2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、需要营养支持的卧床患者每日约需热量（）。A 20kcal/kg B 2025kcal/kg C 2530kcal/kg D 3035kcal/kg E 3540kcal/kg正确答案C答案解析暂无解析。2、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（）。A 避免负重 B 行关节融合术 C 固定于功能位 D 加强活动 E 物理疗法正确答案B答案解析暂无解析。3、营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗？（）A 重症贫血，伴有嗜睡或烦躁 B 重症贫血，伴有呕吐、腹泻 C 重症贫血，伴有头晕、乏力、耳鸣 D 重症贫血，伴有心率增快 E 重症贫血，伴有明显感染正确答案E答案解析暂无解析。4、患者，女，71岁，下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，诊断最可能的是（）。A 右髋脱位 B 右股骨干骨折 C 右髋骨折 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af1正确答案D答案解析股骨颈骨折的表现：中、老年人有摔倒受伤史，患髋疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。检查患肢出现外旋畸形，一般4560，可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩，Bryant三角底边缩短，大转子超过Nelaton线之上。X线片可明确骨折的部位、类型、移位情况，是选择治疗方法的重要依据。5、下列哪项是动脉粥样硬化最好发生的部位？（）A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。6、患者，女，64岁，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，考虑该患者最可能是（）。A 右腕关节挫伤 B 右舟状骨骨折 C 右腕Colles（科雷）骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节脱位正确答案C答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀，可出现典型畸形姿势，即侧面看呈银叉样畸形，正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显，腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位。7、最易发生弥散性血管内凝血（DIC）的是（）。A 羊水栓塞 B 子痫前期 C 慢性高血压 D 慢性肾脏疾病 E 胎盘早期剥离正确答案A答案解析羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。8、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸的患者是因为哪种酶缺陷？（）A 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶 B 异枸橼脱氢酶 C 琥珀酸脱氢酶 D 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案D2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af2答案解析有些人群（我国南方）的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH，则难使谷胱甘肽保持于还原状态，此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发，故称为蚕豆病。9、可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是（）。A 肥大细胞 B 壁细胞 C 黏液细胞 D 杯状细胞 E 主细胞正确答案E答案解析A项，肥大细胞广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的微血管周围。分泌多种细胞因子，参与免疫调节（TB细胞，APC细胞活化）；B项，壁细胞分泌盐酸和内因子；C项，胃液中含有大量的黏液，它们是由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺、贲门腺和幽门腺的黏液细胞共同分泌的，其主要成分为糖蛋白；D项，杯状细胞是混在粘膜上皮中的粘液分泌细胞，底部狭窄，顶部膨大，充满粘原颗粒，HE染色为蓝色或空泡状，多为空泡状；E项，胃蛋白酶原主要由主细胞合成和分泌，颈黏液细胞、贲门腺和幽门腺的黏液细胞以及十二指肠近端的腺体也能分泌胃蛋白酶原。10、下列哪项是神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子?（）A Cl-B K+C Na+D Ca2+E Mg2+正确答案D答案解析当神经冲动传到轴突末梢时，突触前膜去极化，引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放，使膜外Ca2+进入突触前膜，促进突触小泡和前膜接触、融合及胞裂，最终导致神经递质释放。故本题答案为D项。11、一般说来，下述哪一项不是糖皮质激素的禁忌证？（）A 急性粟粒性肺结核 B 活动性消化性溃疡病 C 水痘 D 糖尿病 E 孕妇正确答案A答案解析暂无解析。