2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、需要切除病肾及全长输尿管的疾病是（）。A 肾结核 B 肾癌 C 肾盂肾癌 D 肾母细胞瘤 E 萎缩肾正确答案C答案解析上尿路肿瘤（如肾盂肾癌）的标准手术方法是切除患肾和全长输尿管。A项，肾结核的手术，包括病灶清除术、肾部分切手术、肾全切除术、肾造瘘术，一般很少牵涉输尿管。BD两项，肾癌、肾母细胞瘤也是肾切除术，不牵涉输尿管。E项，萎缩肾的治疗，要视其肾功能情况决定，但一般无须切除全长输尿管。2、关于细菌的正确叙述为（）。A 所有细菌都有害 B 健康人身体里没有细菌 C 细菌为真核生物 D 双股DNA是细菌的遗传物质 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。3、神经性呕吐的特点是（）。A 常伴有明显器质性病变 B 不能自控反复食后呕吐 C 体重明显减轻 D 与心理社会因素无关 E 自发的反复呕吐正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪项是再次应答中最重要的APC?（）A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d91正确答案C答案解析暂无解析。5、治疗并可控制支气管哮喘气道炎症的药物不包括（）。A 糖皮质激素 B LT调节剂 C 曲尼斯特 D 抗胆碱药 E 氯雷他定正确答案D答案解析抗胆碱药通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用，属于治疗支气管哮喘的缓解性药物，但不属于治疗支气管哮喘的控制性药物，即没有消除气道慢性炎症的作用。6、男性，40岁，乏力、腹胀半年。查：贫血貌，肝于右肋下1cm触及，脾于左肋下8cm触及；Hb70g/L，WBC：250109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT 400109/L，NAP积分降低。可能的诊断为（）。A 骨髓纤维化 B 慢性粒细胞白血病 C 类白血病反应 D 脾功能亢进 E 黑热病正确答案B答案解析暂无解析。7、卡特尔对人格的分型是根据（）。A 人的体型 B 人的长相 C 心理活动的倾向性 D 因素分析的方法 E 临床实践经验正确答案C答案解析暂无解析。8、患者初次测血压180/110mmg。应建议在什么时间内随访处理？（）A 2个月内 B 1个月内 C 6个月内 D 立即处理 E 2周内正确答案D答案解析患者血压180/110mmHg，为高血压急症，易出现脑出血等恶性事件，应立即卧床休息，并通过联合运用降压药物将收缩压控制在150mmHg以下。9、以下哪项是核酸对紫外线的最大吸收峰？（）2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d929、以下哪项是核酸对紫外线的最大吸收峰？（）A 280nm B 220nm C 240nm D 260nm E 200nm正确答案D答案解析核酸对紫外线的最大吸收峰为260nm波长处；蛋白质（色氨酸、酪氨酸）对紫外线的最大吸收峰为280nm波长处。10、可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是（）。A 氢氯噻嗪 B 糖皮质激素 C 呋塞米 D 螺内酯 E 甘露醇正确答案D答案解析螺内酯为保钾利尿药，与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强。久用可引起高血钾，尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍,致妇女多毛症。11、下列哪项是风湿病中最具诊断意义的病变？（）A 心肌局灶性变性、坏死 B 心内膜纤维组织增生 C 胶原纤维的纤维素样变性 D Aschoff小体形成 E 心包脏层纤维素渗出正确答案D答案解析暂无解析。12、患者，25岁，确诊ITP，在治疗过程中如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑（）。A 贫血致神情淡漠 B 颅内出血的可能 C 低血容量休克 D 脑膜炎 E 癫痫正确答案B答案解析暂无解析。13、一个两岁患儿，频繁呕吐，发育不良，伴有白发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺陷的酶是（）。A 谷氨酸脱氢酶 B 谷丙转氨酶 C 谷草转氨酸 D 苯丙氨酸羟化酶 E 酪氨酸羟化酶2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d93正确答案D答案解析该患儿得的是苯酮酸尿症，故缺乏苯丙氨酸羟化酶。14、左冠脉血流量急剧减少是在（）。A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。15、出生时新生儿的身长、头围平均是（）。A 身长46cm头围32cm B 身长50cm头围34cm C 身长40cm头围30cm D 身长42cm头围31cm E 身长50cm头围32cm正确答案B答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm，正常新生儿出生时头围约为34cm。16、下列哪项是慢性再障的治疗首选？（）A 丙酸睾酮肌内注射 B 造血干细胞移植 C 维生素B12肌注 D 抗胸腺球蛋白 E 肾上腺糖皮质激素口服正确答案A答案解析再生障碍性贫血症针对发病机制的治疗可促进造血治疗，常用药物有丙酸睾酮100mg/d，肌注。