2023年何必沧州市为献县中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年何必沧州市为献县中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,29岁,有不洁性生活史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断?()A 尿道分泌物,淋球菌 B 皮疹渗出物,梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物,单纯疱疹病毒 D 口腔标本,酵母菌假菌丝 E 血清,人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析根据患者的不洁性生活史和注射吸毒史(感染HIV的高危因素)以及近来反复病毒、真菌感染(
2、免疫力低下),可初步诊断为艾滋病;怀疑艾滋病者应首选检测HIV病毒抗体进行筛检。2、活化的单核巨噬细胞()。A 是细胞介导免疫的非特异性组成成分 B 杀伤黑色素瘤细胞比结肠癌细胞效果好 C 表达抗原特异受体 D 不能用于过继性细胞免疫治疗 E 破坏正常组织细胞正确答案A答案解析暂无解析。3、神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是()。A K+B Cl-C Na+D Ca2+E Mg2+正确答案D答案解析暂无解析。4、提出“行为主义”心理学观点的主要代表人物为()。A 华生 B 马斯洛 C 罗杰斯 D 弗洛伊德 E 卡特尔2023年何必沧州市为献县中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8
3、/29编号:e20a9bb5468493481180db03b1298b0a1正确答案A答案解析暂无解析。5、下列哪种情况下最容易发生脑栓塞?()A 主动脉瓣狭窄合并心房颤动 B 肺动脉瓣狭窄合并心房颤动 C 心力衰竭合并心房颤动 D 二尖瓣狭窄合并心房颤动 E 原发性高血压合并心房颤动正确答案D答案解析二尖瓣狭窄合并心房颤动最容易发生脑栓塞。脑栓塞的条件为:有易形成血栓的疾病;栓子来自左心,如果来自右心则发生肺栓塞。血栓栓塞为二尖瓣狭窄的严重并发症。因二尖瓣狭窄,左心房向左心室射血受阻,继而左心房扩大,合并房颤,血栓容易形成,脱落后随血流向外周流动,最常发生脑栓塞。6、青霉素G最适于治疗()
4、。A 肺炎杆菌性肺炎 B 伤寒、副伤寒 C 布氏杆菌病 D 溶血性链球菌感染 E 细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪种免疫作用在无抗体存在时仍可发生()。A ADCC效应 B 补体经典途径激活,溶解靶细胞 C 免疫调理作用 D 免疫黏附作用 E 中和病毒作用正确答案D答案解析暂无解析。8、患维生素D缺乏性佝偻病的910个月婴儿多见的骨骼改变是()。A 颅骨软化 B 肋骨串珠 C 方颅 D 鸡胸 E 肋膈沟正确答案C答案解析维生素D缺乏性佝偻病好发于3个月2岁小儿,主要表现为生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性病症。临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期,初期和激期统称为活动期。
5、骨骼改变如方颅,多见于89个月以上小儿,由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起,形成方颅,重者可呈鞍状、十字状颅形。2023年何必沧州市为献县中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e20a9bb5468493481180db03b1298b0a29、新生儿期保健的重点时间是()。A 生后1小时内 B 生后1天内 C 生后3天内 D 生后1周内 E 生后2周内正确答案D答案解析新生儿第一周是特殊护理保护年龄段以降低发病率、死亡率,并早期筛查先天性、遗传性疾病,视、听觉异常,弱智儿等。10、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准?()A 病人
6、家属或者关系人 B 病人本人 C 必须等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 D 对病人的诊疗有利者 E 医师独立作出决定正确答案B答案解析有民事行为能力的患者,在不违反保护性医疗制度的前提下,原则上应由患者本人签字。11、在类风湿性关节炎中,对组织起主要作用的是()。A IgA型类风湿因子 B IgG型类风湿因子 C lgM型类风湿因子 D IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物 E IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物正确答案D答案解析类风湿因子是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体,是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。12、糖原的1个葡萄糖残基无氧酵
