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2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）。A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。2、射血分数为下述何者的百分数?（）A 搏出量体表面积 B 搏出量体重 C 搏出量心室舒张末期容积 D 心排血量体重 E 心排血量心室舒张末期容积正确答案C答案解析暂无解析。3、对医德评价的意义理解有误的为（）。A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项是与绵羊RBC相结合形成E花环的细胞?（）A T淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 单核巨噬细胞 D B淋巴细胞 E 肥大细胞正确答案A2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d1答案解析暂无解析。5、哪项不是免疫的概念（）。A 识别大分子异物 B 清除大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。6、放射性131I治疗甲亢时，应至少观察多长时间才能行第2次治疗？（）A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年正确答案D答案解析暂无解析。7、慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（）。A 瘢痕组织增生 B 死骨的残留 C 窦道的形成 D 机体抵抗力低 E 细菌毒力太强正确答案B答案解析暂无解析。8、DNA复制的遗传信息传递是（）。A DNARNA B DNA蛋白质 C RNADNA D 蛋白质DNA E DNADNA正确答案E答案解析暂无解析。9、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿，最可能的心血管疾病是（）。A 肺水肿 B 右心衰竭 C 左心衰竭2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d2 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。10、卵巢动、静脉通过的韧带是（）。A 圆韧带 B 主韧带 C 宫骶韧带 D 阔韧带 E 骨盆漏斗韧带正确答案E答案解析暂无解析。11、支气管肺炎合并心力衰竭的表现，以下错误的是（）。A 心率突然180次/min B 呼吸突然加快60次/min C 极度烦躁不安 D 突然高热达40.0 E 肝脏迅速增大正确答案D答案解析暂无解析。12、不可能出现在血吸虫病的假结核结节中的是（）。A 类上皮细胞 B 变性虫卵 C 异物巨细胞 D 干酪样坏死 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。13、预防易感儿童患麻疹最有效的措施是（）。A 注射麻疹减毒活疫苗 B 注射麻疹灭活疫苗 C 注射人血清丙种球蛋白 D 注射人胎盘血清丙种球蛋白 E 隔离患儿，防止传播正确答案A2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d3答案解析为预防麻疹，可选择接种疫苗，且减毒活疫苗比灭活疫苗有更好的免疫效果。没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者，可应用丙种球蛋白，但这种免疫力一般只能维持2-3周，此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。14、医师义务和权力不包括（）。A 承诺治疗效果 B 促进病人身心健康 C 维持病人医疗权的实现 D 保证病人平等医疗权 E 履行自己的义务正确答案A答案解析暂无解析。15、质粒的主要成分是（）。A RNA B 蛋白质 C DNA与蛋白质 D RNA蛋白质 E DNA正确答案E答案解析暂无解析。16、正常摸到足背动脉搏动的位置在（）。A 胫骨前肌腱的内侧 B 内踝前方 C 长伸肌腱的内侧 D 趾长伸肌腱的外侧 E 长伸肌腱的外侧正确答案E答案解析足背动脉位置表浅，位于足背部大趾和第二趾（第1、2跖骨之间的连线）中间，与内、外踝经足背连线的中点相交，通常在长伸肌腱的外侧可触知其搏动，用食指轻轻按放于此部位，即可扪到动脉的搏动。17、脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是（）。A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析猪囊尾蚴病是由猪带绦虫的幼虫寄生于人体组织而引起的疾病，又称囊虫病。可因进食污染其虫卵的生菜或食物而感染。最常寄生的部位是皮下及肌肉、脑、眼球。其中脑实质型占脑猪囊尾蚴病的80%以上。脑室型和软脑膜型各约占10%。18、营养性缺铁性贫血的预防措施是（）。2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d4 A 预防感染 B 母乳喂养 C 注意饮食卫生 D 多晒太阳 E 及时添加含铁丰富的辅食正确答案E答案解析暂无解析。19、DIC的治疗，最根本的措施是（）。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。