疗程及剂量应视药物的作用效果和不良反应进行调整。故本题答案为A项。17、低血钾引起代谢性碱中毒是因为肾小管（）。A H+Na+交换增强 B HCO3-重吸收增强 C K+Na+交换增强 D H+K+交换增强 E NH4+K+交换减弱正确答案A答案解析暂无解析。2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d9418、股骨颈骨折后，下列体征不可能出现的是（）。A 髋部叩击痛 B Bryant三角底边短缩 C 患肢外旋 D 大转子在Nelaton线上方 E 患肢略长于健侧正确答案E答案解析股骨颈骨折后，髋痛，有压痛及轴心叩痛，患肢出现外旋短缩畸形，大转子上移超过Nelaton线，Bryant三角底边缩短，患肢应略短于健侧。19、男性患者56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次/分，血压160/95mmHg，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘，此时最好选用的药物是（）。A 氢氯噻嗪+硝普钠 B 吗啡+毒毛花苷K C 氢氯噻嗪+地高辛 D 氢氯噻嗪+卡托普利 E 氢氯噻嗪+氨茶碱正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪项为糖尿病病人最基础的治疗措施？（）A 饮食治疗 B 适当体育锻炼 C 双胍类降血糖药 D 磺脲类降血糖药 E 胰岛素正确答案A答案解析饮食治疗是糖尿病病人一项重要的基础治疗措施。不论糖尿病类型，或仅为糖耐量减退、病情轻重或有无并发症，也不论是否应用药物治疗，均应严格、持久执行。故本题答案为A项。21、增生是指（）。A 器官和组织体积缩小 B 器官和组织体积增大 C 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E 器官和组织先天发育异常正确答案D答案解析增生是指由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大。22、乳腺钼钯检查以下哪一项不是乳癌征象？（）A 乳腺局部区域3个圆形钙化 B 乳腺高密度毛刺影 C 乳腺内泥沙样钙化2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d95 D 高密度影周围有透亮环 E 临近高密度影的皮肤增厚凹陷正确答案A答案解析暂无解析。23、4天的早产儿，第二胎，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤重度黄染，心率150次/分，两肺（-），腹软，肝脾肿大，四肢肌张力增强。化验RBC 41012/L，Hb130g/L，周围血涂片见有核RBC20%，血清胆红素342mol/L，血糖3.75mmol/L。最可能的诊断是（）。A 低血糖症 B 颅内出血 C 溶血病合并胆红素脑病 D 重症新生儿肺炎 E 败血症合并化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。24、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是（）。A 外观呈毛玻璃样 B 压力增高 C 白细胞增多，分类以淋巴细胞为主 D 糖及氯化物含量同时减少 E 蛋白含量增加正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项是抑制性突触后电位产生的离子机制?（）A Na+内流 B K+内流 C Ca2+内流 D Cl内流 E K+外流正确答案D答案解析突触后膜电位在递质作用下发生超极化，使该突触后神经元对其他刺激的兴奋性降低，这种电位变化称为抑制性突触后电位（IPSP）。其产生机制为抑制性中间神经元释放抑制性递质递质作用于突触后膜受体突触后膜对Cl通透性升高突触后膜发生超极化，即产生抑制性突触后电位。故本题答案为D项。26、变性蛋白质的特点是（）。A 粘度下降 B 溶解度增加 C 颜色反应减弱 D 丧失原有的生物学活性 E 不易被胃蛋白酶水解2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d96正确答案D答案解析变性作用是蛋白质受物理或化学因素的影响，改变其分子内部结构和性质的作用。一般认为蛋白质的二级结构和三级结构有了改变或遭到破坏，都是变性的结果。变性蛋白质和天然蛋白质最明显的区别是溶解度降低，同时蛋白质的粘度增加，结晶性破坏，生物学活性丧失，易被蛋白酶分解。27、对于脊髓灰质炎病毒，哪一项是错误的？（）A 分为、三个型别 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。28、下述哪项为免疫系统的三大功能？（）A 免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B 免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C 免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D 免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E 免疫应答、免疫自稳、免疫监视正确答案D答案解析暂无解析。29、患者，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝。