2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，40岁，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆、变薄，无骨膜反应。诊断为（）。A 嗜酸性肉芽肿 B 骨巨细胞瘤 C 骨纤维异样增殖症 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析暂无解析。2、原核生物蛋白质生物合成中，tRNA所携带的氨基酸是通过“核蛋白体循环”在核蛋白体上缩合成肽，以完成翻译过程。核蛋白体循环中起动阶段的起动因子是（）。A IF1、IF2与IF3 B EFTu C EFTs D EFG E RF正确答案A答案解析原核生物的起动因子是IF1、IF2与IF3，真核生物的起动因子是elF-2、elF-2B、elF-3、elF-4A、elF-4B、elF-4E、elF-4G、elF-5、elF-6。3、以下叙述不正确的是（）。A T细胞及B细胞产生免疫应答，Ag应适宜 B 不适宜的Ag量会导致免疫耐受 C 有适宜的抗原，缺乏第二信号，T细胞仍可活化 D 缺乏生长因子及分化因子，T细胞及B细胞不能增生、分化 E 特殊的Ag表位及Ag表位的变异均会导致耐受正确答案C答案解析暂无解析。4、关于骨髓外造血，正确的是（）。A 骨髓外造血主要是婴儿期 B 在造血需要增加时出现 C 表现为肝肿大，脾及淋巴结肿大 D 末梢血中可出现有核红细胞 E 以上皆是2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf1正确答案E答案解析暂无解析。5、关于医患关系的性质，不正确的是（）。A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析暂无解析。6、患者，男，42岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛，周期性发热，消瘦。近1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里-斯细胞，胸片示纵隔有肿块。治疗显效最快的是（）。A 放射治疗 B 阿霉素（多柔比星）C MOPP D 肾上腺皮质激素长春新碱 E 苯丁酸氮芥正确答案C答案解析霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。HD早期即有发热，表现为周期性热型，称为PelEbstein热，此为HD特征性症状之一，病理检查R-S细胞是诊断HD的必要条件（但不是特征性细胞）。化疗方案常应用MOPP（氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松），完全缓解率占85%。7、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变，是（）。A 双侧肢体完全截瘫 B 同侧肢体运动消失。双侧肢体深浅感觉消失 C 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失 D 同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失 E 同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失正确答案C答案解析暂无解析。8、父母与子女HLA的关系为（）。A 25%相同 B 100%相同 C 50%相同 D 30%相同 E 60%相同正确答案C2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf2答案解析暂无解析。9、动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见（）。A 胸骨左缘第4肋间连续性杂音 B 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 C 胸骨左缘第4肋间舒张期杂音 D 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 E 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音正确答案D答案解析暂无解析。10、下列哪项是营养物质吸收最主要的部位?（）A 口腔 B 食管 C 胃 D 小肠 E 大肠正确答案D答案解析暂无解析。11、男性，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压为170/100mmHg。最好选用哪一种降压药？（）A 可乐定 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。12、中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是（）。A 肩关节脱位 B 锁骨骨折 C 肱骨外科颈骨折 D 肩胛骨骨折 E 肱骨解剖颈骨折正确答案B答案解析锁骨骨折好发于锁骨中1/3，多由间接暴力引起。骨折后局部有肿胀和压痛，触诊可摸到移位的骨折端。患肩下沉，病人常用健侧手托肢肘部，同时头部向患侧倾斜。患肢有活动障碍。检查时可见有畸形或触到骨折端，有局限性压痛和骨擦感。13、腰穿压颈试验不通畅，首先应考虑为（）。A 多发性硬化2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf3 B 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 C 脊髓占位性病变 D 重症肌无力 E 腔隙性梗死正确答案C答案解析暂无解析。