2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、与系统性红斑狼疮发病有关的机制中,下列哪项正确?()A Ts功能减低 B Th功能减低 C B淋巴细胞功能减低 D 单核细胞功能减低 E Ts功能增强正确答案A答案解析暂无解析。2、正常菌群的生理学意义在于()。A 生物拮抗 B 营养作用 C 免疫作用 D 抗衰老作用 E 以上均对正确答案E答案解析暂无解析。3、急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为()。A 胫前 B 面部 C 双足 D 眼睑 E 腹部正确答案D答案解析暂无解析。4、子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是()。A 肌瘤数目 B 肌瘤大小 C 肌瘤有无变性 D 肌瘤与肌壁关系 E 肌瘤生长部位正确答案D2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce1答案解析子宫肌瘤按生长部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤,宫体肌瘤按其与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫肌瘤患者多无明显症状,仅在体检时偶然发现。症状与肌瘤部位、有无变性相关,而与肌瘤大小、数目关系不大。肌瘤与肌壁的关系对子宫肌瘤患者的症状影响最大,即黏膜下最易导致异常出血,浆膜下肌瘤常无明显症状。5、9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X线片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择()。A 大量抗生素 B 非甾体类抗炎药 C 截肢术 D 理疗 E 牵引制动正确答案C答案解析该患者为骨肉瘤的临床表现,在病理确诊后,其治疗为截肢术。6、下列符合营养性缺铁性贫血的是()。A RBC数减少Hb量减少,TIBC降低 B RBC数减少=Hb量减少,TIBC升高 C RBC数减少Hb量减少,TIBC升高 D RBC数减少=Hb量减少,TIBC降低 E RBC数减少Hb量减少,TIBC降低正确答案C答案解析暂无解析。7、女,30岁,哮喘持续2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO26.6kPa(50mmHg),BE+2mmol/L,HCO326mmol/L,其酸碱代谢紊乱的类型为()。A 呼吸性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 D 代偿性呼吸性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者处于哮喘持续状态,为重症哮喘,CO2蓄积,为原发性呼吸性酸中毒。机体通过代偿机制使pH 7.35尚在正常范围之内,应为代偿性呼吸性酸中毒。8、下列关于ATP合成酶的叙述,正确的是()。A 由两个亚基组成的蛋白质复合体 B 位于线粒体外膜上 C 催化AMP磷酸化生成ATP D 结构中存在质子通道 E 有一个亚基称为寡霉素正确答案D2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce2答案解析ATP合成酶广泛分布于线粒体内膜,叶绿体类囊体,异养菌和光合菌的质膜上,参与氧化磷酸化和光合磷酸化,在跨膜质子动力势的推动下合成ATP。由突出于膜外的F1亲水头部和嵌入膜内的Fo疏水尾部组成,Fo是嵌合在内膜上的疏水蛋白复合体,形成一个跨膜质子通道,Fo中的一个亚基可结合寡霉素。9、许某,女性,16岁,别人讲什么话,病人就学什么话,如医生问她:“你叫什么名字?”答:“你叫什么名字”;问:“你今年多大岁数?”答:“你今年多大岁数”。此症状为()。A 持续言语 B 刻板言语 C 模仿言语 D 重复言语 E 病理性赘述正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项不是股骨颈骨折的特点?()A 好发于老年人 B 患肢外旋4560 C 患肢常短缩 D Bryant三角底边增长 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。11、在骨折复位中,以下哪项正确?()A 骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正 B 复位后骨折断端的对位、对线必须完全良好 C 允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角 D 若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2厘米以内 E 肱骨干骨折必须达到解剖复位正确答案D答案解析暂无解析。12、喹诺酮类抗菌药抑制()。A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析。13、属于子宫峡部形态学特征的是()。A 属于宫颈的一部分2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce3 B 峡部下端为解剖学内口 C 非孕时子宫峡部长度约为1cm D 妊娠期峡部变软不明显 E 临产后形成子宫下段达平脐正确答案C答案解析A项,子宫峡部位于宫颈和宫体之间,既不属于宫颈,也不属于宫体。B项,其上端为解剖学内口,下端为组织学内口。D项,妊娠期峡部明显变软。E项,临产后形成软产道的一部分。14、肺炎病原体最不常见的入侵途径是()。A 血行播散 B 邻近部位蔓延 C 定植菌误吸 D 飞沫吸入 E 淋巴道感染正确答案E答案解析呼吸道病原体可通过下列途径引起肺炎:空气吸入;血行播散;邻近感染部位蔓延,上呼吸道定植菌的误吸。