7、解时,净生成ATP的数目是()。A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案C答案解析糖原水解下一个残基,生成的是6-磷酸葡萄糖,进入糖酵解,少消耗一个ATP,所以净生成3个。13、心房颤动时,预防动脉栓塞最有效的药物是()。A 阿司匹林 B 华法林 C 肝素 D 尿激酶 E 纤溶酶2023年何必沧州市为献县中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e20a9bb5468493481180db03b1298b0a3正确答案B答案解析房颤患者栓塞发生率较高,既往过去有栓塞史、瓣膜病等可使发生栓塞的危险性更大,预防动脉栓塞最有效的药物是华法林。抗凝方案为:血流动力学稳
8、定的,发作48小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。使用华法林后,应使凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)达到23,转复成功后再持续抗凝4周。血流动力学不稳定的房颤患者可使用肝素后紧急复律。A项,阿司匹林预防血栓形成作用差,不作为首选。14、对于西咪替丁,哪项是错误的?()A 可用于治疗皮肤黏膜过敏症 B 对反流性胃炎也有效 C 可用于治疗胃和十二指肠溃疡 D 是H2受体阻断药 E 长期用药可引起性激素失调正确答案A答案解析暂无解析。15、葡萄胎患者清宫后最适宜的避孕方法是()。A 短效口服避孕药 B 长效口服避孕药 C 放置宫内节育器 D 阴茎套 E 避孕针正确答案D答案解析葡萄胎患者清宫后
9、推荐的避孕方法是避孕套和口服避孕药,但最理想的应是避孕套。16、非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID时,首选的治疗药物是()。A 雷尼替丁 B 硫糖铝 C 西沙必利 D 奥美拉唑 E 米索前列醇正确答案D答案解析长期服用非甾体抗炎药(NSAID)是发生消化性溃疡的重要原因之一。如情况允许,应立即停用NSAID;若因病情需要不能停用,首选质子泵抑制剂(如奥美拉唑)进行治疗,因质子泵抑制剂作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H-K-ATP酶,使其不可逆失活,因此较其他药物作用更强更持久,可以作为为不能停用NSAID时首选药物。17、右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是
10、()。A 毛细血管滤过压增高 B 毛细血管通透性增高 C 水与钠潴留 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴液回流受阻正确答案A2023年何必沧州市为献县中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e20a9bb5468493481180db03b1298b0a4答案解析水肿形成的机制主要有:血浆胶体渗透压降低(营养不良、各种原因导致的低蛋白血症);毛细血管内静水压升高(各种原因引起的静脉回流障碍、循环血容量增加等);毛细血管壁通透性增高(血管活性物质、炎症、细菌毒素、缺氧等);淋巴液回流受阻(淋巴结切除术后或淋巴管阻塞等)。心源性水肿主要是右心衰竭的表现。右心衰竭时,体循环静脉血液
11、回流障碍,致使体循环静脉压力及毛细血管内静水压升高,迫使水分流向组织间隙,继而导致水肿。18、生物反馈疗法归属于()。A 认知疗法 B 人本主义疗法 C 认知行为疗法 D 物理治疗 E 放松训练正确答案C答案解析暂无解析。19、哪项是诊断慢性血管内溶血的重要依据?()A 粪胆原增加 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 脾肿大正确答案D答案解析多数血管内溶血起病较急,常有全身症状、血红蛋白血症和血红蛋白尿;慢性血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)可以有含铁血黄素尿。血管内溶血时产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出,产生血红蛋白尿,其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解,生成含
12、铁血黄素,慢性血管内溶血时含铁血黄素生成过多,超过肾小管上皮细胞转运能力,在上皮细胞内沉积,细胞脱落随尿排出,形成含铁血黄素尿。20、新生儿日龄4天,在家出生,近1天来拒奶,面灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3mol/L。最可能的诊断是()。A 新生儿败血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿硬肿症 D 核黄疸 E 新生儿破伤风正确答案A答案解析暂无解析。21、急性白血病出血的主要原因是()。A 纤维蛋白溶解 B 血小板减少 C DIC D AT-减少 E 小血管被白血病细胞浸润破坏正确答案B2023年何必沧州市为献县中医医院招聘笔