20、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是（）。A 紫癜多出现于四肢 B 女性可仅表现为月经过多 C 脾大，多超过肋下5cm D 口腔粘膜血泡 E 牙龈出血正确答案C答案解析暂无解析。21、患者，男，27岁，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作1次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常。末梢血化验：白细胞5.0109/L，中性0.68，淋巴0.32，血红蛋白100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。哪项为该患者发热最可能的原因？（）A 急性血吸虫病 B 疟疾 C 败血症 D 伤寒 E 急性粒细胞性白血病正确答案B答案解析间日疟隔日发作，表现为：寒战期：突起畏寒，寒战，面苍白唇指发绀，脉速有力。高热期：体温迅速上升，常达40或更高。全身酸痛，口渴、烦躁甚至谵妄，面色潮红，皮肤干热，脉搏有力。大汗期：高热后期全身大汗淋漓，大汗后体温骤降至正常或正常以下。间歇期：在两次典型发作之间有缓解间歇期，症状缓解，可有乏力。22、能明显缓解甲亢患者交感神经兴奋症状，并能抑制T4变为T3，但不引起粒细胞缺乏的药物是（）。A 普萘洛尔 B 甲巯咪唑2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d5 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。23、下列哪项是胃溃疡最常见的位置？（）A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大弯及胃底 D 胃小弯近贲门处 E 胃窦小弯侧正确答案E答案解析胃溃疡占消化性溃疡病的70%，病理变化中肉眼观，溃疡通常为一个，多位于胃窦小弯侧，边缘整齐，常深达肌层。直径多在2.5cm以内。故本题答案为E项。24、婴幼儿时期最常见的肺炎是（）。A 支气管肺炎 B 毛细支气管肺炎 C 间质性肺炎 D 大叶性肺炎 E 节段性肺炎正确答案A答案解析暂无解析。25、正常人可以出现错觉，下列哪一种情况须排除？（）A 期待的心情时 B 暗示情况下 C 环境杂乱，噪声，光线暗淡 D 恐惧或紧张情绪时 E 心情不好正确答案E答案解析暂无解析。26、潜伏性感染的意义是（）。A 病原体不引起免疫反应 B 病原体长期存在于血液中 C 病原体潜伏于组织中 D 病原体经常排出体外 E 潜伏性感染不引起显性感染正确答案C2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d6答案解析暂无解析。27、与乳腺癌发病无关的是（）。A 雌酮和雌二醇 B 月经初潮年龄早 C 绝经年龄晚 D 一级亲属中有乳腺癌病史者 E 吸烟正确答案E答案解析暂无解析。28、医学心理学居于（）。A 医学的范畴 B 基础心理学的范畴 C 应用心理学范畴 D 发展心理学 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。29、鉴别风疹与麻疹的主要根据（）。A 全身症状轻，耳后淋巴结肿大 B 呼吸道传播 C 呈充血性斑丘疹 D 皮疹为全身性分布 E 外周血白细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。30、子宫内膜癌的最常见病理类型是（）。A 鳞癌 B 腺癌 C 鳞腺癌 D 腺角化癌 E 透明细胞癌正确答案B答案解析子宫内膜癌的病理类型有内膜样腺癌（占80%90%）、乳头状浆液性腺癌（占10%）、透明细胞癌（不到5%）。可见腺癌是子宫内膜癌的最常见病理类型。31、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是（）。A 肾功能障碍 B 黄疸加深2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d7 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状（肝性脑病）正确答案E答案解析暂无解析。32、不能显示阴性结石的检查是（）。A B超 B CT C 腹部平片 D 排泄性尿路造影 E 逆行造影正确答案C答案解析尿路平片能发现90%以上的X线阳性结石，结石过小或钙化程度不高，纯尿酸结石及基质结石等阴性结石则不显影。A项，B超下所有的结石都有高回声；B项，CT可以通过不同的组织器官呈现不同的灰度而成像；DE两项，排泄性尿路造影、逆行造影两者都可以通过造影剂的对比显示结石。33、支原体肺炎宜选（）。A 氯霉素 B 青霉素 C 土霉素 D 四环素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。34、核酸中含量相对恒定的元素为下列哪种？（）A 碳 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E答案解析无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位)，它的磷的含量是恒定的，而C、H、O和N却含量不一。35、患者，女，20岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm3cm大小肿块，质硬。