15、下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是()。A 淀粉样变性 B 强直性脊柱炎 C 外周关节炎 D 骶髂关节炎 E 原发性硬化性胆管炎正确答案C答案解析溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等,这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复;骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。16、在意识清晰的基础上,对精神分裂症最有诊断意义的是()。A 被害妄想 B 嫉妒妄想 C 牵连观念 D 思维散漫 E 夸大妄想正确答案D答案解析意识清晰的基础上的思维散漫症状对精神分裂症最有特征性,其他症状如被害妄想、牵连观念等症状除常见于精神分裂症外,还可见于偏执性精神障碍、情感障碍、慢性器质性精神障碍等。故本题答案为D项。17、下列哪项不是嘌呤核苷酸从头合成的原料?()A 一碳单位 B R-5-P C 天冬氨酸、甘氨酸2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce4 D Gin.CO2 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析暂无解析。18、关于深部脓肿的临床表现,错误的是()。A 局部红肿并不明显 B 压痛明显 C 可扪到波动感 D 有全身症状 E 穿刺有脓正确答案C答案解析暂无解析。19、下列对肺鳞癌描述,哪项不正确?()A 肺癌中较常见 B 常为中心型 C 生长迅速,病程短 D 对放疗、化疗较敏感 E 通常先淋巴转移,血行转移发生晚正确答案C答案解析鳞癌,即鳞状上皮细胞癌。典型的鳞癌显示细胞角化、角化珠形成和/或细胞间桥。鳞癌在肺癌中较常见(目前9版内科学认为腺癌是肺癌最常见的类型),生长缓慢,病程长,以中央型肺癌多见;通常先淋巴转移,后期血行转移;对放疗、化疗较敏感。20、对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是()。A 思维迟缓,情绪低落,企图自杀 B 情感高涨,思维活动加速 C 思维松弛,情感淡漠,孤僻懒散 D 意识朦胧,伴有幻觉妄想 E 反复出现强迫观念及动作正确答案C答案解析暂无解析。21、哪项是颈椎椎体骨折多发部位?()A C12 B C34 C C57 D C8T8 E 环枢椎正确答案C2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce5答案解析暂无解析。22、男性患者28岁,面部及下肢水肿,尿蛋白+,血压150/100mmHg。肾穿刺活检:肾小球体积增大,电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎病理改变为()。A 膜性增生性肾炎 B 膜性肾炎 C 毛细血管内增生性肾炎 D 轻微病变型肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。23、蛋白质-能量营养不良主要见于()。A 1岁以下婴儿 B 3岁以下小儿 C 3岁以上小儿 D 5岁以下小儿 E 5岁以上小儿正确答案B答案解析暂无解析。24、属于肿瘤特异性抗原的是()。A 甲胎蛋白(FP)B 癌胚抗原(CEA)C 胚性硫糖蛋白(FSA)D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E答案解析暂无解析。25、某心理医生开始接受一病人进行心理治疗,在开始阶段,以下哪个步骤是不合适的?()A 了解病情 B 收集资料 C 建立深入的医患关系 D 签订心理治疗的合同 E 对病人的问题进行评估正确答案C答案解析暂无解析。26、心肺复苏成功后治疗的关键是()。A 维持良好的呼吸功能 B 防治肾衰竭2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce6 C 防治感染 D 确保循环功能的稳定 E 防治脑缺氧和脑水肿正确答案E答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡,引发脑缺氧和脑水肿,从而加重脑损伤。27、一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb 45g/L,RIK;2.51012/L,血常规提示:小细胞低色素性贫血。其贫血是()。A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 稀释性贫血 D 维生素B12缺乏 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案B答案解析本试题临床病历提供了该孕妇对造血原料需求增加及纳差的病史,其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点,故应选B。维生素B12缺乏,属大细胞性贫血。28、患儿,8个月,诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热、咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好?()A 口服大剂量维生素D,每日2万IU,1个月后改预防量口服 B 暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎 C 维生素D360万IU,肌内注射1次,同时补钙 D 维生素D330万IU,2次肌内注射,相隔24周 E 维生素D380万IU,2次肌内注射正确答案D答案解析暂无解析。