2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不宜用作甲亢常规治疗的药物是()。A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。2、下列不属于小儿结核病活动性参考指标的是()。A 发热 B 血沉快 C PPD强阳性 D 痰中找到结核菌 E 胸片示钙化灶正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因?()A 长期羊奶喂养 B 长期服用抗癫痫药 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析营养性巨幼细胞贫血是缺乏维生素B12或叶酸。原因是:单纯母乳或长期羊乳喂养没有及时增添辅食如肉、禽蛋、海产品等;吸收、转运障碍如肝脏疾病、慢性腹泻;应用抗叶酸药物(如甲氨蝶呤)或抗癫痫药病史。需要量增加:如早产儿、新生儿、婴儿生长发育快或有感染使需要量增加。长期服用维生素C不影响巨幼细胞贫血。4、以下哪项是大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点?()A 均等性轻偏瘫 B 偏瘫以下肢为重 C 不伴脑神经瘫 D 偏瘫以上肢为重 E 上下肢均为0级瘫2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac1正确答案D答案解析大脑中动脉皮质支闭塞表现:上部分支卒中:包括眶额、额部、中央前回及顶前部分支,导致病灶对策面部、手及上肢轻偏瘫和感觉缺失,下肢不受累,伴Broca失语(优势半球)和体象障碍(非优势半球),无同向性偏盲;下部分支卒中:导致对侧同向性偏盲,下部视野受损严重;对侧皮质感觉如图形觉和实体辨别觉明显受损,病觉缺失、穿衣失用和结构性失用等,无偏瘫;优势半球受累出现Wernicke失语。5、对球后溃疡的描述正确的是()。A 多发生在距幽门23cm以内 B 是十二指肠球部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析球后溃疡是指十二指肠球部远端的溃疡,并不是球部后壁的溃疡,球后溃疡具有球部溃疡症状,但疼痛更剧,可向右肩放射,更易出现出血、穿孔,由于部位较低,器械检查更易误诊。6、不违反保密原则的做法是()。A 透露患者家庭隐私 B 泄露患者隐私 C 将病人不良病情告知家属 D 告知患者不良诊断 E 告知患者不良预后正确答案C答案解析暂无解析。7、患者18岁之前,由于各种原因造成大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定阶段,落后于同龄正常人群,社会适应不良,此症状属于()。A 遗忘 B 精神发育迟滞 C 痴呆 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。8、结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于()。A 抗利尿激素分泌过多 B 抗利尿激素分泌过少 C 醛固酮分泌减少 D 醛固酮分泌过多 E 抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多正确答案C2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac2答案解析暂无解析。9、乳腺癌的癌前病变是()。A 硬化性乳腺病 B 纤维囊性乳腺病伴不典型增生 C 纤维腺癌 D 乳腺导管上皮大汗腺样化生 E 乳腺结构不良正确答案B答案解析暂无解析。10、宫口开全后,开始保护会阴的时机应是()。A 经阴道外口看到胎发时 B 胎头开始拨露时 C 胎头拨露10min时 D 胎头拨露阴唇后联合紧张时 E 胎头开始着冠时正确答案D答案解析初产妇枕先露时,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴;而宫口开全时、胎头可见到时、胎头着冠时、胎头复位时均不是保护会阴的开始时间,故选D项。11、皮质醇增多症最常见的病因是()。A 医源性皮质醇增多症 B 垂体ACTH分泌过多 C 异位ACTH综合征 D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案B答案解析暂无解析。12、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是()。A 未成熟型畸胎瘤 B 浆液性囊腺癌 C 颗粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 黏液性囊腺癌正确答案D答案解析在卵巢恶性肿瘤中,放疗为手术和化疗的辅助治疗,无性细胞瘤对放疗最为敏感,且对于复发的无性细胞瘤,放疗仍能取得较好的疗效。而未成熟型畸胎瘤、浆液性囊腺癌、颗粒细胞瘤、黏液性囊腺癌以手术治疗为主。13、RNA聚合酶催化转录的底物是()。A AMP、GMP、UMP、TMP B ATP、GTP、UTP、TTP2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac3 C dAMP、dGMP、dCMP、dTMP D dATP、dGTP、dCTP、dTTP E ATP、GTP、UTP、CTP正确答案E答案解析暂无解析。14、心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是()。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪项是急性炎症时局部组织肿胀的主要原因?