2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的()。A 试用一年 B 允许申请注册 C 试用半年 D 允许继续执业 E 重新注册登记正确答案D答案解析再次考核合格者,允许其继续执业;第二次仍不合格者,应注销注册,收回执业证书。2、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的?()A 促进利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D 导泻和放血 E 透析正确答案B答案解析暂无解析。3、哪项不是引起萎缩的原因?()A 幽门狭窄 B 肾盂积水 C 垂体功能低下 D 四氯化碳中毒 E 慢性肝淤血正确答案D答案解析暂无解析。4、关于新生儿败血症的病原及传染途径,不正确的是()。A 国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位 B 美国70年代后以B群链球菌感染占首位 C 产前感染以李斯特菌、胎儿弯曲菌报告多 D 产时感染最常见 E 近年来医源性产后感染增多2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f1正确答案D答案解析暂无解析。5、对于乙型脑炎病毒,哪一项是错误的?()A 猪是扩增宿主 B 蚊是传播媒介 C 多为隐性感染 D 为DNA病毒 E 病毒外层有包膜正确答案D答案解析暂无解析。6、5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于()。A 风湿热 B 传染性单核细胞增多症 C 类风湿关节炎 D 原发性肺结核 E 川崎病正确答案E答案解析暂无解析。7、下列各项中不属于传染病基本特征的是()。A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有后遗症 E 有感染后免疫正确答案D答案解析暂无解析。8、月经周期规则,末次月经2002年1月28日,预产期应是()。A 2002年11月1日 B 2002年11月2日 C 2002年11月3日 D 2002年11月4日 E 2002年11月5日正确答案D答案解析预产期的计算方法为从末次月经开始,年加1(或不加),月减3(或加9),日期加7。该患者末次月经2002年1月28日所以预产期应该是2002年11月4日。9、患者女性40岁,雨淋后出现发热、痛胸、咳铁锈色痰。体温39,肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌,菊糖发酵试验(+)。此病应诊断为()。2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f2 A 继发性肺结核 B 肺炭疽 C 肺实变 D 原发性肺结核 E 大叶性肺炎正确答案E答案解析由题干可知患者是肺炎双球菌感染,故诊断为大叶性肺炎。10、关于足月儿的外观特点,下列错误的是()。A 肤色红润,皮下脂肪丰富 B 鼻软骨发育良好 C 指(趾)甲过指尖 D 足底纹理多 E 女婴大阴唇不能遮盖小阴唇正确答案E答案解析暂无解析。11、发生脱位率最高的关节是()。A 肩关节 B 膝关节 C 髋关节 D 肘关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。12、高脂蛋白血症分为五类六型,其中血脂变化主要为胆固醇明显增高而甘油三酯变化不大的是()。A 型 B a型 C b型 D 型 E 型和型正确答案B答案解析暂无解析。13、通过核受体发挥作用的是()。A 肾上腺素 B 胰岛素 C 甲状腺素 D 甲状旁腺素 E 促肾上腺皮质激素2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f3正确答案C答案解析通过核受体发挥作用的有:固醇类激素、蜕化素、甲状腺激素、脂肪酸、氧化甾醇、前列腺素J2等。14、对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是()。A 抗人球蛋白试验 B 热溶血试验 C 酸化血清溶血试验 D 蔗糖溶血试验 E 菊糖溶血试验正确答案C答案解析暂无解析。15、关于丙型肝炎下述哪一项是错误的?()A 黄疸型患者仅占25%B 急性丙型肝炎症状较轻 C 易转为慢性肝炎 D HCV感染主要通过输血获得 E 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关正确答案E答案解析暂无解析。16、下列对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大的是()。A 腹胀逐渐加重 B 病人烦躁不安 C 中心静脉压50mmH2O(0.4kPa)D 尿量25ml/h E 诊断性腹腔穿刺正确答案E答案解析暂无解析。17、患者,女,64岁,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,考虑该患者最可能是()。A 右腕关节挫伤 B 右舟状骨骨折 C 右腕Colles(科雷)骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节脱位正确答案C答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。