涵洞工程明挖基础混凝土质评表格出口涵身基础.doc
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1、TA8 工程报验申请表工程项目名称:新建武汉至宜昌铁路工程 施工协议段:HYZQ-6 编号:致 河南省长城工程建设征询有限公司汉宜铁路监理站:根据承包协议和设计文献的规定,我单位已完毕下列施工项目并自检合格,报请检查。项目1:DK233+794.5DK235+935.0区间涵洞工程(1-5.0m框架箱涵DK235+723.84)明挖基础混凝土 (出口涵身基础)附件:1 混凝土施工检查表(质统8)2 混凝土(原材料)检查批质量验收登记表()3 混凝土(配合比)检查批质量 验收登记表()4 混凝土(施工及养护)检查批质量验收登记表()5 混凝土(结构外观和尺寸偏差)检查批质量验收登记表() 质量检
2、查工程师(签字) 日 期 2023.4.3 监理工程师意见:批准报验。 专业监理工程师(签字) 日 期 2023.4.3 注:本表一式三份,施工单位二份,监理单位一份。混 凝 土 施 工 检 查 表编号:质统-8工 程 名 称新建武汉至宜昌铁路工程合 同 段HYZQ-6标单位工程名称DK233+794.5DK235+935.0区间涵洞工程(1-5.0m框架箱涵DK235+723.84)施工部位出口涵身基础施 工 时 间开始2023.04.03 11:00结 束2023.04.03 13:10施 工 气 温最高18最 低15拌 和 方 式强制式拌合机拌合运送方式混凝土罐车运送水 泥 品 种及 标
3、 号华新P.042.5水泥用量(Kg/m3)346施工配合比水泥:砂:石:水:粉煤灰1:2.15:2.97:0.56:0.25水 灰 比0.45外 加 剂名称掺 入 量实测坍落度(cm)116215314平均15试 件组数2编号施工间断情况记录冬季防寒保温措施及入模 温 度自检意见及监察工程师署名监理工程师意见及署名填表单位中国葛洲坝集团股份有限公司汉宜铁路项目经理部二分部填 表工地主管明挖基础混凝土(原材料)检查批质量验收登记表() 03020232单位工程名称DK233+794.5DK235+935.0区间涵洞工程(1-5.0m框架箱涵DK235+723.84)分部工程名称明挖基础分项工程
4、名称混凝土验收部位出口涵身基础施 工 单 位中国葛洲坝集团股份有限公司汉宜铁路项目经理部二分部项目负责人王江平施工质量验收标准名称及编号铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2023160号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评估记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥质量第6.2.1条合格证1 份,编号:QSPO-20230158,实验报告 1 份,编号:SN3-09-03-0070 质量合格。符合规定2矿物掺和料粉煤灰质量第6.2.2条合格证1 份,编号:CHL3-09-04-0001,实验报告1 份,编号:CHL3-09-04-0001质量合格。符合规定磨细矿渣粉
5、质量第6.2.2条/硅灰质量第6.2.2条/3细骨料质量第6.2.3条实验报告 1份,编号:XJL3-09-04-0002质量合格。符合规定4粗骨料质量第6.2.4条实验报告 2份,编号:CGL3-09-04-0002、CGL3-09-04-0001,质量合格。符合规定5外加剂质量第6.2.5条/6拌合用水质量第6.2.6条施工用水。检查报告1 份,编号:0J06012-WFL-0811233符合规定7附加防腐措施原材料质量第6.2.7条/8其他检查项目/施工单位检查评估结果检查评估合格。专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结 论批
6、准验收。 监理工程师 年 月 日明挖基础混凝土(配合比)检查批质量验收登记表() 03020232单位工程名称DK233+794.5DK235+935.0区间涵洞工程(1-5.0m框架箱涵DK235+723.84)分部工程名称明挖基础分项工程名称混凝土验收部位出口涵身基础施 工 单 位中国葛洲坝集团股份有限公司汉宜铁路项目经理部二分部项目负责人王江平施工质量验收标准名称及编号铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2023160号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评估记录监理单位验收记录主控项目1配合比实验检查项目坍落度第6.3.1条配合比选定报告1份,编号:PHB01
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