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2023年山东济南市钢城区人民医院高层次人才(控制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东济南市钢城区人民医院高层次人才(控制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法,是()。A 510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 B 68岁小儿,手法复位,石膏外固定 C 10岁儿童,切开复位内固定 D 5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊 E 成年人,切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。2、消除支气管哮喘气管炎症最有效的药物是()。A 糖皮质激素 B 抗生素 C 抗组胺药 D 2受体激动药 E 色甘酸钠正
2、确答案A答案解析糖皮质激素是最有效的抗炎药物,长期持续吸入激素类药物,已被认为是针对反复发作哮喘的最有效控制方法之一。糖皮质激素主要作用机制包括干扰花生四烯酸代谢,如自三烯及前列腺索合成:减少微血管渗漏:抑制细胞因子生成:抑制炎症细胞迁移和活化;增加气管平滑靖肌对2受体激动药的反应性。日前糖皮质激素是治疗急性严重哮喘、慢性哮喘的首选药物。3、关于肌红蛋白和血红蛋白的叙述,错误的是()。A 都属于色蛋白类 B 都可以和氧结合 C 两者都含有铁 D 都是含有辅基的结合蛋白 E 都具有四级结构形式正确答案C答案解析暂无解析。4、两型糖尿病之间最大的区别为()。A 病因和发病机制不同 B 发病年龄不同
3、 C 病情轻重不同 D 并发症不同 E 治疗不同2023年山东济南市钢城区人民医院高层次人才(控制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:124cdfff2478aef181cf243f6a3ae9c31正确答案A答案解析暂无解析。5、原发性肝癌的发生主要与下列哪种因素有关?()A 肠道细菌感染 B 黄曲霉毒素污染 C 肠道寄生虫感染 D 肠道戊型肝炎病毒感染 E 酒精中毒正确答案B答案解析原发性肝癌的发病机制相关因素:病毒性肝炎:包括乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒;食物及饮水长期进食霉变食物(粮食受黄曲霉毒素污染)或含亚硝胺食物等;毒物与寄生虫:血吸虫感染易导致肝癌;遗传因素。
4、6、患儿5岁,2个月前确诊为风湿热,近日又开始不规则发热,为了确定是否为风湿活动,医生做了下述一些检查,请找出与风湿活动不相关的指标()。A C反应蛋白增高 B 血沉增快 C 抗链“O”500U D 血常规白细胞数增高,血红蛋白降低 E 心电P-R间期延长正确答案C答案解析暂无解析。7、脑出血引起肾衰竭的原因是()。A 肾小球坏死 B 肾后性肾衰竭 C 急性肾小管坏死 D 肾性肾衰竭 E 肾盂肾炎正确答案C答案解析脑出血引起血容量不足,可导致肾血流的低灌注状态,使肾小球滤过率不能维持正常而引起少尿。初时,肾实质并无损害,属功能性改变,若不及时处理,可使肾血流量进行性减少,发展为急性肾小管坏死,
5、出现急性肾衰竭。8、右手食指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是()。A 拉拢缝合 B 切除末节指骨,缩短手指后直接缝合 C 中厚皮片移植 D 带蒂皮辦移植 E 凡士林纱布覆盖包扎,定期换药正确答案C2023年山东济南市钢城区人民医院高层次人才(控制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:124cdfff2478aef181cf243f6a3ae9c32答案解析手外伤清创后,如无特殊情况,应一期闭合伤口,用凡士林纱布包扎定期换药是错误的。右手食指功能重要,切除末节缩短手指,将影响功能,不宜采用。指腹切削伤掌面皮肤有较大缺损。拉拢直接缝合不可
6、能,故应采用中厚皮片或带蒂皮辦移植。此例创底血运良好,可采用中厚皮片移植。9、关于慢性乙型肝炎下述哪一项不是干扰素治疗适应证?()A HBeAg阳性 B 血清ALT升高 C HBV-DNA阳性 D 有自身免疫性疾病 E 血清胆红素正常正确答案D答案解析暂无解析。10、动作电位到达突触前膜引起递质释放与下列哪种离子的跨膜移动有关?()A Ca2+内流 B Na+外流 C Na+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。11、下列疾病中与朊病毒感染无关的是()。A 羊瘙痒病 B 疯牛病 C 亚急性硬化性全脑炎 D 库鲁(Kuru)病 E 传染性痴呆正确答案C答案解析亚急性硬化
7、性全脑炎的发生与缺损型麻疹病毒有关,是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。12、神经衰弱的临床表现为()。A 疲劳、睡眠障碍、头痛 B 多疑、多虑、幻觉 C 抑郁、轻生观念 D 遗忘、智力减退 E 呆滞、平淡、懒散正确答案A答案解析暂无解析。13、宫内节育器的抗生育原理主要是()。2023年山东济南市钢城区人民医院高层次人才(控制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:124cdfff2478aef181cf243f6a3ae9c33 A 抑制排卵 B 阻碍受精 C 抗孕激素 D 抗雌激素 E 干扰着床正确答案E答案解析宫内节育器的避孕
