2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、自然界游离核苷酸中磷酸常与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯键?()A C-2 B C-1 C C-3 D C-4 E C-5正确答案E答案解析暂无解析。2、与思维破裂关系最密切的疾病是()。A 癔症 B 精神发育迟滞 C 精神分裂症 D 躁狂症 E 偏执性精神病正确答案C答案解析暂无解析。3、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,医生应()。A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。4、哪项是急性硬膜外血肿最具特征性的表现?()A 中间清醒期 B 两侧瞳孔不对称 C 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D 进行性意识障碍 E 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性正确答案A2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a1661答案解析中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起再度昏迷。通常认为这种意识状态的变化是硬膜外血肿较为典型的表现。5、急性再障感染最多见于()。A 颅内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。6、关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是()。A 包括黏膜下神经丛和肌间神经丛 B 含大量神经纤维,但神经元不多 C 递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 D 仅有运动功能,而无感觉功能 E 不受外来自主神经系统的控制正确答案A答案解析胃肠内在神经丛包括黏膜下神经丛和肌间神经丛。内在神经丛中含有大量神经元(神经元数目约108个,几乎相当于脊髓内神经元的总数);内在神经末梢释放的递质除乙酰胆碱和去甲肾上腺素外,几乎含有所有中枢神经系统中的递质如5-羟色胺、-氨基丁酸和各种肽类物质;内在神经丛不仅有运动功能,也有感觉功能;在正常情况下,胃肠内在神经丛的活动受外来自主神经(交感和副交感神经)及大脑皮层的调节和控制。7、未经饮食治疗的苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的年龄为()。A 12天 B 12周 C 12个月 D 36个月 E 48个月正确答案D答案解析暂无解析。8、腹腔闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是()。A 肝脏 B 脾脏 C 胰腺 D 肾脏 E 结肠正确答案B答案解析腹部外伤后,常见受损内脏在开放性损伤中依次是肝、小肠、胃、结肠、大血管等;在闭合性损伤中依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等9、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于()。2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a1662 A 坐骨神经分布区 B 股神经分布区 C 阴部神经分布区 D 闭孔神经分布区 E 股外侧皮神经分布区正确答案A答案解析暂无解析。10、下述疾病中,早期治疗预后最好的为()。A 肾上腺皮质腺癌 B 肾上腺皮质增生 C 异源ACTH综合征 D 不依赖ACTH的双侧小结节增生 E 肾上腺皮质腺瘤正确答案E答案解析暂无解析。11、5岁男孩,头围50cm,身高65cm,中点在脐下,前囟指尖大小。应考虑()。A 生殖腺功能不全 B 垂体性侏儒症 C 佝偻病 D 营养不良 E 先天性甲状腺功能减低症正确答案E答案解析暂无解析。12、关于电烧伤,错误的是()。A 电流通过人体有入口和出口 B 出口处较入口处重 C 入口处常炭化 D 损伤范围常外小内大 E 烧伤常达肌肉、骨正确答案B答案解析暂无解析。13、引起左心室后负荷增高的主要因素是()。A 主动脉瓣关闭不全 B 肺循环高压 C 体循环高压 D 回心血量增加 E 血细胞比容增大2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a1663正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项是补体旁路活化途径中的C3转化酶?()A C4b2b B C1S C C3bBb D C3bBbP E D因子正确答案D答案解析暂无解析。15、6个月小儿,诊断为化脓性脑膜炎,治疗1周后全身症状明显好转,体温正常,脑脊液正常,但前囟门又膨隆,头围增大,双眼下视,可考虑为()。A 继发病毒性脑炎 B 并发中毒性脑病 C 并发脑积水 D 并发硬膜下积液 E 并发脑室管膜炎正确答案C答案解析暂无解析。16、葡萄胎的处理,下列错误的是()。A 一经确诊,应尽快清宫 B 必要时第2次刮宫 C 宫腔内刮出物病理检查 D 术后严密随访至妊娠试验()为止 E 嘱患者术后避孕一年正确答案D答案解析对葡萄胎进行随访有重要意义:葡萄胎清宫后每周1次行-HCG定量测定,直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次,以后每2周1次持续3个月,再每个月1次持续至少半年。