2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下，通常采用的医患关系模式是（）。A 主动一被动型 B 指导一合作型 C 共同参与型 D 父母与婴儿式的关系 E 以上四种都不是正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项是静止T细胞所表达的MHC分子?（）A MHCI、类分子 B MHCI、类分子 C MHCI、类分子 D MHC类分子 E MHCI类分子正确答案E答案解析MHC分子并不是在所有细胞表面都存在，白细胞、血小板、B细胞均有MHC-/分子，而T细胞只有在活化状态才表达MHG-/分子，在静止状态只表达MHC-类分子，有重要的生理作用。故本题答案为E项。3、4岁小儿标准体重是（）。A 12kg B 14kg C 16kg D 18kg E 20kg正确答案C答案解析暂无解析。4、中毒性菌痢主要由哪一种菌引起？（）A 鲍氏或志贺菌 B 宋氏或鲍氏菌 C 志贺或福氏菌 D 福氏或宋氏菌 E 宋氏或志贺菌2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe1正确答案D答案解析暂无解析。5、可阻滞甲状腺球蛋白分解，从而抑制甲状腺素释放的药物是（）。A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E答案解析暂无解析。6、患者，男，25岁，精神分裂症，称住院的地方既是医院又是监狱，表面上是医院而实际上是监狱。该症状属于（）。A 错觉 B 被害妄想 C 双重定向 D 意识障碍 E 幻觉正确答案C答案解析暂无解析。7、胸部第47肋骨容易被折断的主要解剖学原因是（）。A 此处肋骨是胸部的显露位置 B 此处肋骨不是浮肋 C 缺少肌肉的保护 D 肋骨长而固定 E 前端与胸骨成弓形连接，弹性较大正确答案D答案解析胸部第47肋骨位于胸壁的显露部位，而且覆盖肌肉少。这些只是引起骨折的次要原因，并非主要原因。根据整体胸廓肋骨的解剖特点，第13肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护，较少发生骨折。第47肋骨长而固定，最易折断。第810肋虽长，但前端与胸骨成弓形连接，弹性较大，不易折断。第11和12肋是前端游离的浮肋，不易折断。8、小脑幕切迹疝疝内容物是（）。A 海马钩 B 扣带回 C 大脑脚 D 动眼神经 E 脑干正确答案A答案解析暂无解析。9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是（）。2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe2 A 房室传导阻滞 B 室性期前收缩 C 心房颤动与扑动 D 室性心动过速 E 束支传导阻滞正确答案C答案解析风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，舒张期左心房室之间出现压差，长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚，继而出现左房增大。而左房增大是房颤、房扑产生的基础。故风心病二尖瓣狭窄易出现房颤或房扑。10、抗原呈递细胞不包括（）。A B细胞 B M C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。11、为明确诊断应做的检查是（）。A 骨髓涂片细胞学检查 B 血清铁蛋白 C 骨髓扫描 D 淋巴结活检 E 血小板抗体正确答案A答案解析白血病需要进行骨髓穿刺检查以及骨髓切片检查，才能够确定诊断。进一步确认白血病的种类，还需要细胞生化特殊染色，流式细胞仪检查，染色体检查等。12、引起变态反应性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)的抗原是（）。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 异嗜性抗原 D 自身抗原 E 以上均不对正确答案D答案解析暂无解析。13、含有三个胚层组织成分的肿瘤称为（）。A 胚胎瘤 B 畸胎瘤 C 混合瘤 D 错构瘤2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe3 E 癌肉瘤正确答案B答案解析暂无解析。14、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）。A 血小板寿命缩短 B 血小板减少 C APTT延长 D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E 脾不大或轻度肿大正确答案C答案解析暂无解析。15、对医德评价的意义理解有误的为（）。A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。16、听幻觉最常发生于（）。A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项为脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点？（）A 受损节段平面以下形状不规则的条块状感觉障碍 B 受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失 C 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛 D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E 受损节段平面以下痛温觉缺失，触觉及深感觉保留正确答案B答案解析脊髓横贯性损害时使双侧脊髓丘脑束及后索受损导致传导束型深浅感觉障碍。