2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、5岁女孩,外院诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血流动力学变化是()。A 左心房、右心房扩大 B 右心房扩大 C 左心室、右心室扩大 D 左心室扩大 E 右心室扩大正确答案D答案解析暂无解析。2、女性,45岁,右乳外上象限乳腺癌,癌瘤长径约4cm,同侧腋窝可触及2个直径约1cm肿大淋巴结,可推动,临床各检查未发现远处转移,该患者乳腺癌应属于()。A 0期 B 期 C 期 D
2、期 E 期正确答案C答案解析暂无解析。3、1岁男孩,体重10kg,患腹泻伴轻度脱水,该患儿液体丢失量约为()。A 100ml B 300ml C 500ml D 700ml E 900ml正确答案C答案解析暂无解析。4、下述哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现?()A 虚胖,毛发稀疏发黄 B 面色苍黄,疲乏无力 C 肝脾轻度肿大 D 异食癖 E 舌炎,腹泻2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f049e606a01683f17103b25e3b86ddbe1正确答案D答案解析暂无解析。5、男性,55岁。Graves病史10年,间断治疗,近
3、因合并心律失常被诊断为甲亢性心脏病。其最可能发生的心律失常是()。A 室性早搏 B 房室交界性早搏 C 心房颤动 D 心房扑动 E 房室传导阻滞正确答案C答案解析暂无解析。6、6个月婴儿,发热1天,体温38.0,伴咳嗽,喘憋明显。体检:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状阴影,肺气肿明显。最可能的诊断是()。A 衣原体肺炎 B 金葡菌肺炎 C 腺病毒性肺炎 D 呼吸道合胞病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。7、促使胆囊收缩素释放作用最强的物质是()。A 蛋白质分解产物 B 糖类 C 脂酸钠
4、D 脂肪 E HCl正确答案A答案解析暂无解析。8、正常儿,体重8.5kg、身长70cm,已会爬,试独站,会从抽屉中取玩具,能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,不能模仿成人的动作,但看见熟人会伸手要人抱,其月龄最可能为()。A 7个月 B 6个月 C 8个月 D 9个月 E 1011个月正确答案D答案解析暂无解析。9、血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是由于()。2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f049e606a01683f17103b25e3b86ddbe2 A 直接刺激中枢的呼吸神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激颈动脉体和主动
5、脉体感受器 D 刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 E 刺激心肺感受器正确答案B答案解析CO2刺激呼吸是通过两条途径实现的,一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢;二是刺激外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓呼吸有关核团,反射性地使呼吸加深、加快,增加肺通气。但两条途径中前者是主要的。动脉血PCO2只需升高0.266kPa(2mmHg)就可刺激中枢化学感受器,出现通气加强反应,如刺激外周化学感受器,则需升高1.33kPa(10mmHg)。不过,在下述情况下,外周化学感受器的作用可能是重要的,因为中枢化学感受器的反应较慢,所以当动脉血PCO2突然大增时,外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可
6、起重要作用;当中枢化学感受器受到抑制,对CO2的反应降低时,外周化学感受器就起重要作用。故本题答案为B项。10、原发性肝癌的发生主要与下列哪种因素有关?()A 肠道细菌感染 B 黄曲霉毒素污染 C 肠道寄生虫感染 D 肠道戊型肝炎病毒感染 E 酒精中毒正确答案B答案解析原发性肝癌的发病机制相关因素:病毒性肝炎:包括乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒;食物及饮水长期进食霉变食物(粮食受黄曲霉毒素污染)或含亚硝胺食物等;毒物与寄生虫:血吸虫感染易导致肝癌;遗传因素。11、有一病人的阑尾切除后,做病理切片检查,发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润,血管明显充血,其诊断应为()。A 坏疽性阑尾炎 B 蜂窝织炎性阑尾
7、炎 C 单纯性阑尾炎 D 阑尾类癌 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。12、呼吸衰竭常见的原因是()。A 肺泡通气不足 B 弥散功能障碍 C 通气血流比例失衡 D 肺结核 E 重症肌无力正确答案C答案解析型呼吸衰竭主要见于肺换气障碍,型呼吸衰竭是通气功能障碍所致肺泡通气不足,这两者都有通气血流比例失衡。13、交界性肿瘤是指()。A 既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f049e606a01683f17103b25e3b86ddbe3 B 既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C 既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤 D
8、 介于良性和恶性之问的肿瘤 E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D答案解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤,如乳腺纤维腺瘤,也可以是腺鳞癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。14、腰穿中发现血性脑脊液,鉴别是蛛网膜下腔出血还是穿刺时损伤所致,下面哪项检查最有意义?()A 脑脊液蛋白质含量 B 脑脊液氯化物含量 C 脑脊液涂片观察红细胞形态 D 脑脊液细胞总数 E 脑脊液中红细胞和自细胞的比值正确答案C答案解析暂无解析。15、DNA分子