如第2年未妊娠,可每半年1次,共随访2年。17、一个5岁小儿体重30kg,身高108cm,上臂围25cm,会骑三轮童车,会讲简单的故事,能穿、脱简单的衣裤,推测该小儿的发育情况()。A 营养不良儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 肥胖儿童 E 运动落后儿童正确答案D答案解析5岁正常小儿体重应该是18kg(年龄2+8),该小儿体重30kg,超过正常的40%;身高:年龄(5岁)6+77=107cm;上臂围25cm,属于营养状况良好;运动发育基本正常;所以可以推测该小儿为肥胖儿童。2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a166418、各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是()。A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月正确答案E答案解析暂无解析。19、在骨盆骨折中,下列哪种提法是不正确的?()A 骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重 B 骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜 C 腹膜后的血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状 D 骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤 E 如合并髂内血管损伤,病人常迅速出现休克或死亡正确答案D答案解析暂无解析。20、化学毒气路易士气对酶的抑制作用是属于()。A 不可逆性抑制 B 可逆性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 反竞争性抑制正确答案A答案解析暂无解析。21、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()。A 血沉快 B 有低热、盗汗史 C 结核菌素试验(+)D X线摄片示椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊 E 全身虚弱、贫血正确答案D答案解析暂无解析。22、T细胞不能()。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a1665 C 参与对病毒的免疫应答 D 介导ADCC效应 E 诱导抗体的类别转换正确答案D答案解析暂无解析。23、在功能性垂体瘤中,最常见的为()。A 生长激素泌乳素混合瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤 D 促甲状腺素瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项是H+泵抑制药?()A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。25、对于奥美拉唑,错误的是()。A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。26、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项错误?()A 治疗的关键是及早给予合理、足够的抗结核化学药物治疗 B 渗出型病变不易控制 C 必须强调全程规则治疗 D 加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程 E 如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状正确答案B2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a1666答案解析结核性腹膜炎治疗的关键在于坚持进行早期、联合、适量、规则及全程抗结核化疗原则,对于粘连或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶,应联合用药,适当延长疗程。27、下列哪项为基底动脉闭塞时不应出现的症状、体征?()A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 呼吸改变 D 瞳孔缩小 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。28、可以诊断胎儿窘迫的是()。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110次/分 E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析A项,羊水度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧,但不能诊断胎儿窘迫。B项,胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标,需进一步行监护,甚至OCT检查,不能作为诊断依据。C项,早期减速见于宫缩时胎头被压。D项,并不能说明为晚期减速,早期减速也可以。29、试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率,所得指标为()。