2023年吉林大学白求恩第一医院内镜中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年吉林大学白求恩第一医院内镜中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、硝普钠最常见的不良反应是()。A 低血压 B 血管神经性水肿 C 硫氰酸盐中毒 D 室性心律失常 E 水中毒正确答案A答案解析硝普钠既能扩张动脉也能扩张静脉,多用于高血压急症,其最常见的不良反应为低血压。硝普钠长期或大剂量使用应注意可能发生硫氰酸中毒,尤其肾功能损害者更容易发生。2、新生儿出生时平均头围是()。A 3032cm B 3234cm C 3436cm D 3638cm E 3
2、840cm正确答案B答案解析暂无解析。3、睾丸肿瘤分型中没有的是()。A 精原细胞瘤 B 胚胎瘤 C 畸胎瘤 D 畸胎癌 E 乳头状癌正确答案E答案解析睾丸生殖细胞肿瘤占90%95%,根据组织学的变化可分为5种细胞基本类型,即精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。4、早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是()。A 急骤高热,毒血症状,疼痛症状和局部压痛 B X线平片 C CT D 核素扫描 E 局部分层穿刺2023年吉林大学白求恩第一医院内镜中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f7f5ee0f8b854355a5a22f2c092655d61正确答案E答案解析暂
3、无解析。5、下述哪种药物最常用于焦虑症的治疗?()A 碳酸锂 B 氟哌啶醇 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析暂无解析。6、患维生素D缺乏性佝偻病的910个月婴儿多见的骨骼改变是()。A 颅骨软化 B 肋骨串珠 C 方颅 D 鸡胸 E 肋膈沟正确答案C答案解析维生素D缺乏性佝偻病好发于3个月2岁小儿,主要表现为生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性病症。临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期,初期和激期统称为活动期。骨骼改变如方颅,多见于89个月以上小儿,由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起,形成方颅,重者可呈鞍状、十字状颅形。7、风湿热与以下哪种细菌感染有关?(
4、)A A组乙型溶血性链球菌 B 肺炎双球菌 C B组乙型溶血性链球菌 D 肺炎杆菌 E 表皮葡萄球菌正确答案A答案解析急性风湿热的病因未完全明确,目前认为风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫反应有关。8、增加左旋多巴疗效,减少不良反应的药物是()。A 卡比多巴 B 苯海索 C 利血平 D 维生素B6 E 苯乙肼正确答案A答案解析暂无解析。9、下述有关酶催化反应的特点中错误的是()。2023年吉林大学白求恩第一医院内镜中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f7f5ee0f8b854355a5a22f2c092655d629、下述有关酶催化反应的特点中错误的是()。A
5、 具有高度催化能力 B 酶反应在37条件下最高 C 具有高度稳定性 D 酶催化作用是受调控的 E 具有高度专一性正确答案C答案解析暂无解析。10、反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是()。A 远侧端向掌侧桡侧移位 B 远侧端向掌侧尺侧移位 C 远侧端向背侧桡侧移位 D 近侧端向掌侧桡侧移位 E 近侧端旋转移位正确答案A答案解析Smith骨折是桡骨下端骨折屈曲型,受伤机制和出现的畸形正好与Colles骨折相反,也称反Colles骨折。腕关节屈曲手背着地,骨折远端向掌侧桡侧移位。11、下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,正确的是()。A 左心房压力负荷增加 B 左心室压力
6、负荷增加 C 左心室容量负荷增加 D 肺静脉压力负荷增加 E 肺静脉容量负荷增加正确答案C答案解析容量负荷即前负荷,是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,与静脉回心血量有关。压力负荷即后负荷,是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。当二尖瓣关闭不全时,心室收缩期有部分血液通过关闭不全的二尖瓣瓣口反流回左心房,与肺静脉回流至左心房的血液汇总,在舒张期充盈左心室.使左心室容量负荷骤增,故其早期病理生理改变是左心室容量负荷增加。12、下列哪项为心境障碍的特点?()A 发作一次,残留阴性症状 B 反复发作,有可能自行缓解 C 反复发作,从无缓解期 D 一次发作,从不缓解 E 一次发作,终生不发正确答案B答案