9、中碱基对之间的关系是()。A AG,CT B AT,GC C AT,GC D AT,GC E AU,GC正确答案D答案解析暂无解析。16、根据母婴保健法的规定,医师在出现何种产前诊断结果时,应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见()。A 胎儿患有严重遗传性疾病 B 孕妇患传染病 C 胎儿有一般性缺陷 D 胎儿患有遗传性疾病 E 以上都不是正确答案A答案解析母婴保健法第十八条规定:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:胎儿患严重遗传性疾病的;胎儿有严重缺陷的;因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。17、小脑幕切迹
10、疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f049e606a01683f17103b25e3b86ddbe4 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C答案解析小脑幕切迹疝又称颞叶疝,为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。除出现颅内压增高的症状外,其特点是:意识障碍出现早;瞳孔改变初为患侧动眼神经受刺激而出现患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展动眼神经麻痹而逐渐散大,对光反射消失;对侧肢体麻痹,病理征(+)。18、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特
11、征性价值?()A 侧支循环建立和开放 B 肝缩小 C 肝质地变硬 D 腹水 E 脾大正确答案A答案解析A项,门静脉高压造成的后果包括:门-体侧支循环开放、脾大和腹水。门静脉高压时门静脉回流受阻导致,侧支循环开放。19、DIC的治疗,最根本的措施是()。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。20、医患冲突的结果,可能造成()。A 病人难以公开谈出自己的需要 B 病人不遵从医嘱 C 病人的被动一攻击行为 D 病人情绪不好 E 上述情况都可能发生正确答案E答案解析暂无解析。21、下列选项中,哪项不属于无张力疝成形术的优点?()A 适应于
12、某些有腹压增高的患者 B 术后下地早,恢复快 C 复发率低 D 较常规手术不易感染 E 缝合张力小正确答案D2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f049e606a01683f17103b25e3b86ddbe5答案解析无张力疝修补术是在无张力情况下,利用人工高分子修补材料进行缝合修补,克服了传统疝修补术的缺点,如缝合张力大、术后手术部位有牵扯感、疼痛等,其具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点;由于无张力,因此适用于某些右腹压增高的患者;但是人工高分子修补材料毕竟属于异物,因此有潜在的排异和感染危险,故临床上应选择适应证应用。22、下列不是
13、血气胸开胸手术处理指征的是()。A 大的开放性胸壁伤的闭合修补 B 大咳血不止 C 胸腔活动性出血,血压下降 D 张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气,肺仍不复张者 E 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者正确答案E答案解析胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者可继续观察,暂不需行开胸手术。23、关于骨折复位哪项是不正确的?()A 骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正 B 前臂双骨骨折必须解剖复位 C 长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达13左右 D 干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达34左右 E 儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位正确答案E答案解析暂无解析。
14、24、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是()。A GMP B IMP C XMP D AMP E CMP正确答案B答案解析暂无解析。25、42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,可诊断为()。A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项是胃溃疡最常见的位置?()A 胃前壁2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f049e606a01683f17103b25e3b86ddbe6 B 胃后壁 C 胃大弯及胃底
15、D 胃小弯近贲门处 E 胃窦小弯侧正确答案E答案解析胃溃疡占消化性溃疡病的70%,病理变化中肉眼观,溃疡通常为一个,多位于胃窦小弯侧,边缘整齐,常深达肌层。直径多在2.5cm以内。故本题答案为E项。27、下列关于研究方法说法正确的是()。A 观察法都在自然环境中进行 B 实验法通常很难控制无关变量的影响 C 个案法只可用于前期研究 D 抽样法的关键是取样大小问题 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。28、治疗闭角型青光眼应选择()。A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 阿托品 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狭窄、房水回流受阻,
16、因而眼内压升高,毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房,可使眼内压降低,从而缓解或消除青光眼症状。29、关于股骨头的血供正确的是()。A 股骨头圆韧带内的小凹动脉负担股骨头约60的血供 B 股骨干的滋养血管升支阻断是股骨头坏死的主要原因 C 旋股内侧动脉供应股骨头4/52/3区域 D 旋髂浅动脉和旋股外侧动脉在股骨颈基底部组成动脉环,提供股骨头大部血供 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。30、下列不属于甲型肝炎(甲肝)特征的是()。A 甲型肝炎病毒(HAV)随患者粪便排出体外,可污染水源、食物、海产品(毛蚶等)、食具等,而引起甲型肝炎的暴发、流行及散发 B HAV主要经粪口途径传播,亦可通