29、肾脏不产生的激素是()。A 利钠肽 B 前列腺素 C 促红细胞生成素 D 肾素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾脏分泌的激素分为血管活性肽和非血管活性激素。血管活性肽包括肾素、血管紧张素、前列腺素、激肽释放酶激肽系统、内皮素、利钠肽以及类花生酸类物质,多作用于肾脏本身,主要调节肾的血流动力学和水盐代谢;非血管活性激素包括1,25-(OH)2D3和促红细胞生成素等。E项,肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的一种儿茶酚胺类激素。30、某治疗师邀请患者及其家人一起在治疗室里就患者的心理障碍问题进行讨论。这种治疗形式属于()。A 个别心理治疗 B 社会心理治疗 C 集体心理治疗2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce7 D 家庭心理治疗 E 支持性治疗正确答案D答案解析暂无解析。31、心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是()。A 左房游离壁 B 右房游离壁 C 室间隔 D 左室游离壁 E 右室游离壁正确答案D答案解析心肌梗死后心脏破裂少见,常在超病1周内出现,多为左心室游离壁破裂,造成心包积血,引起急性心脏压塞而猝死。偶为室间隔破裂造成穿孔,在胸骨左缘第34肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴有震颤,可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。32、纵隔扑动主要发生在()。A 闭合性气胸 B 开放性气胸 C 多发性肋骨骨折 D 胸部挤压伤 E 肺癌正确答案B答案解析开放性气胸患者伤侧胸内压显著高于健侧,纵隔向健侧移位,进一步使健侧肺扩张受限。呼、吸气时,出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。33、易发生小流行肺炎类型是()。A 厌氧菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 金葡菌肺炎正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。儿童及青少年患病较多,常在学校、幼儿园等小范围内流行。34、患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。据X光片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断()。A 正中神经损伤 B 尺神经损伤 C 桡神经损伤 D 正中神经返支损伤 E 桡神经浅支损伤2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce8正确答案B答案解析暂无解析。35、可分泌肾素的结构是肾()。A 系膜细胞 B 致密斑 C 间质细胞 D 颗粒细胞 E 感受器细胞正确答案D答案解析暂无解析。36、1岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿啰音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外,其他均正常。该病例诊断为()。A 肺炎合并结脑 B 肺炎合并轻度缺氧 C 肺炎合并化脑 D 肺炎合并心衰 E 肺炎合并脑水肿正确答案E答案解析暂无解析。37、I型干扰素的生物学活性应除外下列哪项()。A 激活单核吞噬细胞 B 抑制病毒的复制 C 抑制细胞增生 D 促进IL-4的产生 E 促进CD8+CTL成熟正确答案D答案解析暂无解析。38、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周。Hb 82g/L,WBC 45109/L,血小板25109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞50%,早幼粒细胞21%,POX强度阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是()。A M2 B M3 C M4 D M1 E M5正确答案A2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce9答案解析暂无解析。39、9个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动。查体:面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进。血象:RBC1.51012/L,Hb80g/L,WBC4109/L。最可能的诊断为()。A 感染性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 营养性巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。40、患者沈某患肠癌,对其进行手术治疗,手术中因医生误伤其动脉,患者需要输血,此时错误的说法是()。A 使用医院储备血液,如无储备则需从血站取血 B 因情况紧急,医院也可临时采血,但要符合相关规定和要求 C 使用血站提供的无偿献血血液,患者无需缴纳任何费用 D 如果医院在输血过程中尽到了注意义务,没有出现任何差错,患者仍因输血而感染某种疾病,则此事件不属于医疗事故 E 从血站取来的无偿献血血液,手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位正确答案C答案解析参见献血法第十三条:医疗机构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。