2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、哺乳期妇女，左乳红肿疼痛1周，可触及波动,穿刺抽得脓液，治疗最重要的是（）。A 全身使用抗生素 B 局部注射抗生素 C 穿刺抽脓 D 切开引流 E 保持乳汁通畅排出正确答案D答案解析暂无解析。2、除了关节肿之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（）。A 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 B 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C 小腿发现紫红色痛性皮下结节 D 弥漫性肺间质改变伴肺内结节 E 双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常正确答案B答案解析类风湿关节炎是以关节受累为主的全身性疾病，关节主要是滑膜炎，其关节外表现较有诊断意义的是发生于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节，也称类风湿结节，其发生在肺则为肺内结节，但其发生率远低于皮下的类风湿结节。A项是脊柱关节病腱端附着点炎的发病特点；C项无特异性；在类风湿关节炎的胸腔积液中糖定量很低而不是正常，另外它远比类风湿结节的诊断价值低。3、心包穿刺术的绝对禁忌证是（）。A 心脏压塞 B 化脓性心包炎 C 肿瘤性心包炎 D 结核性心包炎 E 主动脉夹层正确答案E答案解析E项，心包穿刺后主动脉内压力升高，可导致出血加重以及动脉夹层延展的危险，故主动脉夹层破是心包穿刺术的绝对禁忌证，最有效的抢救方法是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。4、诊断伤寒病常用的血清学反应为哪项（）。A 肥达反应 B 外斐反应 C 抗O试验2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd476191 D 冷凝集试验 E 抗球蛋白反应正确答案A答案解析暂无解析。5、有关脑挫裂伤，下列论述哪项正确？（）A 脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤，伤后均有意识障碍，时间超过30分钟 B 意识障碍可出现中间清醒或好转期，但不一定是继发颅内血肿 C 只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊，测压高于正常 D 影像检查多有阳性表现，MRI优于CT，适用于所有情况 E 由于存在脑组织损伤，伤后都有局灶性神经系统症状和体征正确答案B答案解析暂无解析。6、右侧同向性偏盲的病损部位为（）。A 右侧视神经 B 视交叉 C 左侧视束 D 左侧颞叶视辐射 E 左侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。7、慢性锥体束病变，深层反射应是（）。A 减低 B 增高 C 无变化 D 增高或减低 E 显著减低正确答案B答案解析暂无解析。8、由于肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因是（）。A 胸廓畸形 B 弥漫性肺纤维化 C 肺结核 D 慢性肺血栓栓塞症 E 慢性阻塞性肺疾病正确答案D2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd476192答案解析最新2015年ESC肺动脉高压指南按病因、病理生理等分为五类：肺动脉高压：包括特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压等；左心疾病相关性肺高血压；与呼吸系统疾病或缺氧相关的肺高血压；慢性血栓栓塞性肺高压；机制不明或多种因素所致肺高血压。D项，肺血栓栓塞症是肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因。E项，慢性阻塞性肺疾病（COPD）是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因。9、我国流行性出血热主要的传染源是（）。A 人 B 人和褐家鼠 C 人和黑线姬鼠 D 黑线姬鼠和褐家鼠 E 大林姬鼠正确答案D答案解析暂无解析。10、男性，32岁，52天前右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为（）。A 桡神经损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 骨间肌损伤 E 正中神经和桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪一种方法可以解除免疫耐受性（）。A X线照射 B 注射大量耐受原 C 注射维生素C D 注射交叉抗原 E 注射小剂量耐受原正确答案D答案解析暂无解析。12、患者，8岁，水肿、少尿，尿量浓茶色，伴头痛、眼花、呕吐，血压170/120mmHg，尿蛋白（+），红细胞30个/HP，颗粒管型0或1个/HP。诊断可能为（）。A 慢性肾炎 B 急性肾炎高血压脑病 C 肾炎性肾病 D 急性肾炎循环充血 E 急进性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。13、脂酰CoA进行-氧化的酶促反应顺序是（）。