2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男孩,8岁。反复发热10余天,以发热待查收住院。其祖父患肺结核,该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检:无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明()。A 未受过结核感染 B 已感染结核,但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 重症结核病人假阴性 E 未接种过卡介苗正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感?()A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E sTSH正确答案E答案解析暂无解析。3、下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准?()A 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个 B 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个 C 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个 D 每1ml饮料细菌总数不得超过100个 E 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个正确答案E答案解析暂无解析。4、慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于()。A 血压升高值 B 上呼吸道感染次数 C 贫血程度 D 蛋白尿程度 E 肾组织病理类型2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf1正确答案E答案解析多数慢性肾炎患者的肾功能呈慢性渐进性损害。肾组织病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素(如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快,膜性肾病进展较慢),但也与治疗是否合理等相关。高血压可以增加肾血流负荷,反复呼吸道感染可加重病情,但均不是其肾功减退的主要因素。5、心境是()。A 正性情绪 B 负性情绪 C 一种情感 D 抑郁情绪 E 一种情绪状态正确答案E答案解析暂无解析。6、小儿重症肺炎时出现明显腹胀,其原因多是()。A 消化不良 B 低锌血症 C 中毒性肠麻痹 D 高钾血症 E 低钠血症正确答案C答案解析暂无解析。7、对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人,停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为()。A 医生助死 B 积极安乐死 C 消极安乐死 D 自愿安乐死 E 非自愿安乐死正确答案C答案解析本题干所说的情况是安乐死的一种,安乐死分为两种:消极安乐死和积极安乐死。其中医生停止抢救措施而仅给患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施的方式为消极安乐死;而医生使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦的生命,让其安宁、舒适地死去的方式为积极安乐死。所以本题的答案为C选项。8、下列哪项免疫调理作用最强的Ig?()A IgA B IgM C IgG D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf29、外科感染的发生最重要的原因为()。A 伤口的存在 B 致病菌入侵人体 C 局部组织血液循环不良 D 贫血 E 未及时应用抗菌药物正确答案B答案解析暂无解析。10、有关女性生殖器结核病理的正确描述是()。A 输卵管结核多为双侧性 B 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C 宫颈结核较多见,呈菜花状 D 卵巢结核易侵犯卵巢深层 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答案解析女性生殖器结核以输卵管结核最常见,多为双侧性;子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来;宫颈结核较少见,为乳头状增生或溃疡;卵巢结核通常仅形成卵巢周围炎;盆腔腹膜结核多合并输卵管结核。11、下列哪项不是A型人格的特征?()A 争强好胜 B 时间感不强 C 易激动 D 富攻击性 E 容忍力强正确答案E答案解析暂无解析。12、腹膜炎患者应进行手术探查的情况不包括()。A 腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大 B 肠鸣音逐渐减弱、消失 C 红细胞计数进行性下降者 D 出现明显腹胀 E 白细胞计数下降者正确答案E答案解析手术探查的指征:腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者;全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;红细胞计数进行性下降者;血压由稳定转为不稳定甚至下降者;胃肠道出血者;积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。E项,白细胞计数下降不属于探查的指征。13、哪种类型的颅盖部骨折发生率最高?