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2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性下壁心肌梗死最易合并（）。A 室性早搏 B 房室传导阻滞 C 心房颤动 D 房性心动过速 E 右束支传导阻滞正确答案B答案解析急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起，正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉。当右冠状动脉发生急性梗死时，可累及窦房结和房室结，造成房室传导阻滞。2、有关滴虫性阴道炎，以下哪项错误？（）A 可经性交直接传播，也可经污染的衣物等间接传播 B 分泌物灰黄稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点 C 常伴有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育 D 阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断 E 滴虫为条件致病菌，可经内源性传染正确答案E答案解析滴虫性阴道炎可经性交直接传播或公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械以及敷料间接传播。E项，假丝酵母菌为条件致病菌，可经内源性传染。3、接触麻疹几日内采取被动免疫措施有预防麻疹的作用（）。A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案B答案解析暂无解析。4、中毒型细菌性痢疾的临床表现的特点是（）。A 起病急骤，突然高热 B 多见健壮儿童，死亡率高 C 反复惊厥、嗜睡 D 迅速发生休克、昏迷 E 以上都是2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b1正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪项不属于情绪的功能？（）A 动机功能 B 掩饰功能 C 信号功能 D 调节功能 E 影响健康正确答案B答案解析暂无解析。6、重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（）。A 血糖5.611.2mmol/L，尿糖（+）B 血糖5.6mmol/L，尿糖（-）C 血糖11.2mmol/L，尿糖（-）D 血糖5.6mmol/L，尿糖（+）E 血糖11.2mmol/L，尿糖（+）正确答案A答案解析吸烟者术前禁烟2周；近期有脑卒中史者，至少推迟2周，最好6周：心力衰竭者，症状控制后至少34周；近期有心肌梗死者，至少推迟6个月；糖尿病患者的血糖控制在5611.2mmol/L，尿糖（+）。7、医疗机构施行特殊治疗时（）。A 可以由医生决定施行 B 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。8、因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素以下选项不对的是（）。A 反复多次的手法复位 B 复位不满意，对线差 C 固定不确实 D 过早的和不恰当的功能锻炼 E 持续骨牵引，牵引力过大正确答案B答案解析因治疗方法不当影响骨折愈合的因素包括A、C、D、E项，以及手术切开复位剥离骨膜过多；开放骨折清创时，摘除碎骨片过多造成骨缺损。对线差复位不满意不影响骨折愈合。9、患者面部麻木，右口角周围痛觉减退，病损位于（）。2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b2 A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经运动核 C 三叉神经中脑核 D 三叉神经脊核上部 E 三叉神经脊核下部正确答案D答案解析暂无解析。10、婴儿期指（）。A 从出生后1个月1周岁之前 B 从出生后28天满1周岁之前 C 从出生后满1周岁之前 D 从1周岁2周岁之前 E 从1周岁3周岁之前正确答案C答案解析新生儿期：从胎儿娩出至28天，此期包含在婴儿期内；婴儿期：从出生至一岁之前；幼儿期：从3岁至67岁。11、肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥？（）A 理疗 B 压痛点醋酸强地松龙注射 C 加强腕关节背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症。与该肌被过多的被动牵拉与主动收缩有关，其治疗主要采用非手术治疗，C项不对，不应采用。A、B项可用，还应适当限制该肌活动，对绝大多数病人有效。对病程长症状顽固的可行手术治疗，施行D或E项手术。12、医学伦理学原则中的最高层次是（）。A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。13、早期诊断化脓性关节炎，以下哪项检查最有确诊价值？（）A X线照片 B 血细胞计数及分类 C 血培养 D 血沉2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b3 E 关节穿刺及关节液检查正确答案E答案解析化脓性关节炎根据全身与局部症状和体征，诊断不难。X线表现出现较迟。关节穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值。