2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为（）。A 剖腹探查，行肠切除，肠吻合术 B 坏死肠段外置术 C 坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术 D 肠切除、肠吻合术、Bassini修补术 E 切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术正确答案C答案解析此患者嵌顿性疝发展成绞窄性疝，当发生绞窄性斜疝时，因肠坏死而局部有严重感染，通常采取单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术，因感染常使修补失败；腹壁的缺损应在以后另作择期手术加强之。绝大部分嵌顿坏死的小肠都会局限在疝囊内，而不必要再剖腹探查，但术中应注意仔细检查肠管，避免已坏死肠管被送回腹腔，导致术后腹腔感染，手术失败。2、法洛四联症最早且主要的表现是（）。A 蹲踞 B 青紫 C 突然晕厥 D 杵状指（趾）E 活动耐力下降正确答案B答案解析青紫是法洛四联症最早出现而且是主要的表现，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关，青紫常见于毛细血管丰富的部位，如唇、指（趾）甲床及球结膜，哭闹与活动后加重。3、阈刺激指（）。A 阈值 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。4、下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述，正确的是（）。A 左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂 B 肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂 C 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂 D 肺泡毛细血管压力增高导致血管破裂 E 肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f1正确答案C答案解析二尖瓣狭窄咯血有以下几种情况：大咯血：严重二尖瓣狭窄，左心房压力突然增高，肺静脉压增高，支气管静脉破裂出血所致，可为二尖瓣狭窄首发症状。痰中带血或血痰：常伴有夜间阵发性呼吸困难，与支气管炎、肺部感染、肺充血或肺毛细血管破裂有关。常为肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂。肺梗死时咳胶冻状暗红色痰，为二尖瓣狭窄合并心力衰竭的晚期并发症。粉红色泡沫痰：为急性肺水肿的特征性临床表现，由毛细血管破裂所致。5、有机磷中毒所致急性肺水肿，首选以下哪项进行抢救？（）A 吗啡 B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 毛花苷C正确答案C答案解析暂无解析。6、血胸欲行胸腔闭式引流术，最佳引流位置是（）。A 腋中线第68肋间 B 腋中线与腋后线之间第68肋间 C 腋前线与腋中线之间第68肋间 D 腋前线第68肋间 E 腋后线第68肋间正确答案B答案解析胸腔闭式引流术需根据临床诊断确定安置引流管的部位，气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线之间第68肋间。7、女性，23岁，近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩，胃肠内有异物插入，非常难受，有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状是（）。A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。8、区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是（）。A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右动脉 D 幽门前静脉 E 胃十二指肠动脉正确答案D2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f2答案解析幽门前静脉位于幽门与十二指肠交界处前面，上行进入门静脉。幽门前静脉是辨认幽门的标志，也是区分胃幽门与十二指肠的解剖标志。9、患者女性，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁，自制力存在。诊断最可能是（）。A 强迫症 B 焦虑症 C 恐惧症 D 疑病症 E 心因性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。10、嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是（）。A 深（内）环口的大小 B 有无休克 C 疝的位置 D 有无肠梗阻 E 有无血循环障碍正确答案E答案解析暂无解析。11、肝脏生物转化作用的定义是（）。A 各种营养性物质如糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变 B 多种维生素在肝脏转变为辅酶的组成成分 C 肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关 D 胆固醇在肝转变为胆汁酸 E 各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变正确答案E答案解析肝通过生物转化作用对内源性和外源性非营养物质进行改造，通常增高其溶解度，降低其毒性，促使其排出体外。