2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、怀疑甲状腺癌最主要的依据是（）。A 同位素扫描为冷结节 B 结节突然增大 C 结节质硬、固定或合并压迫症状 D 疼痛 E 甲状腺功能减退正确答案C答案解析暂无解析。2、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是（）。A 不洁饮食 B 剧烈呕吐 C 刺激性食物 D 口服抗生素 E 口服非甾体抗炎药正确答案E答案解析引起急性单纯性胃炎的各种外源性刺激因子尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障，使H及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。但一些危重疾病，如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因。3、肉毒梭菌的生物学特点是（）。A 无鞭毛 B 荚膜化学成分为多糖 C 芽胞与菌体成汤匙状 D 血琼脂平皿上不溶血 E 产生汹涌发酵正确答案C答案解析肉毒梭菌有48根周生鞭毛，运动迟缓，无荚膜，芽胞与菌体成汤匙状。4、男性，26岁，突然大喊大叫：“不得了啦，我爸爸被刺得稀烂，这儿净是戴铜帽子的人，你们看，他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状为（）。A 焦虑 B 幻听 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a911正确答案E答案解析暂无解析。5、下面对于通气与血流比值的叙述哪项是错误的?（）A 肺动脉栓塞时，比值增大 B 通气与血流比值减少，意味着生理无效腔增大 C 安静时正常值为0.84 D 肺尖部比值增大，可达3 E 肺下部部分血流得不到充分气体交换，比值变少正确答案B答案解析暂无解析。6、具有四级结构的蛋白质的特征是（）。A 由两条或两条以上的多肽链组成 B 每条多肽链都具有独立的生物学活性 C 依赖肽键维系四级结构的稳定性 D 分子中必定含有辅基 E 亚基之间以共价键相连接正确答案A答案解析暂无解析。7、哪项是新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果？（）A T4、TSH B T4、TSH正常 C T4、TSH D T4、TSH正常 E T3、TSH正确答案C答案解析暂无解析。8、激活B细胞产生抗体过程中有T细胞和M中参与的抗原物质（）。A 完全抗原 B 半抗原 C TI-Ag D TD-Ag E 共同抗原正确答案D答案解析暂无解析。9、氨的转运形式是（）。A Asp2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a912 B Glu C Gln D Arg E Gly正确答案C答案解析暂无解析。10、下述哪一心音可作为心室收缩期开始的标志?（）A 第一心音 B 第四心音 C 第三心音 D 第二心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案A答案解析暂无解析。11、哪种躯体疾病明显与心理因素相关？（）A 癔病 B 疑病性精神病 C 疼痛 D 反应性精神病 E 心身疾病正确答案E答案解析心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特点包括：心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程；不属于躯体形式障碍。12、中年期心理卫生重点主要在于帮助中年人（）。A 认识心身变化是自然规律 B 保持良好生活习惯 C 自尊自立保持良好的社会功能 D 保持家庭与婚姻的稳定 E 维持良好的家庭关系正确答案D答案解析暂无解析。13、9个月患儿，发热、咳嗽3天，加重半天，突然烦躁，喘憋加重。体检：三凹征明显，呼吸80次/分，心率170次/分，心音钝，两肺内散在中细湿啰音，叩诊正常，肝肋下3.5cm。临床考虑可能是合并（）。A 气胸 B 脓气胸 C 纵隔气胸 D 心力衰竭 E 肺不张2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a913正确答案D答案解析暂无解析。14、新生儿寒冷损伤综合征，硬肿最先出现的部位是（）。A 面颊部 B 上肢 C 臀部 D 躯干部 E 小腿及大腿外侧正确答案E答案解析暂无解析。15、何谓关节脱位？（）A 关节分离 B 关节囊扭伤并断裂 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。16、下列无需注销执业医师注册的是（）。A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师中止执业活动满二年 E 医师受吊销医师执业证书的行政处罚正确答案C答案解析参见执业医师法第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(一)死亡或者被宣告失踪的；(二)受刑事处罚的；(三)受吊销医师执业证书行政处罚的；(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；(五)中止医师执业活动满二年的；(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。