14、急性心肌梗死的超急性期心电图改变是（）。A ST段明显抬高 B 异常宽深的Q波 C T波高耸 D T波倒置 E R波降低正确答案C答案解析心肌梗死超急性期持续时间很短，有时只有10余分钟，主要表现是心肌缺血，没有心肌损伤及心肌坏死，因此心电图表现为只有T波高耸。ST段抬高性MI心电图的动态性改变：超急性期改变：起病数小时内，可尚无异常或出现异常高大两肢不对称的T波；急性期改变：数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单相曲线。数小时2日内出现病理性Q波，同时R波减低。Q波在34天内稳定不变，以后70%80%永久存在。亚急性期改变：在早期如不进行治疗干预，ST段抬高持续数日至两周左右，逐渐回到基线水平，T波则变为平坦或倒置。慢性期改变：数周至数月后，T波呈V形倒置，两肢对称，波谷尖锐。T波倒置可永久存在，也可在数月至数年内逐渐恢复。15、胚胎抗原的特点（）。A 胚胎期产生，出生后完全消失 B 仅以分泌形成存在 C 在宿主体内抗原性极弱 D 在宿主体内抗原性较强 E 仅以膜结合形式存在正确答案C答案解析暂无解析。16、女性，l8岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm3cm大小肿块，质硬。红细胞2 109/L，血红蛋白60g/L，白细胞2109/L，血小板20109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制。诊断是（）。A 急性早幼粒细胞自血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性红白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。17、一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白分别为（+）、（+），最恰当的治疗为（）。A 磺脲类降糖药 B 双胍类降糖药 C 胰岛素 D 单纯饮食治疗2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b4 E 双胍类+磺脲类降糖药正确答案C答案解析暂无解析。18、不能直接杀伤靶细胞的免疫细胞为（）。A Tc细胞 B B细胞 C 中性粒细胞 D NK细胞 E 巨噬细胞正确答案B答案解析暂无解析。19、近球小管对小管液的重吸收是（）。A 高渗性重吸收 B 等渗性重吸收 C 低渗性重吸收 D 受抗利尿激素的调节 E 受醛固酮的调节正确答案B答案解析暂无解析。20、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）。A 每4小时静脉滴注510U普通胰岛素 B 每4小时静脉注射50U胰岛素 C 每2小时静脉滴注510U鱼精蛋白锌胰岛素 D 每小时静脉滴注46U普通胰岛素 E 每小时静脉滴注51OU鱼精蛋白锌胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。21、HLA复合物的遗传特征是（）。A 单元型遗传 B 连锁不平衡 C 共显性 D 高度多态性 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。22、8岁男孩，于1998年3月因低热、多汗1月余，鼻出血、腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好。咽部轻度充血，扁桃体度肿2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b5大，心脏叩诊不大，有级收缩期杂音，肺部无啰音，肝脾未触及。实验室检查：Hb100g/L，红细胞3.51012/L，血沉70mm/h，ASO600单位，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是（）。A 贫血性心脏病 B 病毒性心肌炎 C 先天性心脏病 D 结核性心包炎 E 风湿性心脏炎正确答案E答案解析暂无解析。23、病人最重要、最优先的需要常常是（）。A 生理的需要 B 爱和归属的需要 C 安全的需要 D 尊重的需要 E 获取信息的需要正确答案C答案解析暂无解析。24、风湿性心包炎的表现不包括（）。A 有心包摩擦音 B 呼吸困难 C 心前区疼痛 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析暂无解析。25、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列选项错误的是（）。A 立即开始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血，增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对，手术也对，但不应只切开软组织引流，应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔，也不要用刮匙搔刮髓腔。26、蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂，最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤？