2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列不属于低钾血症临床表现的是()。A 腱反射减弱 B 肠鸣音亢进 C 心率增快 D 心电图示T波增宽,低平 E U波出现正确答案B答案解析暂无解析。2、杀菌性抗结核药为()。A 异烟肼,利福平,乙胺丁醇 B 异烟肼,链霉素,乙胺丁醇 C 异烟肼,吡嗪酰胺,氨硫脲 D 异烟肼,链霉素,吡嗪酰胺 E 异烟肼,利福平,乙硫异烟胺正确答案D答案解析暂无解析。3、动作电位到达突触前膜引起递质释放与下列哪种离子的跨膜移动有关?()A Ca2+内流 B Na+外流 C Na+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。4、正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是()。A 鼓音 B 浊音 C 实音 D 清音 E 过清音正确答案E2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e4711答案解析肺气肿的患者为过清音,正常青年人胸部一般不会出现。5、下列关于医德良心的描述,不正确的是()。A 医德良心是外部的医德义务转化为内心医德要求的自觉意识 B 医德良心是一个最古老的医德范畴 C 医德良心的内容是主观的 D 医德良心是社会关系的反映 E 医德良心是医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力正确答案C答案解析医德良心是医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力,是外部的医德义务转化为内心医德要求的自觉意识,是一个最古老的医德范畴。但医德良心的内容并不是主观的,而是一定社会关系的反映,因而是客观的。故本题答案为C项。6、预后最差的甲状腺肿瘤是()。A 甲状腺腺瘤恶变 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 乳头状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。7、不能经虫媒传播感染的病毒是()。A 森林脑炎病毒 B 乙型脑炎病毒 C 登革热病毒 D 狂犬病病毒 E 黄热病病毒正确答案D答案解析暂无解析。8、医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了()。A 医疗机构执业许可证 B 诊疗科目 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析暂无解析。9、1岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿啰音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外,其他均正常。该病例诊断为()。A 肺炎合并结脑2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e4712 B 肺炎合并轻度缺氧 C 肺炎合并化脑 D 肺炎合并心衰 E 肺炎合并脑水肿正确答案E答案解析暂无解析。10、1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗1周,病情好转,体温正常,近3d来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12106/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是()。A 脑膜炎复发 B 硬脑膜下积液(脓)C 脑水肿 D 脑脓肿 E 脑膜炎后遗症正确答案B答案解析硬脑膜下积液以婴儿多见。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。若加上无症状者,其发生率可高达85%90%。临床特点为:长期发热,在治疗中体温不退或热退数日后又复升;病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离,头围增大;症状好转后又复出现惊厥、呕吐、意识障碍。颅骨透光试验阳性,必要时头部CT扫描;确诊后可经前囟做硬膜下穿刺放液,积液应作常规检查及涂片检菌。正常情况下硬膜下积液2ml,蛋白质定量0.4g/L。并发硬膜下积液时,液体量增多,少数可呈脓性。11、抑制PG合成酶作用最强的药物是()。A 保泰松 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 对乙酰氨基酚 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。12、维生素D治疗佝偻病的剂量应为()。A 依病情不同而剂量不同 B 不同病期,剂量相同 C 先用小剂量,逐渐加大剂量 D 剂量越大越好 E 剂量越小越安全正确答案A答案解析暂无解析。13、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。A 乙型链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 大肠杆菌2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e4713 D 溶血性金黄色葡萄球菌 E 肺炎球菌正确答案D答案解析暂无解析。14、生物氧化是指生物体内()。