12、以下哪项不属于治疗心身疾病的措施？（）A 行为矫正 B 不用药物解除症状 C 学会自我放松和自我调节的方法 D 协调人际关系 E 有针对性地进行心理治疗与心理护理正确答案B答案解析暂无解析。13、伸直型肱骨髁上骨折多见于（）。2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f3 A 老年女性 B 老年男性 C 儿童 D 中年女性 E 中年男性正确答案C答案解析锁骨骨折好发于青少年：肱骨外科颈骨折多见于中、老年：肱骨髁上骨折好发于10岁以下儿童；桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿；股骨颈骨折多见于中老年人；腰椎间盘突出多见于2050岁男性。14、4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）。A 营养不良 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴，冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。15、长期大量应用糖皮质激素可导致（）。A 低血压 B 高血钾 C 低血糖 D 高血钙 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。16、急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是（）。A 脑脊液压力 B 脑脊液细胞数 C 蛋白增高程度 D 脑脊液透明度 E 糖和氯化物定量正确答案B答案解析暂无解析。17、肝性脑病最有意义的体征是（）。A 头晕 B 腱反射亢进 C 踝阵挛阳性 D 巴宾斯基征阳性2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f4 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱（如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等）以及运动和反射异常（如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等）。18、慢性颅内压增高的眼底改变是（）。A 视神经萎缩 B 视乳头炎 C 视乳头水肿 D 视网膜静脉迂曲 E 视网膜动脉反光增强正确答案C答案解析暂无解析。19、符合小儿腹泻病的是（）。A 食饵性腹泻 B 星状病毒感染致腹泻 C 致病性大肠杆菌感染致腹泻 D 多为轮状病毒感染致秋季腹泻 E 多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变正确答案E答案解析暂无解析。20、下列不属于一碳单位的是（）。A CO2 B-CH3 C-CHO D CH2 E-CHNH正确答案A答案解析暂无解析。21、下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是（）。A 非甾体抗炎药 B 脑外伤 C 乙醇 D 幽门螺杆菌感染 E 严重烧伤正确答案D答案解析急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有：感染；药物；应激；乙醇；变质、粗糙和刺激性食物；腐蚀性物质；碱性反流；缺血；放射；机械创伤等。2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f522、男性，33岁，一年来反复出现情绪低落，有自杀企图。有时又说：“我肯定被人害死。”癫痫大发作一次。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞，右侧上下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，被害妄想，反应迟钝，随地小便，表情呆板。脑脊液：压力190mmH20，成分正常。头颅平片：蝶鞍明显扩大，鞍背及后床突已吸收消失。诊断为（）。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 脑炎所致精神障碍 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。23、乙类传染病中下列疾病必要时采取强制性措施控制，除了（）。A 伤寒 B 艾滋病 C 淋病 D 梅毒 E 炭疽正确答案A答案解析暂无解析。24、小儿语言发育三个阶段的顺序是（）。A 发音、理解、表达 B 理解、表达、发音 C 表达、理解、发音 D 听觉、发音、理解 E 模仿、表达、理解正确答案A答案解析语言发育3个月先伊呀发音，5个月单音节，9个月左右能理解，开始用单词表达意思。继1岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。25、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满（）。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析不予注册的情形：（1）不具有完全民事行为能力的。（2）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的。（3）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的。