7、解析暂无解析。13、9岁患儿,水肿1个月就诊,化验检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病2023年吉林大学白求恩第一医院内镜中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f7f5ee0f8b854355a5a22f2c092655d63 C 急性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析暂无解析。14、运送断肢(指)时,下列哪种方法是正确的?()A 简单冲洗断肢(指)残端后用清洁敷料包扎好 B 将断肢(指)残端浸泡在75的酒精中 C 将断肢(指)残端浸泡在干净或清洁的冰水中 D 交断肢
8、(指)直接放在冰块中 E 用干燥冷藏法保存正确答案E答案解析暂无解析。15、女,2岁半,心前区听到级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大?()A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。16、一个新生婴儿接种卡介苗后4周,家属发现接种部位出现0.7cm的红肿浸润,是因为()。A 接种部位发生感染 B 疫苗接种成功 C 疫苗接种不成功 D 需要给予强有力的抗菌素治疗 E 有必要时应该切开排脓正确答案B答案解析一般卡介苗接种后2周左右局部可以出现红肿侵润,68周出现PPD试验阳性反应,说明预防接
9、种成功,812周后局部结痂。如若局部发生化脓形成小溃疡,腋下淋巴结增大,可以局部处理以防感染扩散,但是不可以切开引流。17、嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是()。A GMP B AMP C IMP D ATP E GTP正确答案C2023年吉林大学白求恩第一医院内镜中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f7f5ee0f8b854355a5a22f2c092655d64答案解析嘌呤核苷酸的从头合成可分为两个阶段:首先合成IMP,然后IMP再转变成AMP与GMP。18、男性,40岁,车工,因近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧
10、放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()。A 慢性腰部损伤 B 腰部肌筋膜炎 C 强直性脊柱炎 D 劳累性腰痛 E 腰椎间盘突出症正确答案E答案解析暂无解析。19、卵巢肿瘤的治疗,以下哪项错误?()A 凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢 B 凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除 C 一旦确诊卵巢肿瘤,均应手术治疗 D 良性肿瘤年轻患者,可行卵巢肿瘤剥除术 E 恶性肿瘤以手术为主,辅助化疗正确答案B答案解析年轻患者要求保留生育功能者,低度恶性或交界性者,可保留对侧附件。20、小儿重度脱水、有明显周围循
11、环障碍,哪项符合扩容液输注时间?()A 1020min B 3060min C 70100min D 110130min E 140150min正确答案B答案解析暂无解析。21、对于胰岛素的作用下述哪一项是错误的?()A 促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 B 抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成,抑制脂肪分解 D 促进钾进入细胞,降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运正确答案B答案解析暂无解析。22、良性前列腺增生症(BPH)首次发生急性尿潴留,首选()。A 一次性导尿后即拔除导尿管 B 导尿后保留导尿管2023年吉林大学白求恩第一医院内镜中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2
12、023/8/28编号:f7f5ee0f8b854355a5a22f2c092655d65 C 耻骨上膀胱造瘘术 D 急性前列腺摘除术 E 耻骨上膀胱穿刺抽出尿液正确答案B答案解析虽然BPH首次引起急性尿潴留,症状并非很严重。但患者的后尿道、膀胱颈多是在原来狭窄的基础上,由于炎症、水肿等导致进一步狭窄以致“闭塞”所致。暂时性导尿并不能消除炎症、水肿,应该在导尿后留置导尿管,进一步予以抗炎、对症治疗(如给予受体阻滞剂),待局部炎症、水肿消退后,试拔尿管,观察排尿情况,并进行相关的辅助检查,确定进一步的治疗方案。23、适宜治疗等渗性脱水的液体是()。A 等渗盐水 B 5%碳酸氢钠 C 平衡盐溶液 D
13、 5%葡萄糖液 E 低分子右旋糖酐正确答案C答案解析暂无解析。24、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为()。A 细胞数正常,蛋白质含量正常,糖含量降低 B 细胞数增高,蛋白质含量增高,糖含量降低 C 细胞数增高,蛋白质含量正常,糖含量降低 D 细胞数增高,蛋白质含量升高,糖含量升高 E 细胞数升高,蛋白质含量正常,糖含量正常正确答案B答案解析暂无解析。25、对人来说,HLA分子属于()。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物,具有抗原性,是医学上重要的同种异型抗原。26、对腹膜刺激最轻的是()。A 血液 B 肠内容物