为确诊，应做哪一项检查？（）A 染色体检查 B X线腕骨片 C 三氯化铁试验 D GH测定 E T3、T4、TSH正确答案E答案解析暂无解析。30、下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是（）。A 左心房压力负荷增加 B 左心室压力负荷增加 C 左心室容量负荷增加 D 肺静脉压力负荷增加 E 肺静脉容量负荷增加正确答案C2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d97答案解析容量负荷即前负荷，是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，与静脉回心血量有关。压力负荷即后负荷，是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。当二尖瓣关闭不全时，心室收缩期有部分血液通过关闭不全的二尖瓣瓣口反流回左心房，与肺静脉回流至左心房的血液汇总，在舒张期充盈左心室.使左心室容量负荷骤增，故其早期病理生理改变是左心室容量负荷增加。31、男，20岁。子弹射入股内侧,12h后被送入医院。患处胀裂样剧痛。体检：患处皮肤水肿、苍白，在患处可触及捻发音，伤口处肌肉成紫黑色。治疗时首选抗生素是（）。A 青霉素 B 链霉素 C 甲硝唑 D 丁胺卡那霉素 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。32、深静脉血栓形成最常见于（）。A 上肢深静脉 B 上腔静脉 C 下腔静脉 D 股静脉 E 下肢深静脉正确答案E答案解析深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍，引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状，多见于下肢深静脉，可造成不同程度的慢性深静脉功能不全，严重时可致残。33、临床医学研究的资料保密原则除下列哪项外均正确？（）A 为了保护国家、集体和个人的利益，对医学研究资料要严加保密 B 为保护病人免受心理上的创伤，研究者在必要时应对受试者保密 C 为使获得的研究结果客观真实，在采用双育法和安慰剂做临床医学研究时，对受试者可实行保密 D 为保护医院工作秩序，研究者可对研究失误暂时保密 E 对隐瞒实情的诱骗性临床医学研究要进行保密正确答案E答案解析暂无解析。34、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）。A 屈曲、内收、内旋 B 屈曲、内收、外旋 C 屈曲、外展、内旋 D 屈曲、外展、外旋 E 屈曲、外旋正确答案A答案解析髋关节后脱位的典型表现是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。35、引起日本血吸虫病病变最严重的是（）。2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d98 A 毛蚴 B 虫卵 C 成虫和虫卵 D 尾蚴和成虫 E 幼虫正确答案B答案解析暂无解析。36、T细胞产生的细胞因子不包括（）。A IL-1 B IL-2 C IL-3 D IL-4 E IL-6正确答案A答案解析暂无解析。37、属于医师注册后由卫生行政部门注销注册的情形是（）。A 中止医师执业活动满1年的 B 受罚款行政处罚 C 受责令暂停6个月执业活动的行政处罚 D 受警告行政处罚 E 受吊销执业证书行政处罚的正确答案E答案解析不予注册的情形包括：不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。38、小儿对能量需要的5个方面中，小儿特需的是（）。A 基础代谢所需 B 食物的特殊动力作用 C 活动所需 D 生长所需 E 排泄的消耗正确答案D答案解析暂无解析。39、一侧节段性分离感觉障碍，即痛、温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变位于（）。A 同侧脊髓后根 B 同侧脊神经节 C 同侧脊髓后角 D 同侧脊髓丘脑束2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d99 E 对侧脊髓丘脑束正确答案C答案解析暂无解析。40、药物依赖指（）。A 对药物强烈的渴求 B 精神依赖 C 躯体依赖 D 对药物的需要 E 服药后获得的特殊快感正确答案A答案解析暂无解析。41、细菌细胞壁的主要成分是（）。A 磷壁酸 B 磷壁醛酸 C 脂质A D 核心多糖 E 肽聚糖正确答案E答案解析暂无解析。42、10个月婴儿患佝偻病（激期），其特征性表现是（）。A 易激惹 B 烦闹 C 睡眠不安 D 多汗、枕秃 E 方颅正确答案E答案解析暂无解析。43、下列哪项是补体旁路活化途径中的C3转化酶?（）A C4b2b B C1S C C3bBb D C3bBbP E D因子正确答案D答案解析暂无解析。44、腹股沟深环位于（）。2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d910 A 腹股沟中点上方1cm B 腹股沟中点下方1cm C 腹股沟中点上方2cm D 腹股沟中点 E 腹股沟中点下方2cm正确答案C答案解析在腹股沟中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处，男性精索和女性子宫圆韧带穿过腹横筋膜而造成一个卵圆形裂隙，即为腹股沟管深环（内环或腹环）。45、人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为（）。