17、过输血传播 C 甲肝的潜伏期为30天左右(1550天),在血清ALT升高后56天,才开始从患者的粪便中排出病毒 D HAV在患者肝组织复制高峰时,肝脏病变并不最严重;或者说患者黄疸最重时,不是HAV复制的高峰之时 E 甲肝患者发病2周后,其血清抗HAV IgG阳转,此时患者基本停止从粪便中排出病毒2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f049e606a01683f17103b25e3b86ddbe7正确答案C答案解析甲型肝炎的潜伏期为1545天,病毒常在患者转氨酸升高前的56天就存在于患者的血液和粪便中。31、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨
18、结肠的情况是()。A 重症患者接受抗生素治疗时 B 重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时 C 重症患者接受胆碱能受体拮抗剂治疗时 D 重症患者接受激素治疗时 E 重症患者接受全胃肠道外营养治疗时正确答案C答案解析中毒性巨结肠时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,致急性结肠扩张,一般以横结肠为最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。乙酰胆碱促进肠蠕动,而胆碱能受体拮抗剂会加重肠麻痹,导致中毒性巨结肠。32、静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过()。A 增加肾小球滤过率 B 增加小管液中溶质的浓度 C 减少抗利尿激素的释
19、放 D 减少醛固酮的释放 E 降低远曲小管和集合管对水的通透性正确答案B答案解析当小管液中溶质浓度增高时,由于渗透压升高,阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇,由于甘露醇可以从肾小球滤过。但不被肾小管重吸收,故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高,使尿量增加。33、胆固醇合成的直接碳源是()。A 乙酰CoA B 丁二酰CoA C HMGCoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。34、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是()。A 皮肤干燥 B 食欲亢进 C 记忆力减退 D 畏寒 E 声音嘶哑、低沉正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪项为糖尿病酮症酸中毒的
20、临床表现?()2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f049e606a01683f17103b25e3b86ddbe8 A 食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。36、患者,1岁,不会走,不会叫爸爸、妈妈。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝。为确诊,应做哪一项检查?()A 染色体检查 B X线腕骨片 C 三氯化铁试验 D GH测定 E T3、T4、TSH正确答案E答案解析暂无解析。3
21、7、胚胎造血首先出现在()。A 胸腺 B 肝脏 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。38、同种异基因移植排斥反应主要通过()。A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。39、各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是()。A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28
22、编号:f049e606a01683f17103b25e3b86ddbe9正确答案E答案解析暂无解析。40、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定()。A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。41、风湿热,心电图最常见的变化是()。A 室性期前收缩 B 低电压 C QT延长 D 左心室肥大 E I度房室传导阻滞正确答案E答案解析暂无解析。42、下列哪种辅酶中不含维生素?()A NA
23、D+B FAD C FMN D CoQ E CoA-SH正确答案D答案解析暂无解析。43、下述有关减速性损伤引起对冲伤的机制,哪项不准确?()A 与颅骨变形即受伤瞬间颅骨纵轴变短有关 B 脑组织在颅内的大块运动造成对冲部位的负压是关键原因 C 脑组织在颅内的大块运动与颅底发生摩擦冲撞可能是主要原因 D 与脑组织在颅腔内的旋转运动有关 E 可能与暴力的力轴通过脑组织产生直线加速运动有关正确答案B答案解析暂无解析。44、佝偻病后遗症期,主要表现是()。A 血磷下降,血钙正常2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f049e606a01683f171
24、03b25e3b86ddbe10 B 睡眠不安及多汗 C X线长骨骼端呈毛刷状改变 D 骨骼畸形 E 肌肉韧带松弛正确答案D答案解析暂无解析。45、下列哪种细菌为革兰阴性菌?()A 葡萄球菌 B 微球菌 C 脑膜炎球菌 D 肺炎球菌 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项是广谱抗心律失常药?()A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂。利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD,阻滞Na+内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心
25、律失常。故本题答案为C项。47、室间隔缺损患儿,杂音逐渐减弱,P2亢进,可能是()。A 分流量大 B 合并房间隔缺损 C Roger病 D 肺动脉高压 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。48、麻疹的出疹顺序为()。A 颈部四肢躯干,1日出齐 B 面部躯干四肢,1日出齐 C 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部,3日出齐 D 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部,1日出齐 E 面部四肢躯干,3日出齐2023年四川乐山市犍为县玉屏镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f049e606a01683f17103b25e3b86ddbe11正确答案C答案解析暂无解析。4
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