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心脉隆联合贝那普利及比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究

冯义 杨欣 李成华 靳温 焦宗

【摘要】目的：探讨心脉隆联合贝那普利及比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究。方法：选取从2018年9月至2019年9月患有慢性心力衰竭的患者60例，随机分为常规组与研究组，30例/组。常规组患者采取贝那普利及比索洛尔药物治疗，治疗组患者则在常规组基础上在予以心脉隆联合治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：所有患者予以两种药物治疗方案后，对比和分析患者治疗效果，常规组患者治疗总有效率为73.3%，治疗组患者治疗总有效率为93.3%，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对慢性心力衰竭治疗采取心脉隆联合贝那普利及比索洛尔，可有效的稳定各项心功能指标，提高治疗效果，对患者预后及生活质量具有积极影响。
【关键词】心脉隆;贝那普利;比索洛尔;慢性心力衰竭;临床研究
R192.3 
B2095-6851（2020）05-055-01
慢性心力衰竭已成为临床上常见的心血管疾病，其主要人群集中于老年人，不仅影响了患者生活质量，也对患者生命安全造成了威胁，应及时介入治疗方案。临床上在常见的贝那普利及比索洛尔治疗基础上联合心脉隆注射液药物，提升了治疗效果，且安全性较高，也有效的减少了其他并发症的发生。因此，本文针对心脉隆联合贝那普利及比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究，做出以下分析[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取从2018年9月至2019年9月患有慢性心力衰竭的患者60例，随机分为常规组与研究组，30例/组。常规组患者男16例，女14例，年龄均在54～70岁，平均年龄（63.41±6.03）岁，病程为1～5年，平均患病时间为（3.44±1.67）年;治疗组患者男18例，女12例，年龄均在55～71岁，平均年龄（69.14±2.21）岁，病程为1.5～7年，平均患病时间为（6.08±1.11）年。所有患者均确诊患有不同程度的慢性心力衰竭，排除患有其他重大疾病或传染性疾病。比较和分析患者病程、治疗前各项心功能指标等基线资料，均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
所有患者均采取常规的治疗方案，其中包括将降糖、降压等，并在此基础上予以不同药物治疗方案。常规组患者采取心贝那普利及比索洛尔药物治疗，贝那普利由北京诺华制药有限公司生产，国药准字为H20030514，服用剂量为一日一次，一次10mg;比索洛尔由北京华素制药股份有限公司生产，国药准字为H10970082，服用剂量为一日一次，起始剂量为2.5mg，最大剂量不可超过10mg。治疗组患者则在常规组基础上联合心脉隆治疗，心脉隆由云南腾药制药股份有限公司生产，国药准字为Z20060443，按照5mg/kg标准剂量的心脉隆稀释于浓度200mlde 葡萄糖溶液中，采取静脉滴注方式。以上患者治疗期间应谨遵医嘱，在医护人员指导下合理安排饮食和生活作息。医护人员也应密切监测患者的各项指标和临床表现，以随时调整用药方案。
1.3 判断标准
患者在介入不同药物治疗方案后，根据患者各项心功能指标变化，总结和分析患者治疗效果，将其分为显效、有效和无效。显效：心功能指标恢复正常;有效：各項心功能指标逐渐趋于平稳;无效：无任何改善，治疗总有效率=显效+有效/总例数*100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
所有患者予以两种药物治疗方案后，对比和分析患者治疗效果，常规组患者治疗总有效率为73.3%，治疗组患者治疗总有效率为93.3%，差异明显具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
3 讨论
心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，造成心脏结合和功能的变化，最后导致心室泵血或充盈功能低下。慢性心力衰竭是指持续存在心力衰竭状态可以稳定、恶化或失代偿，患者会出现不同程度的呼吸困难、乏力和体液潴留等，应及时介入治疗方案，以避免病情严重而影响呼吸、消化等系统功能，也降低了急性心肌梗死的并发症发生[2]。
贝那普利及比索洛尔药物的应用，是治疗慢性心力衰竭的常见药物。贝那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少血管扩张物质缓激肽的降解，降低肺动脉楔压，降低全身血管阻力和血压，降低蛋白尿，长期使用可以有缓解心脏重构、保护肾脏等多种功效。而比索洛尔是一种高选择性的β1-肾上腺受体拮抗剂，无内在拟交感活性和膜稳定活性，与贝那普利共同治疗慢性心力衰竭，效果显著。为提高患者预后，减少其他并发症的发生，临床上在常规治疗基础上联合心脉隆静脉滴注药物共同治疗。心脉隆注射液，益气活血，通阳利水，增加冠脉流量的作用;能增加失血性休克，为慢性肺原性心脏病引起的慢性充血性心力衰竭的辅助用药。
综上所述，采用心脉隆联合贝那普利及比索洛尔治疗的治疗组患者治疗有效率明显优于常规组患者。由此可见，针对慢性心力衰竭治疗过程中介入心脉隆共同治疗，提升了治疗效果同时，稳定了患者心功能指标，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 郝骥，张振，祁春梅，蔡文标，张清队，周强，吴静宇.心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的效果[J].中国卫生标准管理，2019，10（20）：96-98.
[2] 胡瑞红.贝那普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭120例临床分析[J].西藏医药，2014，35（01）：32-34.

-全文完-