12、1岁男孩，高热6天，持续38.540.7，伴咳嗽、气促。查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。该病例最可能是（）。A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 革兰阳性杆菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案C2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af3答案解析暂无解析。13、风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是（）。A 纤维素大量渗出 B 心肌变性、坏死 C 心肌间质水肿 D 心肌血管扩张和充血 E 心肌间质血管旁阿少夫小体形成正确答案E答案解析暂无解析。14、在真核生物中，经RNA聚合酶催化产生的转录产物为（）。A mRNA B tRNA C 28SrRNA D 18SrRNA E 全部RNA正确答案A答案解析暂无解析。15、1岁小儿，标准体重（kg）、身长是（cm）（）。A 765 B 870 C 975 D 1080 E 1185正确答案C答案解析暂无解析。16、下列关于短暂性脑缺血发作的病因，错误的是（）。A 微栓子学说认为其栓子多来源于动脉粥样硬化的斑块 B 钙拮抗剂治疗TIA有效支持血管痉挛学说 C 脑实质内的血管炎和小灶出血可引起血管受压TIA D 低血压和心律失常等所致的血流动力学改变不会引起TIA E 颈椎病导致的椎动脉受压可致TIA正确答案D答案解析血液动力学改变时可引起TIA17、构成结核结节的细胞主要是（）。A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af4 D 类上皮细胞 E 成纤维细胞正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项不是骨折专有体征？（）A 畸形 B 骨擦音 C 反常活动 D 压痛 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。19、肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是（）。A 慢性支气管炎所致血管炎 B 缺氧性肺血管收缩 C 肺气肿压迫肺毛细血管 D 慢性缺氧所致肺血管重建 E 肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大正确答案B答案解析B项，缺氧性肺血管收缩属于形成肺动脉高压的功能性因素；ACDE四项，均属解剖性因素。20、患者，女，42岁，3年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，诊断最可能是（）。A 肺癌 B 神经源性肿瘤 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 心包囊肿正确答案D答案解析暂无解析。21、下述哪项是矽肺最常见的合并症？（）A 肺脓肿 B 肺心病 C 肺癌 D 胸膜间皮瘤 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。22、外展神经受损时表现为（）。2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af522、外展神经受损时表现为（）。A 眼球向外侧运动障碍 B 眼球向外下方运动障碍 C 眼球向内上方运动障碍 D 眼球向内下方运动障碍 E 眼球向内侧注视有复视正确答案A答案解析暂无解析。23、女性，40岁，疲乏无力，月经不规律，贫血。下列各项中不能成为贫血原因的是（）。A 慢性肾炎 B 系统性红斑狼疮 C 胃肠道肿瘤 D 甲状腺功能低下 E 库欣综合征正确答案E答案解析暂无解析。24、关于医学心理学研究方法的描述正确的是（）。A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析医学心理学的研究方法按研究手段的不同可分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法和实验法。本题侧重考查观察法和实验法的联系和区别。观察法通常是狭义的观察法，一般是在完全自然或不加控制的条件下对行为样本的观测和记录，实验法包含在广义的观察法之中，是在控制条件下的观察测量和记录个体行为，在具体操作中需要运用狭义观察法的技术。故本题答案为E项。25、肱骨外上髁炎诊断依据是（）。A Mills征阳性 B Dugas征阳性 C Thomas征阳性 D Lasegue试验阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案A答案解析握拳尺偏腕关节时，橇骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性，提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：伸肘、握拳、曲腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛，称为Mills征（伸肌腱牵拉试验）阳性，提示肱骨外上髁炎；Dugas征（搭肩试验）阳性，提示肩关节脱位：Thomas征（曲髋屈膝试验）阳性，提示髓关节屈曲畸形；Lasegue试验（直腿抬高试验）阳性，提示腰段脊髓受压或急性腰扭伤等。26、患者男性，建筑工人。施工中不慎被生锈铁钉扎伤后来医院就诊。在给患者清创包扎时，还应给此患者注射（）。