A 加氧反应 B 脱氢反应 C 释出电子的反应 D 与氧分子结合的反应 E 营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案E答案解析生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用,主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量,最终生成H2O和CO2的过程。15、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是错误的?()A 腹痛可用阿托品 B 应用抗组胺药物作为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。16、最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是()。A 急性链球菌感染后肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎 C 糖尿病肾病 D IgA肾病 E 狼疮性肾炎正确答案D答案解析IgA肾炎是以反复发作性肉眼或镜下血尿为临床特征,病理见肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病。A项,急性肾炎确实均有血尿,但属于自限性疾病,没有反复发作的特点。B项,急进性肾炎的临床特点是肾功能急剧恶化,病理为肾小球囊腔内有大量新月体形成(壁层上皮细胞增生纤维蛋白沉积=新月体),常有尿异常,以少尿或无尿为主,一般不出现血尿,更无反复发作的特点。C项,糖尿病肾病首先要有糖尿病病史,临床表现出现最早的是水肿和蛋白尿(一般不出现血尿),还可见特征性眼底改变。E项,狼疮性肾炎会反复出现血尿和蛋白尿,但是不如IgA肾病常见。17、12个月婴儿头围应是()。A 34cm B 46cm C 48cm D 50cm E 54cm2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e4714正确答案B答案解析暂无解析。18、疾病的传染源不可能是()。A 潜伏期带菌者或携带者 B 慢性带菌者或携带者 C 感染性疾病急性期或慢性病人 D 人畜共患病的患病动物 E 食物中毒患者正确答案E答案解析外源性感染的传染源有:病人及带菌者是主要的传染源,可通过多种方式在人与人之间传播,病人感染后从潜伏期一直到病后的恢复期均可通过接触或从环境中传给周围正常人;患病及带菌动物也是重要的传染源。19、医师进行实验性临床医疗,应当()。A 征得本人同意 B 经医院批准 C 征得患者本人或者其家属同意 D 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意 E 经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案D答案解析暂无解析。20、深度烧伤局部损伤的深度达()。A 真皮浅层,部分生发层健在 B 表皮层,生发层健在 C 真皮深层,有皮肤附件残留 D 脂肪层 E 脂肪下层正确答案C答案解析暂无解析。21、取一滴血浆,在pH8.6条件下进行醋酸纤维膜电泳。若样品点在负极,电泳后可将血浆至少分成5种成分,跑在最前面的成分是()。A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析采用醋酸纤维素薄膜电泳,以pH8.6的巴比妥溶液作缓冲液,可将血清蛋白质分成五条区带:清蛋白、1球蛋白、2球蛋白、球蛋白和球蛋白,其中清蛋白分子量最小,跑在最前面。22、男性,60岁,诊断为难治性贫血1年。关于该患者的输血治疗错误的是()。2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e4715 A 患者缺氧症状不严重不必输血 B 应当给予输血使血红蛋白水平60g/L C 最好给予压积红细胞输注,输血速度应慢 D 长期输血可造成铁负荷过重 E 输血有传染肝炎等疾病的危险正确答案A答案解析暂无解析。23、F药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用F药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按药品管理法的规定,对F药厂可以作出行政处罚的部门是()。A 药品监督管理部门 B 工商行政管理部门 C 税务管理部门 D 医疗保险部门 E 卫生行政部门正确答案A答案解析药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的,药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的,由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款,有违法所得的,予以没收;情节严重的,由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照,并通知药品监督管理部门,由药品监督管理部门吊销其药品生产许可证、药品经营许可证;构成犯罪的,依法追究刑事责任。24、关于氨基酰-tRNA合成酶特点的叙述,正确的是()。A 催化反应需GTP B 存在于细胞核中 C 对氨基酸、tRNA都有专一性 D 直接生成甲酰蛋氨酰-tRNA E 只对氨基酸有绝对专一性正确答案C答案解析暂无解析。25、在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是()。A 中性粒细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 单核吞噬细胞 E 肥大细胞正确答案C答案解析暂无解析。26、目前我国医学伦理学主要的研究方向是()。