2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd476193 A 脱氢，加水，再脱氢，硫解 B 脱氢，脱水，再脱氢，硫解 C 加水，脱氢，硫解，再脱氢 D 脱水，脱氢，硫解，再脱氢 E 硫解，脱氢，加水，再脱氢正确答案A答案解析暂无解析。14、关于超抗原的性质，哪一项是正确的（）。A 有严格的MHC限制性 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 与自身免疫无关 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。15、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是（）。A 吡罗昔康 B 吲哚美辛 C 布洛芬 D 双氯芬酸 E 对乙酰氨基酚正确答案E答案解析暂无解析。16、IgG用木瓜蛋白酶水解后可以形成（）。A 一个Fab段和一个Fc段 B 两个Fab段和一个Fc段 C 两个Fab段 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案B答案解析暂无解析。17、关于动脉粥样硬化早期病变叙述中，正确的是（）。A 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞 B 钙化 C 纤维帽形成 D 平滑肌细胞产生胶原 E 以上都不是2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd476194正确答案A答案解析暂无解析。18、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（）。A 肢体明显短缩 B 功能严重丧失 C 肿胀不明显 D 骨摩擦音、骨擦感不明显 E 远端骨折段处于极度外旋位正确答案E答案解析股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折，骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉，发生内收外旋畸形，但股骨颈属囊内骨折，外旋一般在4560之间，而转子间骨折可达90，外旋角度不同是两者临床表现的主要不同点。19、女性，30岁，发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3 cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70 g/L，白细胞14.0109/L，血小板35109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62,为进一步诊断，应首选的检查是（）。A 染色体核型分析 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 血细菌培养 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病，为进一步明确分型，应做细胞化学染色，细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。20、急性乳腺炎局部脓肿形成的治疗原则为（）。A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 排空乳汁 D 切开引流 E 暂停哺乳正确答案D答案解析暂无解析。21、关于二尖瓣关闭不全听诊特点，下列叙述正确的是（）。A 心尖区第一心音减弱或消失 B 吸气时增强 C 杂音呈递减型 D 响度在3/6级以下 E 不出现第三心音正确答案A2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd476195答案解析二尖瓣关闭不全的典型杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音，杂音强度3/6级，可伴有收缩期震颤。前叶损害为主者杂音向左腋下或左肩胛下传导，后叶损害为主杂音向心底部传导。杂音一般不受呼吸影响，但突然站立和Valsalva动作可使杂音增强，而下蹲则使杂音减弱。二尖瓣关闭不全常有S1减弱或消失，P2亢进，心尖部可闻及S3。22、下列关于器官移植中医德要求的描述，不正确的是（）。A 确保受方的单方利益原则 B 恪守生命价值原则 C 坚持知情自愿原则 D 体现最优化原则 E 保护供受体双方利益的原则正确答案A答案解析恪守生命价值原则；坚持知情自愿原则；体现最优化原则；保护供受体双方利益的原则属于器官移植的道德规范。故本题答案为A项。23、哪项为主要用于焦虑症治疗的药物？（）A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物，其中以地西泮（安定）为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物，用于精神分裂症和精神病性症状的治疗，或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂，用于情感性精神障碍的治疗。故本题答案为C项。24、男性，67岁，有冠心病史，服双香豆素预防血栓形成，近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药，5天后皮下有多处出血点，这种抗感染药可能是（）。A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。25、某地发生了甲肝流行，乡村卫生院应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了（）。