2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、能明显缓解甲亢患者交感神经兴奋症状,并能抑制T4变为T3,但不引起粒细胞缺乏的药物是()。A 普萘洛尔 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。2、引起肾脏体积明显缩小的疾病是()。A 肾结核 B 硬化性肾小球肾炎 C 肾硬化 D 肾脓肿 E 肾盂积水正确答案B答案解析暂无解析。3、26岁,女性患者,平素有背痛、乏力与低热,分娩后出现下肢瘫痪,检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是()。A 脊髓肿瘤 B 脊髓蛛网膜炎 C 硬膜外腔脓肿 D 胸椎结核 E 横断性脊髓炎正确答案D答案解析暂无解析。4、男性患者28岁,面部及下肢水肿,尿蛋白+,血压150/100mmHg。肾穿刺活检:肾小球体积增大,电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎病理改变为()。A 膜性增生性肾炎 B 膜性肾炎 C 毛细血管内增生性肾炎 D 轻微病变型肾炎 E IgA肾病2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f101正确答案C答案解析暂无解析。5、足月新生儿,心率波动范围是()。A 60140次/分 B 90120次/分 C 90160次/分 D 100180次/分 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。6、缺铁性贫血早期最可靠的依据是()。A 血清铁减少 B 血清铁蛋白降低 C 血清总铁结合力增高 D 运铁蛋白饱和度降低 E 红细胞内原卟啉增高正确答案B答案解析缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致的血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。婴幼儿发病率高,为小儿贫血中最常见者。血清铁蛋白是早期诊断的可靠指标。7、双胍类降糖药最常见的副作用为()。A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。8、已确诊脊髓压迫症,最重要的治疗措施是()。A 早期应用激素 B 良好的护理 C 适量的抗生素 D 按摩 E 病因治疗正确答案E答案解析暂无解析。9、化学毒气路易士气对酶的抑制作用是属于()。2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f102 A 不可逆性抑制 B 可逆性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 反竞争性抑制正确答案A答案解析暂无解析。10、关于结合酶的叙述,正确的是()。A 辅酶决定酶的专一性 B 辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性 C 酶蛋白决定反应性质 D 酶与辅酶多以共价键结合 E 体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶正确答案B答案解析暂无解析。11、下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述。错误的是()。A 主要症状是发热和盗汗 B 热型以低热和中等热最多 C 约1/3患者呈弛张热 D 少数可呈稽留热 E 毒血症状明显者见于粘连型正确答案E答案解析结核性腹膜炎的全身结核毒血症状常见,主要是发热与盗汗,热型以低热和中等热最多,约1/3患者有弛张热,少数可呈稽留热,毒血症状明显者主要见于渗出型、干酪型或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病患者,而非粘连型患者。12、肾病综合征的临床表现不包括()。A 蛋白尿 B 高脂血症 C 血尿 D 水肿 E 低蛋白血症正确答案C答案解析暂无解析。13、出生后严重感染或贫血时可出现()。A 骨髓中黄髓增加 B 骨髓中红髓减少 C 骨髓外造血 D 血片中大量幼稚细胞 E 血片中有核红细胞减少2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f103正确答案C答案解析出生后以骨髓造血为主,婴儿期骨髓均为红骨髓,全部参与造血,儿童期长骨中出现黄髓,有潜在造血功能。骨髓外造血,当机体造血需要时(尤其在婴儿期),肝、脾、淋巴结恢复胎儿造血状态并肿大,这种造血器官的反应称骨髓外造血。14、下列哪项是形成动脉血压的基本因素?()A 心脏射血和静脉血压 B 血管容量和血量 C 心脏射血和静脉回心血量 D 心脏射血和外周阻力 E 外周静脉压和静脉血流阻力正确答案D答案解析暂无解析。15、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续()。A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。16、以下哪项是骨筋膜室综合征最主要的治疗措施()。A 抬高患肢,以利消肿 B 做臂位麻醉,解除血管痉挛 C 被动按摩,以利消肿 D 给予血管舒张剂,消除血管痉挛 E 解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压正确答案E答案解析怀疑骨筋膜室综合征时应立即解除包扎固定物密切观察,一经确诊并不见好转,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的惟一有效方法。