14、被注销注册、收回医师执业证书的当事人有异义的，依法申请复议或者起诉的期限是自收到注销注册通知之日起（）。A 10日内 B 7日内 C 15日内 D 20日内 E 30日内正确答案C答案解析暂无解析。15、原发型肺结核的特点是（）。A 病变多在肺尖 B 支气管淋巴结多不受侵犯 C 结核空洞常见 D 易引起血行播散 E 左肺较右肺多见正确答案D答案解析小儿原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。病变多在右肺上叶底部，呈单个阴影，原发病灶很少产生空洞。恶化时血型播散，导致粟粒型肺结核或全身粟粒播散结核病。16、下列哪项是小儿体格发育的两个高峰期？（）A 学龄前期、学龄期 B 学龄期、青春期 C 幼儿期、青春期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析暂无解析。17、谵妄时最多见的幻觉是（）。A 听幻觉 B 视幻觉 C 味幻觉 D 触幻觉 E 嗅幻觉2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf4正确答案B答案解析谵妄状态属于以意训内容改变为主的意识障碍，在意识清晰度下降的同时，出现大量的错觉、幻觉，以幻视多见。视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性情境，如昆虫、猛兽等。18、胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是（）。A 整个胫骨前内侧面位于皮下，骨折端容易穿破皮肤 B 胫骨持重大，骨折后移位多，易伤及皮肤 C 胫骨受直接外力机会多，皮肤同时裂伤 D 腓骨常同时骨折，小腿失去骨性支撑，异常活动度大，易伤及皮肤 E 以上都不对正确答案A答案解析整个胫骨前内侧均位于皮下，骨折端容易穿破皮肤形成开放骨折。19、机体受外源抗原刺激后，下列哪项是发生免疫应答的部位？（）A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊（法氏囊）E 外周血正确答案B答案解析抗原是指能够刺激机体免疫系统发生免疫应答，产生抗体和（或）致敏淋巴细胞，并能与相应抗体和（或）致敏淋巴细胞在体内或体外特异性结合，发生免疫反应的物质。故本题答案为B项。20、下列哪项是反密码子UAG识别的mRNA上的密码子？（）A GTC B AUC C CTA D CUA E ATC正确答案D答案解析反密码子中的第1位碱基为稀有碱基次黄嘌呤(I)，可与密码子第3位的A、C、U配对，属遗传密码的摆动性，反密码子识别密码子按照碱基配对的原则并且方向相反。21、对左侧特发性面神经麻痹的叙述无误的是（）。A 左咬肌无力 B 左侧舌后2/3味觉减退或消失 C 伸舌左偏，左侧舌肌萎缩 D 左侧面部感觉减退或消失 E 左眼闭合不全正确答案E2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf5答案解析特发性面神经麻痹又称面神经炎，是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪，同侧前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，面部被牵向健侧为主要特征。22、某钢铁厂炼焦工，因焦炉煤气泄漏中毒，出现昏迷而入院治疗，在意识障碍恢复出院后一个月，又出现神情症状和意识障碍，精神呆滞、语言不清、肢体震颤等，该患者可能是（）。A 脑出血 B 脑梗死 C 脑肿瘤 D 脑膜炎 E 迟发脑病正确答案E答案解析暂无解析。23、4个月男婴，因夜惊多汗、烦躁2个月就诊。患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因，不正确的是（）。A 食物中维生素D含量不足 B 食物中钙磷含量不足 C 日光照射不足 D 婴儿生长发育快 E 肾小管损害对钙吸收不足正确答案E答案解析暂无解析。24、由于红细胞破坏过多引起的贫血不包括（）。A 海洋性贫血 B 蚕豆病 C 铁粒幼细胞性贫血 D 镰刀细胞性贫血 E 遗传性球形红细胞增多症正确答案C答案解析铁幼粒细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血，所以不是由于红细胞破坏过多引起的，而其他各种贫血均属于溶血性贫血，都是由于红细胞破坏过多引起的。25、情感主要指（）。A 与生理需要是否获得满足相联系的体验 B 受情境影响而产生的体验 C 与人的社会性需要相联系的体验 D 与人的饥饿相联系的体验 E 与人的安全性需要相联系的体验正确答案C答案解析暂无解析。26、下列符合小儿中度等渗性脱水的是（）。2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf6 A 失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L B 失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L C 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L D 失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L E 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L正确答案D答案解析暂无解析。27、足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）。A 新生儿败血症 B 中枢神经系统感染 C 胆红素脑病 D 新生儿缺氧缺血性脑病 E 低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。