A 在工作中接触传染病病原体的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 所有从事传染病相关工作的 D 与传染病病人密切接触的家属 E 现场处理疫情的正确答案C答案解析暂无解析。2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd47619626、在局部黏膜免疫中发挥重要作用的免疫球蛋白是（）。A sIgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案A答案解析暂无解析。27、代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）。A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E答案解析暂无解析。28、6个月小儿，哪一种表现最符合佝偻病性手足搐搦症？（）A 多发生在清晨空腹时的抽搐 B 抽风后意识障碍 C 发生在春天无热时的抽搐 D 磕头样发作性痉挛样抽搐 E 间歇性抽搐伴有痴呆状态正确答案C答案解析暂无解析。29、女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪一项意义最大？（）A 骨髓非造血细胞增多，NAP增加 B 骨髓增生低下，造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪项为精神分裂症的特征性症状？（）A 注意力不集中 B 失眠 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd476197正确答案D答案解析暂无解析。31、引起单纯性甲状腺肿的最主要的病因是（）。A 甲状腺素合成障碍 B 甲状腺素分泌增加 C 甲状腺素需要量增高 D 甲状腺原料（碘）缺乏 E 长期服用甲状腺药物正确答案D答案解析暂无解析。32、引起肝硬化腹水的原因，不包括（）。A 血浆蛋白降低 B 肝窦内压升高 C 醛固酮、抗利尿激素增多 D 肝动脉与肝静脉异常吻合 E 小叶下静脉受压正确答案D答案解析暂无解析。33、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的病人可导致溶血性贫血，被称为蚕豆黄病，此病的直接原因是（）。A NADH不足 B GSH不足 C NADPH不足 D 葡萄糖醛酸不足 E 6-磷酸葡萄糖酸不足正确答案C答案解析有些人群（我国南方）的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH，则难使谷胱甘肽保持于还原状态，此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发，故称为蚕豆病。34、关于辅酶与辅基的差别的叙述，正确的是（）。A 辅酶与酶共价结合，辅基则不是 B 辅酶参与酶反应，辅基则不参与 C 辅酶含有维生素成分，辅基则不含 D 辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能正确答案E答案解析辅酶与酶蛋白结合疏松，可以用透析方法除去；辅基与酶蛋白结合紧密，不能通过透析将其除去。35、如果免疫应答过于强烈，会导致（）。2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd47619835、如果免疫应答过于强烈，会导致（）。A 过敏性疾病 B 肿瘤 C 严重感染 D 消除病原微生物 E 消除自身衰老、死亡细胞正确答案A答案解析暂无解析。36、关于胃的解剖，错误的是（）。A 贲门腺分布在贲门，主要分泌黏液 B 泌酸腺为混合腺，主要分布在胃底和胃体 C 壁细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原，主细胞分泌胃酸和抗贫血因子 D 黏液细胞分泌碱性因子 E 幽门腺分布在胃窦部，主要有G细胞分泌促胃液素正确答案C答案解析主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原，壁细胞分泌胃酸和抗贫血因子（即：内因子）。37、前置胎盘时阴道出血特征是（）。A 无痛性阴道出血 B 有痛性阴道出血 C 阴道出血常与外伤有关 D 宫缩时阴道出血停止 E 阴道出血量与贫血程度不成正比正确答案A答案解析前置胎盘的临床变现为无痛性阴道出血、贫血和休克，胎位异常，故A项正确。选项B、E为胎盘早剥的表现，故错误。子宫收缩可导致胎盘剥离而引起出血增多，故选项D错误。妊娠晚期或临产时，突发性、无诱因、无痛性阴道出血是前置胎盘的典型症状，故选项C错。38、患者，因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救首选（）。A 开颅手术 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 降低颅内压正确答案D答案解析急症患者抢救时应首先保持呼吸道通畅，患者有舌后坠，易堵塞呼吸道咽部，首先应解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅，再进行下一步抢救措施。39、女性，18岁，高中学生，长期以来感头昏脑涨，学习困难，注意力不易集中，精神易疲劳，经长时间休息，不能消除疲劳摩，当参加娱乐活动时，疲劳迅速改善，该病人的诊断最可能是（）。A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd476199 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。