17、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法（）。A 抗MHC-类Ag的Ab B PG抑制剂 C 淋巴因子(细胞因子)D 皮质激素 E 氨基蝶呤正确答案C答案解析暂无解析。18、男性，30岁，6个月前外伤导致肱骨干骨折，行手法复位。夹板外固定治疗。来院复查x线片示：骨折线存在，断端有0.3cm的间隙。断端2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a91418、男性，30岁，6个月前外伤导致肱骨干骨折，行手法复位。夹板外固定治疗。来院复查x线片示：骨折线存在，断端有0.3cm的间隙。断端骨髓腔已封闭硬化，此时应该选择的治疗措施是（）。A 继续夹板固定 B 改为石膏外固定 C 改为牵引固定 D 手术切除硬化骨，钢板固定外加牢固的外固定 E 手术切除硬化骨，植骨，钢板内固定外加石膏外固定正确答案E答案解析暂无解析。19、患者，男，70岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7.30，PaCO2 5.3kPa（40mmHg），PaO2 10.6kPa（80mmHg），BE-3mmol/L，HCO313 mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为（）。A 代谢性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 呼吸性碱中毒正确答案D答案解析暂无解析。20、维拉帕米不能用于哪一种疾病？（）A 心绞痛 B 原发性高血压 C 慢性心动不全 D 室上性心动过速 E 心房纤颤正确答案C答案解析暂无解析。21、慢性颅内压增高的主要临床表现是（）。A 头痛、呕吐、抽搐 B 头痛、恶心、呕吐 C 头痛、头晕、视力下降 D 头痛、呕吐、视乳头水肿 E 头痛、复视、意识障碍正确答案D答案解析暂无解析。22、能提呈外源性抗原肽的细胞是（）。A 表达MHC类分子的细胞 B 表达MHC类分子的细胞 C TCR细胞2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a915 D CD4+细胞 E CD8+细胞正确答案B答案解析暂无解析。23、胸膜摩擦音听诊的时相特点为（）。A 吸气初期 B 吸气中期 C 吸气末期 D 呼气期 E 呼吸两相正确答案E答案解析胸膜摩擦音是听到的一种随呼吸出现的胸膜相互摩擦的声音，在前下侧胸壁最常听到，因为该区域的呼吸动度最大，呼气和吸气时均可昕到，一般在吸气末与呼气开始较为明显，屏住呼吸则声音消失，深呼吸时则可增强。24、关于免疫耐受的叙述，恰当的是（）。A 免疫耐受无记忆性 B 产生免疫耐受后对各种Ag均不反应 C 免疫耐受就是免疫抑制 D 产生自身耐受是自身免疫病的起因 E 对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒引起的疾病正确答案E答案解析暂无解析。25、消化性溃疡深浅不一，通常深达（）。A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。26、消化性溃疡最常见的并发症是（）。A 穿孔 B 出血 C 幽门梗阻 D 癌变 E 狭窄正确答案B2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a916答案解析消化性溃疡常见并发症见下表。27、下列哪项是能增强香豆素药物抗凝血作用的药物？（）A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药物的相互作用，或使药物作用增强，或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集，水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合，丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶，这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强，并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。故本题答案为A项。28、右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是（）。A 体外冲击波碎石 B 经皮肾镜碎石 C 经输尿管镜碎石 D 药物治疗 E 肾盂切开取石正确答案A答案解析体外冲击波碎石的适应证：适用于直径2cm的肾结石及输尿管上段结石。29、9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（）。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急进性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析患儿水肿一个月，尿蛋白定量24小时为3.5g，符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择性且伴有C3下降，最大可能为肾炎型肾病。30、下列哪项不能产生肠毒素？