A 白百破三联疫苗(DPT)2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af6 B 胎盘球蛋白 C 破伤风抗毒素(TAT)D 磺胺类抗生素 E 干扰素正确答案C答案解析施工中不慎被生锈铁钉扎伤所产生的伤口较深且被污染，容易感染破伤风病毒，故需注射坡上抗毒素。27、男性，42岁，因心慌、胸闷5天入院，心电图显示频发性室性早搏，宜选用哪一种抗心律失常药？（）A 胺碘酮 B 奎尼丁 C 美西律 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案A答案解析暂无解析。28、男性，70岁，高中文化，患糖尿病，高血压多年，有脑卒中病史10多年，近2年来出现话多，常为重复话题，情绪不稳，计算力逐渐减退，有时不能算出100以内的减法，自觉记忆力下降明显，此病人最可能的诊断是（）。A 遗忘综合征 B 阿尔茨海默病 C 血管性痴呆 D 假性痴呆 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。29、11月下旬，一名8个月婴儿来门诊就诊，呕吐腹泻2天伴发热流涕，大便10次/日，水样便，呕吐46次/日。查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腱反射弱。大便镜检：WBC01/HP，下列治疗措施不恰当的是（）。A 暂停乳类食品，代之以豆类代乳品 B 及时足量、足疗程给予抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后，静脉补钾浓度为0.2%正确答案B答案解析暂无解析。30、10个月小儿，正常心率是（）。A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 80100次/分 E 7090次/分2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af7正确答案B答案解析暂无解析。31、下列食物成分进入十二指肠后，刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是（）。A 电解质 B 碳水化合物 C 脂肪 D 蛋白质 E 纤维素正确答案D答案解析刺激胆囊收缩素分泌作用由强到弱的食物成分依次是：蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪，糖类没有刺激作用。32、1岁小儿，发热咳嗽4天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿哕音，气管左移，WBC28109/L，中性粒细胞88%。最可能的诊断为（）。A 腺病毒肺炎并胸腔积液 B 金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸 C 金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸 D 支原体肺炎合并胸腔积液 E 肺结核合并结核性胸膜炎正确答案B答案解析暂无解析。33、病人甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第二天上午上班，院方决定请法医钱某做尸检。下午钱某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商，第四天进行了尸检，李某未能对死因做出解释。使纠纷无法下结论，对这一结果（）。A 钱某承担因拖延而迟延尸检，无法下结论的结果 B 只能以死因不明定论 C 李某承担因未做出解释而无法结论的结果 D 院方承担因请人不当而无法结论的结果 E 家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果正确答案E答案解析暂无解析。34、对于动脉粥样硬化早期病变叙述中下列哪一项。正确？（）A 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞 B 钙化 C 纤维帽形成 D 平滑肌细胞产生胶原 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。35、下列哪项为不促进胰岛素释放，不加重肥胖的降糖药？（）2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af835、下列哪项为不促进胰岛素释放，不加重肥胖的降糖药？（）A 甲福明（二甲双胍）B 格列吡嗪 C 格列本脲 D 甲苯磺丁脲 E 氯磺丙脲正确答案A答案解析暂无解析。36、不符合重型再障表现的是（）。A 贫血进行性加重 B 出血部位广泛 C 网织红细胞0.01，绝对值15109/L D 中性粒细胞绝对值0.5109/L E 血小板20109/L正确答案D答案解析暂无解析。37、青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。体检：髌骨边缘压痛，髌骨研磨试验（+）。股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射线浓聚。临床诊断为（）。A 半月板损伤 B 交叉韧带损伤 C 副韧带损伤 D 髌骨软骨软化症 E 髌腱炎正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项不参与DNA复制?（）A 解链酶、拓扑酶 B DNA聚合酶 C 模板、引物 D 光修复酶 E 单链DNA结合蛋白正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影？