急性阑尾炎患者手术室护理的方法及效果研究.docx

急性阑尾炎患者手术室护理的方法及效果研究

何慧玲

【摘  要】目的：对急性阑尾炎患者实施手术室护理措施及应用效果进行讨论。方法：选择2018年4月-2019年4月于我院收治的急性阑尾炎患者共80例作为本次研究的观察对象，依据随机分组法将患者分成实验组和对照组，每组40人，对实验组患者在治疗期间实施常规护理模式进行干预，对照组患者在进行常规护理模式的基础之上应用手术室护理措施进行护理，观察实验组和对照组患者在手术时疼痛程度情况。结果：通过对实验组和对照组患者的疼痛程度评分情况进行比较，对照组患者在实施手术室护理后的疼痛程度明显低于实验组，p<0.05，差异具有统计学意义。结论：对急性阑尾炎患者治疗期间实施手术室护理措施进行护理后，能够满足患者在护理上的各种需求，提高患者对治疗的依从性，相对减轻了患者的疼痛程度，从而促进患者的治疗效果，推动了护理事业的发展和创新，更值得被护理人员广泛应用的临床护理中去，进一步提倡和推广。
【关键词】急性阑尾炎;手术室护理;常规护理;疼痛程度
R473      A     1672-3783（2020）07-0223-01
急性阑尾炎在临床上属于外科常见病，居各种急腹症的首位，常见的临床表现为转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛，但是急性阑尾炎的病情变化多端，重要 的临床症状表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区（麦氏点）压痛，则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿，严重时，也会导致患者死亡[1]。因此，临床上治疗急性阑尾炎的方法为手术治疗，对急性阑尾炎患者在治疗期间实施有效的护理措施也是至关重要的。
1.一般资料和护理方法
1.1一般资料
选择2018年4月-2019年4月于我院收治的急性阑尾炎患者共80例作为本次研究的观察对象，依据随机分组法将患者分成实验组和对照组，每组40人，其中实验组患者男性25人，女性15人，年龄在18-70岁之间，平均年龄为（45.35±5.85）岁;对照组患者男性23人，女性17人，年龄在19-72岁之间，平均年龄为（44.18±6.83）岁。纳入标准：（1）患者及家属均签署知情同意书（2）患者均符合急性阑尾炎的临床诊断标准（3）经伦理委员会批准。
1.2护理方法
对实验组患者在进行治疗时实施常规护理模式进行干预。
对照组患者则在常规护理模式的基础上应用手术室护理措施进行护理，主要措施包括：（1）术前：在手术进行前，患者多数会出现心理过度紧张和恐惧等负面情绪，这时，护理人员应与患者进行主动的交流和沟通，了解患者的心理状态，对患者进行安抚，为患者讲解有关手术时的注意事项及健康教育知识，同时为患者列举一些成功完成治疗并出院的案例，增加患者对治疗的信心。（2）基础检查：对患者进行常规的检查，如抽血化验，了解患者的酸碱是否均衡，了解患者自身的病情特点，避免患者在手术进行时出现休克的情况，（3）术中护理：患者在进行手术时，护理人员应保证手术室的清洁，协助患者采取仰卧位，将阑尾部位完全暴露出来，用枕头放在患者的腹部上棘连线的中外侧三分之一处。依据手术时的情况，护理人员应协助患者保持头低脚高位，配合好医生做好护理工作，同时根据患者病情，对手术室温度及湿度进行适当调节，术前做好对手术设备的全面检查和准备。对患者实施麻醉后，护理人员应对患者的生命体征指标进行严格的监察[2-3]。（5）患者进行手术结束后，护理人员应及时对患者的体征进行观察，帮助患者取平卧位，给予患者低流量的吸氧护理措施，待患者清醒后，为患者配置合理的饮食方案。
1.3观察指标和评价方法
观察实验组和对照组患者在手术时的疼痛程度情况，利用VAS视觉模拟评分法对患者进行评分，临床评定以“0～2”分为“优”，“3～5”分为“良”，“6～8”分为 “可”，>“8”分为“差”，分数越少，说明患者的疼痛程度越轻。
1.4统计资料
将数据输入到Excel表格当中，数据均采用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析，数据计数资料通过（x±s）表示，用x?来检验比较，p<0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1通过对实验组和对照组患者在手术时的疼痛程度情况进行评分。
对照组患者在实施手术室护理措施后的VAS分数明显低于实验组，p<0.05，差异具有统计学意义，详情可见下表。
3.讨论
据估计，每一千个居民中每年将有一人会发生急性阑尾炎。一般综合医院统计，急性阑尾炎的住院病人约占同期腹部外科住院总数的10-15%，仍是外科急腹症的首位。急性闌尾炎患者的一般临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区（麦氏点）压痛，则是本病重要的一个体征。一旦被确诊为急性阑尾炎的患者，应及时进行治疗，临床上，手术治疗时治疗急性阑尾炎的有效治疗方法。对阑尾炎患者的手术操作也相对简单，并且在临床上取得了一定的治疗效果，术后并发症也不多见。但是对急性阑尾炎患者实施有效的护理措施是十分重要的，因为急性阑尾炎患者由于病情特点，腹部过于疼痛，使患者心理上产生很多负面情绪，导致影响手术效果。
综上所述，对急性阑尾炎患者治疗期间实施手术室护理措施进行护理后，能够满足患者在护理上的各种需求，提高患者对治疗的依从性，相对减轻了患者的疼痛程度，从而促进患者的治疗效果，更值得被进一步提倡和推广。
参考文献
[1] 张永丽.急性阑尾炎患者的手术室护理分析[J].中国医药指南，2019，17（05）：272-273.
[2] 朱爱华.基于量化评估策略下手术室护理对急性阑尾炎患者的护理效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（35）：158-159.
[3] 任颖，连丹红，乐立盛.急性阑尾炎患者应用手术室舒适护理的临床分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（09）：193-195.

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