18、稳定型股骨颈骨折是()。2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f4 A 头下骨折 B 经颈骨折 C 基底骨折 D 内收骨折 E 外展骨折正确答案E答案解析外展骨折.外展骨折是指Pauwels角小于30的骨折,属于稳定骨折,但如果处理不当或继续扭转,也会移位,变为不稳定骨折。19、下列哪项是特异性细胞免疫的效应细胞?()A Th1细胞和Th2细胞 B Th1细胞和Th0细胞 C Th1细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CTL细胞 E Th2细胞和Th3细胞正确答案C答案解析Th1细胞与CTL细胞主要作用是清除细胞内感染的各种细菌,此过程是一个慢性炎症过程。而CTL细胞主要抗肿瘤和细胞内感染病毒。故本题答案为C项。20、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()。A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理:由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时,病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。21、再障与下述哪一项难鉴别?()A 缺铁性贫血 B 非白血性白血病 C 脾功能亢进 D PNH不发作型 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。22、脑死亡的标准是()。A 出现不可逆转的昏迷 B 自主的肌肉运动和自主呼吸消失2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f5 C 诱导反射缺如 D 脑电波平直 E 以上均包括正确答案E答案解析暂无解析。23、哪项是诊断小儿肾病综合征的必备条件?()A 大量蛋白尿,高脂血症 B 低蛋白血症,明显水肿 C 大量蛋白尿,明显水肿 D 明显水肿,高脂血症 E 低蛋白血症,大量蛋白尿正确答案E答案解析暂无解析。24、复种麻疹减毒活疫苗的年龄为()。A 5岁左右小儿 B 6岁左右小儿 C 7岁左右小儿 D 8岁左右小儿 E 9岁左右小儿正确答案C答案解析暂无解析。25、下列哪项不是特重型颅脑损伤的诊断标准?()A Glasgow昏迷计分为35分,昏迷6小时 B 脑原发伤重,伤后深昏迷,有去大脑强直 C 已有晚期脑疝发生,生命体征严重紊乱或呼吸已停止 D 脑原发伤重,伤后深昏迷伴有其他脏器损伤、休克 E 昏迷时间长达12小时正确答案E答案解析暂无解析。26、一个健康儿体重7.5kg,身长67cm,会翻身,能独坐,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为()。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f6答案解析从体重、身长判断发育;从婴儿动作发育,“7个月会坐、8个月爬”判断;语言发育:会发双音节,均符合7个月婴儿。27、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于()。A 轻中度病例 B 重度病例 C 中毒性巨结肠 D 激素治疗无效者 E 顽固病例正确答案A答案解析水杨酸类制剂适用于轻中度病例,重度病例使用糖皮质激素。28、盲肠癌患者最少见的并发症是()。A 缺铁性贫血 B 大肠梗阻 C 右下腹包块 D 急性阑尾炎 E 原因不明的低热和消瘦正确答案B答案解析消化道中,因有回盲瓣的作用,肠内容物只能从小肠进入结肠,而不能反流。当发生盲肠癌时,肠内容物可能被癌性肿块阻挡,无法经回盲瓣进入盲肠,从而发生低位肠梗阻(回肠),而不会发生大肠梗阻。29、营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后1周,首先出现的反应是()。A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。30、麻疹最常见的并发症是()。A 心肌炎 B 肺炎 C 麻疹脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 球后视神经炎正确答案B答案解析暂无解析。31、一位高烧病人,把给他静脉输液的皮管看成一条蛇,非常恐惧。这种症状是()。A 幻视 B 错视2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f7 C 非真实感 D 视物变形症 E 空间知觉障碍正确答案B答案解析暂无解析。32、细胞膜受体的化学本质为()。A 糖蛋白 B 肽类 C 糖类 D 脂类 E 核酸正确答案A答案解析暂无解析。33、小儿风湿热,正确理解是()。A 以心脏炎起病者占90%B 年龄越小,心脏受累的机会越多 C 心电图最常见者为期前收缩 D 心包炎最常见 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。34、医师进行实验性临床医疗,应当()。