切不可等到出现5“P”体征后才行切开减压术,从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。17、亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是()。A 肺炎链球菌 B 葡萄球菌 C 草绿色链球菌 D 淋球菌 E 流感嗜血杆菌正确答案C2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f104答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。链球菌和葡萄球菌是主要病原微生物。按病程进展可分为急性、亚急性,按瓣膜材质可分为自体瓣膜、人工瓣膜心内膜炎。亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的病原菌以链球菌为主,其中草绿色链球菌为主要致病菌。18、在重组DNA技术中催化形成重组体DNA分子的是()。A DNA聚合酶 B DNA解链酶 C DNA连接酶 D DNA拓扑酶 E DNA内切酶正确答案C答案解析DNA连接酶连接DNA链3-OH末端和另一DNA链的5-P末端,使二者生成磷酸二酯键,从而把两段相邻的DNA链连成完整的链。19、有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是()。A 多见于1型糖尿病 B 一定有重症糖尿病病史 C 常有明显酸中毒 D 治疗必须用低渗盐水 E 多见于老年轻型糖尿病正确答案E答案解析高渗性非酮症性糖尿病昏迷多见于老年轻型糖尿病者,病人大多先前无糖尿病史或仅有轻症糖尿病。此病以高血糖、高血钠、高血浆渗透压为特点,而酮症酸中毒不明显;治疗用低渗盐水有引起继发脑水肿的危险。20、女性,40岁,患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是()。A 饮食疗法+胰岛素 B 适当运动+饮食运动 C 卧床休息+饮食治疗 D 格列本脲+饮食治疗 E 甲福明(二甲双胍)+饮食治疗正确答案B答案解析暂无解析。21、管理本行政区域内医师工作的机构是()。A 县级以上人民政府工商行政部门 B 县级以上人民政府劳动人事部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 E 各级政府正确答案C答案解析暂无解析。22、关于质粒DNA特征的叙述错误的是()。2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f105 A 有自我复制能力 B 使细菌产生耐药性等 C 不会自行丢失与消除 D 具有转移性 E 几种质粒可以相容正确答案B答案解析暂无解析。23、女性,25岁,给丈人回信:“某某:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状是()。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。24、小儿急性感染性喉炎特征是()。A 发热 B 犬吠样咳嗽 C 鼻塞 D 呼气性呼吸困难 E 呼吸快正确答案B答案解析小儿急性喉炎临床特征是犬吠样咳嗽,声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难,临床发病急、症状重,可有发热、喉梗阻。儿科应按急症处理:控制感染、糖皮质激素、吸氧、镇静。度喉梗阻应及时气管切开。25、噬菌体()。A 严格宿主特异性 B 可用细菌滤器除去 C 含DNA和RNA D 抵抗力比细菌强 E 以上都对正确答案A答案解析暂无解析。26、属于不全流产特点的是()。A 易休克和感染 B 腹痛 C 阴道流血 D 无妊娠物排出 E 妊娠物完全排出2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f106正确答案A答案解析不全流产为难免流产继续发展而来,部分妊娠物排出宫腔,部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克及感染。27、良性肿瘤的异型性主要表现在()。A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。28、属于细胞因子的物质是()。A 植物血凝素 B 干扰素 C 调理素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。29、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。A 新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康 B 新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素 C 新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰 D 新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态 E 新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动正确答案C答案解析暂无解析。30、原核生物多肽合成的延长阶段需要将氨基酰-tRNA带入核糖体A位,与mRNA密码识别,参与这一作用的延长因子成分是()。A EFTu-GTP B EFTG C EFTu-GDP D EFTs E EFTs-GTP正确答案A答案解析暂无解析。