28、不孕患者，检测排卵功能，对诊断关系不大的辅助检查方法为（）。A B超检测卵巢排卵 B 月经周期后半期宫颈黏液检查 C 肾上腺功能检测 D 基础体温测定 E 月经周期前半期子宫内膜活检正确答案C答案解析卵巢功能检查包括B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体期子宫内膜活检、女性激素（FSH、LH、E2、PRL、T、P）测定。测定孕酮应在黄体期进行，反映是否排卵和黄体功能。测定FSH应在月经周期第23日进行，反映卵巢基础状态。29、关于重症急性盆腔炎的处理，正确的是（）。A 放置宫内节育器者，应立即取出 B 抗生素应用宜广谱、及时、个体化 C 怀疑盆腔脓肿破裂者，不宜马上手术 D 等待药物试验结果，不应根据经验选择抗生素治疗 E 保持平卧位正确答案B答案解析急性盆腔炎处理原则：抗生素的使用应广谱、及时、个体化；药敏试验结果未出之前应据经验用药；当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗；支持治疗时，患者应取半卧位，使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收；放置宫内节育器时，出现严重的感染并发症时，经积极治疗病情严重者应及时取出。30、第一胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第二天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15109/L，血小板70109/L，血型O，胆红素205mol/L。最可能的诊断是（）。A 新生儿溶血病2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf7 B 肺炎 C 低血糖 D 颅内出血 E 败血症正确答案E答案解析暂无解析。31、胰岛素降血糖是多方面作用的结果，但不包括（）。A 促进葡萄糖转运入细胞 B 加强糖原合成、抑制糖原分解 C 加快糖的有氧氧化 D 抑制肝内糖异生 E 促进葡萄糖经肾排出正确答案E答案解析暂无解析。32、与慢性胃炎、消化道溃疡有密切关系的是（）。A 幽门螺杆菌 B 空肠弯曲菌 C 副溶血性弧菌 D 军团菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析空肠弯曲菌是幼儿散发性急性肠炎的常见病原菌。副溶血性弧菌具有嗜盐性，是海产品类食物中毒的常见病原菌。军团菌可引起军团菌病，主要通过吸入带菌的气溶胶感染，常在空调中检出。铜绿假单胞菌也称绿脓杆菌，常见于烧伤、化疗患者。33、一足月儿分娩时脐带绕颈，Apgar评分1min与5min分别为3分、7分。经复苏抢救于生后6h出现激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能的诊断是（）。A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。34、伸直型肱骨髁上骨折，常并发（）。A 脂肪栓塞 B 血管神经损伤 C 骨折局部感染 D 肱骨下端缺血性坏死 E 损伤性休克2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf8正确答案B答案解析伸直型肱骨髁上骨折表现为近折端向前下移位，远折端向上移位，但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤，出现前臂骨筋膜室综合征，导致前臂缺血性肌挛缩。35、针对新生儿败血症病原菌的治疗，错误的是（）。A 病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌 B 药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药 C 开始用药宜选静脉途径 D 一般疗程714天 E 新生儿7天前和7天后用药剂量不同正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪项。为高血压病时的肾脏病理变化表现？（）A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩，而健在的肾单位就会发生代偿性肥大，因此。肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点，这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉，致病变累及的范围较大。故本题答案为A项。37、下述哪项是B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体？（）A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识别受体外，还有很多受体。如补体受体CD35分子，B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合，促进B细胞活化。故本题答案为A项。38、女性，40岁，疲乏无力，月经不规律，贫血。下列各项中不能成为贫血原因的是（）。A 慢性肾炎 B 系统性红斑狼疮 C 胃肠道肿瘤 D 甲状腺功能低下 E 库欣综合征正确答案E答案解析暂无解析。2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf939、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变位于（）。A 右滑车神经 B 右动眼神经 C 右视神经 D 右外展神经 E 右三叉神经眼支正确答案D答案解析暂无解析。