A 征得本人同意 B 经医院批准 C 征得患者本人或者其家属同意 D 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意 E 经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案D答案解析暂无解析。35、女性,15岁,因突发寒战、高热、呕吐入院。经检查:血压75/45mmHg。脑膜刺激征阳性,WBC 25109/L,中性粒细胞0.90,脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷,口唇发绀,面色苍白,确诊后,立即给青霉素抗感染,此外,还应给哪一种药治疗?()A 多巴胺 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 阿托品 E 东莨菪碱正确答案D2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f8答案解析暂无解析。36、急性心肌梗死最常见的并发症是()。A 体循环栓塞 B 心肌梗死后综合征 C 肺动脉栓塞 D 心脏破裂 E 心脏乳头肌功能失调或断裂正确答案E答案解析急性心肌梗死最常见的并发症是乳头肌功能失调或断裂,总发生率高达50%。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。典型体征为心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。37、可以确诊羊水栓塞的依据是()。A 出血不止 B 休克及昏迷 C 突发呼吸困难 D 查到胎儿有核红细胞 E 腔静脉中查到胎脂、胎粪正确答案E答案解析羊水栓塞确诊:血涂片可见羊水有形物质或血液中查到羊水有形物质;肺小动脉或毛细血管有羊水有形成分栓塞。38、不属于骨折的急救的是()。A 妥善固定 B 创口包扎 C 一般处理 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案解析开放性骨折因断端与外界相通,伤口可能受污染,故开放性骨折现场急救时不能盲目复位,以免将污染带入骨髓腔导致内部感染的严重后果。39、不符合脑膜炎奈氏菌送检标本的采集原则是()。A 采集标本注意无菌操作 B 采集的标本要立即送检,并保温保湿 C 标本送检中要保持低温和干燥条件 D 根据该病原菌主要的存在部位取材 E 采集标本应在使用抗菌药物之前正确答案C答案解析标本采集送检原则编辑1、采集标本应注意无菌操作,避免细菌污染。2、根据患者病期不同,采集不同部位标本。3、采集标本应在使用抗菌素之前,否则应在分离培养时加入药物拮抗剂,在采集时不可用消毒剂,必要时可用生理盐水冲洗,擦干后取材。4、尽可能采集病变明显部位的材料。5、标本必须新鲜,采集后及早送检。6、送检过程种多数菌需冷藏送运,少数不耐寒细菌需保温,粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。40、下列哪项是CD4+Th1细胞诱导的炎症中最主要的效应细胞?()2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f9 A 活化的M中 B NK细胞 C B细胞 D T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。41、有降血糖及抗利尿作用的药物是()。A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲 D 二甲双胍 E 苯乙双胍正确答案B答案解析暂无解析。42、哪项是骨软骨瘤的临床表现?()A 肿块与周围界限不清 B 肿块明显,并可见其表面静脉怒张 C X线查见骨膜反应 D 本身可无症状,但压迫周围可影响功能 E 生长较快,伴明显疼痛正确答案D答案解析骨软骨瘤可长期无症状,若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,可产生疼痛。体检所见肿块较X线片显示得大。43、以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半?()A 镰状韧带 B 右叶间裂 C 正中裂 D 冠状韧带 E 左右三角韧带连线正确答案C答案解析暂无解析。44、医学伦理学的原则,不包括()。A 有利 B 不伤害 C 知情 D 尊重 E 公正2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f10正确答案C答案解析暂无解析。45、下列哪项是细菌性痢疾肠道病变最显著的部位?()A 升结肠 B 横结肠 C 降结肠 D 乙状结肠 E 乙状结肠和直肠正确答案E答案解析细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。病变主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。故本题答案为E项。46、心尖区触及舒张期震颤提示存在()。A 主动脉瓣狭窄 B 动脉导管未闭 C 主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣狭窄 E 二尖瓣关闭不全正确答案D答案解析心尖区触及舒张期震颤提示存在二尖瓣狭窄。心尖部为二尖瓣听诊区,在心室舒张期,为了让血液充盈心室,二尖瓣处于开放状态,此时出现的杂音多提示二尖瓣开放受限,即二尖瓣狭窄。