()A 组织细胞变质 B 组织细胞增生 C 肉芽组织增生 D 静脉充血 E 血管充血及液体渗出正确答案E答案解析暂无解析。16、16岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析骨软骨瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状;需进一步做X线检查显示有正常骨组织。17、重型病毒性肝炎患者引起出血最主要的原因是()。A 骨髓造血功能障碍,血小板减少 B 由肝脏合成的多种凝血因子缺乏 C 毛细血管脆性增加 D 维生素K吸收障碍 E X、因子减少正确答案B2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac4答案解析暂无解析。18、下列哪项为社会主义医德的最高价值目标?()A 提高医学技术水平 B 改善医务人员待遇 C 促进社会进步和发展 D 实行医学人道主义 E 全心全意为人民健康服务正确答案E答案解析全心全意为人民健康服务是社会主义医德的最高价值目标。19、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()。A 血脂肪酶增高 B 血淀粉酶增高 C 血钙降低 D 血胆红素增高 E B超检查胰腺增大正确答案C答案解析重症胰腺炎特征:临床症状:四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状;体征:腹膜刺激征、腹肌强直,Grey-Turner征或Cullen征;实验室检查:血钙明显下降(2mmol/L以下),血糖11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;腹腔诊断性穿刺发现高淀粉酶活性的腹水。20、有关度胎盘早剥的描述,正确的是()。A 阴道流血量与贫血程度成正比 B 易导致凝血功能障碍 C 胎盘剥离面为胎盘面积的1/5 D 出现无原因无痛性阴道流血 E 一般胎儿存活正确答案B答案解析A项,度胎盘早剥,临床表现可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与母血丢失成比例。B项,严重的胎盘早剥可以引发弥散性血管内凝血,最终导致凝血功能障碍,如无凝血功能障碍属a,有凝血功能障碍属b。C项,胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/2。D项,常有突发的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。E项,腹部检查见子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。21、小儿结核病化疗方案中的标准疗法,其疗程应为()。A 34个月 B 56个月 C 78个月 D 912个月 E 1318个月正确答案D答案解析暂无解析。22、下述哪项是感染性肉芽肿的特征性细胞?()2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac5 A 淋巴细胞及巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞及浆细胞 C 单核巨噬细胞及中性粒细胞 D 多核巨细胞及类上皮细胞 E 异物巨细胞及淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。23、心包穿刺术的绝对禁忌证是()。A 心脏压塞 B 化脓性心包炎 C 肿瘤性心包炎 D 结核性心包炎 E 主动脉夹层正确答案E答案解析E项,心包穿刺后主动脉内压力升高,可导致出血加重以及动脉夹层延展的危险,故主动脉夹层破是心包穿刺术的绝对禁忌证,最有效的抢救方法是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。24、下列甲状腺疾病中不容易恶变的是()。A 青春期疾病甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 桥本病 D 甲状腺功能亢进症 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。25、关于尿三杯试验,以下哪项是错误的尿三杯试验?()A 以排尿最初的510ml尿为第一杯,以排尿最后10ml为第三杯,中间部分为第二杯 B 其检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位 C 若第一杯尿液异常,提示病变在尿道 D 第三杯尿液异常,提示病变在前尿道、精囊 E 若二杯尿液均异常,提示病变在膀胱或以上部位正确答案D答案解析尿三杯实验可以粗略了解血尿产生部位。方法是取三个清洁玻璃杯,嘱患者一次排尿,将前、中、后三段分别排入三个玻璃杯中。如第一杯为血尿,表示病变在尿道;如第二杯为血尿,表示病变部位在膀胱颈部三角区域或后尿道等部位;如第三杯尿液异常,提示病变在后尿道、膀胱颈部后三角;如三杯尿中均有血液表示病变在膀胱以上。26、类风湿关节炎的基本病理改变是()。A 炎症细胞浸润 B B淋巴细胞大量增殖 C 滑膜炎2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac6 D 免疫复合物沉积 E 关节骨性增生正确答案C答案解析暂无解析。27、单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,其中多数情况为()。A 继发性糖尿病 B 1型糖尿病 C 2型糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠期糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。