40、下列选项不是妄想特点的是（）。A 无事实依据但坚定不移的相信 B 内容与个人利益安全密切相关 C 具有个人特征，不同于集体共有的信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析妄想具有三大特点即个人独有（不能同他人分享的，不同于集体共有的）、自我卷入（内容与自己的利益安全密切相关）、病态的坚信（无事实依据但坚定不移），其内容常受个人经历和时代背景的影响。虚幻的知觉体验为幻觉。41、双肺满布湿啰音多见于（）。A 支气管肺炎 B 支气管扩张 C 肺部感染 D 肺淤血 E 急性肺水肿正确答案E答案解析A项，支气管肺炎急性发作时可闻及部分干、湿性啰音。B项，支气管扩张表现为局限性固定部位的啰音。C项，肺部感染可在病变部位听及啰音。D项，肺淤血未发展为急性肺水肿时一般仅双侧肺底可闻及湿啰音。42、1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是（）。A 立即给小儿接种卡介苗 B 继续观察，有症状治疗 C 口服异烟肼，疗程69个月 D 口服烟肼+链霉素肌注，疗程1年 E 定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗正确答案C答案解析小儿年龄小；与活动性肺结核父亲密切接触；结核菌素试验阳性。虽然无任何症状，胸片未见异常，除与结核病人隔离外，必须预防性治疗，口服异烟肼10mg/（kgd），疗程69个月。43、降氨药物对下列情况所致的肝性脑病均有效，除（）。A 肝炎后肝硬化 B 血吸虫病性肝纤维化 C 有广泛门-腔静脉分流时，进食高蛋白饮食所致 D 有广泛门腔静脉分流时，服用含氮药物之后 E 急性重症病毒性肝炎2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd4761910正确答案E答案解析E项，急性重症病毒性肝炎，常引起急性肝性脑病，血氨正常，故降氨药物对急性重症病毒性肝炎无效。44、关于颅内肿瘤，不正确的是（）。A 大脑半球发生脑肿瘤的机会最多 B 临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状及体征 C 最早出现的局灶性症状及体征有定位意义 D 神经胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤 E 脑膜瘤为仅次于胶质瘤的颅内恶性肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。45、骨关节结核主要继发于（）。A 颈部淋巴结核 B 消化道结核 C 泌尿系统结核 D 胸膜结核 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。46、男，59岁，2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25和及格列齐特80mg，3/d，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降45kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理恰当的是（）。A 停口服降糖药、减少饮食量 B 改用精蛋白锌胰岛素 C 改用短效胰岛素 D 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E 改用-葡萄糖苷酶抑制药正确答案C答案解析暂无解析。47、胃溃疡常好发于（）。A 贲门部 B 胃底部 C 胃大弯 D 胃小弯 E 十二指肠起始部正确答案D答案解析胃溃疡好发于胃角和胃小弯；十二指肠溃疡好发于球部。48、2岁小儿，标准体重（kg）、身长（cm）（）。A 9702023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd4761911 B 1075 C 1180 D 1285 E 1390正确答案D答案解析暂无解析。49、责任疫情报告人发现乙类传染病必须及时向有关单位报告的时限是（）。A 城市6h、农村12h B 城市12h、农村24h C 城市24h、农村36h D 城市24h、农村48h E 城市12h、农村18h正确答案B答案解析暂无解析。50、下列哪项为锥体束损害的反射改变？（）A 深浅反射均减弱或消失 B 深浅反射均亢进 C 深反射亢进，浅反射减弱或消失 D 深反射亢进，浅反射正常 E 深反射减弱或消失，浅反射正常正确答案C答案解析暂无解析。51、新生儿胆红素代谢特点是（）。A 红细胞数相对多，但生后破坏少 B RBC寿命比成人长2040天 C 来自肝及组织内的血红素蛋白少 D 无效造血较多 E 血红素加氧酶生后第7天含量低正确答案D答案解析暂无解析。52、在小儿支气管肺炎，激素应用的适应证中，应除外（）。A 中毒症状明显 B 严重喘憋 C 伴有中毒性脑病 D 严重咳嗽 E 胸膜有渗出正确答案D2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd4761912答案解析暂无解析。53、Killip分级，心功能级指（）。A 未闻及肺部啰音和第三心音 B 肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野 C 肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）D 肺部可闻及散在的哮鸣音 E 心源性休克正确答案B答案解析心功能分级常用有两种，急性心梗时使用Killip分级，其余均使用NYHA分级。