（）A 大脑前动脉 B 颈内动脉 C 大脑中动脉 D 前交通动脉2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b6 E 椎动脉正确答案B答案解析暂无解析。27、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为（）。A 空腔脏器破裂 B 实质脏器破裂 C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管 E 前腹壁血肿正确答案B答案解析暂无解析。28、3岁女童，因发热、畏光、流涕、咳嗽入院。经查，患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊黏膜斑，面部、颈部出现红色斑丘疹。可诊断为（）。A 麻疹 B 风疹 C 疱疹 D 猩红热 E 腮腺炎正确答案A答案解析麻疹病毒感染后首先出现发热、结膜炎、鼻炎和上呼吸道卡他症状，口腔颊黏膜的Koplik斑对麻疹早期诊断有重要意义，特异性斑丘疹先出现在面部、颈部、后躯干、最后出现于四肢。29、下列哪两个既有区别又密切联系的方面属于人的心理现象？（）A 认识过程和人格 B 认识过程和意志过程 C 心理过程和人格 D 心理过程和情感过程 E 情感过程和意志过程正确答案C答案解析心理过程是人们共同具有的心理活动。但是，由于每个人的先天素质和后天环境不同，心理过程在产生时又总是带有个人的特征，从而形成了不同的个性，即人格。30、炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生（）。A 萎缩和坏死 B 增生和变性 C 增生和坏死 D 变性和坏死 E 萎缩和变性正确答案D2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b7答案解析暂无解析。31、关于DNA双螺旋模型的叙述，错误的是（）。A DNA的二级结构 B 双股链相互平行，走向相反 C 两条链的碱基以氢键相连 D 碱基位于双螺旋的外侧 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案D答案解析暂无解析。32、链球菌分类依据是（）。A 能否产生血浆凝固酶 B 产生色素颜色的不同 C 鞭毛抗原的不同 D 在血琼脂培养基中溶血现象的不同 E 传播途径的不同正确答案D答案解析根据链球菌在血琼脂平板上菌落周围有无溶血环或溶血环的特点分类：菌落周围有绿色溶血环者称为甲型溶血性链球菌或溶血性链球菌，亦称草绿色链球菌，多属条件致病菌。在菌落周围形成宽大、界线分明、完全透明的无色溶血环者称为乙型溶血性链球菌或溶血性链球菌，即溶血性链球菌，属致病性链球菌，可引起人和动物多种疾病。在菌落周围无溶血环者称为丙型链球菌，亦称不溶血性链球菌，一般不致病。33、关于胃肠道手术的术前准备，错误的是（）。A 手术前1天开始进流质饮食 B 手术前12小时开始禁食 C 手术前4小时开始禁水 D 必要时可应用胃肠减压 E 手术前23天开始用抗菌药物正确答案E答案解析暂无解析。34、前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（）。A 导尿一次，拔除导尿管 B 导尿并保留导尿管 C 耻骨上膀胱穿刺排尿 D 用金属导尿管导尿 E 急诊行膀胱造口正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪项属于细胞免疫（）。A Shwartzman反应2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b8 B Arthus反应 C 过敏反应 D GVHD反应 E 细胞毒型超敏反应正确答案D答案解析暂无解析。36、维生素D在体内的代谢调节不受（）。A 血磷浓度影响 B 血钙浓度影响 C 血糖浓度影响 D 降钙素水平影响 E 甲状旁腺素水平影响正确答案C答案解析当体内血钙降低时，甲状旁腺素分泌增加，促使肾脏羟化酶活性增加，1，25-二羟维生素D3合成增加，两者共同作用于骨组织，结果是成骨活动抑制，破骨活动增加维持了血钙水平。血钙水平增高时，降钙素分泌增多，抑制肾小管的羟化作用，使血钙下降。血磷浓度直接影响肾脏的羟化作用，维持在生理范围之内。血糖对维生素D的代谢影响不大。37、为重度营养不良的患儿调整饮食，每日应开始供给热能（）。A 35kcal/kg B 40kcal/kg C 50kcal/kg D 65kcal/kg E 75kcal/kg正确答案B答案解析暂无解析。38、不完全抗原(半抗原)（）。A 既有免疫原性，又有免疫反应性，且与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合 B 只有免疫反应性，而无免疫原性 C 只有免疫原性，而无免疫反应性 D 既无免疫原性，又无免疫反应性 E 与抗原决定簇具有相似的含义正确答案B答案解析有些简单有机分子，如多数的多糖和某些分子量小的药物，本身不具有免疫原性，但具有免疫反应性，称半抗原，半抗原与蛋白质结合后可获得免疫原性。39、关于pH与酶促反应速度关系的叙述，正确的是（）。A pH对酶促反应影响不大 B pH影响酶的解离程度 C 最适pH是酶的特征性常数 D 反应速度与pH成正比 E 人体内酶的最适pH均为中性2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b9正确答案B答案解析暂无解析。40、男性，35岁，体重50kg，因毕式胃大部切除术后十二指肠残端瘘入院。需给予总热量1500kcal的静脉营养支持，下列配方理论上正确的是（）。