40、骨折急救处理中，以下哪项不恰当？（）A 凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理 B 复位已戳出创口的骨折端 C 创口包扎，止血 D 妥善固定患肢 E 迅速送往医院正确答案B答案解析戳出创口的骨折端已被污染，急救时复位可将污染带至伤口深部，故不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。41、不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是（）。A 咪康唑 B 克霉唑 C 酮康唑 D 氟康唑 E 氟胞嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。42、强心苷对哪一种心衰的疗效最好？（）A 严重二尖瓣狭窄引起的 B 肺源性心脏病引起的 C 甲状腺功能亢进引起的 D 严重贫血引起的 E 高血压或瓣膜病引起的正确答案E答案解析暂无解析。43、哪一种药物对心房颤动无效？（）A 地高辛 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E 利多卡因2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf10正确答案E答案解析暂无解析。44、HO变异后细菌失去的结构是（）。A 细胞壁 B 鞭毛 C 菌毛 D 荚膜 E 芽孢正确答案B答案解析暂无解析。45、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?（）A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。46、结核病患儿，出现结节性红斑或疱疹性结膜炎及一过性多发性关节炎，常表示有（）。A 原发性结核 B 继发性结核 C 皮肤结核 D 血行播散性结核 E 结核已愈正确答案A答案解析暂无解析。47、下列哪项是应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法？（）A 以饮食疗法为基本治疗 B 从小量开始以避免Somogyi效应 C 血糖波动大量可加用双呱类药物 D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素（RI）E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）正确答案E答案解析暂无解析。48、大量结核杆菌进入胸导管后易发生何种病变？（）A 结核性胸膜炎2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf11 B 粟粒性肺结核 C 全身粟粒性结核 D 骨结核 E 肾结核正确答案B答案解析暂无解析。49、脂肪酸合成酶系存在于（）。A 内质网 B 线粒体基质 C 细胞液 D 微粒体 E 溶酶体正确答案C答案解析暂无解析。50、患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用？（）A 横结肠造瘘，二期肠切除吻合 B 左半结肠切除，一期吻合 C 肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D 肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭 E 盲肠造瘘，二期左半结肠切除正确答案B答案解析该患者是左侧结肠（降结肠）痛所致急性肠梗阻，本可手术切除，一期吻合，但由于近端肠管充血水肿严重，术后易发生吻合口瘘等严重并发症，故可行近端造口、远端封闭，将封闭的断端固定在造口周围并做好记录，以便在回纳造口时容易寻找；若肿物不能切除，可在梗阻部位的近侧做横结肠造口，再二期行病灶切除或根治手术。51、医患之间的契约关系是由于（）。A 双方是熟人 B 双方是陌生人 C 双方地位有差别 D 双方都有独立人格 E 双方构成供求关系正确答案D答案解析暂无解析。52、下列各项中不属于预防性应用抗生素的适应证是（）。A 开放性骨折 B 上消化道溃疡穿孔 C 胃迷走神经切断术 D 结肠手术前肠道准备 E 接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf12正确答案C答案解析暂无解析。53、有竞争性抑制剂时酶反应动力学特点是（）。A Km值增大，Vmax不变 B Km值降低，Vmax不变 C Km值不变，Vmax增大 D Km值和Vmax均降低 E Km值不变，Vmax降低正确答案A答案解析竞争性抑制是抑制剂与E（酶）的天然底物结构相似，与底物竞争E的活性中心。降低S（底物）与E的结合率，从而抑制E的活性。因为S中参与与E活性中心结合的数量少了，所以在Vmax不变的情况下，Km值变大了54、成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（）。A 100mL B 9mL C 8mL D 6mL E 5mL正确答案E答案解析成人每日消化道出血5mL，粪便潜血试验即出现阳性。每日出血量超过50mL可出现黑粪。胃内积血量250mL可引起呕血。一次出血量400mL时，因轻度血容量减少可由组织液及脾脏贮血所补充，多不引起全身症状。出血量400mL，可出现头昏、心悸、乏力等症状。短时间内出血量1000mL，可出现休克表现。55、婴儿，11个月，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L（7.4mg/dl）、磷1.8mmol/L（5.8mg/dl）、碱性磷酸酶40U（布氏）。下述哪一项不是骨样组织堆积所致？