（4）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。26、对于奥美拉唑，哪项是错误的？（）A 抑制胃壁细胞H+泵作用2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f6 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法？（）A 冠心病心绞痛 B 二尖瓣狭窄 C 阵发性窒性心动过速 D 肥厚型梗阻性心肌病 E 缩窄性心包炎正确答案E答案解析E项，缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。本病为进展性疾病，大多数患者会发展为慢性缩窄性心包炎，心包切除术是唯一有效的治疗方法，目前尚不能采取介入治疗。A项，冠心病心绞痛可采用介入行冠状动脉造影、支架植入术。B项，二尖瓣狭窄可采用介入方法行经皮球囊二尖瓣成形术。C项，阵发性室性心动过速可采用介入行电生理检查及射频消融术。D项，肥厚型梗阻性心肌病可采用介入行经冠状动脉酒精室间隔消融术。28、下述哪一种细胞是永久性细胞？（）A 表皮细胞 B 间皮细胞 C 神经细胞 D 呼吸及消化道黏膜上皮细胞 E 淋巴造血细胞正确答案C答案解析暂无解析。29、5羟色胺主要来源于（）。A 血管内皮细胞 B 巨噬细胞 C 嗜酸粒细胞 D 肥大细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。30、T细胞不能（）。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 介导ADCC效应2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f7 E 诱导抗体的类别转换正确答案D答案解析暂无解析。31、下列哪一项不是SCL-90的症状维度？（）A 躯体化 B 强迫 C 抑郁 D 精神质 E 智力正确答案E答案解析暂无解析。32、关于食管的描述正确的是（）。A 食管是管径上下均匀一致的肌性管道 B 食管的两端经常处于开放状态 C 食管可分为颈部、胸部和腹部三部分 D 食管的腹部段最长 E 食管由平滑肌组成正确答案C答案解析A项，食管管径不均一，有生理弯曲；B项，一般食管的两端经为关闭状态；D项，食管胸段最长；E项，食管不只是由平滑肌组成，还有黏膜等。33、合成RNA的原料是（）。A NMP B NDP C NTP D dNTP E Dndp正确答案C答案解析合成RNA的原料是NTP，合成DNA的原料是dNTP。34、下列对混合微团(mixedmicelles)的叙述中不正确的是（）。A 在小肠上段形成的 B 由甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸盐乳化而成 C 胰脂酶、磷脂酶A2、胆固醇酯酶及辅脂酶等发挥作用的主要场所 D 体积更小，极性更大的微团 E 易于穿过小肠粘膜细胞表面的水屏障被肠粘膜细胞吸收正确答案C2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f8答案解析食物中的脂肪乳化后，被胰脂肪酶催化，水解甘油三酯的1和3位上的脂肪酸，生成2-甘油一酯和脂肪酸。此反应需要辅脂酶协助。食物中的磷脂被磷脂酶A2催化，在第2位上水解生成溶血磷脂和脂肪酸。食物中的胆固醇酯被胆固醇酯酶水解，生成胆固醇及脂肪酸。食物中的脂类经上述胰液中酶类消化后，生成甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等，这些产物极性明显增强，与胆汁乳化成混合微团。这种微团体积很小(直径20nm)，极性较强，可被肠粘膜细胞吸收。35、血清中含量最高的免疫球蛋白是（）。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。36、在蛋白质合成中不消耗高能磷酸键的步骤是（）。A 移位 B 氨基酰tRNA进位 C 氨基酸活化 D 起动 E 转肽正确答案E答案解析转肽反应是指肽的一部分和其他肽的一部分或氨基酸的交换转移反应。有肽键的胺基被另一胺基所置换的胺转移反应：37、手术后早期出现恶心、呕吐常因为（）。A 低血钾 B 麻醉反应 C 颅内压增高 D 肠梗阻 E 术后腹胀正确答案B答案解析暂无解析。38、促进造血的细胞因子有（）。A IL-3 B IL-7 C IL-11 D GMCSF E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。39、最常伴发急性左心功能不全的疾病是（）。A 肺梗死2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f9 B 室间隔缺损 C 肺动脉瓣狭窄 D 急进型高血压 E 主动脉窦动脉瘤破裂入右心室正确答案D答案解析D项，急进型高血压最常伴发急性左心功能不全。急进型高血压是指高血压发病过程中由于某种诱因，使血压突然极度上升，通常舒张压140mmHg，引起一系列神经血管加压效应，继而出现心、脑、肾器官功能的严重障碍，发生急性左心衰竭。AC两项，肺动脉瓣狭窄及肺梗塞，导致肺动脉压升高，血流由右室射入肺动脉受阻，导致右室负荷过重，出现右心功能不全。B项，室间隔缺损，血液由高压的左室流向低压的右室，导致有室负荷过重，出现右心衰。E项，主动脉窦动脉瘤破裂入右心室也可使右室负荷过重。40、淤血不会引起（）。A 水肿 B 血栓形成 C 变性、坏死 D 纤维组织增生 E 实质细胞增生正确答案E答案解析淤血可以引起水肿，继发血栓形成，实质细胞萎缩、变性甚至坏死，而不会导致实质细胞增生。