A-70mV B-50mV C-90mV D-11OmV E-60mV正确答案C答案解析暂无解析。46、下丘脑神经细胞产生的调节肽其作用是通过（）。A 下丘脑垂体束运送到腺垂体 B 下丘脑垂体束运送到神经垂体 C 垂体门脉运送到腺垂体 D 垂体门脉运送到神经垂体 E 垂体门脉运送到视上核与室旁核正确答案C答案解析由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的能调节腺垂体活动的肽类物质统称为下丘脑调节肽，它们经垂体门脉到达腺垂体，影响腺垂体内分泌细胞的分泌活动。47、一般优势半球指的是（）占优势的一侧半球。A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人，若产生语言活动功能障碍，通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等，左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。48、下列属于原核细胞的是（）。A 人的红细胞 B 酵母菌 C 噬菌体 D 结核菌2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d911 E SARS病原体正确答案D答案解析暂无解析。49、甲亢危象的治疗，下列最理想的是（）。A 丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松 B 丙基硫氧嘧啶+强的松 C 他巴唑+心得安+强的松 D 丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑 E 碘剂+他巴唑正确答案A答案解析甲亢危象的治疗，最理想的方案是丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松，其中丙基硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3，碘剂能抑制T3、T4的释放，心得安能降低周围组织对甲状腺素的反应，强的松有拮抗应激的作用，因此四种药物同时应用是最理想的治疗，而其他几组治疗组合均不够理想。50、男性，35岁，右侧甲状腺单发结节3cm2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的进一步处理应该是（）。A 缝合切口，结束手术 B 术后放射性碘治疗 C 化学药物治疗 D 右侧甲状腺全切和对侧大部切除 E 双侧全切加颈部淋巴廓清术正确答案D答案解析暂无解析。51、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，属于产前诊断的是（）。A 胎儿发育诊查 B 对孕妇进行精神病诊查 C 对孕妇进行传染病诊查 D 胎儿先天性缺陷诊断 E 对孕妇其他疾病诊查正确答案D答案解析暂无解析。52、有活性的维生素D为（）。A 维生素D3 B 维生素D2 C 1，25-（OH）2D3 D 25-（OH）D3 E 1-（OH）D3正确答案C答案解析暂无解析。2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d91253、焦虑症患者可以有下列哪个症状？（）A 脑力、体力容易疲劳 B 关系妄想 C 记忆力减退 D 强迫症状 E 焦虑不安并伴有植物神经症状正确答案E答案解析暂无解析。54、对充血性心力衰竭的病人，每日口服地高辛0.25mg，已知地高辛的t1/2为33小时，病人需经几天才能见效？（）A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。55、可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是（）。A 肥大细胞 B 壁细胞 C 黏液细胞 D 杯状细胞 E 主细胞正确答案E答案解析A项，肥大细胞广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的微血管周围。分泌多种细胞因子，参与免疫调节（TB细胞，APC细胞活化）；B项，壁细胞分泌盐酸和内因子；C项，胃液中含有大量的黏液，它们是由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺、贲门腺和幽门腺的黏液细胞共同分泌的，其主要成分为糖蛋白；D项，杯状细胞是混在粘膜上皮中的粘液分泌细胞，底部狭窄，顶部膨大，充满粘原颗粒，HE染色为蓝色或空泡状，多为空泡状；E项，胃蛋白酶原主要由主细胞合成和分泌，颈黏液细胞、贲门腺和幽门腺的黏液细胞以及十二指肠近端的腺体也能分泌胃蛋白酶原。56、对病人不一定有益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是（）。A 根据病情做相应治疗 B 根据病情做相应检查 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。57、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是（）。A 低血镁 B 低血钠2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d913 C 低血钾 D 低蛋白血症 E 低血钙正确答案C答案解析低钾、钡剂灌肠及抗胆碱能、抗腹泻药物或阿片类麻醉性镇痛剂可降低肠道管壁肌肉张力，抑制肠运动，可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。