()A 粉碎性骨折 B 线形骨折2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf3 C 凹陷性骨折 D 开放性骨折 E 闭合性骨折正确答案B答案解析颅骨容纳和保护颅腔内容,颅骨骨折的重要性不在于颅骨骨折本身,而在于颅腔内容的并发损伤。按骨折形状分类为:线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折,其中线性骨折最为常见。14、早产儿指()。A 胎龄28周至第37周的新生儿 B 胎龄28周至37足周的新生儿 C 胎龄20周至37足周的新生儿 D 胎龄20周至第37周的新生儿 E 胎龄30周至37足周的新生儿正确答案B答案解析暂无解析。15、肿瘤的间质主要指哪些成分?()A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。16、男性,65岁,因急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后8h感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是()。A 腹腔内出血 B 膀胱炎 C 尿潴留 D 腹腔感染 E 肠粘连,肠麻痹正确答案C答案解析暂无解析。17、病人静点时将直输液管看成是一条蛇是()。A 虚构 B 感知综合障碍 C 谵妄 D 幻觉 E 错觉正确答案E2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf4答案解析暂无解析。18、谵妄状态最常见的症状是()。A 意识范围狭窄 B 情感喜悦,动作多 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案C答案解析暂无解析。19、脑膜白血病发病机制是()。A 化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞 B 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受 C 多数化疗药物,不能透过血脑屏障 D 化疗不够早,白血病细胞大量繁殖 E 患者个体差异正确答案C答案解析暂无解析。20、实施人工授精可能产生的伦理问题不包括()。A 对单身妇女是否可以实施 B 谁是孩子的父亲 C 是否允许代孕 D 精子可否商品化 E 保密问题正确答案C答案解析暂无解析。21、男,20岁,发热、头痛、腿痛l周。右侧腋窝淋巴结肿大,血象正常,显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400,诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗,3天后体温降至正常,继续用药4天,又出现畏寒、发热,精神、食欲可。引起发热的原因最可能是()。A 钩端螺旋体病复发 B 赫氏反应 C 继发上呼吸道感染 D 钩端螺旋体病的后发热 E 病情加重正确答案D答案解析暂无解析。22、1994年,某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定,应依照该法追究王某的法律责任,其法律责任不包括()。A 责令改正2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf5 B 予以取缔 C 没收违法所得及其药品、器械 D 赔偿责任 E 刑事责任正确答案A答案解析未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处10万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。23、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是()。A 早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B 肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成 C 肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿 D 呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实变阴影中可见支气管气道征 E 病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,历久不消散,可形成空洞正确答案A答案解析B项,为克雷伯杆菌肺炎;C项,为葡萄球菌肺炎;D项,为肺炎链球菌肺炎;E项,为结核的胸部X线表现。24、肝性脑病前驱期的主要表现是()。A 性格改变 B 计算能力减退 C 定向力减退 D 巴宾斯基征阳性 E 生理反射减弱正确答案A答案解析肝性脑病前驱期:轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略。25、有关梗死叙述,哪项是不正确的?()A 动脉痉挛促进梗死发生 B 全身血液循环状态对梗死发生无影响 C 双重血循环的器官不易发生梗死 D 有效的侧支循环的建立可防止梗死发生 E 梗死多由动脉阻塞引起正确答案B答案解析暂无解析。26、在放线菌感染的病灶组织及脓样物质中,肉眼可见黄色小颗粒,其实质是()。A 包涵体 B 组织中形成的菌落 C 异染颗粒 D 质粒 E 孢子2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf6正确答案B答案解析暂无解析。27、休克监测中最常用的项目是()。