41、有关高血压脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的？（）A 有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术 B 浅部出血应优先考虑手术 C 动脉血压26.6/16kPa（200/120mmHg），眼底出血者多不宜手术 D 大脑半球出血量30ml，小脑出血10ml者多不宜手术 E 急性脑干出血手术很少成功正确答案D答案解析暂无解析。42、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为（）。A 静脉滴注硝酸甘油 B 强心 C 利尿 D 主动脉瓣瓣膜置换术 E 主动脉瓣球囊成形术正确答案D答案解析所有有症状的心脏瓣膜病心力衰竭（纽约心脏学会心功能级以上者），以及重度主动脉瓣病变引起晕厥、心绞痛发作者，均应该行介入治疗或手术治疗，置换心脏瓣膜。43、患者，男，37岁，诊断急性粒细胞白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期，下述检查结果有误的是（）。A 血小板数明显减少 B 凝血酶原时间缩短 C 纤维蛋白原浓度降低2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f10 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析PT（凝血酶原时间）为外源性凝血系统的一项有价值的筛选试验。PT延长见于：先天性凝血因子、缺乏和纤维蛋白原缺乏症；慢性肝病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC后期、抗凝药（如双香豆素）的应用等引起的上述凝血因子缺乏；可用做双香豆素抗凝治疗的监测指标，INR达到2.03.0为宜。PT缩短见于：口服避孕药、血液高凝状态及血栓性疾病。44、关于酶原没有酶活性的原因是（）。A 酶蛋白亲水基团太分散 B 缺乏辅助因子 C 酶原没有糖基化 D 活性中心未形成或未暴露 E 活性中心的二硫键尚未形成正确答案D答案解析暂无解析。45、DNA以半保留复制方式进行复制，一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代后，下述正确的是（）。A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。46、强心苷引起的房室传导阻滞最好选用（）。A 氯化钾 B 异丙肾上腺素 C 肾上腺素 D 阿托品 E 苯妥英钠正确答案D答案解析暂无解析。47、哪项是易位型21-三体综合征最常见的核型？（）A 46，XY，22，+t（21q22q）B 46，XY，21，+t（21q21q）C 46，XY，13，+t（13q21q）D 46，XY，14，+t（14q21q）E 46，XY，15，+t（15q21q）正确答案D2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f11答案解析暂无解析。48、一个婴儿出生后一直人工喂养牛奶，3个月后只添加鸡蛋，11个月以后，发现此婴儿生长缓慢、消瘦，且面色苍白，这个婴儿可能缺乏（）。A 锌 B 维生素A C 铁 D 维生素D E 碘正确答案C答案解析暂无解析。49、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患者最适合哪项治疗？（）A 复位后夹板固定 B 复位后，石膏固定 C 牵引治疗 D 手术切开复位，内固定 E 手法复位后，夹板或石膏固定，观察23个月。伸腕伸指不见恢复，再手术治疗正确答案E答案解析说明桡神经损伤，轻度损伤可在近期恢复。50、下列哪项是磺胺药抗菌机制？（）A 抑制二氢叶酸还原酶 B 抑制DNA螺旋酶 C 抑制二氢叶酸合成酶 D 改变膜通透性 E 抑制分枝菌酸合成正确答案C答案解析暂无解析。51、女性，20岁，因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T 39.5，BP 120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，麦氏征（+）。腰穿颅压200mmHg，脑脊液外观混浊，WBC1000106/L，多核95%，蛋白质110mmol/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是（）。A 起病的急缓 B 发热的高低 C 神志障碍程度 D 皮肤瘀点 E 颅压高低正确答案D答案解析暂无解析。52、RNA聚合酶（TF）中哪项能与TATA盒直接结合？（）A TFB2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f12 B TFF C TFD D TFE E TFA正确答案C答案解析TATA盒通常位于转录起始点上游一2530bp，控制转录起始的准确性及频率。TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。53、腹部最易损伤的空腔脏器是（）。A 结肠 B 胃 C 小肠 D 直肠 E 十二指肠正确答案C答案解析暂无解析。54、癌痛治疗三阶梯方法中哪一项是错误的？（）A 用药剂量要个体化 B 根据癌痛程度选药 C 要按时，而不按需（只在痛时）给药 D 对轻度疼痛选用镇痛解热药 E 不宜用强阿片药物，以免成瘾正确答案E答案解析暂无解析。55、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于260冰箱中至少应保存多少天（）。