（）A 胆固醇结石 B 胆色素结石 C 混合性结石 D 泥沙样结石2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af9 E 胆汁样结石正确答案C答案解析胆结石分类：胆固醇类结石：80%以上胆囊结石属于此类，呈白黄、灰黄或黄色，形状和大小不一，质硬表面多光滑，剖面呈放射性条纹状。X线检查多不显影。胆固醇类结石包括纯胆固醇结石和混合性结石。后者由胆固醇、胆红素、钙盐等多种成分混合组成，根据所含成分的比例不同而呈现不同的形状、颜色和剖面结构。胆色素类结石：分为胆色素钙结石和黑色素石。前者质软易碎呈棕色或褐色，故又称棕色石。黑色素石不含细菌、质较硬，几乎均发生在胆囊内。其他结石：此外，还有碳酸钙、磷酸钙或棕榈酸钙为主要成分的少见结石。40、患者王某，女，26岁，未婚。体检中发现右侧乳房有肿块来院治疗。医生检查后拟进行手术治疗，但患者担心手术后会影响生活质量。经医生解释和说明，并让患者和家属考虑。患者最后消除了心理负担并要求保密。在征得患者和家属同意下，决定进行手术，手术顺利。患者满意，体现了患者所享有的权利，但下列一项除外（）。A 基本医疗权 B 自我决定权 C 知情同意权 D 保护隐私权 E 监督医疗权正确答案E答案解析暂无解析。41、金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是（）。A 红霉素 B 青霉素 C 氨苄西林 D 耐青霉素酶青霉素 E 先锋霉素正确答案D答案解析暂无解析。42、4岁小儿，发热，体温38，有结膜炎，发热后1天出疹，由面部开始，1天后遍布全身，3天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大。最可能的诊断是（）。A 麻疹 B 风疹 C 幼儿急疹 D 猩红热 E 过敏性皮疹正确答案B答案解析暂无解析。43、骨折刚达到临床愈合时，此时骨折的愈合过程正处于哪一阶段？（）A 血肿机化演进期 B 骨折后2周以内 C 原始骨痂形成期 D 骨痂改造塑型期 E 永久骨痂形成期2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af10正确答案C答案解析暂无解析。44、小儿9月，单纯母乳喂养（母亲不吃肉蛋类动物性食品），出现头发干枯，面色蜡黄，智能发育倒退，四肢颤抖，血红蛋白75g/L，考虑巨幼细胞性贫血。合理的治疗应该是（）。A 大剂量的叶酸口服 B 需要铁剂注射 C 立即输血加叶酸口服 D 以维生素B12治疗为主 E 叶酸加维生素C治疗为主正确答案D答案解析暂无解析。45、大量出汗时尿量减少的主要原因是（）。A 血容量减少使肾血流量减少 B 血压降低使肾小球滤过率减少 C 交感神经兴奋使肾血流量减少 D 血浆晶体渗透压升高使ADH释放增多 E 血浆胶体渗透压升高使有效滤过压降低正确答案D答案解析暂无解析。46、营养不良皮下脂肪最后消失的部位是（）。A 背部 B 胸部 C 腹部 D 面颊部 E 腰部正确答案D答案解析暂无解析。47、高水平血清甲胎蛋白常见于（）。A 孕妇 B 慢性胆囊炎患者 C 重度嗜烟者 D 原发性肝细胞性肝癌 E 结肠癌切除术后病人正确答案D答案解析暂无解析。48、凡血袋有下述情形之一的，一律不得发出，除了（）。2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af11 A 没有说明书 B 过期 C 血袋有破损、漏血 D 标签破损、字迹不清 E 血液中有明显凝块正确答案A答案解析暂无解析。49、不是佐剂应有的生物学作用的是（）。A 提高抗体的滴度 B 可特异性的增强免疫功能 C 可提高免疫原性 D 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的发生正确答案B答案解析暂无解析。50、关于抑癌基因的叙述，错误的是（）。A 诱发细胞程序性死亡 B 抑制细胞过度生长 C 突变时可导致肿瘤发生 D 促进细胞的分化 E p53基因是最早发现的抑癌基因正确答案E答案解析暂无解析。51、卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是（）。A AFP B CA125 C PSA D HCG E CA19-9正确答案B答案解析CA125升高对上皮性卵巢癌诊断及病情监测有价值。上皮性肿瘤多见于中老年妇女，主要来源于卵巢表面的生发上皮，具有分化为各种米勒管上皮的潜能，可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等。52、对肝癌的临床诊断最具特异性的是（）。A 肝区疼痛 B 进行性肝大，质硬 C 恶病质 D 梗阻性黄疸 E 胆囊大2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af12正确答案B答案解析肝癌早期缺乏典型临床表现，一旦出现症状和体征，疾病多已进入中、晚期。常见临床表现为：肝区疼痛；全身及消化道症状；肝大，肝脏增大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平大小不等的结节或肿块；发生肺、骨、脑等脏器转移者，可产生相应症状；少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高钙血症和高胆固醇血症等特殊表现。其中最具特异性的症状为肝脏增大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平大小不等的结节或肿块。53、正常菌群引起感染的条件之一是（）。