（）A 白喉杆菌 B 霍乱弧菌 C 产毒性大肠杆菌 D 产气荚膜杆菌 E 金黄色葡萄球菌2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a917正确答案A答案解析白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌，致病物质主要是白喉毒素。白喉毒素通过抑制肽链延长，使细胞蛋白质合成受阻、细胞死亡。白喉杆菌不产生肠毒素。31、治疗吸入性肺脓肿首选的抗生素是（）。A 氨基糖苷类 B 三代头孢菌素 C 青霉素 D 氟喹诺酮类 E 氯霉素正确答案C答案解析尽管吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，但首选抗生素不是厌氧菌的特效药甲硝唑，而是青霉素。32、系统脱敏法是（）。A 将病人暴露于恐惧的刺激中 B 将病人焦虑、恐惧的刺激分不同等级并逐步放松 C 要病人不予理会异常行为 D 通过分析刺激的情境改变态度 E 快速消退已建立的条件反射正确答案B答案解析暂无解析。33、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）。A 方颅 B 肋膈沟（赫氏沟）C 鸡胸或漏斗胸 D O形腿或X形腿 E 脊椎后突或侧弯正确答案A答案解析维生素D缺乏性佝偻病中方颅多见于89个月以上小儿。由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起，形成方颅，重者可呈鞍状、十字状颅形。答案A正确。34、对于奥美拉唑，错误的是（）。A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。35、急性心包炎的心电图改变为（）。2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a918 A 常规12个导联（除aVR外）皆出现ST段呈弓背向下抬高 B 出现病理性Q波 C 各导联ST段呈弓背向上抬高 D 于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高 E 于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降正确答案A答案解析急性心包炎是指心包各层的炎症，其心电图典型表现为：ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导联中，呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低。36、下列各项中有助于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的不包括（）。A 白细胞数升高，核左移 B 嗜酸和（或）嗜碱性粒细胞升高 C 脾肿大 D 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低 E Ph染色体阳性正确答案A答案解析暂无解析。37、下述哪个器官不含内分泌组织？（）A 脑 B 胃肠 C 骨 D 心脏 E 肾脏正确答案C答案解析暂无解析。38、下列甲状腺疾病中不容易恶变的是（）。A 青春期疾病甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 桥本病 D 甲状腺功能亢进症 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。39、女性，28岁，近半年来月经量增多，出现乏力、头晕。查：血红蛋白60g/L，RBC 3.41012/L，WBC 9109/L，血小板189109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大。对该患者下列检查结果最为可能的是（）。A 血清铁降低，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少 B 血清铁降低，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加 C 血清铁降低，总铁结合力降低，未饱和铁结合力增加 D 血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a919 E 血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁减少正确答案B答案解析暂无解析。40、突眼性甲状腺肿的另一名称是（）。A 桥本甲状腺肿 B 原发性甲状腺功能亢进 C 继发性甲状腺功能亢进 D 高功能甲状腺腺瘤 E 结节性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。41、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是（）。A 明显肠上皮化生 B 中度以上不典型增生 C 胃小凹上皮增生 D 假幽门腺化生 E 假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案B答案解析慢性萎缩性胃炎不典型增生可分为轻、中、重三度，只有中度以上不典型增生才被认为是与胃癌发生有关的癌前病变。值得注意的是，萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状，只有进行病理组织学检查，才能做出正确的诊断。42、有关高血压并发症，不正确的是（）。