（）A 脚镯 B 手镯 C 方颅 D 肋串珠 E 肋膈沟正确答案E答案解析暂无解析。56、下述哪个药物属于胆碱酯酶复活药？（）A 毒扁豆碱 B 氯磷定 C 新斯的明 D 安贝氯铵 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf1357、对于新型隐球菌的特点，哪项是错误的？（）A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。58、小儿呼吸衰竭血气分析的诊断标准为（）。A PaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO295%B PaO260mmHg，PaCO245mmHg，SaO291%C PaO250mmHg，PaCO260mmHg，SaO285%D PaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO291%E PaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO285%正确答案E答案解析暂无解析。59、下列激素与水盐代谢无关的是（）。A 胰岛素 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢，与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用，抗利尿激素有促进水重吸收的作用，醛固酮有保钠、排钾和保水的作用，雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。60、一个体重50kg的患者需给予总热量1500kcaI的静脉营养支持，下列哪一项配方从理论上是正确的（）。A 10%葡萄糖溶液1880ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml，10%的复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml，10%脂肪乳834ml，10%的复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml，20%脂肪乳250ml，10%的复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是乙型脑炎的基本病理变化？（）A 淋巴血管套2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf14 B 神经细胞变性坏死 C 噬神经现象 D 蛛网膜下腔有大量中性粒细胞 E 小胶质细胞增生正确答案D答案解析暂无解析。2、患者，女，50岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为（）。A 神经源性休克 B 感染性休克 C 低血容量性休克 D 心源性休克 E 失血性休克正确答案B答案解析患者系中老年女性，腹痛、发热48小时，查体：血压80/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。患者现处于休克状态，结合患者发热48小时，应考虑感染性休克可能性大。3、Rh阳性是指红细胞膜上含有（）。A E抗原 B C抗原 C A抗原 D B抗原 E D抗原正确答案E答案解析暂无解析。4、关于雌激素的生理作用的叙述，错误的是（）。A 使输卵管平滑肌活动增强 B 促进阴道上皮细胞增生 C 促进子宫内膜增生出现分泌期变化 D 促进乳腺发育 E 高浓度的雌激素有导致水、钠潴留的趋势正确答案C答案解析暂无解析。5、激活的Tc使靶细胞裂解的主要因素是（）。A IL-l2 B 颗粒酶 C 穿孔蛋白 D-IFN E Fas配体2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf15正确答案C答案解析暂无解析。6、金黄色葡萄球菌引起的疾病不包括（）。A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征 C 食物中毒 D 毒性休克综合征 E 肉毒中毒正确答案E答案解析暂无解析。7、关于反射弧的叙述，错误的是（）。A 是反射活动的结构基础 B 包括五个组成部分 C 反射中枢均在大脑皮质 D 反射弧任何一个环节中断，反射将不能进行 E 在整体情况下发生反射活动时，中枢进行整合活动正确答案C答案解析暂无解析。8、属于必需脂肪酸的是（）。A 亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸 B 亚麻酸、硬脂酸、亚油酸 C 亚油酸、软脂酸、花生四烯酸 D 油酸、亚麻酸、花生四烯酸 E 亚麻酸、亚油酸、软脂酸正确答案A答案解析暂无解析。9、男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50109/L，血小板20109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗柱状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为（）。A 急性粒细胞白细胞 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。10、上述哪项是心理测验工作应遵守的原则?（）A 真诚、中立、回避2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf16 B 自强、自立、自省 C 信度、效度、常模 D 客观、保密、标准化 E 自主、学习、实效正确答案D答案解析心理测验工作应遵守的原则为：标准化原则。测量应采用公认的标准化的工具，施测方法要严格根据测验指导手册的规定进行。