58、下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能，且不被吸收的药？（）。A 甘油 B 硫酸镁 C 庆大霉素 D 液体石蜡 E 开塞露正确答案D答案解析暂无解析。59、2周岁时体重增长平均值是下列哪项？（）A 9kg B 10kg C 11kg D 12kg E 15kg正确答案D答案解析暂无解析。60、男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1h9.8mmol/L，2h7.0mmol/L。可诊断为（）。A 正常曲线 B 空腹血糖受损 C 糖耐量低 D 1型糖尿病 E 2型糖尿病正确答案B答案解析空腹血浆葡萄糖（FPG）的分类：6.0mmol/L（110mg/d1）为正常；6.07.0mmol/L（110126mg/dl）为空腹血糖过高（未达糖尿病，简称IFG）；7.0mmol/L（126mg/d1）为糖尿病（需另一天再次证实）。故本题答案为B项。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述有关心肌梗死的叙述哪项是错误的？（）A 全层性心肌梗死多是由于冠状动脉粥样硬化伴有血栓形成而引起的 B 心肌梗死多发生于冠状动脉前降支所供血的区域2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d914 C 心肌梗死是一种出血性梗死 D 心脏破裂多见于梗死发作后一周左右 E 梗死后形成的心室壁病变继发附壁血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。2、别嘌呤醇治疗痛风的机制是抑制？（）A 黄嘌呤氧化酶 B 鸟嘌呤脱氢酶 C 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 黄嘌呤脱氢酶正确答案A答案解析暂无解析。3、女，66岁。阵发性腹痛5天，伴恶心、腹胀1天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张，小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。A 麻痹性肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 高位小肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 阑尾炎正确答案B答案解析患者有腹痛、腹胀、肠型，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，考虑低位小肠梗阻。4、男，33岁。右上腹外伤2小时。查体：P 120次/min，R 28次/min，BP 90/60mmHg。全腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（）。最有意义的辅助检查是（）。A 腹部B超 B 立位腹部X线平片 C 腹部CT D 诊断性腹腔穿刺 E 腹部MRI正确答案D答案解析中青年男性患者，闭合性腹部损伤后2小时，腹膜刺激征阳性，怀疑腹腔脏器损伤。诊断性腹腔穿刺术是比较理想的辅助检查，通过观察穿刺抽到的液体，分辨血液、胃肠内容物、胆汁和尿液，来推断哪类脏器受损，阳性率可达90%以上。5、患者男性，60岁，足刺伤10天。头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。应诊断为（）。A 气性坏疽 B 败血症 C 破伤风 D 脑血栓 E 牙周炎2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d915正确答案C答案解析患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为612天，根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为C项。6、某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎，最有意义的快速诊断方法是，采集脑脊液，离心沉渣后，进行哪项检查？（）A 新型隐球菌培养 B 钩端螺旋体培养 C 白色念珠菌培养 D 涂片后革兰染色 E 涂片后墨汁染色正确答案E答案解析暂无解析。7、不是病毒在细胞内增殖的检测指标的是（）。A 观察血球吸附 B 检测细胞病变 C 进行蚀斑测定 D 检查病毒抗原 E 观察干扰现象正确答案C答案解析暂无解析。8、患者，l8岁，发热起病3天后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑（）。A 感染中毒性脑病 B 急性黄疽型肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。9、红细胞的比容是指红细胞（）。A 与血浆容积之比 B 与血管容积之比 C 在血液中所占重量百分比 D 在血液中所占的容积百分比 E 与白细胞容积之比正确答案D答案解析血细胞在血液中所占的容积百分比称为血细胞比容。正常成年男性的血细胞比容为40%50%，成年女性为37%48%。10、与单纯扩散相比，易化扩散的主要特点是（）。