A 肺动脉楔压 B 血气分析 C 心脏指数 D 中心静脉压 E 血氧饱和度正确答案D答案解析中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化,可反映全身血容量与右心功能之间的关系,是休克监测中最常用的项目。CVP的正常值为510cmH2O。28、能引起转移性脓肿的是()。A 葡萄球菌 B 链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案A答案解析暂无解析。29、伤寒发病2周微生物学检查分离培养时常采用的标本是()。A 血液 B 骨髓 C 尿 D 便 E 十二指肠液正确答案D答案解析暂无解析。30、营养性巨幼红细胞性贫血的患者,当其无神经系统症状时,首选的治疗药物是()。A 维生素B12 B 叶酸 C 维生素B12+叶酸 D 维生素C E 维生素B6正确答案B答案解析暂无解析。31、脑膜刺激征不包括()。A 颈项强直2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf7 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 克氏征阳性 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。32、小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液,下述哪一项最适合?()A 2:1含钠液 B 4:3:2含钠液 C 3:2:1含钠液 D 2:3:1含钠液 E 2:6:1含钠液正确答案A答案解析暂无解析。33、网膜囊即为()。A 左肝上前间隙 B 左肝下后间隙 C 左肝上后间隙 D 右肝下后间隙 E 右肝上间隙正确答案B答案解析暂无解析。34、1岁男婴,因腹胀、便秘、反应低下,少哭多睡11个月来诊。查:体温36.2,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄稀疏,心率68次/分,心音低钝,眼距宽,唇厚舌大,身高70cm,四肢短粗,不会独坐及爬行,表情呆滞,哭声嘶哑,腹部膨隆,有脐疝。最可能的诊断为()。A 软骨发育不良 B 粘多糖病 C 苯丙酮尿症 D 先天性甲状腺功能减低症 E 染色体病正确答案D答案解析暂无解析。35、膜型IgM为()。A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 白细胞粘附缺陷2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf8正确答案D答案解析暂无解析。36、产妇郑某住院分娩,分娩过程中由于医护人员操作错误,造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的?()A 要求医院方就患者死亡给出合理解释 B 要求死者家属在场的情况下封存病历 C 要求将死者尸体冻存在医院停尸房,待5天后进行尸检 D 要求死者生前的主治医生先行赔付 E 要求进行医疗事故鉴定正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十六条:发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。37、肝脏所特有的生成酮体的酶是()。A HMGCoA还原酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA合成酶 D-羟丁酸脱羧酶 E HMGCoA硫解酶正确答案B答案解析暂无解析。38、氨苯蝶啶的副作用是()。A 产生高血糖反应 B 产生高血钾症 C 产生低氯碱血症 D 具有抗醛固酮作用 E 产生低血钠症正确答案B答案解析氨苯蝶啶属于保钾利尿剂,长期服用可导致高血钾。39、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是()。A 抗原 B 半抗原 C 抗体 D 不完全抗体 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。40、关于二尖瓣关闭不全听诊特点,下列叙述正确的是()。2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf9 A 心尖区第一心音减弱或消失 B 吸气时增强 C 杂音呈递减型 D 响度在3/6级以下 E 不出现第三心音正确答案A答案解析二尖瓣关闭不全的典型杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音,杂音强度3/6级,可伴有收缩期震颤。前叶损害为主者杂音向左腋下或左肩胛下传导,后叶损害为主杂音向心底部传导。杂音一般不受呼吸影响,但突然站立和Valsalva动作可使杂音增强,而下蹲则使杂音减弱。二尖瓣关闭不全常有S1减弱或消失,P2亢进,心尖部可闻及S3。41、在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()。A 暴饮暴食 B 胃肠炎 C 胆道结石病 D 酗酒 E 胃溃疡正确答案A答案解析急性胰腺炎最常见的诱发因素为进食荤食、暴饮暴食。其病因为:胆道疾病;酒精;胰管阻塞;十二指肠降段疾病;全身炎症反应;代谢障碍;药物感染;手术与创伤等。42、女性,l9岁,因原发性闭经就诊。查体:女性体态,双乳期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性。化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水耳210g/L。垂体CT正常;B超示子宫体积小。最可能的诊断是()。A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑一垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。