A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位改变 D 形成L型细菌 E 发生S-R变异正确答案C答案解析正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌：寄居部位改变；机体免疫功能下降；菌群失调。54、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是（）。A 主动脉 B 肺动脉 C 左心房 D 脐静脉 E 脐动脉正确答案D答案解析暂无解析。55、识别RNA转录终止的因子是（）。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案D答案解析因子为存在于大肠杆菌中的，在遗传信息转录的终止阶段起作用的蛋白性因子。在其它噬菌体或寄主大肠杆菌的操纵子的转录中，它也起终止因子的作用。在有RNA存在下，它催化三磷酸核苷酸的分解，这一作用在终止转录的机能中具有重要意义。该因子在生物体内的转录终止过程中是不可缺少的，从转录水平的调节方面来看，也受到人们的重视。56、医疗机构的责任疫情报告人是（）。A 院长 B 分管院长 C 医务科(处)长 D 感染科科长 E 被确定的专门履行报告职责的人员正确答案E2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af13答案解析暂无解析。57、下列哪项为恶性肿瘤的主要生长方式？（）A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。58、某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，下列哪项是应首先采取的措施？（）A 注射抗生素 B 注射丙种球蛋白 C 注射乙型肝炎疫苗 D 注射HBIg E 注射-干扰素正确答案D答案解析紧急预防方法是用含有高效价抗-HBs制备的人免疫球蛋白（HBIg），一般在1周内注射有预防效果。亦可与乙肝疫苗联合应用，以获得被动-主动免疫效应。故本题答案为D项。59、HLA分子参与下列哪种细胞的分化过程（）。A 造血干细胞分化为淋巴样干细胞 B 淋巴样干细胞分化为祖B细胞 C 淋巴样干细胞分化为祖T细胞 D 祖T细胞分化为前T细胞 E 前T细胞分化为成熟T细胞正确答案E答案解析暂无解析。60、可能不是脊髓病变引起的瘫痪的是（）。A 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪 B 四肢上运动神经元性瘫痪 C 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪 D 双下肢上运动神经元性瘫痪 E 一侧上肢上运动神经元性瘫痪正确答案E答案解析脊髓损伤导致的瘫痪：颈膨大以上病变可出现四肢上运动神经元性瘫痪；颈膨大病变可出现双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪；胸脊髓病变可引起双下肢上运动神经元性瘫痪；脊髓半切综合征可出现一侧上下肢上运动神经元性瘫痪。2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af14二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗。对这例病人最佳的心理评估方法是（）。A 会谈法 B 观察法 C 调查法 D 作品分析法 E 心理测验法正确答案B答案解析暂无解析。2、防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物是（）。A 利多卡因 B 氯化钙 C 阿托品 D 碳酸氢钠 E 溴苄胺正确答案A答案解析暂无解析。3、女，24岁，腹痛伴恶心6天。4小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，边界不清，明显触痛。最可能的诊断是（）。A 结肠癌 B 克罗恩病 C 阑尾周围脓肿 D 溃疡性结肠炎 E 直肠溃疡正确答案C答案解析根据患者症状体征考虑阑尾炎并发阑尾周围脓肿。4、女，24岁。孕26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫底脐上三横指，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是（）。A 胎盘早剥 B 妊娠合并心脏病 C 双胎妊娠 D 羊水过多 E 死胎正确答案D答案解析患者子宫明显大于妊娠月份，胎位不清、胎心遥远或听不清，考虑羊水过多。2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af155、肾综合征出血热休克，因病人渗出严重，血容量不足，经扩容治疗效果不佳，此时应根据下列哪项指标来指导扩容治疗？（）A 血小板数 B 血红蛋白量 C 白细胞数 D 尿常规 E 离子测定正确答案B答案解析暂无解析。6、第三代头孢菌素的特点是（）。A 广谱及对绿脓菌、厌氧菌有效 B 对肾脏基本无毒性 C 耐药性产生快 D A+B E A+C正确答案D答案解析暂无解析。7、与临床关系最密切的是（）。A ABO血型系统和Rh血型系统 B ABO血型系统和Kell血型系统 C Rh血型系统和MNSs血型系统 D Rh血型系统和Kell血型系统 E ABO血型系统和Duff血型系统正确答案A答案解析暂无解析。8、细胞在接受一次刺激产生兴奋的一段时间内兴奋性的变化，不包括哪期?（）A 相对不应期 B 绝对不应期 C 超常期 D 恢复期 E 低常期正确答案D答案解析暂无解析。9、DNA碱基组成的规律是（）。