Killip分级法为：1级：无明显心力衰竭：级：湿啰音50%肺野；级：湿啰音50%肺野；级：心源性休克。B项，Killip分级级指肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野。54、与宿主免疫系统有关的肿瘤逃逸机制有（）。A 宿主免疫功能呈低下状态 B 宿主的抗原递呈细胞的功能低下或缺陷 C 宿主体内存在一定量的“增强抗体”D 宿主免疫功能耐受 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。55、在饱和硫酸铵状态下析出的蛋白质是（）。A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析盐的饱和度是影响蛋白质盐析的重要因素，不同蛋白质的盐析要求盐的饱和度不同。用硫酸铵盐析分离血浆中的蛋白质，饱和度达20时，纤维蛋白原首先析出；饱和度增至2833时，优球蛋白析出；饱和度再增至3350时，拟球蛋白析出；饱和度大于50以上时，清蛋白析出。56、头围和胸围相等的年龄是（）。A 1岁 B 2岁 C 3岁 D 4岁 E 5岁正确答案A答案解析暂无解析。57、对于有严重自杀企图，使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者，可采用的有效治疗措施是（）。2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd4761913 A 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案C答案解析暂无解析。58、直肠癌行保肛手术时，应重视保护直肠下段，此措施最主要的意义在于（）。A 保留电解质吸收功能 B 保留葡萄糖吸收功能 C 保留黏液分泌功能 D 保留水吸收功能 E 保留正常排便反射正确答案E答案解析距肛管3.58.0cm为直肠下段。直肠癌手术在距肛门7cm以上无明显影响，距肛门5cm的会影响排便功能，常有排便功能不良，特别是距肛门仅3cm者症状更重，主要表现为排便次数增多、里急后重。59、下列哪项为Weber综合征的病损部位？（）A 皮质脊髓束 B 中央前回 C 桥脑 D 延髓 E 中脑正确答案E答案解析暂无解析。60、肝硬化出血的原因不包括（）。A 肝合成凝血物质功能下降 B 骨髓造血小板功能下降 C 侧支循环形成后常引起呕血、便血，导致大量血小板丢失 D 脾肿大，功能亢进 E 胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，7岁，全身浮肿，有血尿、少尿症状4天入院，经肾穿刺检查，发现肾小球内有新月体形成，应诊为（）。A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 快速进行性肾小球肾炎2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd4761914 C 膜性肾小球病 D IgA肾病 E 慢性肾小球肾炎正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项是最易发生抗原变异的病毒？（）A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异，病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型。变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。故本题答案为B项。3、男性，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖（+），尿酮体（-），最可能的诊断是（）。A 脑出血 B 脑梗死 C 急性心肌梗死 D 急性一氧化碳中毒 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案D答案解析患者有煤气的接触史，口唇呈樱桃红色，有中枢神经系统损害的表现，首先应该考虑急性一氧化碳中毒。脑出血的患者一般有肢体活动障碍的表现；急性心肌梗死患者血压多下降，嘴唇不会呈樱桃红色：糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮体多为阳性的，因此可排除A、B、C、E选项。4、维系蛋白质一级结构的主要化学键是（）。A 二硫键 B 范德华力 C 氢键 D 离子键 E 肽键正确答案E答案解析暂无解析。5、下列关于高血压病脑出血的叙述中，哪一项是错误的？（）A 以基底节、内囊部多见 B 脑小动脉痉挛、通透性增加，引起漏出性出血 C 微小动脉瘤形成、破裂 D 小动脉壁坏死，发生破裂性出血 E 出血灶小，症状不明显2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd4761915正确答案E答案解析暂无解析。6、下列哪一项不是血浆蛋白的生理功能？（）A 营养功能 B 运输功能 C 缓冲功能 D 免疫功能 E 排泄功能正确答案E答案解析血浆蛋白的营养功能如单核细胞可吞噬完整的血浆蛋白直接进行水解；运输功能如血红蛋白运输氧气；缓冲功能：血浆蛋白多以负离子的形式缓冲血液pH值；免疫功能如各种免疫球蛋白。血浆蛋白无排泄功能。7、急性淋病的首选治疗药物是（）。A 壮观霉素 B 红霉素 C 青霉素 D 甲硝唑 E 丙磺舒正确答案C答案解析急性淋病的首选治疗药物是青霉素。8、效度反映心理测量结果的（）。A 可靠性 B 一致性 C 真实性 D 代表性 E 客观性正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项是能与类风湿因子特异性结合的物质？