红细胞2109/L，血红蛋白60g/L，白细胞2109/L，血小板20109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制。诊断是（）。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性早幼粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d8正确答案C答案解析本题主要考察细胞化学染色的鉴别诊断意义：急性单核细胞白血病POX（-+）；PAS（-）或（+），弥漫性淡红色或颗粒状；醋酸萘酚酯酶染色（+），被 NaF抑制。36、能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是（）。A 胰升糖素 B 抑肽酶 C 降钙素 D 生长抑素 E 奥美拉唑正确答案D答案解析D项，生长抑素可以减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用。37、昼夜尿量少于多少为婴幼儿少尿（）。A 150ml B 200ml C 350ml D 400ml E 500ml正确答案B答案解析暂无解析。38、男性，60岁，1年前起走路困难，做精细运动不灵活，检查虽无瘫痪，但四肢被动运动时有相当阻力，指端震颤明显，动作迟缓，尤于起步时困难，待迈开步后，两脚即以小碎步向前移动。患者神经系统病变部位最大可能性在（）。A 皮质脊髓束 B 脊髓丘脑束 C 小脑齿状核 D 红核 E 黑质正确答案E答案解析暂无解析。39、在实验过程中，给予动物某药物后出现心率减慢，心电图P-R间期延长，该药为（）。A 肾上腺素 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 去甲肾上腺素 E 酚妥拉明正确答案B答案解析暂无解析。2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d940、以下不适合用输尿管镜碎石的是（）。A 输尿管狭窄 B 阴性结石 C 结石停留时间较长 D 患侧肾积水 E 肥胖患者正确答案A答案解析暂无解析。41、尿中发现大量透明管型时，提示病变在（）。A 肾小管和肾盏 B 肾小管和肾盂 C 肾小管和肾小球 D 肾小管和输尿管 E 肾小管和膀胱正确答案C答案解析急性肾小球肾炎表现为血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规示血尿伴蛋白尿，可见颗粒或透明管型。42、慢性肾炎治疗主要目的不包括（）。A 防止肾功能进行性恶化 B 延缓肾功能进行性惡化 C 改善或缓解临床症状 D 防治严重并发症 E 消除尿蛋白及血尿正确答案E答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾脏病进展为目标，而不以降低血尿、蛋白尿为目标。43、患者，男，22岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即采取的措施是（）。A 瘘道搔刮术 B 瘘道切除，一期缝合 C 死骨摘除，植骨术 D 切开引流 E 骨钻孔手术正确答案D答案解析慢性骨髓炎有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，须待包壳生成后再手术，包壳成熟者则应首选手术治疗，尽早切开引流。44、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于（）。A 缺乏维生素B12 B 缺乏铁 C 缺乏维生素C D 缺乏叶酸2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d10 E 缺乏四氢叶酸正确答案A答案解析暂无解析。45、锁骨骨折常用的治疗方法是（）。A 牵引治疗 B 手法复位，横“8”字绷带固定 C 切开复位，内固定 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析暂无解析。46、女性，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显，ESR 15mm/h，CRP 6mg/L，RF（），该患者最可能的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 强直性脊柱炎 D 系统性红斑狼疮 E 骨性关节炎正确答案E答案解析暂无解析。47、下列提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是（）。A 脱落脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 交替脉 E 短绌脉正确答案C答案解析C项，水冲脉见于脉压差增大如主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病。A项，脱落脉见于期前收缩。B项，奇脉见于心包积液。D项。交替脉见于二尖瓣关闭不全。E项，短绌脉见于心房颤动。48、在ABCDE复苏方案中最重要的是（）。A 尽量吸净呼吸道黏液 B 建立呼吸，增加通气 C 维持循环，保证心搏量 D 药物治疗 E 评价正确答案A答案解析暂无解析。2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d1149、有关心理测验的原则，以下哪项是错误的？（）A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可以直接使用国外的测验工具 D 标准化程度高 E 要对被试的信息保密正确答案C答案解析暂无解析。