A 公民道德问题 B 临床医学问题2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e4716 C 公共道德的学说和体系 D 生命科学的发展 E 医学实践中的道德问题正确答案E答案解析医学伦理学是医学和伦理学相交叉的学科,是与医学实践密切相关的学科,主要研究方向是医学实践中的道德问题,故E项是符合题干要求的选项。27、丘脑的非特异投射系统的主要作用是()。A 引起牵涉痛 B 引起触觉 C 调节内脏功能 D 维持睡眠状态 E 维持大脑皮质的兴奋状态正确答案E答案解析暂无解析。28、关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是()。A 高功能腺瘤 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫状态 D 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 E 青少年患者正确答案E答案解析甲亢手术治疗的禁忌证为:青少年患者;症状较轻者;老年病人或不能耐受手术者。题中其余几项都是甲亢手术治疗的适应证。29、哪种药物用于防止疟疾复发及传播?()A 乙胺嘧啶 B 奎宁 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 氯喹正确答案D答案解析伯氨喹能杀灭肝细胞内的疟原虫裂殖体和“休眠子”,有病因预防和防止复发的作用,能杀灭各种疟原虫的配子体以防止其传播。乙胺嘧啶为较好的预防用药。30、一般说来,与内源性抗原递呈有关的分子是()。A MHC类分子 B MHC类分子 C MHC娄分子 D CD34分子 E 黏附分子2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e4717正确答案A答案解析暂无解析。31、8个月小儿体检时发现胸骨左缘23肋间闻及级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 肺动脉狭窄 D 法洛四联症 E 动脉导管未闭正确答案E答案解析动脉导管未闭体检时在胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音,占整个收缩期与舒张期,于收缩期末最响,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导,最响处可扪及震颤,以收缩期明显,肺动脉瓣区第二音增强。X线示心影正常或左心房、左心室增大,肺动脉段突出,肺野充血,肺门血管影增粗,搏动增强。有肺动脉高压时,右心室亦增大。主动脉弓增大,这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同,有鉴别意义。所以选E项。32、32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查体:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化。诊断为()。A 癫痫所致精神障碍 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 肝豆状核变性所致精神障碍 E 匹克病正确答案D答案解析暂无解析。33、基本情绪喜、怒、哀、乐的表情是()。A 后天学习得来的 B 通过遗传天生具有的 C 不同动物表情不同 D 不同人种、不同民族不同 E 受社会需要影响正确答案A答案解析暂无解析。34、细菌细胞浆重要结构包括()。A 胞浆颗粒 B 纤回体 C 质粒 D 核蛋白体 E 以上均是正确答案E2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e4718答案解析暂无解析。35、对Ig的描述无误的是()。A IgM中含分泌片 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C 具有抗原性 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案C答案解析暂无解析。36、治疗立克次体感染宜选()。A 磺胺嘧啶 B 四环素 C 链霉素 D 阿奇霉素 E 多黏菌素正确答案B答案解析暂无解析。37、小儿免疫特点中,错误的是()。A 小儿皮肤粘膜娇嫩,淋巴系统发育未成熟 B 体液免疫不如成人健全 C 细胞免疫也不如成人健全 D 新生儿不易患革兰阴性细菌感染 E 婴幼儿期缺乏SIgA,易患呼吸道及胃肠道感染正确答案D答案解析暂无解析。38、肾综合征出血热典型经过可有5期,不包括()。A 发热期 B 低血压休克期 C 少尿期 D 无尿期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。39、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是()。A 扩张的左心房压迫喉返神经 B 扩张的右心房压迫喉返神经 C 扩张的主动脉压迫喉返神经2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e4719 D 扩张的肺动脉压迫喉返神经 E 扩张的左右心房压迫喉返神经正确答案D答案解析暂无解析。40、新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的为()。A IgD B IgA C IgG D IgM E IgE正确答案C答案解析暂无解析。41、关于革兰阳性菌()。A 对青霉素不敏感 B 细胞壁的基本成分是肽聚糖 C 有蛋白糖脂质外膜 D 一般不产生外毒素 E 只有少量磷壁酸正确答案B答案解析暂无解析。42、高位肠梗阻的呕吐特点是()。