A 有效率 B 治愈率 C 生存率 D 保护率 E 效果指数正确答案D答案解析试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率,所得指标为保护率。30、错觉的定义是()。A 异常的感觉 B 感觉的综合性错误 C 对客观事物歪曲的知觉 D 对客观事物个别属性的歪曲 E 以上四种都不对正确答案C答案解析暂无解析。31、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。A B细胞2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a1667 B M C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。32、下列叙述正确的是()。A 免疫球蛋白是抗体,但抗体不一定是免疫球蛋白 B 抗体一定是免疫球蛋白,但免疫球蛋白不一定是抗体 C 免疫球蛋白都是分泌型的 D 免疫球蛋白都具有抗体活性 E 抗体都是球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。33、适宜治疗等渗性脱水的液体是()。A 等渗盐水 B 5%碳酸氢钠 C 平衡盐溶液 D 5%葡萄糖液 E 低分子右旋糖酐正确答案C答案解析暂无解析。34、我国学者提出的心理健康标准,不包括()。A 智力正常 B 情绪稳定而愉快 C 工作有效率 D 适应环境 E 人际和谐正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪项为医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?()A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a1668答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密,可能会引起社会中某些人对患者的歧视,造成患者的痛苦,也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。故本题答案为A项。36、母乳喂养是指()。A 4个月内的婴儿吃母乳不添加其他辅食 B 4个月内的婴儿大部分吃母乳添加少许其他辅食 C 4个月内的婴儿吃部分母乳部分奶粉 D 4个月内的婴儿吃奶粉 E 4个月内的婴儿吃新鲜牛奶正确答案A答案解析母乳喂养是自从人类出现以来就存在的一种天然喂养方式。人乳是婴儿天然的最好的食物,对婴儿的健康生长发育有不可替代的作用。一个健康的母亲可以提供足月儿正常生长到6个月所需要的营养素、能量、液体量等,还可为婴儿提供脂肪酶、抗体等直到婴儿自体合成,也是婴儿由母体摄取营养到断乳后完全独立生活的一种过渡营养的方式。37、关于用作基因载体的质粒的叙述,不正确是()。A 是细菌染色体外的DNA分子 B 能在宿主细胞独立自主地进行复制 C 是双链线性分子 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案C答案解析暂无解析。38、6岁患儿,因发热3周,双膝关节痛2周入院。查体:T38,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红、肿,活动受限,化验血沉98mm/h,CRP阳性,心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()。A 血常规 B 尿常规 C 粘蛋白 D ASO E 血清抗核抗体正确答案D答案解析暂无解析。39、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是()。A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。40、关于肺气肿的后果,下述哪项是不正确的?()2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a166940、关于肺气肿的后果,下述哪项是不正确的?()A 肺心病 B 自发性气胸 C 呼吸衰竭 D 全心衰竭 E 肺萎缩正确答案D答案解析暂无解析。41、胆固醇合成过程中的限速酶是()。A HMGCOA合酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA还原酶 D 鲨烯合成酶 E 鲨烯环氧酶正确答案C答案解析HMGCoA还原酶是合成胆固醇的限速酶。42、男,45岁,湖北人。3年前发现肝硬化、脾大,多次乙、丙型肝炎病毒学指标均阴性。结合流行病学、病史及血清学检查诊断为晚期血吸虫病。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。A 肝功损害 B 溃疡性结肠炎 C 门脉高压 D 巨脾 E 腹水正确答案B答案解析暂无解析。43、下列哪种病毒最易引起胎儿畸形?()A 轮状病毒 B 流感病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 麻疹病毒正确答案C答案解析风疹病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。44、高血压伴有心绞痛的病人宜选用()。A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a16610 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。45、属于人体必需氨基酸的是()。