50、以下不符合毛细支气管炎特征的是（）。A 26个月婴儿多见 B 呼吸困难，喘憋为突出表现 C 病原体多为呼吸道合胞病毒感染 D 可有梗阻性肺气肿体征 E 红霉素治疗有效正确答案E答案解析暂无解析。51、干扰血红素合成的物质的是（）。A 氨基酸 B 铅 C 维生素C D Fe2+E 葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。52、患者，男，22岁，摘除扁桃体后，发热，出现心力衰竭。采血培养细菌，血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌，诊断为甲型溶血性链球菌心内膜炎。试问下述能形成草绿色溶血环菌落的是哪一个？（）A 乙型溶血链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 表皮葡萄球菌 D 丙型链球菌 E 肺炎球菌正确答案E答案解析肺炎链球菌营养要求较高，在血平板上的菌落细小、灰白色、半透明，有草绿色溶血环，与甲型溶血性链球菌相似。53、患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是（）。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 肱骨髁上骨折屈曲型 C 肘关节脱位2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d12 D 桡骨头半脱位 E 尺骨鹰嘴骨折正确答案A答案解析根据患者典型的年龄、受伤机制和体征畸形，符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位；桡骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上，体征是肘伸直不敢屈曲、无明显肿胀等与本例不符；肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致，肘后方可及骨折近端也与本例不符。54、慢性胃溃疡的病变部位最常见于（）。A 胃后壁 B 胃前壁 C 胃小弯近幽门窦部 D 胃大弯近幽门部 E 胃体部正确答案C答案解析暂无解析。55、对有明显黄疸及腹水的肝癌患者，不应选用的治疗是（）。A 全身化学治疗 B 介入治疗 C 肿瘤局部注射无水酒精 D 肿瘤局部放射治疗 E 免疫治疗中医中药正确答案D答案解析放射治疗适用于一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水，无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较为局限，尚无远处转移，但又不适合手术切除或术后复发者。56、关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施，以下错误的是（）。A 充足的日光照射 B 每日补充生理剂量的维生素D C 饮食中含有丰富的维生素D D 婴儿应及时添加辅食 E 婴儿2个月起补充维生素D，每日800U正确答案E答案解析暂无解析。57、Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和（）。A 副胆管 B 胆总管 C 肝总管 D 右肝管 E 胰腺下缘2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d13正确答案C答案解析暂无解析。58、培养真菌常用的培养基是（）。A 伊红-亚甲蓝培养基 B 巧克力培养基 C 亚碲酸钾培养基 D 沙保弱培养基 E 疱肉培养基正确答案D答案解析暂无解析。59、引起儿童自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为（）。A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血质不调正确答案A答案解析暂无解析。60、哪个年龄段小儿发病率、死亡率最高？（）A 新生儿期 B 胎儿期 C 婴儿期 D 学龄期 E 幼儿期正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是乙肝病毒（HBV）复制指标？（）A HBsAg B 抗HBe C 抗HBs D HBeAg E 抗HBC正确答案D2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d14答案解析HBeAg与病毒HBV DNA密切相关，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记，因此乙肝病毒复制的指标是HBeAg。而抗HBe、抗HBs、抗HBC均为抗体，不能代表病毒复制，HBsAg本身无传染性，仅作为HBV存在的间接指标，也不代表病毒复制。2、心内膜下心肌梗死的常见并发症是（）。A 心脏破裂 B 室壁瘤 C 附壁血栓形成 D 纤维素性心包炎 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。3、女，76岁，1小时前被家属发现意识不清急送入院，患者有慢性阻塞性肺疾病史20年。近2天来烦躁，昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。双侧Babinski征（）。该患者最可能的诊断是（）。