2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d916 A 顺浓度差转运 B 温度升高时扩散量增加 C 需要“膜蛋白”的帮助 D 不消耗能量 E 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式正确答案C答案解析单纯扩散和易化扩散都不需要消耗能量，都是顺浓度梯度进行，但单纯扩散直接通过细胞膜，易化扩散则需要借助细胞膜上特异的载体蛋白或通道蛋白。11、小血管损伤后，血栓正确定位于损伤部位是血小板的哪一种生理特征?（）A 聚集 B 黏附 C 吸附 D 收缩 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。12、氯沙坦的抗高血压机制是（）。A 抑制肾素活性 B 抑制血管紧张素转换酶活性 C 抑制醛固酮的活性 D 抑制血管紧张素的生成 E 阻断血管紧张素受体正确答案E答案解析暂无解析。13、对苯海索的叙述，不正确的是（）。A 对帕金森病疗效不如左旋多巴 B 阻断中枢胆碱受体 C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱正确答案C答案解析暂无解析。14、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（）。A 腱反射 B 迷路紧张反射 C 颈紧张反射 D 翻正反射 E 直线和旋转加速度反射2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d917正确答案A答案解析暂无解析。15、控制长链脂肪酰基进入线粒体氧化的关键因素是（）。A 脂酰CoA合成酶的活性 B 肉碱脂酰转移酶的活性 C ATP水平 D 脂酰CoA的水平 E 脂酰CoA脱氢酶的活性正确答案B答案解析暂无解析。16、下述组合正确的为（）。A 自身衰老的细胞、抗体、免疫监视 B 肿瘤细胞、中性粒细胞、免疫防御 C 葡萄球菌感染、中性粒细胞、免疫防御 D 病毒感染、抗体、免疫自稳稳 E 结核杆菌感染、中性粒细胞、免疫监视正确答案C答案解析暂无解析。17、某宫颈癌患者，手术切除标本，病理检查镜下观癌组织突破基底膜，癌细胞似鳞状上皮的棘细胞，有角化及癌珠形成，应诊为（）。A 低分化鳞癌 B 高分化鳞癌 C 中分化鳞癌 D 子宫颈腺癌 E 腺鳞癌正确答案B答案解析暂无解析。18、与型超敏反应发生无关的细胞（）。A 嗜碱性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜中性粒细胞 D CD4+Th2细胞 E B细胞正确答案C答案解析型超敏反应参与细胞很多，在发生不同阶段参与细胞不同，如在致敏阶段起重要作用的细胞为肥大细胞与嗜碱性粒细胞，在激发阶段，血小板起作用很大。19、患者，男，65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。以下治疗错误的是（）。2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d918 A 抗感染 B 化痰 C 利尿 D 营养支持 E 安眠曲镇静正确答案E答案解析患者老年男性，有慢性肺疾病，近5年来间断出现下肢水肿，考虑慢性肺源性心脏病。现因感染诱发病情加重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和利尿、改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。20、某人的红细胞与B型血的血清不凝集，其血清与B型血的红细胞也不凝集，其血型是（）。A O型 B B型 C A型 D AB型 E Rh型正确答案B答案解析暂无解析。21、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后应采取（）。A 注射干扰素 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。22、对特异投射系统的叙述，错误的是（）。A 点对点投射至皮层特定感觉区 B 主要终止于皮层第四层，再转而与大锥体细胞的胞体形成突触联系 C 每一种感觉的传导投射径路都是专一的 D 引起特定感觉 E 切断特异传导通路动物将出现昏睡正确答案E答案解析暂无解析。23、男孩，11岁，体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及23级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR型。最可能的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d919 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。24、在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是（）。A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。25、女，36岁。患慢性肝炎8年，要求给予避孕指导。最适合的避孕措施是（）。A 皮下埋植避孕 B 阴茎套避孕 C 口服短效避孕药 D 安全期避孕 E 长效避孕针正确答案B答案解析急、慢性肝炎或肾炎为应用避孕药物的禁忌，安全期避孕不安全，故应选用阴茎套避孕。26、真核生物中tRNA和5SrRNA的转录由下述哪种酶催化？（）A 反转录酶 B RNA聚合酶I C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶正确答案E答案解析暂无解析。