18、手外伤的术后处理不正确的是（）。2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe418、手外伤的术后处理不正确的是（）。A 抬高患肢防止肿胀 B 注射破伤风抗毒血清 C 将桡骨茎突部的敷料剪开 D 术后用石膏托将手固定于伸直位 E 包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖正确答案D答案解析手手术后，包扎伤口时用柔软敷料垫于指蹼间，以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂：指尖应露出，以便观察血供情况；术后用石膏托将手固定于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指问关节微屈位；将桡骨茎突部的敷料剪开，以免压迫造成坏死：注射破伤风抗毒血清，并用抗生素预防感染；抬高患肢防止肿胀。19、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（）。A 妊娠2426周 B 妊娠2628周 C 妊娠3032周 D 妊娠3234周 E 妊娠3436周正确答案D答案解析心力衰竭最容易发生在妊娠3234周、分娩期及产褥早期。20、哪项是3个月以下小儿化脓性脑膜炎临床表现特点？（）A 高热头痛 B 颅压增高症状明显 C 症状表现不典型 D 脑膜刺激征明显 E 全身性痉挛反复发作正确答案C答案解析暂无解析。21、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为（）。A 利多卡因 B 阿司匹林 C 胺碘酮 D 美托洛尔 E 维拉帕米正确答案D答案解析D项，受体阻滞剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心梗面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常，对降低冠心病急性期的发病率和猝死有肯定的疗效，对冠心病猝死有一定的预防价值。22、最易引起胎儿畸形的病毒是（）。A 埃可病毒 B 流感病毒 C 风疹病毒2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe5 D 轮状病毒 E 麻疹病毒正确答案C答案解析暂无解析。23、一个健康儿体重7.5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育；从婴儿动作发育，“7个月会坐、8个月爬”判断；语言发育：会发双音节，均符合7个月婴儿。24、乳房发生乳腺癌最常见的部位是（）。A 乳头部位 B 内上部位 C 外上部位 D 内下部位 E 外下部位正确答案C答案解析暂无解析。25、女性，25岁，平素易患咽炎、扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（一），WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是（）。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。26、患者，女性，33岁，恶心呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着，化验：血糖3.0mmol/L，血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L。你认为此病人最可能的诊断是（）。A 溃疡病 B 肝硬化 C 慢性肾上腺皮质功能减退症 D Cushing病 E 胰岛细胞瘤2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe6正确答案C答案解析暂无解析。27、下列哪项是再次应答最主要的特点？（）A IgG的亲和力没变化 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgM产生量大正确答案B答案解析暂无解析。28、气管切开的病人，每日呼吸所蒸发的水分约为（）。A 500ml B 1000ml C 1500ml D 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。29、以节律为主的成人脑电图，属于（）。A 正常脑电图 B 轻度异常脑电图 C 中度异常脑电图 D 重度异常脑电图 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。30、下列局麻药中毒性最大的药是（）。A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 依替卡因 D 丁卡因 E 布比卡因正确答案D答案解析局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。31、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）。A 直接暴力2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe7 B 间接暴力 C 病理性骨折 D 肌肉拉力 E 积累性劳损正确答案D答案解析暂无解析。32、新生儿疱疹最可能的传播途径是（）。