A 肺性脑病 B 急性左心衰 C 电解质紊乱 D 中毒 E 脑血管病正确答案A答案解析肺性脑病又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。老年女性患者，有慢阻肺病史，右心衰（肺水肿：双下肺可闻及湿啰音）及精神神经系统症状，故最可能的诊断为肺性脑病。4、男性，35岁。周期性上腹部钝痛一年余，胃镜检查见胃窦部有一直径1.5cm的溃疡，其边缘整齐，底部平坦。病人手术标本的病理诊断是（）。A 胃溃疡病 B 胃溃疡型胃癌 C 胃应激性溃疡 D 早期胃癌 E 疣状胃炎正确答案A答案解析暂无解析。5、下列哪项为目前心理测验中最常用的常模形式?（）A 均数 B 标准分 C 百分位 D 划界分 E 比率正确答案B答案解析比较科学、直观的常模是采用标准分的形式。2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d156、气性坏疽的临床特点是（）。A 体温正常 B 一般情况下血常规白细胞不升高 C 易发生早期休克 D 局部红、肿、热、痛不明显 E 局部肌肉坏死有血性分泌物，恶臭正确答案E答案解析气性坏疽的临床特点，病情恶变快，仝身情况可在1224小时内全面恶化，患者上肢疼痛明显，持续加重，局部肌坏死，血性渗出量较多，有恶臭，有时伤口或创面有气泡冒出，如皮下有积气，可有捻发感，握雪感，渗出物涂片可找到革兰氏阳性染色粗大杆菌。7、24岁初产妇，足月，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg。骨盆不小，预测胎儿体重为2750g，枕左前位，胎心好。肛查宫口开大4cm，S0。最适宜的处理应是（）。A 不需干涉产程进展 B 人工破膜 C 静脉滴注缩宫素 D 静脉缓注25%硫酸镁16mL E 静脉推注地西泮10mg正确答案A答案解析该患者骨盆正常，胎儿大小适中，有阴道分娩条件，规律宫缩7小时，枕左前位，阴道检查宫口开大4cm，产程进展顺利，故无需人工干预。8、在安静状态下，哪种体液因素对调节人体产热活动最重要？（）A 甲状腺激素 B 孕激素 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 肾上腺素正确答案A答案解析甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高，耗氧量增加，产热增多，即便在禁食状态下，机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激素作用的结果，这种作用称甲状腺激素“生热效应”。这种生热效应的生理意义在于使人体的能量代谢维持在一定水平，调节体温使之恒定。9、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是（）。A 嗜睡 B 昏睡 C 昏迷 D 谵妄 E 意识模糊正确答案B答案解析意识状态是重要的神经系统检查内容，意识状态常用意识障碍的程度来表示。该题中提示的意识状态是昏睡，这是一种比嗜睡深而较昏迷浅的意识障碍状态，给较重的疼痛或较响的言语刺激方可唤醒，能作简单、模糊的答话，刺激停止后即入睡10、重症肌无力患者出现眼睑下垂，还可能有的症状为（）。2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d16 A 瞳孔散大，对光反射消失 B 调节反射消失 C 眼球向内、上、下运动受限和出现复视 D 眼球震颤 E 角膜反射消失正确答案C答案解析本病一般不累及眼内肌。11、下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证？（）A 曾患严重精神病 B 活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术 C 非特异性角膜炎 D 创伤修复期、骨折 E 严重高血压、糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。12、女，55岁。绝经8年，阴道淋漓流血半个月。妇科检查：右附件区扪及手拳头大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。该患者最可能的诊断是（）。A 纤维瘤 B 黏液性囊腺瘤 C 良性囊性畸胎瘤 D 浆液性囊腺瘤 E 卵泡膜细胞瘤正确答案E答案解析患者阴道脱落细胞提示雌激素高度影响，考虑此肿物有内分泌功能。性索-间质肿瘤向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤，向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。常有内分泌功能，又称功能性卵巢肿瘤。13、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（）。A 初发劳力性心绞痛 B 稳定型劳力性心绞痛 C 恶化型劳力性心绞痛 D 自发性心绞痛 E 变异性心绞痛正确答案C答案解析恶化型劳力性心绞痛表现为稳定型心绞痛在近期（1个月）内症状加重，病情呈进行性恶化，轻度活动甚至休息状态下也可出现的心绞痛，应包括卧位型心绞痛。心绞痛发作次数增加，程度加重，持续时间延长，含服硝酸甘油量增加。14、维拉帕米不宜用于治疗（）。A 稳定型心绞痛 B 严重慢性心功能不全 C 原发性高血压 D 阵发性室上性心动过速2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d17 E 肥厚性心肌病正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪项是新月体性肾炎的主要病变？