A 甘氨酸 B 组氨酸 C 苏氨酸 D 脯氨酸 E 丝氨酸正确答案C答案解析人体必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸。46、下列各项中不会产生缺铁性贫血的是()。A 胃空肠吻合 B 偏食 C 营养不良 D 慢性血管内溶血 E 回肠切除术后正确答案E答案解析暂无解析。47、关于蛋白质三级结构的叙述,错误的是()。A 涉及整条肽链所有原子在三维空间的排布位置 B 三级结构的稳定性主要靠次级键维系 C 疏水基团位于分子内部 D 具有三级结构的多肽链都具有生物学活性 E 天然蛋白质分子均有这种结构正确答案D答案解析暂无解析。48、男性,18岁、因寒战、发热、咽痛来诊,经检查:体温39、双侧扁桃体肿大度,诊断为急性扁桃体炎,决定用青霉素。青霉素皮试为(-)。但注射青霉素后,病人突感头晕、恶心、呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时该用何药抢救?()A 多巴胺 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 间羟胺 E 山莨菪碱正确答案C答案解析暂无解析。49、为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到下述各项,但应除外()。2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a1661149、为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到下述各项,但应除外()。A 珍惜患者的信任 B 主动赢得患者信任 C 对患者所提要求言听计从 D 努力消除误解 E 对患者出现的疑虑尽量澄清正确答案C答案解析暂无解析。50、骨髓穿刺的禁忌证有()。A 血友病 B 前一次穿刺后局部皮肤感染 C 多发性骨髓瘤累及骨盆 D 腰椎骨折 E 幼儿正确答案A答案解析暂无解析。51、关于献血者的献血量和频率错误的是()。A 每次采集血液量最多不能超过400ml B 每次采集血液量一般为200ml C 两次采集间隔期不少于6个月 D 严禁血站违反规定对献血者超量和频繁采血 E 每次采集血液量最少不能低于100ml正确答案E答案解析暂无解析。52、患者自诉看不见左侧物体,查体双眼左侧视野同向偏盲,对光反射消失,其病变位于()。A 视交叉 B 右侧视束 C 左侧视束 D 左侧视辐射 E 右侧视辐射正确答案B答案解析暂无解析。53、急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于()。A 前间壁心肌梗死 B 前侧壁心肌梗死 C 下壁心肌梗死 D 高侧壁心肌梗死 E 广泛前壁心肌梗死2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a16612正确答案C答案解析急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于下壁心梗。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起。正常窦房结的血液供应大多来自右冠状动脉,当右冠状动脉发生急性梗死时,可累及窦房结和房室结,造成房室传导阻滞或窦性心动过缓。54、患者,女,50岁,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,其诊断最可能是()。A 脑叶出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 基底节脑出血正确答案B答案解析脑桥出血患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作,可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动等,通常在48小时内死亡。可通过CT确诊。55、与活动有关的血尿和腰、腹疼痛,首先应考虑()。A 急性阑尾炎 B 急性肾盂肾炎 C 上尿路结石 D 卵巢囊肿扭转 E 膀胱癌正确答案C答案解析与活动有关的腰、腹疼痛和血尿,是上尿路结石的特征性表现,系活动引起结石移动,刺激肾盂或输尿管引起疼痛,损伤了黏膜引起血尿。56、右手食指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是()。A 拉拢缝合 B 切除末节指骨,缩短手指后直接缝合 C 中厚皮片移植 D 带蒂皮辦移植 E 凡士林纱布覆盖包扎,定期换药正确答案C答案解析手外伤清创后,如无特殊情况,应一期闭合伤口,用凡士林纱布包扎定期换药是错误的。右手食指功能重要,切除末节缩短手指,将影响功能,不宜采用。指腹切削伤掌面皮肤有较大缺损。拉拢直接缝合不可能,故应采用中厚皮片或带蒂皮辦移植。此例创底血运良好,可采用中厚皮片移植。57、噻嗪类利尿药的作用部位是()。A 髓袢升支粗段皮质部 B 髓袢降支粗段髓质部 C 髓袢降支粗段皮质部 D 髓袢升支粗段髓质部 E 髓袢升支粗段全段2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a16613正确答案A答案解析暂无解析。58、下列哪项是诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子?()A IL-1 B IL-2 C IL-3 D IL-4 E IL-5正确答案D答案解析IL-4与IL-13可促进CDTh2细胞应答及B细胞发生IgE类别转换。