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2023年贵州六盘水市水城区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年贵州六盘水市水城区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,28岁。发热、颈部疼痛1周,伴心慌、多汗,甲状腺度肿大,左侧可触及结节,质韧,有触痛,未闻及血管杂音;甲状腺吸131I率:3h 5%,24h 10%;FT4 32.2pmol/L(正常9.024.0pmol/L),FT3 6.8pmol/L(正常2.15.4pmol/L)。该患者最可能的诊断是()。A Graves病 B 结节性甲状腺肿伴甲亢 C 亚急性甲状腺炎 D 慢性淋巴细胞性甲
2、状腺炎 E 单纯性甲状腺肿正确答案C答案解析暂无解析。2、对于IgE下述哪一项是不正确的?()A 5630分钟可使IgE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无绞链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较晚正确答案D答案解析暂无解析。3、周期性麻痹的补钾盐方式应首选()。A 口服氯化钾 B 静脉滴注葡萄糖加氯化钾 C 静脉滴注氯化钠加氯化钾 D 静脉滴注氯化钾 E 静脉滴注林格液正确答案A答案解析周期性麻痹的治疗。周期性麻痹的病理机制是细胞外钾的大量转移入细胞内,造成血钾浓度的一过性降低。主要表现为肌无力。对于这种病人,口服补钾是最好的治疗方法,温和、有效、不会有钾盐
3、对静脉的刺激。4、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是()。A 尿激酶 B 阿司匹林 C 速效救心丸 D 硝酸甘油 E 利多卡因2023年贵州六盘水市水城区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e99e3d34a3f4d4f77e6b4516cc359b361正确答案B答案解析B项,阿司匹林通过抑制环氧化酶和血栓烷A2的合成,达到抗血小板聚集的作用,预防心肌梗死,能改善稳定型心绞痛预后。A项,尿激酶为溶栓剂,多用于ST段抬高型心肌梗死,不用于稳定型心绞痛。CD两项,速效救心丸和硝酸甘油可扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状,但对改善预后无明显作用。E项,利多卡因可用于冠心病并发室
4、性心律失常,不改善预后。5、重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是()。A 126kJ(30kcal/kg)B 167kJ(40kcal/kg)C 209kJ(50kcal/kg)D 251kJ(60kcal/kg)E 293kJ(70kcal/kg)正确答案B答案解析重度营养不良热量自0.17MJ(40kcal)/(kgd)、蛋白质1.3g/(kgd)、脂肪0.4g/(kgd)开始,首先满足患儿基础代谢需要,以后逐渐增加,按中度营养不良同样步骤调整。饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。除乳类外,可用蛋、鱼、肝、瘦肉等,热能不够时可在食物中加少许植物油,此外应
5、给予充足的维生素和矿物质。必要时可给予要素饮食或静脉高营养治疗。6、按零级动力学消除的药物特点为()。A 血浆药物的半衰期是固定数 B 血浆药物的半衰期不是固定数 C 为绝大多数药物的消除方式 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 消除为恒比消除正确答案B答案解析零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关,每单位时间内消除的药量相等,即恒量消除,血浆消除半衰期不是恒定的数值,可随血浓度下降而缩短。7、下述哪项是肺气肿时肺泡间隔的主要病变?()A 纤维化 B 炎症 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C答案解析暂无解析。8、患者,男,64岁,身高160cm,体重70kg,尿糖()
6、,糖耐量试验结果为空腹5.0mol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,3小时5.4mmol/L。应考虑为()。A 无临床意义 B 可排除糖尿病 C 可诊为糖尿病 D 糖耐量低减 E 以上都不是2023年贵州六盘水市水城区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e99e3d34a3f4d4f77e6b4516cc359b362正确答案B答案解析暂无解析。9、复方碘溶液治疗用于()。A 甲亢术前准备 B 甲亢术后复发 C 甲状腺癌 D 甲减 E 亚急性甲状腺炎正确答案A答案解析复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时,碘能阻止甲状腺激素的释放和合成,但作