47、现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是()。A 肺功能 B 支气管造影 C 肺组织病理 D 支气管镜 E HRCT正确答案E答案解析HRCT即高分辨率CT,为薄层(12mm)扫描及高分辨率算法(一般是骨算法)重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构,是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构,而且扫描时不需要造影增强。因此,被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。48、女孩5个月,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般好,不发热,不吐。体检:体重8kg,T37,会笑,前囟平坦,枕秃(+),颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常,首先想到的诊断及进一步检查为()。A 中枢神经系统感染,做腰穿 B 败血症,做血培养 C 癫痫,做脑电图 D 低钙惊厥,查血钙 E 低血糖,查血糖正确答案D2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f11答案解析暂无解析。49、目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切?()A 糜烂性胃炎 B 浅表性胃炎 C 疣状胃炎 D 萎缩性胃炎 E 肥厚性胃炎正确答案D答案解析暂无解析。50、在X线平片上,脊柱结核主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别?()A 是否有死骨 B 是否侵犯周围软组织 C 骨破坏的程度 D 是否侵犯椎间盘 E 是否有骨修复正确答案D答案解析暂无解析。51、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现?()A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。52、关于冠脉循环的叙述,错误的是()。A 在心室收缩期血流量少 B 在心室舒张期血流量多 C 血流量约占心输出量的4%5%D 动脉舒张压升高时,血流量增多 E 心肌缺氧时血流量减少正确答案E答案解析心肌耗氧量很大,心肌组织中氧分压降低时,某些代谢产物如腺苷可引起冠状血管舒张,使冠脉血流量增多以满足心肌对氧的需求。53、引起型呼吸衰竭最常见的疾病是()。A 慢性支气管炎 B 肺炎2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f12 C 肺癌 D 膈肌麻痹 E ARDS正确答案E答案解析ARDS主要引起肺弥散功能障碍,产生型呼吸衰竭。54、使蛋白质分子在280nm具有光吸收的最主要成分是()。A 丝氨酸的羟基 B 半胱氨酸的巯基 C 苯丙氨酸的苯环 D 色氨酸的吲哚环 E 组氨酸的咪唑环正确答案D答案解析280nm波长附近具有最大光吸收峰是色氨酸的一个特点。55、医疗事故必须是给病员造成危害结果,除了()。A 组织器官损伤导致功能障碍 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 残废 D 严重毁容 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。56、参与三羧酸循环的酶,叙述正确的是()。A 主要位于线粒体外膜 B Ca2+可抑制其活性 C 当NADH/NAD+比值增高时活性较高 D 氧化磷酸化的速率可调节其活性 E 在血糖较低时,活性较低正确答案D答案解析暂无解析。57、刚出生的新生儿白细胞总数为()。A 1810925109/L B 2110928109/L C 1510920109/L D 1310918109/L E 1010915109/L正确答案C2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f13答案解析暂无解析。58、对于长期慢性病人,宜采取的医患关系模式是()。A 主动-被动型 B 被动-主动型 C 指导-合作型 D 共同参与型 E 合作-指导型正确答案D答案解析医患关系模式包括以下几种:主动-被动模式,对于昏迷、手术、婴幼儿或精神病人适用于这一模式;指导-合作模式,主要适用于急性疾病和外科手术恢复期;共同参与模式,它不但适用于慢性病、心理障碍和心身疾病,也适用于其他疾病。59、正常儿,前囟约0.5cm0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为()。A 8个月 B 6个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月正确答案C答案解析暂无解析。60、不符合普通偏头痛的诊断依据的是()。A 采用麦角胺或曲普坦类试验治疗有效 B 有偏头痛的阳性家族史 C 神经系统检查正常 D 辅助检查可发现脑部器质性损害 E 有偏头痛的临床表现,未经治疗者每次发作持续472小时正确答案D答案解析普通偏头痛又称为无先兆偏头痛。偏头痛的主要诊断依据为头痛发作的临床表现、家族史和神经系统检查正常;临床表现不典型者采用麦角胺或曲普坦类试验治疗。