A 出现迟、次数多 B 出现早、次数多 C 出现早、次数少 D 出现早、次数多、量多 E 出现迟、次数少、量多正确答案B答案解析高位肠梗阻呕吐发生早而频繁,腹胀不明显。X线检查提示肠腔胀气不明显,无明显扩张胀气的肠袢。低位肠梗阻腹胀明显,但呕吐出现晚而次数较少,并可有粪样物。腹部平片可见明显胀大的肠袢,腹中部呈现多数“阶梯状”液平面。43、临床应用抗Rh+抗体预防新生儿溶血症发生的原理是()。A 抗体的正反馈调节作用 B 抗体的负反馈调节作用 C 独特型免疫网络调节作用 D 补体的调节作用 E 以上都不是正确答案B2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e47110答案解析暂无解析。44、患者,女,28岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅、压迫感,首次妊娠2个月余,诊为原发性甲亢,治疗方法最有效的是()。A 终止妊娠 B 抗甲状腺药物治疗 C 131I治疗 D 甲状腺大部切除 E 普萘洛尔(心得安)治疗正确答案D答案解析暂无解析。45、糖尿出现时,全血血糖浓度至少为多少?()A 8.89mmol/L(160mg/dl)B 11.11mmol/L(200mg/dl)C 27.78mmol/L(5000mg/dl)D 66.67mmol/L(1200mg/dl)E 83.33mmol/L(1500mg/dl)正确答案A答案解析出现尿糖是因为血糖浓度超出肾小管的重吸收能力,即肾阈。肾阈为160mg/dl。46、体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是()。A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减少 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降正确答案D答案解析暂无解析。47、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()。A B淋巴细胞 B T淋巴细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。48、肘关节脱位的特有体征是()。A 患肘肿痛、不能活动 B 以健侧手托患侧前臂2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e47111 C 肘后三角关系正常 D 肘后三角关系异常 E 肘关节处于半伸直位正确答案D答案解析肘关节脱位的特有体征是肘后三角关系异常。A、B、E项在肘一般性外伤时也可能出现,无特异性。49、蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运方式是()。A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞 E 出胞正确答案D答案解析暂无解析。50、糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于()。A 130/80mmHg B 150/90mmHg C 140/80mmHg D 130/90mmHg E 140/90mmHg正确答案A答案解析血压控制目标值:目前一般主张血压控制目标值应140/90mmHg。糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,血压控制目标值130/80mmHg。对于老年收缩期高血压患者,收缩压控制于150mmHg以下,如果能够耐受可降至140mmHg以下。51、糖酵解的关键酶是()。A 3-磷酸甘油醛脱氢酶 B 丙酮酸激酶 C 磷酸果糖激酶-1 D 磷酸甘油酸激酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析糖酵解途径中大多数反应是可逆的,但有3个反应基本上不可逆,分别由己糖激酶(或葡萄糖激酶),6-磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化,是糖酵解途径流量的3个调节点,所以这3种酶被称为关键酶。52、下列哪项是急性血源性骨髓炎的最好发部位?()A 尺桡骨 B 脊椎骨 C 胫骨、股骨 D 髋骨、骶骨 E 肱骨肩胛骨2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e47112正确答案C答案解析急性血源性骨髓炎以儿童多见,以胫骨上段和股骨下段最多见,其次为肱骨与髂骨。发病前常有明显的外伤史。53、男性患者,65岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。54、继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是()。A 大肠杆菌感染 B 厌氧菌感染 C 链球菌感染 D 变形杆菌感染 E 混合性感染正确答案E答案解析胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜炎的主要细菌,其中大肠杆菌最为多见,其次是厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但继发性腹膜炎一般都是混合性感染,毒性较强,故病情较重。55、卵巢浆液性肿瘤来源于()。A 卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化 B 卵巢的生发上皮,向宫颈黏膜分化 C 卵巢的生发上皮,向子宫内膜分化 D 卵巢的生发上皮,发生逆转现象 E 卵巢的生发上皮,恶变正确答案A答案解析卵巢浆液性肿瘤属于卵巢上皮肿瘤,肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮,向输卵管上皮分化,形成浆液性肿瘤。