14、C 胰液 D 胆汁 E 胃液2023年吉林大学白求恩第一医院内镜中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f7f5ee0f8b854355a5a22f2c092655d66正确答案A答案解析暂无解析。27、不属于肺结核一线治疗药物的是()。A 吡嗪酰胺 B 利福平 C 链霉素 D 异烟肼 E 左氧氟沙星正确答案E答案解析目前用于临床的抗结核病种类很多,通常把疗效高、不良反应较少、患者较易耐受的称为一线抗结核病药,包括异烟肼、利福乎、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等;而将毒性较大、疗效差,主要用于对一线抗结核药产生耐药性或用于与其他抗结核药配伍使用的称为二线抗结核药,包括对氨基水杨酸、
15、氨硫脲、卡那霉素、阿米卡星、乙硫异烟胺等。此外近几年又开发出一些疗效较好、毒副作用相对较小的新一代的抗结核药如利福喷汀、利福定、司帕沙星等。E项,左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素。28、反式作用因子是指()。A DNA的某段序列 B RNA的某段序列 C 组蛋白及非组蛋白 D 具有转录调控作用的核酸分子 E 具有转录调控作用的蛋白因子正确答案E答案解析暂无解析。29、男病人,18岁,近半年来对家人变得冷淡,漠不关心,生活变得懒散,不去上学,常卧床。见妈妈跌倒在地,表现无所谓,不予理睬。这种表现多考虑是()。A 幻觉妄想状态 B 人格改变 C 情感低落 D 情感淡漠 E 情感倒错正确答案D答案解析暂无
16、解析。30、男,32岁,17岁开始走路常偏向一侧,伴双手震颤,视物不清。25岁后频繁出现突然倒地抽搐,口吐白沫。27岁出现精神异常,无故吵闹,打人毁物,随地大小便。有时自言自语。言语含糊吐字不清,流口水。患者妹妹在15岁左右也出现类似表现。入院检查患者智商62。常傻笑,思维贫乏。血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超显示轻度结节性硬化。最可能的诊断是()。A 精神分裂症 B 癫痫伴发的精神障碍 C 亨廷顿病 D 肝豆状核变性症伴发的精神障碍 E 精神发育迟滞2023年吉林大学白求恩第一医院内镜中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f7f5ee0f8b854355a5a22
17、f2c092655d67正确答案D答案解析器质性疾病几乎可出现任何精神症状,如精神分裂症、情感障碍以及神经症症状等。只要有确实的器质性病变的证据,均应诊断为器质性疾病伴发(或所致)的精神障碍。亨廷顿病也是显性遗传性疾病,但发病多在青壮年,而且以舞蹈样动作为突出表现。血清铜氧化酶低于正常和K-F环是肝豆状核变性症的特征表现。该病可以出现癫痫发作和智力减退。31、患者,脑损伤后6小时,意识清、头痛,下述不可取的处理原则是()。A 意识清,故回家观察 B 观察意识、瞳孔、生命征等变化 C 做头颅CT检查 D 对症处置 E 向家属交待有迟发性颅内血肿可能正确答案A答案解析脑外伤后须严密观察,因可能发生
18、迟发性外伤性颅内血肿导致严重后果;迟发性颅内血肿常在伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,临床表现为伤后经历一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现。32、治疗急性肾小球肾炎正确的是()。A 抗感染治疗 B 免疫抑制剂治疗 C 无特效治疗 D 激素治疗 E 长期低盐饮食治疗正确答案C答案解析暂无解析。33、最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是()。A 静脉肾盂造影 B 肾动脉造影 C 磁共振成像 D CT E 肾动脉核素图正确答案B答案解析经皮肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准。肾动脉粥样硬化狭窄多位于肾动脉起始部或近端,动脉肌
19、纤维增生症狭窄多位于中远段,并呈节段性串珠状表现。34、活动期佝偻病,长骨X线检查中,错误的是()。A 干骺端增宽,骨密度增高 B 骨骺与干骺端的距离加大 C 骨质普遍稀疏 D 可有骨干弯曲或骨折 E 临时钙化带消失正确答案A2023年吉林大学白求恩第一医院内镜中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f7f5ee0f8b854355a5a22f2c092655d68答案解析暂无解析。35、有关结核的病因和发病机制中,错误的是()。A 结核菌属于分枝杆菌属 B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种 C 呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染 D 结核病的免疫为细胞免疫 E 结核感染