（）A 单核细胞的渗出 B 血管内皮细胞坏死 C 中性粒细胞的渗出 D 毛细血管纤维素样坏死 E 球囊壁层上皮细胞增生正确答案E答案解析新月体性肾炎即急进性肾小球肾炎，主要病变为大量新月体形成，是由于球囊壁层上皮细胞和巨噬细胞增生聚集导致，其中以壁层上皮细胞居多。16、B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是（）。A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识别受体外，还有很多受体，如补体受体CD35分子，B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合，促进B细胞活化。17、女，38岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，外阴血肿最易发生的部位是（）。A 大阴唇 B 小阴唇 C 阴阜部 D 阴蒂部 E 会阴部正确答案A答案解析据解剖学特点，女性大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴及神经，受伤后易出血形成血肿。18、下列药物中，误服（）应禁忌洗胃。A 东莨菪碱 B 水杨酸盐 C 氢氧化钠 D 盐酸麻黄碱 E 亚硝酸盐类正确答案C答案解析氢氧化钠属于强碱，是强腐蚀性毒物，误服后若插胃管洗胃有可能引起胃穿孔，故应视为禁忌，其他几种药物均可洗胃。2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d1819、培养真菌的最适宜温度为（）。A 1015 B 49 C 1621 D 2228 E 2937正确答案D答案解析暂无解析。20、毛果芸香碱不具有的药理作用是（）。A 腺体分泌增加 B 胃肠道平滑肌收缩 C 心率减慢 D 骨骼肌收缩 E 眼内压降低正确答案D答案解析暂无解析。21、在血浆内含有的下述物质中，肝脏不能合成的为（）。A 凝血酶原 B 免疫球蛋白 C 清蛋白 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案B答案解析暂无解析。22、Homer综合征表现不正确的是（）。A 瞳孔缩小 B 眼睑膜充血及面部无汗 C 眼裂狭小 D 眼球内陷 E 瞳孔对光反应消失正确答案E答案解析Horner综合征是指一侧上眼睑下垂（则眼裂狭小）、眼球内陷、瞳孔缩小及同侧面部无汗和眼睑膜充血，不会有瞳孔对光反应消失。23、患者，女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是（）。A 血培养药敏 B 血常规 C 胸部X线片 D 超声心动图2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d19 E 心电图正确答案D答案解析患者心尖部可闻及舒张期杂音，两颊呈紫红色，结合既往反复关节痛病史，考虑风心病二尖瓣狭窄可能性大，最有助于确诊的检查是超声心动图。24、男，58岁，患高血压病10余年，7天前大便时突然晕倒，经抢救意识恢复，左侧上下肢瘫痪，感觉丧失，应诊断为（）。A 高血压病 B 高血压病，脑出血 C 动脉粥样硬化 D 高血压病，脑血栓形成 E 高血压性心脏病正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪项为主要用于预防疟疾的药物？（）A 乙胺嘧啶 B 奎宁 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 氯喹正确答案A答案解析疟疾的预防方法是保护易感者，服药预防。进入疟区，特别是流行季节，在高疟区必须服药预防。一般自进入疟区前2周开始服药，持续到离开疟区68周。药物可选用乙胺嘧啶，4片每周1次，或8片每两周1次。故本题答案为A项。26、哪项是强心苷心脏毒性的发生机制？（）A 增加心肌细胞中的Na+B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+E 增加心肌细胞中的K+正确答案B答案解析强心苷与Na+-K+-ATP酶结合，抑制酶的活性，使Na+、K+转运受到抑制，结果细胞内Na+逐渐增加，K+逐渐减少，通过改变心肌细胞内外离子变化引发心脏毒性。27、患者，女，50岁黄疸患者。B超检查显示肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（）。A 静脉胆道造影 B 核素扫描 C 经皮肝穿刺胆道造影 D 十二指肠低张造影 E 腹腔动脉造影正确答案C2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d20答案解析经皮肝穿刺胆管造影术（PTC）是在X线电视或超声监视下，经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于胆道疾病，特别是黄疸的诊断和鉴别诊断，本法对有胆管扩张者更易成功，结果不受肝功能和血胆红素浓度的影响。此患者示肝内胆管直径约1cm，说明有胆管扩张，为提供黄疸的鉴别诊断首选经皮肝穿刺胆管造影术。28、下列哪项符合矽肺的病变特点？（）A I期矽结节主要局限在淋巴系统 B I期矽肺时肺重量、体积明显改变 C 期矽肺总的病变范围超过全肺的13 D 期矽肺全肺入水后下沉 E 期矽肺矽结节融合，分布少于四个肺区正确答案A答案解析暂无解析。