8、机制主要有杀精毒胚作用和干扰着床。14、哪种心律失常是小儿预激综合征患者最常见的并发症?()A 心房纤颤 B I度房室传导阻滞 C 室性心动过速 D 完全性房室传导阻滞 E 阵发性室上性心动过速正确答案E答案解析暂无解析。15、苯丙酮尿症患者缺陷的酶是()。A 酪氨酸转氨酶 B 酪氨酸酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 多巴脱羧酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症是一种遗传代谢病,是由于体内苯丙氨酸羟化酶活性降低或其辅酶四氢生物喋呤缺乏,导致苯丙氨酸向酪氨酸代谢受阻,血液和组织中苯丙氨酸浓度增高,尿中苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸显著增加,故称“苯丙酮尿症”。16、与先兆子痫的发生无关的是()。
9、A 营养不良 B 双胎妊娠 C 羊水过多 D 前置胎盘 E 糖尿病正确答案D答案解析孕妇年龄40岁;子痫前期病史;抗磷脂酶抗体阳性;高血压、慢性肾炎、糖尿病;初次产检时BMI35kg/m2;子痫前期家族史(母亲或姐妹);本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间10年;孕早期收缩压130mmHg或舒张压80mmHg;缺乏维生素C等均与该病发生密切相关。17、关于颅内肿瘤,不正确的是()。A 大脑半球发生脑肿瘤的机会最多 B 临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状及体征 C 最早出现的局灶性症状及体征有定位意义 D 神经胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤2023年山东济南市钢城区人民医院高层次人才(控
10、制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:124cdfff2478aef181cf243f6a3ae9c34 E 脑膜瘤为仅次于胶质瘤的颅内恶性肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。18、下列哪一项是慢性胎儿宫内窘迫常见的原因?()A 胎盘功能不全 B 胎盘早剥 C 孕妇休克 D 脐带受压 E 宫缩过强或持续时间过长正确答案A答案解析A项,胎儿慢性缺氧原因有:母体血液含量不足;子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死;胎儿严重的心血管、呼吸系统疾病,胎儿畸形,母儿血型不合,胎儿宫内感染、颅内出血及颅脑损伤,致胎儿运输及利用氧能力下降等。BCDE四项,胎儿急性缺氧的原因有:前置胎盘、胎盘早剥;脐
11、带异常;宫缩过强或持续时间过长;母体严重血循环障碍导致胎盘灌注急剧减少,如休克;孕妇应用麻醉药及镇静剂过量,抑制呼吸。19、患者6岁,出生后反复呼吸道感染,平时较少活动。查体:无发绀,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙全收期杂音,有震颤,肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是()。A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。20、人既有情绪又有情感,是因为()。A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大,情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响正确答案A答案解析暂无解析。2
12、1、骨折的特有体征是()。A 疼痛与压痛 B 功能障碍 C 肿胀与瘀斑 D 骨擦音和骨擦感 E 患肢循环障碍2023年山东济南市钢城区人民医院高层次人才(控制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:124cdfff2478aef181cf243f6a3ae9c35正确答案D答案解析骨折的局部表现包括以下几方面:畸形:骨折段移位所致。反常活动:无关节的部位出现活动。骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成。疼痛与压痛。局部肿胀与瘀斑。功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。但未见专有体征时,也可能有骨折,如嵌插骨折、裂缝骨折等