59、对于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是()。A 对所有患者都应一视同仁 B 公民享有生命健康权 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。60、男性,76岁,3小时前因外伤致右手大鱼际、第一掌骨桡侧有5cm6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫伤,第一掌骨有1.0cm0.5cm的骨外露,该患者应采用哪一种治疗方法为妥?()A 清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面 B 清创后,用全厚皮片植皮 C 清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植 D 清创后,行游离足背皮瓣移植 E 清创后行游离背阔肌皮瓣移植正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示()。A 近23周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核 D 对结核无免疫力,需立即接种卡介苗 E 受过结核感染,不一定有活动结核正确答案C2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a16614答案解析婴幼儿对结核菌普遍易感,若3岁以内未接种过卡介苗,PPD阳性,说明有结核病变,是活动性结核,因结核病发生、发展、痊愈是一种慢性病程。2、在风湿病中最具诊断意义的病变是()。A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小结 C 心肌变性 D 心外膜纤维素渗出 E 心内膜纤维组织增生正确答案B答案解析暂无解析。3、女,12岁,三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速,心搏微弱,心尖区有收缩期吹风样杂音,实验室检查有链球菌感染,确诊为急性风湿热,除用青霉素控制链球菌感染外,还应选哪种药治疗()。A 阿司匹林 B 保泰松 C 对乙酰氨基酚 D 布洛芬 E 吲哚美辛正确答案A答案解析暂无解析。4、男,63岁。吸烟42年余,慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()。A 胸腔积液 B 肺癌 C 肺气肿 D 大叶性肺炎 E 气胸正确答案C答案解析患者咳痰喘数年,提示为慢性支气管炎,体征显示两肺呼吸音减弱,肺下界下移,提示由于常年反复支气管炎导致肺气肿。5、男,70岁。反复咳嗽、咳痰25年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院。高血压病史10余年,血压145/90mmHg。查体:体温37.8,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC 9.3109/L。该患者最可能的诊断是()。A 支气管哮喘 B 急性右心衰竭 C 慢性阻塞性肺病 D 支气管扩张 E 肺癌正确答案B答案解析患者咳痰喘数年,提示COPD,近来出现水肿、发绀、双下肺散在湿啰音和哮鸣音、肝大、肝颈静脉回流征阳性等右心衰的临床表现,提示为COPD发展为肺心病,并有急性右心衰竭。2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a166156、诱导支气管平滑肌收缩主要的介质是()。A 白三烯 B IL2 C 激肽类物质DPG D 组胺 E C3a正确答案A答案解析暂无解析。7、下列哪项是肝素抗凝的主要作用机制?()A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析在血液中,每一个分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物,从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。故本题答案为E项。8、艾滋病的表现中哪一种是错误的?()A 神经系统症状 B 体质性疾病 C 免疫缺陷所致感染 D 免疫缺陷所致肿瘤 E 顽固休克正确答案E答案解析暂无解析。9、对丙咪嗪作用的叙述哪项是错误的?()A 明显抗抑郁作用 B 阿托品样作用 C 能降低血压 D 可使正常人精神振奋 E 有奎尼丁样作用正确答案D答案解析暂无解析。10、下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的?()A 作用机制与苯妥英钠相似 B 作用机制是阻断Na+通道 C 对精神运动性发作为首选药2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a16616 D 对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺 E 对锂盐无效的躁狂症也有效正确答案D答案解析暂无解析。11、下列关于可兴奋细胞动作电位的描述,正确的是()。A 动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化 B 在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变为内负外正 C 动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变 D 动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变 E 不同的细胞,动作电位幅值都相同正确答案D答案解析动作电位具有“全或无”特性,即刺激强度只要在阈强度以下,细胞都不会产生兴奋;刺激强度只要达到阈强度,即会产生动作电位,且在细胞膜上“无衰减”传导,即动作电位强度不随传导距离的增加而衰减。