A 医源性感染 B 呼吸道感染 C 消化道感染 D 经产道感染 E 由水平传播感染正确答案D答案解析新生儿疱疹是母亲妊娠时患生殖器疱疹，胎儿在分娩过程中可经产道感染HSV而致。33、下列哪项是丘脑的特异投射系统的主要作用?（）A 维持觉醒 B 协调肌紧张 C 调节内脏功能 D 引起特定的感觉 E 引起牵涉痛正确答案D答案解析暂无解析。34、男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，拒绝将手伸入衣袖。哪项诊断可能性大（）。A 肱骨髁上骨折 B 肱骨干骨折 C 臂丛神经损伤 D 桡骨小头半脱位 E 锁骨骨折正确答案E答案解析暂无解析。35、男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.61012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是（）。A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 地中海贫血 C VitB6缺乏性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性缺铁性贫血2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe8正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积（MCV）80fl，平均红细胞血蛋白量（MCH）26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。36、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是（）。A 尿HCG阳性 B 病理检查无绒毛结构 C 有卵巢黄素化囊肿 D 胸部X线片有棉团状阴影 E 阴道有紫蓝色转移结节正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎镜检：子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影，多数病例可在静脉内找到绒毛。绒毛膜癌镜检无绒毛或水泡状结构。37、下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的？（）A 胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死 B 胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能 C 腓骨中段骨折可引起足下垂 D 胫骨上段骨折可伤及胫神经 E 腓骨头骨折容易伤及腓总神经正确答案C答案解析暂无解析。38、4岁幼儿，摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性。最可能的诊断是（）。A 臂丛神经损伤 B 肩关节脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨小头半脱位正确答案C答案解析暂无解析。39、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途径是（）。A 利用甘油和脂肪酸再合成 B 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe9答案解析暂无解析。40、恶性肿瘤细胞的最主要形态特点是（）。A 多核或异形核 B 核大 C 核仁大 D 核浓染 E 病理性核分裂象正确答案E答案解析暂无解析。41、急性肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是（）。A 转氨酶增高 B 胆红素增高 C 凝血酶原时间缩短 D 血肌酐增高 E 纤维蛋白原减少正确答案C答案解析急性肝衰竭时，肝脏合成凝血因子减少，所以凝血酶原时间是延长而非缩短。42、关于断肢再植原则，下列哪项是错误的？（）A 首先进行彻底的清创 B 需要时可将骨骼短缩后重建 C 肌腱常作二期缝接 D 主要的动、静脉均应吻合 E 神经应一期修复正确答案C答案解析题中各备选项的顺序，是断肢再植手术的大致顺序，还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合，且先于血管吻合，这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节，也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口。43、分娩过程中胎儿头不入骨盆入口（未衔接）时应主要测量下述哪个径线？（）A 骶耻外径 B 髂棘间径 C 髂嵴间径 D 粗隆间径 E 出口横径正确答案A答案解析骶耻外径相当于骨盆入口前后径，其长短与胎先露衔接关系密切。44、女婴，10个月，先吐后泻1周，粪便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液但无脓血。精神委靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉。静脉补液应怎样补（）。A 第一天总量120150ml/kg2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe10 B 补充累积损失按20ml/（kgh）C 开始的3060分钟用2:1等张含钠液60ml D 第一天用等张含钠液 E 补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kgd）正确答案A答案解析暂无解析。