A 4天 B 3天 C 5天 D 6天 E 7天正确答案E答案解析暂无解析。56、慢性锥体束病变，深层反射应是（）。A 减低 B 增高 C 无变化 D 增高或减低 E 显著减低正确答案B2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f13答案解析暂无解析。57、艾滋病最主要的传播途径是（）。A 性接触传播 B 损伤皮肤受染 C 注射途径 D 器官移植 E 母婴传播正确答案A答案解析暂无解析。58、肝脏不能合成血浆内含有的物质是（）。A 清蛋白 B 免疫球蛋白 C 凝血酶原 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案B答案解析肝细胞的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质，除-球蛋白（即免疫球蛋白，由浆细胞合成）外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝。59、65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛、肿胀压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是（）。A 右舟状骨骨折 B 右腕关节脱位 C 右腕Colles骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析暂无解析。60、治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是（）。A 抑酸药 B 抗酸药 C 抗生素 D 抗胆碱药 E 抑制胰酶活性药正确答案D答案解析抗胆碱药可加重肠麻痹。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f141、组成核酸分子的碱基主要有（）。A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析组成DNA的碱基为A、G、C、T；组成RNA的碱基主要有A、G、C、U。故组成核酸的碱基主要为A、G、C、T、U5种。故应选D项。2、人本主义疗法的特点不包括（）。A 把心理治疗看成一个转变过程 B 放松训练 C 以询者为中心 D 非指令性治疗的技巧 E 言语操作性条件试验正确答案B答案解析暂无解析。3、男，41岁。3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC 16109/L，血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断的疾病是（）。A 急性阑尾炎 B 急性胰腺炎 C 溃疡穿孔 D 急性化脓性胆囊炎 E 胆道蛔虫症正确答案D答案解析中年男性患者，进食油腻食物后突发上腹部阵发性绞痛，伴恶心、黄疸，腹膜刺激征阳性，考虑初步诊断为急性胆囊炎。急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛，呈阵发性加剧。并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。4、TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子是（）。A CD4 B CD3 C CD2 D CD8 E CD28正确答案B答案解析暂无解析。5、痢疾是一种（）。A 化脓性炎 B 出血性炎2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f15 C 假膜性炎 D 增生性炎 E 变质性炎正确答案C答案解析暂无解析。6、男性，30岁，左下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄。粉红色，其致病菌是（）。A 金黄色葡萄球菌 B-溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案B答案解析根据局部皮肤红、肿、热、痛可诊断为局部感染，稀薄、粉红色的脓液特点可确定为-溶血性链球菌感染。7、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是（）。A 低血糖 B 高血糖 C 低血脂 D 高血脂 E 低蛋白正确答案A答案解析暂无解析。8、不符合静脉性充血的是（）。A 局部发绀 B 小动脉扩张 C 局部温度降低 D 局部组织肿胀 E 间质水肿正确答案B答案解析暂无解析。9、下列关于肺弹性阻力，叙述错误的为（）。A 来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡液气界面的表面张力 B 肺组织的弹性回缩力约占肺总弹性阻力的23 C 肺扩张越大，弹性阻力也越大 D 肺泡表面张力使肺具有回缩倾向 E 肺泡表面活性物质有降低肺弹性阻力的作用正确答案B2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f16答案解析暂无解析。10、钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持（）。A 有效12年 B 有效1年以内 C 终生免疫 D 有效25年 E 有效510年正确答案B答案解析暂无解析。11、药物的质反应的半数有效量（ED50）是指药物（）。A 与50%受体结合的剂量 B 引起最大效应50%的剂量 C 引起50%动物死亡的剂量 D 引起50%动物阳性反应的剂量 E 50%动物可能无效的剂量正确答案D答案解析暂无解析。