12、男,55岁。胆囊结石7年,曾胆绞痛发作4次,B超示胆囊结石6枚,直径12cm,首选的治疗方法是()。A 胆囊切除 B 溶石治疗 C 体外震波碎石治疗 D 抗感染治疗 E 胆囊造口正确答案A答案解析中老年男性患者,胆结石反复发作,首选手术。13、在急性炎症过程中,下列改变哪一种最先出现?()A 细动脉及微血管扩张 B 细动脉收缩 C 血流加速 D 血流速度减慢 E 白细胞附壁正确答案B答案解析暂无解析。14、颅内压增高的重要客观体征是()。A 视力减退 B 视野向心性缩小 C 视神经乳头水肿 D 双侧外展神经麻痹 E 视神经萎缩正确答案C答案解析典型的颅内高压可表现为剧烈头痛、喷射状呕吐和视盘水肿,其中视盘水肿是颅内压增高最重要的客观体征。2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a1661715、下列哪项是结核菌素试验检测的内容?()A T细胞功能 B B细胞功能 C 吞噬细胞功能 D NK细胞功能 E 肥大细胞功能正确答案A答案解析该试验即为OT试验,它的原理即为细胞免疫。16、已婚妇女,25岁。停经49天,阵发性下腹痛伴阴道少量出血3天,妇科检查宫口未开,子宫大小与停经天数相符合,最可能的诊断是()。A 异位妊娠流产 B 葡萄胎 C 先兆流产 D 难免流产 E 不全流产正确答案C答案解析停经49天,腹痛伴阴道流血,首先考虑流产。患者无妊娠物排出,妇科检查宫口未开、胎膜未破、子宫大小与停经周数相符,提示先兆流产。17、患者,男,42岁。左下肢疼痛,行走后加重3年。早期常感患肢麻木,行走后疼痛,短暂休息可缓解,近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体:T 36.3,BP 100/70mmHg。最可能的诊断是()。A 动脉硬化性闭塞症 B 下肢静脉曲张 C 多发性动脉炎 D 雷诺综合征 E 血栓闭塞性脉管炎正确答案E答案解析E项,患者为中年男性,吸烟史20余年,以左下肢疼痛为主要表现,最可能诊断为血栓闭塞性脉管炎。A项,动脉硬化性闭塞症常伴有冠状动脉粥样硬化、高血压、高脂血症或糖尿病。C项,多发性大动脉炎亦多见于青年女性。D项,雷诺综合征多见于青年女性,好发于双手手指。18、下述哪一项不是A型行为特征?()A 时间紧迫感 B 脾气急躁 C 争强好胜 D 对人有敌意 E 对环境强烈不满正确答案E答案解析暂无解析。19、患者,58岁,晨起无诱因右眼失明,左上肢无力,3小时后左侧肢瘫加重。查体:血压160/90mmHg,意识清,左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。急查头CT检查无异常。首选治疗为()。A 肝素抗凝2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a16618 B 尿激酶或rt-PA溶栓 C 甘露醇脱水 D 阿司匹林口服 E 降血压和脑保护正确答案B答案解析暂无解析。20、患者,男,34岁,上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气,钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为()。A 胃黏膜糜烂 B 应激性溃疡 C 胃溃疡病 D 溃疡型胃癌 E 胃腐蚀性炎症正确答案C答案解析胃溃疡临床典型表现为上腹部周期性疼痛;病理典型表现为好发于胃窦小弯侧,溃疡直径一般2cm,边缘整齐,凹面内干净,周围粘膜呈朝向溃疡的放射状。21、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的为()。A 早期发现和隔离治疗病人 B 密切接触者需观察3天 C 对接触者不必给予处置 D 流行期间儿童可以到拥挤的公共场所 E 脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%正确答案A答案解析暂无解析。22、对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4:3:2(2/3)混合液按100120ml/kg给予(暂先禁食68小时)。所用4:3:2液的组成是()。A 4份生理盐水,3份10%葡萄糖液,2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠 C 4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠 D 4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠 E 4份生理盐水,3份5%葡萄糖液,2份1.4%碳酸氢钠正确答案E答案解析暂无解析。23、关于胃蠕动的叙述,正确的是()。A 空腹时基本不发生 B 起始于胃底部 C 蠕动波向胃底和幽门两个方向传播 D 发生频率约为12次min E 一个蠕动披消失后才产生另一个蠕动渡2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a16619正确答案A答案解析暂无解析。24、上述哪项不属于心理咨询的意义?