2023年湖南常德市桃源县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖南常德市桃源县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列关于类风湿关节炎描述不正确的是()。A 类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎 B 类风湿结节是血管炎的一种表现 C 晨僵可出现在95以上的患者 D 血清类风湿因子阳性可出现在98以上的患者 E 最常见合并的肺病变是肺间质病变正确答案D答案解析血清类风湿因子阳性可出现在70以上的患者,其余描述均正确。2、对压缩或移位较轻的颈椎骨折或脱位,在用颌枕吊带行卧位牵引复位时,其牵引重量应为()。A 1
2、2kg B 35kg C 67kg D 810kg E 1112kg正确答案B答案解析暂无解析。3、慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制是干扰了大脑的()。A 微量元素代谢 B 水盐代谢 C 血液循环 D 蛋白质代谢 E 能量代谢正确答案E答案解析游离的NH3有毒性,且能透过血脑屏障,其对脑功能有多方面影响:干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑细胞的能量供应不足;增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取,它们对脑功能具有抑制作用;脑星形胶质细胞含有谷氨酰胺合成酶,当脑内氨浓度升高,谷氨酰胺合成增加。谷氨酰胺是很强的细胞内渗透剂,其增加不仅导致星形胶质细胞、也使神经元细胞肿胀,是肝性
3、脑病时脑水肿发生的重要原因;NH3可以直接干扰神经的电活动。4、关于质粒的叙述,不正确的是()。A 存在于大多数细菌的胞质中 B 是双链的线性分子 C 大小约为数千个碱基对 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因2023年湖南常德市桃源县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:79e72c099e38fc12317566d7adcbd20b1正确答案B答案解析暂无解析。5、男性,51岁,5年前患左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,一年来认为自己患了癌症,到处求医检查均被否定,但患者仍坚信不移,多次自杀未遂。查体:意识清,有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄
4、想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差,血压180100mmHg。其最可能的诊断是()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管所致精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。6、下列哪项不属于情绪的功能?()A 动机功能 B 掩饰功能 C 信号功能 D 调节功能 E 影响健康正确答案B答案解析暂无解析。7、某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变位于()。A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧三叉神经眼支正确答案C答案解析暂无解析。8、构成医疗事故的主观方面,应当是()。A 技术水平欠缺的技术过失 B 违反卫生法规和诊疗护
5、理法规、常规的责任过失 C 违反操作规程的故意 D 疏忽大意的过失 E 过于自信的过失正确答案B答案解析医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。9、浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是()。2023年湖南常德市桃源县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:79e72c099e38fc12317566d7adcbd20b29、浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是()。A 血沉 B X线胸片表现 C 痰菌情况 D 肺实变征 E 结核中毒症状正确
6、答案B答案解析浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核均属于继发性肺结核。两者的区别主要是胸片表现:浸润型可形成薄壁空洞,而慢性纤维空洞型可形成厚壁空洞。ACDE四项,血沉加快、痰找结核菌、肺实变征、结核中毒症状等均无明显差异,故不能成为主要鉴别依据。10、对于苯妥英钠,哪一项是错误的?()A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高,则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。11、女,22岁,左颈下及腋下出现无痛性肿块3月余,体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处,有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结,以下哪项发现最有助于提示此患者是
7、霍奇金病,而非非霍奇金淋巴瘤?()A 发病早期全身剧烈瘙痒 B 病变累及口咽和鼻咽部 C 硬膜外肿瘤压迫脊髓 D 伴发自身免疫性溶血性贫血 E 弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛正确答案A答案解析非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向,尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤,结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多,同时可有咽淋巴环病变,多发生在软腭和扁桃体等,但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒,全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状;而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇余病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。12、“不治已病治未病”的观点出自()。A 千金方
8、B 伤寒杂病论 C 黄帝内经 D 本草纲目 E 大医精诚正确答案C答案解析暂无解析。13、再生是指()。2023年湖南常德市桃源县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:79e72c099e38fc12317566d7adcbd20b3 A 纤维细胞数目的增多 B 纤维组织增生的过程 C 肉芽组织的形成 D 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程 E 由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞正确答案D答案解析组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程称为再生。分完全性再生和不完全性再生两类。前者是指修复后组织的结构和功能恢复正常,后者是指修复后组织结构和功能不能恢复正常,常由