7、用是暂时的,超过34周以后碘逸脱后甲亢症状会加重,并影响抗甲状腺药物的疗效。因此答案是A,而其余情况均不适宜用复方碘液治疗。10、肉芽组织主要由下述哪一项组成?()A 成纤维细胞和新生毛细血管 B 炎性细胞和成纤维细胞 C 炎性细胞和新生毛细血管 D 成纤维细胞和巨噬细胞 E 新生毛细血管和巨噬细胞正确答案A答案解析暂无解析。11、患者,女,20岁,车祸伤及右髋部,右髋疼,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形,经拍片诊断为髋关节脱位,哪项是复位时的正确的方法?()A 必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位 B 必须在X线透视监视下进行复位 C 不需行任何麻醉即可手法复位 D 必须切开
8、复位 E 复位成功后必须行石膏外固定23周正确答案A答案解析本病例诊断为髋关节后脱位,治疗首选Allis提拉法手法复位,应在全麻或椎管内麻醉下进行。12、对于心肌梗死,择期手术的适合时机是()。A 23个月,无心绞痛发作 B 34个月,无心绞痛发作 C 45个月,无心绞痛发作 D 56个月,无心绞痛发作 E 6个月以上,无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。13、母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化。是因为母乳中()。2023年贵州六盘水市水城区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e99e3d34a3f4d4f77e6b4516cc359b363 A 蛋白质含量高 B
9、 含酪蛋白多 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多,遇胃酸产生凝块小,容易消化、吸收。14、属于复方短效口服避孕药副反应的是()。A 能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女 B 孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多 C 体重减轻系因食欲不佳、进食少 D 孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应 E 能使水钠潴留正确答案E答案解析口服避孕药一般服药后月经变规则,经期缩短,经血量减少,痛经减轻或消失。可以改变宫颈黏液的性状,使宫颈黏液量减少,且黏稠度增加,拉丝度降低,不利于精子穿透,可使水钠潴留,体重增加。雌激素可刺激胃黏膜引起头晕、乏
10、力、食欲缺乏以及恶心呕吐。15、桡神经肘下损伤最主要的一个表现为()。A 手腕下垂 B 不能主动伸指间关节 C 不能主动伸掌指关节 D 手背尺侧感觉消失 E 拇指不能对掌正确答案C答案解析肘下桡神经主要支配伸指肌,其功能为伸掌指关节,而伸指间关节主要是手内部肌的功能。只有损伤平面在肘关节以上时才会出现腕下垂。手背尺侧感觉消失是尺神经损伤之表现,拇指不能对掌提示正中神经损伤。16、子宫内膜异位症常见的侵犯部位是()。A 卵巢 B 脐 C 膀胱 D 肾 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。17、主动脉瓣轻度狭窄时瓣口面积为()。A 1.01.5cm2 B 0.751.0cm2 C 1.5cm2202
11、3年贵州六盘水市水城区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e99e3d34a3f4d4f77e6b4516cc359b364 D 1.52.0cm2 E 1.0cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积34cm2,主动脉瓣狭窄分度标准为:轻度:射流速度3m/s,平均压力阶差25mmHg,瓣口面积1.5cm2;中度:射流速度34m/s,平均压力阶差2540mmHg,瓣口面积1.01.5cm2;重度:射流速度4m/s,平均压力阶差40mmHg,瓣口面积1.0cm2。18、放线菌引起化脓性感染的特点是()。A 脓汁稀薄,呈血水样 B 脓汁稀薄,呈暗黑色 C 脓汁黏稠,呈金黄
12、色 D 脓汁稀薄,呈亮绿色 E 脓汁中可查到硫黄样颗粒正确答案E答案解析放线菌属多引起内源性感染,对人致病的主要是衣氏放线菌。诺卡菌属多经创伤、呼吸道引起外源性感染,对人致病的主要是星形诺卡菌。脓汁中检出硫黄颗粒是诊断放线菌感染的主要依据。19、肝脏中含量最多的LDH同工酶是()。A LDH1 B LDH2 C LDH3 D LDH4 E LDH5正确答案E答案解析不同组织的LDH同工酶分布不同,人心肌、肾和红细胞中以LDH1和LDH2最多,骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多,而肺、脾、胰、甲状腺、肾上腺和淋巴结等组织中以LDH3最多。20、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到()。A
