2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,16岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学争吵,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,SPECT检查报告为热结节,另一有诊断意义的检查是()。A 血糖测定 B 心电图检查 C FT3、FT4、TSH测定 D 血脂检查 E TGA、MCA测定正确答案C答案解析暂无解析。2、1分子葡萄糖无氧酵解时,净生成ATP的数目为()。A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案B答案解析糖的无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成乳酸并释放出能量的过程。其全部反应过程在胞液中进行,代谢的终产物为乳酸,一分子葡萄糖经无氧酵解可净生成两分子ATP。3、体现医患之间契约关系的有下列做法,但不包括()。A 患者挂号看病 B 医生向患者作出应有承诺 C 先收费用然后给予检查处理 D 先签写手术协议然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。4、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是()。A 血沉是否正常 B 累及关节的数目 C 关节间隙是否狭窄 D 结核菌素试验 E 滑膜组织病理学检查2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e1正确答案E答案解析暂无解析。5、枕先露时,通过产道最小径线是指()。A 枕颏径 B 枕额径 C 枕下前囟径 D 枕顶径 E 双顶径正确答案C答案解析胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道,妊娠足月时为9.5cm,是胎头通过产道的最小径线。6、女性,20岁。近半年来无原因地认为同事指桑骂槐地谈论她,街上行人的举动、电视内容都是针对她的。认为自己的一举一动别人能知道,别人在她家里装了窃听器,因此心情烦躁,不思饮食,情绪低沉。体检及神经系统未见异常。该病人可能患的精神障碍为()。A 神经衰弱 B 人格障碍 C 精神分裂症 D 抑郁症 E 心理生理障碍正确答案C答案解析暂无解析。7、属于产褥期血液系统变化的是()。A 产褥早期血液转为低凝状态 B 白细胞总数于产褥早期较低 C 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高 D 红细胞沉降率于产后12周降至正常 E 血小板减少正确答案C答案解析A项,产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面形成血栓,减少产后出血量。B项,白细胞总数于产褥早期仍较高,一般12周恢复正常。C项,血红蛋白水平于产后1周左右回升。D项,红细胞沉降率于产后34周阵至正常。E项,淋巴细胞稍减少,中性粒细胞增多,血小板数增多。8、小儿体表面积计算与成人不同点在于()。A 头大,躯干小 B 头大,四肢小,躯干相似 C 头大,四肢、躯干相似 D 头大,躯干大,四肢相似 E 头大,下肢小,躯干相似正确答案E答案解析暂无解析。2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e29、下列脑积水的病因中,哪项是最常见的?()A 脑脊液循环通路梗阻 B 脑脊液分泌过多 C 脑脊液重吸收障碍 D 颅底蛛网膜粘连 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析暂无解析。10、关于小儿消化系统的解剖生理特点,以下错误的是()。A 3个月以下小儿唾液中淀粉酶缺乏,不宜喂淀粉类食物 B 贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃食管返流 C 婴儿胃呈水平位,当开始行走时变为垂直 D 肠系膜柔软而长,升结肠与后壁固定差,易发生肠套叠 E 人乳喂养儿粪便为淡黄色或灰黄色,较干稠,有蛋白分解的臭味正确答案E答案解析暂无解析。11、关于线粒体ATP合酶的叙述,错误的是()。A 头部F1具有ATP合成酶活性 B 柄部含寡霉素敏感蛋白 C F1由-亚基和-亚基两个亚基组成 D F0中存在H+通道 E-亚基与-亚基结合才有催化活性正确答案C答案解析暂无解析。12、关于枕先露的分娩机转,正确的是()。A 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 B 胎头降至骨盆底时开始俯屈 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈持续性下降正确答案B答案解析分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接,胎头降至骨盆底时开始俯屈,然后开始内旋转,宫缩和腹压与肛提肌共同作用促使仰伸,分娩过程中胎头呈间歇性下降,宫缩时胎头下降,间歇时胎头又稍退回。13、医生在临床诊疗过程运用干涉权,不正确的是()。A 病人非理性地拒绝治疗 B 病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果 C 病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害 D 对病人非理性行为实施行为控制2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e3 E 病人要求复印自己的病历正确答案E答案解析医生的干涉权作为医生的特殊权利,是用来限制病人权利的,但医生的干涉权应以医学伦理学原则为根据,有条件有范围地使用。