保密原则。测验的内容、答案及记分方法只有此项工作的有关人员才能够掌握，不允许随意扩散。对受试者测验的结果保密，因为其涉及到个人的隐私权。客观性原则。对测验结果的解释要符合受试者的实际情况，评价应结合受试者的生活经历、家庭、社会环境以及通过会谈、观察获得的其他资料全面参考。协调关系原则。评估者应人格健康，善于交往，乐意助人，尊重他人，耐心并通情达理。与受试者建立良好的协调关系是成功评估的基本条件。故本题答案为D项。11、诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是（）。A 头颅CT B 脑血管造影 C 脑电图 D 头颅X线平片 E 气脑造影正确答案A答案解析暂无解析。12、已婚女性，26岁。1年前行早孕吸宫术，术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。患者最可能的疾病是（）。A 卵巢恶性肿瘤 B 子宫内膜异位症 C 慢性盆腔炎 D 陈旧性宫外孕 E 生殖器结核正确答案B答案解析患者继发性痛经、经期加重，不孕，查子宫后倾，双侧附件增厚、压痛，符合子宫内膜异位症诊断。13、抗癌基因，即肿瘤抑制基因（）。A 是正常细胞的固有基因 B 其编码的蛋白质能抑制细胞的生长 C Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因 D 抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。14、患儿，男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后（）。A 24d B 57d C 810d2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf17 D 1113d E 1416d正确答案B答案解析肺炎链球菌肺炎为支气管肺炎最常见病原体，2岁小儿多发，X线检查示肺大叶实变影，血WBC升高，伴核左移，其感染治疗首选青霉素，用药时间应维持到体温正常后57d，临床症状基本消失后3d。患儿为链球菌肺炎，故应用药至体温正常后57d，故应选择B。15、一个健康儿前囟1.0cm1.0cm，体重7kg，刚能独坐一会儿、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为（）。A 3个月 B 6个月 C 8个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析体重7kg，刚能独坐一会儿，用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为6个月。16、下列哪项是干扰素抗病毒的作用机制？（）A 干扰病毒的穿入 B 干扰病毒的吸附 C 直接干扰病毒mRNA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放正确答案D答案解析暂无解析。17、艾滋病的传染源是（）。A 蚊 B 猪 C 鼠 D 人 E 螨正确答案D答案解析暂无解析。18、男，20岁，在一次体检中发现HBsAg（+），当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素85mol/L，抗-HAVIgM（+）。该患者可能诊断为（）。A 乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎 B 乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎 C 急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者 D 急性乙型肝炎，合并甲型肝炎 E 急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染正确答案C2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf18答案解析暂无解析。19、男性，60岁，半年来经常便秘，3d前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐2次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀，BP 18/13kPa，体温：37.5，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9109/L，其可能为（）。A 急性胃炎 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 肠梗阻 E 急性肠扭转正确答案D答案解析暂无解析。20、刺激的阈值指的是（）。A 用最小刺激强度，刚刚引起组织兴奋的最短作用时间 B 保持一定刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作用时间 C 刺激时间和强度时间变化率不变，引起组织发生兴奋的最小刺激强度 D 刺激时间不限，能引起组织兴奋的最适宜刺激强度 E 刺激时间不限，能引起组织最大兴奋的最小刺激强度正确答案C答案解析兴奋性是指细胞在受到刺激时产生兴奋的能力。衡量心肌兴奋性的高低，可以用刺激阈值作为指标，阈值高则表示兴奋性低，阈值低则表示兴奋性高。21、8岁患儿，胸骨左缘第34肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（）。A 室间隔缺损 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析选项A：室间隔缺损，可在胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音，选项A正确。