A A=C；T=G B A=T；G=C C A+T=G+C D A=G=T=C E（A+T）/（C+G）=12023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af16正确答案B答案解析DNA双螺旋结构以A与T配对，G与C配对，即A=T；G=C。10、心理治疗有4个基本过程不包括（）。A 技术手段准备阶段 B 治疗行动阶段 C 分析认识阶段 D 问题探索阶段 E 结束巩固阶段正确答案A答案解析暂无解析。11、DNA复制的主要方式是（）。A 半保留复制 B 不均一复制 C 弥散式复制 D 全保留复制 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。12、男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7.37，PaCO2 48mmHg，PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7.25，PaCO2 65mmHg，PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是（）。A 通气血流比例失衡 B 肺泡通气量下降 C 弥散功能障碍 D 肺内分流 E 肺换气功能障碍正确答案B答案解析老年男性患者，3天前受凉后PaCO250nmHg、PaO260mmHg，说明目前已合并有型呼衰（即低氧伴CO2潴留）。ACDE四项，常常表现为低氧血症，没有CO2潴留。B项，肺泡通气量下降常常出现CO2潴留，由于正常人有效肺泡通气量约为4L/min，可以维持正常的肺泡氧分压和CO2分压，当肺泡通气量下降，将导致肺泡氧分压下降和CO2分压升高，故引起CO2潴留。13、水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变为（）。A 肿胀的线粒体和扩张的内质网 B 发育不良的桥粒 C 肿胀的溶酶体 D 肿胀的核糖体 E 扩张的高尔基器正确答案A2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af17答案解析水肿的细胞由于胞质内含湿量增多，细胞体积增大，胞质疏松，淡染，胞核也增大，染色变浅。轻度的细胞水肿胞质内出现颗粒状物，电镜下观察，实为肿胀的线粒体和扩张的内质网。故本题答案为A项。14、对半抗原的正确解释是（）。A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质 E 相对分子质量小于10000的物质正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪项是治疗心脏骤停的首选？（）A 舌下含异丙肾上腺素 B 静脉滴注去甲肾上腺素 C 静脉滴注地高辛 D 肌内注射可拉明（尼可刹米）E 心内注射肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。16、女，54岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎，行阑尾切除术。术后第3天腹胀、腹痛、发热，体温39，大便46次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）。A 直肠穿孔 B 阑尾残株炎 C 门静脉炎 D 急性肠炎 E 盆腔脓肿正确答案E答案解析中老年女性患者，阑尾切除手术后，出现体温升高、大便频、有下坠感，考虑盆腔脓肿。17、属于不稳定细胞的是（）。A 神经细胞和心肌细胞 B 汗腺和皮脂腺的上皮细胞 C 延髓和内分泌腺的腺上皮细胞 D 骨母细胞和平滑肌细胞 E 表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞正确答案E答案解析暂无解析。18、女，31岁。上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，可见黏膜下血管分布。此病例可诊断为（）。A 消化性溃疡2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af18 B 胃黏膜脱垂症 C 慢性非萎缩性胃炎 D 胃癌 E 慢性萎缩性胃炎正确答案E答案解析青年女性患者，腹痛，胃镜见胃窦皱襞平坦，黏膜下血管分布透见，考虑初步诊断为慢性萎缩性胃炎。胃镜检查及活检是萎缩性胃炎最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位，萎缩程度，肠化生及不典型增生的程度。内眼直视观察萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。黏膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。黏膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征。19、患者，男，33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎。行阑尾切除术后5天.体温38以上，白细胞计数18109/L，腹痛、腹胀，大便35次/d，伴下坠感。应考虑是（）。A 盆腔脓肿 B 并发肠炎或痢疾 C 并发膈下脓肿 D 切口感染 E 细菌性痢疾正确答案A答案解析中青年男性患者，阑尾切除术后，体温升高，腹痛腹泻，伴下坠感，提示有直肠刺激症状，考虑初步诊断为盆腔脓肿。其发生原因为：阑尾穿孔后，肠内容物沿右髂窝流入盆腔；术后半卧位，也有部分腹腔渗液流入盆腔，盆腹膜的吸收能力比上腹差，故易积聚在盆腔形成脓肿。A项，切口感染可有发热，切口局部红肿，但一般无腹胀腹痛及直肠刺激症状，故均予以排除；B项，肠炎或菌痢可有腹泻和直肠刺激症状，一般有不洁饮食病史，且与手术病史无关，与该患者病情不符；C项，膈下脓肿可有发热、白细胞计数增高、腹胀、腹痛，但一般无直肠刺激症状。