第十五条:为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当依照本法规定,确保采血用血安全。第十四条:公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(四)无过错输血感染造成不良后果的;献血法第十一条:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。41、某女患者,59岁,因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪1.75mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次受审,并被逮捕羁押1年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。怎样认识上述做法()。A 完全不正确,医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确,其选择在医学上有充分依据 C 法律允许,但在伦理上是成问题的 D 法律允许,在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。42、妊娠期肝炎特点,下述哪一项是错误的?()A 产后大出血多见 B 消化道症状明显 C 重症肝炎比例高 D 病死率高 E 对胎儿无影响2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce10正确答案E答案解析暂无解析。43、患儿,男,6岁,患先天愚型,消瘦、乏力、气短、多汗,近年来发生青紫。查体:营养发育差,于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主。可诊断为()。A 高位室间隔缺损 B 房间隔缺损 C Roger病 D 艾森曼格综合征 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。44、男性,3l岁。因诊断抑郁发作,给予三环类抗抑郁药连续治疗3个月,最常见的药物副作用是()。A 肝损害 B 锥体外系反应 C 粒细胞缺乏 D 口干、视物模糊、心律失常 E 高热、肠麻痹正确答案D答案解析暂无解析。45、下列中毒型菌痢的抢救措施中,不必要的是()。A 亚冬眠疗法 B 甘露醇+地塞米松 C 扩充血容量+血管活性药物 D 选用强有力的广谱抗生索 E 维生素K1静脉注射正确答案E答案解析暂无解析。46、胃癌最主要的转移途径是()。A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接蔓延 D 种植转移 E 消化道内转移正确答案B答案解析暂无解析。47、女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是()。2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce11 A 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C 切除腺体的70%80%D 止血后不必放引流 E 须保留腺体的背面部分正确答案E答案解析结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经。结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面,以免损伤喉返神经,应切除腺体的80%90%,术后常规放置引流,预防积血压迫气管,而且须保留腺体的背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。48、女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Homer综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是()。A 甲状腺瘤并囊内出血 B 重度甲亢 C 结节性甲状腺肿恶变 D 桥本甲状腺肿 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。49、将实验犬的肾切除,并给输入或饲喂氨基酸,血中尿素含量明显升高;若将实验犬的肝切除,则血中氨及氨基酸含量明显升高;若将犬的肝、肾同时切除,则血中尿素的含量可维持在较低水平,而血氨浓度明显增高。这些实验证明合成尿素的最主要器官是()。A 肾 B 脑 C 肠道 D 肝 E 肌肉正确答案D答案解析肾切除,血中尿素含量明显升高,说明氨基酸经代谢转变为尿素,故肾不是合成尿素最主要器官;肝切除,血中氨及氨基酸含量明显升高,说明肝有分解氨基酸和利用氨的功能;肝、肾同时切除,尿素含量较低,血氨浓度明显增高,说明肝是合成尿素的最主要器官。50、新生儿ABO血型不合指()。A 母亲为B型,婴儿是O型 B 母亲为A型,婴儿是O型 C 母亲为AB型,婴儿是O型 D 母亲为O型,婴儿是A或B型 E 母亲为O型,婴儿是AB型正确答案D答案解析暂无解析。51、Asherman综合征属于()。A 子宫性闭经 B 精神性闭经2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce12 C 卵巢性闭经 D 垂体性闭鲐 E 下丘脑性闭经正确答案A答案解析人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asberman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致粘连,属于子宫性闭经。