病人非理性地拒绝治疗;病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果;病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害;对病人非理性行为实施行为控制都符合医生的干涉权的运用原则。而病人要求复印自己的病历属于病人的合法权利,医务人员不能以工作忙、麻烦和干涉权为由拒绝。故本题答案为E项。14、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是()。A 典型血象改变 B 皮肤色黄、虚胖 C 血清叶酸含量降低 D 骨髓中出现巨幼红细胞 E 毛发稀疏发黄正确答案C答案解析暂无解析。15、闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性,垂体兴奋试验阳性说明病变部位在()。A 子宫 B 卵巢 C 垂体 D 下丘脑 E 大脑皮质正确答案D答案解析患者雌孕激素序贯试验阳性,说明卵巢及其靶器官子宫正常,垂体试验阳性说明垂体功能正常。除外子宫、卵巢、垂体引起的闭经的原因,考虑病变在下丘脑。16、男性40岁,8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗。来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗?()A 继续夹板固定 B 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定 C 改为石膏外固定 D 改为牵引固定 E 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪一项检查结果不符合Graves症的诊断?()A L抑制试验抑制率50%B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性 D TSAb阳性 E rT3升高2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e4正确答案A答案解析暂无解析。18、下列哪项为假(伪)膜性炎的主要渗出物?()A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 粘液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成,本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中。B是正确的。答案C中虽然也有纤维素,但却包括了浆细胞,而无坏死组织,所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症,而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。故本题答案为B项。19、关于电烧伤,错误的是()。A 电流通过人体有入口和出口 B 出口处较入口处重 C 入口处常炭化 D 损伤范围常外小内大 E 烧伤常达肌肉、骨正确答案B答案解析暂无解析。20、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是()。A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 衣原体 E 真菌正确答案B答案解析暂无解析。21、哪种病理类型的甲状腺癌预后最差?()A 滤泡状腺癌 B 乳头状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 甲状腺瘤恶变正确答案C答案解析暂无解析。22、利用电子显微镜观察原核生物和真核生物DNA复制过程,都能看到伸展成叉状的复制现象,这是因为()。2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e5 A DNA双链被解链酶解开 B 冈崎片段连接时的中间体 C 有多个复制起始点 D 拓扑酶发挥作用形成中间体 E 单向复制所致正确答案A答案解析暂无解析。23、偏头痛的临床主要特点是()。A 半侧头痛 B 有先兆 C 搏动性跳痛 D 周期性发作性头痛 E 持续钝痛正确答案D答案解析暂无解析。24、婴儿总能量的每日需要是()。A 90kcal/kg B 95kcal/kg C 100kcal/kg D 105kcal/kg E 110kcal/kg正确答案E答案解析暂无解析。25、抗风湿治疗,选用肾上腺皮质激素的指征是()。A 心脏炎 B 多发性关节炎 C 舞蹈病 D 皮下结节 E 环形红斑正确答案A答案解析暂无解析。26、活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为()。A 梗塞 B 栓塞 C 梗死 D 栓子 E 血栓形成2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e6正确答案B答案解析活体内异常物质(固体、液体、气体)沿血流运行阻塞血管的过程称为栓塞,阻塞血管的异物称为栓子。27、6岁男孩,因发热自服磺胺嘧啶,7天后血红蛋白降至50g/L,WBC 2.0109/L,PLT 20109/L,红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大()。A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史,为引发再障的化学因素,随后出现外周三系血细胞减少,且红细胞形态正常,考虑再生障碍性贫血。