9、纤维组织瘢痕形成。14、下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是()。A 短肠综合征 B 高位肠瘘 C 乙状结肠瘘 D 坏死性胰腺炎 E 急性肾功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。15、以下情况不属于心理社会因素的是()。A 心理冲突 B 情绪障碍 C 抽烟喝酒 D 强迫性人格 E 离婚正确答案C答案解析暂无解析。16、具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是()。A 雌激素受体 B 乙酰胆碱受体 C 甲状腺素受体 D 肾上腺素受体 E 表皮生长因子受体正确答案E答案解析表皮因子受体属于受体型TPK。雌激素和甲状腺素受体为胞内受体,乙酰胆碱受体和肾上腺素受体均属PKA体系。故本题答案为E项。17、下列哪
10、项是影响外周阻力的主要因素?()A 血液粘滞性 B 红细胞数 C 血管长度 D 小动脉口径2023年湖南常德市桃源县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:79e72c099e38fc12317566d7adcbd20b4 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压,输出量反映收缩压的变化,而血液粘滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比,所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。故本题答案为D项。18、献血法实施起始时间是()。
11、A 1994年9月1日 B 1995年6月1日 C 1998年10月10日 D 1998年10月1日 E 1999年5月1日正确答案D答案解析暂无解析。19、属于出血性炎的是()。A 流脑 B 病毒性肝炎 C 流行性出血热 D 肠阿米巴病 E 丹毒正确答案C答案解析暂无解析。20、各级卫生行政部门应当()。A 设立母婴保健执法监督机构 B 做好妇幼保健机构的规划设置 C 对妇幼保健机构进行执业登记、注册、校验和监督工作 D 将母婴保健事业纳入经济和社会发展规划 E 允许婚前保健服务机构设在乡级以上医疗、保健机构中正确答案C答案解析暂无解析。21、张某,男,24岁,准备结婚。到所在区妇幼保健站进
12、行婚前检查,结果被怀疑患有淋病。根据母婴保健法的规定,下列哪项行动正确?()A 到人民法院起诉 B 到卫生行政部门申请复议 C 到婚姻登记机构申请复议 D 申请医学技术鉴定 E 到婚姻登记机构申请重复检查正确答案D2023年湖南常德市桃源县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:79e72c099e38fc12317566d7adcbd20b5答案解析母婴保健法第十一条规定:接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请医学技术鉴定,取得医学鉴定证明。22、女性,50岁,10天前做胆道手术。近2日来时有突然寒战,体温3839,间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞8.5
13、109/L,中性粒细胞0.70,血培养阳性。考虑为()。A 真菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。23、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是()。A 12年 B 24年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析不论任何原因造成的先天性甲状腺功能减低症,都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始,每12周增加1次剂量,直至临床症状改善、血清T4和TSH正常,即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者,不致遗留神经系统损害。因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状
14、腺功能减低症的治疗必须终生替代治疗,服用甲状腺素。24、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现?()A 大转子上移征 B 伤侧足呈4560外旋畸形 C 患肢缩短 D 伤侧足呈90外旋畸形 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。25、晚期卵巢癌最常见的症状是()。A 腹痛 B 阴道出血 C 腹胀 D 便秘 E 发热正确答案C答案解析卵巢恶性肿瘤晚期主要症状为腹胀、腹部包块、腹腔积液及其他消化道症状。26、医学伦理原则不包括()。2023年湖南常德市桃源县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:79e72c099e38fc12317566d7adcb
15、d20b626、医学伦理原则不包括()。A 有利 B 不伤害 C 尊重 D 胆识 E 公正正确答案D答案解析暂无解析。27、引起日本血吸虫病病变最严重的是()。A 毛蚴 B 虫卵 C 成虫和虫卵 D 尾蚴和成虫 E 幼虫正确答案B答案解析暂无解析。28、一般优势半球指的是下述哪一项特征占优势的一侧半球?()A 运动功能 B 重量 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮质沟回数正确答案D答案解析暂无解析。29、张某,胃癌晚期,极度痛苦。但自认是胃溃疡,有望治疗。每当有不适和要求时,都按铃要求医务人员能解决。但医护人员总是勉强应付,使病人十分失望。一次,病人疼痛又发作,要求止痛,遭到拒绝,理由是:
16、你的用药,医嘱已全了。面对类似病人,我们在医学道德选择上最佳方法是()。A 病人要求都给予满足 B 适当满足病人要求,减轻痛苦 C 实情交代,无法治疗 D 继续隐瞒病情,被动治疗 E 征得家属同意后告诉病人实情,尽量满足病人要求,减轻痛苦正确答案E答案解析暂无解析。30、作为乙型肝炎病毒携带者,在血清中检出最重要的指标是()。A HBeAg B HBsAg C HBcAg2023年湖南常德市桃源县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:79e72c099e38fc12317566d7adcbd20b7 D 抗HBe E 抗HBs正确答案B答案解析暂无解析。31、一心脏标本,
17、肉眼观察见二尖瓣增厚变硬,瓣膜联合处粘连,主动脉瓣处有一瓣膜穿孔,另一瓣膜上有息肉状较大赘生物,灰褐色,左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病应为()。A 主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性细菌性心内膜炎 B 风湿性联合瓣膜病合并亚急性细菌性内膜炎 C 风湿性联合瓣膜病 D 先天陛心脏病伴有瓣膜损伤合并亚急性细菌性心内膜炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。32、慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是()。A 支气管平滑肌萎缩 B 支气管软骨萎缩,纤维化 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。33、与葡萄球菌感染易于局限