20、流感病毒的核酸类型是（）。A 双股RNA B 单股负链RNA C 单股DNA D 双股DNA E 单股正链RNA正确答案C答案解析暂无解析。21、治疗三叉神经痛的疗效最好的药物是（）。A 苯妥英钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 乙琥胺 E 阿司匹林正确答案B答案解析暂无解析。22、男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是（）。A 肝癌2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af19 B 慢性乙型肝炎 C 肝结核 D 肝淋巴瘤 E 乙肝肝硬化正确答案E答案解析中年男性患者，既往有肝炎病史数十年，肝穿剌见假小叶，是肝硬化特征性病理表现，结合临床症状诊断乙肝肝硬化。23、感染的含义是（）。A 病原体侵入人体的一种方式 B 又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程 C 病原体侵入人体的过程 D 人对病原体缺乏抵抗力而发病 E 病原体与人体相互作用的过程正确答案B答案解析暂无解析。24、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天前出现高热，全身痛，近2日少尿。查体：可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛。首先考虑的疾病是（）。A 急性肾炎 B 重感冒 C 肾综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。25、下述阿司匹林作用中哪项是错误的？（）A 抑制血小板聚集 B 解热镇痛作用 C 抗胃溃疡作用 D 抗风湿作用 E 抑制前列腺素合成正确答案C答案解析暂无解析。26、长期采用肠外营养，理想的输注静脉是（）。A 颈内或锁骨下静脉 B 颈外静脉 C 头静脉 D 大隐静脉 E 上肢静脉2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af20正确答案A答案解析肠外营养包含了糖类、脂肪、氨基酸、电解质、维生素、矿物质等，为了提供足够的热能需要应用高张糖等高渗液体，长期应用以深静脉输注为宜，如颈内静脉和锁骨下静脉等。27、真核生物中tRNA和5SrRNA的转录由下述哪种酶催化？（）A 反转录酶 B RNA聚合酶I C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶正确答案E答案解析暂无解析。28、哪一项可能不是脊髓病变引起的瘫痪？（）A 双下肢上运动神经元性瘫痪 B 四肢上运动神经元性瘫痪 C 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪 D 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪 E 一侧上肢上运动神经元性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。29、患者，男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断（）。A 膀胱炎 B 前列腺增生症 C 膀胱肿瘤 D 膀胱结石 E 肾结核正确答案C答案解析中老年出现无痛性肉眼血尿，应首先想到泌尿系统肿瘤的可能，尤以膀胱肿瘤多见。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，膀胱癌晚期可有尿频、尿急、尿痛，系肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。结合该患者的临床表现，应诊断为膀胱肿瘤。30、男，25岁，大面积烧伤后绿脓杆菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用药物是（）。A 庆大霉素 B 氨苄西林 C 氯霉素 D 羧苄西林 E 林可霉素正确答案D答案解析暂无解析。2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af21三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.简并性B.方向性C.通用性D.特异性E.连续性1按5端3端阅读密码子，这称为密码子的（）。正确答案B答案解析暂无解析。2所有生物使用同一套密码子表（极少例外），这称为密码子的（）。正确答案C答案解析暂无解析。3密码子之间不重叠使用核苷酸，无核苷酸间隔，这称为密码子的（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.慢性浅表性胃炎B.A型胃炎C.B型胃炎D.急性单纯性胃炎E.急性腐蚀性胃炎2023年浙江温州市龙港市人民医院医共体招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a4bfe0f8b5453c1219dcf4e90da468af221血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2血中可检出抗内因子抗体的胃炎是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是（）。正确答案C答案解析慢性慢性萎缩性胃炎分为自身免疫性胃炎（A型胃炎）和多灶萎缩性胃炎（B型胃炎），鉴别见