45、属于胎盘功能检查的是（）。A 测定孕妇尿雌二醇值 B 测定孕妇血清游离雌三醇值 C 测定孕妇尿催产素酶值 D 测定孕妇尿胎盘生乳素值 E 以上都不是正确答案B答案解析胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿-胎盘单位功能的检查。其中与胎儿胎盘单位功能关系密切的就是孕妇尿中雌三醇值和血清游离雌三醇值的测定。46、下列哪项是诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子?（）A IL-6 B IL-4 C IL-1 D IL-8 E IL-10正确答案B答案解析暂无解析。47、嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是（）。A GMP B AMP C IMP D ATP E GTP正确答案C答案解析嘌呤核苷酸的从头合成可分为两个阶段：首先合成IMP，然后IMP再转变成AMP与GMP。48、细菌性肝脓肿的首选检查方法是（）。A X线 B CT C MRI D 肝动脉造影 E B超2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe11正确答案E答案解析超声检查可明确细菌性肝脓肿其病变部位和大小，其阳性诊断率可达96%以上，为首选的检查方法。49、下列哪项是氯沙坦降压作用的机制？（）A 拮抗AT受体活性 B 拮抗ACE的活性 C 拮抗肾素活性 D 减少血液缓激肽水平 E 增加血液血管紧张素水平正确答案A答案解析氯沙坦为血管张紧素（AT）受体拮抗药。具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用，氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素与AT1受体的结合即拮抗AT受体活性。降低外周血管阻力，使血压下降。故本题答案为A项。50、癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断为（）。A 低分化鳞状细胞癌 B 高分化鳞状细胞癌 C 高分化腺癌 D 低分化腺癌 E 未分化癌正确答案B答案解析鳞状细胞癌（鳞癌）发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位，如皮肤、口腔、子宫颈、食管、喉、阴茎等处。有时可通过鳞状上皮化生而发生鳞癌。癌组织坏死脱落常形成溃疡。分化好的鳞癌癌巢中，可见细胞间桥及癌珠。分化差者，癌细胞无癌珠，亦无细胞间桥，而呈明显异型性。故本题答案为B项。51、不符合继发性三叉神经痛的是（）。A 可见于原发性或转移性颅底肿瘤 B 常无其他脑神经麻痹 C 双侧三叉神经痛应高度怀疑多发性硬化症 D 神经系统检查可发现面部痛觉减退 E 角膜反射迟钝应高度怀疑本病的可能正确答案B答案解析一般继发性三叉神经痛的时间比较持久，检查时常可发现面部的感觉减退，角膜反射迟钝等，且常合并其他颅神经麻痹。可由多发性硬化，原发性或转移性颅底肿瘤等所致。52、男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。关于该患者疾病描述错误的是（）。A 可引起呼吸衰竭 B 可合并肺结核 C 可合并肺源性心脏病 D 可合并肺气肿 E 可合并间皮瘤正确答案E2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe12答案解析该患者疾病诊断应为硅肺。硅肺可引起呼吸衰竭、可合并肺结核、可合并肺源性心脏病、可合并肺气肿。但是不合并间皮瘤。故本题答案为E项。53、下述哪个药物能诱发支气管哮喘？（）A 酚苄明 B 普萘洛尔 C 酚妥拉明 D 洛贝林 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。54、医生的临床知识和技能病人的依从性，等于（）。A 治疗效果 B 技术交往 C 非技术交往 D 言语交往 E 非言语交往正确答案A答案解析病人的依从性，又称之为遵医行为，是指病人的执行医嘱率。病人的依从性不高，是交往不良最直接的结果。有人提出如下公式来说明病人依从性的重要性：治疗效果=医生的临床知识与技能病人的依从性。55、右心衰引起水肿的原因是（）。A 组织液静水压降低 B 毛细血管血压升高 C 血浆胶体渗透压降低 D 组织液胶体渗透压降低 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。56、下列哪项是第三代头孢菌素的特点？（）A 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B 对革兰阴性菌有较强的作用 C 对-内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低 D 对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强 E 对组织穿透力弱正确答案B答案解析第三代头孢菌素特点为：对革兰阳性菌不如第一、二代，对革兰阴性菌有较强的作用（包括肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌如脆弱类杆菌等）。作用时间长、体内分布广、组织穿透力强。对多种-内酰胺酶有较高稳定性。对肾脏基本无毒。故本题答案为B项。