13、试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e20a9bb5468493481180db03b1298b0a5答案解析暂无解析。22、重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为()。A 眼球运动障碍 B 吞咽困难,不能连续下咽 C 构音障碍,语音不清 D 呼吸肌无力以致不能维持换气功能,伴有全身肌肉无力 E 四肢无力,动作困难正确答案D答案解析暂无解析。23、早产儿指()。A 胎龄28周至第37周的新生儿 B 胎龄28周至37足周的新生儿 C 胎龄20周至37足周的新生儿 D 胎龄20周至第37周的新生儿 E 胎龄30周至37足周的新生儿正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪项是嘌呤核苷酸分
14、解代谢的终产物?()A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E-丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。25、患儿,2岁,既往确诊为先天性心脏病室间隔缺损,近1周发热、咳嗽,近3天喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期杂音,肝肋弓下4cm。下列处置不当的是()。A 应用利尿剂 B 吸氧 C 静脉滴注抗生素 D 快速洋地黄化 E 以上均不是正确答案E答案解析暂无解析。26、关于甲亢合并周期性麻痹,以下描述正确的是()。A 甲亢高代谢,而钾的摄入不足 B 大量钾离子从尿中排出2023年何必沧州市为献县中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e20a9bb5468
15、493481180db03b1298b0a6 C 大量钾离子从肠道排出 D 血中钾离子向细胞内转移 E 甲亢控制后本病可消除正确答案D答案解析暂无解析。27、男婴,足月,有宫内窘迫史,羊水度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下述哪一项措施不正确?()A 吸出污染的羊水,保持呼吸道通畅 B 擦干,保暖 C 给氧 D 注射山梗茶碱刺激呼吸 E 若心率每分钟60次,进行胸外心脏按摩正确答案D答案解析暂无解析。28、高血压伴有心绞痛的病人应选用()。A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。2
16、9、细菌的生长繁殖方式是()。A 有丝分裂 B 二分裂 C 孢子生殖 D 复制 E 断裂生长正确答案B答案解析暂无解析。30、患者,女,说话快,走路快,做事效率高,但脾气暴躁,容易激动,常因与别人意见不一致而争辩。下列哪项符合其行为类型?()A A型行为 B B型行为 C C型行为 D D型行为 E E型行为正确答案A2023年何必沧州市为献县中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e20a9bb5468493481180db03b1298b0a7答案解析A型性格的人的性格特征为:时间紧迫感,行为急促,说话快、走路快、办事快;脾气暴躁,容易激动;争强好胜;对人有敌意等。31
17、、下列哪类药物具有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?()A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。32、先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征的主要鉴别点是()。A 智能是否低下 B 有无身材矮小 C 骨龄落后 D 动作发育迟缓 E 甲状腺功能检查和染色体检查正确答案E答案解析暂无解析。33、下列哪项为精蛋白锌胰岛素引起的低血糖反应症状?()A 出汗 B 饥饿 C 肌肉震颤 D 心悸 E 精神情绪及运动障碍正确答案E答案解析暂无解析。34、IgE与IgG功能区不同,是因为
18、IgE有()。A CH1 B V区 C CH2 D CH3 E CH4正确答案E答案解析暂无解析。35、兴奋性突触后电位是突触后膜对哪一种离子的通透性增加而引起的?()A Na+和K+,尤其是K+B K+和Ca2+2023年何必沧州市为献县中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e20a9bb5468493481180db03b1298b0a8 C Na+和K+尤其是Na+D Na+和Ca2+E Cl-正确答案C答案解析暂无解析。36、新生儿出生3天后出现黄疸者,下述哪一项不可能?()A 新生儿肺炎 B 败血症 C 胆道闭锁 D 母乳性黄疸 E 新生儿溶血病正确答案E答案解
19、析暂无解析。37、以下激素与人类神经系统发育最有关的是()。A 甲状腺激素 B 生长激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 甲状旁腺激素正确答案A答案解析暂无解析。38、下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的指征?()A 明显死骨或较大脓肿不易吸收 B 窦道流脓经久不愈 C 全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药 D 脊柱结核合并截瘫 E 单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。39、患者颈部疼痛,四肢无力2年,检查时出现第二肋间下列感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查()。A 颈椎X线平片 B 胸椎X线平片 C 颈椎MRI D 胸椎MRI E 全身详