脑补CT、MRI、MRA等检查正常,排除其他颅内病变和痛性眼肌麻痹等可以确诊。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、偏头痛的防治,哪一项不正确?()A 不要过饥、过饱 B 避免过度疲劳和精神紧张 C 不饮酒和摄进高脂肪食物 D 避免摄进已知激发发作的食物 E 发作后可用血管扩张药正确答案E2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f14答案解析暂无解析。2、促进间质细胞分泌睾酮的激素是()。A 黄体生成素 B 促卵泡激素 C 促性腺激素释放激素 D 雄烯二酮 E 双氢睾酮正确答案A答案解析暂无解析。3、患者男性,60岁,足刺伤10天。头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。应诊断为()。A 气性坏疽 B 败血症 C 破伤风 D 脑血栓 E 牙周炎正确答案C答案解析患者足刺伤,局部有缺氧环境,破伤风潜伏期一般为612天,根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为C项。4、一个心动周期中,由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于下列哪项?()A 等容收缩期 B 心室收缩期 C 心室收缩期和等容舒张期 D 心室舒张期 E 快速充盈期正确答案C答案解析暂无解析。5、女性,47岁,子宫平滑肌瘤手术同时切除阑尾。病理检查,阑尾系膜处有一直径1cm的淡黄色肿物,与阑尾壁粘连,质地中等。此肿物最可能是()。A 腺癌 B 鳞癌 C 平滑肌瘤 D 脂肪瘤 E 类癌正确答案E答案解析暂无解析。6、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是()。A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f15 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征 E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析类风湿关节炎的特点就是对称性多关节肿痛和晨僵,以近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节为著,并可在关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节。风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风般无晨僵表现,骨性关节炎虽有晨僵,持续时间一般较短,且关节损害多见于老年人下肢关节,活动后改善。患者临床表现符合类风湿关节炎,故诊断首先考虑类风湿关节炎。7、心理测验应遵循的原则是()。A 真诚、中立、回避 B 自强、自立、自省 C 信度、效度、常模 D 标准化、保密性、客观性 E 自主性、学习性、时效性正确答案D答案解析标准化、保密性、客观性是心理测验的三原则。8、下述哪种胆汁酸是初级胆汁酸?()A 牛磺脱氧胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨石胆酸 D 牛磺石胆酸 E 甘氨脱氧胆酸正确答案B答案解析暂无解析。9、人体内O2、CO2进出细胞膜是通过()。A 单纯扩散 B 易化扩散 C 主动转运 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案A答案解析单纯扩散是物质通过细胞膜的最简单的形式,常见的以单纯扩散方式进出细胞膜的物质有O2、CO2、H2O、甘油,乙醇、苯、尿素、NH3、N2等。10、属于继发性免疫缺陷病的为()。A DiGeorge综合征 B x-连锁低丙球蛋白血症 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f16 E 白细胞黏附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。11、男,27岁。慢性腹泻3年,大便每天23次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()。A 泼尼松口服 B 大剂量抗生素静脉注射 C 甲硝唑保留灌肠 D 氢化可的松保留灌肠 E 5-氨基水杨酸口服正确答案E答案解析患者为轻度溃疡性结肠炎,水杨酸类制剂适用于轻、中度病例。12、长期应用可能升高血钾的药物是()。A 乙酰唑胺 B 螺内酯 C 布美他尼 D 甘露醇 E 氯噻酮正确答案B答案解析暂无解析。13、格林一巴利综合征脑脊液蛋白、细胞分离现象出现的时间最多见于()。A 起病后12周 B 起病后1周内 C 起病后第3周 D 起病后1个月 E 起病后2个月正确答案C答案解析暂无解析。14、人本主义疗法的特点不包括()。A 把心理治疗看成一个转变过程 B 放松训练 C 以询者为中心 D 非指令性治疗的技巧 E 言语操作性条件试验正确答案B答案解析暂无解析。2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f1715、痈常见于()。A 高血压病人 B 心脏病人 C 肺结核病人 D 糖尿病病人 E 肾炎病人正确答案D答案解析暂无解析。