31、等渗性缺水多发生在()。2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f10731、等渗性缺水多发生在()。A 胃肠液急性丧失 B 慢性肠梗阻 C 大量出汗 D 吞咽困难 E 低位小肠瘘正确答案A答案解析暂无解析。32、补体激活经典途径是从哪个成分开始的()。A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。33、肾病综合征水肿最主要的因素为()。A 肾小球滤过率下降 B 血浆胶体渗透压下降 C 继发性醛固酮增多 D 抗利尿激素增多 E 全身毛细血管扩张正确答案B答案解析肾病综合征最突出的表现为尿蛋白3.5g/d(大量蛋白尿),血浆白蛋白30g/L(低白蛋白血症),二者造成血浆胶体渗透压下降。34、患者听到有人斥责、讽刺、辱骂他,有人为他辩护、同情、赞扬他,查四处无人,是()。A 命令性幻听 B 评论性幻听 C 争论性幻听 D 言语运动性幻觉 E 读心症正确答案B答案解析暂无解析。35、小儿收缩期血压推算采用的公式是()。A(年龄2)+60mmHg B(年龄2)+70mmHg C(年龄2)+80mmHg D(年龄2)+90mmHg2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f108 E(年龄2)+100mmHg正确答案C答案解析暂无解析。36、高渗性缺水,其体液变化之最终表现是()。A 细胞内液缺水 B 细胞外液缺水 C 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 D 细胞内外液等量缺水 E 细胞外液缺水超过细胞内液缺水正确答案C答案解析暂无解析。37、下列有关基础代谢中的叙述哪一项是错误的?()A 在基础状态下测定 B 儿童高于成年人 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差10%15%属于正常正确答案C答案解析暂无解析。38、下列酶中,不需尼克酸衍生物为辅酶的是()。A 谷氨酸脱氢酶 B 羟丁酸脱氢酶 C 异柠檬酸脱氢酶 D 苹果酸脱氢酶 E 琥珀酸脱氢酶正确答案E答案解析谷氨酸脱氢酶、异柠檬酸脱氢酶的辅酶是NAD+或NADP+,苹果酸脱氢酶的辅酶是NAD+,琥珀酸脱氢酶的辅酶是FAD即黄素腺嘌呤二核苷酸。39、对于超抗原的性质的叙述,恰当的是()。A 与自身免疫无关 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 有严格的MHC限制性 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。40、白假丝酵母菌可引起的感染中,不包括()。2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f10940、白假丝酵母菌可引起的感染中,不包括()。A 皮肤感染 B 黏膜感染 C 内脏感染 D 中枢神经系统感染 E 真菌中毒症正确答案E答案解析白假丝酵母菌(白色念珠菌)引起的念珠菌病是最常见的深部感染真菌病,口腔念珠菌病常是艾滋病患者最先出现的继发性感染。41、超声通过测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间是()。A 10周 B 12周 C 14周 D 16周 E 18周正确答案C答案解析测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间为14周左右。42、人道主义最初是由下列哪类人提出来的革命口号?()A 奴隶主 B 无产阶级 C 资产阶级 D 地主阶级 E 小资产阶级正确答案C答案解析人道主义最初是由资产阶级提出来的革命口号。故本题答案为C项。43、婴儿期指()。A 从出生后1个月1周岁之前 B 从出生后28天满1周岁之前 C 从出生后满1周岁之前 D 从1周岁2周岁之前 E 从1周岁3周岁之前正确答案C答案解析新生儿期:从胎儿娩出至28天,此期包含在婴儿期内;婴儿期:从出生至一岁之前;幼儿期:从3岁至67岁。44、判断小儿体格发育最常用指标是()。A 动作发育能力 B 语言发育程度 C 智能发育水平 D 神经反射发育 E 体重、身高、头围2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f1010正确答案E答案解析小儿体格发育最常用指标是体重、身高、头围和胸围。则正确答案选E。45、男性,17岁。皮肤黏膜出血,头痛、发热,伴恶心、呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝脾大。血红蛋白50g/L,白细胞计数25109/L,血小板30109/L,骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性,细胞数白细胞2.0108/L,淋巴细胞为主。最可能的诊断是()。A 传染性单核细胞增多症 B 急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病 C 结核性脑膜炎 D 急性淋巴细胞性白血病 E 急性粒细胞性白血病正确答案B答案解析暂无解析。46、肾病综合征时,导致组织水肿的原因是()。A 组织液胶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 毛细血管血压升高 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。