28、血红蛋白(Hb)具有运输O2的功能,当O2与Hb结合后可引起Hb构象变化,这种现象称为()。A 变构激活 B 变构抑制 C 协同效应 D 变构效应 E 以上都不是正确答案D答案解析别构效应又称为变构效应,是寡聚蛋白与配基结合改变蛋白质的构象,导致蛋白质生物活性改变的现象。29、治疗要获得病人的知情同意,其道德价值不包括()。A 保护患者自主权 B 维持社会公正 C 解脱医生责任 D 协调医患关系 E 保证医疗质量正确答案C答案解析暂无解析。30、男性,32岁,头部外伤史2个月,口渴多饮,多尿1个月余,尿比重介于1.0001.004,主动限水后尿比重1.006,伴烦渴、恶心,禁水后实验后尿比重达1.008,垂体后叶素注射后1小时,尿比重达1.020,本例最适宜的治疗为()。A 垂体后叶素 B DDAVP(精氨酸加压素)C 卡马西平 D 氢克尿塞(氢氯噻嗪)E 长效尿崩停(加压素)正确答案E答案解析暂无解析。31、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()。2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e731、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()。A 静脉回流增加 B 肺淤血 C 心排量减少 D 心律失常 E 心肌坏死正确答案D答案解析扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,易发生左心衰或全心衰,而心律失常可加重心力衰竭,导致患者症状、体征加重。32、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于()。A 肝脏中脂肪代谢障碍 B 肝功能不好 C 脂肪转运障碍 D 脂肪摄入过多 E 糖的供应不足或利用障碍正确答案E答案解析暂无解析。33、原发综合征X线所见为()。A 肺尖部浸润性病灶 B 肺门淋巴结团块状阴影 C 肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影 D 肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影 E 肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影正确答案E答案解析暂无解析。34、气管切开的病人,每日呼吸所蒸发的水分约为()。A 500ml B 1000ml C 1500ml D 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。35、不是鉴定金黄色葡萄菌的依据为()。A 金黄色色素 B 葡萄状排列的G+球菌 C 血平板出现溶血环 D 血浆凝固酶阳性 E 发酵菊糖2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e8正确答案E答案解析暂无解析。36、对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是()。A 腹部B超 B 腹部X线片 C 增强CT扫描 D MRI E 腹部透视正确答案C答案解析急性胰腺炎时,最具有诊断价值的影像学检查是增强CT。增强CT不仅能诊断急性胰腺炎,而且能鉴别是否合并胰腺组织坏死。在胰腺弥漫性肿大的基础上出现质地不均、液化和蜂窝状低密度区,则可诊断为胰腺坏死。37、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是()。A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少 C 纤维蛋白原增多 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。38、阈刺激指()。A 阈值 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。39、下列食物成分进入十二指肠后,刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是()。A 电解质 B 碳水化合物 C 脂肪 D 蛋白质 E 纤维素正确答案D答案解析刺激胆囊收缩素分泌作用由强到弱的食物成分依次是:蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪,糖类没有刺激作用。40、初产妇于临产后检查:胎头跨耻征阳性。此时不可能出现的是()。2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e9 A 胎位异常 B 胎膜早破 C 胎头衔接 D 子宫收缩力异常 E 出现病理缩复环正确答案C答案解析正常情况下,部分初产妇在预产期12周,经产妇于临产后,胎头应入盆。若已临产,胎头仍未入盆,则应估计头盆关系。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。跨耻征阴性胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为胎头跨耻征阴性。跨耻征可疑胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为胎头跨耻征可疑阳性。跨耻征阳性胎头高于耻骨联合平面,表示胎头不能入盆,头盆明显不称,称为胎头跨耻征阳性,此时足月胎儿不能入盆,不能经阴道分娩。41、以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则,除了()。