56、小儿各年龄分期,正确的是()。A 围产期,生后脐带结扎至生后7天 B 新生儿期,生后脐带结扎至生后56天 C 婴儿期,生后至满2岁之前 D 幼儿期,生后满1岁至满3岁之前 E 学龄前期,生后5岁至满7岁之前正确答案D答案解析暂无解析。57、胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其主要是因为下述哪一项减少()。2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e47113 A 黏液 B HCl C 胃蛋白酶原 D HCO3-E 内因子正确答案E答案解析暂无解析。58、急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确?()A 血清淀粉酶均升高 B 血清脂肪酶早期升高 C 血糖升高 D 血钙升高 E 血白蛋白升高正确答案C答案解析急性胰腺炎血清淀粉的高低与病情程度无确切关联,反映重症急性胰腺炎病理生理变化的实验室检测指标见下表:59、大肠埃希菌枸橼酸盐(IMViC)试验的结果是()。A+-B+-+-C-+D-+-+E+-+正确答案A答案解析暂无解析。60、肾病综合征水肿最主要的因素为()。A 肾小球滤过率下降2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e47114 B 血浆胶体渗透压下降 C 继发性醛固酮增多 D 抗利尿激素增多 E 全身毛细血管扩张正确答案B答案解析肾病综合征最突出的表现为尿蛋白3.5g/d(大量蛋白尿),血浆白蛋白30g/L(低白蛋白血症),二者造成血浆胶体渗透压下降。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、有机磷中毒时应用阿托品,下述哪一项是错误的?()A 达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 B 用量应根据病情适当使用 C 与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少 D 重度中毒时应静脉给药 E 当出现阿托品中毒时应立即间隔给药正确答案E答案解析暂无解析。2、以出芽方式从宿主细胞中释放的病毒是()。A 溶解细胞病毒 B 病毒编码的蛋白质可整合在宿主的细胞膜上 C 病毒基本结构中有含宿主的脂类物质 D 可形成多核巨细胞的病毒 E 有包膜病毒正确答案E答案解析暂无解析。3、外科感染的局部治疗中,错误的是()。A 散淤消肿 B 患部适当活动,促进循环 C 伴有严重中毒症状时切开减压 D 必要时切除发炎脏器 E 加强营养支持正确答案E答案解析外科感染的局部治疗有:患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛;外用药以改善局部血液循环,散淤消肿、加速感染局限化,促进肉芽生长;物理疗法有改善局部血液循环,增加抵抗力,促进炎症的吸收、局限化作用;手术治疗包括脓肿的切开引流,伴有严重中毒症状的感染部位的切开减压,以及发炎脏器的切除。故本题答案E项。4、一患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,以急腹症入院。术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生的病变是()。A 静脉淤血2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e47115 B 动脉充血 C 肠管梗死 D 急性肠炎 E 肠腔化脓正确答案C答案解析根据手术中所见,该患儿肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,可以判断出发生肠套叠的肠管已经出现了梗死(绞窄性肠梗阻)。5、患者,男,36岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能级。心电图示心率96次/min,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。不宜对该患者应用()。A 地高辛 B 呋塞米(速尿)C 螺内酯(安体舒通)D 硝普钠 E 阿司匹林正确答案C答案解析螺内酯为醛固酮拮抗剂,有滞钾作用,该患者血钾6.5mmol/L,可诊为高钾血症(5.5mmol/L),故应禁用螺内酯。6、女,61岁。间断上腹痛4年,加重3个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()。A H2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜 B 黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜 C 质子泵抑制剂黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜 D 抗幽门螺杆菌治疗质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜 E 抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜正确答案D答案解析老年女性患者,上腹痛,胃镜示胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。对于消化性溃疡,根除Hp不但可促进溃疡愈合,而且可显著降低溃疡复发率。根除幽门螺杆菌多采用3联治疗,即1种PPI2种抗生素,或1种铋剂2种抗生素,疗程12周。