A 10%葡萄糖溶液1880ml，20%脂肪乳417ml，10%复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml，10%复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml，10%脂肪乳834ml，10%复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml，20%脂肪乳250ml，10%复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。41、心肌的异长调节通过改变下述哪个因素调节心脏的泵血功能？（）A 肌小节初长 B 心肌收缩能力 C 肌浆游离Ca2+浓度 D 肌钙蛋白活性 E 横桥ATP酶活性正确答案A答案解析暂无解析。42、下列哪项不予医师执业注册？（）A 受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的 B 受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的 C 受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满三年的 D 受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的 E 受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的正确答案D答案解析执业医师法第十五条规定了若干种不予注册的情形，包括：不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。43、能引起转移性脓肿的是（）。A 葡萄球菌 B 链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案A答案解析暂无解析。44、与葡萄球菌感染易于局限化有关的因素是（）。2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b1044、与葡萄球菌感染易于局限化有关的因素是（）。A 肠毒素 B SPA C 血浆凝固酶 D 杀白细胞素 E 表皮剥脱毒素正确答案C答案解析凝固酶是金黄色葡萄球菌的主要致病因素，与感染局限化、形成血栓、脓汁黏稠等有关。肠毒素与食物中毒有关。表皮剥脱毒素可引起烫伤样皮肤综合征。SPA（葡萄球菌A蛋白）可与IgG的Fc段结合，具有抗吞噬、引起超敏反应等作用。45、霍乱患者中度失水时输液量为（）。A 40008000m1/天 B 800010000ml/天 C 30004000ml/天 D 20003000ml/天 E 1000012000ml/大正确答案A答案解析暂无解析。46、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是（）。A 阻断迷走神经 B 抑制磷酸二酯酶 C 激活腺苷酸环化酶 D 保护肥大细胞溶酶体膜 E 使封闭抗体增加正确答案B答案解析氨荼碱为磷酸二酯酶抑制剂，抑制cAMP代谢为5-AMP，从而使体内的cAMP水平升高，起到扩张支气管作用。47、下列哪项不属于基因诊断和治疗的伦理学原则?（）A 知情同意原则 B 不伤害原则 C 科学利益第一原则 D 保密原则 E 尊重原则正确答案C答案解析鉴于基因诊疗的利弊得失，许多国家都十分重视对该技术的伦理监控。国际医学界基本达成共识：一是此类研究只用于疾病的治疗，不能用于人种改良；二是基因改造仅限于体细胞而非生殖细胞；三是必须遵守知情同意原则、不伤害原则、保密原则和尊重原则。故本题答案为C项。48、肝硬化的特征性病变是（）。A 肝细胞增生 B 小胆管增生 C 纤维组织增生2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b11 D 肝细胞水解 E 假小叶形成正确答案E答案解析暂无解析。49、早产儿有呼吸暂停，主要是因为（）。A 肺泡数量相对少 B 呼吸中枢相对不成熟 C 肺泡表面活性物质少 D 肋间肌力弱 E 膈肌位置高正确答案B答案解析暂无解析。50、哪项是免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制？（）A 输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应 B 输入血液中污染的热原质导致发热性反应 C 输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应 D 输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应 E 输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应正确答案A答案解析输血发热反应的最常见的原因为受血者体内发生免疫反应导致，即受血者体内存在针对供血者白细胞各种抗原的已致敏抗体，发生抗原抗体反应导致发热。51、小儿受结核菌感染多长时间后做OT试验即呈现阳性反应（）。A 810周 B 48周 C 24周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。52、影响肾排H+的主要因素是（）。