A 尽早尽量施行颅脑清创缝合术,变开放伤为闭合 B 术前常规X线平片检查,了解骨折情况 C 防止感染,合理使用抗生素 D 术前常规X线平片检查,了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等 E 一定要悉数摘除陷入颅内的骨片或异物正确答案E答案解析暂无解析。42、女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Homer综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是()。A 甲状腺瘤并囊内出血 B 重度甲亢 C 结节性甲状腺肿恶变 D 桥本甲状腺肿 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。43、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是()。A 临时钙化带重新出现 B 骨质稀疏,密度减低 C 干骺端增宽 D 临时钙化带消失 E 干骺端呈毛刷状正确答案A答案解析暂无解析。44、患儿,男,出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织中查不到mIg阳性细胞,无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。其诊断是()。A Bruton(慢性无丙球血症)B IgE缺陷,伴IgM增高2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e10 C Ig重链缺乏 D 婴儿暂时性低丙球血症 E 常见多变型免疫缺陷正确答案A答案解析暂无解析。45、符合头皮血肿的处理原则的是()。A 均需静脉输血抢救休克 B 均需用切开引流 C 采用局部适当加压包扎 D 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 E 均需用穿刺抽除积血加压包扎正确答案C答案解析较小的头皮血肿在12周左右可自行吸收,巨大的血肿可能需46周才吸收。采用局部适当加压包扎,有利于防止血肿的扩大。为避免感染,一般不采用穿刺抽吸。处理头皮血肿时,要着重于考虑到颅骨损伤甚至脑损伤的可能。46、哪项是Colles骨折远段的典型移位?()A 近侧端向桡侧背侧移位 B 近侧端向尺侧背侧移位 C 远侧端向桡侧背侧移位 D 远侧端向尺侧背侧移位 E 远侧端向桡侧掌侧移位正确答案C答案解析Colles骨折又称为伸直型桡骨远端骨折,多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。47、下述哪项是蛋白激酶的作用?()A 蛋白质或酶脱磷酸 B 蛋白质或酶磷酸化 C 蛋白质水解 D 酶降解失活 E 蛋白质合成正确答案B答案解析暂无解析。48、单核吞噬细胞系统不含()。A 肝脏库普弗细胞 B 单核细胞 C 中性粒细胞 D 尘细胞 E 脑内小胶质细胞2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e11正确答案C答案解析暂无解析。49、下列哪项是风湿性心脏病最常受累的瓣膜?()A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣 E 二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析暂无解析。50、以下不适合用输尿管镜碎石的是()。A 输尿管狭窄 B 阴性结石 C 结石停留时间较长 D 患侧肾积水 E 肥胖患者正确答案A答案解析暂无解析。51、腺垂体功能减退症最常见原因是()。A 希恩(Sheehan)综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症正确答案B答案解析腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤,肿瘤增大压迫正常垂体组织,使其功能减退,题中其他几项也是腺垂体功能减退症的病因。52、狼疮性肾炎一般不表现为()。A 轻型肾炎 B 急性肾炎 C 慢性肾炎 D 慢性肾盂肾炎 E 肾病综合征正确答案D答案解析暂无解析。53、急性阑尾炎常见的典型临床表现是()。2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e12 A 发热 B 腰大肌试验阳性 C 阵发性右下腹痛 D 转移性腹痛 E 便血正确答案D答案解析暂无解析。54、室间隔缺损患儿,杂音逐渐减弱,P2亢进,可能是()。A 分流量大 B 合并房间隔缺损 C Roger病 D 肺动脉高压 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。55、以下对糖尿病检验结果的解释正确的为()。A 尿糖阴性可以排除糖尿病 B 尿糖阳性可以诊断为糖尿病 C 尿酮阳性仅见于糖尿病 D 空腹血糖正常可以排除糖尿病 E 餐后2h血糖正常可以是糖尿病正确答案E答案解析血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,也是疗效考核的主要指标。由于绝大多数为2型病人,所以要十分重视与强调餐后2h血糖对该型患者的诊断及疗效考核上的作用。故本题答案为E项。56、关于糖尿病某些化验的意义,下列正确的是()。