43、断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧()。A 高12 B 低12 C 高34 D 高23 E 一致正确答案A答案解析暂无解析。44、患儿,男,1岁半,因发热、咳嗽3天,1天来诉右耳痛来院就诊,五官科诊断为急性中耳炎。其发病机理为()。A 小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延 B 感染通过血行播散2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf10 C 感染通过淋巴管播散 D 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位,故感染易蔓延到中耳 E 上呼吸道IgA分泌少,易患中耳炎正确答案D答案解析暂无解析。45、下列各项进行底物磷酸化的反应是()。A 丙酮酸一乙酰辅酶A B 琥珀酰CoA一琥珀酸 C 葡萄糖一6-磷酸葡萄糖 D 6-磷酸果糖一1,6-二磷酸果糖 E 3-磷酸甘油醛一1,3-二磷酸甘油醛正确答案B答案解析琥珀酰辅酶A含有高能键,其转变为琥珀酸反应实际如下:琥珀酰辅酶A+GDP+Pi琥珀酸+GTP+CoASH,这是一底物水平磷酸化反应。故本题答案为B项。46、猩红热,发热后几日出现皮疹()。A 72小时正确答案B答案解析暂无解析。47、关于肩周炎,下列哪项不对?()A 多发生于40岁以上中老年人 B 为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症 C 活动时疼痛,并牵涉到上臂 D 影响梳头、洗面和扣腰带 E 本病能自愈,且不留功能障碍正确答案E答案解析A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现。都正确。E项不正确,本病能自愈,但若不配合治疗和功能锻炼,将遗留不同程度的功能障碍。48、下列哪项是继发性肺结核的主要感染方式?()A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 皮肤感染 D 内源性再感染 E 泌尿道感染2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf11正确答案D答案解析暂无解析。49、下列关于CD2分子的描述,正确的有()。A CD2分子表达于胸腺细胞、B细胞和NK细胞 B 增强T细胞与APC或靶细胞之间的黏附 C 与信号介导无关 D 促进B细胞对抗原的识别 E 其配体主要是CD28正确答案B答案解析暂无解析。50、下述哪一项不是氨基糖苷类抗生素的共同特点?()A 水溶性好,性质稳定 B 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 C 对G+菌具有高度抗菌活性 D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E 与核蛋白体30S亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂正确答案C答案解析暂无解析。51、应激性溃疡出血时错误的治疗是()。A 使用H2受体拮抗剂 B 使用胃黏膜保护剂 C 经胃管灌注止血药物 D 胃镜下止血治疗 E 行胃壁切开电灼止血正确答案E答案解析应激性溃疡出血一般内科止血即可,不需要手术。52、嘌呤环中的N7来自()。A Asp B Ala C Gln D Glu E Gly正确答案E答案解析暂无解析。53、可能引发超敏反应的制剂()。A 丙种球蛋白2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf12 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素 E 干扰素正确答案C答案解析暂无解析。54、流行性乙型脑炎传播途径为()。A 空气飞沫传播 B 粪口途径传播 C 虫媒传播 D 血液传播 E 密切接触传播正确答案C答案解析暂无解析。55、男,9岁。尿少水肿1D体检:眼睑部水肿,血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),尿蛋白(+),尿红细胞(+)。该患儿诊断是()。A 急性肾小球肾炎 B 泌尿系感染 C 单纯性肾病 D 肾炎性肾病 E 继发性肾病正确答案A答案解析急性肾小球肾炎起病年龄多发于510岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下:1.表现为水肿、少尿。水肿常为最早出现的症状,为下行性水肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿。2.血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续12周转为镜下血尿。3.高血压常在起病12周发生,学龄前儿童16.0/10.7kPa(120/80mmHg),学龄儿童17.3/12.0kPa(130/90mmHg)。56、急性溶血或慢性溶姐急性发作与慢性溶血不同之处为()。A 出现贫血 B 出现黄疸 C 出现乏力、头晕 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析暂无解析。57、男,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期为()。A B B A C B2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf13 D A E B正确答案E答案解析根据病变的范围,可将淋巴瘤分为以下4期(AnnArbor分期法):期:病变仅限于2个淋巴结区()或一个淋巴外器官或组织(E)。