28、骨折临床愈合的标准,下列选项不正确的是()。A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于3步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。29、下列哪项为减压病引起的栓塞?()A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 异物栓塞正确答案A答案解析血栓栓塞常见于肺动脉及其分支血栓栓塞,栓子90%左右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。脂肪栓塞常见于长骨骨折或脂肪组织严重创伤时,脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。气体栓塞常见于潜水员病和其他减压病,以及心脏大血管手术,其影响与脂肪栓塞相类似。故本题答案为A项。30、何谓开放性脱位?()A 脱位伴皮肤裂伤 B 同时伴关节面骨折 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac7答案解析关节脱位后可根据关节腔是否与外界相通可分为开放性和闭合性。31、对于高血压病脑出血下述哪一项是不确切的?()A 内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支,受血压冲击易破裂 B 以基底节内囊部多见 C 小动脉痉挛,可引起漏出性出血 D 脑出血都是内囊区小动脉痉挛引起 E 微动脉瘤破裂正确答案D答案解析暂无解析。32、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为()。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸 C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四期:初期多见于6个月内的婴儿。表现非特异性神经精神症状,多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期(激期):主要表现骨骼发育不良,多种血生化改变。恢复期:经过治疗症状改善,骨骼、血生化改善。后遗症期:23岁留下不同骨骼系统改变。33、嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是()。A GMP B AMP C IMP D ATP E GTP正确答案C答案解析嘌呤核苷酸的从头合成可分为两个阶段:首先合成IMP,然后IMP再转变成AMP与GMP。34、80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()。A 生后3天内 B 生后30天内 C 生后3个月内 D 生后6个月内 E 生后30个月内正确答案C答案解析暂无解析。35、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在()。A 起病12周 B 起病23周2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac8 C 起病34周 D 起病45周 E 起病56周正确答案A答案解析急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病12周,有严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。正确答案为A36、新生儿轻度窒息,Apgar评分标准为()。A 03分 B 35分 C 47分 D 58分 E 69分正确答案C答案解析暂无解析。37、关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的?()A 禁止蛋白质饮食的摄入 B 躁动不安时禁用吗啡类药物 C 口服甲硝唑 D 肥皂水灌肠 E 给予支链氨基酸正确答案D答案解析肝性脑病患者肠道中氨生成增多,肝功能障碍,清除能力下降,加之门脉血流受阻,肠黏膜淤血,水肿,肠蠕动减弱,加重氨中毒。由于氨为碱性,可用弱酸溶液灌肠,可中和氨。肥皂水为碱性,不可使用。38、下叙哪项是体内氨的主要来源?()A 肾脏产氨 B 肠道吸收 C 氨基酸脱氨基 D 胺分解 E 碱基分解正确答案C答案解析暂无解析。39、用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音,多数开始于()。A 妊娠1517周 B 妊娠1820周 C 妊娠2123周 D 妊娠2426周 E 妊娠27周以上正确答案B2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac9答案解析于妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音;妊娠1820周自觉胎动,此时用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音,每分钟110160次。40、女性,29岁,发作性心悸,头痛1年,洗碗时或手受凉时常有症状,血压200/130mmHg,本次就诊时血压正常,空腹血糖6.8mmol/L,电解质正常,尿蛋白(+),本例最应考虑的诊断是()。A 慢性肾炎高血压型 B 原发性醛固酮增多症 C 周期性库欣综合征 D 嗜铬细胞瘤 E 不稳定型原发性高血压正确答案D答案解析暂无解析。41、男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257mol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为()。