A 血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关 B 血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 C 血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 D 外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平 E 外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平正确答案A答案解析糖尿病病人血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关,因而A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关,外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23个月内血糖总的水平,外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平,因而题中其余所列均不正确。57、幻觉的定义是()。A 鲜明生动的想象 B 一种不正常的感觉 C 知觉的综合性障碍2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e13 D 对客观事物错误的感受 E 缺乏相应的客观刺激时的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。58、外源性凝血途径的始动因子是()。A 因子 B 因子 C 因子X D 因子 E 因子正确答案D答案解析暂无解析。59、肾综合征出血热的“三大”主征是()。A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛”E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。60、女性,45岁,甲亢病史5年,结束抗甲状腺药物疗程已2年,判断是否复发的最佳指标是()。A 血清FT3、FT4测定 B 血清rT3(反T3)测定 C 血清TSH测定 D TSAb阳性测定 E 甲状腺吸131I率测定正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗地高辛引起的室性期前收缩,首选()。A 胺碘酮 B 苯妥英钠 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 普鲁卡因胺2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e14正确答案B答案解析出现地高辛中毒反应时应立即停用洋地黄,补充钾盐,纠正心律失常。心律失常者可用:氯化钾静脉滴注。苯妥英纳,该药能与强心甙竞争性争夺NaKATP酶,因而有解毒效应。利多卡因,对消除室性心律失常有效。2、某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性地收缩,增强毛细血管通透性和促进内分泌,该物质应该是()。A 组胺 B 血小板活化因子 C 白三烯 D 前列腺素 E 激肽正确答案C答案解析暂无解析。3、女,55岁。突发右上腹痛伴高热18小时。既往胆总管结石2年,查体:T 39.4,P 124次/分,BP 60/40mmHg,一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(),右上腹有压痛、反跳痛,肌紧张(),Murphy征()。首选的治疗方案是()。A 急诊胆囊造瘘引流 B 抗休克治疗观察 C 大剂量广谱抗生素治疗观察 D 急诊胆管减压,T形管引流 E 急诊胆囊切除术正确答案D答案解析中老年女性患者,既往胆总管结石病史,突发右上腹痛伴高热,黄疸,腹膜刺激征阳性,Murphy征(),考虑初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,其治疗原则就是紧急手术,胆管降压,使用T形管引流。4、下运动神经元瘫痪的特点是()。A 肌张力增高 B 痉挛性瘫 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫 E 腱反射亢进正确答案D答案解析暂无解析。5、目前尚不可特异性预防的疾病是()。A 流行性乙型脑炎 B 乙型肝炎 C 森林脑炎 D 登革热 E 甲型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。6、加压素合成于()。2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e15 A 肾上腺 B 腺垂体 C 神经垂体 D 下丘脑室旁核 E 下丘脑视上核正确答案E答案解析加压素即抗利尿激素,为下丘脑视上核分泌经由神经垂体释放的激素,可促使远曲小管重吸收水分,升高动脉血压。7、女,48岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛3小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()。A 胃大部切除术 B 全胃切除 C 迷走神经切断加胃窦切除术 D 高选择性迷走神经切断术 E 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术正确答案A答案解析中年女性患者,有为溃疡病史,进餐后上腹部剧痛,腹膜刺激征阳性,X线显示膈下新月形游离气体,提示胃溃疡穿孔。胃穿孔症状重的、腹膜炎全腹受累的患者选用胃大部切除术;症状轻的、腹膜炎较为局限的患者选择穿孔修补。8、女,4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛3个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是()。