期:病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区(),或病变局限侵犯淋巴结外器官或组织及横膈同侧一个以上淋巴结区(E)。期:横膈两侧都有淋巴结病变(),可伴脾累及(S)、结外器官或组织局限受累(E),或脾与局限性结外器官受累(SE)。期:1个或多个结外器官或组织受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属该期。各期按全身症状有无分为A、B两组,无症状者为A组,有症状者为B组。故本题答案为E项。58、女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.01012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,诊断最可能是()。A 铁粒幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。59、患者,女,48岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是()。A 制动 B 腱鞘切开术 C 醋酸泼尼松龙局封 D 理疗 E 局部注射抗生素正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎是慢性损伤性炎症所致,故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力,维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键,可辅助理疗、按摩。局部注射肾上腺皮质激素(醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的行之有效的方法。60、与活动有关的血尿和腰、腹疼痛,首先应考虑()。A 急性阑尾炎 B 急性肾盂肾炎 C 上尿路结石 D 卵巢囊肿扭转 E 膀胱癌正确答案C答案解析与活动有关的腰、腹疼痛和血尿,是上尿路结石的特征性表现,系活动引起结石移动,刺激肾盂或输尿管引起疼痛,损伤了黏膜引起血尿。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,50岁。因肺源性心脏病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰,血气分析:PaO2 4kPa(30mmHg),PaCO2 8kPa(60mmHg)。吸氧后神2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf14志渐不清,昏迷。血气分析:PaO2 9.3kPa(30mmHg),PaCO2 10.6kPa(80mmHg)。本病情恶化的原因最可能是()。A 感染加重 B 心力衰竭加重 C 气道阻力增加 D 氧疗不当 E 未使用合理抗生素正确答案D答案解析型呼吸衰竭可给予高浓度氧,型呼吸衰竭一般低流量给氧,高浓度给氧会抑制呼吸。2、颅内压增高“三主症”包括()。A 头痛,呕吐,偏瘫 B 偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍 C 头痛,抽搐,意识障碍 D 头痛,呕吐,视乳头水肿 E 头痛,呕吐,血压增高正确答案D答案解析暂无解析。3、在无芽孢厌氧菌感染中,临床标本阳性分离率最高的是()。A 梭状杆菌 B 脆弱类杆菌 C 丙酸杆菌 D 双歧杆菌 E 消化链球菌正确答案B答案解析暂无解析。4、患儿男性,15岁。跑步时摔倒,将膝关节扭伤。5小时后膝关节肿胀、疼痛、活动不便。诊断为膝关节扭伤后积液。此时如果抽取关节积液做检查,可见()。A 大量浆液 B 大量纤维素 C 大量中性粒细胞 D 大量单核淋巴细胞 E 大量浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。5、患者,女,83岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难12年,近2个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性,双下肢有可见凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()。A 全心衰竭 B 右心衰竭,失代偿 C 心功能级(NYHA分级)2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf15 D 心功能级(NYHA分级)E 心功能级(NYHA分级)正确答案A答案解析患者系老年女性,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年,近2个月上述症状加重。查体:心界向两侧扩大,双下肺可闻及中小水泡音,肝肋下4cm,移动性浊音阳性,肝颈静脉回流征阳性,双下肢有可见凹陷性水肿。患者出现肺水肿等左心衰表现以及肝淤血、下肢水肿等右心衰表现,应诊断为全心衰竭。CDE三项,患者出现夜间阵发性呼吸困难,活动耐量极差,为心功能级(NYHA分级)。6、关于钩端螺旋体病,错误的是()。A 致病与其产生的内毒素样物质有关 B 病原体可进入血液引起钩端螺旋体血症 C 该病可累及全身 D 患者病后可获得细胞免疫为主的特异性免疫力 E 人主要通过接触被污染的水或土壤而患病正确答案D答案解析暂无解析。7、女性,40岁。其丈夫吸烟多年。患者右侧胸痛3个月。X线片示右肺近胸膜处有一直径4cm球形阴影,与周围肺组织界清,同时右肺门淋巴结肿大。请判断该女士可能患()。A 肺鳞状细胞癌 B 肺腺癌 C 细支气管肺泡细胞癌 D 小细胞癌 E 瘢痕癌正确答案B答案解析暂无解析。