A 心、脑、肾等器官是主要受累脏器 B 眼底病变与高血压的严重程度直接有关 C 恶性高血压以脑并发症最为突出 D 脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右 E 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关正确答案C答案解析恶性高血压以肾损害最为突出。43、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）。A pH上升，PaO2下降，PaCO2降低 B pH上升，PaO2下降，PaCO2上升 C pH下降，PaO2下降，PaCO2降低 D pH下降，PaO2下降，PaCO2上升 E pH正常，PaO2下降，PaCO2上升正确答案A答案解析支气管哮喘严重发作时可有缺氧（PaO2降低），并出现过度通气（PaCO2下降，pH上升），表现呼吸性碱中毒。44、下列哪项是B细胞活化过程中的第一信号?（）2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a911044、下列哪项是B细胞活化过程中的第一信号?（）A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。45、促进肾小球滤过的动力是（）。A 血浆胶体渗透压 B 全身动脉压 C 囊内压 D 囊内液体胶体渗透压 E 肾小球毛细血管血压正确答案E答案解析暂无解析。46、患儿，3岁，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为肺结核原发综合征，OT试验1:2000（+）。治疗首选的抗结核药物应为（）。A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。47、下列哪项是抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素？（）A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。48、骨髓液吸取时，正确是的操作是（）。A 用力适当，不可过猛 B 若未能吸出骨髓液，应拔出穿刺针 C 若需进行骨髓培养，应先取培养骨液然后再留髓标本进行细胞检查 D 用于细胞检查的骨髓液应为0.30.5ml2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a9111 E 骨髓液吸出后，在玻片上混匀后再推片正确答案A答案解析暂无解析。49、朊病毒的主要组成成分是（）。A RNA B 多糖 C 蛋白质 D DNA E 脂类正确答案C答案解析暂无解析。50、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血。试问如下一步为确诊进行微生物学检查时，应如何取材？（）A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。51、子宫内膜癌的治疗，错误的是（）。A 期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术 B 期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗 C 期患者深肌层浸润的手术加放疗 D 期有浅肌层浸润者，术后常规应辅助放疗 E 严重并发症不能耐受手术的放疗正确答案D答案解析子宫内膜癌手术治疗：期：行筋膜外全子宫切除双侧附件切除，加（或不加）盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫；期：行改良广泛性子宫切除双侧附件切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样术；期和期：手术方式应个体化。手术范围与卵巢癌相同，进行肿瘤细胞减灭手术。52、患者孙某，女，40岁。因患溃疡性结肠炎入院治疗。住院后，主管医生告知有一种治疗溃疡性结肠炎的新药，需要一部分患者做临床疗效实验。主管医生还告诉患者自愿参加，但希望溃疡性结肠炎患者都参加。孙某原来不想参加这项实验，但抱着试一试的态度便参加了。用药一个星期后，自觉效果不好，便中途退出了实验。主管医生对她的做法很不满意。该案例中，该医生明显违背了下列说法的哪一项？（）A 病人利益第一的道德原则 B 人体实验中知情同意的原则 C 主管医生不能出面劝说让他的患者参与到某人体实验中 D 赫尔辛基宣言中规定的“病人对某项科学实验研究工作拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍”E 赫尔辛基宣言中规定的：“受试者有权决定是否参加某项实验，也有权在任何时候退出实验”2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a9112正确答案D答案解析暂无解析。53、抗体初次应答的特点是（）。A 抗体以IgG类为主 B 抗体亲和力较高 C 抗体浓度达到平台期所需时间较短 D 抗体生成“倍增时间”较长 E 抗体产生潜伏期较短正确答案D答案解析暂无解析。54、下列感染不属于外科感染的是（）。A 急性阑尾炎 B 肝脓肿 C 急性化脓性蜂窝织炎 D 菌痢 E 膈下脓肿正确答案D答案解析暂无解析。55、下列关于肿瘤特异性抗原的描述错误的是（）。