52、下列关于P与O比值的叙述正确的是()。A 指每消耗1mol氧分子所消耗的ATP的摩尔数 B 指每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷的摩尔数 C 指每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷的摩尔数 D P与O比值不能反映物质氧化时生成ATP的数目 E P与O比值反映物质氧化时所产生的NAD+的数目正确答案C答案解析暂无解析。53、处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?()A 以非手术治疗为主 B 妊娠后期应及早手术 C 围手术期加用黄体酮 D 手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激 E 术后使用广谱抗生素正确答案A答案解析妊娠期急性阑尾炎的治疗:妊娠早期阑尾切除术为主;妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术;围手术期应加用黄体酮;手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激;尽量不用腹腔引流;术后使用广谱抗生素;加强术后护理;临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。54、下列对于条件反射的叙述,错误的是()。A 形成的基本条件是强化 B 机体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的,它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更大的适应性,条件反射的数量是无限的。故本题答案为C项。55、呼吸衰竭的血气诊断标准是()。A 动脉血氧含量低于9mmol/L B 动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%C pH7.35 D 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce13 E 动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg正确答案E答案解析呼吸衰竭(respiratory failure)是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,使静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。动脉血氧分压(PaO2)60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)50mmHg,可诊断为呼吸衰竭。56、结核菌素皮内试验结果+,观测局部反应为()。A 硬结平均直径510mm B 硬结平均直径1015mm C 硬结平均直径1519mm D 硬结平均直径1019mm E 硬结平均直径20mm正确答案E答案解析暂无解析。57、幽门梗阻可发生哪项代谢改变()。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 代谢性酸中毒 E 低氯高钾碱中毒正确答案C答案解析暂无解析。58、在同种异型抗原间接识别过程中,哪项是受者T细胞识别的抗原?()A 供者移植物上的MHC分子 B 受者APC上的MHC分子 C 供者APC上的MHC分子 D 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽 E 供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽正确答案D答案解析暂无解析。59、以下情况不属于心理社会因素的是()。A 心理冲突 B 情绪障碍 C 抽烟喝酒 D 强迫性人格 E 离婚正确答案C答案解析暂无解析。2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce1460、女,20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝、脾不大,血小板计数100109/L,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,诊断最可能是()。A 血小板减少性紫癜 B 单纯性紫癜 C 过敏性紫癜 D 因子缺乏症 E 血管性血友病正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是()。A 二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣 B 二尖瓣和三尖瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣与肺动脉瓣 E 主动脉瓣与三尖瓣正确答案C答案解析暂无解析。2、阿托品对眼睛的作用是()。A 散瞳、升高眼内压和调节麻痹 B 散瞳、降低眼内压和调节麻痹 C 散瞳、升高眼内压和调节痉挛 D 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 E 缩瞳、升高眼内压和调节痉挛正确答案A答案解析暂无解析。3、预防新生儿淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是()。A 0.1%高锰酸钾 B 2%4%甲紫 C 2%红汞 D 1%硝酸银 E 2%碘伏正确答案D答案解析暂无解析。4、下列抗绿脓杆菌感染有效药物是()。