47、艾滋病的表现中哪一种是错误的?()A 神经系统症状 B 体质性疾病 C 免疫缺陷所致感染 D 免疫缺陷所致肿瘤 E 顽固休克正确答案E答案解析暂无解析。48、有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是()。A 多汗 B 肌肉颤动 C 支气管痉挛 D 流涎 E 大便失禁正确答案B答案解析暂无解析。49、Colles骨折时,以下哪种情况最少见?()2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f1011 A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折,下尺桡关节脱位,也可合并腕关节三角软骨破裂,但Colles骨折为骨端骨折,位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处,血液供应良好,不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。50、下面对医学伦理学的论述错误的是()。A 医学伦理学是伦理学的一门分支学科 B 医学伦理学是医学的一门分支学科 C 医学伦理学是医学和伦理学相交叉的一门学科 D 医学伦理学是可以解决一切医学问题的学科 E 医学伦理学是一门实践伦理学科正确答案D答案解析暂无解析。51、患者不能拒绝()。A 公开病情 B 治疗 C 手术 D 实验 E 遵守医院制度正确答案E答案解析暂无解析。52、9个月男婴,高热、呕吐3日,抽搐2次。查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(+)。腰穿脑脊液的外观混浊,白细胞5000106/L,蛋白质阳性,糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后,体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热、呕吐、惊厥,前囟又隆起。应考虑为()。A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑炎 C 化脓性脑膜炎合并脑脓肿 D 结核性脑膜炎合并脑积水 E 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。53、甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是下述哪一种疾病?()A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f1012 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。54、普查宫颈癌时最常用的检查方法是()。A 宫颈刮片细胞学检查 B 妇科三合诊检查 C 阴道镜检查 D 宫颈碘试验 E 宫颈活组织检查正确答案A答案解析普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查。确诊宫颈癌及其癌前病变最重要的方法是宫颈和宫颈管活组织检查。55、6个月女婴,发热3d,体温39,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是()。A 风疹 B 麻疹 C 水痘 D 猩红热 E 幼儿急疹正确答案E答案解析幼儿急疹的特征是发热35d,热退后全身出疹,并很快消退。56、下列各项中,哪一项不是传染性非典型肺炎防治管理办法规定的医疗机构的职责?()A 及时、如实报告疫情 B 宣传疾病防治科学知识 C 对传染性非典型肺炎疫情进行监测与预警 D 负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理 E 对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理正确答案C答案解析暂无解析。57、患者发热、乏力、食欲不振、腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。最可能的诊断为()。A 消化不良性腹泻 B 急性细菌性痢疾 C 急性肠炎 D 食物中毒 E 肠道真菌病正确答案B2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f1013答案解析暂无解析。58、人体活动最重要的直接供能物质是()。A 葡萄糖 B 脂肪酸 C ATP D 磷酸肌酸 E GTP正确答案C答案解析ATP是由腺嘌呤、核糖和3个磷酸基团连接而成,水解时释放出能量较多,是生物体内最直接的能量来源。59、新生儿生后()。A 12小时内排出胎便 B 6小时内排出胎便 C 18小时内排出胎便 D 24小时内排出胎便 E 36小时内排出胎便正确答案D答案解析暂无解析。60、肝脏中含量最多的LDH同工酶是()。A LDH1 B LDH2 C LDH3 D LDH4 E LDH5正确答案E答案解析不同组织的LDH同工酶分布不同,人心肌、肾和红细胞中以LDH1和LDH2最多,骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多,而肺、脾、胰、甲状腺、肾上腺和淋巴结等组织中以LDH3最多。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪种抗高血压药能防止,甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大?