27、男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在79mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL一胆固醇5.08mmol/L。查体：BP 160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是（）。A 使用胰岛素控制血糖 B 口服ACE抑制药 C 口服氢氯噻嗪 D 限制蛋白摄入量 E 治疗高脂血症2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d920正确答案C答案解析该患者空腹血糖维持在79mmol/L；尿白蛋白排泄率为240mg/24h，属于糖尿病瞥病第期：LDL。C项为5.08mmol/L，是升高的（正常参考值2732mmol/L）；血压也是升高的（糖尿病患者血压应控制在130/80mmHg以下）；患者同时伴有双下肢轻度可凹性水肿。因此患者应使用胰岛素控制血糖，积极治疗高脂血症，并服用对于血脂影响小的ACE类降压药控制血压。糖尿病肾病时，早期即应减少蛋白质的摄入。患者不宜使用口服噻嗪类利尿药，因为噻嗪类利尿药可降低胰岛素的敏感性。28、男，30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH 7.5，首选补液种类应为（）。A 乳酸、氯化钾溶液 B 氯化钾溶液 C 蒸馏水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案E答案解析血钾值正常为3.55.5mmol/L，此患者为幽门梗阻反复呕吐致胃液中钾离子大量丢失引起低血钾，故需补充氯化钾；反复呕吐容易丧失NaCl，故同时补充葡萄糖盐水。29、女，26岁，已婚。突发腹痛、阴道流血1天。血压60/40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是（）。A 一侧下腹部持续性剧烈疼痛 B 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血 C 突发腹痛 D 阴道流血1天 E 血压60/40mmhg正确答案B答案解析年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产。患者持续一侧下腹痛，并有不凝血抽出，提示异位妊娠破裂、出血致休克。30、慢性肾盂肾炎镜下形态变化可能性最小的是（）。A 肾小管扩张 B 管腔含有均质红染的胶样管型 C 肾组织有间质纤维化 D 肾小管上皮细胞，大量脂质沉积 E 炎细胞浸润正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.ATPB.CTPC.GTPD.UTP2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d921E.TTP1糖原合成时形成活化的葡萄糖要消耗哪种核苷酸?（）正确答案D答案解析暂无解析。2形成3，5-环化鸟苷酸时需要哪种核苷酸?（）正确答案C答案解析暂无解析。3细胞内合成氨基酰-tRNA时消耗哪种核苷酸?（）正确答案A答案解析暂无解析。4合成磷脂时，除消耗ATP外，还消耗哪种核苷酸?（）正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.2/3张含钠液D.1/3张含钠液E.1/4张含钠液1高渗性脱水，第1日应输（）。正确答案D答案解析暂无解析。2低渗性脱水，第1日应输（）。正确答案C答案解析暂无解析。3等渗性脱水，第1日应输（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高B.血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，有“O”形腿C.血清钙、磷趋向正常，长骨钙化带重新出现D.血清钙降低，血磷升高，有“O”形腿E.血清钙、磷降低，长骨干骺端临时钙化带模糊2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d9221佝偻病初期（）。正确答案A答案解析暂无解析。2佝偻病激期（）。正确答案E答案解析暂无解析。3佝偻病恢复期（）。正确答案C答案解析暂无解析。4佝偻病后遗症期（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.CB.C3bBbpC.C5aD.C4a2aE.C2023年山东济宁市金乡县卫生类事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：048268436e9d5191d8176a3b794d62d9231替代途径的C3转化酶是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2经典途径的C3转化酶是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3趋化因子是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4膜攻击复合体是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5激肽样物质是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.2040岁B.1120岁C.1525岁D.515岁E.30岁以