57、亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜，最常发生于下述哪种情况？（）2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe13 A 风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜 B 动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜 C 梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜 D 先心病受损的瓣膜 E 无损伤的瓣膜正确答案A答案解析暂无解析。58、老年急性阑尾炎的临床特征是（）。A 阑尾容易缺血、坏死 B 常有寒战、高热 C 腹痛、恶心明显 D 右下腹压痛明显 E 显著腹肌紧张正确答案A答案解析老年人阑尾炎特点：主诉不确切，体征不典型，临床表现轻而病理改变重，体温及白细胞升高均不明显，容易延误诊治；阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高；常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等，使病情更加复杂、严重。59、当交感肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质释放的因素主要是（）。A 神经调节 B 前馈调节 C 自身调节 D 体液调节 E 反馈调节正确答案A答案解析暂无解析。60、抗原抗体反应的特异性主要依赖于（）。A 抗原的分子量 B 抗体的电荷 C 免疫球蛋白的类别 D 抗原和抗体的构象 E 抗原和抗体的浓度正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP 150/40mmHg，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是（）。A 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe14 B 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 C 心尖部舒张期杂音 D 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 E 心尖部收缩期杂音正确答案B答案解析患者周围血管征阳性，考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，是正常心脏的主动脉瓣听诊部位。第二听诊区在左缘34肋间，主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音，常在主动脉瓣第二听诊区最响亮。2、女性，54岁，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是（）。A 基底节脑出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 脑叶出血正确答案B答案解析暂无解析。3、治疗伤寒高热不宜采用哪一项处置？（）A 大量退热药 B 头放冰袋 C 温水擦身 D 酒精擦浴 E 降低室温正确答案A答案解析暂无解析。4、患者，男，55岁。反复腹痛、发热、黄疸2年，近4天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40，脉搏130次/分，血压70/50mmHg。该患者首选的治疗为（）。A 大剂量抗生素治疗感染后择期手术 B 大量输液 C 立即手术 D 积极抗休克同时及早手术 E 应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术正确答案D答案解析患者系中老年男性，反复腹痛、发热、黄疸2年，入院体温40，脉搏130次/分，血压70/50mmHg，应考虑感染性休克，应在积极抗休克同时及早手术。5、同一细胞兴奋传导的叙述，错误的是（）。A 动作电位沿细胞膜传导到整个细胞 B 传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位 C 在有髓纤维传导的速度比无髓纤维快2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe15 D 动作电位幅度随传导距离增加而减小 E 在有髓纤维是跳跃式传导正确答案D答案解析细胞兴奋产生动作电位，动作电位呈“全或无”，其传导过程不衰减，不随距离的增加而减小。6、红细胞生成的基本原料为下列哪项？（）A 铁、维生素B12 B 叶酸、维生素B12 C 蛋白质、叶酸 D 蛋白质、维生素B12 E 铁、蛋白质正确答案E答案解析在红细胞的生成过程中，铁和蛋白质是合成血红蛋白的基本原料。在幼红细胞的发育与成熟过程中，合成DNA必须有维生素B12和叶酸作为合成核苷酸的辅因子。故本题答案为D项。7、患儿11个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。本病例可能的诊断是（）。A 室间隔缺损合并肺炎 B 室间隔缺损 C 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭 D 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎 E 室间隔缺损合并心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。