A 通过碳酸酐酶的作用，H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4+C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42-结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b12答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4+使肾小管中H-浓度降低促进H+的分泌。NH4+进一步与小管液中的强酸盐（如NaCl）的负离子结合，生成酸性铵盐（如NH4Cl），并随尿排出。53、不属于医学心理学研究任务的为（）。A 研究和改进职业测试 B 研究心理行为因素影响人体健康的机制 C 研究通过调节心理活动来达到健身、防病和治病的作用 D 研究和改进心理咨询 E 研究心理因素在疾病发生过程中的作用正确答案A答案解析暂无解析。54、左室容积下降速度最快是在（）。A 等容舒张期 B 等容收缩期 C 快速充盈期 D 减慢射血期 E 快速射血期正确答案E答案解析暂无解析。55、中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最可能是（）。A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。56、动脉粥样硬化最好发生的部位是（）。A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。57、哪一种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应？（）A 草绿色链球菌性心内膜炎 B 流行性脑脊髓膜炎2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b13 C 大叶性肺炎 D 气性坏疽 E 梅毒正确答案E答案解析暂无解析。58、骨髓巨核细胞减少见于（）。A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。59、下列不属于肠道病毒共同特征的是（）。A 属于小RNA病毒科 B 可引起肠道外症状，如皮疹、咽炎等 C 病毒在肠道内增殖并从粪便排出 D 病毒基因组RNA不具有传染性 E 为直径27nm左右，二十面体立体对称的无包膜球形病毒正确答案D答案解析病毒基因组RNA具有传染性。60、决定月经周期长短的是（）。A 黄体退化为白体的时间 B 白体寿命长短 C 月经期长短 D 增生期长短 E 分泌期长短正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，60岁，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于（）。A 左侧中央后回 B 左侧中央前回 C 左侧额下回后部 D 左侧内囊2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b14 E 左侧枕叶矩状裂正确答案D答案解析暂无解析。2、女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻10kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（）。A 腹部CT B 腹部B型超声 C 立位腹部透视 D 胃镜 E MRI正确答案D答案解析中年女性患者，上腹痛，腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重下降，初步诊断考虑为幽门梗阻。幽门梗阻首选钡餐造影，次选胃镜。3、关于湿性坏疽的叙述，下述哪一项是不正确的？（）A 坏死组织与周围组织分界不清 B 常见于肺、肠和子宫等内脏器官 C 由于动脉阻塞、静脉回流正常引起 D 坏死组织内有大量腐败菌繁殖 E 全身中毒症状重正确答案C答案解析暂无解析。4、初种麻疹减毒活疫苗的时间是（）。A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月，此时由于从母体获得麻疹抗体已消失，应及时接种。5、患者女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。肿瘤的的类型是（）。A 乳头湿疹样癌 B 髓样癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液细胞癌 E 大汗腺样癌正确答案A2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b15答案解析湿疹样癌恶性程度低，发展慢。初发症状是乳头刺痒、灼痛，随后出现慢性湿疹性病变，乳头乳晕的皮肤发红、糜烂、潮湿，有时覆盖着黄褐色的鳞屑样痂皮病变。继续发展则乳头内陷、破损。6、真核生物的核糖体中rRNA包括（）。A 5.8S、16S、18S和23SrRNA B 5S、5.8S、18S和28SrRNA C 5S、16S和23SrRNA D 5S、16S、18S和5.8SrRNA E 5S、5.8S和28SrRNA正确答案B答案解析暂无解析。7、患者，男，16岁，有胃癌家族史。本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性胃炎。对此患者最好的处理为（）。A 定期胃镜复查 B 定期X线造影复查 C 根除Hp治疗 D 手术切除胃，预防胃癌 E 黏膜保护剂治疗正确答案C答案解析根除幽门螺杆菌适用于：有明显异常的慢性胃炎（胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩性及肠化生、异型增生）；有胃癌家族史；有消化不良症状经常规治疗疗效差者；伴糜烂性十二指肠炎。