A 新生儿肝炎 B 败血症 C 新生儿ABO溶血病 D 新生儿Rh溶血病 E 胆道闭锁正确答案C答案解析出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生ABO溶血病。42、关于哺乳期避孕,正确的是()。A 不需避孕 B 应采用避孕药物 C 最好使用工具避孕 D 使用埋植避孕剂 E 剖宫产术后3个月放置IUD正确答案C答案解析哺乳期妇女虽未行经,已有排卵可能。故在产后6周有性生活后即应开始避孕。阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式。哺乳期不宜使用雌孕激素复合避孕药(因雌激素可抑制乳汁分泌)或避孕针和安全期避孕(不安全)。哺乳期阴道较干燥,亦不适用避孕药膜。剖宫产术后半年放置IUD。43、小儿尿蛋白定量异常的指标是()。A 50mg/d B 100mg/d C 200mg/d D 300mg/d E 400mg/d正确答案C答案解析暂无解析。44、引起出血性疾病较常见的因素是()。2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac10 A 凝血因子缺乏 B 血管外因素 C 肝素或香豆类药物 D 抗凝血物质活性增加 E 血小板因素正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪一种精神障碍不宜进行心理治疗?()A 焦虑障碍 B 精神分裂症 C 睡眠障碍 D 学习障碍 E 抑郁障碍正确答案B答案解析暂无解析。46、血清壁细胞抗体阳性多见的疾病是()。A 胃溃疡 B 胃癌 C 慢性萎缩性胃窦胃炎 D 慢性萎缩性胃体胃炎 E 急性糜烂性胃炎正确答案D答案解析慢性萎缩性胃窦胃炎表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,即B型胃炎,胃酸正常或减少。慢性萎缩性胃体胃炎表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,即A型胃炎,胃酸明显减少。47、先天愚型最常见的染色体异常为()。A 21-三体畸变 B G/D易位 C G/G易位 D 嵌合体 E 18-三体畸变正确答案A答案解析暂无解析。48、下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因?()A 低血钾 B 使用阿片类药物 C 低血钙 D 全结肠镜检查2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac11 E 钡灌肠正确答案C答案解析中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、结肠镜检查大量注气,与中毒性巨结肠的发生无关。49、下述有关Km值的叙述,哪项是错误的?()A Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度 B Km值是酶的特征性常数 C 它与酶对底物的亲和力有关 D Km值最大的底物,是酶的最适底物 E 同一酶作用于不同底物,则有不同的Km值正确答案D答案解析暂无解析。50、下列不符合轻型腹泻特点的是()。A 胃肠道症状为主 B 可由肠道内病毒引起 C 无明显的全身症状 D 有脱水症状 E 可由饮食因素引起正确答案D答案解析暂无解析。51、伤寒最严重的并发症是()。A 肠出血 B 肠穿孔 C 中毒性心肌炎 D 肺炎 E 伤寒肝炎正确答案B答案解析暂无解析。52、下列哪项能识别转录起始点?()A 核心酶 B 因子 C 聚合酶亚基 D 因子 E DNA蛋白正确答案D答案解析暂无解析。53、李某,女性,31岁,入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因,答到:“我听到单位许多同事站在外面议论我,诬陷我,说我作风2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac1253、李某,女性,31岁,入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因,答到:“我听到单位许多同事站在外面议论我,诬陷我,说我作风不好。”此症状为()。A 感觉障碍 B 错觉 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍正确答案D答案解析暂无解析。54、下列哪项是硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应?()A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速 D 粒细胞缺乏症 E 粘液性水肿正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应,严重的不良反应为粒细胞缺乏症,因此在用药期间应定期检查血象。故本题答案为D项。55、患者,1岁,不会走,不会叫爸爸、妈妈。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝。为确诊,应做哪一项检查?()A 染色体检查 B X线腕骨片 C 三氯化铁试验 D GH测定 E T3、T4、TSH正确答案E答案解析暂无解析。56、G+细菌不具备的成分是()。A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D N-乙酰胞壁酸 E N-乙酰葡糖胺正确答案B答案解析暂无解析。57、神经性贪食的主要特征是()。