A 肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞特有的 B 肿瘤特异性抗原也可存在于正常细胞 C 肿瘤特异性诱导的主要是T细胞免疫 D 一般是通过动物肿瘤移植排斥试验证实 E 可诱导机体产生免疫排斥反应正确答案B答案解析暂无解析。56、对于强心苷，哪项是错误的？（）A 有负性频率作用 B 有正性心肌舒张功能 C 有正性肌力作用 D 安全范围小 E 用于治疗心衰，也可治疗室上性心动过速正确答案B答案解析暂无解析。57、传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当（）。A 立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a9113 B 限制或者停止集市、集会 C 停业、停工、停课 D 临时征用房屋、交通工具 E 宣布疫区正确答案A答案解析传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定。58、女，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为（）。A 16kg，105cm B 16kg，100cm C 18kg，115cm D 16kg，110cm E 20kg，110cm正确答案C答案解析5岁女孩身高(cm)为97.8123.4，平均110.2；体重(kg)为12.9326.87，平均18.26。59、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。A B细胞 B M C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。60、下列哪项是感染后形成巨大细胞的病原体？（）A VZV B HSV-1 C HSV-2 D CMV E EBV正确答案D答案解析人巨细胞病毒（HCMV）是巨细胞包涵体病的病原体，由于感染的细胞肿大形成巨大细胞并具有巨大的核内包涵体而得名。巨细胞病毒多为隐性或潜伏感染，常在机体免疫力低下时发生显性感染。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、与普萘洛尔相比，选择性1受体拮抗剂具有以下优点（）。A 不引起支气管收缩 B 不引起血管收缩2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a9114 C 对血糖影响小 D 对血脂影响小 E 以上均有正确答案E答案解析暂无解析。2、男，50岁。间歇性水肿20年，恶心呕吐2周，血压150/100mmHg，Hb 80g/L。尿蛋白（）、蜡样管型（），血BUN 40mmol/L，Scr760mol/L，血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是（）。A 降压治疗 B 利尿剂 C 纠正贫血 D 禁食疗法 E 血液透析正确答案E答案解析暂无解析。3、心动周期持续的时间长短决定于下列哪项？（）A 心房舒张时程 B 心房收缩时程 C 心室收缩时程 D 心室舒张时程 E 心率正确答案E答案解析暂无解析。4、风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是（）。A 氯化钾 B 利多卡因 C 毛花苷丙（西地兰）D 普罗帕酮 E 胺碘酮正确答案C答案解析风湿性心脏病心房颤动心率快心力衰竭，首选西地兰。西地兰能降低心率，治疗心力衰竭。5、以下何种疾病不属于慢性炎症？（）A 支气管哮喘 B 类风湿性关节炎 C 动脉粥样硬化症 D 肠增殖性结核 E 宫颈息肉正确答案C2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a9115答案解析暂无解析。6、女，28岁。反复排黏液血便2年，加重3个月，抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B 克罗恩病 C 细菌性痢疾 D 阿米巴痢疾 E 结肠癌正确答案A答案解析溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，病变多自直肠开始，逆行向近段发展，可累及全结肠甚至末段回肠，病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。活动期时结肠黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿。慢性期时隐窝结构紊乱、腺体萎缩变形、排列紊乱、数目减少，杯状细胞减少，出现潘氏细胞化生及炎性息肉。本例患者表现符合溃疡性结肠炎表现。7、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）。A 巴宾斯基征 B 布鲁辛基征 C 面神经征 D 克尼格征 E 踝阵挛正确答案C答案解析维生素D缺乏性手足搐搦症早期尚无典型症状发作，可有神经肌肉兴奋性增高的体征，即面神经征（Chvostek征）：用手指尖轻叩颧弓与口角间面颊部，引起眼睑和口角抽动为阳性。8、正常调节每搏输出量多少的决定因素是（）。A 心肌收缩力 B 静脉回心血量 C 动脉血压 D 静脉血压 E 心率正确答案B答案解析暂无解析。9、女，35岁。支气管哮喘史20年，近2周来出现活动耐力下降。该患者最重要的治疗措施是规律使用（）。