()A 钙拮抗药 B 利尿降压药 C B受体阻断药 D 血管紧张素转换酶抑制药 E 受体阻断药正确答案D2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f1014答案解析血管紧张素转换酶抑制药通过抑制血管紧张素转换为血管紧张素而发挥降压作用,血管紧张素转换酶抑制药和血管紧张素受体拮抗药都具有逆转血管壁增厚和心肌肥大的特殊作用。2、下列哪项是凝血酶的主要作用?()A 促进血小板聚集 B 激活因子 C 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D 加速因子复合物的形成 E 加速凝血酶原复合物的形成正确答案C答案解析暂无解析。3、关于原发性脑干损伤以下哪项不正确?()A 昏迷时间超过12小时,甚至无体征 B 四肢强直性痉挛,锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆,对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍,体温不升 E 生命体征不平稳,血压波动或下降正确答案D答案解析脑干损伤是原发性脑损伤中最严重的类型,病死率和致残率很高,其临床表现A、B、C、E项均正确。患者有体温调节功能障碍,通常表现为持续性高热或弛张热型,不是体温不升。4、患者,男,上腹部不适,食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dL;尿检:胆红素阳性。最可能是()。A 肝炎 B 胆石症 C 胰头癌 D 慢性胰腺炎 E 肝癌正确答案C答案解析男性患者,左中上腹部明显压痛,无反跳痛,墨菲征阴性,黄疸进行性加重,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛,初步诊断考虑胰头癌。胰腺癌起病隐匿,首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同,差异较大。胰头癌因压迫胆总管及十二指肠,大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸,并进行性加重。大便陶土色,皮肤瘙痒,肝和胆囊肿大。A项,肝炎可出现黄疸.但不会出现胆囊肿大。B项,胆石症一般无黄疸。E项,肝癌可出现腹痛、黄疸,但胆囊不肿大。5、乳胶妊娠试验是()。A 间接凝集反应 B 直接凝集反应 C 沉淀反应 D 反向间接凝集反应 E 间接凝集抑制试验正确答案E答案解析暂无解析。2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f10156、中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿块突然增大、变硬,疼痛难忍。1天后用手法还纳,之后出现剧烈的持续性下腹痛。并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为()。A 易复性疝 B 嵌顿疝 C 绞窄性疝 D 难复性疝 E 绞窄性疝合并急性腹膜炎正确答案E答案解析患者疝嵌顿后,虽然手法复位,但腹痛加重,呈急腹症表现,提示回纳的肠管已发生了缺血性肠坏死致腹痛,考虑可能为嵌顿性疝回纳后出现绞窄性肠梗阻合并急性腹膜炎。B项,嵌顿性疝:腹内压突然增高时,疝内容物强行通过狭小的疝环进入疝囊,随后疝环收缩,疝内容物被卡住而不能回纳腹腔者,称为嵌顿性疝。C项,绞窄性疝:嵌顿性疝如不及时解除,致使肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,成为绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际上是一个病理过程的两个阶段,临床上很难截然区分,通过在手术中观察肠管的颜色,光泽,弹性,蠕动能力等来判断有无血液循环障碍。7、霍奇金淋巴瘤的独特点在于()。A 发生在淋巴结的恶性肿瘤 B 由邻近的淋巴结向远处扩散 C 含瘤巨细胞即R-S细胞 D 有炎细胞浸润 E 可发生纤维化正确答案C答案解析暂无解析。8、临床常用醋酸纤维素薄膜将血浆蛋白进行分类研究,按照血浆蛋白泳动速度的快慢,可分为()。A 清蛋白、1、2 B 1、2、清蛋白 C、1、2清蛋白 D 清蛋白、1、2、E 1、2、清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。9、患者,46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月。检查发现左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+)。病变位于()。A 右侧T10节段 B 左侧T12节段 C 右侧T12节段 D 左侧T10节段 E 右侧L1节段正确答案A答案解析暂无解析。10、影响正常人舒张压的主要因素是()。2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f1016 A 心输出量 B 小动脉口径 C 大动脉弹性 D 血液粘滞性 E 血流速度正确答案B答案解析如果心输出量不变而全身总外周阻力(主要为小动脉阻力,主要取决于口径)加大,则心舒期内血液流入毛细血管和静脉的速度减慢,心舒期末存留在主动脉内的血量增多,故舒张压升高。一般情况下,舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。11、特发性面神经麻痹不应有的症状是()。A Bell(贝尔)现象 B 额纹消失 C 耳后或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍 E 外耳道或鼓膜出现疼痛、疱疹正确答案E答案解析暂无解析。