16、男,56岁,陈旧前壁心肌梗死1年,糖尿病病史3年,无高血压病史,有吸烟史,查体:BP 130/80mmHg,心率67次/min,律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于()。A 3.11mmol/L B 3.37mmol/L C 2.59mmol/L D 1.40mmol/L E 2.07mmol/L正确答案E答案解析高血压合并胆固醇代谢异常治疗目标为:低危,LDL-C4.14mmol/L;中危,LDL-C3.37mmol/L;高危,LDL-C2.59mmol/L;很高危,LDL-C2.07mmol/L。其中:低危指无高血压且其他危险因素3个;中危指合并高血压或其他动脉粥样硬化危险因素3个;高危指合并冠心病、缺血性脑卒中或TIA、糖尿病、高血压且其他危险因素3个、慢性肾脏病;很高危指急性冠脉综合征或冠心病合并糖尿病。本患者心肌梗死合并糖尿病属于很高危,LDL-C的治疗目标值为2.07mmol/L。17、下述哪项可引起静脉回心血量减少?()A 心脏收缩力量增强 B 体循环平均充盈压增大 C 平卧体位 D 骨骼肌节律舒缩 E 呼气动作正确答案E答案解析暂无解析。18、属于迟发型超敏反应的试验是()。A 抗毒素血清皮试 B 皮肤发疱试验 C 青霉素皮试 D OT试验(结核菌素试验)E 普鲁卡因皮试正确答案D答案解析暂无解析。19、男,50岁。因肺源性心脏病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰,血气分析:PaO2 4kPa(30mmHg),PaCO2 8kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清,昏迷。血气分析:PaO2 9.3kPa(30mmHg),PaCO2 10.6kPa(80mmHg)。本病情恶化的原因最可能是()。A 感染加重2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f18 B 心力衰竭加重 C 气道阻力增加 D 氧疗不当 E 未使用合理抗生素正确答案D答案解析型呼吸衰竭可给予高浓度氧,型呼吸衰竭一般低流量给氧,高浓度给氧会抑制呼吸。20、男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,最有确诊意义的检查为()。A 听力测定 B 胸部X线检查 C 肝功能测定 D 染色体核型分析 E 腹部B型超声检查正确答案D答案解析本患儿外貌为21-三体综合征的特殊面容。本病确诊依靠染色体检查。21、可兴奋细胞受到阈或阈上刺激产生的共同表现是()。A 动作电位 B 局部电位 C 收缩 D 分泌 E 后电位正确答案A答案解析可兴奋细胞受到阈刺激强度以上的刺激时,便会产生兴奋,表现为在细胞膜产生动作电位。22、男,45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:眼结膜略苍白,腹软,可见腹腔静脉曲张,肝肋下未触及,脾大,移动性浊音阳性。血PLT 50109/L。血小板减少最可能的原因是()。A 营养不良 B 溶血 C 骨髓抑制 D 脾功能亢进 E 出血正确答案D答案解析中年男性患者,既往乙肝病史,贫血、脾大、移动性浊音阳性提示腹水、血小板低,考虑初步诊断为肝炎肝硬化,肝硬化导致门静脉高压症和脾功能亢进,脾功能亢进引起血小板减少。23、下述哪项是阿片受体拮抗剂?()A 喷他佐辛 B 罗通定 C 曲马朵 D 芬太尼 E 纳洛酮2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f19正确答案E答案解析暂无解析。24、下述哪种脱氧核苷酸不是DNA的组分?()A dCMP B dTMP C dGMP D dUMP E dAMP正确答案D答案解析暂无解析。25、下列血管闭塞最易导致偏瘫的是()。A 小脑下后动脉 B 大脑中动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析大脑中动脉主干及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管,主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲(“三偏”征);深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫,一般无感觉障碍和偏盲;皮质支闭塞可出现对侧偏瘫,以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外,其余均不会引起偏瘫。26、肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点()。A 是反应性增生 B 增生组织能分化成熟 C 原因消除后不再增生 D 可见核分裂像 E 增生组织失去原有正常组织的结构及功能正确答案E答案解析暂无解析。27、与乳癌预后关系最密切的是()。A 原发肿瘤大小 B 肿瘤所处的象限 C 手术范围 D 腋窝有无淋巴结转移及数量 E 肿瘤激素受体状况正确答案D2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f20答案解析影响乳腺癌病人预后的因素很多。经过大量的研究与观察认为瘤体愈小,预后愈好。