A 食后呕吐 B 食后产生内疚感 C 持续性的暴食2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac13 D 发作性暴食 E 食前、食后呕吐正确答案D答案解析暂无解析。58、血清中补体成分含量最高的是()。A C2 B C1 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解析暂无解析。59、关于胃排空的叙述,下述正确的是()。A 食物入胃后30min开始 B 大块食物排空快于小颗粒 C 糖类最快,蛋白质最慢 D 高渗溶液快于等渗液 E 混合食物完全排空需46h正确答案E答案解析一般在食物入胃后5min开始,不同食物排空速度不同,流体、小颗粒食物快于固体、大块食物,蛋白质慢于糖类,而快于脂肪,混合食物一般需46h完全排空。故本题答案为E项。60、甲状腺激素不具有哪一项药理作用?()A 增强心脏对儿茶酚胺的敏感性 B 维持生长发育 C 维持血液系统功能正常 D 维持神经系统功能发育 E 促进代谢正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、精子获能的主要部位是()。A 睾丸曲细精管 B 附睾管 C 阴道 D 子宫腔 E 输卵管壶腹2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac14正确答案D答案解析暂无解析。2、外科感染的局部治疗中,错误的是()。A 散淤消肿 B 患部适当活动,促进循环 C 伴有严重中毒症状时切开减压 D 必要时切除发炎脏器 E 加强营养支持正确答案E答案解析外科感染的局部治疗有:患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛;外用药以改善局部血液循环,散淤消肿、加速感染局限化,促进肉芽生长;物理疗法有改善局部血液循环,增加抵抗力,促进炎症的吸收、局限化作用;手术治疗包括脓肿的切开引流,伴有严重中毒症状的感染部位的切开减压,以及发炎脏器的切除。故本题答案E项。3、患者,男,65岁。活动后胸闷气短2年。查体:心尖部可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。最可能的诊断为()。A 肺动脉狭窄 B 主动脉瓣关闭不伞 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 二尖瓣狭窄正确答案D答案解析患者老年男性,活动后气短,心尖部全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,可诊断为二尖瓣关闭不全。4、男,50岁。确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显,尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16109/L,可能性最大的是()。A 并发胰腺假性囊肿 B 并发胰腺脓肿 C 病情迁延未愈 D 败血症 E 合并急性胆囊炎正确答案B答案解析胰腺脓肿起病23周后,由于胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时腹痛、高热,出现上腹肿块和中毒症状。5、男性,28岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5d。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是()。A 加用升压药 B 补充血容量 C 纠正酸中毒 D 小剂量肝素抗DIC E 选用抗病毒治疗正确答案B2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac15答案解析患者已处于低血压休克状态,应针对休克发生的病理生理变化,补充血容量,纠正胶体渗透压和酸碱平衡,调整血管舒缩功能,消除红细胞、血小板聚集,防止DIC形成和微循环淤滞,维护重要脏器功能等。6、初孕妇,24岁。妊娠38周,血压170/110mmHg,尿蛋白(),突然抽搐,后昏迷,首选的治疗方法是()。A 静脉推注硫酸镁 B 引产 C 积极控制抽搐,病情控制2小时后终止妊娠 D 积极治疗,24小时内行剖宫产 E 控制抽搐,稳定病情,至自然分娩正确答案C答案解析患者已发子痫,应控制抽搐2小时后终止妊娠。7、关于静息电位的叙述,下列哪项是错误的?()A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致,相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时,膜内外电位差 E 是指细胞安静时,膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。8、心理学的研究对象是人的()。A 心理活动和行为 B 智力和观念 C 心理活动和观念 D 情绪和行为 E 智力和情绪正确答案A答案解析暂无解析。9、患者,男,60岁。发作性左胸痛6年,疼痛放射至左肩,发作持续35分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥。急诊查体:血压90/50mmHg,神志清晰,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是()。A 主动脉扩张 B 高血压病 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉粥样硬化 E 心肌梗死正确答案C答案解析主动脉瓣狭窄心脏杂音典型杂音为:粗糙而响亮的收缩期射流性杂音,3/6级以上,呈递增、递减型,向颈部传导,在胸骨右缘12肋间听诊最清楚。