A 糖皮质激素气雾剂 B 长效2受体激动剂 C 短效2受体激动剂 D 联合吸入糖皮质激素和长效2受体激动剂 E 胆碱能受体抑制剂正确答案D答案解析联合吸入糖皮质激素和长效2受体激动剂治疗哮喘。这两者具有协同的抗炎和平喘作用，可获得相当于（或优于）应用加倍剂量吸入型糖皮质激素时的疗效，并可增加患者的依从性，减少较大剂量糖皮质激素引起的不良反应，尤其适合于中、重度持续哮喘患者的长期治疗。2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a911610、脑水肿的首选治疗药是（）。A 甘露醇 B 氯噻嗪 C 呋塞米 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案A答案解析脑水肿的药物治疗首选甘露醇，该药通过提高血浆渗透压使血浆和脑之间形成渗透压梯度,水分从脑组织移入血管内然后经肾脏排出,从而降低颅内压。血浆渗透压增高又可通过血管反射抑制脉络丛的滤过和分泌功能,使脑脊液产生减少,从而达到脑水肿的治疗目的。11、下述哪项不是HLA抗原的功能?（）A 参与胸腺T淋巴细胞分化发育 B 诱导移植排斥反应 C 参与自身免疫耐受的形成 D 参与抗原的呈递 E 参与调理吞噬正确答案E答案解析暂无解析。12、女性，36岁。发现有乳头溢液2个月，不伴疼痛。体检：双侧乳房、乳头对称，乳头无凹陷，皮肤无橘皮样改变，未触及乳房肿块，触压右乳内上象限时可见乳头少量暗红色血性溢液。腋窝未触及肿大的淋巴结。对诊断最有帮助的检查是（）。A 细针穿刺细胞学检查 B 近红外线扫描 C CT检查 D 核磁共振检查 E 乳腺导管造影正确答案E答案解析乳腺导管造影对诊断最有帮助。13、乳癌中恶性程度最高的是（）。A 浸润性导管癌 B 浸润性小叶癌 C 湿疹样癌 D 炎性乳癌 E 髓样癌正确答案D答案解析炎性乳癌多见年轻、妊娠期、哺乳期女性，恶性程度较高，病情进展快，整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块，常累及对侧乳房。14、哪一项是诊断癫痫的首选辅助检查？（）A 诱发电位 B MRI2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a9117 C 脑电波检查 D CT扫描 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。15、一新生儿暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。为确定该菌是否有致病力，应检查的酶是（）。A 血浆凝固酶 B 尿素酶 C DNA酶 D 触酶 E 卵磷脂酶正确答案A答案解析暂无解析。16、放线菌与分枝杆菌在生物学上的相同点为（）。A 属放线菌目 B 抗酸染色阴性 C 生长慢，37环境中需24周形成菌落 D 革兰阳性丝状菌 E 抗感染免疫以体液免疫为主正确答案A答案解析暂无解析。17、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）。A 有无血小板参与 B 有无Ca2+参与 C 凝血酶激活过程 D 因子X的激活过程 E 纤维蛋白形成过程正确答案D答案解析暂无解析。18、初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴定出来的生化反应是（）。A 培养基中加亚碲酸钾 B 菊糖发酵试验 C 尿素分解试验 D 胆汁溶解试验 E 双糖铁培养基接种试验正确答案E2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a9118答案解析暂无解析。19、下列叙述不符合恶性肿瘤发生发展的是（）。A 常为多阶段演进过程 B 多种因素起作用 C 癌症是一种基因病 D 单个基因改变即可引起细胞恶性转变 E 既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变正确答案D答案解析癌症是一种基因病，其病因、发病机制复杂。多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。20、下列哪项不是慢性肾炎的临床表现？（）A 多尿 B 少尿 C 高血压 D 贫血 E 酸碱平衡紊乱正确答案B答案解析暂无解析。21、原位癌是指（）。A 原发部位的癌 B 一种晚期癌症 C 黏膜鳞状上皮或皮肤表皮层重度非典型性增生，尚未突破基底膜 D 皮肤表皮层的癌症，突破基底膜 E 上皮内瘤变级正确答案C答案解析暂无解析。22、氢氯噻嗪不具有的不良反应是（）。A 高血钾症 B 高尿酸血症 C 高血糖症 D 高脂血症 E 低血镁症正确答案A答案解析暂无解析。23、下列哪项是鉴别肺炎球菌与甲型链球菌的试验？（）A 胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a9119 B 血浆凝固酶试验和菊糖发酵试验 C 血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验 D 胆汁溶菌试验和甘露醇发酵试验 E 乳糖发酵试验和蔗糖发酵试验正确答案A答案解析暂无解析。24、下列哪项为霍乱最重要的传播途径？（）A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析暂无解析。25、激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子（）。