8、女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于（）。A 纤维素样坏死 B 淀粉样变性 C 玻璃样变性 D 脂肪变性 E 水变性正确答案C答案解析暂无解析。9、肺炎球菌膜多糖免疫家兔出现的情况是（）。A 产生大量的IgG B 诱导细胞免疫和体液免疫液免疫 C 产生大量的IgM D 可发生再次应答 E 发生迟发型超敏反应炎症2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe16正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项是纤溶酶的主要作用？（）A 抑制激肽系统 B 激活因子 C 激活补体系统 D 水解凝血酶及因子V、E 水解纤维蛋白原和纤维蛋白正确答案E答案解析纤溶酶是指能专一降解纤维蛋白凝聚体的蛋白水解酶，是纤溶系统中的一个重要组份。纤溶酶的作用为水解纤维蛋白原和纤维蛋白，使体内纤维蛋白原的水平降低，从而避免纤维蛋白的过多凝聚。11、下列哪项是衣原体与细菌的不同点？（）A 含有肽聚糖和胞壁酸 B 含有两种核酸 C 二分裂方式增殖 D 专性细胞内寄生 E 对抗生素敏感正确答案D答案解析暂无解析。12、肾上腺素受体阻断药能引起（）。A 房室传导加快 B 脂肪分解增加 C 肾素释放增加 D 心肌细胞膜对离子通透性增加 E 心肌耗氧量下降正确答案E答案解析暂无解析。13、下列对于增强子的叙述不正确是（）。A 增强子是远离启动子的顺式作用元件 B 增强子决定基因表达的组织特异性 C 增强子作用无方向性 D 增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用 E 增强子只在个别真核生物中存在，无普遍性正确答案E答案解析暂无解析。14、确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不正确的治疗是（）。A 50%三氯醋酸2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe17 B 冷冻 C 激光 D 口服红霉素 E 微波正确答案D答案解析女性生殖器尖锐湿疣药物治疗适用于小病灶，常用药物为33%50%三氯醋酸，可采用与激光等疗法合用。口服红霉素是错误的。其他几项都是女性生殖器尖锐湿疣的治疗方法。15、23岁初产妇，测坐骨结节间径7.5cm，为判断其能否自然分娩，此时还应测量（）。A 耻骨弓角度 B 对角径 C 坐骨棘间径 D 出口前矢状径 E 出口后矢状径正确答案E答案解析坐骨结节间径8cm时，应加测出口后矢状径。出口后矢状径与坐骨结节间径值之和15cm，表示骨盆出口狭窄不明显。16、Na+由细胞外液进入细胞内的通道是（）。A 化学门控通道 B 电压门控通道 C 电压门控通道或化学门控通道 D 载体蛋白 E 缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。17、恙虫病的传播途径是（）。A 消化道 B 呼吸道 C 蚊 D 蚤 E 螨正确答案E答案解析暂无解析。18、男性，70岁。多年吸烟史。X线片示左肺门直径3cm阴影，界不清。经纤维支气管镜检查取材发现：左支气管组织内见肿瘤细胞浸润。请问肺门肿瘤最可能是哪一型？（）A 肺腺癌 B 细支气管肺泡细胞癌 C 瘢痕癌 D 肺转移癌 E 肺鳞状细胞癌2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe18正确答案E答案解析暂无解析。19、下列预防术后尿潴留的措施不妥的是（）。A 术后如情况允许可坐起或站立小便 B 术前可练习卧床排便 C 术前或术后常规留置导尿管 D 下腹部热敷 E 及时适当应用镇静，止痛剂正确答案C答案解析暂无解析。20、新生儿期是指从出生断脐至足（）。A 7天 B 18天 C 28天 D 30天 E 40天正确答案C答案解析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程，经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。21、符合流行性脑脊髓膜炎的描述的是（）。A 急性化脓性炎 B 好发于成年人 C 夏季多见 D 葡萄球菌所致 E 经消化道感染正确答案A答案解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。冬春两季多见，呈散发性。好发于儿童及青少年，致病菌借飞沫经呼吸道感染。22、肝细胞碎片状坏死多见于（）。A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 乙型肝炎病毒携带者正确答案D答案解析暂无解析。23、糖皮质激素对造血系统的影响，不正确的是（）。2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe19 A 刺激骨髓造血，使红细胞及血红蛋白增加 B 使中性粒细胞数目增多 C 增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动 D 在肾上腺皮质功能减退时，促使淋巴组织增生 E 提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间正确答案C答案解析暂无解析。24、初产妇，30岁。孕37周，规律宫缩3小时。产科检查：宫口开大2cm，臀先露，S2。2分钟前胎膜自然破膜，胎心监护显示胎心率90次/分，阴道内诊触及搏动条索状物，最恰当的处理措施是（）。