10、患者,男,45岁。1年前发现血压170/110mmHg,长期口服氨氯地平等药物治疗。2个月前诊断为糖尿病,口服降糖药治疗,目前血压、2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac1610、患者,男,45岁。1年前发现血压170/110mmHg,长期口服氨氯地平等药物治疗。2个月前诊断为糖尿病,口服降糖药治疗,目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是()。A 高血压3级,高危 B 高血压1级,低危 C 高血压2级,高危 D 高血压3级,很高危 E 高血压2级,很高危正确答案D答案解析患者血压170/110mmHg,可诊断为高血压3级。患者伴发糖尿病,按高血压危险程度分级应为很高危。11、女性,70岁。以突发性意识丧失入院。检查:患者神志不清,口角向右侧上方歪斜,右侧上下肢软、无力,血压180100mmHg。叩诊心界稍大。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。眼底:视乳头水肿,视网膜动脉银白色,周围可见少许出血。该患者最可能的诊断是()。A 冠心病伴心肌梗死 B 高血压病伴左侧内囊出血 C 尿毒症 D 糖尿病 E 颅内肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。12、临床上常用于诊断乙型脑炎的方法是()。A 脑脊液中分离病毒 B 测定补体结合抗体 C 测定中和抗体 D 测定体内特异性IgM抗体 E 测定病毒核酸正确答案D答案解析暂无解析。13、急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分为()。A 水肿液 B 红细胞 C 炎细胞 D 纤维蛋白 E 心力衰竭细胞正确答案A答案解析暂无解析。14、结核结节主要由以下哪项组成?()A 纤维母细胞 B Ashoff细胞 C 类上皮细胞和Langhans巨细胞 D 淋巴细胞2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac17 E 巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。15、患者,男,65岁。持续性上腹部疼痛半年。消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断?()A X线消化道造影 B 胃液分析 C B超检查 D 纤维胃镜检查 E 血清胃泌素测定正确答案D答案解析老年男性患者,持续性上腹部疼痛病程长,伴消瘦、贫血等,初步诊断应考虑胃癌,首选胃镜检查,并可胃镜下取活组织行病理学检查证实。16、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪一种培养为优?()A 粪便培养 B 骨髓培养 C 血培养 D 尿培养 E 胆汁培养正确答案B答案解析暂无解析。17、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 早期发生呼吸骤停 D 烦躁不安 E 血压下降正确答案C答案解析枕骨大孔疝生命体征紊乱出现早,意识障碍出现晚。小脑幕切迹疝瞳孔改变、运动障碍、意识障碍,后出现生命体征紊乱。18、细胞内水肿的发生基础是()。A 细胞内钠离子增多 B 细胞内钾离子增多 C 细胞内氯离子减少 D 细胞内钠离子减少 E 细胞内钙离子增多正确答案A答案解析暂无解析。2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac1819、关于小儿免疫系统,错误的是()。A 新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足 B 新生儿B淋巴细胞发育已完善 C IgG不能通过胎盘 D 脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染 E 小儿血清补体浓度在生后612个月达成人水平正确答案C答案解析IgG是惟一能通过胎盘的免疫球蛋白,出生后前半年发挥抗感染作用。20、常用的表示药物安全性的参数是()。A 半数致死量 B 半数有效量 C 治疗指数 D 最小有效量 E 极量正确答案C答案解析暂无解析。21、哪项符合宫颈早期浸润癌?()A 癌浸润深度不超过基底膜下5mm B 癌浸润深度超过基底膜5mm C 癌浸润深度不超过基底膜下3cm D 癌浸润深度超过基底膜1mm E 癌浸润深度在基底膜下0.51cm正确答案A答案解析宫颈早期浸润癌指癌细胞已突破基底膜,向间质浸润,但浸润深度限于5毫米之内。22、脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括()。A 粪-口途径传播 B 两次病毒血症 C 5岁以下幼儿易感 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛性瘫痪 E 多为隐性感染正确答案D答案解析暂无解析。23、硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是()。A 血小板减少性紫癜 B 粘膜出血 C 再生障碍性贫血 D 粒细胞减少 E 溶血性贫血2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac19正确答案D答案解析暂无解析。24、某人出现血钠升高,血钾下降,全身血容量增加,血压升高,以下原因最可能是()。