8、医务人员称呼病人的姓名,而避免叫床号,这是为了满足病人的()。A 获取信息的需要 B 被关心尊重的需要 C 被认识接纳的需要 D 安全需要 E 早日康复需要正确答案B答案解析暂无解析。9、全程肉眼血尿提示血尿源于()。A 尿道 B 后尿道 C 肾小球 D 膀胱三角区 E 膀胱颈部2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf16正确答案C答案解析肾小球性血尿为全程性血尿,可用三杯尿检查来说明。如第一杯出现血尿多为尿道或后尿道病变引起;如第三杯出现血尿多指膀胱三角区或膀胱颈部病变所致,只有全程均匀一致性血尿为肾性来源。10、已婚妇女,22岁。因停经45天,阴道不规则流血1周,突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律,尿妊娠试验阳性,B超示子宫内膜厚4mm,宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是()。A 急性阑尾炎 B 右侧输卵管妊娠破裂 C 右侧卵巢黄体破裂 D 右侧卵巢囊肿蒂扭转 E 难免流产正确答案B答案解析异位妊娠临床表现:停经、腹痛、阴道流血、晕厥或休克、下腹部包块。患者除表现为典型的停经后腹痛及阴道流血,超声检查进一步可明确诊断为输卵管妊娠破裂。11、小儿前囟检查的意义,错误的是()。A 前囟过小见于小头畸形 B 前囟过大见于佝偻病 C 前囟饱满见于颅压增高 D 前囟凹陷见于脱水者 E 前囟早闭见于克汀病正确答案E答案解析婴儿前囟检查有重要意义,反映脑和颅骨发育,颅压的变化,克汀病属于代谢性疾病,不影响前囟。12、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是()。A 扩张外周血管,减轻心脏的前、后负荷 B 增加心内膜下的血液供应 C 开放侧支循环 D 反射性的心率加快作用 E 增加缺血区的血液供应正确答案D答案解析暂无解析。13、有三种不同来源的DNA(A、B和C),它们的Tm值依次为83%、71和85,由此推出它们的分子组成是()。A AT%ABC B GC%ACB C AT%CBA D GC%CAB E GC%ABC正确答案D答案解析暂无解析。14、诊断有机磷中毒的最重要指标为()。2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf1714、诊断有机磷中毒的最重要指标为()。A 确切的毒物接触史 B 呕吐物有大蒜昧 C 毒蕈碱样和烟碱样症状 D 血胆碱酯酶活性降低 E 阿托品试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。15、农民,30岁,头昏、乏力,粪中钩虫卵(+),血红蛋白60g/L,治疗应是()。A 驱钩虫+注射右旋糖酐铁 B 驱钩虫+口服铁剂 C 驱钩虫 D 输血+注射右旋糖酐铁 E 口服叶酸或注射维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。16、青霉素G对下列何类细菌不敏感?()A 溶血性链球菌 B 肺炎杆菌 C 脑膜炎双球菌 D 炭疽杆菌 E 破伤风杆菌正确答案B答案解析暂无解析。17、抗毒素是()。A 是抗原,不是抗体 B 是抗体,不是抗原 C 既是抗原,又是抗体 D 既非抗原,又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案D答案解析暂无解析。18、氟喹诺酮类药物的作用机制是()。A 抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成 B 抑制细菌二氢叶酸合成酶 C 抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA复制 D 抑制细菌蛋白合成 E 以上都不是2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf18正确答案C答案解析暂无解析。19、男,32岁。反复发作无痛性肉眼血尿4年,多于上呼吸道感染后出现,间歇期尿RBC 35/HP,无水肿及高血压,无肾脏病家族史。其血尿最可能的原因是()。A 肾小球肾炎 B 尿路结石 C 前列腺炎 D 泌尿系结核 E 尿路感染正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪一种酶缺乏可致白化病?()A 苯丙氨酸转氨酶 B 酪氨酸转氨酶 C 苯丙酮酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 酪氨酸酶正确答案E答案解析暂无解析。21、DNA是()。A 核糖核酸 B 脱氧核糖核酸 C 脱氧核糖核苷 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案B答案解析暂无解析。22、DNA变性时其结构变化表现为()。A 磷酸二酯键断裂 B N-C糖苷键断裂 C 碱基内C-C键断裂 D 戊糖内C-C键断裂 E 对应碱基间氢键断裂正确答案E答案解析DNA变性指双螺旋碱基间的氢键的断开,是次级键的断裂。23、2.5岁男孩,突然起病,持续高热38.541.3,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分。胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位。该病例最可能是()。