13、手术造成膈神经损伤 B 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 C 膈下感染 D 粘连引起胃扭转 E 术后肠粘连正确答案C答案解析暂无解析。21、有关酶Km值的叙述恰当的是()。A Km值是酶-底物复合物的解离常数 B Km值与酶的结构无关 C Km值与底物的性质无关 D Km值并不反映酶与底物的亲和力 E Km值等于最大反应速度一半时的底物浓度2023年贵州六盘水市水城区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e99e3d34a3f4d4f77e6b4516cc359b365正确答案E答案解析Km值为一常数,表示酶蛋白分子与底物的亲和力。Km值是酶的特征性常数之一,在一定程度上代表酶
14、的催化效率。Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度1/2时的底物浓度。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值,其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。故本题答案为E项。22、男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257mol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为()。A 新生儿肝炎 B 败血症 C 新生儿ABO溶血病 D 新生儿Rh溶血病 E 胆道闭锁正确答案C答案解析出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生
15、ABO溶血病。23、对医学伦理学的学科性质,概括最为准确的是()。A 交叉科学 B 实践科学 C 理论科学 D 伦理科学 E 医学科学正确答案A答案解析暂无解析。24、HLA复合体位于()。A 第1号染色体上 B 第17号染色体上 C 第22号染色体上 D 第6号染色体上 E 第15号染色体上正确答案D答案解析暂无解析。25、女性,28岁,既往体健,性格内向,敏感多疑。半年来低热,诊断为系统性红斑狼疮。住院应用肾上腺皮质激素治疗。病情好转,激素量已减低。近1个月来说话增多,情绪易激惹,兴奋,躁动。根据患者临床症状应考虑其初步诊断是()。A 精神分裂症 B 躁狂症 C 肾上腺皮质激素所致精神障碍
16、 D 红斑狼疮所致精神障碍 E 反应性精神病正确答案D2023年贵州六盘水市水城区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e99e3d34a3f4d4f77e6b4516cc359b366答案解析暂无解析。26、中年女性,一年前有流产史,现阴道流血不止,贫血外观,子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。诊断最可能是()。A 肺结核 B 肺癌 C 子宫绒毛膜癌 D 葡萄胎 E 子宫内膜癌正确答案C答案解析暂无解析。27、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?()A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。28、蛋白质变性是由于()。A
17、 蛋白质一级结构改变 B 蛋白质空间构象的破坏 C 蛋白质水解 D 辅基的脱落 E 以上都不是正确答案B答案解析蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失。29、男,20岁,网球运动员,右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,右肘关节外侧局限性压痛,下列哪项试验最有助于诊断?()A Tinel征 B Finkelstein征 C Dugas征 D Hoffmann征 E Mills征正确答案E答案解析暂无解析。30、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是()。A 扩张的左心房压迫喉返神经 B 扩张的右心房压迫喉返神经2023年贵州六盘水市
18、水城区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e99e3d34a3f4d4f77e6b4516cc359b367 C 扩张的主动脉压迫喉返神经 D 扩张的肺动脉压迫喉返神经 E 扩张的左右心房压迫喉返神经正确答案D答案解析暂无解析。31、国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利不包括()。A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 享受国家规定的福利待遇 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 出具相应的医学证明文件正确答案D答案解析根据执业医师法第二十一条规定,医师在执业活动中享有的权利有七项,如享受国家规定的福利待遇;参加专业培训,接受继续医学教育;在执业
19、活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯等等,但不包括私人营利性医疗服务。32、在风湿性疾病中,肾脏受累较少见的是()。A 干燥综合征 B 皮肌炎(DM)C SIE D 结节性多动脉炎(PN)E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。33、未经医师注册取得执业证书的()。A 不得从事医师执业活动 B 可在执业医师指导下,在预防、保健机构,从事医师执业活动 C 可在保健机构从事医师执业活动 D 可在预防机构从事医师执业活动 E 可在执业医师指导下从事医师执业活动正确答案A答案解析暂无解析。34、男性,25岁,近半年来时常自言自语,或微笑或愤怒,说听到许多人议论他,有表扬的,也有责骂的。以上症为()。A 听