一般在治疗后至少4周复检Hp,且在检查前应停用PPI或铋剂2周,否则会有假阴性。首选非侵入性的14C尿素呼气试验,也可采用胃镜下取活检做尿素酶检查。7、下列哪项为脑出血的内科治疗最重要的措施?()A 控制脑水肿 B 给止血剂 C 降低血压 D 抗生素治疗 E 给氧正确答案A答案解析脑出血的最大危险是脑水肿致颅内压增高,最重要的内科治疗是控制脑水肿,以降低颅内压,常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。其他选项也是治疗措施,但均不是最重要的。故本题答案为A项。8、初孕妇,妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天,5小时前突然出现剧烈腹痛。查体:贫血貌,血压160/110mmHg,子宫板状硬。最可能的诊断是()。A 前置胎盘2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e47116 B 胎盘早剥 C 先兆早产 D 先兆子宫破裂 E 子宫肌瘤红色样变正确答案B答案解析患者妊娠33周,出现头痛,血压升高,考虑存在妊娠高血压疾病。该患者突然出现剧烈腹痛,子宫板状硬,符合胎盘早剥的诊断。9、患者,女,50岁黄疸患者。B超检查显示肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是()。A 静脉胆道造影 B 核素扫描 C 经皮肝穿刺胆道造影 D 十二指肠低张造影 E 腹腔动脉造影正确答案C答案解析经皮肝穿刺胆管造影术(PTC)是在X线电视或超声监视下,经皮穿入肝内胆管,再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影,可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度和性质等,有助于胆道疾病,特别是黄疸的诊断和鉴别诊断,本法对有胆管扩张者更易成功,结果不受肝功能和血胆红素浓度的影响。此患者示肝内胆管直径约1cm,说明有胆管扩张,为提供黄疸的鉴别诊断首选经皮肝穿刺胆管造影术。10、脑出血最常见的原因是()。A 脑动脉炎 B 高血压和脑动脉硬化 C 血液病 D 脑动脉瘤 E 脑血管畸形正确答案B答案解析脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化,其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。11、28岁初孕妇,既往无糖尿病史,现妊娠26周,行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2、9.8、10.0及8.5mmol/L。一周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L,目前诊断为()。A 糖耐量正常 B 妊娠期糖耐量减低 C 妊娠期糖尿病 D 糖尿病合并妊娠 E 特殊类型糖尿病正确答案C答案解析葡萄糖耐量试验:空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L。其中有2项或2项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。该孕妇餐后2小时及餐后3小时血糖均高于正常,故诊断为妊娠期糖尿病。12、结核结节属于下列哪一种改变?()A 炎性息肉2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e47117 B 炎性假瘤 C 感染性肉芽肿 D 异物性肉芽肿 E 肉芽组织正确答案C答案解析暂无解析。13、强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是()。A 使已扩大的心室容积缩小 B 增加心肌收缩力 C 增加心室工作效率 D 降低心率 E 增加心率正确答案B答案解析暂无解析。14、患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿,此时治疗应首选的药物是()。A 呋塞米 B 毛花苷C C 硝普钠 D 多巴胺 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。15、患者,女,44岁。8小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸,高血压病史10年。查体:体温36.3,血压170/100mmHg(左上肢),血压140/15mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是()。A 变异型心绞痛 B 急性心肌梗死 C 主动脉夹层 D 急性胆囊炎 E 肋间神经痛正确答案C答案解析患者存在高血压病史,为主动脉夹层的基础病因,突然出现撕裂样胸痛,放射到背、肋、腹、腰和下肢,双上肢血压不等,胸片示主动脉明显增宽,提示主动脉夹层。A项,心电图正常排除心绞痛。B项,心肌酶未升高排除心肌梗死。D项,腹平软,Murphy征阴性排除急性胆囊炎。16、下列哪项是对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药?()A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 尼莫地平2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e47118 D 地尔硫 E 戈洛帕米正确答案C答案解析钙拮抗药选择性阻滞L-型钙通道,抑制Ca2+内流。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管,增加脑血流的作用。