20、后产生的变态反应属型变态反应正确答案E答案解析暂无解析。36、男性,20岁,大学生,患者到电影院看到门前有四根大石柱子,立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏,电影院的人都在嘲笑他,立即离开电影院,该症状是()。A 妄想回忆 B 妄想心境 C 妄想知觉 D 被害知觉 E 关系妄想正确答案C答案解析暂无解析。37、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。A 呼吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B答案解析截瘫系脊髓受损,受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱
21、瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮;脊髓受伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节能力,可产生高热达40以上。截瘫一般不直接累及心血管系统,答案应是B项。38、再障最主要的诊断依据是()。A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少,有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。39、培养真菌的最适宜温度是()。2023年吉林大学白求恩第一医院内镜中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f7f5ee0f8b85
22、4355a5a22f2c092655d69 A 1015 B 490 C 1621 D 2228 E 2937正确答案D答案解析暂无解析。40、能特异性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C 细胞毒性T细胞 D NK细胞 E 树突状细胞正确答案C答案解析暂无解析。41、小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发,有“乒乓头”,诊断及治疗为()。A 佝偻病初期,维生素D 0.5万1万IU/d B 佝偻病激期,维生素D 5001000IU/d C 佝偻病恢复期,维生素D 400800IU/d D 佝偻病初期,维生素D 1万2万IU/d E 佝偻病激期,维生素D 1万2万IU/d
23、正确答案E答案解析暂无解析。42、可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是()。A 肥大细胞 B 壁细胞 C 黏液细胞 D 杯状细胞 E 主细胞正确答案E答案解析A项,肥大细胞广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的微血管周围。分泌多种细胞因子,参与免疫调节(TB细胞,APC细胞活化);B项,壁细胞分泌盐酸和内因子;C项,胃液中含有大量的黏液,它们是由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺、贲门腺和幽门腺的黏液细胞共同分泌的,其主要成分为糖蛋白;D项,杯状细胞是混在粘膜上皮中的粘液分泌细胞,底部狭窄,顶部膨大,充满粘原颗粒,HE染色为蓝色或空泡状,多为空泡状;E项,胃蛋白酶原主要由主细胞合成和分泌,颈黏液细胞、贲门腺和幽门腺的
24、黏液细胞以及十二指肠近端的腺体也能分泌胃蛋白酶原。43、关于硝酸甘油抗心绞痛机制的叙述,不正确的是()。A 降低室壁肌张力 B 降低心肌氧耗量 C 扩张心包脏层血管2023年吉林大学白求恩第一医院内镜中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f7f5ee0f8b854355a5a22f2c092655d610 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案E答案解析硝酸甘油机制是:降低室壁肌张力及心肌氧耗量。扩张心包脏层及冠状血管。硝酸甘油可明显扩张心包脏层血管,对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。冠状动脉血流量重新分配。心内膜下血管由心包脏层血管垂直穿过心
25、肌延伸而来,故其血流量易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时,左心室舒张末压增高,引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压,扩张心包脏层血管及侧支血管,使血液易于从心包脏层区域向心内膜下缺血区分布,从而增加缺血区的血流量。故本题答案为E项。44、血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床症状是()。A 皮肤温度升高 B 下肢麻木感 C 间歇性跛行 D 足背动脉搏动消失 E 皮肤坏死正确答案C答案解析血栓闭塞性脉管炎起病隐匿,进展缓慢,多次发作后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:患肢怕冷,皮肤温度降低,苍白或发绀;患肢感觉异常及疼痛,早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成
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