A 肠结核 B 克罗恩病 C 结肠癌 D 阿米巴肠炎 E 结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。9、分泌雄激素的细胞是()。A 睾丸生精细胞 B 睾丸支持细胞 C 睾丸间质细胞 D 精原细胞 E 精子细胞正确答案C答案解析暂无解析。10、男,27岁。慢性腹泻3年,大便每天23次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()。A 泼尼松口服 B 大剂量抗生素静脉注射2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e16 C 甲硝唑保留灌肠 D 氢化可的松保留灌肠 E 5-氨基水杨酸口服正确答案E答案解析患者为轻度溃疡性结肠炎,水杨酸类制剂适用于轻、中度病例。11、确定乳房肿块性质最可靠的方法为()。A 溢液涂片 B 临床表现 C 乳房X线检查 D 活组织切片检查 E B超断层仪检查正确答案D答案解析暂无解析。12、“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是()。A 心理生理学派 B 人本主义学派 C 认知行为学派 D 行为主义学派 E 精神分析学派正确答案E答案解析弗洛伊德所创立的精神分析理论强调许多心理障碍的患者的症状是潜意识冲突的反应,而这种冲突往往来自于童年期的创伤性经历。所以此题的正确选项为E。其他心理治疗学派的理论观点各有不同,所关注的侧重点及技术方法各有千秋。13、水痘-带状疱疹病毒侵犯的主要细胞是()。A 上皮细胞 B 神经细胞 C 白细胞 D 巨噬细胞 E B细胞正确答案A答案解析暂无解析。14、尿红细胞形态学检查可判断()。A 原发与继发性肾小球疾病 B 泌尿系畸形与肿瘤性血尿 C 肾小球性与非肾小球性血尿 D 肾炎与肾病性血尿 E 感染与非感染性血尿正确答案C2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e17答案解析尿红细胞形态学检查可判断肾小球性与非肾小球性血尿。近年应用相差显微镜及扫描电镜观察红细胞形态变化,认为当尿中红细胞形态以变形红细胞为主时属肾小球性血尿,而红细胞形态基本正常、同一,则为非肾小球性血尿。肾实质性病变时红细胞通过基底膜受挤压,并受肾小管渗透压作用而变形,尿中红细胞变形程度和肾病变严重程度相一致。因此尿红细胞形态学检查主要区别血尿来源于肾小球疾病或非肾性如高钙尿症、左肾静脉受压(胡桃夹现象),而无助于肾小球本身各类疾病的鉴别。15、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是()。A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析补体成分以酶原或非活化形式存在于体液中,补体系统必须激活才能发挥它的生物学作用,激活补体可有多条途径,发现最早、经典的途径是以抗原抗体(必须是 IgM或IgG类)为主要激活物,因为此二类抗体有补体结合位点。16、哪项是引起抗利尿激素分泌最敏感的因素?()A 疼痛刺激 B 血浆晶体渗透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 动脉血压降低 E 循环血量减少正确答案B答案解析调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压。其中血浆晶体渗透压增高是引起抗利尿激素释放最敏感的因素。17、在破伤风的治疗措施中,下列哪项是关键?()A 彻底清创,引流伤口,消除毒素来源 B 使用破伤风抗毒素中和游离的毒素 C 控制和解除痉挛,预防窒息 D 给予大量青霉素,抑制破伤风杆菌 E 积极支持治疗正确答案C答案解析破伤风是一种极为严重的疾病。要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时,常使痰不能排出,误吸,导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息,危及生命,增高死亡率。所以治疗的关键应选C项。18、毛果芸香碱滴眼可引起()。A 缩瞳,眼内压升高,调节痉挛 B 缩瞳,眼内压降低,调节麻痹 C 缩瞳,眼内压降低,调节痉挛 D 扩瞳,眼内压升高,调节麻痹 E 扩瞳,眼内压升高,调节痉挛正确答案C2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e18答案解析暂无解析。19、合并糖尿病的患者,术前准备中不恰当的是()。A 手术应尽早进行,缩短术前禁食时间,避免酮体生成 B 术前纠正电解质代谢紊乱和酸中毒 C 术前尿糖可在 D 术前控制血糖平稳 E 术前血糖控制到正常范围正确答案E答案解析糖尿病人术前控制血糖在轻度升高状态,不必到正常,尿糖,这样不致因胰岛素过多而发生低血糖,也不会因胰岛素过少发生酸中毒。故本题答案E项。20、艾森克认为人格具有下列几个维度()。A 情绪性维度、气质性维度、稳定性维度 B 情绪性维度、内外向维度、精神质维度 C 气质性维度、内外向维度、稳定性维度 D 气质性维度、情绪性维度、意志性维度 E 内外向维度、精神质维度、稳定性维度正确答案B答案解析要求掌握精神分析的人格结构和人格特质理论。前者包括本我、自我、超我,三者保持平衡有利于人格正常发展。后者从以下四个方面把握:卡特尔认为特质是构成人格的砖块,16种根源特质;艾森克认为人格特质包括情绪(稳定或不稳定)、内向外向、精神三个维度;社会学习理论认为人格形成主要是学习适应环境导致的结果;人本主义人格自我理论认为自我实现是人格形成的动力。21、女孩,5岁,自幼易感冒。生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。