肿瘤所处的象限,外侧比内侧稍佳,但无统计学意义。手术范围大小与预后无平行关系。肿瘤激素受体测定一般认为阳性者较阴性者为好。因阳性者内分泌治疗效果较好。而腋窝淋巴结有无转移及数量则被认为是衡量预后好坏的重要指标,淋巴结阴性者预后好,阳性者及数目越多预后越差。28、不符合肝淤血的病变是()。A 肉眼下呈槟榔状 B 肝窦扩张 C 肝细胞萎缩、脂肪变性 D 肝细胞大片状坏死 E 结缔组织增生正确答案D答案解析暂无解析。29、诊断颅压高的可靠依据是()。A 视乳头水肿 B 癫痫发作 C 频繁呕吐 D 剧烈头痛 E 双外展神经麻痹正确答案A答案解析暂无解析。30、有关药物的不良反应,错误的是()。A 为治疗剂量时所产生的药物反应 B 为与治疗目的有关的药物反应 C 为不太严重的药物反应 D 为药物作用选择性低时所产生的反应 E 为一种难以避免的药物反应正确答案B答案解析副反应也称副作用,为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。其产生原因与药物作用的选择性低,即涉及多个效应器官有关。当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应。副反应一般不太严重,但是难以避免。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.TcB.TsC.ThD.B-1E.B-22023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f211具有CD4分子表面标志的是()。正确答案C答案解析暂无解析。2对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是()。正确答案C答案解析暂无解析。3对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是()。正确答案B答案解析暂无解析。4细胞表面表达CD5、mIgM的是()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.化生B.机化C.分化D.再生E.增生1组织损伤后,由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程()。正确答案D答案解析再生指组织损伤后,由损伤周围的同种细胞修复的过程,可分为完全性再生和不完全性再生。2组织细胞从胚胎期不成熟细胞到正常成熟细胞的生长发育过程()。正确答案C答案解析在某一正在发育的个体细胞中进行形态的、功能的特殊变化并建立起其他细胞所没有的特征,这样建立特异性的过程称之为分化,如机体各组织细胞由胚胎发育成熟的过程。3、(共用备选答案)A.细胞膜B.异染颗粒C.脂多糖D.磷壁酸E.中介体2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f221G+菌细胞壁含有()。正确答案D答案解析G+菌细胞壁较厚,肽聚糖含量高,含有磷壁酸。2G-菌细胞壁含有()。正确答案C答案解析G-菌细胞壁较薄,肽聚糖含量低,含有脂多糖。4、(共用备选答案)A.氯霉素B.链霉素C.白喉毒素D.林可霉素E.嘌呤霉素1上述哪项主要抑制真核生物的蛋白质合成?()正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项对原核和真核生物蛋白质的合成都抑制?()正确答案E答案解析白喉毒素催化真核生物的延长因子eEF-2的ADP糖基化而使其失活。嘌呤霉素与酪氨酰-tRNA相似,在蛋白质合成中可取代一些氨基酰-tRNA进入核蛋白体A位形成肽酰一嘌呤霉素而导致延长终止,因后来的氨基酸-tRNA上的氨基酸不能与肽酰一嘌呤霉素形成肽键。5、(共用备选答案)A.可的松B.地塞米松C.氢化可的松D.氟氢可的松E.甲泼尼松龙1中效糖皮质激素是()。正确答案E答案解析暂无解析。2长效糖皮质激素是()。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)2023年四川乐山市夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6117c3c7c812c78515de1d12d5533e6f2322岁男性,大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高。令病人张嘴,反把嘴闭的更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征。1该患者不具有的症状为()。A.情绪低落 B.情感淡漠 C.蜡样屈曲 D.主动违拗 E.木僵正确答案A答案解析此题考察考生对精神分裂症主要临床表现,诊断与治疗的认识与把握程度。紧张型精神分裂症近年趋于少见,但是由于它具有某些神经系统体征,比如肌强直,又有缄默不语等表现,常常与神经科疾病不易区分,在本题中,关键点在于以下几个方面:一年的病程中表现注意力不集中,发呆发愣,自语自笑,动作迟缓;令病人张嘴。反把嘴闭的更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变是神经系统疾病少有的症状;躯体及神经系统检查未见其- 配套讲稿:
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