E项，黏膜保护剂也是只是对症治疗；D项，对药物不能逆转的灶性重度不典型增生伴有局部淋巴结肿大时，考虑手术治疗。8、下列哪项不是霍乱患者泻吐期的临床特点？（）A 多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐 B 多数腹泻伴有里急后重 C 大便每日数次至10数次或无法计数 D 粪便以黄水便或清水便为多 E 粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞正确答案B答案解析霍乱患者泻吐期的多数病人无前驱症状，突然发生剧烈腹泻，继而呕吐，少数先吐后泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛，个别有阵发性腹部绞痛。腹泻每日10余次至数10次，甚至大便从肛门直流而出，难以计数。大便初为黄色稀便，迅速变为“米泔水”样或五色透明水样，少数重症患者可有洗肉水样便。呕吐一般为喷射性、连续性，呕吐物初为胃内食物残渣，继之呈“米泔水”样或清水样。一般无发热，或低热，共持续数小时或12d进入脱水期。故本题答案为B项。9、肿瘤细胞分化程度高意味着（）。A 高度恶性的肿瘤 B 不容易引起器官的阻塞和破坏 C 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 D 有较大的异型性 E 与起源组织相似正确答案E2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b16答案解析肿瘤细胞分化程度越高，表明其与起源组织越相似，恶性程度越低；相反则恶性越高。10、男性，60岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿临床诊断为（）。A 气性坏疽 B 败血症 C 破伤风 D 脑血栓 E 牙周炎正确答案C答案解析患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为612天，根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为C项。11、初孕妇，平素月经规则，现停经32周。近3周体重无明显增加，宫高23cm。B超提示羊水过少（羊水指数为63mm），生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是（）。A 立即终止妊娠 B 待其足月后立即终止妊娠 C 待其自然分娩 D 待其34周立即终止妊娠 E 积极促胎肺成熟后终止妊娠正确答案E答案解析正常情况下孕32周宫高为29cm，而患者连续3周宫高均为23cm，同时B超提示羊水过少，可初步诊断为胎儿生长受限（FGR）。FGR一般在孕34周左右考虑终止妊娠，如孕周未达34周者，应当积极促胎肺成熟后再终止妊娠。12、伤口附近出现“红线”是（）。A 浅层静脉炎 B 深层静脉炎 C 网状淋巴管炎 D 深层管状淋巴管炎 E 浅层管状淋巴管炎正确答案E答案解析暂无解析。13、6岁患者，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（），血白细胞21109/L，最可能的诊断为（）。A 恶性疟疾 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 病毒性脑膜炎 E 中毒性菌痢正确答案E答案解析暂无解析。14、男性，25岁，患伤寒3周，近2天出现巩膜及皮肤黄疸，尿呈暗红色或棕色。血ALT 25U/L,ASTl8U/L，T-BIL 80mmol/L。该患者可能发生了2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b17（）。A 继发感染败血症 B 急性胆囊炎 C 中毒性肺炎 D 合并中毒性肝炎 E 溶血性尿毒综合征正确答案E答案解析暂无解析。15、细菌性痢疾时，肠道的典型病变是（）。A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 蜂窝织炎 D 肉芽肿性炎 E 出血坏死性炎正确答案B答案解析暂无解析。16、易化扩散的饱和现象是因为（）。A 膜两侧该物质的浓度达到平衡 B 转运系统的转运能力达到最大限度 C 转运蛋白的特异性 D 膜的通透性降低 E 竞争性抑制正确答案B答案解析易化扩散虽不耗费能量，但需要蛋白质通道或蛋白载体，由于蛋白质通道和蛋白载体的数目限制，使得易化扩散会出现饱和的现象，当蛋白质通道或蛋白载体全部处于工作状态时，易化扩散即达到饱和状态，跨膜移动的物质浓度再增加其转运速率不会提高。17、目前尚不可特异性预防的疾病是（）。A 流行性乙型脑炎 B 乙型肝炎 C 森林脑炎 D 登革热 E 甲型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。18、人类基底神经节对运动功能的调节不包括下列哪一结构（）。A 纹状体 B 丘脑底核 C 黑质 D 红核2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b18 E 杏仁核正确答案E答案解析暂无解析。19、“比奈西蒙量表”属于一种（）。A 智力测验 B 人格测验 C 神经心理测验 D 评定量表 E 投射测验正确答案A答案解析“比奈西蒙量表”是1905年法国的心理学家比奈受当时的法国教育当局的委托，为筛选小学入学儿童中的智力发育障碍者而与他的学生西蒙一起编制的一套智力测验。