2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf19 A 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 B 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺气肿 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺大疱 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 E 肺不张正确答案A答案解析暂无解析。24、在下述氨基酸中疏水性氨基酸是()。A 赖氨酸 B 组氨酸 C 谷氨酸 D 半胱氨酸 E 丙氨酸正确答案E答案解析暂无解析。25、48岁妇女,绝经1年,阴道少许接触性出血。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体大小正常,宫颈刮片2次均为阴性,若进一步确诊,应选下述哪项检查()。A 宫腔镜检查 B 染色体检查 C 宫腔冲洗液细胞学检查 D 分段诊刮 E 随访正确答案D答案解析暂无解析。26、社区获得的细菌性肺炎,常见的病原菌是()。A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 流感嗜血杆菌 D 军团菌 E 结核菌正确答案A答案解析社区获得性肺炎即院外获得性肺炎,主要病原菌是肺炎链球菌。27、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪一项是不正确的?()A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf20正确答案A答案解析暂无解析。28、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了()。A 优势半球中央前回下部 B 优势半球额中回后部 C 优势半球角回 D 优势半球额下回后部 E 颞上回后部正确答案D答案解析暂无解析。29、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体()。A 发病第1周内 B 发病第4周内 C 发病第3周内 D 发病第2周内 E 发病第5周内正确答案A答案解析暂无解析。30、女,46岁,既往糖尿病史8年。自感外阴痒1个月余,白带无异味。妇科检查:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。考虑诊断为()。A 老年性阴道炎 B 非特异性外阴炎 C 细菌性阴道病 D 外阴硬化性苔癣 E 念珠菌阴道炎正确答案E答案解析念珠菌阴道炎临床表现:白带增多,呈白色豆渣样或凝乳样,外阴痒,可伴外阴、阴道烧灼感。妇科检查可见外阴局部充血、肿胀,小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.全身性萎缩B.生理性萎缩C.神经性萎缩D.压迫性萎缩E.内分泌性萎缩2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf211小儿麻痹患者下肢肌肉萎缩()。正确答案C答案解析暂无解析。2肾盂积水时,肾皮质变薄()。正确答案D答案解析暂无解析。3青春期胸腺退化()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA13末端有多聚腺苷酸的RNA是()。正确答案A答案解析真核生物mRNA3末端带有多聚A“尾”。2含有稀有碱基最多的RNA是()。正确答案C答案解析tRNA含有大量的稀有碱基如甲基化的嘌呤mG和mA、二氢尿嘧啶DHU以及次黄嘌呤等。3含有内含子和外显子的RNA是()。正确答案D答案解析hnRNA即不均一核RNA,是mRNA的前体,DNA转录时基因的非编码片段内含子和编码片段外显子都一齐转录成为hnRNA,要剪去内含子,接起外显子才成为mRNA(当然还要戴“帽”加“尾”)。3、(共用备选答案)A.DNAB.mRNAC.tRNAD.rRNAE.蛋白质2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:dbbca3bed2093b698b8444e9cff84aaf221遗传信息的主要载体是()。正确答案A答案解析DNA是染色体的主要化学成分,同时也是基因组成的,携带着遗传信息。2蛋白质翻译的直接模板是()。正确答案B答案解析DNA分子上的遗传信息是决定蛋白质氨基酸序列的原始模板,mRNA是蛋白质合成的直接模板。3氨基酸的转运工具是()。正确答案C答案解析mRNA作为指导合成多肽链的模板,tRNA结合并运载各种氨基酸,rRNA和多种蛋白质构成核蛋白体作为合成多肽链的场所,使各种氨基酸前体在mRNA遗传信息指引下次序缩合装配成具有特定一级结构的蛋白质。4细胞内含量最多的核糖核酸是()。正确答案D答案解析mRNA是蛋白质合成的直接模板,占细胞总RNA的5%左右。rRNA是核糖体的主要组分,约占细胞总RNA的80%左右,在翻译过程中还具有重要的催化作用。tRNA其功能是将特异的氨基酸运送到核糖体参与多肽合成,约占细胞总RNA的15%。4、(共用备选答案)A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP1糖原合成时形成活化的葡萄糖要消耗哪种核苷酸?()正确答案D答案解析暂无解析。2形成3,5-环化鸟苷酸时需要哪种核苷酸?()正确答案C答案解析暂无解析。3细胞内合成氨基酰-tRNA时消耗哪种核苷酸?()正确答案A答案解析暂无解析。4合成磷脂时,除消耗ATP外,还消耗哪种核苷酸?()正确答案B答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)2023年安徽阜阳市界首市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2- 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