12、女性,34岁,上腹部疼痛3D,右下腹疼痛12h,体温37.8,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为()。A 急性盆腔炎 B 原发性腹膜炎 C 单纯性阑尾炎 D 右侧输尿管结石伴感染 E 十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔正确答案E答案解析患者为中年妇女,转移性右下腹痛。典型的阑尾炎,腹痛表现为先出现上腹部疼痛,数小时(68h)后转移到右下腹麦氏点。该患者上腹部疼痛3d,既往有溃疡病史,术中见右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体、阑尾外观无异常,考虑为胃十二指肠溃疡穿孔,胃内容物经有结肠旁沟流至右下腹。故答案选E。其他都不会表现为转移性右下腹痛13、下列毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色的是()。A 蛇毒 B 农药 C 二氧化碳 D 一氧化碳 E 来苏正确答案D答案解析一氧化碳中毒时,血中碳氧血红蛋白浓度增高,口唇黏膜呈樱桃红色。14、10岁女孩,因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重,每日尿量30mL,水肿明显,精神差,呼吸深长,经治疗4周仍不缓解,临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是()。A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f1017 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖,可形成新月体,病情严重,进展迅速,一般治疗多无效,当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。15、用鸡尾酒疗法治疗艾滋病,病人症状好转,但血液中仍可查到病毒,其主要原因是()。A 病人出现抗药 B 不能坚持用药 C 长期服用抑制造血功能 D 不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的HIV E 使用期限不够长正确答案D答案解析暂无解析。16、下列哪项是硅肺的特征性病变?()A 肺间质纤维化 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 类上皮肉芽肿正确答案D答案解析硅肺基本病变是硅结节形成,也是硅肺矽的特征性病变,随病变进展,硅结节的大小和密度也会增加。17、26岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛10小时,宫缩1015分钟1次,持续30秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎头3,胎心106次/分。此时恰当的处理应是()。A 等待自然分娩 B 立即行剖宫产术 C 行产钳术助娩 D 静脉注射地西泮加速产程进展 E 静脉滴注缩宫素加强宫缩正确答案C答案解析产妇已临产10小时,产程进展缓慢,宫口刚开大2cm,宫缩1015次/分,应诊断为子宫收缩异常,即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和过度疲劳,可给予强镇静剂,产妇充分休息后,可使子宫收缩力加强。人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行。若胎心106次/分,表示胎儿窘迫,应及早结束分娩。进入第二产程,此时宫口已全开,胎头已达3水平,有阴道分娩的条件,所以应行产钳助产术。18、下列不是细胞和组织适应性反应的是()。A 化生 B 萎缩 C 再生 D 肥大2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f1018 E 增生正确答案C答案解析细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生。19、一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb 110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是()。A 输注全血2U B 输注红细胞悬液2U C 输注新鲜冰冻血浆400ml D 加强饮食营养,但不输注任何血液制品 E 输注人血清蛋白正确答案D答案解析输血的适应证有:大量失血、贫血或低蛋白血症、重型感染、凝血异常,此产妇失血量400ml,低于总血量的10%(500ml),可以通过自身调节得到代偿,而又不符合输血的适应证,不需输血。20、对于SLE病人妊娠问题,哪一项不正确?()A 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。21、下述不属于糖皮质激素所引起的不良反应是()。A 高血压 B 高血糖 C 高血钾 D 低血钙 E 低血磷正确答案C答案解析暂无解析。22、6个月女婴,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5cm中度硬。诊断是()。A 支气管肺炎合并中毒性脑病 B 支气管肺炎合并心肌炎 C 支气管肺炎合并心力衰竭 D 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E 支气管肺炎合并正确答案C2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f1019答案解析暂无解析。