（）A 自身变性的IgA B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE E 自身变性的IgD正确答案B答案解析类风湿性关节炎是由自身变性IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体，称类风湿性因子RF。故本题答案为B项。10、以下有关神经反射的说法，错误的是（）。2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd476191610、以下有关神经反射的说法，错误的是（）。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高，Kernig征可阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性（对称）亦可为生理现象。11、下列哪项不属于评定量表的特点?（）A 都是以自评的形式进行 B 材料无严格限制 C 简便易用 D 偏重于实用 E 使用者不必经特殊培训正确答案A答案解析评定量表与严格意义上的心理测验有一定的差别，具体表现在；理论背景不一定严格；更强调实用性，简单易行；多用原始分直接评价，多作为筛查工具；实测条件不严格。评定量表可以自评也可以他评。故本题答案为A项。12、女孩，10岁，干咳4天，伴胸痛、发热3天。体温37.5，双肺未闻及中小水泡音。血常规：白细胞9.0109/L，中性粒细胞占0.65。X线正位片示右下肺片状阴影。为明确诊断应首选哪一项检查？（）A ESR B OT试验 C 血常规 D 冷凝集试验 E 嗜异凝集试验正确答案D答案解析暂无解析。13、男性，30岁，发热，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿（+），诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中不正确的是（）。A 重吸收增加 B 少尿 C 肾素分泌亢进 D 肾滤过率下降 E 低蛋白血症正确答案E答案解析暂无解析。14、男，36岁。反复腹泻3年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效。为明确诊断，首选的检查是（）。A 腹部平片 B X线胃肠钡餐检查2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd4761917 C 钡剂灌肠造影 D 结肠镜检查 E MRI正确答案D答案解析该患者长期腹泻，有脓血便，且抗生素治疗无效，考虑溃疡性结肠炎，因此首选结肠镜检查明确诊断。15、初孕妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩4550秒/45分，心率140次/分，枕左前位，胎头10cm。先露0cm，宫口开大2cm，该患者正确的处理是（）。A 剖宫产 B 肌内注射哌替啶 C 静脉滴注缩宫素 D 继续观察产程进展 E 静脉注射5%葡萄糖注射液正确答案D答案解析患者属于潜伏期，宫缩规律，胎心率正常，枕左前位，胎头大小适中，故应继续观察产程进展。潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。16、病毒中和试验是病毒血清学特异试验，以下描述不正确的是（）。A 是中和抗体与病毒结合使病毒失去感染性的一种试验 B 需用活细胞或鸡胚或动物来判断结果 C 是一种特异性较高的实验 D 中和抗体在体内维持时间较短 E 是用已知病毒抗原检测中和抗体正确答案D答案解析暂无解析。17、培养钩端螺旋体的最佳体温（）。A 37 B 35 C 28 D 24 E 20正确答案C答案解析暂无解析。18、排除颅内占位病变，哪项是准确的？（）A 颅平片无颅内压增高表现 B 无视乳头水肿 C 叩诊小儿头颅无破壶音 D 脑超声中线波无移位 E CT扫描无异常改变2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd4761918正确答案E答案解析暂无解析。19、男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5109/L，CD4/CD8为1.0，其他无特殊，此例可能的诊断为（）。A 急性淋巴结炎 B 传染性单核细胞增多症 C 艾滋病 D 霍奇金病 E 钩体病正确答案C答案解析暂无解析。20、HIV的易感者不包括（）。A 血友病患者 B 静脉吸毒者 C 男性同性恋者 D 卖淫嫖娼者 E 吸食大麻者正确答案E答案解析暂无解析。21、男，74岁。反复咳嗽，咳痰30年，一周前呼吸道感染入院。自觉胸闷，增加吸氧浓度出现昏睡，原因为（）。A 气胸 B 血氨升高 C 二氧化碳潴留 D 脑器质性病变 E 神经功能障碍正确答案C答案解析患者属于慢性支气管炎，上呼吸道感染常使病情进入急性期，常需低浓度氧疗。由于患者长期处于低氧和二氧化碳潴留状态，患者对二氧化碳产生适应，此时低氧为唯一的呼吸刺激因素。如果氧浓度过高，则低氧对呼吸的刺激消失，呼吸中枢受到抑制使呼吸运动减少，导致二氧化碳潴留加重，产生二氧化碳昏迷。22、大量失血时，首先出现的反应是（）。A 皮肤和肌肉的小动脉舒张 B 脑和心脏的血管收缩 C 循环血液中儿茶酚胺减少 D 肾脏排出Na+增多 E 外周阻力增加正确答案E答案解析暂无解析。23、关于HLA-类分子的错误描述是（）。2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd476191923、关于HLA-类分子的错误描述是（）。