13、。22、女孩,6岁。近3天低热37.8左右,伴纳差、恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现其眼黄。ALT 1460U/L TBil56mol/L,出生时已注射过乙肝疫苗。病人最可能患的是()。A 甲型病毒性肝炎 B 乙型病毒性肝炎 C 丙型病毒性肝炎 D 丁型病毒性肝炎 E 戊型病毒性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。23、诊断成年女性贫血的标准是血红蛋白浓度低于()。A 140g/L B 130g/L C 120g/L D 110g/L E 100g/L正确答案D答案解析贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。我国贫血的诊断标准是在海平面地区,成年男性血红蛋白1
14、20g/L,成年女性(非妊娠)血红蛋白110g/L,孕妇血红蛋白100g/L。故本题答案为D项。24、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断方法是()。A 基础体温测定 B 血清雌激素测定 C 宫颈黏液检查 D 尿雌二醇测定 E 诊断性刮宫正确答案E答案解析病理检测可明确子宫内膜的形态及组织学特征,从而可以准确判断其周期变化。25、主动脉瓣关闭主要是由于()。A 心房肌收缩 B 心室肌收缩 C 主动脉瓣收缩 D 主动脉压高于心室内压 E 主动脉压低于心室内压正确答案D答案解析暂无解析。2023年山东济南市钢城区人民医院高层次人才(控制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:124
15、cdfff2478aef181cf243f6a3ae9c3626、宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生,临床上应认为是()。A 高度恶性病变 B 低度恶性病变 C 癌前病变 D 良性病变 E 无病变正确答案C答案解析暴露于阴道部的宫颈柱状上皮被鳞状上皮替代,称为鳞状上皮化生,属癌前病变。注意和鳞状上皮化相区别。27、下列哪项与底物水平磷酸化有关?()A 3-磷酸甘油酸 B 3-磷酸甘油醛 C 6-磷酸葡萄糖酸 D 1,3-二磷酸甘油酸 E 2-磷酸甘油酸正确答案D答案解析暂无解析。28、男婴,6个月,因呕吐、腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊。体温38,眼窝前囟显凹,皮肤弹性较差,血Na+140mm
16、ol/L。动脉血气:pH7.2,BE12mmol/L。最适宜的处理是()。A 静脉注射25%葡萄糖溶液 B 禁食6小时,以后牛奶喂养 C 静脉注射呋塞米 D 2:3:1溶液静脉滴注 E 1.4%碳酸氢钠静脉滴注正确答案E答案解析暂无解析。29、型糖尿病死亡的主要原因是()。A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。30、在下列氨基酸中酸性氨基酸是()。A 脯氨酸 B 半胱氨酸 C 色氨酸 D 精氨酸2023年山东济南市钢城区人民医院高层次人才(控制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:124cdfff2478aef
17、181cf243f6a3ae9c37 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。31、诊断为胎儿生长受限,继续妊娠的指征有()。A 孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期 B 有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差 C 在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重 D 经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上 E 胎儿35周,胎儿生物物理评分4分正确答案A答案解析胎儿生长受限继续妊娠的指征:胎儿状况良好、胎盘功能正常、妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期。32、一个60kg体重的成人,烧伤总面积为60%,伤后第一个8小时所需晶体液、胶体液
18、量是()。A 2000ml B 2700ml C 3000ml D 3400ml E 5400ml正确答案B答案解析暂无解析。33、HLA复合物的遗传特征是()。A 单元型遗传 B 连锁不平衡 C 共显性 D 高度多态性 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。34、一位感冒患者,其急性期咽漱液或鼻咽拭子标本,接种于12日龄鸡胚,35培养3天后,收集的羊水和尿囊液,经检测已诊断为流感病毒,拟进一步鉴别流感病毒的型、亚型和毒株,下一步适用的试验方法应该是()。A 间接凝集试验 B 细胞吸附(血吸)试验 C 血吸抑制试验 D 红细胞凝集(血凝)试验 E 血凝抑制试验正确答案E2023年山东济南市钢
19、城区人民医院高层次人才(控制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:124cdfff2478aef181cf243f6a3ae9c38答案解析有血凝素(HA)的病毒能凝集人或动物红细胞,称为血凝现象,通常用于病毒的检测。血凝现象被相应抗体抑制称为血凝抑制试验,原理是相应抗体与病毒结合后,阻止病毒表面HA与红细胞结合,通常用于病毒抗体的快速检测。常用于正粘病毒、副粘病毒及黄病毒等的辅助诊断、流行病调查,也可用于鉴定病毒型与亚型。35、医学伦理学的有利原则不包括()。A 努力使患者受益 B 关于患者的客观利益和主观利益 C 选择受益最大,伤害最小的行动方案 D 努力预防或减少难以