17、内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了()。A 皮质脊髓束 B 皮质红核束 C 顶枕颞桥束 D 皮质核束 E 额桥束正确答案A答案解析暂无解析。18、男性,30岁,左下肢局部皮肤红、肿、热、痛,中央部缺血坏死流出脓液稀薄。粉红色,其致病菌是()。A 金黄色葡萄球菌 B-溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案B答案解析根据局部皮肤红、肿、热、痛可诊断为局部感染,稀薄、粉红色的脓液特点可确定为-溶血性链球菌感染。19、下列对血浆渗透压的叙述,错误的为()。A 血浆的晶体渗透压与组织液的晶体渗透压基本相等 B 血浆的胶体渗透压高于组织液的胶体渗透压 C 血浆晶体渗透压对保持血细胞内外水平衡极为重要 D 血浆胶体渗透压对于血管内外的水平衡很重要 E 血浆蛋白质的分子量大于晶体物质,故血浆胶体渗透压大于晶体渗透压正确答案E答案解析血浆渗透压分为胶体渗透压和晶体渗透压,晶体渗透压主要维持细胞内外水平衡,胶体渗透压主要维持血管内外水平衡;某渗透压的大小取决于该物质单位容积的分子数,即该物质的摩尔浓度,与分子量大小无关。血浆晶体渗透压远远大于胶体渗透压。20、交感神经兴奋可引起()。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e47119答案解析暂无解析。21、下列关于酮体的描述错误的是()。A 酮体包括乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮 B 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C 酮体是肝输出能量的一种形式 D 只能在肝的线粒体内生成 E 酮体只能在肝外组织氧化正确答案B答案解析体内脂肪大量动员时,脂肪酸-氧化产生的乙酰CoA是合成酮体的原料。22、男,50岁,劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油13分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是()。A 冠状动脉支架植入术 B 皮下注射低分子肝素 C 长期口服营养心肌类药物 D 冠状动脉旁路移植术 E 长期口服他汀类药物正确答案E答案解析患者常由劳累(上3层楼梯)诱发胸痛,2年未发生明显变化,含服硝酸甘油很快缓解(13分钟),且缓解方式不变,属于稳定型心绞痛。AD两项,对于稳定型心绞痛,如果已经给予严格、规范的药物治疗,各种危险因素已经得到严格控制,血运重建(支架植入术、旁路移植术)治疗并不能进一步使患者明显获益。E项,低密度脂蛋白与血管内炎症因子结合,形成血管内斑块,是发生心绞痛的症结所在,使用他汀类药物可明显改善患者预后,降低心血管不良事件发生。23、放线菌引起的化脓性感染其脓液特征是()。A 黏稠,呈金黄色 B 稀薄,呈血水样 C 稀薄,呈蓝绿色 D 稀薄,呈暗黑色 E 可见到硫磺样颗粒正确答案E答案解析暂无解析。24、恶性肿瘤最本质的特征是()。A 生长迅速 B 细胞分化不成熟 C 浸润性生长 D 复发 E 出血坏死正确答案B答案解析暂无解析。25、不符合静脉性充血的是()。2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e47120 A 局部发绀 B 小动脉扩张 C 局部温度降低 D 局部组织肿胀 E 间质水肿正确答案B答案解析暂无解析。26、房室延搁的生理意义是()。A 使心室肌不会产生完全强直收缩 B 增强心肌收缩力 C 使心室肌有效不应期延长 D 使心房、心室不会同时收缩 E 使左、右心室同步收缩正确答案D答案解析房室交界区细胞的传导性很低,其中又以结区为最低(0.02ms)。兴奋在房室交界区传导速度缓慢,因此兴奋由心房传至心室要经过房室延搁。由于房室延搁,使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后,而不会发生心房和心室的收缩在时间上重叠的现象。这对于心室的充盈和射血是十分重要的。27、28岁女性,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,无肢瘫。应首先做何种辅助检查来确定诊断?()A 脑超声血流 B 脑电图 C 脑动脉造影 D 腰穿 E 头颅CT正确答案D答案解析暂无解析。28、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 间羟胺 E 多巴胺正确答案A答案解析暂无解析。29、男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿二度烧伤,双小腿及双足三度烧伤,第一个24h应补充的胶体量约为()。A 1500ml B 1800ml C 2700ml D 3200ml2023年安徽皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58f291d071968ffba3b57b100612e47121 E 3600ml正确答案C答案解析根据中国新九分法,患者烧伤总面积=27%(躯干)+5%(双臀)+21%(双大腿)+13%(双小腿)+7%(双足)=73%。伤后第1个24小时,每1%度及度烧伤面积每公斤体重应补充胶体和电解质液共1.5mL。其中,胶体:电解质=0.5:1,广泛深度烧伤者比例可改为1:1。本例烧伤总面积高达73%,其中度烧伤面积20%(总面积50%以上或度20%以上为特重度烧伤),- 配套讲稿:
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