民国时期疾病与乡村应对问题研究.docx
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1、 民国时期疾病与乡村应对问题研究 摘要:1932年,霍亂疫病在天灾人祸中横行全国。即使官方及时在关键城市采取了一些抗疫减灾措施,但是广大乡村地区因为卫生防疫资源的匮乏而难以克服疫情,从而爆发了普遍性的社会大恐慌,陷入了谣言恐慌与佞神迷信的普遍失序状况。关键词:霍乱;卫生防疫;社会恐慌;谣言一、霍乱来袭与城市防疫1932年,突如其来的霍乱瘟疫爆发,并且在社会大众普遍缺乏公共卫生观念和卫生防疫条件恶劣的社会背景下迅速扩展蔓延,给全社会造成了巨大的灾难伤痛。霍乱(Cholera),又被时人直接音译为虎烈拉,或是形象地称呼为虎疫,是一种源自于恒河流域与布拉马普特拉河三角洲一带的急性传染病,大致在清嘉庆
2、二十五年庚辰(1820),霍乱病菌经由海路交通传入中国。这种由霍乱弧菌所传播的一种烈性传染病,并被当时清人的笔记小说和地方志普遍记录下来。1932年的霍乱疫情首先发现于口岸城市武汉和上海。在此前一年,1931年89月间,长江潦灾遍及七省,汉口成为一片泽国,大量水灾难民从武汉涌入上海,卫生堪忧,密集的人口流动诱发了烈虎来袭。当时便有人意识到了其中的瘟疫隐患,但是从后来严重的霍乱疫情可知,这样的真知灼见并没有得到应有的重视,也没有能够成功阻止霍乱的爆发。根据事后回顾,是当年4月23日武汉先出现疫情,后于4月26日上海出现疫情,而且当年霍乱疫情来得格外早,以至于正常的预防注射工作未及开展,使得霍乱快
3、速扩散蔓延。分析可得霍乱传播的大致图景,首先是前一年的长江水灾使得湖北武汉成为霍乱之滥觞,接着疫情爆发之后,病菌沿长江水路而上传入上海,最后凭借上海交通枢纽的通达性,沿着铁路传染北方及内陆地区、沿着海路传染东南沿海,同时向南向北辐射传染。整体传播趋势是先在交通枢纽城市之间传播,然后才逐渐扩散至小城市乃至乡间。这次前所未见的大瘟疫也造成大量死亡病例。根据时任全国海港检疫管理处处长伍连德在霍乱期间的统计,1932年的霍乱瘟疫侵袭了23省,312个大城市,有十万个被纪录的病例及约三万四千人死亡。对于此,有卫生署当年所报告的受灾城市统计表可加以印证。在严重的霍乱病情爆发之后,政府迅速反应,积极投入到防
4、疫和救治工作中,综合了当时由英法两国提出来的西方先进霍乱防疫经验,包括法式做法以严格检疫防止霍乱,以及英式做法以大力改善环境卫生来阻断霍乱传播。在此认知基础上,国民政府除了救治病人之外,主要推行了海港检疫、公共卫生控制、防疫注射等抗灾防疫措施。1932年的霍乱爆发蔓延之后,海港检疫工作部门迅速反应过来,在全国海港检疫管理处统一调度指挥下,各地区的港务检疫工作很快就运转了起来。由于上海是最早的爆发地和最重要的港口海运枢纽,因此海港检疫处下令厦门、汕头、青岛、天津、广州等处码头,对经沪港而来的船只严加检疫。同时,设立在上海的全国海港检疫管理处,在入夏进入疫期以来,也积极对各地入沪船只以及外国船只严
5、加检疫,严防外来病源输入,在全体的努力工作下,瘟疫期间每日可检疫二十五艘船,一定程度上断绝自海港输入病毒的源头。同时,各地的政府部门都积极采取了卫生控制政策防止霍乱扩散。在上海,伍连德率先要求自来水降价,令平民能享用干净的水源,避免食用水受污染而感染。在天津,公安局严令清道夫清洁街道,取缔街头小贩的不洁食物,还要公众注意用生石灰对患者居所进行消毒并且及时送患者就医。除此之外,社会局呼吁公众清理积水,注重厕所卫生,同时还要求民众保证饮食卫生安全。在广州,卫生局下令禁售鱼生、雪糕、剜雪凉水、凉粉等生冷食物,以及禁止摆卖切开及腐烂的水果。社会局向公众宣传消毒的重要,提出对患病者的居所用消毒物料进行彻
6、底消毒。在西安,防疫院统筹的清洁运动也开展了,由公安局主办用石灰大消毒,禁绝瓜果售卖并且严行检查蔬菜,扩大宣传并且禁止在城内埋葬死者。防疫注射也是控制病情蔓延的一种重要手段,各大城市本就存在夏季的日常自愿防疫注射,在疫情蔓延之后,各大城市纷纷出现了延长注射期、强制注射的情况。二、恐慌:边缘乡村的混乱失序表现乡村是发展不均衡的最大受害者,在有限的救灾资源均用以城市救灾之后,邻近的各个乡村更是陷入了无人理睬的尴尬局面。本文于此特意选取诸区域核心城市的周边乡村开展论证,由此进一步阐释中国近代社会发展的撕裂。站在乡村视角上看1932年霍乱疫情时期的应对表现,可以看到瘟疫流行期间,有限的医疗资源都倾注在
7、城市的防疫卫生上,被忽视的乡间,沉沦在虎烈的恐慌之中,造成了乡土社会的混乱失序。但乡村地区表现出来的非理性行为事实上也是一种地方社会自我治理秩序中的纠偏机制,以凭空塑造假想敌和祈福禳灾的心理安慰团结了乡村社区,为自救和配合官方抗灾提供了可能。乡村地区的恐慌,很大原因在于中国自古以来的传统天命思想。在传统社会观念里,疾病也是宇宙运行秩序的一部分,“天人感应”的思想令人们相信瘟疫与灾害是上天对人间表达愤怒的警告信号,这种敬天命的传统观念是恐慌的心理基础。另一个重要原因则是教育的缺失。尽管进入近代之后教育事业现代化有了一定的进展,但在广大农村地区,人们普遍不知教育为何物,使得很多人没有机会接触现代医
8、疗科学常识,加之二十世纪二十年代至三十年代天灾人祸频发,农民生存处境艰难,导致了农村地区普遍盛行迷信之风。为了平息所谓上天的“怒火”,也为了在痛苦中求得一丝安宁,人民纷纷将自己的心灵世界囚禁在迷信的思想中。瘟疫越是肆虐,恐惧越是大行其道。而在1932年的霍乱期间,乡土社会对于灾异的恐惧,则体现为谣言和佞神行为的泛滥,这样子的失序行为也可以说是乡土社会在面临严峻挑战时向非理性、超自然的力量寻求帮助的自救尝试。(一)乡村恐慌的医疗背景乡村社会在霍乱时期的恐惧,直接源自于民国时代乡村卫生条件的恶劣和医疗资源的分配不均。得益于民国时期诸多卓越的社会学、人类学家扎根于农村开展的社会调研,我们至今仍能够窥
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