12、男性，47岁，某科研单位工作。近2年来经常性头痛、头晕，休息后减轻。门诊检查：一般状况良好，血、尿、肝功能均在正常范围，血压13095mmHg，胸透、腹部B超无异常发现。对该患者最应考虑是哪种疾病（）。A 冠心病 B 神经性偏头痛 C 糖尿病 D 高血压病 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。13、败血症常见的病原体是（）。A 支原体 B 病毒 C 细菌 D 真菌 E 螺旋体正确答案C答案解析暂无解析。14、以血清渗出为主的炎症是（）。A 出血性炎2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f17 B 浆液性炎 C 肝炎 D 肺炎 E 脓肿正确答案B答案解析暂无解析。15、不属于肉芽组织的功能的是（）。A 机化凝血块 B 抗感染 C 填补伤口 D 保护创面 E 伤口收缩正确答案E答案解析肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：抗感染保护创面；填补创口及其它组织缺损；机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。伤口收缩为瘢痕组织形成导致。16、肝素的主要功能（）。A 与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性 B 灭活Fa-TF复合物，抑制外源性凝血途径 C 促进纤维蛋白溶解 D 削弱Fa对凝血酶原的激活作用 E 与Fa和凝血酶结合使其灭活而起抗凝作用正确答案A答案解析暂无解析。17、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是（）。A 毛细血管脆性增加 B 血小板减少 C 凝血因子合成减少 D 肝素样物质增多 E 骨髓造血功能受抑制正确答案C答案解析暂无解析。18、苯海索治疗帕金森病的机制是（）。A 补充纹状体中多巴胺的不足 B 激动多巴胺受体 C 兴奋中枢胆碱受体 D 阻断中枢胆碱受体 E 抑制多巴脱羧酶活性2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f18正确答案D答案解析暂无解析。19、男，49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体：T 38.5，P 110次/分，BP 110/70mmHg。皮肤无黄染，肝肋下可触及，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC 16109/L，N 0.89。B超示肝左叶10cm7cm液性暗区。最可能的诊断是（）。A 肝血管瘤 B 肝癌 C 细菌性肝脓肿 D 肝囊肿 E 肝包虫病正确答案C答案解析中年男性患者，主要症状为寒战、高热、肝区疼痛和肝大，B超示肝左叶10cm7cm液性暗区，提示细菌性肝脓肿可能性大。20、患儿10岁，发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及2级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是（）。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。21、29岁初产妇，胎儿分娩后死亡。该产妇3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白，下列检查对诊断帮助最大的是（）。A 血常规 B 脑电图 C 血胆红素 D 肾功能 E 血清抗核抗体正确答案C答案解析根据该产妇表现，精神异常.黄疸、尿检中有蛋白，可能出现重症肝炎，血胆红素可协助诊断。22、下列哪项是布氏杆菌引起的疾病？（）A 波状热 B 炭疽 C 猩红热 D 肠热症 E 流行性出血热正确答案A答案解析暂无解析。23、急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是（）。2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f19 A 静脉窦 B 脑膜中动脉 C 脑膜中静脉 D 骨折的板障静脉 E 脑表面桥静脉正确答案B答案解析暂无解析。24、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（）。A 大肠杆菌，金黄色葡萄球菌 B 肺炎链球菌，流感嗜血杆菌 C 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌，脑膜炎双球菌 E 绿脓杆菌，-溶血性链球菌正确答案B答案解析化脓性脑膜炎.病原诊断对治疗十分重要，随年龄而异。婴幼儿期为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌。肺炎链球菌首选青霉素20万40万U/kg，分次静注。流感嗜血杆菌首选氨苄西林100200mg/（kgd），分次静滴。症状消失、脑脊液正常后，继续用药57日。25、新生儿败血症有价值的诊断依据是（）。A 高热 B 白细胞总数增加 C 血培养阳性 D 皮疹明显 E 有皮肤伤口正确答案C答案解析新生儿败血症是非特异性，凡有感染中毒表现，均需考虑败血症。立即取血做血培养，血培养阳性为诊断依据。26、下列哪相是与接合有关的细菌结构？（）A 普通菌毛 B 微绒毛 C 性菌毛 D 鞭毛 E 纤毛正确答案C答案解析暂无解析。27、下列关于胃肠道手术病人术前准备，不正确的（）。