A 头孢氨苄2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce15 B 青霉素G C 羟氨苄西林 D 羧苄西林 E 头孢呋辛正确答案D答案解析暂无解析。5、与肿瘤有密切关系的行为是()。A B型 B A型 C C型 D D型 E E型正确答案C答案解析暂无解析。6、患儿,8个月,腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmoL/L.CO2CP11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液?()A 3:2:1液(1/2张)B 4:3:2液(2/3张)C 2:1等张含钠液 D 1:2液(1/3)E 1:1液(1/2张)正确答案C答案解析暂无解析。7、下列关于中枢神经系统内兴奋的传递特点,错误的是()。A 单向传递 B 中枢延搁 C 总和 D 兴奋节律不变 E 易受内环境条件改变的影响正确答案D答案解析暂无解析。8、男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天。出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5。腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊。最可能的诊断是()。A 胃排空障碍 B 急性细菌性肝脓肿 C 吻合口瘘 D 急性胆囊炎 E 膈下脓肿2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce16正确答案E答案解析脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者,通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染,空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症,少数是手术后的并发症。该患者胃大部切除术后5天,发热,右上腹钝痛,X线见右膈肌升高,肋膈角模糊,考虑膈下脓肿。9、关于反射的概念的叙述,错误的是()。A 机体对内环境变化作出规律性应答 B 机体对外环境变化作出规律性应答 C 中枢神经系统参与 D 反射的结构基础和基本单位是反射弧 E 以上都属于条件反射正确答案E答案解析暂无解析。10、DNA是()。A 核糖核酸 B 脱氧核糖核酸 C 脱氧核糖核苷 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案B答案解析暂无解析。11、治疗量的阿托品能引起()。A 胃肠平滑肌松弛 B 腺体分泌增加 C 瞳孔散大,眼内压降低 D 心率加快 E 中枢抑制正确答案A答案解析暂无解析。12、脑干病损时瘫痪的特点是()。A 单瘫 B 完全性均等性偏瘫 C 截瘫 D 交叉性瘫 E 伴明显肌肉萎缩正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪种情况出现呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形?()2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce17 A 甲状腺激素分泌过多 B 胰岛素分泌不足 C 肾上腺糖皮质激素分泌过多 D 肾上腺素分泌过多 E 生长素分泌过多正确答案C答案解析肾上腺糖皮质激素分泌过多会导致皮质功能亢进综合征,表现为满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等,为糖皮质激素影响代谢,使体内脂肪重新分布所致。14、患者,男,患疟疾,突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救,抢救过程中,病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿,继续抢救应改为下述哪种药?()A 乙胺嘧啶 B 氯喹 C 伯氨喹 D 甲氟喹 E 青蒿素正确答案E答案解析青蒿素对红细胞内期滋养体有杀灭作用,用于治疗间日疟和恶性疟,对耐氯喹虫株感染仍有良好疗效。可透过血脑屏障,对脑型疟疾有良好抢救效果,最大缺点是复发率高,与伯氨喹合用可降低之。15、抗生素的使用原则中,错误的是()。A 选用药源充足的 B 选用价格较便宜的 C 选用副作用小的 D 能窄谱的有效,不选用广谱的 E 能联合用药,不单用正确答案E答案解析在选用治疗外科感染的抗菌药物时除先考虑适应证和有效性外,还应考虑药物的副作用、费用、药源等。能用窄谱的,不用广谱的。能用单药解决问题,就不选用联合用药。故本题答案E项。16、患者男性,16岁。踢足球时致右大腿轻度碰伤,未在意。第2天出现局部明显肿胀,剧痛,活动明显受限,高热。最有诊断意义的检查是()。A 拍X线片 B B型超声 C 检查局部 D 分层穿刺 E 血尿常规正确答案D答案解析暂无解析。17、进行肠外营养时,下列错误的是()。A 每12天检测电解质 B 定期检测肝、肾功能2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce18 C 记录24小时出入量 D 控制好输入速度 E 用此输液管抽血化验正确答案E答案解析进行肠外营养时应合理使用中心静脉导管,做好护理,进行必要的监测。如病人的全身情况、出入量、电解质、血糖、肝肾功能和营养指标等。防止发生相关的并发症。为避免导管性脓毒症的发生,中心静脉导管一定不能多用途使用,不用它输入血制品、取血样、测压等。18、心电图是()。A 在体表记录的心脏舒缩活动 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在心肌细胞内记录的生物电变化正确答案D答案解析心电图简称ECG,是心脏搏动时产生的生物电流用心电图机从身体特定部位记录下来的电位变化图。