20、错 B 关系妄想 C 幻听 D 被害妄想 E 思维被洞悉感正确答案C2023年贵州六盘水市水城区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e99e3d34a3f4d4f77e6b4516cc359b368答案解析暂无解析。35、急性坏死性胰腺炎常发生()。A 血淀粉酶降低 B 血清脂肪酶升高 C 血钙升高 D 血钾升高 E 白细胞多数降低正确答案B答案解析急性坏死性胰腺炎时,血、尿淀粉酶,血清脂肪酶均增高,白细胞多数升高,血糖升高,血钙降低。36、房间隔缺损的血液动力学改变()。A 右心房、右心室、左心室扩大 B 右心房、右心室扩大 C 左心房、左心室扩大 D 左心房、右心
21、房、右心室扩大 E 左心房、右心室、左心室扩大正确答案B答案解析出生后左心房压力超过右心房,血液通过房间隔缺损由左向右分流,分流量大小随缺损大小及两侧心室顺应性而不同,由于右心房不但接受上、下腔静脉流入的血液,而且同时亦接受由左心房流入的血液,导致右心室舒张期负荷过重,因而右心房、右心室增大,肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及整个体循环的血流量减少。37、婴儿期,应该选择哪种乳类顺序喂养()。A 母乳-婴儿配方奶粉-脱脂奶粉 B 婴儿配方奶粉-母乳-新鲜牛奶 C 婴儿配方奶粉-新鲜牛奶-母乳 D 母乳-婴儿配方奶粉-全脂奶粉 E 新鲜牛奶-婴儿配方奶粉-母乳正确答案D答案解析暂无解析。38、
22、对于奥美拉唑,哪项是错误的?()A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。39、耐药质粒的组成部分是()。A 决定因子与gal基因 B RTF与决定因子2023年贵州六盘水市水城区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e99e3d34a3f4d4f77e6b4516cc359b369 C RTF(耐药传递因子)与F因子 D 决定因子与bio基因 E 决定因子与F因子正确答案B答案解析暂无解析。40、疣性风湿性心内膜炎时,下述哪项是赘生物常
23、见的部位?()A 二尖瓣的游离缘 B 二尖瓣的闭锁缘 C 二尖瓣的心室面 D 二尖瓣的腱索处 E 左室乳头肌腱索附着处正确答案B答案解析暂无解析。41、有一名外伤性颅内血肿病人,右侧瞳孔散大,首选哪项紧急处置?()A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描,明确血肿部位 D 尽快钻孔探查血肿 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析外伤性颅内血肿患者出现瞳孔散大,提示继发颅内高压,动眼神经和中脑受压,治疗应使用脱水剂进行脱水降颅压。42、某心理医生开始接受一病人进行心理治疗,在开始阶段,以下哪个步骤是不合适的?()A 了解病情 B 收集资料 C 建立深入的医患关系 D 签订
24、心理治疗的合同 E 对病人的问题进行评估正确答案C答案解析暂无解析。43、女性,20岁,因发热、全身酸痛、乏力5天,于7月20日入院。查:T40,P120次/分,球结膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下1cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,血WBC 13.4109/L,中性82%,尿蛋白(+),每高倍视野红细胞23个,白细胞12个。最可能的诊断是()。A 流行性出血热 B 钩端螺旋体病 C 无黄疸型肝炎 D 伤寒 E 斑疹伤寒2023年贵州六盘水市水城区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e99e3d34a3f4d4f77e6b4516cc359b3610正确
25、答案B答案解析暂无解析。44、第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张()。A 910cm B 310cm C 710cm D 510cm E 810cm正确答案A答案解析暂无解析。45、30岁男性,右手中、环指肿胀、疼痛,X线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤,施刮除植骨术。术后1年复发,下一步的治疗是()。A 肿瘤段切除人工关节置换术 B 肿瘤段切除植骨术 C 刮除植骨术 D 截指术 E 放射治疗正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪个部位病变可导致周围性瘫痪()。A 脊髓丘脑束病变 B 脊神经后根病变 C 皮质脊髓束病变 D 脊神经前根病变 E 内囊区病变正确答
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