A IL-5、IL-3 B IL-4、IL-7 C IL-2、IFN-D IL-6、GMCSF E IL-1、IL-4正确答案C答案解析IL-2、IFN-是一组具有上调免疫功能的细胞因子。26、格林一巴利综合征脑脊液蛋白、细胞分离现象出现的时间最多见于（）。A 起病后12周 B 起病后1周内 C 起病后第3周 D 起病后1个月 E 起病后2个月正确答案C答案解析暂无解析。27、下列哪项为脑出血最常见的原因？（）A 脑动脉炎 B 高血压和脑动脉硬化 C 血液病 D 脑动脉瘤 E 脑血管畸形正确答案B2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a9120答案解析脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。故本题答案为B项。28、关于肝淤血的描述，错误的是（）。A 肝细胞萎缩 B 中央静脉扩张 C 肝细胞脂肪变性 D 肝血窦扩张 E 小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄正确答案E答案解析暂无解析。29、钩端螺旋体病的主要传染源是（）。A 猫、鼠、兔 B 猪、牛、马 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E答案解析暂无解析。30、有关胰岛素对糖代谢的影响正确的叙述是（）。A 抑制糖原的合成和贮存 B 减慢葡萄糖的氧化和酵解 C 抑制糖原分解 D 加速糖异生 E 对餐后血糖无影响正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肾病综合征B.霉菌性口炎C.肾上腺皮质次全切除后D.慢性肾炎E.中毒性菌痢2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a91211大剂量糖皮质激素突击治疗用于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2小剂量糖皮质激素替代治疗用于（）。正确答案C答案解析暂无解析。3糖皮质激素不能用于治疗（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-E.IL-21T细胞的表面分子（）。正确答案A答案解析暂无解析。2树突状细胞的表面分子（）。正确答案D答案解析暂无解析。3NK细胞的表面分子（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.致病性大肠杆菌肠炎B.轮状病毒性肠炎C.生理性腹泻D.细菌性痢疾E.金黄色葡萄球菌肠炎2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a91221多继发于长期使用广谱抗生素（）。正确答案E答案解析暂无解析。2多发生在秋、冬季（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征1代谢性酸中毒最易发生于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2低渗性脱水的常见病因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3高钾血症的常见病因是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.无意识障碍，近记忆力障碍明显，智能相对完好B.逐渐加重的记忆障碍及痴呆C.突发昼轻夜重的神志不清D.发作性的意识障碍伴痴呆表现E.以近记忆力障碍为首发症状可伴人格改变1遗忘综合征的主要特征是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2谵妄状态表现为（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a9123的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）60岁男性患者，演讲时突然头痛呕吐，昏迷，右侧肢瘫6小时入院，高血压病史12年。查体：血压205/112mmHg，浅昏迷，瞳孔不等大，偏瘫，有Babinski征（+）。1不应该对患者作的检查是（）。A.心电图 B.脑脊液检查 C.脑超声 D.头颅CT扫描 E.脑血管造影正确答案B答案解析本例瞳孔不等大，有颞叶钩同疝的可能，腰穿应为禁忌。2经检查证实为脑出血，不能采取的措施为（）。A.降血压药 B.降颅内压药 C.止血药 D.手术 E.转院正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）26岁初产妇，足月，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重2600g，胎心144次/分。产科检查：宫口开大3cm，未破膜，S1，骨盆外测量未见异常。2023年浙江宁波北仑区人民医院医疗健康服务集团梅山院区招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：55f74c3601cca9ff38e12ee38dbd9a91241此时恰当的处理应是（）。A.人工破膜 B.静脉滴注缩宫素 C.等待自然分娩 D.哌替啶肌内注射 E.行剖宫产术正确答案C答案解析暂无解析。2若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，宫口开大