A 交感肾上腺髓质活动加强 B 糖皮质激素增加 C 激肽系统活动加强 D 醛固酮增加 E 甲状腺激素增加正确答案D答案解析醛固酮的生理作用为“保钠排钾”,通过“保钠”作用促使水的重吸收增加,从而使血容量增加,动脉血压升高。25、患者,男,28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿。临床诊断为急性肾炎。查体:BP 145/95mmHg。尿红细胞1520个/HP。尿蛋白2.5g/24h,血肌酐100mol/L,补体C3下降。首选的正确处理措施()。A 激素治疗 B 糖皮质激素联合细胞毒药物治疗 C 青霉素治疗 D 休息及对症处理,监测肾功能 E 肾活检正确答案E答案解析急性肾小球肾炎预后良好,多在数个月内自愈;补体C3在起病初期“一过性”下降,于8周内(约2个月)恢复正常。患者蛋白尿、血尿、水肿及高血压病史达3个月以上,应考虑慢性肾炎。慢性肾小球肾炎的治疗主要是两个方面:根据肾活检病理类型的针对性治疗,尤其对于大量蛋白尿且肾功能正常者,更应按肾病综合征进行诊治;延缓慢性肾衰进展的综合治疗,如限盐、控制血压等。26、女,27岁,妊娠20周。3天前出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开、胎膜未破。一日来阴道流血量增多,腹痛加剧,妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为()。A 先兆流产 B 难免流产 C 不完全流产 D 完全流产 E 稽留流产正确答案B答案解析先兆流产继而出现阴道流血增多、阵发性下腹痛加剧,妇科检查宫口扩张,提示难免流产。难免流产有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。27、下列关于己糖激酶叙述正确的是()。A 催化反应生成6-磷酸果糖 B 使葡萄糖活化以便参加反应 C 己糖激酶又称为葡萄糖激酶 D 是酵解途径的惟一的关键酶 E 它催化的反应基本上是可逆的2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac20正确答案B答案解析葡萄糖经己糖激酶催化为6-磷酸葡萄糖参加各种代谢反应,并非催化生成6-磷酸果糖。己糖激酶不能称为葡萄糖激酶,后者仅是己糖激酶的一种(即己糖激酶),不能以个别概全部。己糖激酶的催化反应基本上是不可逆的,所以它是酵解的一个关键酶,但并非惟一的,磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶是另外的两个酵解关键酶。28、肉毒毒素的致病机制是()。A 抑制细胞蛋白质合成 B 阻碍乙酰胆碱释放 C 激活腺苷酸环化酶 D 使自主神经麻痹 E 使脑神经和外周神经兴奋性增强正确答案B答案解析暂无解析。29、存在于抗原分子表面的,决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为()。A 表位 B 类属抗原 C 抗原结合价 D 异嗜性抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析暂无解析。30、用阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的目的是()。A 改善神经功能的缺失 B 保护脑细胞 C 增加再灌注 D 预防复发 E 扩张血管正确答案D答案解析阿司匹林能抑制前列腺素(PG)合成酶的活性,使血小板内血栓素(TXA2)的生成减少,从而引起抗血小板聚集和血栓形成。高浓度的阿司匹林也能抑制血管壁中的配合成酶,使依前列醇(PGI2)合成减少,PGI2是TXA2的生理性拮抗剂。因此大剂量本品可促进血栓形成。实验证明血小板中PG合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管壁的PG合成酶为高。小剂量给药时可用于防止血栓形成。治疗缺血性心脏病,包括稳定型、不稳定型心绞痛及进展性心肌梗死患者能降低死亡率及再梗死率。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.DNAB.mRNAC.tRNAD.rRNA2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac21E.蛋白质1遗传信息的主要载体是()。正确答案A答案解析DNA是染色体的主要化学成分,同时也是基因组成的,携带着遗传信息。2蛋白质翻译的直接模板是()。正确答案B答案解析DNA分子上的遗传信息是决定蛋白质氨基酸序列的原始模板,mRNA是蛋白质合成的直接模板。3氨基酸的转运工具是()。正确答案C答案解析mRNA作为指导合成多肽链的模板,tRNA结合并运载各种氨基酸,rRNA和多种蛋白质构成核蛋白体作为合成多肽链的场所,使各种氨基酸前体在mRNA遗传信息指引下次序缩合装配成具有特定一级结构的蛋白质。4细胞内含量最多的核糖核酸是()。正确答案D答案解析mRNA是蛋白质合成的直接模板,占细胞总RNA的5%左右。rRNA是核糖体的主要组分,约占细胞总RNA的80%左右,在翻译过程中还具有重要的催化作用。tRNA其功能是将特异的氨基酸运送到核糖体参与多肽合成,约占细胞总RNA的15%。2、(共用备选答案)A.异种抗原B.同种异型抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原E.肿瘤相关抗原2023年重庆市人民医院紧缺岗位(非编)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:85e6b713b0030b63b4ccba4567b606ac221豚鼠组织成分与绵羊RBC的共同抗原是()。- 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