A 采取头低臀高位，立即行剖宫产术 B 吸氧，胎心恢复后立即行剖宫术 C 行外转胎位术后待自然分娩 D 静脉滴注缩宫素，宫口开全行臀牵引 E 行内转胎位术后待自然分娩正确答案A答案解析病例为脐带脱垂，因宫颈尚未开全，产妇应立即取头低臀高位，将胎先露部上推，给予抑制宫缩药，缓解或减轻脐带受压，严密监测胎心同时，尽快剖宫产。25、大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是（）。A 细胞内高K+和膜对K+有通透性 B 细胞内高Na+和膜对Na+有通透性 C 细胞内高Na+和膜对K+有通透性 D 细胞外高Na+和膜对K+有通透性 E 细胞外高K+和膜对K+有通透性正确答案A答案解析细胞内钾离子的浓度明显高于膜外，而钠离子浓度比膜外低。静息时，由于膜主要对钾离子有通透性，造成钾离子外流，使膜外阳离子浓度高于膜内，这就是大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因。26、男性，30岁，既往有贫血，2d采突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞12%，TC0217mmol/L，BUN 14mmol/L，其诊断为（）。A 感染中毒性休克 B 慢性肾炎急性发作 C 感染中毒性肾功能不全 D 急性溶血性贫血伴肾功能不全 E 以上均不可能正确答案D答案解析暂无解析。27、患者，男，急性药物中毒，表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、血压降低，出现上述中毒症状的药物是（）。A 氯丙嗪 B 吗啡2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe20 C 地西泮 D 苯巴比妥 E 苯妥英钠正确答案B答案解析吗啡急性中毒后表现为昏迷，瞳孔极度缩小（严重缺氧时则瞳孔极度散大），呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。用纳络酮静注可立即缓解。28、下列有关度烧伤的叙述，正确的是（）。A 有水泡 B 痛觉迟钝 C 有网状栓塞血管 D 没有焦痂形成 E 没有瘢痕正确答案C答案解析所谓网状血管是皮下浅层静脉网。烧伤时如出现栓塞血管网，表明损伤深度超过皮肤全层，可诊断度。故本题答案为C项。29、某患者，足底部黑痣，短期内长大，表面溃破，镜下见瘤细胞多边形，胞浆内有黑色素颗粒，核大，有嗜酸性核仁，应诊为（）。A 皮内痣 B 交界痣 C 混合痣 D 恶性黑色素瘤 E 无黑色素性黑色素瘤正确答案D答案解析暂无解析。30、患儿，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝。为确诊，应做哪一项检查？（）A 染色体检查 B X线腕骨片 C 三氯化铁试验 D GH测定 E T3、T4、TSH正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.IB.X2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe21C.AD.TE.U1不存在于RNA中的碱基是（）。正确答案B答案解析暂无解析。26-MP的结构类似物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.洛夏墨迹测验B.主题统觉测验C.比奈一西蒙量表D.90项症状核查表E.HR成套测验1属于评定量表的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2以讲故事为测验方式的投射测验是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3属于神经心理学测验的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。4属于智力测验的为（）。正确答案C答案解析暂无解析。5主要利用形象知觉的投射测验为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.动作电位B.局部电位C.静息电位D.阈电位2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：15f3c07647f93617055a7cff01d91cfe22E.突触后电位1终板电位是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2引起动作电位的去极化的临界电位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3可以代表兴奋的电位变化是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4安静时细胞膜内、外的电位差是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.志贺毒素B.肉毒毒素C.霍乱肠毒素D.毒素E.破伤风痉挛毒素1哪项阻断乙酰胆碱的释放，导致肌肉松弛性麻痹?（）正确答案B答案解析肉毒毒素为肉毒梭菌产生的主要的致病物质，其在体内特异性地与胆碱能神经末梢突触前膜的表面受体相结合，然后通过内转进入细胞内，使囊泡不能再与突触前膜融合，从而有效地阻抑了胆碱能神经介质乙酰胆碱的释放，从而导致肌肉松弛麻痹。2哪项阻断抑制性神经介质的释放，导致肌肉痉挛?（）正确答案E答案解析破伤风梭菌菌体本身没有侵袭力