()A 防治心身疾病 B 解除紧张应激压力的手段 C 政治思想教育的重要手段 D 促进健康长寿 E 心理卫生知识的传播途径正确答案C答案解析暂无解析。25、患者,女,46岁,反复发作的上腹疼痛、易饱、嗳气半年。伴失眠、抑郁。经检查排除了食管,胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良。关于其治疗以下哪项不适用?()A 避免高脂肪饮食 B 促胃动力药物 C 抗抑郁药物 D 抑酸药物 E 红霉素正确答案E答案解析功能性消化不良,无特效药,主要是经验性治疗:抑制胃酸分泌药;促胃肠动力药;根除幽门螺杆菌治疗;助消化药;抗抑郁药等。对该病抗生素治疗无效。26、体力劳动时,心搏出量和做功持久、明显地增高,其主要调节机制是下列哪项?()A 局部体液调节 B 全身体液调节 C 正反馈调节 D 等长调节 E 异长调节正确答案D答案解析暂无解析。27、肝癌最常见的转移方式是()。A 门静脉转移 B 肝静脉转移 C 脾静脉转移 D 种植性转移 E 淋巴道转移正确答案A答案解析暂无解析。2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a1662028、关于小儿髓外造血,以下选项正确的是()。A 骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所 B 造血需要时可恢复胎儿期造血状态 C 表现肝大,脾和淋巴结不大 D 末梢血中可出现异常淋巴细胞 E 贫血矫正后仍不恢复正常状态正确答案B答案解析小儿出生后主要是骨髓造血。当婴幼儿时期。出现各种原因贫血时,可出现髓外造血代偿。表现肝、脾、淋巴结肿大(恢复造血功能),外周血中出现有幼稚细胞和幼稚中性粒细胞,不出现异常淋巴细胞。当贫血病因去除后,恢复骨髓造血功能,不再需要骨髓外造血。29、男性,40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是()。A 单纯脾切除术 B 门腔静脉分流术 C 脾肾静脉分流术 D 脾切除加贲门周围血管离断术 E 曲张静脉套扎术正确答案D答案解析中年男性患者,血吸虫肝硬化、脾大、脾亢(血小板减少)、门腔静脉交通支扩张(食管静脉重度曲张),可诊断为肝硬化门静脉高压症。既往曾有上消化道出血的病史,为预防食管静脉曲张再次破裂出血应选择手术治疗。手术术式应以贲门周围血管离断术为首选,该术式对病人打击较小,能达到即刻止血的效果,又能维持入肝血流,对肝功能影响较小,手术死亡率及并发症发生率低,术后生存质量高,而且操作较简单,易于在基层医院推广。又因患者有脾功能亢进,故行脾切除加贲门周围血管离断术。30、某人的红细胞与A型血人的血清凝集,而其血清与A型血红细胞不凝集,此人的血型为()。A O型 B A型 C B型 D AB型 E 无法判断正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.IB.XC.AD.TE.U2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a166211不存在于RNA中的碱基是()。正确答案B答案解析暂无解析。26-MP的结构类似物是()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸轻度升高D.无胃酸分泌E.胃酸正常或减少1重度萎缩性胃体胃炎患者表现为()。正确答案A答案解析暂无解析。2萎缩性胃窦胃炎患者表现为()。正确答案E答案解析胃酸主要由胃体和胃底的壁细胞分泌,故而重度萎缩性胃体胃炎者胃酸减少明显。胃窦部壁细胞很少,所以萎缩性胃窦胃炎患者胃酸正常或减少。3、(共用备选答案)A.结石、损伤、肿瘤或结核B.盆腔内疾病C.先天性畸形D.前列腺增生症E.包皮过长2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a166221老年男性泌尿系梗阻常见原因是()。正确答案D答案解析暂无解析。2小儿泌尿系梗阻常见原因是()。正确答案C答案解析暂无解析。3妇女泌尿等梗阻常见原因是()。正确答案B答案解析暂无解析。4成人泌尿系梗阻常见原因是()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.胆盐与缩胆囊素B.乙酰胆碱与组胺C.盐酸与脂肪D.抑胃肽与缩胆囊素E.促胰液素与缩胆囊素1上述哪项是促进胃液分泌的因素()。正确答案B答案解析暂无解析。2上述哪项是抑制胃液分泌的因素()。正确答案C答案解析组胺是由组氨酸在组氨酸脱羧酶催化下脱羧基产生。组胺在体内分布广泛,乳腺、肺、肝、肌组织及胃黏膜含量较高,主要存在肥大细胞中,创伤性休克或炎症病变部位有组胺释放。是胃液分泌刺激剂;在消化期内,胃液分泌的抑制性调节除精神、情绪因素外,主要有盐酸(是一种负反馈调节机制)、脂肪(可能与小肠黏膜释放的所谓“肠抑胃素”有关)及高张溶液(可激活小肠内渗透压感受器,通过肠-胃反射,以及通过刺激小肠黏膜释放一种或几种抑制性激素抑制胃液分泌)。5、(共用备选答案)A.生物利用度B.血浆蛋白结合率C.消除速率常数D.剂量E.吸收速度2023年江苏南通市海门区卫生健康委员会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e0b3564dfd26e4b513917c8b0638a166231作为药物制剂质量指标的是()。正确答案A答案解析暂无解析。2决定起效快慢的是()。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一- 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