A 由和两条肽链借非共价键连接组成 B 能与CD4分子结合 C 能与CD8分子结合 D 主要存在于APC表面 E 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码正确答案C答案解析HLA-类分子将细胞质中产生的肽呈递给CD8 T细胞，HLA-类分子将胞内小囊泡中降解的肽呈递给CD4 T细胞。24、不符合变性的病变是（）。A 间质内类粘液的积聚 B 肝细胞内出现脂滴 C 血管壁出现半透明、均匀红染的物质 D 心肌细胞内水分增多 E 细胞核破碎正确答案E答案解析暂无解析。25、磺胺类药物作用机制是与细菌竞争（）。A 二氢叶酸还原酶 B 二氢叶酸合成酶 C 四氢叶酸还原酶 D 一碳单位转移酶 E 叶酸还原酶正确答案B答案解析暂无解析。26、关于干酪样坏死的描述，错误的是（）。A 多由结核杆菌引起 B 淡黄色、干燥、易碎 C 镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质 D 含有多量脂质 E 可见原有结构影像正确答案E答案解析干酪样坏死多由结核杆菌引起。由于坏死灶内含有多量脂质，因此肉眼下呈淡黄色，干燥、易碎；镜下，呈红染、颗粒状、无结构的物质。由于坏死彻底，原有结构影像消失。故本题答案为E项。27、关于温度感受器的叙述，错误的是（）。A 皮肤、黏膜均古有冷、热感受器 B 外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感 C 脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多 D 视前区-下丘脑前部中以热敏神经元较多2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd4761920 E 脑组织局部温度变动0.3以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变正确答案E答案解析暂无解析。28、RNA聚合酶(TF)中能与TATA盒直接结合的为（）。A TFB B TFIIA C TFD D TFIIE E TFF正确答案C答案解析暂无解析。29、患者女，65岁，突感恶心呕吐，头痛，不能走路，血压240/150mmHg，神经检查有上睑麻痹，两侧瞳孔等大，直径为3mm，对光反射存在，左侧下运动神经元型面瘫，左侧上下肢共济失调，无感觉异常，较合适的诊断为（）。A 左侧椎动脉闭塞 B 基底动脉闭塞 C 脑桥出血 D 丘脑出血 E 小脑出血正确答案E答案解析老年患者，突然发病，血压高，考虑为出血性疾病，出现共济失调等小脑损害症状，故考虑小脑出血。30、射血分数是指每搏输出量和下列哪项的百分比？（）A 回心血量 B 心输出量 C 体表面积 D 心室收缩末期容量 E 心室舒张末期容量正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.疖B.痈C.丹毒D.急性蜂窝织炎E.淋巴管炎2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd47619211病变区和正常皮肤界限清楚（）。正确答案C答案解析暂无解析。2皮肤可见“红线”的是（）。正确答案E答案解析丹毒是皮肤及网状淋巴管的急性炎症，由-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口入侵所致，表现为局部片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚。急性浅层淋巴管炎可以出现皮肤的“红线”，在皮肤伤口的近侧，硬而有压痛。是细菌侵入浅层淋巴管所致。2、（共用备选答案）A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.登革出血热E.森林脑炎1普氏立克次体通过人虱传播引起（）。正确答案B答案解析流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒，是普氏立克次体通过人虱为媒介引起的急性传染病。其临床特征为急性起病，持续高热，特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。2莫氏立克次体通过鼠蚤传播引起（）。正确答案C答案解析地方性斑疹伤寒也称鼠型斑疹伤寒，或者称为蚤传斑疹伤寒，是由莫氏立克次体引起的，鼠蚤为媒介传播的急性传染病，其临床特征与流行型斑疹伤寒近似，但病情较轻、病程较短，皮疹很少呈出血性，病死率也低。3虫媒病毒通过伊蚊传播引起（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.半慢胰岛素锌混悬液B.慢胰岛素锌混悬液C.中性精蛋白锌胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素E.精蛋白锌胰岛素2023年江苏无锡市锡山区东港镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：229d5e22ab8742206b33d8914bd47619221速效胰岛素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2长效胰岛素是（）。正确答案E答案解析速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液，长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素，其余均为中效胰岛素。4、（共用备选答案）A.维生素KB.氨甲环酸C.硫酸亚铁D.华法林E.尿激酶1新生儿出血宜选用