A 手术前12日开始进流质饮食 B 手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水 C 必要时可以行胃肠减压 D 一般手术术前一日肥皂水灌肠2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f20 E 结、直肠手术应行清洁灌肠正确答案B答案解析胃肠道手术术前准备包括手术前12日开始进流质饮食，必要时用胃肠减压，一般手术可在术前一日肥皂水灌肠，结、直肠手术应在术前口服肠道制菌药物并清洁灌肠。要求术前12小时开始禁食，4小时开始禁水。故本题答案B项。28、血液凝固内源性与外源性途径最主要的区别是（）。A 因子的激活过程 B 纤维蛋白形成过程 C 凝血速度快慢 D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与正确答案A答案解析暂无解析。29、坏死的主要形态学标志是（）。A 胞浆红染 B 核浓缩、核破碎、核溶解 C 间质崩解 D 保留组织结构的轮廓 E 核内假包涵体形成正确答案B答案解析暂无解析。30、可寄生在巨噬细胞内的细菌是（）。A 布氏杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 肺炎链球菌 D 破伤风梭菌 E 炭疽杆菌正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.交界性肿瘤B.早期癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.癌前病变2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f211直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称（）。正确答案B答案解析暂无解析。3未成熟型畸胎瘤属于（）。正确答案D答案解析家族性腺瘤性息肉病是一种遗传性肿瘤。在大肠生长成多个腺瘤性息肉，属癌前病变，患者多数在40岁左右发生大肠癌。累及黏膜和黏膜下层的胃肠道癌是早期癌，其5年生存率可达90%以上。未成熟畸胎瘤内有未成熟的软骨、骨组织、神经组织，原始神经管组织最重要，是未成熟畸胎瘤分级的依据，神经管组织越多，恶性度越高。2、（共用备选答案）A.先快后慢B.先慢后快C.先达高峰后下降D.先近端后远端E.年龄越小发育越快1小儿运动系统发育的规律是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2小儿淋巴系统发育的规律是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3小儿神经系统发育的规律是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4小儿生殖系统发育的规律是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5小儿身长、体重发育的规律是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f22A.色氨酸B.苯丙氨酸C.赖氨酸D.蛋氨酸E.组氨酸1谷类食物中的第一限制氨基酸是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2膳食中酪氨酸充足时可节约的氨基酸是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块B.乳房红肿胀痛，内有触痛伴波动感的肿块C.乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物D.乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物E.乳腺内有单发囊性结节1最可能是乳腺纤维腺瘤的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2最可能是乳腺脓肿的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3最可能是乳腺癌的是（）。正确答案D答案解析急性乳腺炎时，病人感觉乳房疼痛，局部红肿、发热，随着炎症发展，可形成乳腺脓肿，触诊时可触及乳腺内有触痛伴波动感的肿物。乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，约75%为单发，肿块增大缓慢，质地似硬橡皮球样有弹性感，表面光滑，易于推动；病人无明显自觉症状，月经周期对肿块大小无影响。乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，活动度差。5、（共用备选答案）A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.载体介导的易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运2023年浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：5149ce46a0cd9fe84b2c31aa41418f7f231K+、Na+、Ca2+顺电化学梯度通过细胞膜属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2钠泵转运Na+、K+及钙泵转运Ca2+属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3CO2从肺毛细血管进入肺泡属于（）。正确答案A答案解析暂无