产后乳汁淤积的临床护理体会.docx
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1、 产后出血原因分析及预防护理对策 R473.71B1672-5085(2011)01-0365-02【关键词】产后出血原因分析护理预防胎儿娩出后24h内出血量500ml为产后出血。产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因,每个护理工作者对其必须高度重视,果断采取抢救措施,作出相应护理,以减少产后出血的发生,确保每位孕产妇生命安全1。我科近年发生产后出血31例,现将其发生原因与预防护理对策总结如下。临床资料选择2008年月至2010年5月在我院分娩的产后出血患者31例。年龄2143岁,平均(23.93.8)岁。其中初产妇19例,经产妇12例。剖宫产18例,均有剖宫产指征,阴道分娩13例。新生儿体重
2、4.0kg3例,3.5-3.9kg16例,2.5-3.5kg10例,2.5kg2例。所有患者均符合以下诊断标准2:胎儿娩出后2h内出血400ml或内出血500ml。2产后出血的原因分析与预防对策2.1宫缩乏力本组共22例(71.0%),是产后出血的主要原因。由于产妇过度精神紧张及恐惧心理,又因阵痛、休息不好、饮食少,导致产程延长,使产妇体力消耗而过度疲劳,致使产妇宫缩乏力,不利于胎盘剥离和娩出。另一方面,宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复,不能有效关闭胎盘附着部子宫壁窦,而导致产后出血。与临床使用镇静剂过多、剖宫产麻醉深、子痫前期患者过度使用解痉镇静剂等高危因素有关。预防措施:(1)医护人员在孕
3、妇待产过程中,关心体贴孕妇,助产士根据每个产妇的具体情况,确定护理重点,进行分娩期健康教育,对过度紧张或不合作的产妇,必要时给予度冷丁或安定等药物,介绍并实施无痛分娩技术,让产妇在待产过程中保持良好心理状态;鼓励并协助孕妇在宫缩间歇时少量多餐进食高热量、易消化吸收食物,如牛奶、肉粥、面条等,以保持充足体力。(2)存在有产后宫缩乏力危险因素者,分娩前建立静脉通道,胎儿头娩出后常规宫底注射催产素。(3)对于阴道分娩产妇,脐带处理完毕协助新生儿早接触、早吸吮,剖宫产产妇予母婴脸早接触,增加母婴感情,让产妇拥有一种为人母的满足感,利于稳定产妇情绪,早接触、早吸吮可促进子宫收缩减少产后出血的发生。(4)
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