29、强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是（）。A 使已扩大的心室容积缩小 B 增加心肌收缩力 C 增加心室工作效率 D 降低心率 E 增加心率正确答案B答案解析暂无解析。30、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是（）。A 生成磷酰化胆碱酯酶 B 具有阿托品样作用 C 生成磷酰化碘解磷定 D 促进ACh重摄取 E 促进胆碱酯酶再生正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.去枕平卧B.去枕侧卧C.1530斜坡卧位D.高半坐卧位E.低半坐卧位2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d211腰麻后一般采用（）。正确答案A答案解析暂无解析。2颈胸手术后一般采用（）。正确答案D答案解析暂无解析。3腹部手术一般采用（）。正确答案E答案解析暂无解析。4颅脑手术后一般采用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.腺癌B.鳞状细胞癌C.印戒细胞癌D.黏液腺癌E.肺泡细胞癌1食管癌大多是（）。正确答案B答案解析食管癌是我国常见的消化道肿瘤，典型的症状为进行性吞咽困难，其病理学类型以鳞状细胞癌多见。2女性的肺癌最常见的病理学类型是（）。正确答案A答案解析腺癌近年来发病率上升明显，已超越鳞癌成为女性最常见的肺癌。发病年龄普遍低于鳞癌和小细胞肺癌，多为周围型，一般生长较慢，但有时在早期即发生血行转移，淋巴转移较晚。3、（共用备选答案）A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血D.有出血而无贫血E.无出血亦无贫血2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d221再生障碍性贫血（）。正确答案B答案解析暂无解析。2特发性血小板减少性紫癜（）。正确答案A答案解析暂无解析。3溶血性贫血（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.抑郁B.焦虑C.精神运动性抑制D.精神运动性兴奋E.谵妄1Cushing综合征所致精神障碍，最常见的症状为（）。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析暂无解析。2甲状旁腺功能亢进所致精神障碍，最常见的症状为（）。A.B.C.D.E.正确答案C答案解析甲状旁腺功能亢进引起血钙增加，导致中枢神经系统出现记忆力减退，情绪不稳定，淡漠，性格改变等精神活动抑制的改变，可被误诊为神经症。3甲状旁腺功能减退所致精神障碍，可引起的症状为（）。A.B.C.D.2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d23 E.正确答案E答案解析暂无解析。4甲状腺功能亢进所致精神障碍，最常见的症状为（）。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。5甲状腺功能减退所致精神障碍，最常见的症状为（）。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析暂无解析。6糖尿病伴发的精神障碍，最常见的症状为（）。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.行为出现的频率增加，给予正性强化物B.行为出现的频率增加，给予负性强化物C.行为出现的频率增加，撤销负性强化物D.行为出现的频率减少，给予负性强化物E.行为出现的频率减少，不给予强化2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d241正强化（）。正确答案A答案解析暂无解析。2负强化（）。正确答案C答案解析暂无解析。3惩罚（）。正确答案D答案解析暂无解析。4消退（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女性，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛。查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。1该患应首先检查哪一项?（）A.右股骨下端有无骨擦音 B.右股骨下端有无反常活动 C.生命体征的检查 D.诊断性腹腔穿刺 E.检查有无足背动脉搏动正确答案C答案解析暂无解析。2该患者最后诊断为右股骨下1/3斜折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平衡，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采用哪一种治疗?（）A.手法复位、夹板固定 B.切开复位，内固定加探查血管 C.手法复位，石膏外固定 D.探查血管后，石膏外固定 E.继续观察正确答案B答案解析暂无解析。2023年江苏省省级机关医院病案室岗位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：03f939f290adb1552bfa45a2c473b57d252、（共用题干）女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。1此患者的诊断是（）。A.高渗