19、下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是()。A 抗动脉粥样硬化作用 B 抑制血小板聚集 C 降低血液黏稠度 D 促进胰岛素分泌 E 松弛支气管平滑肌正确答案D答案解析暂无解析。20、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()。A 大脑后动脉 B 大脑中动脉 C 大脑前动脉 D 椎动脉 E 基底动脉正确答案B答案解析暂无解析。21、女,40岁,10天前骑车时被汽车撞伤,当即昏迷。查体,患者呈深昏迷,双瞳孔不等大,忽大忽小,双眼向左侧凝视,四肢肌张力高,Babinski(+),腰穿压力不高,CT未见颅内血肿。根据上述资料,应诊断为()。A 广泛脑挫裂伤 B 弥漫性轴索损伤 C 脑震荡 D 原发性脑干损伤 E 下丘脑损伤2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce19正确答案D答案解析原发性脑干损伤患者伤后立即出现意识障碍,持续昏迷,且有脑干受损的定位体征(深昏迷,双瞳孔不等大,忽大忽小,双眼向左侧凝视,四肢肌张力高,Babinski征阳性),常伴有生命体征不稳定。CT检查颅内可无明显血肿,MRI检查有助于明确诊断。此类患者病情危重,死亡率极高。22、1988年Saikku等发现肺炎衣原体感染与何种病相关?()A 糖尿病 B 冠心病 C 甲状腺功能亢进 D 肝炎 E 尿毒症正确答案B答案解析暂无解析。23、偏头痛的防治,哪一项不正确?()A 不要过饥、过饱 B 避免过度疲劳和精神紧张 C 不饮酒和摄进高脂肪食物 D 避免摄进已知激发发作的食物 E 发作后可用血管扩张药正确答案E答案解析暂无解析。24、下列哪项属于型超敏反应的疾病?()A 血小板减少性紫癜 B 过敏性鼻炎 C SLE D 血清病 E 溃疡性结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。25、39岁已婚妇女,G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。最恰当的治疗是()。A 阴道前后壁修补术 B Manchester手术 C 阴道纵隔形成术 D 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术 E 经腹子宫全切除术正确答案B2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5ce20答案解析子宫脱垂手术方式的选择:阴道前后壁修补术适用于度、度阴道前后壁脱垂患者;Manchester手术(阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术)适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的度、度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者;经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术适用于度、度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。26、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是()。A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征 E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析类风湿关节炎的特点就是对称性多关节肿痛和晨僵,以近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节为著,并可在关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节。风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风般无晨僵表现,骨性关节炎虽有晨僵,持续时间一般较短,且关节损害多见于老年人下肢关节,活动后改善。患者临床表现符合类风湿关节炎,故诊断首先考虑类风湿关节炎。27、下列哪项不是颅前窝骨折的临床表现?()A“熊猫眼”征 B 脑脊液鼻漏 C 眼球结膜下出血 D 周围性面神经瘫 E 一侧嗅觉丧失正确答案D答案解析颅前窝骨折可出现鼻出血、眶周广泛淤斑(“熊猫眼”征)、广泛球结膜下瘀血斑、脑脊液鼻漏,以及嗅神经或视神经损伤。28、颅内血肿病人,腰椎穿刺后意识丧失,首先考虑为()。A 血肿增大 B 发生脑疝 C 脑血管痉挛 D 颅内压增高 E 脑干原发损害正确答案B答案解析暂无解析。29、1岁男孩,发热2天,咳嗽、喘1日,已诊断为支气管肺炎,确诊最主要的体征是()。A 呼吸急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征(+)D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音正确答案B答案解析暂无解析。30、3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音,胸片示肺血多,2023年宁夏吴忠市利通区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b10a730b0cc20e489d60f2f8edb5d5c- 配套讲稿:
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