23、最常见的偏头痛为()。A 特殊型偏头痛 B 普通偏头痛 C 典型偏头痛 D 丛集型偏头痛 E 血管性头痛正确答案B答案解析暂无解析。24、患者,男,60岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。继续治疗最好加用哪一种药物?()A 卡托普利 B 氨茶碱 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 哌唑嗪正确答案A答案解析对于合并慢性心功能不全、伴有心肌重塑(如心肌肥大)的高血压患者首选ACEI类药物治疗,因该药物降压同时具有逆转心肌重塑、改善心功能作用。25、下列关于破伤风的描述,正确的是()。A 颈部肌肉强烈收缩最早出现 B 光线不能诱发全身肌肉抽搐 C 严重者神志不清 D 可出现尿潴留 E 不会发生骨折正确答案D答案解析破伤风发作期临床表现为1224h后出现典型的肌强烈收缩,初为咬肌,以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭,“苦笑面容”,躯干呈角弓反张状,肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。在持续紧张收缩的基础上,任何光线、声响、震动或触碰,均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟,病人面色发绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频繁后仰,四肢抽搐不止,全身大汗,非常痛苦。强烈的肌痉挛,可造成肌断裂、骨折、尿潴留;持续性呼吸肌群和膈肌痉挛,可造成呼吸停止,及至死亡。病人神志始终清楚。易发生的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒和循环衰竭。故本题答案D项。26、利福平抗结核作用的特点是()。A 选择性高 B 穿透力强 C 抗药性产生缓慢 D 毒性反应大 E 对麻风杆菌无效正确答案B2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f1020答案解析暂无解析。27、下述哪一项不符合SLE的血液系统改变?()A 血小板减少 B 自细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变正确答案E答案解析暂无解析。28、下列有关RNA的叙述错误的是()。A tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA B RNA主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 C 胞质中只有mRNA和tRNA D RNA并不全是单链结构 E rRNA可与蛋白质结合正确答案C答案解析胞质中还含有rRNA,其他叙述正确。29、女,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑,食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是()。A 卡比马唑 B 泼尼松龙 C 胰岛素 D 甲状腺素 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。30、在免疫应答中有免疫调节作用的分子不包括()。A C9 B IgG C IL-2 D C3b E IgA正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f1021)1、(共用备选答案)A.大脑中动脉供血B.大脑后动脉供血C.大脑前动脉供血D.基底动脉供血E.椎动脉供血1延髓外侧面()。正确答案E答案解析左右椎动脉合成一条基底动脉。基底动在脑桥上缘分为两条大脑后动脉。小脑下后动脉发自椎动脉,分布于小脑后下部及延髓背外侧部。2脑桥()。正确答案D答案解析脑桥动脉发自基底动脉,分布于脑桥。2、(共用备选答案)A.分散对消极应激源的注意B.努力忘却消极应激的情景状态C.增加对威胁情境的回避能力D.利用各种放松技术E.锻炼意志1上述哪项是应对应激以减轻紧张的措施()。正确答案D答案解析暂无解析。2上述哪项是有效应对应激的评价调整方法()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.使-亚基与效应蛋白解离B.具蛋白激酶A活性C.具蛋白激酶C活性D.具酪氨酸蛋白激酶活性E.可激活腺苷酸环化酶2023年江苏苏州市卫生健康委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:3f7160c7ad19d0d4d901a677568a6f10221G蛋白结合GDP后()。正确答案A答案解析暂无解析。2G蛋白游离的亚基-GTP()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.消化道传染B.血液传染C.虫媒传染D.呼吸道传染E.皮肤接触传染1流行性乙型脑炎的传染途径()。正确答案C答案解析暂无解析。2流行性脑脊髓膜炎的传染途径()。正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答- 配套讲稿:
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