这是世界上最早出现的正式的心理测验，具有划时代意义，因此在心理测量的历史上非常著名。20、乙型肝炎可以采用下述哪一种生物制品人工被动免疫？（）A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。21、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征（）。A 肢体瘫痪 B 意识不清 C 头痛 D 抽搐 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。22、男，30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH 7.5，首选补液种类应为（）。A 乳酸、氯化钾溶液 B 氯化钾溶液 C 蒸馏水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案E2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b19答案解析血钾值正常为3.55.5mmol/L，此患者为幽门梗阻反复呕吐致胃液中钾离子大量丢失引起低血钾，故需补充氯化钾；反复呕吐容易丧失NaCl，故同时补充葡萄糖盐水。23、哌替啶与阿托品合用治疗胆绞痛，是因为哌替啶（）。A 可引起恶心、呕吐等胃肠反应 B 抑制呼吸 C 易成瘾 D 镇痛作用低 E 可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压正确答案E答案解析暂无解析。24、女，36岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。下列最符合其X线表现的是（）。A 上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶 B 空洞内壁不规则，凹凸小平 C 下叶空洞周围大片炎性浸润 D 厚壁空洞、偏心 E 厚壁空洞伴有液平面正确答案A答案解析空洞型肺结核空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞或壁薄的干酪溶解性空洞，外周有浸润病灶。25、女，26岁。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（）。该患者可能的疾病为（）。A 葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 妊娠合并子宫肌瘤 D 先兆流产 E 双胎妊娠正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎有阴道转移可发现阴道紫蓝色结节。26、注射青霉素40万U2小时后，突发寒战、高热，头痛、身痛，低血压时，哪一种病可能性大（）。A 败血症 B 流行性脑脊髓膜炎 C 猩红热 D 回归热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪项不属于评定量表的特点?（）A 都是以自评的形式进行2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b20 B 材料无严格限制 C 简便易用 D 偏重于实用 E 使用者不必经特殊培训正确答案A答案解析评定量表与严格意义上的心理测验有一定的差别，具体表现在；理论背景不一定严格；更强调实用性，简单易行；多用原始分直接评价，多作为筛查工具；实测条件不严格。评定量表可以自评也可以他评。故本题答案为A项。28、侧支性抑制的形成是由于（）。A 兴奋性递质释放量少 B 兴奋性递质破坏过多 C 抑制性中间神经元兴奋 D 兴奋性中间神经元兴奋 E 去极化抑制正确答案C答案解析暂无解析。29、tRNA的3端的序列为（）。A-ACA B-ACC C-CCA D-AAC E-AAA正确答案C答案解析暂无解析。30、对甲型肝炎病毒的说法正确的是（）。A 抵抗力弱，对脂溶剂敏感 B 能在体外组织细胞中培养 C 为双股DNA病毒 D 无特异性预防的疫苗 E 显性感染多见正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.TCR-CD3复合物B.mIgC.FcR2023年浙江嘉兴市海宁市中心医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：175e045d387af5de1f05df870b1bae2b21D.C3bRE.BCR复合物1识别抗原，并把识别信号传递到T细胞内的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2与补体C3b相结合的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3识别抗原，并把识别信号传递到B细胞的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.诱发心绞痛B.粒细胞缺乏C.甲状腺功能减退D.血管神经性水肿E.肝功能不良1硫脲类的主要不良反应是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2甲状腺素的主要不良反应是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.有波动感和压痛B.红肿病灶与正常组织无明显界限C.病灶呈浅状红晕，边界清楚，有压痛D.感染灶质地坚硬，表面有多个黄色