20、细体检正确答案C2023年何必沧州市为献县中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e20a9bb5468493481180db03b1298b0a9答案解析暂无解析。40、钩端螺旋体自动物体内排出,最主要是通过()。A 粪便 B 尿 C 飞沫 D 呕吐物 E 鼻咽分泌物正确答案B答案解析暂无解析。41、关于假性幻觉,下列说法正确的是()。A 幻觉来源没有明确定位,多来自客观空间,病人不用感官可感知到 B 来源于主观空间,可随病人意志控制 C 来源于客观空间,不被病人意志控制 D 来源于客观空间,可被病人意志控制 E 来源于主观空间,病人感到清晰逼真正确答案A答案解析暂无解析
21、。42、以下哪种分子不存在于T细胞表面?()A CD2 B CD3 C CD56 D TCR E CD80正确答案C答案解析CD56是NK细胞表面的分子。43、下述哪项是B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体?()A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识别受体外,还有很多受体。如补体受体CD35分子,B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合,促进B细胞活化。故本题答案为A项。44、肺通气血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气血流比值增大表明()。A 肺内气体交换正常 B 解剖无效腔增大2023年何必沧州市为献县中医医院
22、招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e20a9bb5468493481180db03b1298b0a10 C 解剖性动静脉短路 D 功能性动静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气血流比值。正常成年人安静时约为0.84。通气血流比值增大,意味着通气过剩,血流相对不足,缺少与通气量相应的血流,使部分肺泡气体不能与血液气体进行充分交换,造成肺泡无效腔增大。通气血流比值减小可能由于肺通气不良,致使部分血液得不到充分的气体交换,出现了功能性动静脉短路。45、哪项是新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果?()A T4、TSH B T
23、4、TSH正常 C T4、TSH D T4、TSH正常 E T3、TSH正确答案C答案解析暂无解析。46、哪项是诊断脓肿并确定其致病菌的可靠方法?()A 气味 B 血液细菌培养 C 穿刺细菌培养 D 抗生素治疗观察 E 颜色正确答案C答案解析暂无解析。47、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞为()。A 肾小球囊壁层上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析弥漫性新月体肾小球肾病的病理特点为肾小球壁层上的细胞增生、新月体形成。新月体主要由增生的壁层上的细胞和渗出的单核巨噬细胞构成,有时可
24、见淋巴细胞。故本题答案为B项。48、质粒的主要成分是()。A RNA B 蛋白质 C DNA与蛋白质 D RNA蛋白质 E DNA2023年何必沧州市为献县中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e20a9bb5468493481180db03b1298b0a11正确答案E答案解析暂无解析。49、下列不符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是()。A 为蛋花汤样大便 B 大便有腥臭昧 C 有脱水、酸中毒 D 常有脓血便 E 夏季高发正确答案D答案解析暂无解析。50、下列哪项可见中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高?()A 慢性粒细胞白血病 B 类白血病反应 C 急性粒细胞白血病 D 急性
25、淋巴细胞白血病 E 淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。51、有一青年妇女在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是下述哪种?()A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。52、为了建立良好的医患关系,以下哪项错误?()A 尊重病人的人格,平等待人,以和蔼可亲的态度接近病人 B 容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧,不表示厌恶、鄙视 C 以商量的口气表达医师的态度,不伤病人的自尊心 D 尽量满足病人的一切要求 E 坚决避免其他不良目的和意图正确答案D答案解析暂无解析。53、能引起子宫内膜增生过度
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