胸骨左缘第2、3肋间闻及34级收缩期、2级舒张期杂音,血压90/30mmHg。胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 主动脉瓣狭窄伴关闭不全正确答案C答案解析暂无解析。22、某男,40岁,突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院,给予青霉素治疗3天无明显好转。第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒,应选用的治疗药物为()。A 青霉素 B 氯霉素 C 红霉素 D 四环素 E 头孢菌素正确答案D2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e19答案解析暂无解析。23、下列哪项是检测IgE含量常用的简单方法?()A 单向免疫扩散 B 间接血凝 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。24、深度烧伤的临床表现是()。A 感觉消失,创面苍白,无水疱 B 痛觉迟钝,创面苍白,无水疱 C 痛觉迟钝,创面红、白相间,有水疱 D 轻度疼痛,轻度发红,无水疱 E 剧痛,创面均匀发红,有水疱正确答案C答案解析深度烧伤的临床表现:创面痛觉迟钝,有水泡,水疱小而扁平,创面基底红、白相间。如无感染创面约34周愈合;若合并感染则使创面加深,形成度,愈合后多有瘢痕。25、女,50岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是()。A 胸廓改形术 B 胸膜纤维板剥除术 C 支气管瘘缝合术 D 病肺切除加胸膜纤维板剥除术 E 左全肺切除术正确答案D答案解析慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张、结核性空洞、纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜痿,可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成。26、患者,男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140150/9095mmHg,心率56次/min。该患者治疗首选的药物是()。A 维拉帕米 B 哌唑嗪 C 利血平 D 培哚普利 E 比索洛尔正确答案D答案解析A项,维拉帕米多要用于抗快速型心律失常,患者心率偏慢,不宜使用。B项,哌唑嗪为受体拮抗剂,主要用于老年男性合并前列腺增生的高血压患者。C项,利血平不良反应较多,现已少用。E项,比索洛尔为受体拮抗剂,有减慢心率作用,患者心率偏慢,不宜使用。D项,ACEI类药物(培哚普利等)其降压作用肯定,不良反应少,该患者应首选。27、急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量()。2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e2027、急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量()。A 多巴胺 B 间羟胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。28、风湿热最常见的皮肤表现是()。A 猩红热样皮疹 B 荨麻疹 C 结节性红斑 D 多形红斑 E 皮下小结正确答案E答案解析风湿热皮肤皮下小结发生率4%7%。小结直径210mm,硬而无压痛,与皮肤无粘连,24周消失。29、磺胺类药物的抗菌机制是()。A 抑制二氢叶酸合成酶 B 改变细菌细胞膜通透性 C 破坏细菌细胞壁的合成 D 抑制二氢叶酸还原酶 E 抑制细菌DNA螺旋酶正确答案A答案解析暂无解析。30、通过蛋白激酶A通路发挥作用的激素是()。A 心钠素 B 胰岛素 C 生长因子 D 甲状腺素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾上腺素通过PKA通道;心钠素通过PKG通路;胰岛素和生长因子为TPK。甲状腺素与胞内受体结合。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.表面活性物质2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:9f1de727de8d42d032ca77f91e3c0f2e21B.胸膜腔内压C.弹性阻力D.肺内压E.顺应性1肺内压与肺回缩力之差为()。正确答案B答案解析暂无解析。2与弹性阻力成反比关系的是()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.68小时B.24小时C.36小时D.48小时E.96小时1手外伤的清创术应争取在伤后什么时间内进行()。正确答案A答案解析暂无解析。2断肢再植手术距外伤的时间(热缺血时间),一般以多长为限()。正确答案A答案解析暂无解析。3若断指能在伤后立即清洁处理,放入干净塑料袋中并冷藏于04,则断指再植的冷缺血时间可达多长后仍可再植成功()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.PaO2正常、PaCO2降低B.PaO2升高C.PaO2降低D.PaO2降低、PaCO2升高E.以上均不正确2023年江苏无锡江阴市医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023- 配套讲稿:
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