18、化有关的因素是()。A 肠毒素 B SPA C 血浆凝固酶 D 杀白细胞素 E 表皮剥脱毒素正确答案C答案解析凝固酶是金黄色葡萄球菌的主要致病因素,与感染局限化、形成血栓、脓汁黏稠等有关。肠毒素与食物中毒有关。表皮剥脱毒素可引起烫伤样皮肤综合征。SPA(葡萄球菌A蛋白)可与IgG的Fc段结合,具有抗吞噬、引起超敏反应等作用。34、关于先天性甲状腺功能减低症的治疗,以下错误的是()。A 甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善,T4、TSH正常 C 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 D 甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量 E 生后12个月开始治疗,可不遗留神经系统损害正确答案C2023年湖南常德市桃源县
19、人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:79e72c099e38fc12317566d7adcbd20b8答案解析暂无解析。35、关于乳糜微粒的叙述,错误的是()。A 含有新合成的三脂酰甘油 B 含有磷脂和胆固醇 C 含有载脂蛋白C D 形成于小肠肠腔 E 经淋巴进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。36、下列哪一种糖尿病不需首选胰岛索?()A 合并严重感染的糖尿病 B 幼年重型糖尿病 C 轻型糖尿病 D 需做手术的糖尿病人 E 合并妊娠的糖尿病人正确答案C答案解析暂无解析。37、激活补体参与移植排斥的主要抗体是()。A IgA B IgG C IgM D IgE E 以上
20、都是正确答案C答案解析暂无解析。38、能杀伤细胞的细胞因子是()。A IL-2 B TNF-C 干扰素 D IL-4 E IL-l正确答案B答案解析暂无解析。39、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是()。A 乙型链球菌 B 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)C 大肠埃希菌2023年湖南常德市桃源县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:79e72c099e38fc12317566d7adcbd20b9 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌是急性化脓性骨髓炎晟常见的致病菌,乙型链球菌占第二位,流感嗜血杆菌也可致病,其他的细菌有大肠埃希菌和产气荚膜杆菌,也可以
21、是肺炎链球菌和白色葡萄球菌。主要是血源性播散。40、腹膜炎患者应进行手术探查的情况不包括()。A 腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大 B 肠鸣音逐渐减弱、消失 C 红细胞计数进行性下降者 D 出现明显腹胀 E 白细胞计数下降者正确答案E答案解析手术探查的指征:腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者;全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;红细胞计数进行性下降者;血压由稳定转为不稳定甚至下降者;胃肠道出血者;积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。E项,白细胞计数下降不属于探查的指征。41、关于医患之间契约关系,下列不正
22、确的是()。A 医生向患者做出应有的承诺 B 患者挂号看病 C 先收费用然后给予检查处置 D 先签写手术协议书然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。42、下列哪项是主要通过保护动脉内皮而发挥抗动脉粥样硬化的药物?()A 考来烯胺 B 多烯脂肪酸 C 硫酸软骨素A D 洛伐他汀 E 吉非贝齐正确答案C答案解析暂无解析。43、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于()。A 反馈抑制 B 反竞争性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 别构抑制2023年湖南常德市桃源县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:79e72c099e38fc1231
23、7566d7adcbd20b10正确答案C答案解析化学结构与酶作用的底物结构相似的物质,可与底物竞争结合酶的活性中心,使酶的活性降低甚至丧失,这种抑制作用称为竞争性抑制作用。琥珀酸脱氢酶在缺氧的情况下,可使琥珀酸脱氢生成延胡索酸。丙二酸的化学结构与琥珀酸相似,它能与琥珀酸竞争而和琥珀酸脱氢酶结合。若琥珀酸脱氢酶已与丙二酸结合,则不能再催化琥珀酸脱氢,这种现象称为竞争性抑制。44、成功的心理测验以下哪项条件是不正确的?()A 良好的效度 B 良好的信度 C 必须有常模 D 测验指导语必须因人而异 E 测验条件必须固定正确答案D答案解析暂无解析。45、活化的单核巨噬细胞()。A 是细胞介导免疫的非
24、特异性组成成分 B 杀伤黑色素瘤细胞比结肠癌细胞效果好 C 表达抗原特异受体 D 不能用于过继性细胞免疫治疗 E 破坏正常组织细胞正确答案A答案解析暂无解析。46、女性,35岁,近2年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作逐渐频繁。其最可能的诊断为()。A 肝癌晚期 B 胰岛素瘤 C 糖原累积病 D 垂体前叶机能减退症 E 肝硬化正确答案B答案解析暂无解析。47、辅助生育技术运用的医德要求不包括()。A 严格保密,实行三盲法 B 严格履行知情同意程序,尊重供受双方的意愿 C 坚持为计划生育和优生优育服务的目的,严格掌握适应症 D 坚持为大众服务的原则,任何人都可以使用 E 精心施术,确
25、保手术安全和质量正确答案D答案解析暂无解析。48、临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指数是()。2023年湖南常德市桃源县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:79e72c099e38fc12317566d7adcbd20b11 A 体重比标准体重低15%以上 B 白蛋白低于35g/L C 24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量 D 迟发皮肤超敏反应阴性 E A和B正确答案E答案解析暂无解析。49、在医疗实践中加强医德修养指的是()。A 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高医德修养 B 在医疗实践中认识医学事业的神圣性;
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