选项B：主动脉瓣狭窄，可在胸骨右缘第2肋问和胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期喷射性杂音，选项B错。选项C：二尖瓣关闭不全，心尖区全收缩期杂音伴收缩晚期杂音加强。选项D：动脉导管未闭，胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩末期最响。选项E：肺动脉瓣狭窄，胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以L喷射性收缩杂音，向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。22、人们用符号、定理、定律来演算题目，属于（）。A 语词逻辑思维 B 具体形象思维 C 聚合思维 D 发散思维 E 创造性思维正确答案A2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf19答案解析思维是人以已有的知识为中介，对客观现实间接和概括的反映。根据任务性质和解决问题的方式不同可分为直观动作思维（如修理机器）、具体形象思维（如布置房间前脑海中的物品安排形象）和语词逻辑思维或称抽象思维（如题干所述）。根据探索答案的方向可分聚合思维和发散思维，根据思维的主动性和独创性分为习惯性思维和创造性思维。23、对于IgE下述哪一项是错误的?（）A 5630分钟可使IsE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无铰链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较晚正确答案D答案解析暂无解析。24、女，67岁。直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm4.2cm3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见腹腔转移癌，该患者Duke分期应为（）。A B1期 B B2期 C C1期 D C2期 E D期正确答案E答案解析我国Duke分期：A期：癌局限于肠壁内；B期：癌穿透肠壁侵入浆膜和（或）浆膜外，但无淋巴结转移；C期：有局部淋巴结转移，其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期；D期：有远处转移或腹腔转移，或侵及邻近脏器无法切除者。25、患儿，8个月，单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体发现肝脾轻微肿大。血象：Hb 80g/L，RBC 3.061012/L。血清铁8.59gmol/L（48g/m）。临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有下列各项，除了（）。A 铁剂应选用二价铁盐 B 铁剂用量按元素铁计算 C 用药应在两餐之间服用 D 铁剂治疗的同时给予维生素C 口服 E 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断不正确正确答案E答案解析暂无解析。26、38岁已婚妇女，闭经半年。查子宫稍小。肌内注射黄体酮20mg，连用3日，未见撒药性流血，再给予己烯雌酚1mg，连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。此病例诊断为（）。A 子宫性闭经 B 度闭经 C 度闭经 D 垂体性闭经 E 下丘脑性闭经正确答案C2023年四川巴中市妇幼保健院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：9cd094cfdc627c3c243a9bf31c68b3cf20答案解析药物撤退性试验：孕激素试验方法为每日肌内注射黄体酮20mg，或口服甲羟孕酮，每日1020mg，连用5日。若停药后37日出现撤退性出血，为阳性反应，属度闭经，说明子宫内膜已受雌激素影响。如孕激素试验无撤退性出血，则为阴性反应，应进一步做雌、孕激素序贯试验，患者每日履戊酸雌二醇12mg，连服20日。最后5日加用甲羟孕酶，每日10mg，停药后37日发生撤退性出血为阳性，属度闭经，提示闭经原因不在子宫。无撤退性出血为阴性，则应重复激素序贯试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。27、新生儿结扎脐带时消毒不完全而导致脐带风，是感染了哪种细菌？（）A 破伤风梭菌 B 炭疽杆菌 C 白喉杆菌 D 肉毒梭菌 E 流感嗜血杆菌正确答案A答案解析暂无解析。28、男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是（）。A 断流手术 B 选择性门体分流术 C 三腔二囊管压迫止血 D 非选择性门体分流术 E 经颈静脉肝内门体分流术正确答案C答案解析患者有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损（Child-Pugh C级），发生大出血时，如果进行外科手术，死亡率可高达60%70%，因此应尽量采用非手术疗法，重点是输血、注射垂体加压素以及应用三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。29、坏死的主要形态学标志是（）。A 胞浆红染 B 核浓缩、核破碎、核溶解 C 间质崩解 D 保留组织结构的轮廓 E 核内假包涵体形成正确答案B答案解析暂无解析。30、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不