20、避免的伤害 E 把患者的利益看得高于一切正确答案E答案解析暂无解析。36、第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的()。A 蛋白质合成 B 细胞壁合成 C DNA螺旋酶 D 二氢叶酸还原酶 E 二氢叶酸合成酶正确答案C答案解析常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等。作用机制抑制DNA螺旋酶,阻碍DNA复制而导致细菌死亡。37、消化液中最重要的为()。A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案D答案解析暂无解析。38、关于DNA聚合酶的叙述错误的是()。A 需模板DNA B 需引物RNA C 延伸方向为5一3 D 以NTP为原料 E 具
21、有3一5外切酶活性正确答案D答案解析此酶最早在大肠埃希菌中发现,以后陆续在其他原核生物及微生物中找到。这类酶的性质是以脱氧核苷酸三磷酸(dNTP)为前体催化合成DNA,故选项D不正确。需要DNA模板和RNA引物的存在,故选项A,B正确。具有35外切酶活性,故选项E正确。催化DNA合成的方向是53。故选项C正确。39、下列哪一项不是SCL-90的症状维度?()2023年山东济南市钢城区人民医院高层次人才(控制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:124cdfff2478aef181cf243f6a3ae9c3939、下列哪一项不是SCL-90的症状维度?()A 躯体化 B 强
22、迫 C 抑郁 D 精神质 E 智力正确答案E答案解析暂无解析。40、形成动脉血压的基本因素是()。A 心脏射血和静脉血压 B 血管容量和血量 C 心脏射血和静脉回心血量 D 心脏射血和外周阻力 E 外周静脉压和静脉血流阻力正确答案D答案解析暂无解析。41、良性高血压晚期会引起()。A 原发性固缩肾 B 肾脏变性 C 继发性固缩肾 D 肾凹陷性瘢痕 E 肾盂积水正确答案A答案解析高血压患者晚期肾脏可发生原发性颗粒性固缩肾的变化。C项,继发性固缩肾见于慢性肾小球肾炎晚期病人。D项,肾凹陷性瘢痕见于肾动脉粥样硬化的病人。42、脾切除对下列哪种溶血性贫血疗效最好?()A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自
23、身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。43、肺动脉及其分支栓塞的栓子最常见于()。A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓2023年山东济南市钢城区人民医院高层次人才(控制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:124cdfff2478aef181cf243f6a3ae9c310正确答案C答案解析暂无解析。44、男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑
24、及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+)。诊断应为()。A 糖尿病肾病 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A答案解析暂无解析。45、下列不属于特殊型胃癌的是()。A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通型与少见的特殊型。普通型有:乳头状腺癌;管状腺癌;低分化腺癌;黏液腺癌;印戒细胞癌。特殊类型癌主要有:腺鳞癌;鳞状细胞癌;类癌;来分化癌等。46、男性,13岁,反复呕血、黑便,皮肤瘀斑1周,肝脾不大,血红蛋白60g/L,WBC 6109
25、/L,血小板10109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼稚巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 血友病 D 过敏性紫癜 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案E答案解析暂无解析。47、新生儿生后17小时出现黄疸,第2天查胆红素水平150mol/L,第3天胆红素水平达到320mol/L,母亲血型“O”型“Rh阳性”,小儿血型“B”型“Rh阳性”,最可能的原因是()。A 溶血性黄疸 B 生理性黄疸 C 肝细胞性黄疸 D 胆道梗阻性黄疸 E 母乳性黄疸正确答案A2023年山东济南市钢城区人民医院高层次人才(控制总量)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
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