌侵入新生儿血循环并在其中生长繁殖、产生毒素造成的全身感染。其发病率及病死率较高,尤其是早产儿。致病菌种类随不同的地区和年代而异。我国一直以葡萄球菌最常见,其次是大肠杆菌等革兰阴性(G)杆菌。34、心脏骤停早期诊断的最佳指标是()。A 瞳孔明显散大 B 测不到血压 C 颈动脉和股动脉搏动消失 D 呼吸停止 E 昏迷正确答案C答案解析心脏骤停的生存率很低,抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和复律治疗。首先识别心脏骤停是关键,应以最短时间判断患者有无大动脉搏动(如颈动脉和股动脉,10
19、秒内完成),如患者无大动脉搏动,应立即开始心肺复苏。35、患者,女,65岁。晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。完全不考虑的诊断是()。A 脑栓塞 B 腔隙性梗死 C 短暂脑缺血发作 D 脑出血 E 动脉粥样硬化性脑梗死正确答案C2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ea4a6751850f70a1ae8fbc237d893fae9答案解析短暂性脑缺血发作表现为一过性局限症状和局灶体征,持续时间很短,24小时内症状和体征消失。本例患者48小时后症状加重,
20、故不考虑短暂性脑缺血诊断。36、艾滋病的传染源是()。A 蚊 B 猪 C 鼠 D 人 E 螨正确答案D答案解析暂无解析。37、关于人体实验的第一个伦理学文献是()。A 赫尔辛基宣言 B 纽伦堡法典 C 日内瓦宣言 D 东京宣言 E 夏威夷宣言正确答案B答案解析暂无解析。38、下列哪项是急性细菌性痢疾的典型肠道病变?()A 化脓性炎 B 卡他性炎 C 伪膜性炎 D 出血性炎 E 蜂窝织炎正确答案C答案解析急性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。39、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应环境,维持()。A 细胞分裂 B 细胞分化 C 个体发育 D 组织分化 E 器官分化正确答案A答案解析T
21、ATA盒是基本转录因子TFD结合位点。40、哪种微生物具备核膜、核仁结构?()A 钩端螺旋体 B 放线菌2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ea4a6751850f70a1ae8fbc237d893fae10 C 轮状病毒 D 铜绿假单胞菌 E 真菌正确答案E答案解析暂无解析。41、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的?()A 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起 B 甲型肝炎无慢性带毒状态 C 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 D 丙型肝炎不会发展成肝硬化 E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关正确答案B答案解析暂无解析。42、淋巴细
22、胞的分离常用的方法是()。A 葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法 B 聚合酶链反应(PCR)C LISPOT测定法 D 免疫荧光法 E 以上任何一种都可以正确答案A答案解析暂无解析。43、血氨升高的主要原因是()。A 食入蛋白质过多 B 食入蛋白质不足 C 食入脂肪过多 D 肝功能障碍 E 肾功能障碍正确答案D答案解析正常生理情况下,血氨的来源与去路保持动态平衡,血氨浓度处于较低的水平。氨在肝中合成尿素是维持这种平衡的关键。当肝功能严重损伤时,尿素合成发生障碍,血氨浓度升高,称为高血氨症。44、谵妄时最多见的幻觉是()。A 听幻觉 B 视幻觉 C 味幻觉 D 触幻觉 E 嗅幻觉2023年江苏省盐城
23、市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ea4a6751850f70a1ae8fbc237d893fae11正确答案B答案解析谵妄状态属于以意训内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度下降的同时,出现大量的错觉、幻觉,以幻视多见。视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。45、流行性乙型脑炎在我国的流行季节为()。A 13月 B 35月 C 57月 D 79月 E 911月正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪项是正常人消化道内铁吸收效率最高的部位?()A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案
24、解析暂无解析。47、下列哪种细菌为革兰阴性菌?()A 葡萄球菌 B 微球菌 C 脑膜炎球菌 D 肺炎球菌 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。48、骨与关节结核皮肤窦道形成大量脓液,细菌学检查证实为混合感染,体温39,WBC18109/L(18000/mm3),一般情况差,治疗首选()。A 立即行病灶清除术 B 单纯抗结核治疗 C 脓肿引流、抗感染、支持疗法 D 制动 E 第三代头孢菌素正确答案C答案解析暂无解析。49、手外伤的术后处理,不正确的是()。2023年江苏省盐城市响水县中医院赴内蒙古医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ea4a6751850f70a
25、1ae8fbc237d893fae12 A 包扎时用纱布隔开手指、露出指尖 B 游离植皮处应适当加压 C 术后用石膏托固定于伸直位 D 抬高患肢防止肿胀 E 注射破伤风抗毒素血清正确答案C答案解析手外伤清创术后包扎时应用纱布隔开各手指,以免汗液浸泡皮肤而糜烂,指尖应外露便于观察患手血运。游离植皮处应适当加压,使植皮与基底密切接触以利植皮存活,术后应抬高患肢以利静脉和淋巴回流,防止肿胀。应注射破伤风抗毒素血清预防破伤风.也应用抗生素预防感染。术后患手应用石膏托固定,以利组织愈合,固定位置如无特殊要求一般应在功能位,以防术后可能出现的畸形愈合影响功能,固定在伸直位是不对的。50、关于临产后宫颈变化
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